Dzemdes varikozas vēnas

Saskaņā ar statistiku, katra trešā sieviete saskaras ar tādu problēmu kā varikozas vēnas..

Varikozas vēnas - patoloģiska vazodilatācija, ko papildina traucēta asinsrite skartajā zonā un vēnu vārstuļu nepietiekamība. Viena no šīs slimības pasugām ir dzemdes varikozas vēnas..

Dzemdes varikozas vēnas ir slimība, kuru nav viegli diagnosticēt, jo tai nav raksturīgu simptomu. Bieži vien kopā ar dzemdes kakla un lielo kaunuma lūpu varikozām vēnām. Pacienti bieži vēršas pie ārsta, aizdomas, ka viņiem ir citas ginekoloģiskas patoloģijas.

Klīniskā aina

Simptomi rodas sievietēm reproduktīvā vecumā, taču ir slimības gadījumi pusaudžiem. Visbiežāk sastopamās sūdzības ir:

  1. Dažāda rakstura sāpes vēdera lejasdaļā;
  2. Menstruāciju pārkāpumi;
  3. Diskomforts un / vai sāpes dzimumakta laikā vai pēc tā;
  4. Nepatīkamas sajūtas cirkšņa zonā pēc sporta vai tā laikā;
  5. Sāpes urinēšanas laikā bez nieru patoloģijām;
  6. Dažreiz ir paaugstināta maksts sieniņu jutība.

Ir svarīgi atcerēties, ka pirmajā posmā slimība ir asimptomātiska, sāpes parādās otrajā un nākamajās stadijās. Kaut arī varikozas vēnas dzemdē nav dzīvībai bīstamas slimības, reproduktīvās sistēmas darbība var tikt traucēta, izraisot neauglību..

Slimības cēloņi. Riska grupas

Varikozu vēnu cēloņi dzemdē:

  • grūtniecība (palielinās dzemdes asins plūsma, stiepjas vēnas ar vājāku muskuļu sienu, tiek traucēta to vārstu darbība);
  • fiziskās aktivitātes ar svaru (palielināta asins plūsma iegurņa orgānos);
  • bieža aizcietējums (asins plūsma palielinās arī iegurņa orgānos paaugstināta intraabdominālo spiediena rezultātā);
  • ilgstoša hormonālo zāļu lietošana (estrogēnu ietekmē kuģu sienas zaudē elastību);
  • hipodinamija;
  • Iedzimtas izmaiņas dzemdes anatomijā (piemēram, lieces);
  • nespēja izjust orgasmu;
  • hormonālie traucējumi.

Riska grupā ietilpst arī sievietes, kurām slimības vēsturē ir ilgstošas ​​iegurņa orgānu iekaisuma slimības. Sievietes, kuras pārcietušas grūtas dzemdības un atkārtoti pārtraucušas grūtniecību.

Diagnostika

Slimība tiek diagnosticēta, izmantojot dzemdes ultraskaņu, kas tiek veikta intravagināli.

  • Doplera ultrasonogrāfija;
  • Iegurņa orgānu datortomogrāfija;
  • Ovarikogrāfija (veikta, izmantojot kontrastējošu).

Diagnozes laikā speciālistiem jāveic diferenciāldiagnoze ar citām ginekoloģiskām patoloģijām: dzemdes vai maksts caurules prolapss / prolapss, endometrioze, zarnu iekaisuma procesi un citi.

Patoloģijas iezīmes grūtniecības laikā

Grūtniecības laikā palielinās asiņu daudzums, kas nonāk dzemdē, kas kopā ar pārējo ķermeņa slodzi var izraisīt varikozas dzemdes vēnas. Šādi gadījumi ir reti un galvenokārt sievietēm, kuras iestājas grūtniecība pēc 35 gadiem..

Diemžēl, ja varikozas vēnas grūtniecības laikā notiek uz dzemdes, slimību ir gandrīz neiespējami ārstēt.

Dažreiz īpaši smagos gadījumos pacientam tiek veikta ķeizargrieziena operācija, jo dzemdības ar varikozām dzemdes vēnām ar lielu varbūtības pakāpi var izraisīt nopietnas komplikācijas:

  1. Tromboflebīts;
  2. Placentas disfunkcija;
  3. Iekšēja asiņošana;
  4. Dzemdes venozā pinuma tromboze, olnīcu vēnas utt..

Kā ārstēt varikozas vēnas dzemdē?

Neatkarīgi no tā, vai pacients ir stāvoklī vai nē, ginekologs kopā ar flebologu (ārstu, kas nodarbojas ar asinsvadu slimībām) nodarbojas ar terapeitisko pasākumu iecelšanu. Grūtniecības gadījumā jautājums par dzemdību metodi tiek izlemts arī pēc konsultēšanās ar flebologu: izmantojot ultraskaņas diagnostiku, speciālists nosaka asinsvadu bojājuma pakāpi..

Ja nav grūtniecības un slimības sākuma stadijas, ārsti izraksta konservatīvu terapiju, kas ietver:

  • Miega un atpūtas normalizēšana;
  • Atteikšanās no fiziskām aktivitātēm;
  • Diēta, kas bagāta ar dārzeņiem un augļiem;
  • Iekļaut uzturā augu eļļas (olīvas, linsēklas), kas satur daudz E vitamīna un novērš asins recekļu veidošanos;
  • Slikto paradumu noraidīšana;
  • Kegela vingrinājumi (lai maksts un dzemdes muskuļi būtu tonēti);
  • Fizioterapijas aktivitātes.

No zālēm parasti tiek nozīmētas venotoniskas zāles:

  • Trokserutīns (kapsulas);
  • Anavenols;
  • Detralex un citi.

Viņi bieži ņem līdzi asins šķidrinātājus (ja nav kontrindikāciju no sirds sistēmas):

  • Trombotiska ACC;
  • Heparīns;
  • Cardiomagnet un citi.

Zāles nav parakstītas sievietēm stāvoklī, jo pastāv zināms risks auglim, tāpēc grūtniecēm tiek nozīmēta fizioterapija, kontrasta duša, multivitamīni, kā arī kompresijas apakšveļa, kas normalizē asinsriti..

Vai sieviete dzemdēs dabiski vai ar ķeizargrieziena palīdzību, pacients pats izlemj pēc konsultēšanās ar ārstējošo ārstu.

Ķirurģiska iejaukšanās

Gadījumā, ja patoloģija tiek atklāta vēlīnā slimības stadijā un konservatīva ārstēšana nav devusi rezultātus, ārsti var izmantot operatīvu ārstēšanas metodi. Ķirurģiskās korekcijas metodi izvēlas ārsts un pacients.

Tā kā ir daudz ķirurģiskas iejaukšanās metožu, speciālists no tām var izvēlēties vismazāk traumatisko un visefektīvāko.

Operāciju veidi dzemdes varikozām vēnām:

  • Flebektomija (mazu varikozu trauku noņemšana ar griezumiem);
  • Skleroterapija (bojātā vēnā ievada īpašas zāles, trauks salīp kopā un galu galā pazūd, jo apstājas asinsriti caur to);
  • Lāzera koagulācija (asins plūsmas normalizēšana)
  • Radiofrekvenču koagulācija;
  • Nopietnu komplikāciju gadījumā viņi izmanto dzemdes noņemšanu bez olnīcām un dažreiz kopā ar tām. Pēc šādas ķirurģiskas iejaukšanās pacientam tiek nozīmēta hormonu aizstājterapija, kas ļauj izvairīties no agrīnas menopauzes..

Profilakse

Tāpat kā jebkura cita slimība, ir profilakse pret varikozām vēnām dzemdē.

Tās galvenais punkts ir periodiska medicīniskā pārbaude. Novērojums ir īpaši paredzēts pacientiem, kuriem ir risks vai kuri tuvākajā nākotnē plāno grūtniecību..

  • Sportojiet mēreni, nepārspīlējiet sevi;
  • Atteikties no sliktiem ieradumiem;
  • Ievērojiet diētu;
  • Izvairieties no stresa;
  • Lietojiet venotoniskas un asins retināšanas zāles (kā ieteicis ārsts);
  • Pārraugiet savu labsajūtu;
  • Regulāri dzimumdzīvi.

Prognoze

Tādas slimības kā dzemdes varikozas vēnas prognoze vairumā gadījumu ir labvēlīga. Tomēr to pilnībā izārstēt nebūs iespējams, tāpēc sievietei jāievēro profilakses pasākumi, viņu jāuzrauga ārstam, nevis pašārstēties..

Varikozu vēnu ārstēšanas metodes pēc dzemdībām

Dzemdības sievietei ir laiks, kad dažāda rakstura notikumi tiek savīti vienā. Prieks par bērniņu un viņa iepazīšanu, ka agonija, kas pavada jebkuru grūtniecību, ir beigusies, slodze, kas izdara spiedienu uz visu iespējamo, ir noņemta. Uztraukums par to, kas priekšā, kā ķermenis mainīsies zīdīšanas laikā un kādas patoloģijas paliks pēc 9 grūtniecības mēnešiem un pašas dzemdības.

Vēl viens satraucošs signāls ir varikozas vēnas pēc dzemdībām, kas radās pirms apaugļošanās vai mazuļa nēsāšanas laikā. Varikozas vēnas estētisku apsvērumu dēļ visbiežāk izraisa sieviešu neapmierinātību un vēlmi ātri uzvilkt kleitu vai svārkus virs ceļa. Problēma ir nopietnāka, jo sākotnējā vēnu mazspējas stadija dažkārt attīstās trombofilijā vai kāju čūlās.

Pēcdzemdību periods sieviešu vēnām

Varikozu vēnu parādīšanos grūtniecības laikā nevar uzskatīt par sava veida patoloģiju. Stāvoklis ir fizioloģiski noteikts, jo mainās hormonālais fons, palielinās asinsspiediens, tāpēc uzturs savlaicīgi nonāk auglim un mātei. Ja pirmajos grūtniecības mēnešos asins plūsmu neierobežo izmaiņas iegurņa orgānos, tad, palielinoties dzemdei un auglim, trauki tiek saspiesti, īpaši iegurņa zonā, vēderā un cirkšņos..

Pēc dzemdībām pazūd faktors, kas kavē hemodinamiku.

Bet dažos gadījumos varikozas vēnas progresē un rada nepatikšanas jaunai mātei, kurai ir daudz rūpes ar savu bērnu..

Pēcdzemdību varikozas vēnas sievietēm ir iekšējas un ārējas, kas ietekmē šādas jomas:

  • Kājas - parādās pietūkums, smagums, parastie apavi šķiet mazi un nevelk kāju un nesaspiež to. Jebkura fiziskā aktivitāte izraisa ātru nogurumu un vēlmi atpūtināt kājas..
  • Vēders - veidojas vertikālas čūskas, kuras māmiņas sauc par strijām un mēģina noņemt kosmētiskās pārveidošanas nolūkos.
  • Tūpļa - pēc dzemdībām šādas vietas varikozas vēnas apgrūtina došanos uz tualeti hemoroīdu veidošanās dēļ, kas dažām sievietēm paliek mūžīgi.

Ja varikozas palielināšanās simptomi nepāriet paši divu līdz trīs nedēļu laikā pēc dzemdībām, jums jākonsultējas ar speciālistu (flebologu, proktologu, terapeitu, asinsvadu ķirurgu)..

Kas jābrīdina mammai pēc dzemdībām

Ja grūtniecības laikā sieviete neievēroja izmaiņas uz ādas, tad tas nenozīmē, ka varikozu vēnu problēma viņu neietekmēja. Liekais svars, mazkustīgs dzīvesveids, hormonālas izmaiņas var izraisīt dziļo vēnu patoloģiju. Simptoms ir pietūkums grūtniecības laikā, nespēja nostiprināt rāvējslēdzēju uz zābakiem, vēlme apgulties un pacelt kājas augstāk.

Pēc dzemdībām slodze dažkārt nesamazinās, bet palielinās:

  • Svara pieaugums nepareizas uztura dēļ zīdīšanas laikā.
  • Bērna svara un auguma pieaugums, viņam augot. Mammai bērns jānes rokās, pēc tam tiek pievienoti ratiņi, ragavas, velosipēds un citi bērnības atribūti. Tas nevar neietekmēt kājas.
  • Valkājot augstpapēžu kurpes vai apģērbu, kas savelk ķermeni, rodas vēnu sastrēgumi.

Ja sieviete nepievērš uzmanību sev, tad sākumposms varikozām vēnām pakāpeniski saasinās. Atkārtota grūtniecība vienkārši beigs vēnas un asinsvadus, lai arī varikozas vēnas nav kontrindikācija koncepcijai. Jebkuram diskomfortam kājās vai iegurņa orgānos jābūt par iemeslu konsultācijām un patoloģijas pakāpes diagnosticēšanai.

Vai ir iespējams dzemdēt ar slimību

Daudzas sievietes, atrodoties stāvoklī un kurām ir diagnosticēta varikozu vēnu diagnoze, šaubās, vai dzemdību laikā ar vēnu patoloģiju nebūs komplikāciju? Atbilde ir divējāda:

Ja grūtniecei ir tikai apakšējo ekstremitāšu varikozas vēnas, tad dabiskām dzemdībām nav kontrindikāciju..

Diagnozējot varikozas vēnas iegurņa orgānos, dzemdē, cirkšņa zonā, grūtnieces maksts, tiek noteikta ķeizargrieziena sadaļa, lai izvairītos no asiņošanas, ja tiek ievainota deformēta vēna..

Kad sievietei tiek diagnosticēta nopietna vēnu patoloģija, pirms dzemdībām tiek veikta pilnīga hemodinamikas, asins sarecēšanas un trombozes riska pārbaude. Pēc mazākām šaubām dabiskās dzemdības tiek atceltas, un pacients tiek sagatavots operācijai saskaņā ar īpašu shēmu.

Briesmas dzemdību laikā

Dzemdības vienmēr nav paredzamas, bet, ja grūtniecei ir varikozas vēnas, ir iespējamas šādas komplikācijas:

  1. Amnija šķidrums iziet agri, kas padara procesu sāpīgu un bīstamu auglim, ja dzemdības nenotiek noteiktā intervālā.
  2. Darbs ir gauss, nepieciešama kontrakciju stimulēšana.
  3. Dažos gadījumos tiek novērota placentas atdalīšanās, kas apdraud mātes un embrija dzīvību.
  4. Pēc dzemdībām bagātīga asiņošana placentas izejas stadijā. Trombu veidošanās dzemdes dobumā, kas būs jānoņem ar instrumentiem.
  5. Tiek radīti apstākļi asins recekļu veidošanai topošajai mātei, kad tiek traumētas patoloģiskas vēnas vai trauki.

Jūs nevarat atstāt novārtā varikozu vēnu simptomus, pat ja tas ir sākotnējais posms. Dzemdības prasa no ķermeņa daudz spēka un enerģijas, tāpēc ir nepieciešams radīt ērtus apstākļus un veikt profilaktiskas procedūras, lai grūtnieci ar varikozām vēnām sagatavotu veiksmīgai dzemdībām..

Obligāts dabisko dzemdību atribūts ar varikozām vēnām ir kompresijas apakšveļa uz kājām, lai novērstu spiedienu, paaugstinoties asinsspiedienam..

Ķeizargrieziens varikozām vēnām praksē tiek izmantots reti. Dzemdību speciālisti aizstāv dabisku procesu, ja nav papildu patoloģiju. Sievietei, kas strādā, tiek sniegts flebologa vai asinsvadu ķirurga ieteikums novērot pēc dzemdībām, lai izslēgtu varikozu vēnu attīstību.

Patoloģijas terapija

Pēc izrakstīšanās no slimnīcas sievietei, kura saskārusies ar vēnu patoloģiju, jāuzrauga speciālistiem un jāveic preventīvi pasākumi:

  1. Turpiniet valkāt kompresijas apģērbus, lai atjaunotu asins plūsmu apakšējo ekstremitāšu vēnās.
  2. Ja iespējams, samaziniet kāju slodzi (koriģējiet apavus, relaksācijas procedūras un vingrinājumus, normalizējiet svaru, ievērojiet diētu barošanai).
  3. Neesiet ilgu laiku vienā stāvoklī (sēdus vai stāvus). Pozīcijas maiņa novērsīs asins stagnācijas un venozo vārstu vājināšanās risku.
  4. Vingrojiet, lai atslābinātu kājas un stiprinātu muskuļu tonusu. Peldēšana labi palīdz ar varikozām vēnām - ūdenī slodze samazinās, ķermenis atrodas horizontālā stāvoklī, kas ļauj atjaunot asinsriti caur vēnām. Barojošai mātei tas ir papildu iemesls atpūtai un iespēja iemācīt mazulim peldēt. Mūsdienu māmiņām ir aktuāls kopīgs baseina apmeklējums.

Varikozu vēnu terapija pēc dzemdībām ir atkarīga no mātes izvēles par labu bērna zīdīšanai vai mākslīgi.

Laktācijas laikā tiek ņemta vērā jaundzimušā drošība, jo viss, kas tika patērēts iekšā, nonāk mātes pienā. Medikamentus izraksta tikai ārsts, ja citai terapijai nav ietekmes vai varikozo vēnu pakāpe ir kritiska un slimība attīstījusies ilgi pirms grūtniecības.

Taupīšanas cīņas metodes

Jautājums par to, kā ārstēt varikozas vēnas pēc dzemdībām, sievietēm rodas pirmās grūtniecības laikā, jo jaunas dzīves attīstība bieži kļūst par vēnu patoloģijas sākumpunktu..

Ja izvēle tiek izdarīta par labu zīdīšanai, sākotnējā posmā konservatīvās zāles var pārtraukt līdz laktācijas beigām. Gada laikā vēnas spēj atjaunoties pašas, ja sieviete veic profilaksi.

Ja slimība progresē, bērnu no 6 mēnešiem var pārnest uz papildu pārtiku un sākt kompleksu varikozu vēnu ārstēšanu.

Ar mākslīgu jaundzimušā barošanas metodi var nekavējoties sākt vēnu asinsrites atjaunošanu.

Ņemot vērā slimības smagumu, flebologs vai asinsvadu ķirurgs izvēlas ārstēšanas shēmu sievietei pēc dzemdībām. Galvenā uzmanība tiek pievērsta ārējai terapijai:

  • Ieteicami ārējie līdzekļi - ziedes, želejas, heparīnu saturoši krēmi. Ādas iespiešanās ir lokāla un mērķtiecīgi ietekmē problēmu. Gela konsistencei ir lielāka heparīna efektivitāte un koncentrācija zem ādas. To nelielā daudzumā uzklāj uz iekaisušās vietas un iesmērē virs virsmas, daudz neberzējot ādā. Eksperti dod priekšroku Lioton 1000 gel, Heparin ziede, Troxevasin, Hepatrombin.
  • Izvēloties produktu, jums vajadzētu izlasīt instrukcijas un pārliecināties, vai nav kontrindikāciju laktācijai.
  • Relaksējošas pēdu procedūras atbrīvos no noguruma un spriedzes. Varikozām vēnām ir efektīvi izmantot kontrasta dušu ar pakāpenisku temperatūras pazemināšanos un procedūras ilguma palielināšanos. Temperatūras izmaiņas trenē kontrakcijas reakciju traukos, normalizē tonusu, atjauno sienu elastību un mazina sāpes. Vakarā, pirms gulētiešanas, jūs varat veikt siltas kāju vannas ar atļautām eļļām un zaļumiem..
  • Jaunām mātēm ar vēnu mazspēju ir īpaši vingrinājumi kājām, kas palīdzēs atslābināt muskuļus, samazināt spiedienu vēnās un padarīt figūru formā, kas ir svarīgi visām sievietēm pēc dzemdībām..
  • Ārsta nozīmētā fizioterapija būs noderīga arī jaunai mātei, nekaitējot bērnam. Masāža, pašreizējā terapija problemātiskajās vietās, presoterapija palīdz atjaunot bojāto trauku elastību un asins plūsmu apakšējo ekstremitāšu vēnās..
  • Ārstēšanu ar dēlēm bieži praktizē sievietēm, kurām pēc dzemdībām ir vēnu patoloģija. Procedūra nav paredzēta vājajai sirdij, ņemot vērā, ka barojošai mātei stress ir kontrindicēts. Hirudoterapijas specifika varikozām vēnām ir saistīta ar faktu, ka dēles pielīp pie bojātajām vietām un sāk izsūknēt sliktas asinis. Dēle siekalas, nokļūstot traukā, atšķaida asinis, kas uzlabo to aizplūšanu no problemātiskajām vietām.
  • Apiterapija (bišu ārstēšana) ir efektīva arī varikozām vēnām, ja jaunajai mātei nav alerģijas pret bišu dzēlienu vai ir zems sāpju slieksnis. Bites dzēliens iedarbojas uz ādu un asinsvadiem kā dūriens, tikai tajā nav ķīmisku vielu. Bites inde ir dabiska un droša. Tas pozitīvi ietekmē hematopoētiskos procesus organismā, atšķaida asinis un uzlabo to sastāvu. Asinsvadu sienas tiek nostiprinātas, varikozo vēnu sākotnējā stadija pazūd bez pēdām, jo ​​tiek noņemts ne tikai simptoms, bet arī patoloģijas cēlonis.
  • Tradicionālā medicīna piedāvā lielu skaitu vēnu nepietiekamības novēršanas receptes. Sievietei pēcdzemdību periodā tautas recepte palīdzēs, ja nepastāv individuāla sastāvdaļu nepanesamība vai risks mazuļa veselībai..

Vienu vai vairāku saudzējošu metožu izmantošana varikozu vēnu ārstēšanā pēc dzemdībām dažreiz tiek papildināta ar tabletēm vai tiek izmantotas ķirurģiskas metodes. Bet šādā situācijā labāk pārtraukt zīdīšanu, lai nekaitētu mazulim..

Ķirurģiska iejaukšanās

Otrā un trešā varikozo vēnu pakāpe, kad slimību nevar kontrolēt ar profilaksi un maigām ārstēšanas metodēm, jums jādomā par ķirurģiskām procedūrām, lai nepasliktinātu stāvokli. Pamatojoties uz to, ka varikozas vēnas nav kontrindikācija grūtniecībai, sievietes dzemdē divus, trīs vai vairāk bērnus. Katra grūtniecība ir nopietna asinsvadu sistēmas slodze, īpaši, ja patoloģija ir diagnosticēta jau ilgu laiku.

Starp ķirurģisko aprūpi izšķir šādas procedūras:

  • Skleroterapija - aģents tiek ievadīts vēnas bojātajā vietā ar šļirci, kas saista kuģa sienas.
  • Īsa noņemšana - pilnīga vēnas bojātā laukuma noņemšana.
  • Flebektomija - vēnu izvelk caur nelielu iegriezumu ādā, lai veiktu lokālu kompresijas procedūru. Tad vēna atgriežas kanālā, griezuma vieta tiek pielīmēta un sašūta. Šo metodi izmanto retāk, jo lāzera koagulācija to ir aizstājusi, ja speciālista uzraudzībā tiek apstarota problemātiskā zona. Nav kosmētisku defektu vai sāpju. Vienā sesijā tiek aptverta liela patoloģijas zona.

Tradicionālās medicīnas receptes un vingrinājumu komplekts

Tautas gudrība palīdz ārstēt vēnu patoloģiju, kas izpaudās grūtniecības laikā un nepazuda pēc dzemdībām:

Siltas vannas

  1. Sajauc sausās sastāvdaļas (kumelītes, citrona balzams, nātres, oregano) 2 ēdamkarotēs un vāra termosā ar verdošu ūdeni;
  2. Šķidrums ieplūdīs 5 stundas (to ir ērti izdarīt pusdienu laikā, lai infūziju varētu lietot pirms gulētiešanas);
  3. Iztukšo baseinā un atšķaida ar siltu ūdeni proporcijā vienas augu izcelsmes infūzijas daļai ar 2 daļām silta ūdens;
  4. Iemērciet kājas šķidrumā un turiet, līdz tas atdziest.

Kastaņu komprese

Zirgkastāns ir efektīvs varikozām vēnām gan iekšēji, gan ārēji. Kompresija ar kastaņu mizu un ziediem mazina sāpes kājās dažādās patoloģijās, ieskaitot varikozas vēnas.

  1. Ņem 50 gramus mizas un 50 gramus augu ziedu;
  2. Sasmalcina un ielej 500 gramus tīra ūdens;
  3. Izturiet masu 2 stundas un pievienojiet vēl 200 gramus ūdens;
  4. Uzvāriet ugunī, noņemiet un atstājiet brūvēt;
  5. Šķīdumā samitriniet kokvilnas audumu un uzklājiet uz sāpošās vietas;
  6. Aptiniet ar pārtikas plēvi, lai saglabātu siltumu, un atstājiet 2-3 stundas.

Kumelīšu komprese zirnekļa vēnām

  1. Aptiekas kumelītes (vairumā, nevis filtru maisiņos) 2 tējkarotes tilpumā, ielej vienu glāzi verdoša ūdens un 30 minūtes uzstāj zem vāka;
  2. Mitriniet pārsēju vai kokvilnas audumu ar augu infūziju;
  3. Uz sāpošās vietas uzklāj siltu kompresi un pārklāj ar segu vai šalli.

Atstājiet kompresi uz nakti. Bet nesavelciet kājas, lai nepievilktu bojātos traukus..

Vingrošana

No rīta un vakarā ieteicams pierast sevi pie vingrošanas, kas palīdzēs cīņā pret varikozām vēnām:

  • Riteņbraukšana ar kājām gaisā ir vingrinājums, kas katram cilvēkam zināms kopš bērnības. Tas ir patiešām efektīvs sliktai asins plūsmai kājās. Galvenais ir vingrojuma laikā stingri nospiest jostasvietu uz grīdas, lai mazinātu spriedzi no muguras..
  • Šūpojiet kājas guļus stāvoklī. Ķermeņa stāvoklis aizmugurē vai sānos. Pārmaiņus paceliet un nolaidiet kājas bez raustīšanās vai stresa.
  • Kājas vertikāli pret sienu. Cieši atbalstiet muguru uz grīdas un pēc iespējas tuvojieties sienai. Atslābinieties un gulējiet 5-10 minūtes šādā stāvoklī, lai novirzītu asinis uz sirdi un mazinātu spriedzi no apakšējo ekstremitāšu vēnām..

Noderīgu un pareizu varikozu vēnu vingrinājumu sarakstu var precizēt ar ārstējošo ārstu un kopīgi izstrādāt apmācības principu mājās.

Visbeidzot

Tas, vai varikozas vēnas izzūd pēc dzemdībām, ir atkarīgs no daudziem faktoriem. Katrs gadījums ir jāapsver individuāli, un speciālisti to nedrīkst atstāt novārtā, pat ar minimāliem varikozu vēnu sākuma stadijas simptomiem. Ārsts izvēlēsies ārstēšanas un profilakses metodes, ņemot vērā mazu bērnu vecumu, kurš baro bērnu ar krūti. Rūpes par bērnu nav iemesls aizmirst par sevi un gaidīt īsto brīdi.

Dzemdes varikozas vēnas pēc dzemdībām

Dzemdes varikozas vēnas

Saskaņā ar statistiku, katra trešā sieviete saskaras ar tādu problēmu kā varikozas vēnas..

Varikozas vēnas - patoloģiska vazodilatācija, ko papildina traucēta asinsrite skartajā zonā un vēnu vārstuļu nepietiekamība. Viena no šīs slimības pasugām ir dzemdes varikozas vēnas..

Dzemdes varikozas vēnas ir slimība, kuru nav viegli diagnosticēt, jo tai nav raksturīgu simptomu. Bieži vien kopā ar dzemdes kakla un lielo kaunuma lūpu varikozām vēnām. Pacienti bieži vēršas pie ārsta, aizdomas, ka viņiem ir citas ginekoloģiskas patoloģijas.

Klīniskā aina

Simptomi rodas sievietēm reproduktīvā vecumā, taču ir slimības gadījumi pusaudžiem. Visbiežāk sastopamās sūdzības ir:

  1. Dažāda rakstura sāpes vēdera lejasdaļā;
  2. Menstruāciju pārkāpumi;
  3. Diskomforts un / vai sāpes dzimumakta laikā vai pēc tā;
  4. Nepatīkamas sajūtas cirkšņa zonā pēc sporta vai tā laikā;
  5. Sāpes urinēšanas laikā bez nieru patoloģijām;
  6. Dažreiz ir paaugstināta maksts sieniņu jutība.

Ir svarīgi atcerēties, ka pirmajā posmā slimība ir asimptomātiska, sāpes parādās otrajā un nākamajās stadijās. Kaut arī varikozas vēnas dzemdē nav dzīvībai bīstamas slimības, reproduktīvās sistēmas darbība var tikt traucēta, izraisot neauglību..

Slimības cēloņi. Riska grupas

Varikozu vēnu cēloņi dzemdē:

  • grūtniecība (palielinās dzemdes asins plūsma, stiepjas vēnas ar vājāku muskuļu sienu, tiek traucēta to vārstu darbība);
  • fiziskās aktivitātes ar svaru (palielināta asins plūsma iegurņa orgānos);
  • bieža aizcietējums (asins plūsma palielinās arī iegurņa orgānos paaugstināta intraabdominālo spiediena rezultātā);
  • ilgstoša hormonālo zāļu lietošana (estrogēnu ietekmē kuģu sienas zaudē elastību);
  • hipodinamija;
  • Iedzimtas izmaiņas dzemdes anatomijā (piemēram, lieces);
  • nespēja izjust orgasmu;
  • hormonālie traucējumi.

Riska grupā ietilpst arī sievietes, kurām slimības vēsturē ir ilgstošas ​​iegurņa orgānu iekaisuma slimības. Sievietes, kuras pārcietušas grūtas dzemdības un atkārtoti pārtraucušas grūtniecību.

Diagnostika

Slimība tiek diagnosticēta, izmantojot dzemdes ultraskaņu, kas tiek veikta intravagināli.

  • Doplera ultrasonogrāfija;
  • Iegurņa orgānu datortomogrāfija;
  • Ovarikogrāfija (veikta, izmantojot kontrastējošu).

Diagnozes laikā speciālistiem jāveic diferenciāldiagnoze ar citām ginekoloģiskām patoloģijām: dzemdes vai maksts caurules prolapss / prolapss, endometrioze, zarnu iekaisuma procesi un citi.

Patoloģijas iezīmes grūtniecības laikā

Grūtniecības laikā palielinās asiņu daudzums, kas nonāk dzemdē, kas kopā ar pārējo ķermeņa slodzi var izraisīt varikozas dzemdes vēnas. Šādi gadījumi ir reti un galvenokārt sievietēm, kuras iestājas grūtniecība pēc 35 gadiem..

Diemžēl, ja varikozas vēnas grūtniecības laikā notiek uz dzemdes, slimību ir gandrīz neiespējami ārstēt.

Dažreiz īpaši smagos gadījumos pacientam tiek veikta ķeizargrieziena operācija, jo dzemdības ar varikozām dzemdes vēnām ar lielu varbūtības pakāpi var izraisīt nopietnas komplikācijas:

  1. Tromboflebīts;
  2. Placentas disfunkcija;
  3. Iekšēja asiņošana;
  4. Dzemdes venozā pinuma tromboze, olnīcu vēnas utt..

Kā ārstēt varikozas vēnas dzemdē?

Neatkarīgi no tā, vai pacients ir stāvoklī vai nē, ginekologs kopā ar flebologu (ārstu, kas nodarbojas ar asinsvadu slimībām) nodarbojas ar terapeitisko pasākumu iecelšanu. Grūtniecības gadījumā jautājums par dzemdību metodi tiek izlemts arī pēc konsultēšanās ar flebologu: izmantojot ultraskaņas diagnostiku, speciālists nosaka asinsvadu bojājuma pakāpi..

Ja nav grūtniecības un slimības sākuma stadijas, ārsti izraksta konservatīvu terapiju, kas ietver:

  • Miega un atpūtas normalizēšana;
  • Atteikšanās no fiziskām aktivitātēm;
  • Diēta, kas bagāta ar dārzeņiem un augļiem;
  • Iekļaut uzturā augu eļļas (olīvas, linsēklas), kas satur daudz E vitamīna un novērš asins recekļu veidošanos;
  • Slikto paradumu noraidīšana;
  • Kegela vingrinājumi (lai maksts un dzemdes muskuļi būtu tonēti);
  • Fizioterapijas aktivitātes.

No zālēm parasti tiek nozīmētas venotoniskas zāles:

  • Trokserutīns (kapsulas);
  • Anavenols;
  • Detralex un citi.

Viņi bieži ņem līdzi asins šķidrinātājus (ja nav kontrindikāciju no sirds sistēmas):

Zāles nav parakstītas sievietēm stāvoklī, jo pastāv zināms risks auglim, tāpēc grūtniecēm tiek nozīmēta fizioterapija, kontrasta duša, multivitamīni, kā arī kompresijas apakšveļa, kas normalizē asinsriti..

Vai sieviete dzemdēs dabiski vai ar ķeizargrieziena palīdzību, pacients pats izlemj pēc konsultēšanās ar ārstējošo ārstu.

Ķirurģiska iejaukšanās

Gadījumā, ja patoloģija tiek atklāta vēlīnā slimības stadijā un konservatīva ārstēšana nav devusi rezultātus, ārsti var izmantot operatīvu ārstēšanas metodi. Ķirurģiskās korekcijas metodi izvēlas ārsts un pacients.

Tā kā ir daudz ķirurģiskas iejaukšanās metožu, speciālists no tām var izvēlēties vismazāk traumatisko un visefektīvāko.

Operāciju veidi dzemdes varikozām vēnām:

  • Flebektomija (mazu varikozu trauku noņemšana ar griezumiem);
  • Skleroterapija (bojātā vēnā ievada īpašas zāles, trauks salīp kopā un galu galā pazūd, jo apstājas asinsriti caur to);
  • Lāzera koagulācija (asins plūsmas normalizēšana)
  • Radiofrekvenču koagulācija;
  • Nopietnu komplikāciju gadījumā viņi izmanto dzemdes noņemšanu bez olnīcām un dažreiz kopā ar tām. Pēc šādas ķirurģiskas iejaukšanās pacientam tiek nozīmēta hormonu aizstājterapija, kas ļauj izvairīties no agrīnas menopauzes..

Profilakse

Tāpat kā jebkura cita slimība, ir profilakse pret varikozām vēnām dzemdē.

Tās galvenais punkts ir periodiska medicīniskā pārbaude. Novērojums ir īpaši paredzēts pacientiem, kuriem ir risks vai kuri tuvākajā nākotnē plāno grūtniecību..

  • Sportojiet mēreni, nepārspīlējiet sevi;
  • Atteikties no sliktiem ieradumiem;
  • Ievērojiet diētu;
  • Izvairieties no stresa;
  • Lietojiet venotoniskas un asins retināšanas zāles (kā ieteicis ārsts);
  • Pārraugiet savu labsajūtu;
  • Regulāri dzimumdzīvi.

Tādas slimības kā dzemdes varikozas vēnas prognoze vairumā gadījumu ir labvēlīga. Tomēr to pilnībā izārstēt nebūs iespējams, tāpēc sievietei jāievēro profilakses pasākumi, viņu jāuzrauga ārstam, nevis pašārstēties..

Varikozas vēnas pēc dzemdībām

Saratovas Valsts medicīnas universitāte IN UN. Razumovskis (SSMU, mediji)

Izglītības līmenis - speciālists

1990. gads - Rjazaņas Medicīnas institūts nosaukts akadēmiķa I. P. vārdā. Pavlova

Varikozas vēnas pēc dzemdībām ir izplatītas. Lielākā daļa sieviešu ar to saskaras, jo organismā notiek noteiktas izmaiņas. Grūtniecības laikā dzemde palielinās, sāk nospiest blakus esošos orgānus. Cieš arī mazā iegurņa vēnas, kuras saspiež auglis un palielināta dzemde. Apmēram 70% gadījumu varikozas vēnas pēc bērna piedzimšanas pāriet pašas, jo spiediens uz vēnām samazinās, un asinis var brīvi cirkulēt. Pārējiem 30% sieviešu nav tik paveicies. Slimība turpina progresēt bez ārstēšanas.

Slimības šķirnes grūtniecības laikā

Varikozu vēnu attīstība ikdienas dzīvē un bērnu nēsāšanas laikā būs atšķirīga. 90% gadījumu no tā cieš apakšējās ekstremitātes. Varikozas vēnas var parādīties gan cilvēkiem, kuri cietuši no asinsvadu tīklojuma un rosacejas, gan sievietēm, kurām nav bijušas problēmas ar asinsvadiem. Bez apakšējo ekstremitāšu varikozām daiļā dzimuma pārstāvēm var attīstīties arī dzemdes, mazā iegurņa un dzimumorgānu varikozas vēnas. Šo slimības šķirņu atšķirīgās iezīmes ir norādītas zemāk esošajā tabulā..

Varikozas vēnas pēc dzemdībām, kā arī pirms tām, visbiežāk izpaužas tieši uz kājām. Iepriekš uzskaitītie slimību veidi ir specifiski un prasa vairāku faktoru mijiedarbību..

Diagnostika

Diagnozi var noteikt tikai pēc vēnu pārbaudes. Papildus vizuālai pārbaudei, lai apstiprinātu slimību, ārstam jānosūta pacients aparatūras diagnostikai:

  • Angioscanning. Ļauj rūpīgi izpētīt vēnas, identificēt mazus traukus un vainagus, kurus skārušas varikozas vēnas.
  • Doplera ultraskaņa. Ar ultraskaņas palīdzību tiek noteikts, kādā ātrumā asinis pārvietojas pa traukiem, kas atrodas uz virsmas un dziļumā.
  • Rentgenstaru flebogrāfija ar kontrastu. To lieto, ja tiek skartas ekstremitāšu vai orgānu dziļās vēnas. Nepieciešams, lai noteiktu skartās vietas atrašanās vietu.

Kā izārstēt varikozas vēnas pēc dzemdībām?

Varikozu vēnu ārstēšana pēc grūtniecības nav viegls uzdevums. Medicīnā izšķir konservatīvas un ķirurģiskas slimības apkarošanas metodes. Uz varikozu vēnu fona var veidoties tromboflebīts un asinsvadu sieniņu iekaisums, kas galu galā noved pie asins recekļa atdalīšanās. Galvenie šo slimību simptomi ir sāpes, kas rodas no viegla spiediena uz vēnām. Šādās situācijās pacients jāārstē slimnīcā, un tam ir vairāki iemesli. Pirmkārt, mājās neviens nevar garantēt, ka asins receklis neizdalīsies un novedīs pie pacienta nāves. Otrkārt, tikai ārstu uzraudzībā var lietot zāles pret recēšanu..

Medicīniskā terapija, kas sastāv no pretiekaisuma līdzekļu lietošanas, var mazināt slimības izpausmes, bet nevar pilnībā to novērst. Izveidotās varikozas vēnas ir grūti ārstējamas. To pilnībā novērst nebūs iespējams, jo vēnas nespēs atjaunot savu bijušo elastību pat zāļu ietekmē, taču to iznīcināšanu var apturēt.

Konservatīvā terapija

Ārsti mēģina likvidēt varikozas vēnas pēc dzemdībām ar neķirurģiskas ārstēšanas palīdzību. Šādu procedūru sarakstā ir fizioterapija, masāža un ārstnieciskā vingrošana. Šo metožu priekšrocība ir tā, ka tām nav nekādas negatīvas ietekmes uz ķermeni, tāpēc tās var praktiski pielietot tūlīt pēc dzemdībām. Vingrošana ietver šādus vingrinājumus:

  • Velosipēds. Ieteicams to darīt 2-3 reizes dienā, bet ar nepietiekamu fizisko sagatavotību to varat izdarīt vienu reizi dienā.
  • Pacelieties no papēžiem līdz pirkstiem.
  • Katru dienu ejot garus attālumus. Jums jābūt brīvā dabā vismaz 2 stundas dienā. Pirmkārt, tādējādi jūs piesātināt ķermeni ar skābekli, kas pozitīvi ietekmē asinsvadu un smadzeņu stāvokli. Otrkārt, garas pastaigas tiek uzskatītas par zemas intensitātes sirds un asinsvadu vingrinājumiem, tāpēc jūs stiprināt savu sirdi..

Fizioterapija tradicionāli tiek veikta tikai slimnīcā. Var izmantot magnētus, preses vai kompreses. Šo manipulāciju galvenais mērķis ir asinsrites uzlabošana traukos, apvienojumā ar to turpmāku nostiprināšanu..

Ķirurģiskās metodes

Ja masāža nepalīdz, un staigāšana palīdz tikai atbrīvoties no liekā svara, tad pacientiem ir paredzēta ķirurģiska ārstēšana. Šīs metodes galvenais mērķis ir bojāto asinsvadu likvidēšana un normālas asinsrites atjaunošana. Vēnas tiek noņemtas vissmagākajos gadījumos, ja uz ādas parādās čūlas un citas varikozas vēnas pēdējās izpausmes.

Visbiežāk vēnas vienkārši tiek sasaistītas, un iekšpusē tiek ievadīta sklerozējoša viela. Tā rezultātā trauks salīp kopā, un asins plūsma tiek normalizēta. Šīs tehnikas trūkums ir augsts risks. Ķirurgam precīzi jāaprēķina šķīdums un zāļu lietošanas ātrums, pretējā gadījumā komplikācijas var parādīties alerģiskas reakcijas formā utt. Ķirurģiski vēnu slimība tiek pārtraukta, kad sieviete pārtrauc zīdīšanu.

Vispārīgi ieteikumi tiem, kas gatavojas ārstēt varikozas vēnas

Pēcdzemdību varikozas vēnas ir vieglāk novērst nekā novērst, tāpēc jūsu pirmais solis ir samazināt statisko slodzi uz ekstremitātēm. Tam ir negatīva ietekme uz visu sirds un asinsvadu sistēmu. Masāža jāveic katru dienu pirms gulētiešanas. Izvairieties no spēcīga spiediena uz vietām, kurām ir nosliece uz varikozām vēnām. Glāstiet kājas, viegli salieciet kājas un pirkstus.

Lietojiet zāles tikai tā, kā norādījis ārsts un kā norādīts jūsu receptē. Parasti šādiem pacientiem profilaksei tiek nozīmēts Ascorutin un tā analogi. Zāles stiprina asinsvadu sienas, palīdz iznīcināt mazās zvaigznes. Nevajadzētu atstāt novārtā dzesēšanas želejas un ziedes. Viņi lieliski darbojas virspusējās vēnās, liekot tām sarauties..

Varikozu vēnu ārstēšana ietver arī kompresijas apakšveļas valkāšanu. Neatstājiet novārtā šīs ārsta prasības. Šodien veikalos jūs varat uzņemt daudzus modernus zeķbikses un zeķes modeļus, kas neizskatīsies kā medicīniska ierīce, bet tajā pašā laikā droši fiksēs vēnas un normalizēs asinsriti ekstremitātēs..

Kas ir dzemdes kakla varikozas vēnas?

Dzemdes varikozas vēnas tiek uzskatītas par vienu no visgrūtāk diagnosticētajām slimībām, jo ​​klīniskās izpausmes nav specifiskas un ir līdzīgas citām sieviešu reproduktīvās sistēmas patoloģijām. Dzemdes varikozas vēnas - kas tas ir un kas ir bīstams sievietei? Izdomāsim to tālāk.

Slimības vispārīgie jēdzieni

Bieži dzemdes varikozas vēnas tiek sajauktas ar mazā iegurņa varikozām vēnām. Tie ir divi dažādi apstākļi, kurus raksturo atšķirīgs attīstības mehānisms un nepieciešamās ārstēšanas metodes. Būtībā pusmūža un vecākas sievietes cieš no šīs patoloģijas. Pusaudžiem dzemdes varikozas vēnas ir ārkārtīgi reti..

Dzemdes varikozo vēnu parādīšanās ir orgāna asinsvadu sistēmas patoloģisks stāvoklis, ko papildina asinsvadu sienas retināšana, deformāciju veidošanās, normālas asinsrites pagarināšanās un pārtraukšana. Bieži slimība tiek kombinēta ar līdzīgiem citas lokalizācijas bojājumiem (apakšējo ekstremitāšu varikozie bojājumi, dzemdes kakla varikozas vēnas, maksts).

Dzemdes varikozas vēnas grūtniecības laikā kļūst par lielu draudu bērna un mātes dzīvībai, jo tiek traucēta asins plūsma placentā un bērns var ciest no skābekļa bada..

Etioloģiskie faktori

Dzemdes varikozas vēnas, kuru cēloņi ir pilnībā izprotami, var izraisīt vairāki faktori:

  • hormonu līmeņa izmaiņas organismā;
  • grūtniecība;
  • ģenētiskā nosliece;
  • bojāta vārstu sistēma;
  • iegurņa orgānu slimības;
  • fiziski vingrinājumi;
  • regulārs orgasma trūkums dzimumakta laikā.

Dzemdes varikozas vēnas, kuru galvenie cēloņi ir hormonālas izmaiņas organismā, izraisa estrogēna vai progesterona līmeņa paaugstināšanās. Faktors parādās uz ilgstošas ​​kontracepcijas, aizstājēju zāļu lietošanas fona klimakteriālajā periodā. Tas ietver arī dzemdes varikozas vēnas grūtniecības laikā (procesu papildina augsts dzeltenā ķermeņa hormona līmenis).

Slimības parādīšanos bērna nēsāšanas periodā provocē ne tikai hormonālā fona izmaiņas, bet arī sievietes anatomiskās un fizioloģiskās īpašības. Mātes un augļa svars grūtniecības laikā aug un nospiež dzemdi, deformējot blakus esošos traukus, izraisot sienu izstiepšanos, stagnāciju un asinsrites palēnināšanos tajos. Dzemdes varikozas vēnas grūtniecības laikā var papildināt ar dzemdes kakla, maksts, kaunuma lūpu varikozām vēnām..

Vēnas ar iedzimtu vārstu mazvērtību darbojas ar atbilstošas ​​asins plūsmas pārkāpumu. Tā rezultātā trauki mainās, un attīstās dzemdes varikozas vēnas. Iemesli ietver arī iedzimtu asinsvadu sieniņu plānošanas tendences pārnešanu, kā rezultātā asinsvadu pinumi izstiepjas, izliekas un deformējas. Dzemdes varikozas vēnas var attīstīties citu iegurņa orgānu slimību fona apstākļos. Piemēram, provocējoši cēloņi - endometrioze, endometrīts, dzemdes saliekums.

Regulāra orgasma trūkuma dēļ vēnu sistēma ir pārpildīta ar asinīm. Dzimumakta laikā šajā zonā palielinās asinsrite, un dzemdes kontrakcijas orgasma laikā caur asinsvadiem virza asinis uz augšu. Anorgasmija veicina lielu atlikušā asins tilpuma daudzumu, kas pārplūst vēnās un veicina to izstiepšanos.

Dzemdes kakla varikozas vēnas attīstās uz ilgstošu iekaisuma procesu, abortu pasākumu, pastāvīgas kontracepcijas metodes lietošanas pārtraukta dzimumakta veidā. Ģenētiskai nosliecei ir liela nozīme. Pēc dzemdībām līdzīga patoloģija saglabājas katrai piektajai sievietei..

Klīniskā aina

Dzemdes varikozām vēnām, kuru simptomus var viegli sajaukt ar dzemdes kakla vai olnīcu varikozām vēnām, nav specifikas. Sazinoties ar ginekologu ar sūdzībām, diagnozi var noteikt tikai pēc pārbaudes. Klīniskajā attēlā ir šādas izpausmes:

  1. Sāpju sindroms rodas vēdera lejasdaļā un var izstarot uz astes kaulu vai muguras lejasdaļu. Sajūtas ir sāpīgas pēc būtības. Tie pastiprinās pēc dzimumakta, menstruāciju laikā, ar pārmērīgu fizisko piepūli vai ar ilgstošu sēdēšanu sēdus stāvoklī.
  2. Menstruāciju pārkāpumus raksturo perioda pagarināšanās starp menstruāciju sākšanos (līdz 1,5-2 mēnešiem). Izlāde kļūst plānāka.
  3. Grūtniecības laikā dzemdes varikozu vēnu simptomiem nav spilgtas izpausmes. Sieviete var nezināt par viņa izskatu..
  4. Palielinās maksts sieniņu jutīgums, kas jūtams dzimumakta laikā.
  5. Vēdera lejasdaļā var parādīties sāta sajūta, diskomforta sajūta un spiediena sajūta starpēnas zonā.

Dzemdes varikozas vēnas var izraisīt simptomus, kas raksturīgi priekšlaicīgai dzemdībām grūtniecības laikā. Arī slimības izpausmes var sajaukt ar osteohondrozi, hemoroīdiem, enterokolītu, urīnpūšļa iekaisumu vai urolitiāzi.

Dzemdes varikozām vēnām, kuru simptomi ir apvienoti ar dzemdes kakla vai maksts varikozu vēnu izpausmēm, gluži pretēji, raksturīga bieža menstruālā plūsma. Tomēr tie visi ir vienādi niecīgi daudzumā. Pārbaudot, ginekologs redzēs maksts gļotādas edematozo stāvokli, sabiezēšanu un sienu cianozes attīstību. Dažreiz var redzēt paplašinātus vainagus mezglu formā.

Svarīgs! Ja parādās viena vai vairākas aprakstītās pazīmes, jums jākonsultējas ar ārstu diagnostikai un, ja nepieciešams, terapijas noteikšanai.

Diagnostikas pasākumi

Dzemdes varikozas vēnas prasa sarežģītu ārstēšanu, tomēr tas sākas tikai pēc pilnīgas sievietes pārbaudes. Lai diagnosticētu šādu varikozu vēnu izpausmi, tiek izmantotas šādas metodes:

  • Iegurņa orgānu ultraskaņa;
  • intravagināla ultraskaņa;
  • flebogrāfija ar kontrastvielu;
  • diagnostiskā laparoskopija;
  • skaitļotā un magnētiskās rezonanses attēlveidošana;
  • duplekso vēnu skenēšana.

Slimību kontroles metodes

Pēc pārbaudes un diagnozes "dzemdes varikozas vēnas" apstiprināšanas ārstēšanu kopīgi nosaka ginekologs un flebologs. Pirmkārt, ieteicams mainīt ķermeņa stresa režīmu, mazināt sēdoša darba ietekmi, normalizēt uzturu un atteikties no sliktiem ieradumiem. Eksperti iesaka valkāt kompresijas zeķubikses (nevis zeķes!), Lai mazinātu sāpes un normalizētu mikrocirkulāciju. Dažos slimības gadījumos nepieciešama operācija.

Svarīgs! Laicīgi uzsākta ārstēšana novērsīs komplikāciju attīstību reproduktīvās sistēmas disfunkcijas, neauglības, trombozes, asiņošanas, patoloģiski izmainītu vēnu plīsumu veidā..

Dzemdes varikozas vēnas, kuru ārstēšana ir sarežģīta, ir jāizmanto šādas zāļu grupas:

  1. Venotonika - līdzekļi, kas stiprina asinsvadu sieniņu, kā arī tiem piemīt pretiekaisuma un tūskas efekts.
  2. Angioprotektori - zāļu grupa, kas stiprina asinsvadus, uzlabo mikrocirkulāciju. Fondiem ir antieksudatīvs efekts un tie samazina asinsvadu sienu caurlaidību.
  3. Enzīms nozīmē - zāļu darbība ir vērsta uz vielmaiņas procesu uzlabošanu organismā.
  4. Zāles, kuru pamatā ir nitrāts - lieto pēc vajadzības spazmu mazināšanai.

Detralex ir viens no visefektīvākajiem venotoniskiem līdzekļiem, kas apstiprināts lietošanai grūtniecības un zīdīšanas laikā. Terapijas kurss sasniedz 3 mēnešus.

Zāles "Troxevasin" kapsulu veidā tiek izmantotas, lai stiprinātu venozo sienu un cīnītos pret iespējamo trombozi. Produkts satur P vitamīnu, kas spēj atšķaidīt asinis, novēršot trombocītu salipšanu.

Angioprotektors "Glivenol" tiek nozīmēts, lai mazinātu sāpes, nodrošinātu tūsku un samazinātu asins recēšanu.

"Provin" ir venoprotektors, ko lieto, lai palielinātu vēnu trauku tonusu, uzlabotu asinsriti un limfas aizplūšanu un mazinātu stagnējošus procesus..

Bīstamas varikozas vēnas uz kājām pēc dzemdībām: cēloņi un efektīvas metodes, kā ar to tikt galā

Varikozas vēnas ir daudz biežākas, nekā lielākā daļa cilvēku domā. Saskaņā ar statistiku apmēram 60% sieviešu un 55% vīriešu vienā vai otrā pakāpē cieš no šīs kaites. Jaunas meitenes sāk domāt par šo slimību, kad uz kājām pēc dzemdībām vai pat grūtniecības laikā parādās ievērojamas varikozas vēnas. Patiešām, laimīgu notikumu var aizēnot šī kaite. Kāpēc tas notiek, kā savlaicīgi noteikt varikozas vēnas un kad sākt ārstēt?

Lasiet šajā rakstā

Izskata iemesli

Varikozas vēnas neveidojas vienas dienas vai mēneša laikā. Patoloģiskas izmaiņas vēnās parādās ilgi pirms skaidriem klīniskiem simptomiem. Un vairumā gadījumu grūtniecība un zināmā mērā dzemdības provocē slimību, paātrina tās attīstību. Tam ir šādi galvenie iemesli pēc dzemdībām:

  • Protams, svarīga loma ir iedzimtai nosliecei uz varikozām vēnām. Tas izpaužas kā saistaudu īpašību izmaiņas, kas ir iekļautas arī vēnu sieniņā. Šādās meitenēs jūs varat novērot paaugstinātu locītavu un saišu elastību, biežas dislokācijas un sastiepumus, garus pirkstus utt. Un dažas sievietes ir tik mierīgas par šo "čūsku" izskatu, ka pat to neuzskata par slimību, jo mātei, vecmāmiņai, tantei utt..

Bieži vien nākas saskarties ar dažāda veida trombofiliju, kurai nav simptomu. Tas viss noved pie novēlotām vizītēm pie speciālistiem, kad jau ir nepieciešams veikt radikālus pasākumus ārstēšanai..

  • Hormonālais fons, kas izveidojas grūtniecības laikā un pēc tam laktācijas laikā, noved pie elastības zuduma trauku sieniņās. Tā rezultātā vēnas uz paaugstinātu slodzi reaģē atšķirīgi nekā iepriekš. Tas viss kopā noved pie straujas slimības progresēšanas..

Varikozas vēnas uz kājām

  • Parasti varikozu vēnu izpausmes sāk palielināties no otrā trimestra, kaut kur pēc 20 nedēļām. Tas ir saistīts arī ar faktu, ka augošā dzemde ar augli izspiež traukus un nervu galus. Rezultātā tas veicina lielāku asiņu stagnāciju vēnās, kas atrodas zem iegurņa..
  • Vēl viens svarīgs aspekts ir tas, ka grūtniecības laikā lielākā daļa sieviešu dzīvo mierīgu, izmērītu dzīvesveidu. Un fizisko aktivitāšu daudzums tiek strauji samazināts, it īpaši, ja topošā māte tam veltīja daudz laika. Fakts ir tāds, ka kāju muskuļu kontrakcijas burtiski "izstumj" asinis caur vēnām. Un ar to bezdarbību varikozu vēnu simptomi pastiprinās..
  • Liekais svars. Grūtniecības laikā vismaz 5 - 7 kg sieviete joprojām pieņemas svarā, tā ir norma. Bet pat šis nelielais papildu svars var pasliktināt varikozas vēnas. Pirmkārt, sakarā ar to, ka kopā ar tauku masu palielinās arī cirkulējošo asiņu daudzums. Tas nozīmē, ka vēl vairāk var nogulsnēties apakšējo ekstremitāšu vēnās. Un, otrkārt, liekais svars samazina aktivitāti, papildus tam, ka visas grūtnieces jau sevi aizsargā.
  • Svarīga loma ir arī sievietes profesijai. Patiešām, līdz brīdim, kad viņa dodas pirmsdzemdību atvaļinājumā, varikozas vēnas un sāk progresēt. Šajā ziņā visnelabvēlīgākās specialitātes ir ārsti, frizieri, pārdevēji utt. Tie, kuriem jāstāv ilgi vai jāatrodas neērtā stāvoklī.

Mēs iesakām izlasīt rakstu par tromboflebītu pēc dzemdībām. No tā jūs uzzināsiet par patoloģijas attīstības cēloņiem, riska faktoriem, slimības simptomiem, diagnozi un ārstēšanu.

Visu šo provocējošo momentu rezultātā asinis, kas parasti tiek nogulsnētas apakšējo ekstremitāšu dziļajās vēnās, tiek pārdalītas virspusējām. Tie kļūst pamanāmi - tie labi uzbriest, raustās, labi jūtami.

Slodze noved pie venozo vārstu iznīcināšanas pie virspusējo un dziļo vēnu robežas. Cik procentu joprojām ir jāfunkcionē, ​​nosaka, vai varikozas vēnas pāries pēc dzemdībām vai turpinās progresēt.

Simptomi atkarībā no attīstības pakāpes

Ja varikozas vēnas parādījās pēc dzemdībām, tas nozīmē, ka sievietei tas bija agrāk, viņa vienkārši palika klīniski gandrīz neredzama vai arī viņa nepievērsa uzmanību tās izpausmēm.

Slimības simptomi ir atkarīgi no venozās nepietiekamības pakāpes attiecīgajā brīdī. Jāatzīmē, ka visas slimības pazīmes attīstās vairāk nekā divpadsmit gadu laikā. Tāpēc tūlīt pēc dzemdībām sieviete var nepiešķirt nozīmi atsevišķiem simptomiem, piedēvējot tos nogurumam vai fiziskām aktivitātēm..

Varikozas vēnas grūtniecības laikā un pēc dzemdībām var parādīties ne tikai uz apakšējām ekstremitātēm, bet uz lielajām un mazajām kaunuma lūpām, cirkšņos utt. Jebkura ķermeņa daļa zem iegurņa. Varikozu vēnu attīstībā ir šādi posmi:

  • Asimptomātiska stadija, kad nav ārēju slimības izpausmju. Šajā laikā var traucēt smaguma pakāpe (īpaši darba dienas beigās), apakšējās ekstremitātes uzpūšanās sajūta, periodiski krampji (biežāk naktīs parādās bez redzama iemesla), pietūkums vakarā. Arī sievietes dažreiz atzīmē sāpīgumu gar joprojām nemainīgajām vēnām. Visu šo simptomu kombinācija tiek apvienota "smago kāju" sindromā.

Arī šajā laikā zirnekļa vēnas var parādīties dažādās apakšējo ekstremitāšu daļās. Ar dažādu smaguma pakāpi, bet visas šīs pazīmes vienā vai otrā pakāpē sievieti apgrūtina acīmredzamas klīniskās izpausmes.

  • Slimībai progresējot, sāk parādīties paplašinātas vēnas, kas ir skaidri redzamas zem ādas. Tad viņi vēl vairāk paplašinās, iegūstot "serpentīna" formas. Dažreiz vēnas vienkārši sabiezē, izvirzās uz āru vai parādās.
  • Pievienojas pietūkums. Sākumā tas ir pamanāms tikai vakarā, un pēc nakts atpūtas tas pazūd. Pakāpeniski visa kāja uzbriest un ne tikai apakšstilba zonā, un šāda pastainība ne vienmēr pilnībā izzūd no rīta.
  • Palielinoties vēnu mazspējai, attīstās apakšējo ekstremitāšu audu nepietiekams uzturs. Tam pievienojas ādas krāsas izmaiņas: uz vispārējas cianotiskās krāsas, lipodermatosklerozes fona parādās brūni plankumi (grumbuļainība, nelīdzenumi tiek noteikti ar pieskārienu, kājas forma mainās - tā atgādina apgrieztu tapu ar šaurāko daļu potītes zonā)..
  • Tiek veidotas trofiskās čūlas, kas jau ir pēdējais posms varikozu vēnu attīstībā. Šādu brūču dzīšana prasa ilgu laiku, bieži pievienojas iekaisuma process utt. Grūtniecēm un pēc dzemdībām to var atrast, taču šajā gadījumā ir viennozīmīgs fakts, ka pati slimība sievietē ir bijusi vairāk nekā desmit gadus..

Varikozu vēnu klasifikācija

Vispārpieņemtā varikozo vēnu klasifikācija ir CEAP klasifikācija. Tas ir diezgan apgrūtinoši, taču tiek uzskatīts arī par vispareizāko un kompetenāko. Kopumā jūs varat to atšifrēt šādi:

  • C - definē slimības simptomus šobrīd. Piemēram, C0 - nav klīnisku izpausmju, C1 - tikai zirnekļa vēnas (telangiectasias), C2 - ir pamanāmas varikozas vēnas utt..
  • E - nosaka slimības etioloģiju. Piemēram, iedzimts, iegūts pēc tromboflebīta vai nezināms raksturs.
  • A - nosaka anatomiskās izmaiņas. Piemēram, tiek ietekmētas tikai virspusējas, dziļas, perforējošas vēnas utt..
  • P - norāda, vai ir pārkāpts vēnu caurlaidība, reflukss un dažas citas patofizioloģiskas izmaiņas.

Ir arī klasifikācija pēc vēnu nepietiekamības pakāpēm. Šajā gadījumā diagnoze ir CVI un numurs.

Vai ir iespēja, ka tas pāries pats no sevis?

Daudzām sievietēm rodas jautājums, vai slimības izpausmes sākās tikai grūtniecības laikā, vismaz tās kļuva pamanāmas, vai varikozas vēnas pēc dzemdībām izzūd. Patiesībā nav vērts rēķināties ar pilnīgu ārstēšanu. Jā, patiešām varikozas vēnas var kļūt mazāk acīmredzamas, taču šī slimība sievietei paliek uz visiem laikiem. Un pat pēc radikālas ķirurģiskas ārstēšanas tā progresēšana ir iespējama, ja slimība netiek pienācīgi novērsta..

Jāpatur prātā arī tas, ka ar katru nākamo grūtniecību varikozas vēnas būs arvien vairāk pamanāmas, palielināsies komplikāciju risks..

Noskatieties video par varikozām vēnām:

Problēmas ignorēšanas sekas

Visbiežāk grūtniecības laikā un pēc dzemdībām jācīnās ar šādām slimības sekām:

  • tromboflebīts un tromboze,
  • asiņošana no varikozām vēnām,
  • čūlas.

Tromboflebīts un tromboze

Grūtniecības laikā sievietei rodas fizioloģiskas hiperkoagulācijas stāvoklis - paaugstināta asins recēšanas spēja. Tādēļ šajā periodā palielinās trombu iespējamība gan virspusējās, gan dziļajās vēnās. Jāpatur prātā arī tas, ka dzemdības bieži pavada ar lielu asins zudumu, kas organismā iedarbina īpašus mehānismus, piemēram, DIC sindromu. Ar sākotnēji esošo patoloģiju dramatiski palielinās nopietnākas trombozes risks, piemēram, PE, insults un smadzeņu infarkts, hipofīzes nekroze ar Šeihana sindroma veidošanos un citi..

Tāpēc, lai novērstu slimības progresēšanu, varikozas vēnas jāārstē pat pirms grūtniecības un grūtniecības laikā.

Tromboze ir asins recekļa veidošanās jebkurā vēnā (virspusēja vai dziļa apakšējās ekstremitātēs, apakšējos dzimumorgānos utt.). Galvenā atšķirība starp tromboflebītu ir tā, ka šeit papildus tiek pievienots iekaisums. Visbiežāk tiek ietekmētas apakšējo ekstremitāšu virspusējās vai dziļās vēnas..

Tromboflebītu raksturo šāda klīniskā aina:

  • skartā ekstremitāte ir edematoza;
  • ja trombs atrodas virspusējā asinsvadu sistēmā, tiek noteikta sāpīga zona, kuras āda ir hiperēmiska;
  • sabiezinātu iekaisušo vēnu var palpēt;
  • ķermeņa temperatūra var paaugstināties vai palikt normāla.

Tromboze ir nedaudz nopietnāka komplikācija. Šajā gadījumā izveidojies trombs var pārvietoties caur asinsrites sistēmu un apmesties mazākajās plaušu, smadzeņu, nieru utt. Pastāv raksturīga PE klīniskā aina, insults, akūta nieru mazspēja utt..

Lai novērstu šādus apstākļus sievietei gan grūtniecības laikā, gan pēc dzemdībām, var uzstādīt īpašus kava filtrus. Tās ir savdabīgas sistēmas, piemēram, acis, kas ļauj tikai šķidrajām asinīm iziet augstāk, novēršot cirkulējošo asins recekļu tālāku pāreju.

Asiņošana no varikozām vēnām

Ar ilgu varikozu vēnu gaitu āda un paši trauki kļūst daudz trauslāki. Tādēļ pat nelieli ievainojumi "čūsku mudžekļu" rajonā var izraisīt nopietnu asiņošanu, kuru dažreiz ir grūti apturēt..

Čūlas

Ja sievietei jau ir pamanāmi trofiski traucējumi, mēs noteikti varam runāt par vēnu mazspējas pēdējo posmu. Biežāk to var novērot ar vecumu saistītos daudzveidīgos, kā arī tām grūtniecēm, kuru darbs ir saistīts ar smagu fizisko darbu..

Diagnostika

Varikozu vēnu izpēte galvenokārt tiek noteikta, pamatojoties uz sievietes sūdzībām, kā arī vispārēju pārbaudi. Turklāt tiek izmantotas šādas metodes:

  • Vēnu ultraskaņas izmeklēšana, izmantojot dupleksu vai tripleksu skenēšanu, pamatojoties uz Dopleru. Tajā pašā laikā pakļautajā un stāvošajā stāvoklī sievietei no pirmā acu uzmetiena tiek veikta parasta ultraskaņas skenēšana, bet ārsts šajā laikā izskata vēnas un to vārstus. Un nobeigumā viņš norāda uz pilnīgu diagnozi, pamatojoties uz kuru nākotnē var plānot ārstēšanu.
  • Kontrasta rentgenstaru flebogrāfija ir metode, kurā kontrasts tiek ievadīts vēnā, un pēc tam rentgenstaru iedarbībā tiek novērots viss asinsvadu tīkls. Pašlaik šo pētījumu ar varikozām vēnām metodi izmanto retāk, viņi dod priekšroku ultraskaņai.
  • Funkcionālie testi varikozu vēnu noteikšanai. To ir liels skaits, pamatojoties uz to ieviešanu, aptuveni var pateikt, cik vēnu tilpumam ir patoloģiskas izmaiņas, vai ir ieteicams veikt ķirurģisku ārstēšanu utt..

Viens no populārākajiem un vienkāršākajiem testiem izskatās šādi:

  1. Sieviete atrodas horizontālā stāvoklī, tiek pārbaudīti viņas trauki.
  2. Augšstilba zonā tiek uzlikts žņaugs - šeit sākas lielā sapenveida vēna.
  3. Parasti visus varikozos traukus nevajadzētu piepildīt 10-15 sekunžu laikā. Ja tas notiek, tad patoloģiski izdalās asinis no dziļām virspusējām vēnām. Tas liecina par vārsta aparāta nepareizu darbību.

Tagad šādi testi nav tik aktuāli, jo ir vairāk informatīvu un vienkāršu metožu..

Ārstēšanas noteikumi

Ja sievietei ir nosliece uz varikozām vēnām vai dažām pat minimālām tās izpausmēm, nevajadzētu gaidīt, līdz parādās komplikācijas. Pastāvīga profilakse un riska faktoru skaita samazināšana ir galvenais noteikums, kā rīkoties ar varikozām vēnām pēc dzemdībām un kopumā visas dzīves laikā.

Vispārīgi ieteikumi

Lai varikozas vēnas neprogresētu vai pēc iespējas aizkavētu tās pirmās izpausmes, jums vienkārši jāievēro veselīgs dzīvesveids. Pamatnoteikumi ir šādi:

  • Atbilstoša fiziskā aktivitāte. Grūtniecības laikā tas var būt tikai pastaigas, un pēc dzemdībām jūs varat sākt aktīvāku apmācību. Teļa muskuļu pastāvīga kontrakcija palīdz novērst asiņu stagnāciju apakšējo ekstremitāšu vēnās. Peldēšana, riteņbraukšana, nūjošana utt..
  • Ķermeņa svara kontrole. Pats liekais svars neizraisa varikozas vēnas, bet palielinās trombozes risks. Un tā rezultātā pati slimība var sākt progresēt. Arī liekais ķermeņa svars ir fizisko aktivitāšu samazināšanās, nepareiza (taukaina, sāļa utt.) Uztura rezultāts.
  • Apavi jāizvēlas racionāli, dodot priekšroku ērtākām, nevis skaistām augstpapēžu kurpēm.
  • Ja kājas ir pietūkušas, ir svarīgi, lai tās naktī atrastos paaugstinātā stāvoklī, lai šādā veidā uzlabotu asins plūsmu. Jums nevajadzētu ieņemt neērtas pozīcijas, piemēram, "šķērsot kājas" utt. Un, ja sievietei ilgstoši jāpaliek vertikāli, labāk regulāri veikt relaksējošus vingrinājumus (stāvēt uz pirkstiem, saliekt un neizlocīt potītes locītavas utt.). Šādi terapeitiskie vingrinājumi regulāri jāveic ar varikozām vēnām..

Zeķes - valkāt vai nē?

Kompresijas zeķes ir izgudrojums, kas palīdz cīnīties ar varikozām vēnām, tāpēc tos nevajadzētu atstāt novārtā. Šie produkti samazina arī komplikāciju procentuālo daudzumu pēc vēnu operācijas un rehabilitācijai nepieciešamo laiku.

Papildus kompresijas zeķēm ir zeķubikses (grūtniecēm ar speciāliem ieliktņiem uz vēdera), ceļgali. Jūs varat izvēlēties katrai gaumei, ņemot vērā slimības izpausmes. Ir ziemas un vasaras iespējas, dažādas krāsas, ar dažādiem stiprinājumiem utt. Bet, pats galvenais, šāda apakšveļa var būt ar dažādu saspiešanas pakāpi, tāpēc katram varikozu vēnu gadījumam jūs varat izvēlēties optimālāko.

Palīdzība ar medikamentiem

Visas esošās zāles nepalīdz izārstēt varikozas vēnas, bet ir vairāk vērstas uz progresēšanas novēršanu un komplikāciju attīstības novēršanu. Visbiežāk tiek izmantoti šādi:

  • Detralex un tā analogi. Šīs zāles uzlabo asins reoloģiskās īpašības, novēršot trombu veidošanos.
  • Dažādas asinsvadu zāles, piemēram, Trental utt..
  • Venotoniskas zāles, piemēram, Ginkor Fort un tamlīdzīgi.
  • Ziedes un krēmi, kuru pamatā ir heparīns vai augu izcelsmes sastāvdaļas. Tas ir Lioton gels, pievienojot zirgkastāna ekstraktu un citus.

Procedūras, kad viss pārējais neizdodas

Ja varikozas vēnas progresē vai rada sievietei kosmētisku diskomfortu, varat dot priekšroku ķirurģiskai ārstēšanai. Papildus klasiskajām operācijām ar vēnu noņemšanu šodien ir daudz drošu un efektīvu paņēmienu, kurus var veikt pat ambulatorā stāvoklī..

Galvenās mūsdienu operācijas varikozu vēnu ārstēšanā ir šādas:

  • Lāzera skleroterapija. Procedūra ir ietekme uz vēnas sienu no iekšpuses caur vadu, kā rezultātā tiek pielīmēts patoloģiskais trauks. Pēc tam to aizstāj saistaudi. Pastāv noteiktas kontrindikācijas (liekais svars, plaši vēnu bojājumi, izteikta asinsvadu traumu un citas), un ir iespējamas arī komplikācijas (sāpīgums, ādas krāsa pār vēnu, zilumi utt.).
  • Radiofrekvenču ablācija savā tehnikā atgādina lāzera skleroterapiju, bet šeit to pakļauj radioviļņiem. Šai tehnoloģijai ir nedaudz mazāk kontrindikāciju ieviešanai, kā arī samazināts komplikāciju skaits.
  • Skleroterapija ir īpašas vielas ievadīšana mainītajās vēnās. Tas veicina sienu saķeri, kas vēl vairāk izslēdz varikozo trauku no asinsrites. Bet tehnoloģija ir vairāk piemērota nekomplicētām varikozām vēnām, kā arī zirnekļa vēnu noņemšanai..

Jebkurā gadījumā vispiemērotāko ārstēšanu, un dažreiz tas ir vairāku tehnoloģiju apvienojums un pat ne vienā posmā, asinsvadu ķirurgs var izvēlēties tikai pēc rūpīgas sievietes pārbaudes..

Būtu arī jāsaprot, ka pat visradikālākā un veiksmīgākā varikozu vēnu terapija vēlāk var izraisīt patoloģijas recidīvu. It īpaši, ja jūs nenovēršat galvenos riska faktorus un neveicat profilaksi.

Mēs iesakām izlasīt rakstu par sāpēm kājās grūtniecības laikā. No tā jūs uzzināsiet par sāpju cēloņiem grūtnieces kājās, tūskas cēloņiem, kā arī par stāvokļa mazināšanas veidiem..

Varikozas vēnas - vēnu slimība, ko papildina to paplašināšanās un asins reoloģisko (koagulējošo) īpašību izmaiņas. Tas palielina trombozes un citu mazāk bīstamu, bet nepatīkamu komplikāciju attīstības risku. Nodarbojoties ar varikozu vēnu profilaksi pat pirms tās klīniskajām izpausmēm, gan grūtniecības laikā, gan pēc dzemdībām, jūs varat pasargāt sevi un pārcelt slimības sākumu gadu desmitiem uz priekšu.

Ja tie ir novājināti vai mazulis ir liels, sievietei pēc dzemdībām var diagnosticēt varikozas dzemdes vēnas.... Šī iekaisuma slimība pēc dzemdībām notiek akūtā formā, pateicoties infekcijas ievadīšanai dzemdē..

Slimības pēc dzemdībām.... Tādā pašā veidā mazā iegurņa varikozas vēnas var turpināt dot sāpīgumu un pavilkt diskomfortu vēdera lejasdaļā.

Slimības pēc dzemdībām.... "Dziedina", "Relaksē", "Noņem tūsku un varikozas vēnas, mazina sāpes" - saka tvaika pirts atbalstītāji.

Stenokardijas lēkme: pazīmes un sāpju mazināšana mājās

Palielināta ESR sievietēm - cēloņi