Eritrocīti asinīs ir palielināti

Ja asinīs ir paaugstināti eritrocīti (sin. Eritrocitoze), tas tiek uzskatīts par specifisku laboratorijas simptomu, kas tiek izteikts diezgan reti, salīdzinot ar samazinātu sarkano asins šūnu saturu. Līdzīga novirze tiek konstatēta bērniem un pieaugušajiem, veicot cilvēka galvenā bioloģiskā šķidruma vispārēju klīnisko analīzi.

Bieži vien šī vai šī slimība darbojas kā provocējošs faktors, piemēram, sirds defekti, infekcijas slimības, eritrēmija un onkopatoloģija. Tomēr dažreiz šāda novirze no normas ir fizioloģisku iemeslu sekas..

Ir aizdomas, ka eritrocītu līmeni asinīs palielina šādas klīniskās pazīmes:

  • smags ādas apsārtums;
  • asinsspiediena paaugstināšanās;
  • deguna asiņošana;
  • reiboņa lēkmes.

Diagnozes pamats ir vispārējs klīniskais asins tests, taču tas nav pietiekami, lai identificētu galveno etioloģisko faktoru. Lai atrastu iemeslus, nepieciešama visaptveroša pārbaude.

Sievietei, vīrietim un bērnam ir iespējams samazināt augstu sarkano asins šūnu līmeni, izmantojot konservatīvas metodes, jo īpaši diētas terapiju un tautas līdzekļus. Tomēr, lai kontrolētu pamatcēloņu, var būt nepieciešama pat operācija..

Etioloģija

Palielināts sarkano asins šūnu daudzums asinīs tiek definēts kā tāds, ja sarkano asins šūnu līmenis ļoti atšķiras no pieļaujamajām vērtībām. Ir vērts atzīmēt, ka rādītājs ir atkarīgs no tādiem faktoriem kā personas dzimums un vecuma grupa..

Norm (10 ^ 12 šūnas uz litru asiņu)

5 mēneši-2 gadi

Kā minēts iepriekš, eritrocītu palielināšanos ietekmē ierobežots slimību klāsts, kas ietver:

  • elpošanas sistēmas darbības pārkāpums;
  • iedzimti vai iegūti sirds defekti;
  • Pikvika sindroms;
  • eritrmija;
  • hroniska leikēmija;
  • dažādas akūtas infekcijas slimības;
  • onkoloģiskie procesi;
  • Aerzas slimība;
  • slimības, kas izraisa asins viskozitātes palielināšanos;
  • plaušu nepietiekamība;
  • asinsvadu patoloģija;
  • jebkura veida anēmija;
  • problēmas kaulu smadzeņu darbā;
  • ļaundabīga hipertensija;
  • plaši apdegumi;
  • hroniskas kuņģa un zarnu trakta slimības, piemēram, gastrīts vai čūlas;
  • diabēts.

Tomēr augsts sarkano asins šūnu saturs organismā nebūt ne vienmēr ir viena no iepriekš aprakstīto patoloģisko procesu norises sekas. Ir norādīti fizioloģiskie iemesli:

  • dzerot daudz hlorēta ūdens vai saldus gāzētos dzērienus;
  • dzīvo kalnainā apvidū ar nelielu gaisu;
  • bieži garīgs vai fizisks nogurums;
  • ilgstoša stresa situāciju ietekme;
  • emocionāla nestabilitāte;
  • neracionāls uzturs, tāpēc cilvēks nesaņem pietiekami daudz vitamīnu;
  • profesionālais sports;
  • saindēšanās ar pārtiku, uz kuras fona ļoti bieži parādās bagātīga vemšana un caureja;
  • ilgstoša atkarība no smēķēšanas cigaretēm, un šo faktoru var attiecināt pat uz zīdaiņiem (pasīvie dūmi).

Ir ļoti svarīgi atcerēties, ka paaugstinātu sarkano asins šūnu daudzumu asinīs var mantot no vecākiem..

Klasifikācija

Paļaujoties uz etioloģisko faktoru, izšķir šādus eritrocitozes veidus:

  • patoloģisks;
  • fizioloģisks.

Šim traucējumam ir arī vairāki veidi:

  • primārais - to raksturo sarkano asins šūnu ražošanas palielināšanās kaulu smadzenēs;
  • sekundārs. Tas savukārt tiek sadalīts absolūtā un relatīvā.

Simptomi

Palielinot sarkano asins šūnu izplatības platumu, var izteikt dažas klīniskās izpausmes. Tomēr tie nav specifiski, tāpēc ar 100% precizitāti nevar norādīt šī konkrētā traucējuma gaitu..

Galvenie simptomi ir:

  • ādas apsārtums, īpaši uz sejas;
  • neliels, bet diezgan nepatīkams ādas nieze;
  • asins tonusa rādītāju palielināšanās;
  • asiņošana no deguna;
  • hepatosplenomegālija;
  • redzes asuma samazināšanās;
  • periodisks reibonis;
  • smagu galvassāpju uzbrukumi;
  • darbspēju samazināšanās;
  • letarģija un nespēks;
  • samazināta ēstgriba;
  • muskuļu un locītavu sāpes;
  • aizdusa;
  • troksnis ausīs.

Šādi paaugstinātu eritrocītu līmenis asinīs sievietēm, vīriešiem un bērniem tiks papildināts ar klīniskām izpausmēm, kas visvairāk raksturīgas vienam vai otram patoloģiskam etioloģiskam faktoram..

Diagnostika

Eritrocītu līmeni asinīs nosaka cilvēka ķermeņa galvenā bioloģiskā šķidruma vispārējā klīniskā pētījuma laikā. Šādai laboratorijas diagnostikai var būt nepieciešams gan kapilārs, gan vēnu bioloģiskais materiāls..

Jāpatur prātā, ka pacientiem jābūt gataviem šādai analīzei, proti, vismaz 4 stundas pirms šādas procedūras pilnībā jāatsakās no ēdiena uzņemšanas. Ja cilvēks to nedara, tad, visticamāk, hematologs nepareizi atšifrēs rezultātus, kas var prasīt otru asins ziedošanu..

Tomēr šīs diagnozes metodes laikā iegūtie dati nevar parādīt, kura patoloģija vai fizioloģiskais faktors bija stimuls šāda traucējuma attīstībai. Lai ārsts atrastu galveno cēloni, personai jāveic visaptveroša pārbaude..

Visiem kopīga primārā diagnostika apvieno sevi:

  • klīniskās vēstures pētījums, ko veic klīnicists;
  • dzīves vai ģimenes vēstures apkopošana un analīze, lai identificētu fizioloģisko avotu vai ģenētiskās noslieces ietekmi;
  • vēdera dobuma priekšējās sienas palpācija - tā tiek atklāta hepatosplenomegālija;
  • asins tonusa un sirdsdarbības vērtību mērīšana;
  • detalizēta pacienta aptauja - tas ļaus ārstam sagatavot pilnīgu simptomātisku ainu, kas dažreiz precīzi norāda uz provokatīvu slimību.

Turklāt pacientiem var izrakstīt:

  • īpaši laboratorijas testi;
  • instrumentālās procedūras, ieskaitot endoskopiskās;
  • dažādu medicīnas nozaru speciālistu konsultācijas.

Ārstēšana

Ja diagnozes laikā tika apstiprināts, ka cilvēka eritrocīti asinīs ir palielināti, tad vispirms sākas pamata patoloģijas ārstēšana. Terapijas taktika tiek izvēlēta individuāli, un tā var būt:

  • konservatīvs;
  • ķirurģiska - operācijas tiek veiktas atklātā vai laparoskopiskā veidā;
  • integrēta.

Tomēr neatkarīgi no sarkano asins šūnu līmeņa paaugstināšanās asinīs vīriešiem, sievietēm vai bērniem jūs varat normalizēt sarkano asins šūnu līmeni, izmantojot:

  • zāļu lietošana - ļoti bieži tas aprobežojas ar vitamīnu un minerālu kompleksu lietošanu;
  • eritrocītu masas pārliešana;
  • terapeitiskās diētas ievērošana;
  • izmantojot alternatīvas terapijas.

Šādās situācijās ikdienas patēriņam ir nepieciešami šādi produkti:

  • diētiskā gaļa;
  • jūras veltes;
  • karsti sarkanie pipari;
  • raudzēti piena produkti;
  • pākšaugi;
  • neapstrādāti dārzeņi;
  • biezpiens;
  • ķiploki un tomāti;
  • melone un citrusaugļi;
  • ķirši un saldie ķirši;
  • paprikas;
  • zaļā tēja un citi ēdieni, kas atšķaida asinis.

Pilnu atļauto pārtikas sastāvdaļu sarakstu var sniegt tikai ārstējošais ārsts.

Pēc klīnicista apstiprinājuma mājās ir atļauts pagatavot novārījumus un uzlējumus, kuru pamatā ir:

  • rūgta vērmele;
  • saldais āboliņš;
  • pienenes saknes;
  • ganu soma;
  • lauka kosa;
  • āmuļi;
  • kaltētas dzērvenes.

Šie ir tikai ārstēšanas pamatnoteikumi - terapijas shēma tiek sastādīta katram cilvēkam individuāli..

Profilakse un prognoze

Lai pieaugušajam vai bērnam nebūtu problēmu ar sarkano asins šūnu skaita palielināšanos, jums jāievēro vairāki vienkārši preventīvi noteikumi, tostarp:

  • visu mūžu noraidot sliktos ieradumus;
  • pilnvērtīgs un sabalansēts uzturs;
  • pastāvīga imūnsistēmas stiprināšana;
  • dzert tikai attīrītu ūdeni;
  • izvairīšanās no fiziska, emocionāla un garīga noguruma;
  • zāļu lietošana stingri saskaņā ar ārsta norādījumiem;
  • ēdot kvalitatīvu pārtiku.

Ir arī ļoti svarīgi vairākas reizes gadā veikt pilnīgu ķermeņa pārbaudi klīnikā, pārejot nepieciešamās laboratorijas un instrumentālās procedūras un apmeklējot visus speciālistus. Tas ļaus agrīnās stadijās identificēt jebkuru no patoloģiskajiem avotiem..

Kas attiecas uz prognozi, palielināts sarkano asins šūnu saturs neapdraud cilvēka dzīvību. Tomēr nevajadzētu aizmirst par šāda stāvokļa avotu bīstamību - katrai provokatoru slimībai ir vairākas savas komplikācijas..

Ko saka eritrocītu rādītāji asinīs??

Katrs asins elements var daudz pateikt par cilvēka veselības stāvokli. Sarkanās asins šūnas, sarkanās asins šūnas nav izņēmums. Novērtējot to koncentrāciju, piesātinājumu un pat formu, ārsts var iegūt svarīgus datus pareizas diagnozes noteikšanai vai ārstēšanas efektivitātes novērtēšanai. Apskatīsim, kādas funkcijas šīs šūnas uzņemas un ko nozīmē novirzes no normas..

Eritrocīti un to apzīmējums asins analīzes formā

Sarkano asins šūnu struktūra ir saistīta ar to galveno funkciju - hemoglobīna pārnešanu caur asinsvadiem. Bi-ieliektā forma, mazais izmērs un elastība nodrošina daļiņu caurlaidību pat šaurākajos kapilāros.

Galvenais eritrocītu uzdevums, kā mēs jau esam atzīmējuši, ir tieši saistīts ar to sastāvā esošo hemoglobīnu. Šim proteīnam ir spēja saistīties ar skābekli un oglekļa dioksīdu, transportējot pirmos uz audiem un orgāniem, bet pēdējos - atkal plaušās. Katrā eritrocītā ir 270-400 miljoni hemoglobīna molekulu.

Pirms pārvēršanās par pilnvērtīgu šūnu, eritrocīts iziet vairākus attīstības posmus. Pirmkārt, sarkanajā kaulu smadzenēs tiek veidots megaloblasts, pēc tam tas tiek pārveidots par eritroblastu un normocītu, pēc tam pārvēršoties par retikulocītu - formu, kas ir pirms nobrieduša eritrocīta.

Sarkano asins šūnu saturs vīriešu un sieviešu asinīs ir atšķirīgs. Arī šie rādītāji ir atkarīgi no vecuma..

Eritrocītu koncentrācijas ātrums asinīs

Jaundzimušajiem raksturīgi rādītāji 3,9-5,9 miljoni / μl. Bērniem no 1 līdz 12 gadu vecumam eritrocītu norma asinīs ir 3,8–5 miljoni / μl. Ar vecumu stājas spēkā dzimumu atšķirības - 12-18 gadus veciem zēniem normālam eritrocītu skaitam jābūt diapazonā no 4,1 līdz 5,6 miljoniem / μL, bet meitenēm - no 3,8 līdz 5,1. Pieaugušo vīriešu asinis parasti satur 4,3-5,8 miljonus šūnu mikrolitrā, sievietes - 3,8-5,2. Grūtnieču ķermenim ir savas īpatnības, šajā periodā tas aktīvi uzkrāj šķidrumu, kas nozīmē, ka asins sastāvs piedzīvo ievērojamas izmaiņas. Tāpēc ir normāli, ja topošajām māmiņām nedaudz samazinās sarkano asins šūnu līmenis..

Sarkano asins šūnu skaita izmaiņas cilvēka asinīs var nozīmēt gan slimības klātbūtni, gan noteiktus ķermeņa apstākļus.

Ko nozīmē paaugstināts sarkano asins šūnu līmenis asinīs?

Ārsti sauc par eritrocitozi ar augstu sarkano asins šūnu skaitu. Bieži sarkano asins šūnu skaita palielināšanās iemesls cilvēka asinīs ir dehidratācija, kas radusies dabisku cēloņu dēļ, kā arī ar caureju, vemšanu, augstu temperatūru. Tāpēc, starp citu, analīze nav ieteicama pēc smagas fiziskas slodzes. Turklāt paaugstināts eritrocītu līmenis asinīs var būt raksturīgs vitamīnu trūkumam, kā arī augstkalnu apgabalu iedzīvotājiem un cilvēkiem, kuru profesija ir saistīta ar gaisa satiksmi.

Patoloģiski paaugstināta sarkano asins šūnu skaita cēloņi ir tādas slimības kā sirds un asinsvadu vai elpošanas mazspēja, kā arī policistiska nieru slimība un eritrmija..

Zem normālā sarkano asins šūnu skaita

Pēc analoģijas ar paaugstinātu sarkano asins šūnu līmeni šo šūnu skaita samazināšanos var izraisīt pārmērīga hidratācija, tas ir, pārmērīgs audu piesātinājums ar šķidrumu. Vēža audzēju klātbūtne ar metastāzēm, hronisks iekaisums, kā arī jebkura veida anēmija var izraisīt arī zemu sarkano asins šūnu līmeni pacienta asinīs. Retāk runa ir par dažādām imūnsistēmas neveiksmēm, kad cilvēka ķermenis sāk ražot antivielas pret sarkanajām asins šūnām, tās pašas iznīcinot..

Sarkano kaulu smadzeņu darbības traucējumi, kur veidojas "jaunas" šūnas, dažkārt izraisa retikulocītu līmeņa pazemināšanos asinīs, turklāt šo parādību var izraisīt aplastiskas un hipoplastiskas anēmijas.

Eritrocītu formas patoloģija

Daži anēmijas veidi (piemēram, hemolītiski) var izraisīt samazinātu sarkano asins šūnu pārsvaru (vienas šūnas diametrs ir mazāks par 6,5 mikroniem) - šo parādību sauc par mikrocitozi. Nelielais eritrocītu lielums var izraisīt ūdens uzkrāšanos šūnā, kā rezultātā mainās tā forma, arvien vairāk tuvojoties noapaļotai..

Sferocitoze, tas ir, sfērisko šūnu formu pārsvars, padara eritrocītu daudz neaizsargātāku un samazina tā spēju iekļūt šauros asinsvados. Šī ir ģenētiskā patoloģija, kas ir iedzimta. Tāpat kā eliptocitoze, šī slimība ir sarkano asins šūnu iznīcināšanas cēlonis, tām nonākot liesā..

Pacientiem ar anoreksiju un smagiem aknu bojājumiem var attīstīties akantocitoze, kurai raksturīga dažādu izaugumu parādīšanās no šūnu citoplazmas. Ar ievērojamu ķermeņa saindēšanos ar toksīniem un indēm izpaužas ehinocitoze, tas ir, liela skaita sarkano asins šūnu klātbūtne ar robainu formu.

Kodocitoze vai mērķa šūnu parādīšanās ir saistīta ar paaugstinātu holesterīna saturu eritrocītos. Šūnas iekšpusē veidojas viegls "gredzens", tas var liecināt par aknu slimībām un ilgstošu obstruktīvu dzelti.

Kad šūnas ir piesātinātas ar patoloģisku hemoglobīnu, palielinās tāda stāvokļa kā sirpjveida šūnu slimības risks. Pusmēness formas eritrocītu klātbūtne asinīs reti apdraud pacienta veselību, bet tas var būt smagas slimības cēlonis pēcnācējiem, īpaši, ja šī funkcija ir abiem vecākiem.

Hemoglobīna līmeņa izmaiņas

Eritrocītu funkcijas, kā jau minēts, ir nesaraujami saistītas ar hemoglobīnu - kompleksu dzelzi saturošu olbaltumvielu. Jaundzimušajiem šīs vielas normālā koncentrācija ir 145–225 g / l, un 3–6 mēnešu vecumā tā samazinās līdz 95–135 g / l, pēc tam, pieaugot vecumam, tā tuvojas standarta normai - vīriešiem 130–160 g / l., un sievietēm 120–150 g / l.

Grūtniecības laikā sievietes ķermenis aktīvi uzkrāj šķidrumu, tāpēc hemoglobīna līmeni var pazemināt (110-155 g / l), kas ir dažu asiņu "atšķaidīšanas" sekas..

Ar ievērojamu asins zudumu, izsīkumu, hipoksiju, nieru un kaulu smadzeņu slimībām novēro hemoglobīna līmeņa pazemināšanos asinīs. Šis stāvoklis var būt saistīts gan ar hemoglobīna izzušanu, gan ar tā saistīšanās ar skābekļa šūnām pasliktināšanos..

Paaugstināts hemoglobīna līmenis var izraisīt iedzimtu sirds slimību, plaušu fibrozi un nieru hormonu ražošanas traucējumus. Bieži vien šajā gadījumā jūs varat novērot pārmērīgu asins blīvumu, tam kļūst grūti pārvietoties pa asinsvadiem..

ESR novirze no atsauces vērtībām

Eritrocītu sedimentācijas ātrums ir rādītājs, kas ir viena no vispārējās asins analīzes sastāvdaļām. Metodes būtība ir izmērīt laiku, kas nepieciešams, lai gravitācijas ietekmē eritrocīti nosēstos trauka dibenā. Ja asinīs ir olbaltumvielas, kuru klātbūtne norāda uz iekaisuma procesiem organismā, eritrocītu sedimentācijas ātrums notiks ātrāk.

Bērniem līdz 10 gadu vecumam ESR nedrīkst pārsniegt 10 mm / h, sievietēm normālais rādītājs ir 2-15 mm / h, bet vīriešiem - 1-10 mm / h. Olbaltumvielu frakciju izmaiņas grūtnieces ķermenī var izraisīt paaugstinātu ESR (līdz 45 mm / h), kas nav iekaisuma procesu sekas. Citos gadījumos paaugstināts rādītājs var liecināt par infekcijas slimībām, anēmiju, vēža audzēju klātbūtni, miokarda infarktu un autoimūnām slimībām..

Eritrocītu indeksu neatbilstība

Lai sistematizētu dažādas eritrocītu īpašības, zinātnieki ir atvasinājuši tā sauktos eritrocītu indeksus.

Vidējais eritrocītu tilpums (MCV) - pieaugušiem vīriešiem un sievietēm šim rādītājam jābūt diapazonā no 80 līdz 95 fl. Jaundzimušajiem ir atļauts pārsniegt augšējo robežu - līdz 140 fl, un bērniem no 1 līdz 12 gadu vecumam atsauces vērtība ir 73–90 fl. Augšējās robežas pārkāpums var būt saistīts ar hemolītisko anēmiju, aknu slimībām un B12 vitamīna deficītu. Būtisks MCV līmeņa samazinājums norāda uz dehidratāciju, talasēmiju vai saindēšanos ar svinu..

Hemoglobīna saturs eritrocītos (MCH) - jaundzimušajiem līdz 2 nedēļu vecumam šis rādītājs svārstās no 30 līdz 37 pg, un pēc tam, pieaugot vecumam, tas tuvojas parastajam rādītājam 27-31 pg. Paaugstināts līmenis tiek novērots dažos anēmijas, hipotireozes, aknu disfunkciju un onkoloģisko slimību veidos. Hemoglobīna daudzuma samazināšanās eritrocītos var būt saistīta ar hemoglobinopātiju, svina intoksikāciju vai B6 vitamīna trūkumu..

Vidējā hemoglobīna koncentrācija eritrocītu masā (MCHC) norāda katras šūnas piesātinājumu ar hemoglobīnu. Pieaugušiem vīriešiem un sievietēm šis rādītājs parasti ir 300-380 g / l, zīdaiņiem līdz 1 mēnesim to var nedaudz samazināt un sasniegt 280-360 g / l, un bērniem līdz 12 gadu vecumam raksturīgas vērtības robežās no 290-380 g / l. l. Paaugstināts MCHC ir bieži pavadonis traucējumiem ūdens-elektrolītu metabolismā, dažās talasēmijas formās un eritrocītu formu patoloģijās. Un zemas vērtības var būt dzelzs deficīta anēmijas pavadoņi..

RDW jeb sarkano asins šūnu izplatības platumu mēra procentos un parāda, cik heterogēnas šūnas ir to tilpuma ziņā. Pieaugušajiem normālās vērtības ir 11,6–14,8%, bet bērniem līdz 6 mēnešu vecumam - 14,9–18,7%. Ar aknu slimību un anēmiju RDW var būt augstāks nekā parasti, un līmeņa pazemināšanās bieži norāda uz kļūdu analizatorā.

Eritrocītu izpēte ir tikai vispārēja (klīniska) asins testa fragments, taču tas var arī daudz pateikt ārstam par ķermeņa darbu. Tomēr katrs ārsts jums pateiks, ka tikai kopā ar citiem rādītājiem eritrocītu analīze var dot ticamu diagnostikas rezultātu..

Lai izvairītos no rezultātu sagrozīšanas, ārsti gandrīz vienmēr iesaka veikt pilnu asins analīzi tukšā dūšā. Tomēr daži ārsti brīdina, ka ilgstoša (vairāk nekā 12-14 stundas) badošanās var ietekmēt arī indikācijas. Tāpēc atcerieties, ka "tukšā dūšā" nozīmē pārtikas ierobežošanu 6-8 stundas pirms asins paraugu ņemšanas procedūras..

Kādas funkcijas veic eritrocīti, cik ilgi viņi dzīvo un kur tie tiek iznīcināti

Eritrocīti ir viens no vissvarīgākajiem asins elementiem. Orgānu piepildīšana ar skābekli (O2) un oglekļa dioksīda (CO2) atdalīšana no tiem ir asins šķidruma veidoto elementu galvenā funkcija.

Nozīmīgas ir arī citas asins šūnu īpašības. Zināšanas par to, kas ir sarkanās asins šūnas, cik ilgi tās dzīvo, kur tiek iznīcināti citi dati, ļauj personai uzraudzīt veselību un savlaicīgi to labot..

Sarkano asins šūnu vispārējā definīcija

Ja paskatās uz asinīm zem skenējošā elektronu mikroskopa, jūs varat redzēt, kāda forma un izmērs ir sarkanajām asins šūnām..

Cilvēka asinis mikroskopā

Veselas (neskartas) šūnas ir mazi diski (7-8 mikroni), no abām pusēm ieliekti. Tos sauc arī par sarkanajām asins šūnām..

Sarkano asins šūnu skaits asins šķidrumā pārsniedz balto asins šūnu un trombocītu līmeni. Vienā cilvēka asiņu pilienā ir aptuveni 100 miljoni šo šūnu.

Nobriedis eritrocīts ir pārklāts ar membrānu. Tajā nav citāda kodola un organellu, izņemot citoskeletu. Šūnas iekšpuse ir piepildīta ar koncentrētu šķidrumu (citoplazmu). Tas ir piesātināts ar hemoglobīna pigmentu.

Šūnas ķīmiskais sastāvs papildus hemoglobīnam ietver:

  • Ūdens,
  • Lipīdi,
  • Olbaltumvielas,
  • Ogļhidrāti,
  • Sāls,
  • Fermenti.

Hemoglobīns ir olbaltumviela, kas sastāv no hēma un globīna. Heme satur dzelzs atomus. Dzelzs hemoglobīnā, saistot skābekli plaušās, iekrāso asinis gaiši sarkanā krāsā. Kad audos izdalās skābeklis, tas kļūst tumšs..

Asins šūnām to formas dēļ ir liela virsma. Palielināts šūnu plakanums uzlabo gāzes apmaiņu.

Sarkanās asins šūnas ir elastīgas. Sarkano asins šūnu ļoti mazais izmērs un elastība ļauj tai viegli iziet cauri mazākajiem traukiem - kapilāriem (2-3 mikroni).

Cik dzīvo eritrocītu

Eritrocītu dzīves ilgums ir 120 dienas. Šajā laikā viņi veic visas savas funkcijas. Tad viņi sabrūk. Nāves vieta - aknas, liesa.

Sarkanās asins šūnas ātrāk sadalās, ja mainās to forma. Kad tajos parādās izspiedumi, veidojas ehinocīti, ieplakas - stomatocīti. Poikilocitoze (formas maiņa) noved pie šūnu nāves. Diska formas patoloģija rodas no citoskeleta bojājumiem.

Asins funkcijas video. Eritrocīti

Kur un kā veidojas

Eritrocītu dzīves ceļš sākas visu cilvēku kaulu sarkanajā kaulu smadzenēs (līdz piecu gadu vecumam).

Pieaugušam cilvēkam pēc 20 gadu vecuma sarkanās asins šūnas tiek ražotas:

  • Mugurkauls,
  • Krūškurvja,
  • Ribas,
  • Ilium.

Kur veidojas sarkanās asins šūnas

To veidošanās notiek eritropoetīna - nieru hormona - ietekmē.

Ar vecumu samazinās eritropoēze, tas ir, eritrocītu veidošanās process.

Asins šūnu veidošanās sākas ar proeritroblastu. Atkārtotas dalīšanās rezultātā tiek izveidotas nobriedušas šūnas.

No koloniju veidojošās vienības eritrocīts iziet šādus posmus:

  • Eritroblasts.
  • Pronormocīts.
  • Dažāda veida normoblasti.
  • Retikulocīts.
  • Normocīts.

Sākotnējā šūnā ir kodols, kas vispirms kļūst mazāks un pēc tam vispār atstāj šūnu. Tās citoplazma pakāpeniski tiek piepildīta ar hemoglobīnu.

Ja asinīs kopā ar nobriedušiem eritrocītiem ir retikulocīti, tas ir normāli. Agrāki sarkano asins šūnu veidi asinīs norāda uz patoloģiju.

Eritrocītu funkcija

Eritrocīti realizē savu galveno mērķi organismā - tie ir elpošanas gāzu - skābekļa un oglekļa dioksīda - nesēji.

Šis process tiek veikts noteiktā secībā:

  • Diski, kas nesatur kodolieročus, kā daļa no asinīm, kas pārvietojas pa traukiem, nonāk plaušās.
  • Plaušās eritrocītu hemoglobīns, īpaši tā dzelzs atomi, absorbē skābekli, pārvēršoties oksihemoglobīnā.
  • Skābekli saturošas asinis sirds un artēriju ietekmē caur kapilāriem iekļūst visos orgānos.
  • Skābeklis, kuru pārnēsā dzelzs, tiek atdalīts no oksihemoglobīna un nonāk šūnās, kuras piedzīvo skābekļa badu.
  • Izšķērdētais hemoglobīns (deoksihemoglobīns) tiek piepildīts ar oglekļa dioksīdu, kas pārveidots par karbohemoglobīnu.
  • Kombinācijā ar oglekļa dioksīdu hemoglobīns pārnēsā CO2 plaušās. Plaušu traukos oglekļa dioksīds tiek sadalīts, pēc tam noņemts uz ārpusi.

Papildus gāzes apmaiņai formas elementi veic arī citas funkcijas:

  • Absorbē, pārnes antivielas, aminoskābes, enzīmus,
  • Cilvēka eritrocīti
  • Pārvadājiet kaitīgas vielas (toksīnus), dažas zāles,
  • Asins koagulācijas stimulēšanā un profilaksē (hemokoagulācija) ir iesaistīti vairāki eritrocītu faktori.,
  • Viņi galvenokārt ir atbildīgi par asins viskozitāti - tas palielinās, palielinoties eritrocītu skaitam, un samazinās, samazinoties,
  • Piedalieties skābju un bāzes līdzsvara uzturēšanā, izmantojot hemoglobīna bufera sistēmu.

Eritrocīti un asins grupas

Parasti katra sarkanā asins šūna asinīs ir brīva kustīga šūna. Palielinoties asins skābumam, pH un citiem negatīviem faktoriem, rodas sarkano asins šūnu saķere. To savienošana kopā tiek saukta par aglutināciju..

Šī reakcija ir iespējama un ļoti bīstama, ja asinis tiek pārlietas no vienas personas uz otru. Lai šajā gadījumā novērstu sarkano asins šūnu salipšanu, jums jāzina pacienta un viņa donora asins grupa..

Aglutinācijas reakcija kalpoja par pamatu cilvēka asiņu sadalīšanai četrās grupās. Tie atšķiras viens no otra ar aglutinogēnu un aglutinīnu kombināciju.

Šajā tabulā tiks aprakstītas katras asins grupas iezīmes:

Asins grupaPieejamība
aglutinogēniaglutinīni plazmā
Es0αβ
IIAβ
IIIBα
IVAB0

Pārliešana

Nosakot asins grupu, nekādā gadījumā nav iespējams kļūdīties. Asinsgrupas pārzināšana ir īpaši svarīga. Ne visi ir piemēroti noteiktai personai.

Ārkārtīgi svarīgi! Pirms asins pārliešanas obligāti jānosaka tā savietojamība. Cilvēkam nav iespējams injicēt nesaderīgas asinis. Tas ir dzīvībai bīstams.

Ieviešot nesaderīgas asinis, rodas eritrocītu aglutinācija. Tas notiek ar šādu aglutinogēnu un aglutinīnu kombināciju: Aα, Bβ. Šajā gadījumā pacientam parādās asins pārliešanas šoka pazīmes.

Viņi var būt šādi:

  • Galvassāpes,
  • Trauksme,
  • Noskalojusi seju,
  • Zems asinsspiediens,
  • Ātrs pulss,
  • Blīvums krūtīs.

Aglutinācija beidzas ar hemolīzi, tas ir, organismā notiek sarkano asins šūnu iznīcināšana.

Šādā veidā var pārliet nelielu daudzumu asiņu vai sarkano asins šūnu:

  • I grupa - II, III, IV asinīs,
  • II grupa - IV,
  • III grupa - IV.

Svarīgs! Ja rodas nepieciešamība pārliet lielu daudzumu šķidruma, tiek injicētas tikai vienas grupas asinis.

Asins analīze un patoloģija

Eritrocītu skaits asinīs tiek noteikts laboratorijas analīzes laikā un tiek aprēķināts 1 mm3 asinīs.

Atsauce. Jebkurai slimībai tiek noteikts klīniskais asins tests. Tas dod priekšstatu par hemoglobīna saturu, eritrocītu līmeni un to sedimentācijas ātrumu (ESR). Asinis padodas no rīta tukšā dūšā.

Normāla hemoglobīna vērtība:

  • Vīriešiem - 130-160 vienības,
  • Sievietēm - 120-140.

Sarkanā pigmenta klātbūtne, kas pārsniedz normu, var norādīt:

  • Lieliskas fiziskās aktivitātes,
  • Palielināta asins viskozitāte,
  • Mitruma zudums.

Palielinās arī augstienes iedzīvotāji, biežās smēķēšanas fani, hemoglobīns. Zems hemoglobīna līmenis rodas ar anēmiju (anēmiju).

Bez kodola disku skaits:

  • Vīriešiem (4,4 x 5,0 x 1012 / l) tas ir augstāks nekā sievietēm,
  • Sievietēm (3,8 - 4,5 x 1012 / l.),
  • Bērniem ir savas normas, kuras nosaka vecums.

Asins šūnu līmeni ietekmē daudzi faktori:

  • Vecums,
  • Stāvs,
  • Jaudas funkcijas,
  • Dzīvesveids,
  • Klimatiskie apstākļi utt..

Sarkano šūnu skaita samazināšanās vai palielināšanās (eritrocitoze) norāda, ka organismā ir iespējami traucējumi.

Tātad ar anēmiju, asins zudumu, sarkano šūnu veidošanās ātruma samazināšanos kaulu smadzenēs, to ātru nāvi, paaugstinātu ūdens saturu, sarkano asins šūnu līmeņa pazemināšanos.

Lietojot noteiktus medikamentus, piemēram, kortikosteroīdus, diurētiskos līdzekļus, var atrast palielinātu sarkano šūnu skaitu. Nelielas eritrocitozes sekas ir apdegums, caureja.

Eritrocitoze notiek arī tādos apstākļos kā:

  • Itsenko-Kušinga sindroms (hiperkortizolisms),
  • Vēži,
  • Policistiska nieru slimība,
  • Nieru iegurņa piliens (hidronefroze) utt..

Svarīgs! Grūtniecēm normāls asins šūnu skaits mainās. Tas visbiežāk ir saistīts ar augļa piedzimšanu, paša bērna asinsrites sistēmas parādīšanos, nevis ar slimību.

Organisma darbības traucējumu rādītājs ir arī eritrocītu sedimentācijas ātrums (ESR).

Nav ieteicams sevi diagnosticēt, pamatojoties uz analīzēm. Tikai speciālists pēc rūpīgas pārbaudes, izmantojot dažādas metodes, var izdarīt pareizos secinājumus un noteikt efektīvu ārstēšanu.

Kādas šūnas ir eritrocīti un kādu funkciju tās veic?

Sarkanās asins šūnas ir pazīstamas arī kā sarkanās asins šūnas. Tās ir īpašas asins šūnas cilvēka ķermenī, citi dzīvnieku pasaules mugurkaulnieki un daži bezmugurkaulnieki. Viņu galvenā funkcija ir piegādāt skābekli no plaušām (vai žaunām) uz citiem orgāniem..

Kas ir eritrocīti un kam tie paredzēti??

Eritrocītu nosaukums nāk no grieķu vārdiem "ἐρυθρός" - "sarkans" un "κύτος" - "konteiners", "šūna". Tos pēc analoģijas ar limfocītiem - balto asins šūnu - bieži sauc par sarkanajām asins šūnām. Eritrocītu šūnas patiešām ir sarkanas, jo to citoplazmā (šūnas šķidruma saturs) ir daudz hemoglobīna - sarkanā kompleksa olbaltumvielas. Hemoglobīns savukārt satur dzelzs atomu, kas var saistīt skābekli un sarkanajām asins šūnām piešķir sarkanu nokrāsu..

Kaulu smadzenēs veidojas jaunas sarkanās asins šūnas: aptuveni 2,4 miljoni šūnu sekundē. Tās cirkulē asinīs apmēram 100–120 dienas, pēc tam tās absorbē makrofāgi (īpašas šūnas, kas spēj notvert un sagremot atmirušo šūnu, baktēriju un citu organismam nevajadzīgu daļiņu paliekas).

Kādam jābūt sarkano asins šūnu līmenim vīriešiem, sievietēm un bērniem?

Pieaugušiem vīriešiem norma ir no 3,9 • 10 12 līdz 5,5 • 10 12 šūnas 1 litrā asiņu, sievietēm - no 3,9 • 10 12 līdz 4,7 • 10 12 šūnas 1 litrā asiņu. Gados vecākiem cilvēkiem sarkano asins šūnu skaits pakāpeniski samazinās, tāpēc to veselīgais rādītājs ir nedaudz mazāks - aptuveni 4,0 x 10 12 šūnas 1 litrā.

Bērniem sarkano asins šūnu norma asinīs atšķiras atkarībā no vecuma:

  • nabassaites asinīs - no 3,9 x 10 12 līdz 5,5 x 10 12 šūnām 1 litrā;
  • pirmajā vai trešajā dzīves dienā - no 4,0 x 10 12 līdz 6,6 x 10 12 šūnām 1 litrā;
  • līdz septītajai dzīves dienai - no 3,9 x 10 12 līdz 6,3 x 10 12 šūnām 1 litrā;
  • divu nedēļu vecumā - no 3,6 x 10 12 līdz 6,2 x 10 12 šūnām 1 litrā;
  • mēneša vecumā - no 3,0 x 10 12 līdz 5,4 x 10 12 šūnām 1 litrā;
  • divu mēnešu vecumā - no 2,7 x 10 12 līdz 4,9 x 10 12 šūnām 1 litrā;
  • sešos mēnešos - no 3,1 x 10 12 līdz 4,5 x 10 12 šūnām 1 litrā;
  • līdz 12 gadiem neatkarīgi no dzimuma - no 3,5 • 10 12 līdz 5,0 • 10 12 šūnas 1 litrā.

Kļūstot vecākām, meiteņu un zēnu sarkano asins šūnu normas sāk atšķirties. Tātad meitenēm vecumā no 13 līdz 19 gadiem veselīgs rādītājs tiek uzskatīts no 3,5 x 10 12 līdz 5,0 x 10 12 šūnām 1 litrā. Kamēr zēniem no 13 līdz 16 gadiem norma ir no 4,1 x 10 12 līdz 5,5 x 10 12 šūnām 1 litrā, bet 16 - 19 gadu vecumā - no 3,9 x 10 12 līdz 5,6 • 10 12 šūnas 1 litrā.

Ko nozīmē paaugstināts un pazemināts sarkano asins šūnu līmenis asinīs??

Palielinātu sarkano asins šūnu daudzumu sauc par eritrocitozi. Sarkano asins šūnu pārpalikums padara asinis biezākas un izjauc to īpašības. Sarkano asins šūnu līmenis asinīs var būt paaugstināts ķermeņa dehidratācijas dēļ, retāk nieru vai endokrīno dziedzeru audzēja dēļ..

Iespējamie paaugstinātu sarkano asins šūnu skaita simptomi ir bieži galvassāpes, reibonis, asiņošana no deguna un dažreiz apsārtums uz sejas vai ķermeņa. Eritrocitoze var liecināt par nopietniem veselības traucējumiem. Starp tiem eritrēmija (asinsrades sistēmas slimība), sirds un asinsvadu vai plaušu sistēmas slimības, kas var izraisīt elpošanas un sirds mazspēju, nieru artērijas stenozi un citas.

Zems sarkano asins šūnu līmenis asinīs ir eritropēnija. Zema sarkano asins šūnu satura iemesls var būt:

  • akūts asins zudums (piemēram, ar traumu);
  • hronisks asins zudums (piemēram, smagas menstruācijas sievietēm vai latenta asiņošana kuņģa un zarnu trakta slimībās);
  • nepietiekams dzelzs daudzums organismā (nepieciešams hemoglobīna sintēzei);
  • slikta B12 vitamīna un folijskābes absorbcija no pārtikas vai to trūkums organismā;
  • pārmērīga šķidruma uzņemšana vai intravenoza liela daudzuma fizioloģiskā šķīduma ievadīšana;
  • ātra sarkano asins šūnu iznīcināšana pārliešanas kļūdas, iedzimtu slimību (piemēram, sirpjveida šūnu slimības), smago metālu vai citu saindēšanās dēļ, kā arī cilvēkiem ar mākslīgu sirds vārstuļu.

Eritropēnija parasti izpaužas kā vājuma sajūta, ātra nogurums, troksnis ausīs un bāla āda.

Kāds ir eritrocītu daudzums urīnā un kāpēc tie tiek palielināti?

Veselam pieaugušam cilvēkam urīnā vajadzētu būt apmēram vienai līdz trim sarkanajām asins šūnām (analīzes laikā paraugs zem mikroskopa).

Augstu sarkano asins šūnu līmeni urīnā var izraisīt stress, intensīva fiziskā slodze, pārmērīga alkohola lietošana, pārmērīga slodze un noteikti veselības traucējumi. Slimības, kurās palielinās sarkano asins šūnu daudzums urīnā, ietver:

  • Trombocitopēnija. Trombocītu skaits asinīs samazinās, kā rezultātā asinis traukos sliktāk sarecē un rezultātā nonāk urīnā.
  • Hemofilija. Samazina asins recēšanu, kā rezultātā tā nonāk urīnā.
  • Ķermeņa intoksikācija. Indu vai toksīnu uzņemšana vīrusu un baktēriju infekciju gadījumā var izraisīt eritrocītu glomerulārās membrānas caurlaidības palielināšanos, kuras dēļ tie nonāk urīnā.
  • Akūts un hronisks glomerulonefrīts. Nieru filtrēšanas funkcija ir traucēta, kā rezultātā sarkanās asins šūnas nonāk urīnā.
  • Nieru vēzis. Audzējs ietekmē asinsvadu sienas un provocē nelielu asiņošanu, kā rezultātā asinis nonāk urīnā.
  • Urolitiāzes slimība. Pūšļa gļotādas integritāte ir traucēta, kā rezultātā rodas asiņošana, un daļa asiņu nonāk urīnā.
  • Pielonefrīts. Iekaisuma process palielina nieru asinsvadu caurlaidību, un orgānā iesūcas sarkanās asins šūnas.
  • Hidronefroze. Grūtības rodas urīna aizplūšanā, kas noved pie urīnpūšļa izstiepšanās un mikrovaskulāriem bojājumiem.

Sarkanās asins šūnas

11 minūtes Autors: Ļubova Dobrecova 1278

  • Strukturālās iezīmes
  • Sarkano asins šūnu veidošanās
  • Sarkano asins šūnu loma
  • Normas un novirzes
  • Saistītie videoklipi

Ikviens ir zinājis par sarkanajām asins šūnām vai šūnām, kuras bieži sauc par sarkanajām asins šūnām, kopš skolas laikiem. Šis jēdziens ir pazīstams no cilvēka bioloģijas kursa, un, no pirmā acu uzmetiena, tas šķiet diezgan vienkāršs.

Patiešām, visi zina par sarkano asins šūnu galveno funkciju asinīs - skābekļa pārnesi uz ķermeņa audiem, un lielākā daļa ir pārliecināti, ka tieši šeit beidzas sarkano šūnu pienākumi. Tomēr tas tā nav!

Ja mēs padziļināti apsveram visas eritrocītu struktūras, nobriešanas un aktivitātes iezīmes, izrādās, ka viņu loma organismā ir daudz nozīmīgāka, un viņu līdzdalība daudzos vitālajos procesos ir plašāka un vispār neaprobežojas tikai ar skābekļa transportēšanu. Jums jāzina par sarkano šūnu augsto jutīgumu pret dažādām patoloģijām, kas ir pamats daudzu slimību diagnosticēšanai.

Strukturālās iezīmes

Sarkanās asins šūnas pieder lielākai augsti specializētu asins šūnu grupai, kuras galvenā funkcija, kā jau minēts iepriekš, ir skābekļa (O2) audi no plaušām un atpakaļ uz oglekļa dioksīdu (CO2). Pieaugušas šūnas nesatur kodolu un citoplazmas organellus, kā rezultātā tās nevar sintezēt olbaltumvielas, taukus un ATP (adenozīna trifosforskābi), piedaloties oksidatīvās fosforilēšanas procesos..

Savukārt tas ievērojami samazina vajadzību pēc skābekļa tieši no sarkanajām šūnām (tās patērē ne vairāk kā 2% no kopējā pārnestā tilpuma), un ATP ražošanu nodrošina cukuru sadalīšanās. Galvenā olbaltumvielu masas sastāvdaļa, kas atrodama sarkano šūnu citoplazmā, ir hemoglobīns (Hb), dzelzi saturošs proteīns, kas nodrošina skābekļa transportēšanu. Tas veido apmēram 98%.

Aptuveni 85% nobriedušu asins šūnu, ko sauc par normocītiem, nepārsniedz 7-8 mikronus diametrā, to tilpums ir 80-100 mikroni 3 vai femtolitri, un forma atgādina abpusēji izliektus diskus. Attiecībā uz pēdējo zīmi šīs šūnas dažreiz sauc par diskocītiem..

Šī struktūra nodrošina gāzes apmaiņas laukuma palielināšanos (kas kopumā ir aptuveni 3800 m 2) un samazina skābekļa difūzijas attālumu līdz savienojuma vietai ar hemoglobīnu. Tajā pašā laikā atlikušajiem 15% sarkano šūnu ir tām netipiska forma un izmērs, un tajos var būt arī procesi, kas veidojas uz to virsmas.

"Pieaugušajiem" pilnvērtīgiem eritrocītiem ir augsta plastika vai spēja atgriezeniski deformēties. Tas viņiem dod iespēju saritināties un pārvietoties pa kuģiem ar mazu diametru, piemēram, kapilāriem ne vairāk kā 2-3 mikronus.

Šo iespēju nodrošina šūnas membrānas šķidrais stāvoklis un vājās saites starp glikoforīniem (membrānas proteīniem), fosfolipīdiem un intracelulārās bāzes olbaltumvielu citoskeletu. Sarkano šūnu novecošanās laikā to membrānā uzkrājas holesterīns, fosfolipīdi ar lielu daudzumu taukskābju, notiek neatgriezeniska hemoglobīna un spektrīna agregācija (līmēšana).

Tas noved pie membrānas integritātes, sarkano šūnu formas (diskocīti kļūst par sferocītiem) un to plastiskuma zuduma pārkāpuma. Šīs šūnas zaudē spēju iekļūt kapilāros un izpildīt savu mērķi. Tos noķer un iznīcina liesas makrofāgi, un atsevišķi eritrocīti tiek hemolizēti (iznīcināti) asinsritē.

Sarkano asins šūnu veidošanās

Eritropoēze jeb tā dēvētā sarkano šūnu veidošanās un augšana tiek veikta galvaskausa, mugurkaula un ribu kaulu smadzenēs un bērniem pat augšējo un apakšējo ekstremitāšu garo kaulu galos. Viņu dzīves cikls ilgst apmēram 120 dienas, pēc tam viņi nonāk liesā vai aknās, lai veiktu turpmāku hemolīzi (sabrukšanu).

Pirms iekļūšanas asinīs sarkanajām asins šūnām būs jāiziet vairāki proliferācijas (augšanas) un diferenciācijas posmi. Asins cilmes šūna nodrošina mielopoēzes cilmes šūnu (mielocītu veidošanos), kas eritropoēzes laikā veido mielopoēzes cilmes šūnu..

Pēdējais veido vienpotentu (vienā virzienā diferencētu) šūnu, kas ir jutīgs pret hormonu, kas stimulē sarkano šūnu ražošanu - eritropoetīnu. No koloniju veidojošās eritrocītu vienības (CFU-E) veidojas eritroblasti, pēc tam pronormoblasti, kas ir morfoloģiski atšķirīgu normoblastu priekšgājēji. Eritrocītu veidošanās posmi ir šādi.

Eritroblasts (eritrokariocīts). Diametrs ir 20-25 mikroni, liels (apmēram divas trešdaļas no visas šūnas) kodola, kurā ir no viena līdz četriem izveidotajiem kodoliem (nukleoliem). Eritroblasta citoplazma ir spilgti bazofila, ko raksturo violeta krāsa. Ap kodolu tiek atbrīvota citoplazmas (perinukleārā) apgaismība, un perifērijā dažreiz veidojas izvirzījumi ("ausis")..

Pronormocīts. Šīs šūnas diametrs ir 10-20 mikroni, izzūd kodoli, hromatīns kļūst diezgan rupjš. Citoplazma iegūst gaišāku nokrāsu, perinukleārā apgaismība kļūst lielāka.

Basofilais normocīts. Tās diametrs nepārsniedz 10-18 mikronus, kodols nesatur kodolus. Notiek hromatīna segmentācija, kas izraisa neviendabīgu krāsvielu sadalījumu, pamatnes un oksihromatīna ("riteņa formas kodols") laukumu veidošanos..

Polihromatofīlais normocīts. Tās diametrs ir 9-12 mikroni, kodolā notiek destruktīvas izmaiņas, bet riteņa forma paliek. Augsta hemoglobīna satura rezultātā citoplazma iegūst tādu īpašību kā oksifilitāte (to iekrāso ar skābām krāsvielām).

Oxyphilic normocyte. Tās diametrs ir 7-10 mikroni, serde saraujas un pārvietojas uz perifēriju. Citoplazma kļūst izteikti sārta, un Joly ķermeņi (hromatīna daļiņas) atrodas kodola tuvumā.

Retikulocīts. Diametrs sasniedz 9-11 mikronus, citoplazma kļūst dzeltenzaļa, un tīklojums (endoplazmatiskais tīklojums) kļūst zili violets. Veicot krāsošanu pēc Romanovska-Giemsa, retikulocīts neatšķiras no nobriedušā eritrocīta.

Normocīts. Pilnībā izveidojies, nogatavojies eritrocīts ar diametru 7-8 mikroni, kodola vietā, tas jau parāda apgaismību un atšķiras no tā priekšgājējiem ar sarkanīgi rozā citoplazmu. Hb uzkrāšanās tiek novērota pat CFU-E stadijā, bet, lai mainītu šūnas nokrāsu, tās saturs kļūst pietiekams tikai polihromatofīlo normocītu stadijā.

To pašu var teikt par vājināšanos, un pēc kodola iznīcināšanas tas sākas ar CFU, bet šūnu komponents pilnībā izzūd tikai pēdējās veidošanās stadijās. Jums jāapzinās, ka perifērajās asinīs konstatētie kodolveida eritrocīti tiek uzskatīti par patoloģiju un tiem nepieciešama rūpīga pacienta pārbaude..

Sarkano asins šūnu loma

Gandrīz visi zina par sarkano asins šūnu lomu gāzu apmaiņas nodrošināšanā, savukārt daži no viņiem pat nezina par citiem viņu darbības veidiem..

  • Pirmkārt, eritrocīti transportē ne tikai skābekli un oglekļa dioksīdu, bet arī barības vielas (ogļhidrātus, olbaltumvielas utt.) Un bioloģiski aktīvās vielas.
  • Otrkārt, viņi spēj saistīt un neitralizēt noteiktus toksīnu veidus, tādējādi veicot aizsargfunkciju..
  • Treškārt, sarkanās asins šūnas aktīvi iesaistās asins recēšanas procesos..
  • Ceturtkārt, tie nodrošina skābju un bāzes līdzsvara uzturēšanu asinīs, piedaloties hemoglobīnam, kam piemīt amfolītiskas īpašības un kas saistās CO2.
  • Piektkārt, maz cilvēku ir dzirdējuši par eritrocītu imūno funkciju, kas izpaužas kā spēja piedalīties ķermeņa aizsardzības reakcijās, kas ļauj membrānās atrasties īpašām vielām (glikolipīdiem un glikoproteīniem), kas apveltīti ar antigēna īpašībām..

Normas un novirzes

Galvenie sarkano šūnu rādītāji tiek novērtēti vispārējās asins analīzes laikā. Šis pētījums parāda eritrocītu koncentrāciju, tas ir, daudzumu noteiktā biomateriāla daļā, to formas pazīmes, hemoglobīna līmeni. Tāpat procedūras laikā tiek noteikti dažādi eritrocītu indeksi, kas ļauj uzzināt daudzas citas diagnozes noteikšanai nepieciešamās eritrocītu īpašības..

summa

Eritrocītu līmenis dažāda vecuma un dzimuma cilvēku asinīs mēdz nedaudz atšķirties, kas tiek uzskatīts par normu, ja tas neatstāj vispārpieņemto vērtību robežas. Aprakstīto šūnu satura mērvienība ir šūnu skaits mikrolitros (milj / μl vai 10 12 / μl).

Bērniem saturs svārstās atkarībā no vecuma īpašībām. Tātad nabassaites asiņu normālais līmenis ir 3,9-5,5 * 10 12 / μl (3-51% nokrīt retikulocītos). Līdz jaundzimušā dzīves 1. nedēļas beigām 3,9-6,3 * 10 12 / μl, otrajā - 3,9-6,2 * 10 12 / μl. Veselam bērnam līdz 1 mēneša vecumam - 3,0-6,2 * 10 12 / μl, divu mēnešu vecumam - 2,7-4,9 * 10 12 / μl. Pusgadīgam bērnam - 3,1-4,5 * 10 12 / μl (retikulocīti pirms šī laika samazinās līdz 3-15%).

Bērniem līdz 12 gadu vecumam neatkarīgi no dzimuma koeficients nedrīkst atstāt 3,5-5,0 robežas (retikulocīti 3-12%). Kļūstot vecākam, rādītāji sāk nedaudz atšķirties, kas ir tieši saistīts ar pusaudžu dzimuma īpašībām..

Tātad meitenēm no 13 līdz 19 gadiem normas parametri ir 3,5-5,0 * 10 12 / μl, savukārt 13-16 gadus veciem zēniem tie ir 4,1-5,5 * 10 12 / μl un 16- 19. - 3.9-5.6. Retikulocītu skaits abos dzimumos šajā vecumā joprojām samazinās un nedrīkst pārsniegt 2-11%. Gados vecākiem un veciem cilvēkiem rādītāji nedaudz samazinās, salīdzinot ar pusmūža pacientiem, un tie samazinās līdz 4,0.

Jāpiemin vēl viena grupa, kurai ir atsevišķas normas - grūtnieces. Kad sieviete nēsā augli, cirkulējošo asiņu daudzums palielinās, bet formas daļiņu (eritrocītu, leikocītu, trombocītu) skaits nemainās.

Rezultātā asins analīze parāda mākslīgu sarkano šūnu koncentrācijas samazināšanos pētītā biomateriāla tilpumā. Tādēļ grūtniecēm vērtības 3,6–5,6 * 10 12 / μl tiek uzskatītas par normālām (retikulocītu līmenis visiem pieaugušajiem nedrīkst pārsniegt 1%)..

Uzlabojums

Dažādās situācijās eritrocīti cilvēka asinīs var mainīt to skaitu, un iemesli, kas noveda pie šiem apstākļiem, var būt gan fizioloģiski, gan patoloģiski. Piemēram, pirmajā gadījumā vērtību pārsniegums tiek novērots, dzīvojot kalnainos apvidos, kur gaiss ir plānāks un cilvēkiem nepieciešams vairāk skābekļa..

Tā kā eritrocīti ir atbildīgi par tā transportēšanu, kaulu smadzenes palielina to sintēzi. Tas pats attiecas uz lidmašīnu pilotiem un alpīnistiem. Kad ķermenis ir dehidrēts, vērtības arī palielinās.

Lai gan jebkurā gadījumā, ja asins analīzes parāda, ka paraugā esošo sarkano šūnu vērtības ir pārvērtētas (zinātniski to sauc par eritrocitozi), jums noteikti vajadzētu uzzināt, vai kāda slimība nav novedusi pie šī stāvokļa. To nevajadzētu atlikt uz vēlāku laiku, jo sarkano asins šūnu pārpalikums padara asinis biezākas, kas var izraisīt asins recekļu veidošanos..

Vienlaicīgas eritrocitozes pazīmes, parasti deguna asiņošana, galvassāpes, ķermeņa daļu apsārtums utt. Sarkano šūnu rādītāji virs normas tiek novēroti hroniskām elpošanas ceļu slimībām - bronhītu, astmu, kā arī sirds defektiem..

Retāk sastopami cēloņi ir jaunveidojumi nierēs vai endokrīnās dziedzeros. Dažreiz vērtību pieaugums norāda uz steroīdu hormonu pārmērību, ko var izrakstīt noteiktām slimībām.

Šī ir ārkārtīgi reti sastopama (aptuveni 1 gadījums uz 60–80 tūkstošiem cilvēku) iedzimta patoloģija, kuras gaita ir identiska asins vēzim, jo ​​kaulu smadzenes sāk ražot pārāk daudz sarkano asins šūnu. Visbiežāk eritrmija izpaužas vecumdienās. Slimība nerada tiešus draudus pacienta dzīvībai, un, ja tiek ievēroti visi ārsta norādījumi, cilvēks var dzīvot pietiekami ilgi.

Noraidīt

Nepietiekams (salīdzinot ar normu) eritrocītu saturs asinīs tiek saukts par eritropēniju, kā arī kā indikatora pieaugumu tas ir fizioloģisks un patoloģisks. Stāvokli papildina smags ādas bālums, vājums, troksnis ausīs, ātrs nogurums, un to var izraisīt:

  • akūts asins zudums (ar operāciju vai traumu);
  • hronisks asins zudums (latenta asiņošana ar kuņģa čūlu, divpadsmitpirkstu zarnas čūlu, zarnu audzējiem, hemoroīdiem un citām slimībām, kā arī sievietēm ar smagiem periodiem);
  • strauja sarkano asins šūnu sabrukšana ģenētisko slimību (sirpjveida šūnu anēmija) vai medicīniskas kļūdas dēļ asins pārliešanas laikā;
  • samazināta dzelzs uzņemšana organismā kopā ar pārtiku (izraisa hemoglobīna ražošanas samazināšanos);
  • pārmērīga šķidruma uzņemšana vai parenterāla fizioloģiskā šķīduma ievadīšana;
  • saindēšanās ar smagajiem metāliem un citiem toksīniem;
  • neoplazmu staru terapijas veikšana vai pēc ķīmijterapijas;
  • deficīts folijskābes un B vitamīna uzturā12.

Forma

Papildus kvantitatīvajam eritrocītu koeficientam, veicot detalizētu asins analīzi, vienmēr tiek pievērsta uzmanība to formas īpatnībām, jo ​​noteiktas patoloģijas ietekmē tā īpašības, kas ļauj noteikt diagnozi.

Līdz šim ir identificētas vairākas eritrocītu izskata variācijas, un katra no tām ir raksturīga noteiktai slimībai. Piemēram, sirpjveida šūnu anēmijas gadījumā eritrocīti atgādina sirpjveida formu, ovalocitoze izpaužas kā ovāla (eliptocitoze) un Minkovska-Šofarda slimības gadījumā tie kļūst apaļi (sferocitoze)..

Reizēm uz virsmas var parādīties mazi vienāda (acanthocytosis) vai atšķirīga (echiocytosis) izmēra procesi. Šo noviržu cēloņi ir kuņģa, aknu slimības, kā arī iedzimtas anomālijas. Ģenētiskās slimības noved pie vēl vienas pārmaiņas, ko raksturo tās neparastums - kodocitoze, kad sarkanā ķermeņa iekšpusē veidojas balts gredzens.

Hemoglobīna (Hb) saturs

Dzelzi saturošs proteīns, pigments, kas veido lielāko daļu sarkano asins šūnu, nodrošina gāzu apmaiņu. Tās koncentrācija var arī samazināties vai palielināties, kas var būt vai nu saistīta ar eritrocītu izmaiņām, vai arī notiek neatkarīgi no tām..

Atsauces vērtības mainās atkarībā no cilvēku vecuma un dzimuma īpašībām, un tās ir:

  • jaundzimušajiem - 180-240 g / l;
  • zīdaiņiem līdz mēnesim - 115-175 g / l;
  • zīdaiņiem no 1 līdz 6 mēnešiem - 95-135 g / l;
  • bērni no 6 mēnešiem līdz 12 gadu vecumam - 110-140 g / l;
  • sievietes - 120-140 g / l;
  • grūtniecības laikā - 110-140 g / l;
  • vīrieši - 130-160 g / l.

Indikatora samazināšanos sauc par anēmiju, un to lielā mērā izraisa dzelzs trūkums organismā vai vitamīnu trūkums, vai arī tā var attīstīties asiņošanas (akūtas vai hroniskas) fona apstākļos. Hemoglobīna indeksa pieauguma cēloņi būtībā ir identiski faktoriem, kas izraisa eritropēniju..

Eritrocītu sedimentācijas ātrums (ESR)

Šis parametrs ir viens no pirmajiem, kas noteikts vispārējās asins diagnostikas gaitā, jo tas palielinās gandrīz visās iekaisuma rakstura slimībās. Hroniskas asinsrites disfunkcijas gadījumā tiek novērots samazinājums. Sarkano šūnu reakcija vai sedimentācijas ātrums normāliem vīriešiem nedrīkst pārsniegt 1-10 mm / h un 2-15 mm / h robežas - sievietēm.

Eritrocītu indeksi

Šajā sarakstā ir iekļauti koeficienti, kas ļauj ārstam iegūt pilnīgu eritrocītu stāvokļa un raksturojuma aprakstu, kas nozīmē, ka diagnozi var noteikt ātrāk un precīzāk. Tie ietver:

  • MCV (vidējais eritrocītu tilpums),
  • MCH (vidējais Hb saturs eritrocītos),
  • MCHC (vidējā Hb koncentrācija eritrocītu masā),
  • RDW (vidējā eritrocītu tilpuma attiecība).

Šo parametru novirzes no atsauces vērtībām palīdz speciālistam noteikt asins analīzes galveno koeficientu novērtēšanas laikā konstatēto pārkāpumu cēloņus.

Pacienta atgādinājums. Regulāri pārbaudot asinis, kā arī urīnu, jūs varēsit kontrolēt savu veselību, un, ja parādās kāda slimība, tā tiks atklāta sākotnējos posmos. Pašlaik šīs vienkāršākās un informatīvākās analīzes var veikt gan lielajās pilsētās, piemēram, Maskavā, Sanktpēterburgā, gan jebkuros centru rajonos. Tāpēc tas nebūs grūti un neaizņems daudz laika..

Cilvēka normālā spiediena un sirdsdarbības tabulas pēc gadiem (vecumiem)

Galvassāpes pastāvīgi - cēloņu un ārstēšanas metožu diagnostika