Kas ir reovasogrāfija (RVG)

Ķermeņa vitālā aktivitāte ir atkarīga no pilnīgas asins apgādes sistēmas darbības, kas sastāv no dažāda lieluma asinsvadiem. Hemodinamikas (asins kustības) pārkāpums noved pie strukturālām un šūnu izmaiņām orgānos un to pamatfunkciju zaudēšanas. Lai analizētu asinsvadu stāvokli, kā arī novērtētu asinsrites aktivitāti un asins plūsmas apjomu, tiek izmantota aparatūras diagnostikas metode - reogrāfija.

Šīs diagnostikas procedūras ietvaros tiek veikti dažādu ķermeņa zonu hemodinamikas pētījumi:

  • Reovasogrāfija. Pārbauda asinsvadu stāvokli rokās un kājās. Tā kā asinsvadu izmaiņas kājās attīstās intensīvāk, biežāk tiek noteikta apakšējo ekstremitāšu reovasogrāfija.
  • Oftalmoreogrāfija. Diagnosticē koroīda asins piepildīšanas procesa pārkāpumus;
  • Reoencefalogrāfija. Novērtē asins plūsmas aktivitāti galvas un kakla traukos.

Pētījuma rezultāti sniedz objektīvu priekšstatu par vēnu, asinsvadu sieniņu, artēriju un kapilāru stāvokli. Reogrāfijas dati vienkāršo diagnozi, atvieglo optimālas terapijas iecelšanu katram pacientam individuāli..

Reovasogrāfijas princips

Diagnostikas pamatā ir audu un asinsvadu pretestības (pretestības) principa izmantošana pieļaujamās frekvences un sprieguma elektriskās strāvas iedarbībai. Pretestības rādītāji mainās atkarībā no asins plūsmas ātruma un asins tilpuma traukos. Augsta pretestība atbildīs nepietiekamai asins plūsmai. Asins pulsāciju traukos medicīniskā ierīce reģistrē kā pretestības lēcienus.

Fiksētie digitālie dati tiek projicēti uz papīra grafiskas šķeltas līnijas - reovasogrammas formā. Izmaiņas formas grafikā, svārstību raksturs, līnijas līknes simetrija tiek salīdzinātas ar standarta rādītājiem. Konstatētās novirzes ļauj spriest par kāju asinsvadu bojājumu pakāpi. Reovasogrammas rezultāti ļauj novērtēt vēnu un artēriju sašaurināšanās un kontraktilitātes pakāpi, atklāt sānu un apvedceļa plūsmas ceļu klātbūtni (nodrošinājumi).

Diagnostikas priekšrocības

Lai ietekmētu ķermeni, tiek izmantota 10 miliamperu elektriskā strāva, un frekvence nepārsniedz 600 hercus. Šī deva ne tikai nevar kaitēt pacientam, bet praktiski nejūt viņu. Tas ļauj mums apgalvot, ka šāda aptauja ir droša..

Turklāt reovasogrāfijas prerogatīvie aspekti ietver:

  • nesāpīgums;
  • informativitāte;
  • iespiešanās trūkums (neinvazivitāte);
  • absolūtu kontrindikāciju trūkums.

Mērķis un kontrindikācijas

Apakšējo ekstremitāšu RVG ārsts iesaka atbilstoši pacienta izteiktajiem simptomiem un sūdzībām. Visbiežāk:

  • samazināta kāju sajūta (nejutīgums);
  • pēdu hipotermija (temperatūras pazemināšanās, drebuļi);
  • nekontrolētas muskuļu kontrakcijas (krampji);
  • potīšu pietūkums;
  • "zosu izciļņu" sajūta kājās (parestēzija);
  • zirnekļa vēnu izskats;
  • ādas krāsas maiņa;
  • klibums bez ievainojumiem;
  • izvirzītas vēnas.

Pētījums bez neveiksmes tiek veikts pacientiem, kuriem ir diagnosticētas šādas slimības:

  • pietūkušas vēnas zem apakšējo ekstremitāšu ādas (varikozas vēnas);
  • trauku lūmena sašaurināšanās (stenoze) vēnu sienas iekaisuma dēļ (flebīts) un asins recekļa veidošanās traukā (tromboflebīts);
  • trauka aizaugšana ar audiem (iznīcināšana), provocējot hronisku endarterīta bojājumu;
  • aterosklerozes izaugumu uzkrāšanās trauku iekšpusē, izraisot to stenozi (aterosklerozi);
  • autoimūnas ģenēzes hronisks arteriālās asinsrites traucējums. Raksturīgs simptoms ir augšējo ekstremitāšu, dažreiz apakšējo, spazmas (Raynaud sindroms);
  • vairāki asinsvadu bojājumi, ko izraisa progresējošs cukura diabēts (diabētiskā angiopātija);
  • akūts artērijas sienas iekaisums (periarterīts).

Procedūrai nav absolūtu aizliegumu. Relatīvās kontrindikācijas (relatīvās) ir: hronisku slimību, infekcijas slimību recidīvi. Turklāt RVG diagnostikas metode netiek izmantota, lietojot zāles, kas ietekmē asins recēšanu un bloķē kalcija kanālus..

Sagatavošana un ieviešana

Kvalitatīvai procedūrai un objektīvu rezultātu iegūšanai ir paredzēti šādi sagatavošanās pasākumi: nelietojiet zāles 24–48 stundas, kursa ārstēšana uz laiku jāpārtrauc. Ir svarīgi nedēļas laikā atteikties no alkoholiskajiem dzērieniem, izslēgt fiziskās aktivitātes, smēķēšanu un ēšanu 3-6 stundas.

Elektroniskie sensori tiek secīgi fiksēti noteiktās ķermeņa daļās. Āda tiek iepriekš dezinficēta ar spirta šķīdumu. Elektrodiem ir stingra kārtība un absolūta izkārtojuma simetrija. Roku pārbaudei tiek izmantoti divi vadi: plaukstas un apakšdelms. Sensori ir piestiprināti pie elkoņa un plaukstas locītavas. Kājām - uz potītes locītavas un zem ceļa. Intervālam starp elektrodiem uz pirkstiem jābūt 30–40 mm. Procedūras laika intervāls parasti nepārsniedz pusstundu..

Saskaņā ar norādēm tiek veikta papildu RVG ar paraugiem:

  • Nitroglicerīns. Indikāciju reģistrācija tiek veikta pēc noteiktas nitroglicerīna devas uzņemšanas, kas atvieglo asinsvadu spazmas. Gadījumā, ja palielinās asinsvadu piepildījums ar asinīm (salīdzinājumā ar sākotnējiem rādītājiem), paraugu interpretē kā pozitīvu. Tas nozīmē, ka slimība ir saistīta ar orgānu funkcionalitātes pārkāpumu. Negatīvs tests norāda uz šūnu un strukturāliem (organiskiem) bojājumiem;
  • Kompresija. Diagnoze ar kompresijas aproces uzlikšanu uz augšstilba. Palielinot spiedienu un pēc tam atverot aproces, tiek novērtēts atveseļošanās reakcijas ātrums un asins aizplūšana. Šo testu izmanto, lai diagnosticētu dziļo vēnu slimības..

Reovogrammas dekodēšana

Grafiskā attēla dekodēšana balstās uz kontroles indeksu normālo vērtību salīdzinājumu ar iegūtās līknes rādītājiem.

IndekssIzmeklētais processStandartaIzmaiņas
P indekss (reogrāfisks)trauka piepildīšanas intensitāte un ātrums ar artēriju asinīm0,05 un vairākpazemināts indekss norāda uz asinsvadu išēmiju (nepietiekamu piegādi) ar asinīm
VO indekss (vēnu aizplūšana)venozo asiņu aizplūšanas brīvība0,2-0,6maza vērtība nozīmē kuģa paplašināšanos, palielināta vērtība tiek fiksēta, ja venozais vārsts nedarbojas
PS indekss (perifēra pretestība)kopējā izturība pret arteriolu (mazu artēriju) asins plūsmu0,2-0,45indekss zem normas ir arteriolu paplašināšanās rādītājs, augsts indekss atbilst arteriolu stenozei vai pilnīgai kapilārās asins plūsmas bloķēšanai
E-indekss (elastība)asinsvadu sienas paplašināmība un elastība0,2–0,4nepietiekami novērtēts rādītājs nozīmē paaugstinātu sienas stingrību aterosklerozes nogulumu dēļ

Viļņotā līkne reovasogrammā tiek vērtēta pēc platuma, augstuma, sinhronitātes ar sirdsdarbības ātrumu, svārstību amplitūdas. Arteriālās nepietiekamības pakāpi novērtē pēc Fontēna-Pokrovska klasifikācijas skalas:

  • Kompensēts vai sākotnējs. Nozīmīga RI un IE rādītāju pasliktināšanās uz leju. Simptomi izpaužas kā ātrs nogurums, smaguma pakāpe, samazināta sajūta kājās, ekstremitāšu sasalšana.
  • Subkompensēta vai periodiska klaudikācija. Ejot, rodas sāpīgas sajūtas. Indeksa rādītāji ir samazināti.
  • Dekompensēts vai sāpīgs. Indeksu digitālie parametri ir ievērojami samazināti. Sāpes ir nepārtrauktas, parādās audu nekrozes zonas, čūlas.

Pacienta turpmākās darbības

Ar apakšējo ekstremitāšu trauku atšifrēto reovasogrammu pacients tiek nosūtīts pie ārsta, kurš nozīmēja pārbaudi. Pamatojoties uz iegūtajiem rezultātiem, tiek uzstādīta diagnoze un izvēlēta ārstēšanas taktika. Ar asinsvadu bojājumu nebīstamām stadijām ārsts izraksta īpašas zāles, kas stiprina asinsvadu sienas, uztura uzturu, racionālu fizisko aktivitāti, kompresijas veļu. Dažos gadījumos ir ieteicams mainīt darbības jomu, ja darbs saasina slimību.

Nopietnas izmaiņas asins plūsmas sistēmā ir norāde uz papildu izpēti. Hemodinamiskā procesa detalizētāka analīze ietver šādas metodes:

  • RC angiogrāfija (rentgena kontrasts). Asinsvadu slimību diagnostika ar rentgena palīdzību ar kontrastvielu;
  • MR angiogrāfija. Pārbaude ar magnētiskās rezonanses attēlveidošanu;
  • UZDG. Doplera ultraskaņas izmeklēšana.

Atkarībā no galīgajiem rezultātiem pacientam tiek nozīmēta konservatīva terapija vai operācija. Ja rodas sistemātisks diskomforts apakšējās vai augšējās ekstremitātēs, jums jākonsultējas ar flebologu vai asinsvadu ķirurgu. Jo ātrāk tiks noteikta patoloģija, jo mazāk radikāls būs veids, kā to novērst..

Apakšējo ekstremitāšu trauku reovasogrāfija

Apakšējo ekstremitāšu reovasogrāfija palīdzēs pārbaudīt kāju trauku stāvokli - vienkārša un informatīva procedūra agrīnai asinsvadu patoloģiju diagnostikai. Metode sastāv no svārstību grafiskas reģistrēšanas, ko izraisa dzīvo audu pretestība mainīgai augstfrekvences strāvai. Šūnu pretestība ir atkarīga no asins plūsmas ātruma un pārbaudāmās vietas piepildīšanas ar asinīm - asins plūsma samazina pretestību, un tās aizplūšana palielinās.

Indikācijas un kontrindikācijas

Augšējo un apakšējo ekstremitāšu reovasogrāfija ir vienkārša un vispārpieejama metode, kurai nav nepieciešama iekļūšana ķermenī un kurai nav kontrindikāciju.

Ierobežojums procedūras iecelšanai var būt dažas ādas slimības, kas traucē elektrodu pielietošanu, piemēram, čūlas, brūces utt. Asins plūsmas cirkulācijas pārkāpumi biežāk notiek apgabalos, kas atrodas vistālāk no sirds, tāpēc kāju asinsvadi ir visneaizsargātākie, turklāt tie ir pakļauti pastāvīgam stresam, kas pastiprina asinsvadu traucējumu rašanos. Asinsvadu reovasogrāfija (RVG) tiek nozīmēta, ja pacientam ir šādi simptomi:

  • ekstremitāšu nejutīgums;
  • sāpes kustības laikā vai miera stāvoklī;
  • pietūkums;
  • krampji;
  • pirkstu vai pēdu cianozes parādīšanās;
  • klibums;
  • ilgstošas ​​dziedējošas čūlas un plaisas kājās vai papēžos.
Procedūra var būt nepieciešama cilvēkiem, kas smēķē.

Procedūra ir paredzēta diabēta slimniekiem, jo ​​šo slimību bieži sarežģī asinsrites traucējumi. Un arī asinsvadu patoloģiju profilaksei gados vecākiem cilvēkiem, jo ​​līdz ar ķermeņa novecošanos asinsvadu sieniņu elastība samazinās. Procedūru var noteikt arī smēķētājiem, kuriem ir sūdzības par sāpēm kājās. Apakšējo ekstremitāšu trauku RVG izmanto diagnostikai, ja ir aizdomas par šādām slimībām:

  • flebeurisms;
  • kāju trauku ateroskleroze;
  • tromboflebīts;
  • Reino sindroms.
Atpakaļ pie satura rādītāja

Apmācība

Īpaši sagatavošanās darbi analīzei nav nepieciešami, taču, lai iegūtu ticamus rezultātus, jāievēro noteikti nosacījumi:

  • Pilnīga relaksācija. Tādēļ jums nevajadzētu veikt procedūru pēc nakts maiņas vai stresa stāvoklī..
  • Pārtrauciet zāļu lietošanu 1 dienu pirms biroja apmeklēšanas. Ja veselības apsvērumu dēļ pacients ir spiests pastāvīgi lietot medikamentus, ir svarīgi par to brīdināt ārstu..
  • Atmetiet cigaretes 2-3 stundas pirms procedūras, jo nikotīns sašaurina asinsvadus.
Atpakaļ pie satura rādītāja

Kā notiek RVG?

Procedūra tiek veikta noteiktā temperatūras režīmā. Aukstums telpā izraisa artēriju sašaurināšanos, un pārāk augsta temperatūra paplašinās. Pacientam tiek lūgts gulēt uz muguras. Pētījuma zonu attauko ar spirtu, uz ādas novieto starpliku, kas samitrināta ar vadošu nātrija hlorīda šķīdumu (5-10%), simetriski piestiprina 2 metāla elektrodus, kas piestiprināti ar gumijas saitēm.

RVG darbības mehānisms sastāv no elektriskās strāvas novadīšanas caur pārbaudīto ķermeņa zonu. Impulsu stiprums ir minimāls un pilnīgi drošs cilvēkiem. Apakšējo ekstremitāšu trauku izpēte tiek veikta, izmantojot augstfrekvences strāvu (10 mA). Pārejot caur ķermeni, elektriskie impulsi saduras ar dažādām pretestībām un rada sprieguma svārstības, kuras reģistrē sensori un pārraida uz reģistrācijas ierīci (reogrāfu). Parametri ir atspoguļoti reovasogrammā - izliektā līnijā, kur pārsprieguma pieaugums un kritums parāda asiņu ieplūdi un aizplūšanu.

RVG indikācijas nav galīgas un vienīgās slimības pazīmes, taču tās kalpo par pamatu pacienta izmeklēšanas metožu izvēlei..

Atkodēšana

RVG ekstremitāšu rezultāti tiek iegūti pusstundas laikā. Dekodēšanas rezultātus norāda ciparu rādītāji - indeksi, kā parādīts tabulā:

IndekssNormāls indikators
Reogrāfiskais indekss0.04-0.05
Elastības indekss0,2–0,4
Apmaiņas ātruma indekss0,2-0,5
Perifērās pretestības indekss0.45-0.55
Lai pārbaudītu iegūtos datus, pacients pirms atkārtotas pārbaudes lieto nitroglicerīnu..

Kad RVG datu dekodēšana parāda novirzi no normas, tad pastāv iespēja, ka sliktu sniegumu var izraisīt īslaicīgs spazmas vai noteikumu pārkāpums, gatavojoties procedūrai. Lai pārliecinātos par rezultātiem, tiek piešķirti papildu testi. Pēc nitroglicerīna tabletes lietošanas tiek veikta farmakoloģiskā pārbaude. Ja rezultāti novirzījās uz labo pusi, pacientam bija epizodisks funkcionāls spazmas. Neliela abu reavasogrammu rādītāju atšķirība norāda uz iespējamu asinsvadu stenozi.

Kompresijas testa pamatā ir kopējās artērijas saspiešana uz īsu laika periodu. Pirms otrā RVG augšstilba laukums tiek iesaiņots ar aproci, kurā tiek piegādāts gaiss (tāpat kā mērot asinsspiedienu). Šis tests ļauj novērtēt asinsrites atjaunošanās ātrumu ekstremitāšu dziļo trauku saspiešanas laikā.

Augšējo un apakšējo ekstremitāšu reovasogrāfija - kas tas ir un kas būs noderīgs

Vai atceraties, kā pavadījāt ģimenes atpūtu, pirms centrālajos kanālos parādījās pirmās televīzijas sērijas? Vai jūs varat iedomāties riteņbraukšanu uz darbu? un tuvākais pārtikas veikals atrodas 5 km attālumā?

Tehnoloģiskais progress paaugstina dzīves līmeni, bet, dīvainā kārtā, nevis tā kvalitāti: lielākā daļa no mums darba dienu pavada pie monitora, atpūšas tajā pašā vietā un pat ar popkornu un frī kartupeļiem.

Daudzi cilvēki dod priekšroku aizmirst, ka ātrās ēdināšanas diēta, kas bagāta ar taukiem, bet ar zemu šķiedrvielu daudzumu, veicina aterosklerozes plāksnīšu nogulsnēšanos..

Mēs varam teikt maigi: "neveselīgs uzturs un fiziska neaktivitāte palielina sirds un asinsvadu slimību attīstības risku", bet patiesībā neveselīgs dzīvesveids agrāk vai vēlāk noved pie asinsvadu patoloģijām. Agrīna diagnostika šādā situācijā palīdzēs noteikt funkcionālos traucējumus, pirms tie kļūst neatgriezeniski. Reovasogrāfija kopā ar ultraskaņu var kļūt par iedzīvotāju masas diagnostikas metodi.

Reogrāfijas darbības princips un tā veidi

Reogrāfija ir metode orgānu un cilvēka ķermeņa asins piegādes izpētei. Tas sastāv no impedances impulsa svārstību mērīšanas un grafiskas parādīšanas atkarībā no orgāna asins tilpuma. (Impedance ir audu pretestība augstas frekvences maiņstrāvas pārejai.)

Ideju un pirmo aptaujas tehnoloģiju N. Mann formulēja 1937. gadā, un vēlāk to izstrādāja Austrijas un Padomju Savienības zinātnieki.

Reogrāfijas pielietojuma zona ir praktiski neierobežota: smadzenes, acs membrāna, ekstremitātes, sirds, plaušas, aknas un citi iekšējie orgāni. Procedūrām atsevišķās ķermeņa daļās ir nosaukumi:

  • REG - reoencefalogrāfija (smadzenes);
  • ORG - oftalmoreogrāfija (koroīds);
  • RVG - reovasogrāfija (augšējo un apakšējo ekstremitāšu trauki).

Kas tas ir - augšējo un apakšējo ekstremitāšu trauku reovasogrāfija (RVG)? Apsveriet visas nianses secībā.

RVG ļauj diagnosticēt audu asins piepildīšanas patoloģijas (išēmija un hiperēmija), iznīcinot (sašaurinot) asinsvadu bojājumus, bet nespējot, piemēram, droši noteikt aneirismu (asinsvadu sienas izvirzīšanos).

Norādes par iecelšanu un kontrindikācijas

Reovasogrāfija ir iekļauta šādu slimību regulāru pārbaužu sarakstā:

  1. Varikozas vēnas, apakšējo ekstremitāšu tromboflebīts, dziļo vēnu tromboze.
  2. Apakšējo ekstremitāšu ateroskleroze, endarterīta un citu artēriju bojājumu iznīcināšana.
  3. Reimatiskas slimības (Reino sindroms, sistēmisks vaskulīts utt.)
  4. Cukura diabēts, ko sarežģī kāju trauku angiopātija.

Turklāt RVG nodrošina ērtu veidu, kā noteikt hemodinamisko traucējumu būtību - organiskus vai funkcionālus. Pārbaude ļauj noskaidrot, vai asins plūsmas raksturlielumu pasliktināšanās ir saistīta ar anatomiskiem iemesliem, vai arī to izraisa nepareizs dzīvesveids.

RVG obligāti tiek piešķirts, pamatojoties uz pacienta subjektīvajām sūdzībām par:

  • krampji kājās vai pietūkums;
  • zirnekļa vēnu parādīšanās;
  • sāpes un / vai vājums staigājot, rodas un pazūd bez iemesla;
  • nejutīgums, drebuļi, bālas kājas vai rokas;
  • rokas sāpes ar nelielu piepūli vai miera stāvoklī.

Procedūrai nav absolūtu kontrindikāciju, bet par relatīvām tiek uzskatītas:

  • hronisku slimību saasināšanās;
  • smagas infekcijas slimības;
  • slimības, kurās nav iespējams atcelt antiagregantus, antikoagulantus, hemostatiķus un zāles, kas ietekmē asinsvadu tonusu - psihostimulantus, analeptiskus līdzekļus utt..

Vidējās diagnostikas izmaksas

Pārbaudes izmaksas mainās atkarībā no klīnikas stāvokļa, reogrāfa veida un paraugu skaita (farmakoloģiskie un funkcionālie).

Krievijas Federācijā par reovasogrāfiju ierīcē ar digitālu datu apstrādi būs jāmaksā no 1300 līdz 2800 rubļiem.

Salīdzinājumam mēs sniedzam cenas citās valstīs, kuras ir populāras krievu vidū, kuri ir "medicīnas tūrisma" piekritēji:

  • Baltkrievija - no 15 līdz 30 tūkstošiem bbl, bet ārvalstu pilsoņiem ir atsevišķs cenrādis (vidēji - 10 USD);
  • Ukraina - no 220 līdz 350 UAH;
  • Izraēla - no 100 līdz 200 ASV dolāriem;
  • Vācija - no 300 līdz 700 eiro.

Sagatavošanas noteikumi un procedūras gaita

Sagatavošanās RVG prasa no pacienta šādus vienkāršus ierobežojumus:

  • dienu pirms procedūras pārtrauciet lietot zāles, kas ietekmē asins plūsmu un asinsvadu caurlaidību;
  • nesmēķēt, košļāt nikotīna sveķus vai šņaukt tabaku vismaz 8 stundas;
  • 2 stundas neēdiet un neizturiet intensīvas fiziskas slodzes;
  • 15 minūtes pirms procedūras ieņemiet horizontālu stāvokli, atslābinieties un guliet klusumā.

Temperatūra birojā, kurā notiek izmeklēšana, tiek iestatīta 20-23 ◦ C robežās, jo pacientam būs jānoņem viss, kas aizsedz un saspiež viņa rokas vai kājas, un kādu laiku jāguļ nekustīgi..

Lai reģistrētu pretestības svārstības, elektrodi (alumīnijs, svins, misiņš utt.) Tiek piestiprināti pie abām pacienta ekstremitātēm, un tie tiek novietoti stingri simetriski, un piestiprināšanas vietās āda tiek attaukota ar spirtu.

Atkarībā no tā, vai visa ekstremitāte vai tās daļa kļūs par izpētes objektu, ārsts nosaka elektrodu (gareniski vai šķērsvirzienā) pielietošanas vietas un metodi.

Lai pētītu novājinātu perifēro asins plūsmu, parasti tiek izvēlēta gareniskā piestiprināšanas metode (uz vienas ekstremitātes virsmas), citos gadījumos - šķērsvirziena (tajā pašā līmenī, bet pretējās pusēs).

Lai pētītu hemodinamikas atkarību no ārējiem apstākļiem, RVG stāvokli miera stāvoklī bieži salīdzina ar reogrammu pēc dažādiem testiem: farmakoloģiskiem, kompresijas vai fiziskās slodzes testiem..

Piemēram, lai izslēgtu dziļo vēnu trombozi, tiek izmantots kompresijas tests: ekstremitāte īslaicīgi tiek pievilkta ar aproci, un pēc izņemšanas RVG atkārtojas. Lai atšķirtu funkcionālos un organiskos asinsvadu caurlaidības pārkāpumus, izmantojiet paraugu ar nitroglicerīnu (0,5 mg zem mēles, pēc 5 minūtēm - atkārtota RVG)..

Lai salīdzinātu reogrammu ar sirds aktivitāti, paralēli, ja iespējams, tiek reģistrētas arī elektro- un fonokardiogrammas (EKG un PCG)..

Galvenie rādītāji: ko viņi mēra

Apakšējo vai augšējo ekstremitāšu RVG rezultāts (reogramma) ir sarežģīta kvaziperiodiska līkne, reovasogrāfijas interpretācija pamatojas uz vidējā reogrāfiskā viļņa īpašību izpēti:

  • kvalitatīvs - "virsotņu" klātbūtne, "kāpumu" un "kritumu" stāvums un līdzenums;
  • kvantitatīva - amplitūdas vērtība, dažu laika intervālu garums utt..

Kontroles indeksus aprēķina, izmantojot atrastās vērtības un īpašas formulas:

  • reogrāfisks (RI, reģistrē arteriālās asins plūsmas intensitāti);
  • elastība (IE, atspoguļo artēriju sienu stāvokli);
  • perifēra pretestība (IPR);
  • venozās aizplūšanas vērtība (VO).
RI tiek uzskatīts par galveno rādītāju: tā vērtību izmanto, lai spriestu par kuģa kanāla caurlaidību. ISS un VO, atšķirībā no IE un RI, pārstāv tikai netiešus skaitliskos raksturlielumus.

Indeksu atskaites intervāli šeit nav uzskaitīti šādu iemeslu dēļ:

  1. Reogrāfijā nav vienotas terminoloģijas un aprēķinu metodikas: viena nosaukuma koeficienti, kas aprēķināti līdzīgos apstākļos vienas vecuma grupas pārstāvjiem dažādās medicīnas iestādēs, var atšķirties desmitiem reižu.
  2. Normas tiek noteiktas atsevišķi katram ekstremitātes segmentam: plecam, apakšdelmam, rokai, augšstilbam, apakšstilbam, pēdai.
  3. Dažu rādītāju vērtības ir atkarīgas no vecuma: piemēram, gados vecākiem cilvēkiem RI ir zemāka nekā veseliem jauniešiem (tas jo īpaši attiecas uz apakšstilba traukiem).

Ņemiet vērā, ka RVG rezultātos nav būtisku atšķirību pēc dzimuma, ģeogrāfijas vai etniskās piederības..

Kā tiek atšifrēta reogramma, ir aprakstīts videoklipā:

Rezultāti nav normāli - kas tālāk

RVG ir grafiska metode, taču tā vizualizē tikai aprēķinu rezultātus, un dažas asinsrites īpašības tiek vērtētas tikai netieši. Neskatoties uz to, RVG ļauj ar pietiekamu precizitāti izslēgt asinsvadu patoloģijas un ir efektīva kā negatīvās diagnozes skrīninga metode..

Bet ja procedūras laikā tiktu konstatētas novirzes no normas?

Ja reogrammā reģistrētas vieglas funkcionālas izmaiņas, ārsts izraksta dinamisku novērošanu (atkārtotu periodisku RVG), zāles asinsvadu sieniņu stiprināšanai un fizioterapijas vingrinājumus. Noteikti tiks sniegti ieteikumi par uztura un pat, iespējams, darba režīma maiņu..

Labāk ir atkārtot RVG vienā un tajā pašā reogrāfā vai vismaz tāda paša veida reogrāfā, jo dažādu ierīču normas (veselīgu cilvēku vidējie rādītāji) var atšķirties. Turklāt elektrodi pie ekstremitātes jāpiestiprina vienādi (gareniski vai šķērsām) un stingri tajās pašās vietās.

Nopietnāku funkcionālu vai organisku traucējumu gadījumā pacientam tiek parādīti papildu izmeklējumi, lai noteiktu diagnozi un izvēlētos ārstēšanas metodi: ķirurģiska vai narkotiska..

Īss "konkurējošo" diagnostikas metožu apraksts

Asinsrites sistēmas izpētei tiek izmantota arī rentgenstaru kontrasta (RC) vai magnētiskās rezonanses (MR) angiogrāfija, Doplera ultraskaņa (USDG) un krāsu dupleksā angioskanna (DS). Šīs metodes, atšķirībā no RVG, ļauj ne tikai novērtēt asinsvadu tonusu un caurspīdīgumu, bet arī apsvērt tos sekcijās vai trīsdimensiju formā uz citu anatomisko struktūru fona..

RC angiogrāfija ir rentgena metode, kas nozīmē, ka tā nav piemērojama, pārbaudot grūtnieces un mazus bērnus..

Procedūras smaguma dēļ (anestēzija, antihistamīna injekcija, asinsvadu kateterizācija, joda kontrasta injekcija un rentgena starojums) pētījumam ir papildu kontrindikācijas:

  • tromboflebīts;
  • alerģija pret jodu;
  • sirds vai nieru mazspēja.

MR angiogrāfija nerada radiācijas slodzi uz pacienta ķermeņa, bet MR tomogrāfs ir sarežģīta un dārga iekārta, tāpēc to joprojām ir iespējams pārbaudīt tikai reģionālajās slimnīcās. Cena attiecīgi būs arī "reģionāla": par lielumu lielāka par RVG izmaksām.

Asinsvadu ultraskaņas pētījumi, kuru pamatā ir doplerogrāfija, ir informatīvi, nekaitīgi un pieejamāki nekā MRI. Neskatoties uz to, varbūtība atrast vajadzīgo ierīci tuvākajā klīnikā joprojām ir tālu no vienas..

Dupleksa angioskanna ir sarežģīta iespēja, jo pētījums notiek paralēli divos režīmos: parastā ultraskaņa (dod lokālas divdimensiju melnbaltās projekcijas) un ultraskaņa. Starp citu, nav "triplex" skenēšanas: tas ir tikai mārketinga triks, kas izmanto trešo krāsu "logu" ultraskaņas operatora monitorā.

Šajā sadaļā uzskaitītie izmeklējumi nav "pirmās izvēles" diagnostika (izņemot, iespējams, USDG), bet tiek noteikti pēc tam, kad RVG novērš novirzes no normas.

Tātad, jūs tagad zināt reovasogrāfijas pamatprincipus un atšķirības no citām ekstremitāšu trauku diagnosticēšanas metodēm..

Un, lai arī šis ir viens no tiem izmeklējumiem, kurus ikviens var "izrakstīt" sev, nekaitējot veselībai un maciņam, tomēr atcerieties, ka tikai ārsts, kurš veica diagnozi, var pareizi atšifrēt rezultātus: galveno koeficientu vērtības ir ievērojami atkarīgas no aparāta veida..

Kas ir reovasogrāfija un kā tas tiek darīts

Lai pārbaudītu dažādas patoloģijas, kas saistītas ar ekstremitāšu traukiem un asins piegādi, bieži tiek nozīmēta reovasogrāfija. Tehnika ir pieejama jebkura līmeņa klīnikās. Bieži vien šī izmeklēšanas metode atklāj slimības, kuras citi paņēmieni nespēj atklāt..

  1. Kas ir reovasogrāfija? Darbības princips un tā veidi
  2. Darbības princips
  3. Veidi
  4. Pamata indikācijas
  5. Aizdomas par slimību
  6. Kontrindikācijas
  7. Kā sagatavoties
  8. Kā iet
  9. Galvenie rādītāji: ko viņi mēra
  10. Rezultātu dekodēšana
  11. Papildu paraugi
  12. Noderīgs video: asinsvadu pētījuma apraksts

Kas ir reovasogrāfija? Darbības princips un tā veidi

RVG ir viena no jaunākajām mūsdienu neinvazīvajām diagnostikas metodēm. To lieto, lai pārbaudītu kāju un roku asinsvadus..

Šī metode palīdz noteikt aizsērējušo artēriju vietas, kas noved pie iekaisuma procesa. Ir iespējams arī pārbaudīt traukus, noteikt pārkāpumus, kas saistīti ar viņu darbu.

Darbības princips

Metodes būtība ir noteikt ādas zonas pretestību, caur kuru tiek nodota nekaitīga elektriskā strāva.

Sensoros, kas piestiprināti ķermenim, tiek noteikts noteikts lādiņu svārstību spēks un biežums.

Ja asins plūsma nav pietiekami intensīva, tad ādas un audu pretestība kļūst lielāka, un otrādi.

Ierīces rādījumi tiek parādīti monitorā un pēc tam uz papīra lentes. Kur visas izmaiņas reģistrē izliektas līnijas formā.

Pārbaudes veikšana un rezultātu iegūšana ir līdzīga EKG. Pamatojoties uz šiem datiem, ārsts nosaka diagnozi attiecībā uz pētāmo zonu..

Ir divi reovasogrāfijas veidi:

  1. Asins plūsmas kājās patoloģiju identificēšana.
  2. Roku asinsvadu kanālu izpēte.

Balstoties uz slimību statistiku, visbiežāk sastopamās apakšējo ekstremitāšu slimības, tādēļ šāda veida reovasogrāfija tiek izmantota biežāk.

Pamata indikācijas

Pamatojoties uz personas sūdzībām, ir iespējams identificēt slimību un noteikt procedūru. Pacientam jāuzskaita simptomi, kas izpaužas noteiktā laika periodā.

  • Ekstremitāšu pietūkums;
  • krampji kājās;
  • redzama vēnu sieta;
  • asas sāpes ekstremitātēs staigājot, kas pazūd tikpat neatkarīgi, kā šķiet;
  • pēdu vai roku nejutīgums;
  • bāla ādas krāsa uz ekstremitātēm.

Aizdomas par slimību

Daži simptomi var norādīt uz acīmredzamām slimībām, kuras var noskaidrot pārbaudes laikā:

  • aterosklerozes bojājums stenozes vai piegādes artērijas pilnīgas bloķēšanas dēļ;
  • autoimūna patoloģija ar patoloģisku hemodinamiku rokās;
  • cukura diabēts ar komplikācijām;
  • artēriju sienu iekaisums no to iekšpuses;
  • varikozas vēnas.

Turklāt ar RVG palīdzību var noteikt slimības etioloģiju. Saprotiet, kas ietekmēja turpmāko patoloģijas attīstību, kanālu struktūru vai dzīvesveida izraisītos cēloņus.

Kontrindikācijas

Runājot par reovasogrāfijas kontrindikācijām, var saukt tikai relatīvus, jo nav absolūtu. Proti:

  • Hronisku slimību klātbūtnē to saasināšanās laikā šo pētījumu tehniku ​​nevar veikt.
  • Esošās infekcijas slimības.
  • Ja persona nepārtraukti lieto narkotikas, kas ietekmē asinsvadu tonusu, piemēram, hemostatiķi vai psihostimulatori.

Kā sagatavoties

Pati procedūra ir ātra, un tai nav nepieciešama īpaša sagatavošana.

Pacientam vajadzētu sēdēt uz dīvāna uz muguras. Pētījuma zonai ārsts piestiprina sensorus piesūcekņu veidā. Pēc tam 15 minūtes uzrauga rādītājus.

Pirms RVG veikšanas ieteicams:

  • Pirms pārbaudes uzsākšanas jums ir jāatslābina muskuļi, jāguļ 20-30 minūtes;
  • pārtrauciet lietot zāles, kas ietekmē asins plūsmu un asinsvadus, vismaz vienu dienu pirms pētījuma;
  • vairākas dienas pirms procedūras nedzeriet alkoholiskos dzērienus;
  • tiem, kas smēķē, pirms reovasogrāfijas ir jāpārtrauc pāris stundas;
  • pārbaudes dienā nepārslogojiet un mēģiniet izvairīties no emocionāla stresa.

Šis preparāts garantē precīzāko reovasogrāfijas laikā iegūto rādījumu rezultātu..

Ja jūs ignorējat iepriekšējās organizācijas noteikumus, tad vienu sliktu pašsajūtu var sajaukt ar nopietnu patoloģiju. Speciālistam tas jāņem vērā.

Noteikumu pārkāpuma gadījumā jāveic papildu pārbaude. Tas ļaus jums salīdzināt indeksu rezultātus un noteikt pareizu diagnozi..

Kā iet

Birojā, kurā notiek pati procedūra, tam jābūt pietiekami siltam, jo ​​pacients ir spiests novilkt drēbes, atbrīvojot ekstremitātes izmeklēšanai..

Lai fiksētie elektrodi parādītu precīzus datus, personai jāguļ nekustīgā stāvoklī. Ērtības labad ir mīksts dīvāns.

Pirms sensoru nostiprināšanas no ādas tiek noņemts virspusējais tauku slānis. Tie ir uzstādīti skaidri saskaņā ar gareniskās vai šķērsvirziena izvietošanas principu. Tas ir atkarīgs no pārbaudītajām ekstremitātēm.

Ja tiek pārbaudīta roku trauku mehāniskā aktivitāte, tad sensori atrodas četrās vietās visā ekstremitātē. Uz kājām tās ir kājas, kājas un gurni..

Galvenie rādītāji: ko viņi mēra

RVG rezultāti parāda līkni. Viļņu dekodēšana balstās uz kvalitatīvām un kvantitatīvām vērtībām. Tie ietver: nobraucienu un kāpumu stāvumu, atstarpes, amplitūdu, virsotnes.

Pamatojoties uz vērtībām, tiek parādīti pārbaudes indeksi, kas ir:

  • reogrāfisks - tas kontrolē asins plūsmas spēku artērijās;
  • artērijas siena rāda IE;
  • PSI - perifērās pretestības indekss;
  • venozās aizplūšanas skaitliskā vērtība.

RI tiek uzskatīts par vissvarīgāko rādītāju - reogrāfisko indeksu.

Rezultātu dekodēšana

Nepieciešams ilgs laiks, lai iegūtu pētījumu rezultātus. 30 minūšu laikā speciālists var atšifrēt iegūto līniju un parādīt indeksus. RVG atšifrēšana tiek parādīta omos.

Kā minēts iepriekš, RI parāda kopējo asinsvadu piepildījuma tilpumu. Izmantojot rādītājus 0,05 Ohm un vairāk, mēs varam teikt, ka viņu stāvoklis ir normāls.

Ar novirzēm vienā vienībā tiek novērota neliela kļūme. Ja RI ir strauji samazināts, pacientam tiek diagnosticēti asins piegādes traucējumi.

Asinsvadu tonusa datu standarti bez novirzēm tiek ņemti vērā no 0,4. Vērtības, kas nesasniedz norādītās vienības, jau tiek uzskatītas par pārkāpumiem. Jo zemāks indikators, jo zemāks ir asinsvadu sienas tonis.

Izplūdes ātruma indekss parāda asins kustības ātrumu venozajā kanālā. RVG vajadzētu svārstīties robežās no 0,2 līdz 0,5. Viss, kas pārsniedz šo līniju, norāda uz nopietnām slimībām..

PSI, kas atbild par asinsvadu kanālu pretdarbību, vajadzētu būt robežās no 0,2 līdz 0,45. Ar acīmredzamām asinsrites patoloģijām indekss var būt pārsniegta vai nepietiekami novērtēta norma.

Papildu paraugi

Pārkāpumi, kas tika reģistrēti RVG laikā, ne vienmēr norāda uz bojājumiem. Rezultātā iegūtais indekss var izturēt noviržu funkcionālo raksturu.

Bieži vien šādi rezultāti tiek iegūti, ja netiek ievērota iepriekšēja sagatavošanās. Ir divi papildu paraugi. Tie palīdz noteikt, kas patiesībā notiek, īslaicīgu spazmu vai patoloģiju:

  1. Nitroglicerīns. Lietojot šo narkotiku, reovasogrāfijas procedūra jāpāriet vairākas reizes. Pirmais notiek pirms zāļu lietošanas, bet otrais pēc tā darbības. Ārsts saņem datus no diviem pētījumiem un analīzēm. Ja salīdzināmie rezultāti būtiski neatšķiras, tad mēs varam secināt, ka uz sejas ir izteikta patoloģija. Gadījumā, ja zāles ir ietekmējušas un rādītāji ir uzlabojušies, tiek pieņemti vienreizēji izraisīti pārkāpumi.
  2. Kompresija. Procedūras būtība ir izmantot manšeti, kas izspiež nepieciešamo pētījumu zonu. Tāpat kā gadījumā ar RVG zālēm, pacients iziet divas reizes. Pirms aproces uzlikšanas uz ekstremitātes un pēc tam. Šis tests palīdz noteikt, cik ātri tiek atjaunota asins piegāde, ja tiek bloķētas dziļās vēnas..

Jaunākajām reovasogrāfijas ierīcēm ir daudz pozitīvu aspektu. Tie ievērojami vienkāršo speciālistu darbu. Sistēma pati aprēķina rezultātus, kas ir daudz ātrāk nekā parasti.

Tajā pašā laikā pacients nesaņem nekādu starojumu vai citu negatīvu ietekmi uz viņa ķermeni. Metode ir vairāk nekā droša un informatīva. Sakarā ar to šī diagnoze ir nozīmīga medicīnas praksē..

Kāju trauku vadīšanas un reovasogrāfijas dekodēšana

Reovasogrāfija (RVG) ir funkcionāla diagnostikas metode, kas mēra asins plūsmas intensitāti un apjomu kāju artēriju traukos. Tehnika tiek uzskatīta par diezgan pieejamu. RVG var veikt lielākajā daļā medicīnas iestāžu.

Reovasogrāfijas būtība

Asins plūsmas stāvokļa izpēte, izmantojot reovasogrāfiju, parāda apakšējo ekstremitāšu hemodinamiku. Pamatojoties uz RVG rezultātiem, ir iespējams novērtēt vēnu un artēriju stāvokli, paredzēt turpmākas asinsvadu sistēmas deformācijas. Pamatojoties uz RVG rādījumiem, var spriest par vazokonstrikcijas klātbūtni, to caurlaidības pakāpi.

Reovasogrāfija ir neinvazīva nesāpīga tehnika. Citiem vārdiem sakot, pētījums nav saistīts ar iekļūšanu cilvēka ķermenī. RVG nedod nekādas blakusparādības, un tam nav kontrindikāciju lietošanai.

Procedūras laikā tiek izmantota augstfrekvences strāva (10 mA), kas ietekmē pārbaudīto ķermeņa zonu. Procedūras laikā tiek reģistrēta elektriskā pretestība. Rezistences līmenis ir atkarīgs no audu piesātinājuma ar asinīm (pulsa ātrums). Augstākais elektrovadītspējas līmenis ir asinīs, bet zemākais kaulos un ādā..

Pulsa svārstības reovasogrammā reģistrē kā līkni. Pieredzējis diagnostikas ārsts nolasa reovasogrammu, izšķir asins pieplūdes un aizplūšanas momentus. Par pacienta asinsvadu sistēmas stāvokli var spriest pēc simetrijas pakāpes, pēc līknes izmaiņu rakstura, pēc viļņu lokalizācijas.

Asinsrites problēmas visbiežāk izraisa iekaisuma vai aterosklerozes process traukos. Reovasogramma nosaka venozās cirkulācijas intensitātes samazināšanos ar pasliktinātu asinsvadu tonusu audu trofisma traucējumu gadījumā..

Lietošanas indikācijas

Visbiežāk reovasogrāfija tiek nozīmēta tādiem simptomiem kā kāju nejutīgums, ādas cianoze vai krampji. RVG izmanto, lai noskaidrotu apakšējo ekstremitāšu pietūkuma cēloņus.

Reovasogrāfija ir efektīva asinsvadu stāvokļa pārbaudei šādās slimībās:

  • ateroskleroze;
  • tromboflebīts (iekaisuma process uz asinsvadu sieniņām, kā rezultātā rodas asins receklis);
  • Reino sindroms - stāvoklis parasti tiek klasificēts kā reimatiskā procesa izpausme. Pārkāpumi tiek noteikti pirkstu traukos;
  • cukura diabēts - ar šo slimību tiek traucēta perifēra asins plūsma, tas ir, rodas asinsvadu patoloģija;
  • varikozas vēnas;
  • embolija (asinsvadu aizsērēšana ar trombu);
  • endarterīta iznīcināšana.

Pētījumu veikšana

Pirms reovasogrāfijas veikšanas pacientam jāatbilst šādām prasībām:

  1. Pārtrauciet zāļu lietošanu dienu pirms RVG.
  2. Atmetiet smēķēšanu 2 stundas pirms procedūras sākuma.
  3. Pirms pārbaudes 15 minūtes esi pilnīgi mierīgā stāvoklī. Šajā periodā jums nevajadzētu nervozēt vai atļaut fiziskas aktivitātes..
  4. Pētījuma laikā apakšējām ekstremitātēm jābūt tukšām.

Pašā procedūras sākumā pacientam tiek lūgts gulēt uz muguras uz dīvāna. Pētāmās personas ādu apstrādā ar spirtu. Sensori ir uzstādīti uz ķermeņa bez taukiem. No pievienotajiem elektrodiem vadi ved uz galveno ierīci. Sensori raida signālus uz monitoru, kur tiek parādīti reovasogrammas rezultāti.

RVG var veikt, vienlaikus izmantojot daudzkanālu reogrāfus vai pēc kārtas. Sensori ir izvietoti noteiktā attālumā (3 - 5 centimetri) viens no otra. Tajā pašā laikā, lai iegūtu precīzu diagnostikas attēlu, ir ļoti svarīgi ievērot stingru simetriju, novietojot sensorus..

Pamatojoties uz pētījuma rezultātiem, tiek izdarīti secinājumi par asinsvadu sistēmas izmaiņu raksturu. Šādas izmaiņas var būt funkcionālas vai organiskas. Atkarībā no izmaiņu rakstura ārsts izvēlēsies pacienta ārstēšanas taktiku.

Rezultātu dekodēšana

Galvenā uzmanība kāju RVG ir reogrāfiskais indekss. Šis rādītājs atspoguļo trauku pilnību ar artēriju asinīm. Reogrāfisko indeksu nosaka, salīdzinot viļņu amplitūdu (maksimālā līknes augstuma līmeni) ar kalibrēšanas impulsa augstumu.

Mērījumi tiek veikti omos un parāda kopējo asins plūsmu uz konkrētu ķermeņa daļu. Asins plūsmas palielināšanās nozīmē pretestības samazināšanos testa zonas plūsmai. Tā rezultātā reogrāfiskā indeksa vērtība ir tieši atkarīga no tā, cik daudz asinsvadu ir piepildīti..

Papildus reogrāfiskajam indeksam reovasogrāfija nosaka indeksus, kas raksturo šādus parametrus:

  • apakšējo ekstremitāšu trauku elastība;
  • aizplūdes apjoms;
  • perifēra pretestība.

Reovasogrammas dekodēšana parāda šādus mainīgos:

  1. Reogrāfiskais indekss. Parasti šī indeksa vērtībai vajadzētu pārsniegt 0,05 vienības. Rādījums starp 0,05 un 0,04 norāda uz mērenu asinsrites samazināšanos. Ja indeksa līmenis ir mazāks par 0,04, mēs runājam par nopietnu asinsrites samazināšanos..
  2. Kuņģa sienas elastības indekss. Norma ir 0,4 vienības. Ja līmenis ir no 0,2 līdz 0,4, elastības indekss tiek uzskatīts par vidēji zemu. Ja rādītājs ir zemāks par 0,2, asinsvadu elastība tiek strauji samazināta.
  3. Asins aizplūšanas lieluma indekss. Parasti šis rādītājs var svārstīties no 0,2 līdz 0,5 vienībām. Rādītājs, kas mazāks par 0,2, norāda uz atvieglotu aizplūšanu, un, ja tas ir lielāks par 0,5, tad pacientam ir grūti izplūst venozās asinis. Šis indekss ir īpaši svarīgs, diagnosticējot hronisku vēnu mazspēju..
  4. Perifēro asinsvadu pretestības indekss. Normas rādītājs ir no 0,2 līdz 0,45 vienībām. Ja pretestības līmenis ir virs 0,55, mēs varam runāt par paaugstinātu pretestības līmeni. Rādītājs zem 0,15 norāda uz krasi samazinātu pretestību.
atpakaļ pie satura ↑

Paraugi

Pārbaužu rezultātu interpretācija nebūs pilnīga, ja testi netiks veikti. Paraugu mērķis ir saistīts ar nepieciešamību noteikt asins plūsmas sistēmas rezervi.

Tiek izmantoti divu veidu paraugi:

  1. Ķīmiska viela (citi nosaukumi ir nitroglicerīns, zāles). Lai veiktu zāļu pārbaudi, pacients tiek uzaicināts lietot nitroglicerīna tableti. Pēc piecu minūšu gaidīšanas tiek veikta reovasogrāfija. Iegūtie dati tiek salīdzināti ar iepriekš veiktas RVG rezultātiem, kad pacients nelietoja nitroglicerīnu. Pārbaude ir nepieciešama, lai diferencētu funkcionālo asinsvadu spazmu un organisko sašaurināšanos. Ja palielinās reogrāfiskā indeksa un elastības indeksa rādītāji, tests tiek uzskatīts par pozitīvu, un pārkāpumi tiek uzskatīti par funkcionāliem..
  2. Diagnostikas nolūkos fiziskā (saspiešanas) pārbaude tiek uzskatīta par daudz svarīgāku. Tās ieviešanai pacienta augšstilbā tiek uzlikta manšete, pēc kuras tajā tiek ievadīts gaiss. Tūlīt pēc manšetes noņemšanas tiek veikta vēl viena reovasogrāfija. Uzmanība tiek pievērsta pilnīgas atjaunošanās laikam pēc saspiešanas trieciena. Pamatojoties uz fiziskās pārbaudes rezultātiem, var spriest par asins aizplūšanas rezervēm no vēnām..

Reovasogrāfijas cenas var svārstīties starp 500 - 2500 rubļiem (atkarībā no reģiona, aprīkojuma veida, klīnikas līmeņa utt.). Tas ir diezgan pieņemams un efektīvs veids, kā diagnosticēt apakšējo ekstremitāšu asinsvadu slimības..

Kas ir apakšējo ekstremitāšu RVG?

Bieži tiek traucēta asinsriti apakšējās ekstremitātēs, kas izraisa patoloģiskus procesus. Lai novērtētu tā efektivitāti, ārsti izraksta kāju reovasogrāfiju. Kas tas ir un kad tas ir jāpārbauda?

Tehnikas būtība

Asinsvadu reovasogrāfija ir funkcionāla diagnostikas metode, kas palīdz novērtēt asinsriti ekstremitātēs. Procedūra parasti tiek veikta, lai pārbaudītu asins plūsmu kājās..

Tas ir saistīts ar faktu, ka šīs ķermeņa daļas traukus visvairāk ietekmē patoloģijas..

Pētījumi ir droša diagnostikas metode. Tās ieviešanas laikā pacients nejūt diskomfortu, viņam nav blakus reakciju. Tehnikas mērķim nav ierobežojumu.

Ar kāju RVG palīdzību tiek noteikti pārkāpumi asinsvadu darbā, kurus izraisa vēnu tonusa samazināšanās, trofisma nepareiza darbība un grūtības ar asins plūsmu. Veicot diagnostiku, iekārta reģistrē rādītājus, ar kuru palīdzību tiek novērtēts trauku stāvoklis.

Diriģēšanas princips

Kāju reovasogrāfijā tiek izmantots augstas frekvences strāvas pārveidotājs, kas ietekmē cilvēka ekstremitātes. Kopā ar to tiek fiksēta elektriskā pretestība. Indikators var būt atšķirīgs atkarībā no tā, cik daudz ķermeņa šūnas ir piesātinātas ar asinīm..

Ierīce novērtē audu kopējo pretestību elektrībai. Cilvēka asinīm ir augsta strāvas vadītspēja un minimāla - audiem un kauliem. Visas reģistrācijas tiek parādītas reovasogrammā. Tā ir līkne, ko izmanto, lai pētītu dažādas venozās aizplūšanas un ieplūdes zonas.

Pētījumu šķirnes

Iepriekš klīnikas veica apakšējo un augšējo ekstremitāšu reovasogrāfiju. Tagad ir vēl vairāki diagnostikas veidi. Tie ietver smadzeņu trauku REG un kakla dziļo vēnu diagnostiku.

Bet visbiežāk tiek pārbaudīti kāju trauki. Tas ir tāpēc, ka viņi ir pakļauti vislielākajam stresam. Pētījums tiek veikts, lai noteiktu ekstremitāšu traucētās asinsrites pakāpi.

Priekšrocības un trūkumi

Visām diagnostikas metodēm ir stiprās un vājās puses. Apakšējo ekstremitāšu reovasogrāfijai ir vairāk priekšrocību nekā trūkumu. Pētījums ir pietiekami vienkāršs, bet informatīvs.

  • Procedūras laikā persona nejūt diskomfortu, jo tā nav invazīva.
  • Pārbaudes procedūra ir vienkārša. Tā ir priekšrocība veselības aprūpes speciālistiem. Procedūru veic medmāsa. Apakšējo ekstremitāšu RVG dekodēšanu veic ārsts.
  • Tehnika ir lēta, tāpēc pieejama visiem pacientiem.
  • Diagnostika nekaitē cilvēka veselībai. Pateicoties tam, tas tiek noteikts bērniem un sievietēm, kuras nēsā bērnu. Pētījumus var veikt daudzas reizes.
  • RVG sniedz ticamu informāciju par asinsriti traukos.

Tehnikas trūkumi ietver cilvēcisko faktoru. Reogrāfs spēj parādīt nepareizu informāciju par asinsvadu stāvokli medicīniskā personāla kļūdu dēļ. Iekārtas kvalitāte ietekmē arī ekstremitāšu diagnostikas uzticamību..

Aprīkojums var neizdoties, traucēt pilnīgu pacienta pārbaudi.

Kad vajadzīgi pētījumi?

Aprīkojums ļauj noteikt iekaisuma procesu, trauku sieniņu integritātes izmaiņas, aterosklerozes nogulšņu klātbūtni tajās. Tādēļ RVG veikšanas iemesls ir tādas klīniskas izpausmes kā tūska, kāju nejutīgums, krampji, ādas cianoze..

Papildus simptomiem pētījums tiek nozīmēts, ja ir šādas norādes:

  • Apakšējo ekstremitāšu traumas.
  • Asinsvadu patoloģijas cukura diabēta gadījumā.
  • Varikozas vēnas, kam raksturīgs trauka lūmena palielināšanās, tā sienas retināšana, mezglu veidošanās.
  • Tromboflebīts, kas ir iekaisuma process vēnās ar asins recekļu veidošanos trauku lūmenā.
  • Aterosklerozes slimība, kurai raksturīga holesterīna nogulsnēšanās vēnās un artērijās.
  • Endarterīts - kāju sašaurināto trauku iekaisums.

Papildus aizdomu klātbūtnei par asinsvadu slimību attīstību vecāka gadagājuma cilvēkiem profilaksei tiek veikta reovasogrāfija: šādiem pacientiem asinsvadu tonuss kļūst arvien zemāks, un pētījums var atklāt slimību klātbūtni..

Diagnostikas sagatavošana un ieviešana

Katram pacientam jābūt labi sagatavotam apakšējo ekstremitāšu trauku RVG: no tā ir atkarīga rādītāju uzticamība. Noteikumi visiem ir vienādi un ir šādi:

  1. Pārtrauciet zāļu lietošanu, kas ietekmē asinsrites sistēmu dienu pirms procedūras.
  2. Atmest smēķēšanu, nikotīna sveķu lietošanu 8 stundu laikā.
  3. 2 stundas atturēties no ēšanas un aktīvām fiziskām aktivitātēm.
  4. 15 minūtes pirms pētījuma sākuma apgulties uz muguras, atpūsties, atpūsties.

Telpā, kur tiek veikta kājas RVG, temperatūrai jābūt 20–23 ° C robežās. Tas ir nepieciešams, jo pētījuma laikā pacientam ir pilnībā jāizģērbjas, lai nekas nesaspiež un neaizsedz ekstremitātes..

Pacients tiek novietots uz dīvāna, pie viņa kājām tiek piestiprināti elektrodi, ar kuru palīdzību tiek reģistrētas pretestības svārstības. Ierīces ir novietotas stingri simetriski. Pirms uzklāšanas ādu apstrādā ar spirtu.

Ierīces tiek pielietotas atkarībā no tā, vai tiek pārbaudīta visa kāja vai tikai tā daļa. Pamatojoties uz to, ārsts nosaka to fiksēšanas metodi: tā var būt gareniska, tas ir, uz vienas virsmas vai šķērsvirziena - abās kājas pusēs. Pirmais veids tiek izvēlēts, ja ir nepieciešams izpētīt vāju perifēro asins plūsmu, un otrais veids tiek izmantots visos pārējos gadījumos..

Pēc tam tiek reģistrētas pretestības svārstības. Procedūra neaizņem daudz laika. Pamatojoties uz pētījuma rezultātiem, ārsts nosaka, vai pacientam ir problēmas ar asins plūsmu apakšējo ekstremitāšu traukos.

Rādītāju analīze

Pēc apakšējo ekstremitāšu RVG veikšanas ārsts analizē pārbaudes rezultātus. Viņš novērtē šādus rādītājus:

  • Reogrāfiskais indekss (RI) norāda uz asins plūsmas kvalitāti. Norm - 0,04-0,05.
  • Elastības indekss (IE) palīdz novērtēt trauku sienu elastību. Veselam cilvēkam tā vērtība ir 0,2-0,4.
  • Perifērās pretestības indekss (PSI). Indikatoram vajadzētu atšķirties diapazonā no 0,45-0,55.
  • Asins aizplūšanas daudzums (VO) norāda uz vēnu funkcionalitāti. Normālais rādītājs ir 0,2-0,5.

Saskaņā ar šiem rādītājiem ir iespējams identificēt šādus asinsrites traucējumus:

  • Kompensēts. Ir mērens RI, IE samazinājums, pacients neuztraucas ar jebkādiem simptomiem.
  • Subkompensēts. Šie rādītāji ir nedaudz pazemināti, bet pacients parāda sāpes, pārvietojoties un mierīgā stāvoklī.
  • Dekompensēts. Ar šādu pārkāpumu visi parametri tiek noraidīti, personai ir komplikācijas.

Paraugi

Ar apakšējo ekstremitāšu reovasogrāfiju ārsts izraksta paraugus. Viņi palīdz speciālistiem atklāt asinsrites sistēmas patoloģiskos procesus, rīkojoties latentā formā..

Ārsti izmanto divu veidu testus:

  1. Nitroglicerīns. Tas sastāv no tā, ka cilvēkam tiek dota nitroglicerīna tablete, viņš to izšķīdina. Pēc 5 minūtēm tiek veikta kāju RVG. Šīs procedūras laikā iegūtos rādītājus salīdzina ar tiem, kas tika noteikti pacienta normālā stāvoklī. Zāļu lietošana ir nepieciešama, lai noteiktu atšķirību starp funkcionālo un organisko vazokonstrikciju. Palielinoties RI un IE, tests ir pozitīvs, un pārkāpums ir funkcionāls.
  2. Kompresija. To lieto, lai diagnosticētu ekstremitāšu dziļo asinsvadu trombozi. Pārbaudes laikā personas augšstilbā tiek piestiprināta manšete. Tad to noņem, veic RVG un atkal salīdzina ar parastā pētījuma rādītājiem..

Procedūras cena

RVG kuģu izmaksas Krievijas teritorijā ir ļoti atšķirīgas. Ekstremitāšu izmeklēšanas izmaksas ir atkarīgas no klīnikas stāvokļa, aprīkojuma veida un nepieciešamā paraugu skaita. Krievijas medicīnas iestādēs jūs varat veikt reovasogrāfiju par apmēram 1250-3000 rubļiem.

Diagnostikas izmaksas ir zemas, neskatoties uz to, ka procedūra sniedz ārstam daudz informācijas. Jūs nevarat ietaupīt uz savu veselību un ignorēt asinsrites problēmas: tas izraisa ekstremitāšu slimību attīstību, kurām nepieciešama nopietna ārstēšana.

Apakšējo ekstremitāšu išēmija

Bezmiegs (miega traucējumi)