Satricinājums

Satricinājums ir viegla, atgriezeniska smadzeņu disfunkcija, ko izraisa trauma. Tiek uzskatīts, ka smadzeņu satricinājuma izpausmes pamatā ir nervu šūnu savienojumu pārkāpums, galvenokārt funkcionāls.

Smadzeņu satricinājums rašanās biežuma ziņā ieņem pirmo vietu smadzeņu traumatisko traumu struktūrā. Smadzeņu satricinājuma cēloņi ir gan ceļu satiksmes negadījumi, gan sadzīves, rūpniecības un sporta traumas; nozīmīga loma ir arī noziedzīgiem apstākļiem.

Kā rodas smadzeņu satricinājums??

Normālā stāvoklī cerebrospinālais šķidrums, šķidra viela, kurā smadzenes peld, aizsargā smadzenes no pieskāriena galvaskausa kauliem. Smadzeņu garozas kontakts ar galvaskausa iekšējo apvalku izraisa smadzeņu satricinājumu. Ievainotā cilvēka pelēkā viela ietriecas vienā galvaskausa pusē un otrā pusē saņem pretuzbrukumu.

Smadzeņu satricinājumu var izraisīt:

  • Kritiens, pat no paša izaugsmes augstuma.
  • Traumas, kas radušās autoavārijā, darba situācijā vai pēc huligānu uzbrukuma.
  • Neuzmanības izraisīta galvas vai kakla trauma (staigāšana un trāpīšana pa stabu, braukšana ar velosipēdu un nepamanīta filiāle).
  • Ietekme, kas iegūta, sportojot.

Bokseriem, regbija spēlētājiem un citiem sportistiem kontakta sporta veidos tiek diagnosticēti vairāki satricinājumi.

Pat nejauši satricināts zīdainis var tikt ievainots.

Satricinājuma pakāpes

  1. Viegls smadzeņu satricinājums. Apziņas traucējumi nav, cietušajam pirmajās 20 minūtēs pēc traumas var rasties dezorientācija, galvassāpes, reibonis, slikta dūša. Pēc tam vispārējais veselības stāvoklis normalizējas. Iespējama īslaicīga temperatūras paaugstināšanās (37,1-38 ° C).
  2. Vidēji smagas pakāpes smadzeņu satricinājums. Apziņas zudums nav, bet ir patoloģiski simptomi, piemēram, galvassāpes, slikta dūša, reibonis, dezorientācija, īslaicīga atmiņas zudums (amnēzija).
  3. Smags smadzeņu satricinājums. To obligāti pavada samaņas zudums uz īsu laika periodu, parasti no vairākām minūtēm līdz vairākām stundām. Upuris neatceras notikušo - attīstās retrogrāda amnēzija.

Satricinājuma simptomi

Pirmās pazīmes, kas liecina par smadzeņu satricinājumu, ir šādas:

  • Apziņas apjukums, kas pazūd pēc neilga laika.
  • Reibonis - pacienta galva reibst pat miera stāvoklī, un, kad ķermenis pārvietojas vai galva sasveras, tā palielinās.
  • Pulsējošas galvassāpes.
  • Tinīta sajūta.
  • Sajūta vāja.
  • Slikta dūša, vemšana, kas izpaužas vienreiz.
  • Troksnis ausīs.
  • Apziņas apjukums, letarģija, runas nesakarība.
  • Divkārša redze.
  • Fotofobija. Pat parastais gaismas līmenis var radīt diskomfortu. Līdzīgi palielināta jutība pret skaņām.
  • Traucēta kustību koordinācija.

Ir ļoti vienkārša metode smadzeņu satricinājuma noteikšanai mājās. Lai to izdarītu, cietušajam ir jāaizver acis, jāstāv, jāpaceļ rokas uz sāniem un pēc tam ar rādītājpirkstu jāmēģina pieskarties deguna galam. Pat ja ir vieglas slimības pazīmes, to būs grūti izdarīt..

Ko darīt, ja ir smadzeņu satricinājums?

Ja jums ir galvas trauma:

  • Nekavējoties apmeklējiet ārstu, pat ja simptomi nešķiet izteikti.
  • Dienas laikā atpūtieties un mēģiniet kārtīgi izgulēties. Tā ir smadzeņu traumu dziedināšanas atslēga.
  • Palieciet telpās, vietā, kur nav spilgtas gaismas. Veiciet ledus kompreses pret galvassāpēm.
  • Ģimenes vai draugu klātbūtne pirmajās divās dienās pēc smadzeņu satricinājuma ir 24 stundas diennaktī.
  • Lietojiet tikai ārsta izrakstītas zāles. Paracetamols (Panadol) ir labs galvassāpēm, bet aspirīns un ibuprofēns (Advil) var izraisīt asiņošanu smadzenēs..
  • Ierobežojiet savas parastās darbības: koncentrējieties uz vienu lietu vienlaikus. Daudzuzdevumu veikšana, piemēram, televizora skatīšanās, veicot mājas darbus vai gatavojot ēdienu, radīs koncentrēšanās problēmas.
  • Ēdiet vieglu, bet veselīgu pārtiku, īpaši nelabuma gadījumā.

Narkotiku terapija

Neskatoties uz salīdzinoši vieglo šīs diagnozes raksturu un to, ka nav norāžu par zāļu izrakstīšanu, īpaši smagos gadījumos zāļu iejaukšanās ir iespējama. Šāda terapija ietver šādas zāļu grupas:

  • pretsāpju līdzekļi;
  • nootropisks;
  • vazotropisks;
  • diurētiskie līdzekļi;
  • nomierinoši līdzekļi;
  • trankvilizatori;
  • vitamīnu atbalsts.

Kādas zāles lietot?

Viegla satricinājuma ārstēšana nav iespējama bez medikamentiem.

Zāļu izrakstīšanas kurss ietver daudzas zāles:

Fenazepāms, Elenium un citas sedatīvas zāles. Viņi normalizē nervu sistēmas darbību.

Pretsāpju līdzekļi - Pentalgin, Analgin un citi. Sāpju zāles.

Vasotropie un cerebrotropie medikamenti, kuru mērķis ir atjaunot smadzenes.

Multivitamīni, lai novērstu satricinājuma sekas.

Kavintons. Zāles atjauno un normalizē asinsvadu darbību.

Pirmā palīdzība satricinājumiem

Pirmā palīdzība cietušajam ar smadzeņu satricinājumu, ja viņš ātri atgūst samaņu, ir sniegt viņam ērtu horizontālu stāvokli ar nedaudz paceltu galvu..

Ja satricinātā persona joprojām ir bezsamaņā, vēlams izmantot tā saukto taupīšanas pozīciju:

  • labajā pusē,
  • atmesta galva, seja pagriezta pret zemi,
  • kreisā roka un kāja ir saliektas taisnā leņķī pie elkoņa un ceļa locītavas (vispirms jāizslēdz ekstremitāšu un mugurkaula lūzumi).

Šī pozīcija, nodrošinot brīvu gaisa iekļūšanu plaušās un netraucētu šķidruma plūsmu no mutes uz āru, novērš elpošanas mazspēju mēles ievilkšanas, siekalu, asiņu un vemšanas dēļ elpošanas traktā. Ja uz galvas ir asiņojošas brūces, uzlieciet pārsēju.

Tad viņi izsauc ātro palīdzību.

Cik ilgi gulēt ar smadzeņu satricinājumu slimnīcā?

Cik precīzi ilgst ārstēšanas periods slimnīcā, cik ilgs laiks nepieciešams, lai atveseļotos, mainās atkarībā no traumas smaguma. Slimība var atkāpties nedēļas vai divu laikā, bet, ja simptomi nepazūd savlaicīgi, tad stacionāro ārstēšanu var pagarināt vēl ilgāk. Arī uzturēšanās ilgums slimnīcā ir atkarīgs no cietušās personas vecuma: bērni slimnīcā var uzturēties līdz mēnesim. Pēc izrakstīšanās no slimnīcas visiem pacientiem obligāti jāievēro ārstējošā ārsta norādījumi un jāveic rehabilitācijas pasākumi.

Saistītie ieraksti:

  1. Psihiski traucējumi: klasifikācijaPsihiski traucējumi var rasties pilnīgi jebkurai personai, jebkurai personai.
  2. Troksnis ausīs stresa dēļTroksnis ausīs vai jebkura troksnis ausīs un.
  3. Vai HIV inficētajai sievietei var piedzimt vesels bērns?HIV infekcija ievieš daudzus ierobežojumus slimo cilvēku dzīvesveidam, tā var.
  4. Pagetas slimība: simptomi un cēloņiPageta slimība ir deformējoša kaulu slimība, kurā tiek traucēti procesi.

Autors: Levio Meshi

Ārsts ar 36 gadu pieredzi. Medicīnas blogeris Levio Meshi. Pastāvīga dedzinošo tēmu pārskatīšana psihiatrijā, psihoterapijā, atkarībās. Ķirurģija, onkoloģija un terapija. Sarunas ar vadošajiem ārstiem. Atsauksmes par klīnikām un to ārstiem. Noderīgi materiāli par pašterapiju un veselības problēmu risināšanu. Skatīt visus Levio Meshi ierakstus

Smadzeņu sloksne: simptomi un simptomi

Smadzeņu strusu sauc par ātru reakciju uz turpmāku triecienu galvaskausa kaulam. Tas nav svarīgi tiem, kas pamet smadzenes ar alkoholisko dzērienu, tas ir, smadzeņu ridīnu, jo tā ir atbrīvojusies no visiem negatīvajiem faktoriem, un uz šo stundu smadzeņu plūsma visbiežāk nav tāda, kā bērna runas nopietnās ausis..

Smadzeņu sloksne: pakāpieni

Medicīnā ir trīs galvenie smadzeņu struma smaguma pakāpes:

  1. Viegli solis strusu. Traumu dēļ upuris nav uzņēmīgs pret liecības zaudēšanu, tas ir normāli pret pašnovērtējumu.
  2. Struss vidējās kājas. Var būt īstermiņa svidomostі atkritumi, ne vairāk, mazāk par 15 chilin. Lai redzētu smadzeņu funkciju bojājumus. Hospitalizācija ir nepieciešama.
  3. Pēdu nozīme strusā. Zvychay, ir triviāls pierādījumu zaudējums, lielāka smadzeņu funkciju daļa ir bojāta. Nepieciešama medicīniskā palīdzība.

Simptoms smadzeņu struma

Smadzeņu struss var būt lieks ar traumām, ieskaitot kritienu no neliela augstuma. Pazīmes strusu:

  • Galvas žults, kas ir maza lokalizācija bez vidējas traumas. Vairāk nekā dažas dienas.
  • Treminnya, netipisks ābolu ābolu piliens, nestabilitāte un koordinācijas redzamība.
  • Nudota abo blūzs.
  • Svidomost ir pazudis.
  • Zamoročenja.
  • Vrata Rivnovagi.
  • Zmіna dikhannya un pulss.
  • Brizhi acīs.
  • Redzot "zosāda".
  • Shkira nabuva blіdist.
  • Pogershennya apetīte.
  • Apātija.
  • Miegainība.
  • Īsas stundas atmiņas zudums.
  • Neadekvāta reakcija uz uzaicinošajiem sekotājiem. Piemēram, panikas bailes troksnī vai gaismā.
  • Viniknennya tiesa.

Pirmā palīdzība smadzeņu rētām

  • Ja ir galvas traumas (āmurs, kritiens no galvas, sitiens), ja ir iespējams smadzeņu kašķis, ir nepieciešams:
  • Pirms dažām traumām zagornuy pie Rushnyk uz piecpadsmit khvilin.
  • Ja kaite nav pazīstama, palīdziet jums saņemt samaksu un paņemiet to manuāli pirms lykara ierašanās.
  • Iakshcho kaites, pazaudējušas liecinieku, poklasta yogo uz bik, schob zapobigti smakas vai valodas nogrimšana.
  • Viclikati jums nepalīdzēs.

Jak lіkuvati strius smadzenēs

Struss vieglā solī nav īpašs veids. Simptomu un simptomu salocīšanas gadījumā ir nepieciešams:

  • Pirms pēcrežīma izņemšanas, izstiepjot vienu līdz trīs reizes, vienu mēnesi, kamēr smadzeņu darbība netiek atjaunota.
  • Visu interešu izsaukums - troksnis, gaisma, skats no lasīšanas un skatīšanās uz televizoru.
  • Dažos gadījumos tiek nozīmēti medikamenti, sedatīvi līdzekļi, antibiotikas, zāles asinsrites uzlabošanai.
  • Masāža un fiziskā vingrošana, kas palīdz paātrināt procesu.

Var būt iedzimta no smadzeņu strumas

Parasti, rakstot virkni, to var atrast aptuveni vienā vai divos dažādos skatījumos. Ale, tim not mensh, atmiņas pēdas, kas nav pareiza ārstēšana, novārtā atstātais režīms un medicīniskā palīdzība, es varu novest pie negatīva mantojuma sākuma:

  • Mіgrenі, zamorochennya.
  • Iznīcināja atmiņu.
  • Cieņas koncentrācijas iznīcināšana.
  • Lauzta loģika.
  • Jutība pret bezkaunīgo izliekumu, piemēram, pret skaņu vai gaismu.
  • Bojāts miegs.

"NEIRODOC.RU"

"NEIRODOC.RU ir medicīniska informācija, kas ir maksimāli pieejama asimilācijai bez īpašas izglītības un tiek veidota, pamatojoties uz praktizējoša ārsta pieredzi."

Smadzeņu satricinājums

Satricinājums ir neliels traumatisks smadzeņu ievainojums. Tas nav organisks smadzeņu vielas bojājums, bet tikai īslaicīgs atgriezenisks smadzeņu funkcionāls traucējums. Tas ir, smadzeņu satricinājuma laikā asinsizplūdumi un smadzeņu vielas bojājumi morfoloģiskā līmenī nenotiek. Pašsajūtas uzlabošanās, kā likums, notiek jau pirmajā nedēļā, un neiroloģisko traucējumu regresija notiek 2-4 nedēļu laikā. Jums nav nepieciešams gulēt slimnīcā ar šo diagnozi 21 dienu. Pietiekami 1-3 dienas, maksimāli 7-10 dienu novērošana slimnīcā ar turpmāku izrakstīšanu ambulatorai ārstēšanai neirologam. Un, ja izmeklējumi ir veikti un nav nopietnu ievainojumu, smadzeņu satricinājuma simptomi nav izteikti, tad jūs nevarat doties uz slimnīcu un nekavējoties novērot neirologam. Ir iespējama smadzeņu satricinājuma ārstēšana mājās.

ICD10 kods smadzeņu satricinājumam S06.0.

Smadzeņu satricinājuma klasifikācija.

Smadzeņu satricinājums nav klasificēts pēc smaguma pakāpes! Nav nekādu satricinājumu veidu. Nav vieglas, mērenas vai smagas smadzeņu satricinājuma vai smagas smadzeņu satricinājuma. Atkal saskaņā ar klasifikāciju smadzeņu satricinājums attiecas uz vieglu traumatisku smadzeņu traumu (TBI). Un no tiesu medicīnas viedokļa ar smadzeņu satricinājumu ir viegli nodarīt kaitējumu veselībai.

noklikšķiniet, lai palielinātu. Autors: Patriks J. Linčs, medicīnas ilustrators [CC BY 2.5 (https://creativecommons.org/licenses/by/2.5), GFDL (http://www.gnu.org/copyleft/fdl.html ) vai CC-BY-SA-3.0 (http://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0/)], izmantojot Wikimedia Commons

Smadzeņu satricinājuma cēloņi.

Šīs galvas traumas cēloņi, manuprāt, ir zināmi. Tas ir sitiens ar galvu uz cieta priekšmeta vai sitiens ar cietu priekšmetu uz galvas. Traumatiskā spēka ietekme ir maza.

Smadzeņu satricinājuma pazīmes.

Smadzeņu satricinājumam raksturīgi smadzeņu simptomi. Fokālie neiroloģiskie simptomi parādās tikai ar smadzeņu traumu. Šī ir atšķirība smadzeņu satricinājuma klīnikā no sasitumiem. Vispārējie smadzeņu simptomi izpaužas kā galvassāpes, reibonis, slikta dūša un vemšana. Ne visas šīs pazīmes var būt vienlaicīgi. Smadzeņu satricinājuma galvassāpes nav izteiktas vai tās vispār nav. Vemšana biežāk ir vienreizēja vai divkārša.

Smadzeņu satricinājumu raksturo īslaicīgs samaņas zudums tūlīt pēc traumas, no dažām sekundēm līdz 15 minūtēm. Pēc galvas traumas var nebūt samaņas zudums, bet tas ir galvenais simptoms un pirmā satricinājuma pazīme, un ārsts vispirms jums jautās, vai esat zaudējis samaņu.

Smadzeņu satricinājuma simptoms var būt retrogrāda, anterogrāda vai kongresa amnēzija. Retrogrāda amnēzija - pacients nevar atcerēties noteiktu laika periodu pirms traumas un pašas traumas. Anterograde amnēzija - pacients nevar atcerēties noteiktu laika periodu pēc traumas. Sastrēguma amnēzija, kad pacients aizmirst pašreizējos notikumus. Īslaicīga retrogrāda amnēzija ir biežāk sastopama. Daži literatūras avoti norāda, ka anterogrāda un kongresa amnēzija nav raksturīga smadzeņu satricinājumam, taču savā praksē esmu satikusi šos amnēzijas veidus ar smadzeņu satricinājumu..

Ar smadzeņu satricinājumu var būt veģetatīvi asinsvadu traucējumi bālas ādas un gļotādu formā, pulsa labilitāte, palielināta plaukstu svīšana (hiperhidroze), trīce pirkstos. Iespējamā subfebrīla temperatūra no 37,1º līdz 38,0º.

Ar smadzeņu satricinājumu var palēnināties runa un kustību reakcijas. Runa var kļūt neskaidra, neskaidra. Pacientam ir grūti koncentrēties un sniegt precīzas atbildes. Iespējamā psihoemocionālā labilitāte (raudulība, eiforija) un kritika kritums par jūsu stāvokli.

Neiroloģiskā izmeklēšana var atklāt horizontālu nistagmu, Manna simptomu (pastiprinātas galvassāpes un / vai sāpes acīs, pārvietojot acs ābolus), nestabilitāti Romberga stāvoklī, pastiprinātus refleksus, fotofobiju.

Satricinājuma diagnoze.

Ir svarīgi zināt, ka, ja sasitat galvu un jūtaties slikti, tad nav nepieciešams kaut ko gaidīt. Ja jums ir aizdomas par smadzeņu satricinājumu, jums nekavējoties jāsazinās ar ātro palīdzību vai pats jādodas uz slimnīcu. Tur jūs pārbaudīs speciālists, kurš veiks visus nepieciešamos pētījumus. Varbūt vispār nekas briesmīgs nenotiks un pat nebūs satricinājuma, bet galvenais ir izslēgt nopietnāku traumu, piemēram, smadzeņu kontūziju, par kuru es runāšu vienā no saviem nākamajiem rakstiem.

Nav nepieciešams pieprasīt ārstam veikt magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MRI). Akūtā smadzeņu traumu traumas periodā MRI praktiski nesniegs nekādu informāciju, jo svaigiem asinsizplūdumiem šajā pētījumā ir tāda pati krāsa kā smadzeņu audiem, tāpēc tie nav redzami, turklāt galvaskausa kaulu lūzumi nav redzami, jo kaula MRI ir slikti redzams. un labāk parāda mīkstos audus. Zelta standarts izmeklēšanai smadzeņu traumatiskā traumas akūtā periodā ir smadzeņu datortomogrāfija (CT). CT skenēšana parāda gan svaigu asiņu, gan galvaskausa lūzumus.

Smadzeņu satricinājuma diagnoze ir klīniska. Satricinājums nav redzams uz CT vai MRI. CT skenēšana tiek veikta, lai izslēgtu galvaskausa kaulu lūzumus un asinsizplūdumus smadzenēs.

Smadzeņu satricinājuma ārstēšana.

Medicīniskā palīdzība smadzeņu satricinājuma gadījumā vai, pareizāk sakot, ja jums ir aizdomas par kādu traumatisku smadzeņu traumu, ir pacienta ātrākā nogādāšana pārbaudē uz daudznozaru slimnīcu.

Smadzeņu satricinājuma ārstēšana nav grūts. Pilinātāji nav vajadzīgi. Smadzeņu satricinājumu zāles parasti lieto tablešu formā. Pietiek atpūsties gultā, atpūsties, lietot pretsāpju līdzekļus, nootropikas, ja nepieciešams, pretvemšanas un miega līdzekļus.

Smadzeņu satricinājuma sekas.

Parasti smadzeņu satricinājums notiek bez sekām, un visi neiroloģiskie traucējumi ir atgriezeniski. Bet ir iespējamas sekas pēc smadzeņu satricinājuma pacientiem, kuri cieš no alkoholisma, un pacientiem, kuri bieži saņem galvas smadzeņu traumas, ieskaitot profesionālus sportistus, piemēram, hronisku traumatisku encefalopātiju bokseros. Pēc satricinājuma sindroma attīstība ir iespējama vairākus mēnešus pēc traumas. Pēckontakta sindromu raksturo galvassāpes, samazināta uzmanības un atmiņas koncentrācija, agresija, depresija, emocionāla labilitāte un bezmiegs. Vairāk par post-satricinājuma sindromu lasiet attiecīgajā rakstā..

  1. Neiroķirurģija / Marks S. Grīnbergs; par. no angļu valodas. - M.: MEDpress-inform, 2010. - 1008 lpp.: ilustr.
  2. Praktiskā neiroķirurģija: ceļvedis ārstiem / Red. B.V.Gaidars. - SPb.: Hippokrat, 2002. - 648 lpp..
  3. V.V. Krilovs. Neiroķirurģijas lekcijas. 2008. gada 2. izdevums M.: Autora akadēmija; T-in zinātniskās publikācijas KMK. 234 lpp., Ill., Ieskaitot.
  4. Lekcijas par traumatisku smadzeņu traumu / Zem. ed. V.V. Krilovs. Studiju ceļvedis pēcdiploma izglītības studentiem. - M.: Medicīna, 2010. - 320 lpp..
  5. Traumatiskas smadzeņu traumas klīniskās vadlīnijas / Under. ed. A.N.Konovalova, L.B. Likhterman, A.A.Potapova - M.: Antidors, 1998., T. 1, - 550 lpp..
  6. Neiroķirurģija / Red. VIŅŠ. Drevals. - T. 1. - M., 2012. - 592 lpp. (Rokasgrāmata ārstiem). - T. 2. - 2013. - 864 s.
  7. Šaginjans G.G., Drevals O.N., Zaicevs O.S. Traumatiska smadzeņu trauma. - M.: Red. grupa "GEOTAR-Media", 2010. - 288 lpp. (Ārsta speciālista bibliotēka).

Vietnes materiāli ir paredzēti iepazīšanai ar slimības īpatnībām un neaizstāj iekšēju konsultāciju ar ārstu. Jebkuru zāļu vai medicīnisku procedūru lietošanai var būt kontrindikācijas. Neveiciet pašārstēšanos! Ja kaut kas nav kārtībā ar veselību, apmeklējiet ārstu.

Ja jums ir jautājumi vai komentāri par rakstu, tad atstājiet komentārus zemāk lapā vai piedalieties forumā. Es atbildēšu uz visiem jūsu jautājumiem.

Abonējiet emuāra ziņas, kā arī kopīgojiet rakstu ar draugiem, izmantojot sociālās pogas.

Izmantojot materiālus no vietnes, aktīvā atsauce ir obligāta.

Satricinājums

Pārskats

Smadzeņu satricinājums ir pēkšņs, bet īslaicīgs domāšanas funkcijas zaudējums, kas izriet no sitiena ar galvu. Tas ir visizplatītākais un vismazāk smags smadzeņu traumu veids..

Lielākā daļa smadzeņu satricinājuma gadījumu rodas bērniem vecumā no 5 līdz 14 gadiem, un visbiežāk viņi tiek ievainoti sportojot vai nokrītot no velosipēda. Kritieni un autoavārijas ir visizplatītākais smadzeņu satricinājuma cēlonis pieaugušajiem. Smadzeņu satricinājuma risks ir lielāks cilvēkiem, kuri regulāri spēlē konkurences, grupu un kontaktu sporta veidus, piemēram, futbolu vai hokeju.

Ar smadzeņu satricinājumu ir iespējams apjukums vai samaņas zudums, ir atmiņas zudumi, tiek novērotas neskaidras acis un palēninās reakcija uz uzdotajiem jautājumiem. Veicot smadzeņu skenēšanu, smadzeņu satricinājums tiek diagnosticēts tikai tad, ja attēlā nav patoloģiju, piemēram, asiņošanas pēdas vai smadzeņu tūska. Termins "viegls traumatisks smadzeņu ievainojums" var izklausīties draudīgi, taču faktiski smadzeņu bojājumi ir minimāli un parasti neizraisa neatgriezeniskas komplikācijas.

Tajā pašā laikā pētījumu rezultāti ir parādījuši, ka atkārtots smadzeņu satricinājums var izraisīt ilgtermiņa garīgo spēju traucējumus un izraisīt demenci. Šāda veida demenci sauc par hronisku traumatisku encefalopātiju. Tomēr ievērojams šādas komplikācijas risks ir tikai tiem, kuri guvuši vairākas galvas traumas, piemēram, bokseriem. Šo stāvokli dažreiz sauc par "boksera encefalopātiju".

Dažos gadījumos pēc satricinājuma sindroms attīstās pēc smadzeņu satricinājuma, slikti izprotama stāvokļa, kurā smadzeņu satricinājuma simptomi saglabājas vairākas nedēļas vai mēnešus..

Smagākas traumatiskas smadzeņu traumas sekas var būt subdurāla hematoma - asiņu uzkrāšanās starp smadzenēm un galvaskausu, kā arī subarahnoidāla asiņošana - asiņošana uz smadzeņu virsmas. Tāpēc 48 stundu laikā pēc smadzeņu satricinājuma ir jābūt tuvu cietušajam, lai laikus aizdomas par nopietnāka stāvokļa attīstību..

Satricinājuma simptomi

Smadzeņu satricinājuma simptomi var būt dažāda smaguma un dažreiz prasa steidzamu medicīnisko palīdzību. Visbiežākās smadzeņu satricinājuma pazīmes bērniem un pieaugušajiem ir:

  • apziņas apjukums, piemēram, cilvēks nesaprot, kur atrodas, ar kavēšanos atbild uz uzdotajiem jautājumiem;
  • galvassāpes;
  • reibonis;
  • slikta dūša;
  • līdzsvara zudums;
  • šoks vai izbrīns;
  • redzes traucējumi, piemēram, cilvēks dubultojas vai kļūst duļķains viņa acīs, viņš redz "dzirksteles" vai mirgo.

Atmiņas pasliktināšanās ir arī raksturīgs smadzeņu satricinājuma simptoms. Persona nespēj atcerēties, kas notika tieši pirms traumas, parasti pēdējās minūtes. Šo parādību sauc par retrogrādu amnēziju. Ja upuris nevar atcerēties, kas notika pēc sitiena ar galvu, viņi runā par anterogrādo (antegrade) amnēziju. Abos gadījumos atmiņa jāatjauno dažu stundu laikā..

Retāk sastopamas bērnu un pieaugušo smadzeņu satricinājuma pazīmes ir:

  • samaņas zudums;
  • neskaidra runa;
  • uzvedības izmaiņas, piemēram, neparasta uzbudināmība;
  • neatbilstoša emocionāla reakcija, piemēram, cilvēks pēkšņi var izplūst smieklos vai raudāt.

Smadzeņu satricinājuma cēloņi

Satricinājums rodas, ja sitiens ar galvu pēkšņi izjauc smadzeņu daļu, ko dēvē par retikulāro aktivizējošo sistēmu (RAS, retikulārā veidošanās). Tas atrodas smadzeņu centrālajā daļā un palīdz kontrolēt uztveri un apziņu, kā arī darbojas kā filtrs, ļaujot personai ignorēt nevajadzīgu informāciju un koncentrēties uz svarīgo.

Piemēram, ASD palīdz jums rīkoties šādi:

  • aizmigt un pamosties pēc vajadzības;
  • dzirdēt paziņojumu par iekāpšanu vēlamajā lidojumā trokšņainā lidostā;
  • pievēršot uzmanību interesantiem rakstiem, kad skeitojat avīzi vai ziņu vietni.

Ja galvas trauma ir pietiekami smaga, lai izraisītu smadzeņu satricinājumu, smadzenes uz īsu brīdi pārvietojas no vietas, izjaucot smadzeņu šūnu, kas veido ASD, elektrisko aktivitāti, kas savukārt izraisa smadzeņu satricinājuma simptomus, piemēram, atmiņas zudumu vai īstermiņa zudumu vai apziņas apmākšanās.

Visbiežāk smadzeņu satricinājums rodas autoavārijās, kritienos, sporta vai āra aktivitātēs. Visbīstamākie sporta veidi galvas traumu gūšanas ziņā ir:

  • hokejs;
  • futbols;
  • riteņbraukšana;
  • bokss;
  • tādas cīņas mākslas kā karatē vai džudo.

Lielākā daļa ārstu uzskata, ka šo sporta veidu ieguvumi veselībai atsver iespējamo satricinājuma risku. Tomēr sportistam ir jāvalkā piemērots aizsargaprīkojums, piemēram, ķivere, un vingrinājums jāveic trenera vai tiesneša uzraudzībā, kuram ir pieredze diagnozes noteikšanā un pirmās palīdzības sniegšanā smadzeņu satricinājumam. Bokss ir izņēmums, jo lielākā daļa ārstu - īpaši tie, kas ārstē traumatisku smadzeņu traumu - apgalvo, ka smagu smadzeņu bojājumu risks no boksa ir pārāk augsts un šis sporta veids ir jāaizliedz..

Satricinājuma diagnoze

Traumas rakstura dēļ diagnozi visbiežāk nosaka slimnīcas uzņemšanas nodaļā, ātrās palīdzības ārsts negadījuma vietā vai speciāli apmācīta persona sporta pasākumā..

Aprūpētājam rūpīgi jāveic fiziska pārbaude, lai izslēgtu smagāku galvas traumu, kas var būt saistīta ar tādiem simptomiem kā asiņošana no ausīm. Ir svarīgi nodrošināt, lai cietušajam nebūtu apgrūtināta elpošana. Ja cilvēks ir pie samaņas, viņam uzdod jautājumus, lai novērtētu garīgo stāvokli (īpaši atmiņu), piemēram:

  • Kur mēs esam?
  • Ko jūs darījāt pirms traumas??
  • Nosauciet gada mēnešus apgrieztā secībā.

Lai noteiktu, vai ievainojums ietekmēja kustību koordināciju, tiek veikts pirksta-deguna tests. Lai to izdarītu, cilvēkam ir jāpastiepj roka uz priekšu un pēc tam jāpieskaras rādītājpirkstam pie deguna..

Ja cilvēks ir bezsamaņā, viņu nepārvieto, kamēr nav uzlikta īpaša aizsargājoša saite. Tā kā viņam var būt nopietns mugurkaula vai kakla ievainojums. Upuri bezsamaņā nēsāt uz sāniem ir iespējams tikai kā pēdējo iespēju, ja viņam draud tieša briesmas. Jums jāzvana ātrā palīdzība pa tālruni 03 no fiksētā tālruņa, 112 vai 911 - no mobilā un jāpaliek pie viņa, līdz ieradīsies ārsti.

Papildu izmeklējumi smadzeņu satricinājumam bērniem un pieaugušajiem

Dažreiz, ja ir pamats aizdomām par smagāku traumatisku smadzeņu traumu, ārsts izraksta papildu pārbaudi, visbiežāk datortomogrāfijas (CT) skenēšanu. Ja iespējams, viņi mēģina nedarīt CT bērniem līdz 10 gadu vecumam, bet dažreiz tas ir nepieciešams. Tiek veikta virkne galvas rentgena staru, kurus pēc tam kopā saliek datorā. Iegūtais attēls ir smadzeņu un galvaskausa šķērsgriezums..

Ja jums ir aizdomas par kakla kaulu bojājumiem, tiek noteikti rentgena stari. Tas mēdz dot ātrāku rezultātu..

Indikācijas CT satricinājumam pieaugušajiem:

  • upuris neatgūst runu, viņš slikti pilda komandas vai nevar atvērt acis;
  • simptomu klātbūtne, kas liecina par galvaskausa pamatnes bojājumiem, piemēram, cilvēkam no deguna vai ausīm ir dzidrs šķidrums vai ļoti tumši plankumi ap acīm ("pandas acis");
  • krampji vai krampji pēc traumas;
  • vairāk nekā viens vemšanas uzbrukums pēc traumas;
  • persona neatceras, kas notika pēdējā pusstundā pirms traumas;
  • neiroloģisku traucējumu simptomi, piemēram, jutības zudums noteiktās ķermeņa daļās, koordinācijas un gaitas traucējumi, kā arī pastāvīgas redzes izmaiņas.

CT ir indicēts arī pieaugušajiem, kuri pēc ievainojumiem ir zaudējuši samaņu vai atmiņu un kuriem ir šādi riska faktori:

  • 65 gadus veci un vecāki;
  • asiņošanas tendences, piemēram, hemofilija vai anti-recēšanas zāļu varfarīna lietošana;
  • smagi traumas apstākļi: ceļu satiksmes negadījums, kritiens no vairāk nekā viena metra augstuma utt..

Indikācijas CT ar bērniem ar satricinājumu:

  • samaņas zudums ilgāk par piecām minūtēm;
  • bērns ilgāk par piecām minūtēm nevar atcerēties, kas notika tieši pirms vai tūlīt pēc traumas;
  • ārkārtējs miegainība;
  • vairāk nekā trīs vemšanas lēkmes pēc traumas;
  • krampji vai krampji pēc traumas;
  • simptomu klātbūtne, kas norāda uz galvaskausa pamatnes bojājumiem, piemēram, "pandas acs";
  • atmiņas zudums;
  • liels zilums vai iekaisums uz sejas vai galvas.

Datortomogrāfiju parasti veic arī zīdaiņiem līdz viena gada vecumam, ja viņiem uz galvas ir zilums, pietūkums vai brūce, kas lielāka par 5 cm.

Smadzeņu satricinājuma ārstēšana

Ir vairākas metodes, kuras varat izmantot, lai pats atvieglotu vieglus satricinājuma simptomus. Ja simptomi ir smagāki, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību..

Lai iegūtu vieglu satricinājumu, ieteicams:

  • traumas vietā uzklājiet aukstu kompresi - jūs varat izmantot saldētu dārzeņu maisu, kas ietīts dvielī, bet jums nekad nevajadzētu uzklāt ledu tieši uz ādas - tas ir pārāk auksts; komprese jāpieliek ik pēc 2–4 stundām 20–30 minūtes;
  • lietojiet paracetamolu sāpju mazināšanai - nelietojiet nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (NPL), piemēram, ibuprofēnu vai aspirīnu, jo tie var izraisīt asiņošanu
  • pietiekami atpūties un, ja iespējams, izvairieties no stresa situācijām;
  • atturēties no alkohola un narkotikām;
  • atgriezties darbā vai skolā tikai pēc pilnīgas atveseļošanās;
  • vadīt automašīnu vai braukt ar velosipēdu tikai pēc pilnīgas atveseļošanās;
  • vismaz trīs nedēļas nenodarboties ar kontaktsportu, hokeju un futbolu, un pēc tam - konsultējieties ar ārstu;
  • pirmajās divās dienās kādam vienmēr jābūt kopā ar cilvēku - ja viņam rodas smagāki simptomi.

Dažreiz smagākas traumatiskas smadzeņu traumas simptomi parādās tikai stundas vai pat dienas vēlāk. Tāpēc ir svarīgi pievērst uzmanību pazīmēm un simptomiem, kas var liecināt par stāvokļa pasliktināšanos..

Jums vajadzētu pēc iespējas ātrāk sazināties ar tuvākās slimnīcas uzņemšanas nodaļu vai izsaukt ātro palīdzību, ja parādās šādi simptomi:

  • samaņas zudums vai nespēja atvērt acis;
  • Apjukums, piemēram, nespēja atcerēties savu vārdu un atrašanās vietu
  • miegainība, kas nepāriet ilgāk par stundu, periodos, kad cilvēks parasti ir nomodā;
  • grūtības runāt vai saprast;
  • koordinācijas trūkums vai grūtības staigāt;
  • vājums vienā vai abās rokās vai kājās;
  • redzes traucējumi;
  • ļoti stipras galvassāpes, kas ilgstoši neizzūd;
  • vemšana;
  • krampji;
  • dzidra šķidruma izvadīšana no auss vai deguna;
  • asiņošana no vienas vai abām ausīm;
  • pēkšņs dzirdes zudums vienā vai abās ausīs.

Kad vingrot pēc smadzeņu satricinājuma?

Smadzeņu satricinājums ir viena no visbiežāk sastopamajām traumām sportā, taču eksperti nevar vienoties, kad cilvēks pēc satricinājuma var atgriezties pie kontaktsporta, piemēram, futbola..

Lielākā daļa ārstu iesaka izmantot soli pa solim pieeju, kurā jūs gaidāt, līdz simptomi pilnībā izzūd, un pēc tam sākat zemas intensitātes apmācību. Ja jūtaties labi, varat soli pa solim palielināt treniņa intensitāti un pēc tam atgriezties pie pilnvērtīgiem vingrinājumiem..

2013. gadā sporta medicīnas ekspertu konferencē tika ierosināta šāda sportistu treniņu tempa palielināšanas sistēma pēc smadzeņu satricinājuma:

1. Pilnīga atpūta 24 stundas pēc smadzeņu satricinājuma simptomu mazināšanās;

2. Viegla aerobā aktivitāte, piemēram, pastaigas vai riteņbraukšana;

3. vingrinājumi, kas raksturīgi konkrētam sporta veidam, piemēram, skriešanas vingrinājumi futbolā (bet nav vingrinājumu, kas saistīts ar sitienu ar galvu);

4. bezkontakta apmācība, piemēram, piespēle futbolā;

5. pabeigt apmācību, ieskaitot fizisku kontaktu, piemēram, bumbas pārtveršanu;

6. Atgriezieties komandā.

Ja nav simptomu, nedēļas laikā varat atgriezties nodarbībās. Ja atkal jūtaties sliktāk, jums vajadzētu atpūsties 24 stundas, atgriezties pie iepriekšējā soļa un mēģināt vēlreiz, lai pārietu uz nākamo soli..

Komplikācijas pēc smadzeņu satricinājuma

Pēc satricinājuma sindroms ir termins, kas raksturo simptomu kompleksu, kas cilvēkam var būt pēc satricinājuma nedēļām vai pat mēnešiem. Pēckontakta sindroms, visticamāk, rodas ķīmiskas nelīdzsvarotības dēļ smadzenēs, ko izraisa trauma. Ir arī ierosināts, ka šo komplikāciju var izraisīt smadzeņu šūnu bojājumi..

Pēc satricinājuma sindroma simptomi ir sadalīti trīs kategorijās: fiziskās, garīgās un kognitīvās - ietekmē garīgās spējas.

  • galvassāpes - bieži salīdzina ar migrēnu, jo tai ir pulsējošs raksturs un tā ir koncentrēta vienā pusē vai galvas priekšpusē;
  • reibonis;
  • slikta dūša;
  • paaugstināta jutība pret spilgtu gaismu;
  • paaugstināta jutība pret skaļām skaņām;
  • troksnis ausīs;
  • neskaidra vai dubulta redze;
  • nogurums;
  • ožas un garšas zudums, izmaiņas vai blāvums.
  • depresija;
  • trauksme;
  • aizkaitināmība;
  • spēka un intereses trūkums par apkārtējo pasauli;
  • miega traucējumi;
  • apetītes maiņa;
  • grūtības paust emocijas, piemēram, smieties vai raudāt bez iemesla.
  • samazināta uzmanības koncentrācija;
  • aizmāršība;
  • grūtības asimilēt jaunu informāciju;
  • samazināta spēja loģiski spriest.

Pēc smadzeņu satricinājuma sindroma nav īpašas ārstēšanas, taču ir pierādīts, ka migrēnas medikamenti ir efektīvi galvas sasituma galvassāpju ārstēšanā. Antidepresanti un sarunu terapija, piemēram, psihoterapija, var palīdzēt pārvaldīt psiholoģiskos simptomus. Vairumā gadījumu sindroms pazūd 3-6 mēnešu laikā, tikai 10% gada laikā jūtas slikti.

Smadzeņu satricinājuma novēršana

Lai samazinātu traumatisku smadzeņu traumu risku, jāveic vairāki saprātīgi piesardzības pasākumi, proti:

  • spēlējot kontaktu sporta veidus, hokeju vai futbolu, noteikti valkājiet piemērotus aizsarglīdzekļus;
  • nodarboties ar traumatiskiem sporta veidiem tikai kvalificēta speciālista uzraudzībā;
  • automašīnā noteikti valkājiet drošības jostu;
  • braucot ar motociklu un velosipēdu, valkā ķiveri.

Daudzi cilvēki mēdz nenovērtēt, cik bieži smadzeņu satricinājumu var izraisīt kritieni mājās vai dārzā - īpaši gados vecākiem cilvēkiem. Tālāk sniegtie padomi palīdzēs padarīt jūsu māju un dārzu pēc iespējas drošāku:

  • neatstājiet neko uz kāpnēm, lai nepakluptu;
  • remonta, galdniecības darbu utt. laikā izmantojiet individuālos aizsardzības līdzekļus;
  • nomainot spuldzi, izmantojiet saliekamās kāpnes;
  • noslaukiet mitru grīdu sausu, lai paslīdētu uz tās.

Kad jāgriežas pie ārsta, lai iegūtu smadzeņu satricinājumu?

Pēc galvas traumas jums jāapmeklē ārsts, ja:

  • bija apziņas zuduma epizode;
  • nevar atcerēties, kas notika pirms traumas;
  • no traumas brīža uztraucas par pastāvīgām galvassāpēm;
  • tiek novērota aizkaitināmība, nemiers, apātija un vienaldzība pret apkārt notiekošo - šīs ir visizplatītākās pazīmes bērniem līdz 5 gadu vecumam;
  • ir dezorientācijas pazīmes telpā un laikā;
  • periodos, kad cilvēks parasti ir nomodā, pārvar miegainība, kas nepāriet ilgāk par stundu;
  • uz sejas vai galvas ir liels sasitums vai brūce;
  • redze ir traucēta, piemēram, cilvēkam ir redzes dubultošanās;
  • nemāk rakstīt vai lasīt;
  • koordinācija ir traucēta, rodas grūtības staigāt;
  • vājums vienā ķermeņa daļā, piemēram, rokā vai kājā;
  • melna acs parādījās bez cita acs bojājuma;
  • pēkšņs dzirdes zudums vienā vai abās ausīs.

Lietojot varfarīnu pēc traumatiskas smadzeņu traumas, jums jākonsultējas ar ārstu, pat ja jūtaties labi. Personai, kas atrodas alkohola vai narkotisko reibumu stāvoklī, jādodas arī uz slimnīcas uzņemšanas nodaļu, ja tā gūst traumatisku smadzeņu traumu. Bieži vien citi nepamana smagākas galvas traumas pazīmes.

Daži faktori padara cilvēku neaizsargātāku pret traumatisku smadzeņu traumu sekām, proti:

  • 65 gadus vecs un vecāks;
  • veikta smadzeņu operācija;
  • traucējumi, kas palielina asiņošanu, piemēram, hemofilija, vai palielina asins recēšanu, piemēram, trombofilija;
  • anti-recēšanas zāļu (piemēram, varfarīna) vai mazu aspirīna devu lietošana.

Neirologs ir iesaistīts smadzeņu satricinājuma un tā seku diagnostikā un ārstēšanā.Viņu varat atrast šeit..

Jums vajadzētu izsaukt ātro palīdzību pa tālruni 03 no fiksētā tālruņa, 112 vai 911 - no mobilā, ja personai ir šādi simptomi:

  • samaņas zudums pēc smadzeņu satricinājuma;
  • cilvēkam ir grūtības palikt pie samaņas, slikti runā vai nesaprot teikto;
  • krampji;
  • vemšanas lēkmes no traumas brīža;
  • izdalījumi no deguna vai ausīm no tīra šķidruma (tas var būt cerebrospinālais šķidrums, kas ieskauj smadzenes), asiņošana.

Kas parāda C-reaktīvo proteīnu asinīs

EKG AV blokāde