Sievietēm mazā iegurņa varikozas vēnas - simptomi un ārstēšana

Runājot par varikozām vēnām, maz cilvēku šo slimību saista ar iekšējiem orgāniem. Biežāk apakšējo ekstremitāšu patoloģija ir saistīta ar to. Tikmēr iegurņa vēnu varikozo vēnu daļa, kas nav redzama ar bruņotu aci, veido vismaz 5% no kopējā asinsvadu slimību īpatsvara, un lielākā daļa pacientu par diagnozi uzzina nejauši..

Šī slimības forma galvenokārt skar sievietes auglīgā vecumā. Viņiem ir mazas iegurņa varikozas vēnas, ko papildina simptomi, kas līdzinās ginekoloģiskajam iekaisumam, hormonālo traucējumu sekas un uroģenitālās sistēmas patoloģijas. Tāpēc ilgu laiku slimība netiek ārstēta un turpina progresēt, izraisot nopietnas komplikācijas, tostarp dzīvībai bīstamas.

Cēloņi un riska faktori

Sievietēm zem iegurņa orgānu varikozām vēnām ārsti nozīmē izmaiņas asinsvadu sieniņās, kas raksturīgas citiem slimības veidiem - vājināšanās, kam seko izstiepšanās un "kabatu" veidošanās, kuru iekšpusē asinis stagnē. Gadījumi, kad mainās tikai iegurņa orgānu trauki, ir ārkārtīgi reti. Apmēram 80% pacientu kopā ar šo formu ir cirkšņa vēnu, apakšējo ekstremitāšu trauku varikozu vēnu pazīmes.

Sievietēm visizteiktākā ir iegurņa trauku varikozu vēnu sastopamība. Tas ir saistīts ar anatomiskām un fizioloģiskām īpašībām, kas liecina par tendenci vājināt venozās sienas:

  • hormonālās svārstības, ieskaitot tās, kas saistītas ar menstruālo ciklu un grūtniecību;
  • paaugstināts spiediens mazajā iegurnī, kas raksturīgs grūtniecībai;
  • aktīvākas vēnu piepildīšanas ar asinīm periodi, ieskaitot cikliskus menstruācijas periodus grūtniecības laikā, kā arī dzimuma laikā.

Visas šīs parādības pieder pie varikozas vēnas provocējošo faktoru kategorijas. Un tie ir sastopami tikai sievietēm. Lielākais pacientu skaits grūtniecības laikā saskaras ar mazā iegurņa varikozām vēnām, jo ​​vienlaikus notiek provocējošu faktoru slāņošana. Saskaņā ar statistiku vīriešiem mazā iegurņa varikozas vēnas ir 7 reizes retākas nekā daiļā dzimuma pārstāvēm. Viņiem ir daudzveidīgāks provocējošu faktoru kopums:

  • hipodinamija - ilgstoša zemu fizisko aktivitāšu saglabāšana;
  • palielināta fiziskā aktivitāte, īpaši svara vilkšana;
  • aptaukošanās;
  • pietiekama šķiedrvielu trūkums uzturā;
  • iekaisuma procesi uroģenitālās sistēmas orgānos;
  • seksuāla disfunkcija vai skaidrs atteikšanās no dzimumakta.

Ģenētiskā nosliece var izraisīt arī pinumu patoloģiju, kas atrodas mazā iegurņa iekšpusē. Saskaņā ar statistiku, starpenē un iegurņa orgānu varikozas vēnas visbiežāk tiek diagnosticētas sievietēm, kuru radinieki cieta no šīs kaites. Pirmās izmaiņas tajās var novērot pusaudža gados pubertātes laikā.

Vislielākais risks saslimt ar cirkšņu varikozām vēnām sievietēm, iesaistot iegurņa traukus, tiek novērots pacientiem ar vēnu patoloģiju citās ķermeņa daļās. Šajā gadījumā mēs runājam par iedzimtu vēnu vājumu..

Tipiski simptomi

Sievietēm iegurņa varikozas vēnas pavada smagi, bet nespecifiski simptomi. Bieži šīs slimības izpausmes tiek uzskatītas par ginekoloģisko traucējumu pazīmēm. Galvenie varikozo vēnu klīniskie simptomi cirkšņos sievietēm, iesaistot iegurņa traukus, ir:

  1. Sāpes, kas nav saistītas ar menstruāciju vēdera lejasdaļā. To intensitāte ir atkarīga no vēnu bojājuma stadijas un procesa apjoma. Mazā iegurņa varikozo vēnu 1. pakāpei raksturīgas periodiskas, vieglas sāpes, kas stiepjas līdz muguras lejasdaļai. Vēlākajos posmos tas jūtams vēderā, starpenē un muguras lejasdaļā, un to raksturo ilgums un augsta intensitāte..
  2. Bagātīga gļotādu izdalīšanās. Tā sauktajai leikorejai nav nepatīkamas smakas, tā nemaina krāsu, kas liecinātu par infekciju. Izlādes apjoms cikla otrajā fāzē palielinās.
  3. Palielināti pirmsmenstruālā sindroma un dismenorejas simptomi. Pat pirms menstruācijas sākuma sāpes sievietēm palielinās, līdz parādās grūtības ar staigāšanu. Menstruālās asiņošanas laikā tā var kļūt nepanesama, izplatoties visā iegurņa zonā, starpenē, muguras lejasdaļā un pat augšstilbos..

Vēl viena raksturīga varikozu vēnu pazīme cirkšņos sievietēm ir diskomforts dzimumakta laikā. Tas ir jūtams vulvā un maksts, un to raksturo kā blāvas sāpes. Var novērot dzimumakta beigās. Turklāt šo slimību papildina paaugstināta trauksme, aizkaitināmība, garastāvokļa izmaiņas..

Tāpat kā vīriešiem ar mazā iegurņa varikozām vēnām, sieviešu sieviešu daļā ar šādu diagnozi interese par seksu pamazām izzūd. Disfunkcijas cēlonis ir gan pastāvīgs diskomforts, gan dzimumhormonu ražošanas samazināšanās. Dažos gadījumos var rasties neauglība..

Kā ārstē mazā iegurņa varikozas vēnas??

Ja sievietēm rodas iegurņa varikozu vēnu simptomi, ārstēšana jāsāk pēc iespējas agrāk. Galvenais terapijas virziens ir atjaunot asinsvadu tonusu, nostiprināt to sienas un uzlabot asins plūsmu iegurņa zonā.

Ar mazā iegurņa varikozām vēnām ārstēšanu izraksta un uzrauga flebologs. Ja grūtniecības laikā sievietēm tiek konstatētas mazā iegurņa varikozas vēnas, ārstēšanā iesaistās flebologs un ginekologs..

  1. Konservatīvā ietekme. Sastāv no regulārām un ilgstošām zālēm. Izmantojot šo metodi, jūs varat izārstēt iegurņa varikozas vēnas agrīnā stadijā, kad kuģi ir daļēji zaudējuši tonusu.
  2. Narkotiku terapija. Sastāv no ikdienas režīma ievērošanas, vingrošanas. Metode tiek uzskatīta par palīgdarbību, lai gan tā ir atkarīga no varikozu vēnu tālākas progresēšanas riska samazināšanas.
  3. Ķirurģija. To lieto, ja citas metodes ir neefektīvas, kā arī tad, ja slimība tiek atklāta vēlākos posmos..

Narkotiku terapija ietver vairāku zāļu grupu lietošanu, kas ir veids, kā ne tikai novērst nepatīkamus simptomus, bet arī uzlabot vēnu stāvokli:

  • Phlebodia, Troxevasin un Detralex - venotoniki, kas paredzēti venozās aizplūšanas uzlabošanai;
  • Kurantils ir zāles, kas samazina asins blīvumu, kas paredzēts trombozes profilaksei;
  • Wobenzym ir sarežģīts līdzeklis nepatīkamu simptomu mazināšanai un asinsvadu nostiprināšanai;
  • Aescusan ir augu izcelsmes preparāts, kas paredzēts tūskas mazināšanai, iekaisuma procesa likvidēšanai;
  • Askorutīns - komplekss ar vitamīniem, kas paredzēts venozo sieniņu stiprināšanai.

Gandrīz visus venotonikas preparātus mazā iegurņa varikozām vēnām nav ieteicams lietot grūtniecības laikā. Ja simptomi progresē, ārsts var tos izrakstīt minimālās devās, sākot no 12 grūtniecības nedēļām..

Ķirurģiska iejaukšanās varikozo trauku gadījumā iegurņa orgānos tiek uzskatīta par ārkārtēju pasākumu. To lieto, ja nav pozitīvas dinamikas, ilgstoši lietojot narkotikas. Izmantotās ķirurģiskās ārstēšanas metodes var atšķirties atkarībā no slimības bojāto trauku atrašanās vietas:

  • ja ir bojātas tikai iekšējās vēnas, olnīcu vēna tiek sasieta;
  • ar iegurņa orgānu varikozu vēnu kombināciju ar perineum varikozām vēnām ķirurgs veic dobās vēnas sasaisti;
  • ar varikozu vēnu kombināciju mazajā iegurnī un apakšējās ekstremitātēs tiek veikta krustektomija.

Pirms un pēc iejaukšanās sievietēm jāveic zāļu terapijas kurss, jālieto kompresijas apakšveļa un jāievēro stingra diēta, kuras mērķis ir svara zudums..

Profilakse

Uzliesmojumu novēršana un progresēšanas riska samazināšana ir tikpat svarīga kā terapeitiskie pasākumi. Tas ietver vingrošanu iegurņa varikozām vēnām un īpašas diētas ievērošanu. Ar viņu palīdzību ir iespējams:

  • samazināt svaru, tas ir, samazināt slodzi uz asinsvadiem;
  • uzlabot asins plūsmu;
  • samazināt asins recekļu rašanās varbūtību;
  • samazināt citu komplikāciju risku.

Vingrinājumu komplekss mazā iegurņa varikozām vēnām var ietvert klasiskos "Bērzs" un "Šķēres ar kājām", "Velosipēds" un pacelšanu uz pirkstiem no stāvus stāvokļa. Šādas slodzes stimulē asiņu aizplūšanu no mazā iegurņa, stiprina iegurņa pamatnes muskuļus, kas palīdz mazināt vēnu pietūkumu. Vingrošana ar mazā iegurņa varikozām vēnām jāveic regulāri, vēlams katru dienu no rīta un vakarā..

Diētas īpatnības iegurņa varikozām vēnām ir tādu pārtikas produktu iekļaušana uzturā, kuros ir daudz šķiedrvielu un vitamīnu (galvenokārt B, A, C, Omega-3 un Omega-6). Šķiedra ir nepieciešama, lai uzlabotu zarnu darbību un novērstu sastrēgumus vēdera un iegurņa orgānos. Vitamīni ir nepieciešami, lai stiprinātu vēnu sienas, samazinātu asins viskozitāti. Lai apmierinātu viņu vajadzības, diēta ietver:

  • pilngraudu graudaugi - griķi, brūnie rīsi, prosa, auzas;
  • dārzeņi un augļi, ogas un augļi, citrusaugļi;
  • vistas vai tītara fileja bez ādas;
  • jūras veltes, baltās un sarkanās zivis, jūras aļģes;
  • zaļā tēja, svaigi spiestas sulas, kompoti.

Jums jāēd daļēji, dodot priekšroku vārītiem, sautētiem un ceptiem ēdieniem, salātiem no svaigiem dārzeņiem.

Komplikācijas

Atšķirībā no kāju varikozām vēnām, to situāciju saraksts, kurās mazā iegurņa varikozas vēnas ir bīstamas sievietēm, ietver lielāku negatīvo seku skaitu. Papildus trombozei, trombembolijai, tromboflebitam un citām tikai asinsvadu komplikācijām slimība var izraisīt:

  • uroģenitālās sistēmas hroniski iekaisuma procesi;
  • hormonālie traucējumi;
  • disfunkcionāla dzemdes asiņošana;
  • neauglība.

Tas nav vienīgais mazā iegurņa varikozu vēnu risks. Tā kā grūtniecības laikā slimība bieži tiek saasināta, pastāv draudi ne tikai sievietei, bet arī auglim. Šīs varikozo vēnu formas galvenā komplikācija, kas progresē uz grūtniecības fona, ir augļa attīstības kavēšanās. Sievietes ar šādu diagnozi biežāk dzemdē priekšlaicīgi dzimušu bērnu ar mazu svaru, nepietiekami attīstītām plaušām utt..

Dzemdību laikā ar varikozām vēnām cirkšņos var notikt kuģa sienu plīsums. Tas ir pilns ar bagātīgu asins zudumu un dažkārt var izraisīt bēdīgas sekas. Lai samazinātu šādas komplikācijas risku, ārsti sliecas sievietēm ar iegurņa varikozi noteikt ķeizargriezienu, kam seko vēnu sasiešana..

Mazā iegurņa varikozas vēnas

Nesen arvien biežāk sievietes sāka diagnosticēt iegurņa varikozas vēnas. Bieži vien tā simptomi tiek sajaukti ar iekaisuma rakstura ginekoloģiskām patoloģijām vai ar hormonāliem traucējumiem. Pareiza patologu diagnoze ļaus veikt atbilstošu ārstēšanu, kas novērsīs nopietnu komplikāciju attīstību.

Mazā iegurņa varikozu vēnu klasifikācija un etioloģija

Sievietes reproduktīvās sistēmas ārējos un iekšējos orgānos ir daudz asinsvadu, no kuriem katram ir vārsti un tie ir savienoti viens ar otru. Veselas sievietes ķermenī visas asinis tiek savāktas no starpenē un nonāk vena cava. Ar iegurņa orgānu varikozām vēnām tā transportēšana dobajā dobumā netiek veikta, kas noved pie stagnējoša procesa attīstības.

Saskaņā ar ICD-10 mazā iegurņa varikozas vēnas nozīmē - patoloģisks process, kas saistīts ar iegurņa orgānu venozo trauku sieniņu pavājināšanos, kas noved pie ektāzijas attīstības.

Ir divu veidu iegurņa vēnu varikozas vēnas, kas ir savstarpēji saistītas un provocē viena otras attīstību:

  • Vulgāru vēnu palielināšanās.
  • Venozās sastrēguma sindroms.

Atkarībā no varikozo vēnu pakāpes iegurņa orgānu varikozām vēnām ir 3 grādi. Sākotnējā posmā to izmērs ir ne vairāk kā 5 mm, savukārt 3. pakāpi raksturo vēnas diametrs, kas pārsniedz 10 mm.

Starp galvenajiem iegurņa orgānu varikozu vēnu attīstības iemesliem eksperti izceļ:

  • Plašās dzemdes saites olnīcu pinumu un vēnu paplašināšanās.
  • Augsts progesterona saturs.
  • Hormonālas disfunkcijas, īpaši pubertātes laikā.
  • Saistaudu displāzija.
  • Iedzimta nosliece.
  • Iedzimti asinsvadu sieniņu traucējumi.

Provocējošie faktori, kas veicina varikozu vēnu attīstību mazajā iegurnī, ietver:

  • Intrauterīnā augļa veikšana.
  • Vairāku grūtniecību.
  • Komplikācijas pēc dzemdībām.
  • Hipodinamija.
  • Reproduktīvās sistēmas slimības.
  • Hormonu terapija un kontracepcija.
  • Seksuālā disfunkcija.
  • Nozīmīgas fiziskās aktivitātes.

Varikozu vēnu attīstības iespējamība grūtniecības laikā ir ļoti augsta. Hormonālas izmaiņas un papildu slodze uz iekšējiem orgāniem ir labvēlīgs stāvoklis sievietes asinsvadu sistēmas deformācijai..

Attīstoties iegurņa orgānu varikozām vēnām, rodas vārstu disfunkcija, kas ir atbildīga par asiņu aizplūšanu. To iznīcināšana noved pie asiņu stagnācijas vēnās, kas savukārt pārpilda asinis un stiepjas. Tas provocē stagnācijas palielināšanos asinsvados. Galvenās iegurņa vēnu pārslodzes sindroma lokalizācijas vietas ir zona ap dzemdi, olvadām, maksts un vulvas.

Mazā iegurņa varikozas vēnas: simptomi

Slimības simptomatoloģija ir daudzveidīga un sarežģīta. Bieži vien tās izpausme tiek sajaukta ar blakus esošo ķermeņa sistēmu un orgānu patoloģiju pazīmēm. Šīs patoloģijas pazīmju raksturīga iezīme ir vienas no izpausmēm izplatība.

Vulgāro varikozo vēnu pazīmes ir:

  • Ievērojama vēnu paplašināšanās vulvas vai starpenē. Ir niezes, diskomforta, smaguma sajūta. Lūpu lūpas ir pietūkušas, un vēnas uz to virsmas ir palielinātas un paplašinātas. Ir iespējama hemoroīdu parādīšanās.
  • Spontāna vai pēctraumatiska asiņošana.
  • Starpsienu vēnu tromboflebīts kā šāda veida varikozu vēnu komplikācija. Starpenē ir stipras sāpes, pietūkums un ādas krāsa. Vēnas ir smagas un sāpīgas. Iespējams arī viņu iekaisums..

Uz šādu simptomu fona pastāv liela varbūtība attīstīt bailes no seksuāla kontakta, trauksmes un aizkaitināmības sajūtas. Sievietei rodas reproduktīvās sistēmas disfunkcija, kas var izraisīt neauglību.

Hiperēmijas sindroms izpaužas:

  • Pastāvīgas sāpes vēdera lejasdaļā ar iespējamu apstarošanu mugurkaula jostas daļā, krustu kaula, starpenē vai cirkšņos. Tās var būt dažādas intensitātes un rakstura. To pastiprināšana izraisa nekustīgumu un pārmērīgu fizisko aktivitāti..
  • Dispareunija. Sāpju parādīšanās ir iespējama tūlīt gan dzimumakta laikā, gan pēc tās pabeigšanas. Ir perineum ādas un maksts gļotādas hiperestēzija.
  • Pirmsmenstruālais sindroms. Cikla otrajā fāzē tiek novērotas smagas sāpju izpausmes. Iespējami arī sāpīgi periodi, dismenoreja un pastiprināta izdalīšanās no maksts..
  • Urinēšanas traucējumi. Iztukšošana ir sāpīga un bieža..

Iegurņa varikozu vēnu simptomi ir ļoti plaši, un tiem var būt jebkura intensitāte. Tas var būt sarežģīts vai izpausties uz viena pamata. Vismazāko patoloģijas pazīmju izpausmei nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība. Novērojot varikozu vēnu simptomus, var rasties nopietnas komplikācijas..

Sieviešu mazā iegurņa varikozu vēnu ārstēšana

Flebologs vai asinsvadu ķirurgs nodarbojas ar slimības diagnozi un tās terapiju. Varikozu vēnu ārstēšana ir individuāla, tiek veikta visaptveroši un ir atkarīga no slimības stadijas.

Sākotnējā posmā tiek izmantotas tikai konservatīvās terapijas metodes:

  • Kompresijas izstrādājumu nēsāšana. Ar iegurņa orgānu varikozām vēnām sievietēm ieteicams valkāt kompresijas zeķubikses. Tie normalizē asinsriti asinsvados un novērš asins sastrēgumu vēnās.
  • Medicīniskā palīdzība. Tas sastāv no dažādu grupu sarežģītas zāļu ievadīšanas. Ar šo slimību tiek nozīmēti fleboprotektori, flebotoniki, antiagreganti, NPL, enterosorbenti, antioksidanti, venotoniki un membrānas aizsargi..
  • Fizioterapijas vingrinājumu veikšana. Ikdienas īpašā vingrošana, kas sastāv no šādiem vingrinājumiem: bērzs, velosipēds, šķēres, kāju piespiešana pie krūtīm guļus stāvoklī, pārmaiņus kāju pacelšana no gulēšanas stāvokļa, pastaiga pa istabu uz pirkstiem un papēžiem.

Augšstilbu, vēdera lejasdaļas un starpenē ikdienas kontrasta duša ir ļoti efektīva kā palīgterapija..

Paasinājuma laikā tiek nozīmēta zāļu ārstēšana. Medikamentu ietekmē slimības simptomi tiek efektīvi apturēti un tiek panākta ilgstoša slimības remisija.

Ar progresējošu slimības stadiju, kad konservatīvās terapijas metodes nedeva vēlamo rezultātu un sāpju sindroma atvieglošana nenotika, tiek noteikta varikozu vēnu ķirurģiska ārstēšana. Atkarībā no patoloģijas klīniskā attēla un refluksa un venozo konglomerātu lokalizācijas vietas tiek izlemts jautājums par šādu ķirurģisku metožu izmantošanu:

  • Olnīcu vēnu sasiešana.
  • Olnīcu vēnu sklerobliterācija.
  • Olnīcu vēnu rezekcija.
  • Olnīcu vēnu griešana.
  • Flebektomija.
  • Lāzera un radiofrekvenču koagulācija.
  • Krustkomija.

Jebkuras terapijas pamats ir pareiza uztura un režīms. Visi sliktie ieradumi ir izslēgti, un tiek stingri ievērotas visas medicīniskās iecelšanas un ieteikumi.

Naturopāti iesaka kā papildu terapiju izmantot noteiktas tradicionālās zāles. Starp tiem visefektīvākie ir:

  • Svaigs burkāns ar linsēklu eļļu.
  • Kastaņu tinktūra.
  • Pienenes saknes uzlējums.
  • Hirudoterapijas procedūras.

Neatkarīgi no terapijas metodes, jebkura iegurņa orgānu varikozu vēnu ārstēšana jāveic tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem un viņa uzraudzībā. Šīs patoloģijas pašārstēšanās ir stingri aizliegta, jo komplikāciju attīstība var būt letāla.

Mazā iegurņa varikozas vēnas sievietēm grūtniecības laikā

Kā liecina medicīnas prakse, daudzas sievietes grūtniecības laikā vai pēc dzemdībām saskaras ar iegurņa orgānu varikozām vēnām. Fizioloģiski intrauterīnā augļa grūtniecības laikā ir liela varbūtība attīstīt vēnu disfunkciju, kas izraisa traucētu asins aizplūšanu..

Visjutīgākās pret šīs patoloģijas attīstību ir sievietes ar:

  • Reproduktīvās sistēmas orgānu patoloģiskās struktūras diagnosticēšana.
  • Iedzimta nosliece.
  • Straujš svara pieaugums grūtniecības laikā.
  • Slikti ieradumi.

Visbiežāk iegurņa vēnu vēnu paplašināšanās notiek trešajā trimestrī. Tas ir saistīts ar dzemdes lieluma palielināšanos, kas izraisa papildu spiedienu uz blakus esošajiem orgāniem. Tā rezultātā attīstās viņu disfunkcija..

Arī viens no galvenajiem šīs patoloģijas attīstības cēloņiem grūtniecības laikā ir izmaiņas hormonālajā līmenī. Straujais progesterona daudzuma pieaugums izraisa hormonālo nelīdzsvarotību, kas pēc tam atslābina vēnu sienas.

Iegurņa orgānu varikozas vēnas nav kontrindikācija grūtniecībai un norāde uz tās pārtraukšanu. Atbilstība ārsta noteiktajiem profilakses pasākumiem un konservatīvai ārstēšanai ievērojami samazina komplikāciju iespējamību gan sievietē, gan auglim..

Jāatzīmē, ka viena no galvenajām šīs patoloģijas komplikācijām ir akūts iegurņa vēnu tromboflebīts. Tāpat, tramējot skartās vēnas, var attīstīties asiņošana, kuru aptur tikai ar operāciju..

Piegāde ar mazā iegurņa varikozām vēnām slimības pirmajā un otrajā stadijā tiek veikta dabiskā veidā. Atkarībā no slimības klīniskā attēla var būt papildu zāļu ievadīšana, kas atšķaida asinis. Trešais varikozu vēnu posms ir kontrindikācija dabiskām dzemdībām. Tāpēc dzemdētājai tiek veikta ķeizargrieziena operācija..

Varikozu vēnu terapija ir vērsta uz simptomu mazināšanu. Grūtnieces nekavējoties sāk valkāt kompresijas apģērbus. Īpaši veltņi tiek ievietoti lielās sapenveida augšstilba vēnas mutē vai iegurņa dobumā.

Otrajā trimestrī tiek veikta zāļu terapija. Sākumā tiek nozīmēti flebotonizējoši medikamenti. Ja viņu uzņemšana nedeva pozitīvu rezultātu, tad tiek veikts flosklerozes terapijas kurss.

Uzmanīga attieksme pret savu veselības stāvokli ļaus izvairīties no varikozu vēnu komplikāciju rašanās un neradīs draudus ne sievietei, ne auglim. Visbiežāk patoloģija pēc grūtniecības tiek pašiznīcināta. Bet ir minimāls risks, ka varikozas vēnas var turpināties arī pēc dzemdībām..

Iegurņa orgānu varikozu vēnu profilakse

Konservatīvās ārstēšanas metodes ievērojami atvieglo grūtnieces stāvokli un novērš komplikāciju attīstību. Terapeitiskā kompleksa galvenais uzdevums ir novērst recidīvus un novērst ātru patoloģijas izzušanu..

Svarīga loma ir patoloģijas novēršanai un tās atkārtošanai. Speciālisti norāda uz galvenajiem profilakses pasākumiem:

  • Hormonu terapijas veikšana tikai pēc ārsta norādījuma un viņa uzraudzībā.
  • Aktīvs dzīvesveids ar mērenu piepūli.
  • Sliktu ieradumu izskaušana.
  • Īpašu vingrinājumu sistemātiska izpilde asinsvadu veselības uzturēšanai.
  • Veselīgs un veselīgs uzturs ar lielu daudzumu svaigu dārzeņu un augļu.
  • Kompresijas trikotāžas lietošana primāriem simptomiem.

Profilaktisko pasākumu ievērošana ir svarīga visu mūžu. Galu galā ir daudz vieglāk novērst patoloģiju nekā to ārstēt..

Uztura pārskatīšana, aktīva dzīvesveida uzturēšana, regulāras konsultatīvas pārbaudes pie ārsta un patoloģijas ārstēšana, kad parādās mazākās slimības pazīmes, palīdzēs savlaicīgi izārstēt patoloģiju. Šī pieeja jūsu veselībai ļaus novērst ķirurģisku iejaukšanos ārstēšanas stadijā un daudzus gadus izslēgt recidīvu attīstību..

Iegurņa vēnu ektāzija - miometrija varikozas vēnas sievietei

Es daudz dzirdēju un lasīju par varikozām vēnām dzemdē, jo manai māsai tika diagnosticēta šāda patoloģija. Šī slimība tiek atzīta par slikti diagnosticētu, jo tai nav izteiktu simptomu. Tagad es zinu gandrīz visu par šo slimību, tāpēc es steidzos dalīties ar jums.

  • 1 Kas ir dzemdes varikozas vēnas
  • 2 varikozu vēnu simptomi
    • 2.1 Vulvar varikozas vēnas
    • 2.2 Venozās sastrēguma sindroms
  • 3 Varikozas vēnas uz dzemdes grūtniecības laikā
  • 4 Mazā iegurņa varikozu vēnu ārstēšana
    • 4.1 Pamata ārstēšana
    • 4.2 Narkotiku ārstēšana
    • 4.3 Varikozu vēnu ķirurģiska ārstēšana
    • 4.4 Tautas aizsardzības līdzekļi
    • 4.5 Venotonikas lietošana
    • 4.6 Vingrinājumi
    • 4.7 Diēta
  • 5 iemesli
    • 5.1 Provocējoši faktori
  • 6 BPHCM klasifikācija
  • 7 grādi
  • 8 Profilakse
  • 9 BPHMT diagnostika

Kas ir dzemdes varikozas vēnas

Pirmkārt, definēsim terminu, kas tas ir: dzemdes varikozas vēnas. Problēma parasti attīstās vienā no orgāna daļām, lai gan ir situācijas un vairāki bojājumi. Novārtā atstāta kaite aptver visus sievietes mazā iegurņa orgānus.

Paplašinoties kāju vēnām, rodas iekšēja disfunkcija. Tā pārmērīgā slodze provocē. Šādā situācijā tiek ietekmēti kuģi uz sienām vai dzemdes kakla. Bieži vien problēma skar arī olvadus. Sievietes cieš no šīs slimības 25-45 gadu periodā. Slimība vispirms var attīstīties dzemdē, un pēc tam izplatīties visā starpenē.

Kuģi paplašinās dažādos veidos. Viņi spēj pagarināt, to sienas kļūst plānākas, veidojas mezgli. Slimība ir vai nu pilnīga, vai izolēta. Otrajā situācijā tiek ietekmētas tikai olnīcu, lokveida vai parametru vēnas. Ar slimības lokveida tipu dzemdes parametrija paplašināšanās parasti notiek vienlaikus.

Varikozu vēnu simptomi

Lai noteiktu varikozu vēnu varbūtību, iegūst tikai ar diviem raksturīgiem simptomiem:

  • hronisku sāpju attīstība vēderplēves lejasdaļā, ko pastiprina dzimumakts, fiziska piepūle, pirms menstruācijas un grūtniecības laikā;
  • palielināta izdalīšanās no maksts.

Vulvar varikozas vēnas

Ar izplatītām vulvas varikozām vēnām vizuāli ir pamanāma vēnu palielināšanās. Ir sūdzības par diskomfortu, spēcīgām plīstošām sāpēm, kas jūtamas dzimumorgānos. Pārbaudot atklāj kaunuma lūpu pietūkumu. Dažreiz tiek pievienota spontāna asiņošana, ko parasti provocē dzemdības vai dzimumakts.

Venozās sastrēguma sindroms

Ar šādu varikozu vēnu variantu klīniskā aina ir ļoti polimorfiska, tādēļ problēma bieži tiek uztverta kā iekaisuma patoloģija. Pastāvīga problēmas pazīme ir sāpes vēdera lejasdaļā, mainot intensitāti, apstarošanas vietas, raksturu. Parasti viņiem ir sāpes, kas ievadītas starpenē vai muguras lejasdaļā.

Varikozas vēnas uz dzemdes grūtniecības laikā

Kad problēma tiek identificēta pirms apaugļošanās, grūtniecības laikā simptomi pasliktinās. To izraisa hormonālas izmaiņas. Ja sievieti pastāvīgi uzrauga ginekologs, asinsrites pārkāpums viņai nav bīstams. Ļoti reti varikozas vēnas kļūst par iemeslu ķeizargrieziena iecelšanai, ļoti izolētās situācijās tas provocē placentas nepietiekamību.

Mazā iegurņa varikozu vēnu ārstēšana

Ar savlaicīgu patoloģijas noteikšanu tiek noteikta sarežģīta terapija. Tās pamatā ir daudzpakāpju ārstēšana. Darbība ir nepieciešama progresīvās situācijās.

Pamata ārstēšana

Galvenā ārstēšana ir sadalīta vairākos posmos:

  • fiziskās aktivitātes ar vienlaicīgu stresa samazināšanos;
  • alkohola un nikotīna aizliegums;
  • uztura pielāgošana;
  • auksta un karsta duša;
  • ērta kompresijas apakšveļa;
  • kvalitatīvs miegs.

Narkotiku ārstēšana

Terapija ietver zāļu iecelšanu. Efektīvas tabletes: Trokserutīns, Detraleks vai Anavenols. Kad dzemdes asinsvadu sienas ir sašaurinātas, ir iespējami asins recekļi. Lai tos novērstu, tiek nozīmēti asins šķidrinātāji, lai gan tiem ir kontrindikācijas. Šādas zāles ir aizliegtas asiņošanas klātbūtnē.

Varikozu vēnu ķirurģiska ārstēšana

Ķirurģiskā ārstēšana sastāv no šādām darbībām:

  • asinsvadu rezekcija;
  • dzemdes izgriešana.

Lai izvairītos no kardinālu orgānu izņemšanas, ir izstrādātas starpposma metodes.

Neinvazīvas metodes

Ja nav iespējams apturēt sāpes, ieteicams izmantot minimāli invazīvas metodes. Bieži tiek nozīmēta olnīcu vēnu embolizācija vai sklerobliterācija. Operācijas laikā traukā ievieto sklerozantu vai ievieto embolizācijas spoli.

Alternatīva ir olnīcu vēnu izgriešana. Ja problēmu izraisa dzemdes retrofleksija, tiek veikta dzemdes saišu aparāta plastmasa.

Invazīvas metodes

Situācijā ar vulvas varikozām vēnām ieteicams veikt flebektomiju starpsienu zonā. To bieži papildina kaunuma lūpu izgriešana. Ja problēma tiek kombinēta ar kāju varikozām vēnām, tiek parādīta krustektomija.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Alternatīva ārstēšana ir palīgmetode. Tas ir ieteicams kopā ar zāļu terapiju. Receptes palīdz attīrīt asinsvadus:

  1. Kastaņu tinktūra. Gatavošanai ņem 5 ēd.k. l. kastaņus, pārklāj tos ar spirtu. Inkubējiet šķidrumu nedēļu tumsā. Pēc tam izkāš un pirms katras ēdienreizes izdzer 30 pilienus iegūtās dziras..
  2. Zāļu novārījums. Paņemiet valriekstu, ābolu ziedu un bērzu lapas, katra 20 g, vērmeles un dadzis - pa 30 g. Visu pārlej ar trim glāzēm verdoša ūdens. Turiet uguni trešdaļu stundas, pēc tam atstājiet 4 stundas. Pirms visām ēdienreizēm izdzeriet trešdaļu glāzes..

Venotonikas lietošana

Viņi sāk ārstēt dzemdes varikozas vēnas ar venotoniskiem līdzekļiem. Pēc visaptveroša pārbaudījuma viņus ieceļ flebologs. Detralex vai Phlebodia tabletes ieteicams dzert 2-3 mēnešus. Šajā periodā sāpes parasti izzūd. Šī ārstēšana ir efektīva, veicot labsajūtas vingrinājumus..

Vingrinājumi

Kegela vingrinājumi ir ieteicami dzemdes varikozām vēnām. Šāda vingrošana ir vērsta uz muskuļu sasprindzinājumu iegurnī. Nepieciešams veikt alternatīvu muskuļu kontrakciju ar atkārtotu relaksāciju. Mājās palīdzēs arī šādi vingrinājumi:

  • guļot paceliet kājas augstu, mēģiniet atdarināt braucienu ar velosipēdu;
  • guļot, paceliet kājas augstu, iztaisnojiet tās un pēc tam sakrustojiet.

Diēta

Ir ārkārtīgi svarīgi noteikt uzturu. Eksperti iesaka aizmirst par stipru tēju ar kafiju, asi ierobežojot sāls un cukura lietošanu. Diētu ir ļoti noderīgi piepildīt ar svaigiem augļiem, jebkādām augu eļļām, lielāko daļu dārzeņu. Šāda diēta atjaunos asins plūsmu, uzlabos asinsvadu tonusu, novērsīs šķidruma stagnāciju, tādējādi novēršot vēnu slodzi. Grūtniecības laikā jums jāierobežo šķidruma uzņemšana, jo hormoni veicina asins sastingumu.

Cēloņi

Šādi iemesli izraisa patoloģiju:

  • iedzimtība;
  • hormonālā līmeņa neveiksme;
  • aborts;
  • iekaisuma ārstēšanas trūkums;
  • menstruālā cikla neveiksme;
  • asinsvadu vārstu patoloģija;
  • hematopoētiskās sistēmas patoloģija;
  • dzemdes saliekums.

Provocējoši faktori

Papildus galvenajiem iemesliem ir arī faktori, kas izraisa šādas kaites iespējamību:

Mazā iegurņa varikozas vēnas

VVVT (mazā iegurņa varikozas vēnas) sievietēm ir izplatīta patoloģija. Tomēr precīza diagnoze tiek veikta reti, jo ārsts ne vienmēr var atšķirt sāpju un citu simptomu raksturu no līdzīgām patoloģijām. Bieži vien šo slimību sajauc ar urīnpūšļa slimību vai ginekoloģiskām problēmām. Venozās malformācijas rodas dažāda vecuma cilvēkiem, tomēr, jo vecāka ir sieviete, jo lielāka iespēja.

Slimības cēloņi un gaita

Olnīcu venozā pinuma un plašo dzemdes vēnu palielināšanās izraisa mazā iegurņa varikozas vēnas. Patoloģija attīstās pēc šī principa - vārsti, kas atrodas olnīcu traukos, nedarbojas pareizi, kas provocē reverso asiņu plūsmu, kā rezultātā palielinās asinsvadu spiediens un attīstās tromboze mazā iegurņa vēnās. Šāds pārkāpums veido patoloģiskus asinsrites kanālus, kas parasti nedarbojas pareizi..

Progesterons ietekmē arī varikozu vēnu parādīšanos. Tas ir hormons, kas izlīdzina vēdera dobuma muskuļus un provocē asinsvadu sieniņu paplašināšanos (dilatāciju). Šī elementa izdalīšanās lielākos daudzumos notiek bērna nēsāšanas periodā, tāpēc sievietēm šajā laikā biežāk ir paplašinātas olnīcu vēnas. Arī hormonālos traucējumus pubertātes attīstības laikā var pavadīt BMVT.

Patoloģijas etioloģija ir saistīta ar šādiem faktoriem:

Vīriešiem mazā iegurņa varikozas vēnas ir retāk sastopamas.

Patoloģiju klasifikācija

Sastrēguma sindroms (palielināta mazā iegurņa vēnu sistēma) ir sadalīts pēc vairākiem kritērijiem:

  • Pēc plūsmas formas:
    • Galvenokārt paplašinātas vēnas - iegurņa asinsvadu palielināšanās, ko izraisa ģenētiska patoloģija vai vārstuļu nepietiekamība, kas attīstījās ķermeņa izmaiņu rezultātā.
    • Sekundārā forma - disfunkcija no ginekoloģiskās sistēmas.
  • Pēc klīniskās izpausmes:
    • vēnu paplašināšanās ap vulvu (novārtā atstātā gadījumā kurss ietekmē augšstilbu un starpenē esošos traukus);
    • vēnu pārpilnība iegurņa iekšpusē;
    • jaukta plūsma.
Atpakaļ pie satura rādītāja

Attīstības pakāpes

Iegurņa vēnu paplašināšanās parādās pakāpeniski. Slimība progresē trīs posmos:

  • trauki izplešas līdz 5 mm, un tiek novērota "korķa skrūves" asiņu pāreja;
  • parametriskās vēnas diametrs ir no 6 līdz 10 mm, tiek ietekmēti audu lokveida trauki;
  • parametru un lielie trauki paplašinājās līdz 10 mm.
Atpakaļ pie satura rādītāja

Slimības simptomi

Pirmais un galvenais BPMWT simptoms ir vilkšanas sāpes vēdera lejasdaļā, izstaro spazmas muguras lejasdaļā. Dažreiz sindroms izpaužas perineal reģionā. Menstruāciju laikā sievietēm tiek pastiprināta iegurņa vēnu tromboze: izdalās ne tikai asinis, bet arī brūnas krāsas gļotādas struktūras sekrēcija. Papildus šiem ir šādi simptomi:

  • reproduktīvo orgānu un koncepcijas orgānu darbības pārkāpums;
  • periodiskas vai pastāvīgas parametru sāpes, īpaši pēc piepūles;
  • menstruālā cikla traucējumi;
  • palielināta maksts gļotādas pretestība;
  • sāpīgs dzimums;
  • smaguma sajūta iegurņa rajonā;
  • ārējo dzimumorgānu pietūkums;
  • sāpīgums apakšējā ekstremitātē pēc ilgstošas ​​slodzes.
Atpakaļ pie satura rādītāja

Iespējamās komplikācijas

Ja mazā iegurņa varikozas vēnas netiek ārstētas, ir iespējama nopietnāku patoloģiju parādīšanās, parametru trauki. Asinsvadu palielināšanās sekas ir šādas:

  • dzemdes vai piedēkļu iekaisuma process;
  • iekšējo dzimumorgānu asiņošana;
  • urīnpūšļa disfunkcija;
  • trauku un dzemdes vēnu savienojumu malformācija (nepareizs savienojums);
  • vēnu tromboze.
Atpakaļ pie satura rādītāja

Patoloģijas diagnostika

Pirms mazā iegurņa varikozu vēnu likvidēšanas ir nepieciešams precīzi noteikt slimību un tās etioloģiju. Tiek veikti arī diagnostikas pasākumi, lai sasniegtu šādus mērķus:

  • diferenciāldiagnostika;
  • "slimās" zonas identifikācija, kurā notiek refluksa (asins apgrieztā plūsma).

Lai noteiktu galīgo diagnozi, ārsts veic vairākas metodes, kuru mērķis ir pārbaudīt pacienta stāvokli. Analītisko darbību klāsts ietver šādas darbības:

Pēc ultraskaņas ārsts nevar redzēt visus patoloģijas norises smalkumus, tāpēc šī tehnika nav galīga.

VRV ārstēšana

Lai atbrīvotos no patoloģijas, nepietiek, lai novērstu tās pazīmes. Ir svarīgi ietekmēt slimības cēloņus. Parametriju asinsvadu paplašināšanās prasa integrētu pieeju terapijai, ieskaitot šādas metodes:

  • medikamenti;
  • ārstēšana ar tautas līdzekļiem;
  • vingrinājumu komplekts kājām un iegurnim;
  • ķirurģiska iejaukšanās;
  • īpašas procedūras.
Atpakaļ pie satura rādītāja

Zāles

Iegurņa asinsvadu varikozas vēnas ir bīstamas, jo tās cēlonis parasti tiek slēpts. Ārsts izraksta zāles, pamatojoties uz pacienta individuālajām vajadzībām. Pats narkotiku izvēle ir bīstama veselībai. Paplašinātais parametrs paredz vairāku rīku grupu izmantošanu:

  • fleboprotektori - zāles iekaisuma procesa atvieglošanai un limfodrenāžas uzlabošanai;
  • flebotonika - uzlabo asins plūsmu;
  • antiagreganti - samazina trombu veidošanās risku;
  • nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi - mazina sāpes;
  • enterosorbenti - iznīcina kuņģa-zarnu trakta toksīnus;
  • membrānas aizsargi - novērš oksidatīvos procesus.
VRV zāļu saraksts
NosaukumsIzlaiduma veidlapaIetekme uz ķermeni
DetralexTabletesTonizē lokveida pinuma vēnas
"Phlebodia 600"Novērš venozo sastrēgumu
"Vasoket"Tonizē vēnu sienas
"Troksevazīns"GelsAtvieglo ārēju iekaisumu
"Venoruton"Novērš sāpīgas sajūtas asinsvados
"Escuzan"PilieniAtbrīvo smagumu kājās un pietūkumu
"Antistax"Želatīna kapsulasUzlabo kapilāru tonusu

Vingrinājumi BPMWT

Jebkuras pakāpes varikozu vēnu ārstēšana ietver vingrošanu. Šis paņēmiens nenozīmē, ka tūlīt parādīsies kuģa lieluma ātrums, taču šādi pasākumi uzlabos stāvokli. Ieteicams veikt šādus vingrinājumus:

  • "Bērzs". Gūžas locītava tiek pacelta no grīdas, un kājas tiek paceltas pagarinātā stāvoklī.
  • "Velosipēds". Pacients atrodas uz līdzenas virsmas, un paceltās apakšējās ekstremitātes simulē braukšanu.
  • "Šķēres". Pacients paceļ kājas un sakrusto tās gaisā.
  • Kāju vilkšana. Pacients atrodas uz muguras un nospiež ceļos saliektās kājas uz vēderu.
  • Kustība uz pirkstiem, papēžiem un dažādām pēdu pusēm.

Kontrasta dušu ieteicams lietot arī olnīcu zonai, starpenei, augšstilbiem.

Tradicionālās zāles

Ar tautas metodēm iegurņa trauku ektāzija tiek novērsta tikai patoloģijas attīstības 1.-2. Posma gadījumā, kad vēnas tiek palielinātas līdz nekritiskiem izmēriem, ko nosaka diagnoze. Par efektīviem tiek uzskatīti šādi līdzekļi:

  • Kombucha infūzija;
  • zirgkastāna tinktūra;
  • hirudoterapija (dēles terapija) krustu kaula un coccyx;
  • infūzija, kuras pamatā ir pienenes saknes.
Atpakaļ pie satura rādītāja

Vēnu operācija

3. posma iegurņa orgānu varikozas vēnas var novērst tikai ar ķirurģisku iejaukšanos. Turklāt norāde uz operācijas nepieciešamību ir izteikts sāpju sindroms, kuru nevar apturēt, izmantojot tradicionālās zāles. Intervences veids:

  • olnīcu iesiešana vēnā;
  • īpašu anestēzijas zāļu ievadīšana vēnu dobumā;
  • olnīcu vēnu noņemšana (daļēja);
  • asinsvadu noņemšana ar vulvas varikozām vēnām;
  • vēnu griešanas operācija;
  • sapenveida vēnu sasiešana.
Atpakaļ pie satura rādītāja

Ārstēšana kaites

Lai efektīvi ietekmētu mazā iegurņa iekšējo orgānu varikozas vēnas, nepieciešama papildu iedarbība, izmantojot īpašas procedūras, tostarp:

  • ietin ar eļļām, māliem un aļģēm;
  • relaksējošas vannas un vannas;
  • dušas un kontrasta dušas;
  • elektroforēze;
  • masāža.
Atpakaļ pie satura rādītāja

Patoloģijas profilakse

Lai neiesaistītos dzemdes varikozu vēnu terapijā, ir jāveic dažas procedūras, lai to novērstu. Profilakse ietver elpošanas vingrinājumus, aktīvu dzīvesveidu un īpašu ierīču valkāšanu: sievietēm - zeķubikses, vīriešiem - apakšbikses vai apakšbikses. Turklāt ir svarīgi uzraudzīt diētu: iekļaujiet daudz šķiedrvielu un dārzeņu..

Mazā iegurņa varikozas vēnas

Mazā iegurņa varikozas vēnas izprovocē tāda parādība kā asins apgrieztā plūsma caur olnīcu vēnu, kas notiek uz asinsvadu saspiešanas fona..

Slimības attīstības izraisītājs ir grūtniecība, proti, šajā periodā novērotās hormonālās izmaiņas un augošais dzemdes spiediens uz mazā iegurņa traukiem. Šāda veida varikozas vēnas izpaužas ar ilgstošām un intensīvām sāpēm vēdera lejasdaļā, kas parasti parādās pēc pastāvīgas smagas fiziskas slodzes vai pirms menstruācijas..

Tikmēr pacienta turpmākās dzīves kvalitāte, viņa spēja izbaudīt attiecību ar mīļoto cilvēku intīmo pusi un spēja turpināt ģimeni lielā mērā ir atkarīga no savlaicīgas iegurņa vēnu varikozas atklāšanas..

atsauce

Sievietēm mazā iegurņa varikozas vēnas (VVMT) ir sarežģīta medicīniska problēma. Ir aprakstīti daudzi šīs hroniskas slimības veiksmīgas ārstēšanas gadījumi. Tajā pašā laikā BPHMT bieži netiek diagnosticēta. Ar šo slimību ir liela diagnozes kļūdu iespējamība, īpaši agrīnā stadijā..

BPHMT izraisa divi galvenie iemesli:

  1. Iegurņa orgānu vēnu aizsprostojums (olnīcas, caurules, dzemde), izraisot spiediena palielināšanos pamatplatībās un to paplašināšanos.
  2. Lielu venozo stumbru aizsprostojums, kurā līdz ar to paplašināšanos attīstās plašs venozās aizplūšanas "apvedceļa" (nodrošinājuma) ceļu tīkls..

VVMT biežāk sastopams ar vecumu. Tātad, to var atrast 20% meiteņu vecumā no 17 gadiem. Sievietēm perimenopauzes periodā (45-50 gadi) VVMT sastopamība jau ir 80%.

Slimības attīstības cēloņi

Patoloģija rodas, ja tiek traucētas lielās galvenās vēnas, kas savāc asinis no dzimumorgāniem. Arī slimība bieži rodas, vienmērīgi pavājinot visu mazā iegurņa vēnu tīklu. Visbiežāk slimības cēloņi ir iedzimta nosliece un saistaudu displāzijas klātbūtne. Pēdējais izraisa asinsvadu sienas nepietiekamu attīstību un pakāpenisku tā blīvuma samazināšanos.

Varikozas vēnas var izraisīt arī šādi iemesli:

  • asi hormonālie traucējumi, no hormoniem atkarīgi olnīcu audzēji un citas dishormonālas slimības;
  • grūtniecība un dzemdības (paaugstināta spiediena dēļ mazajā iegurnī);
  • ginekoloģiskas slimības - endometrioze, hronisks endometrīts, iepriekšējās operācijas;
  • fizisks darbs, lielas sporta slodzes;
  • aptaukošanās;
  • sēdošs darbs;
  • orgasmu trūkums, īpaši ilgtermiņa;
  • anomālijas dzemdes stāvoklī - aizmugurējais saliekums, prolapss.

Klasifikācija un attīstības posmi

Mazā iegurņa varikozas vēnas var izpausties divos veidos: vulvas un perineum varikozas vēnas un venozās sastrēguma sindroms. Vairāk nekā pusē gadījumu abas šīs formas viens otru nosaka un atbalsta. Izolētas vulvas un starpsienas varikozas vēnas bieži rodas no asiņu refluksa caur saphenofemoral krustojumu ar ārējo dzimumorgānu vēnu bojājumiem un lielās sapenozās vēnas ieplūšanu..

Tas notiek 30% grūtnieču, pēc dzemdībām tas saglabājas 2-10% sieviešu. Galvenais starpsienu un vulvas varikozo vēnu provocējošais faktors ir augošās dzemdes spiediens uz iliac un apakšējo dobo vēnu. Mazā iegurņa varikozu vēnu patoloģiskais priekšnoteikums ir asiņu reflukss gar olnīcu vēnu.

Mazā iegurņa varikozām vēnām ir 3 smaguma pakāpes, ņemot vērā vēnu ekteāzijas diametru un lokalizāciju:

  • 1 grāds - paplašināto trauku diametrs ir līdz 0,5 cm un sagriezta gaita; bojājums var ietekmēt jebkuru no mazā iegurņa vēnu pinumiem;
  • 2. pakāpe - paplašināto trauku diametrs ir 0,6-1 cm; bojājums var būt totāls vai ietekmēt olnīcu pinumu vai parametru vēnas vai miometrija lokveida vēnas;
  • 3. pakāpe - paplašināto trauku diametrs ir lielāks par 1 cm ar kopējā tipa vai galvenā tipa varikozām vēnām (parametru lokalizācija).

Mazā iegurņa varikozu vēnu simptomi

Sievietēm šīs slimības norisei ir divas iespējas - iegurņa orgānu venozā sastrēgums un starpenē varikozas vēnas. Šo slimību simptomi ir aptuveni vienādi, tāpat kā cēloņi, kas tos izraisa. Lielākajai daļai sieviešu ir šādi iegurņa varikozu vēnu simptomi:

  • sāpes vēdera lejasdaļā;
  • bagātīga izdalīšanās no maksts;
  • smags pirmsmenstruālā sindroms;
  • menstruālā cikla traucējumi;
  • urīnceļu traucējumi.

Šie simptomi dažādiem pacientiem var izpausties dažādās kombinācijās. Daži pacienti atzīmē gandrīz visus no tiem, dažiem ir tikai viens vai divi. Raksturīgākais slimības simptoms ir nogurdinošu sāpju klātbūtne vēdera lejasdaļā, kas nav izskaidrojams ar redzamām izmaiņām. Vēl viens simptoms, kas dominē vairumā pacientu, ir bagātīgs gļotādas izdalījums..

Visskaidrākais ir tas, ka simptomi, kas raksturīgi šai vēnu patoloģijai, liek sevi just pēc fiziskas slodzes, kā arī menstruālā cikla beigās. Esošās kāju varikozas vēnas var liecināt par šīs konkrētās slimības klātbūtni. Galu galā abu slimību attīstības cēloņi ir vieni un tie paši faktori..

Pārbaudot, parasti atklāj izmaiņas virspusējās vēnās sēžamvietā, starpenē un augšstilba aizmugurējā ārējā virsmā..

Normālas grūtniecības draudi

Apakšējo ekstremitāšu varikozas vēnas ļoti bieži tiek kombinētas ar maksts varikozām vēnām, kas norāda uz sastrēgumu klātbūtni mazajā iegurnī un citu sieviešu dzimumorgānu orgānu un it īpaši dzemdes iesaistīšanos vēnu aparāta patoloģiskajā procesā..

Dzemdes trauku bojājumiem var būt negatīvas sekas un tie var apdraudēt augli un normālu grūtniecības laiku, tāpēc varikozas vēnas grūtniecības laikā iegūst īpašu statusu, kur apakšējo ekstremitāšu vēnu traukiem tiek piešķirta dominējošā loma. Galu galā tieši ar viņiem viss sākas, un mazais iegurnis jau ir iesaistīts procesā.

Šķiet neticami teikt, ka varikozas vēnas var novērst grūtniecību un izraisīt neauglību, tomēr tas tā ir. Turklāt varikozas vēnas pirms grūtniecības vai grūtniecības laikā bieži rada šķērsli normālai embrija implantācijai un izjauc pareizu placentas veidošanos..

Diagnostika

Pēc amerikāņu pētnieku domām, 2000. gadu sākumā tikai 2% pacientu ar VVMT veica sākotnējo pareizo diagnozi. Dažreiz diagnostikas kļūdas rezultāts bija reproduktīvo orgānu noņemšana sievietēm, lai gan to varēja izvairīties, ja tika izmantotas visprecīzākās iegurņa varikozu vēnu diagnosticēšanas metodes:

  1. Vēnu ultraskaņas un doplerogrāfiskā izmeklēšana - ļauj aizdomas par varikozām vēnām;
  2. Flebogrāfija ir invazīvs pētījums, kas ļauj precīzi noteikt slimības klātbūtni un pakāpi;
  3. Laparaskopija ir nepieciešama VVMT diferenciāldiagnozē no ginekoloģiskām slimībām, kas līdzīgas simptomatoloģijai (endometrioze, mioma, kolpīts).
  4. Selektīvā ovariogrāfija - vēnu stāvokļa izpēte, izmantojot kontrastvielas ievadīšanu, tiek uzskatīta par objektīvāko diagnostikas metodi.
  5. Datora vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana ļauj precizēt slimības gaitu un atšķirt to no citām ne-ginekoloģiskām patoloģijām, kurām ir līdzīgi simptomi (locītavu slimības, Krona slimība utt.).

Komplikācijas

Ja novērojat vismaz vienu no iepriekš minētajiem simptomiem, konsultējieties ar ārstu, neignorējiet stāvokli. Mazā iegurņa varikozām vēnām, kas ir vaļīgas, ir vairākas nepatīkamas sekas:

  • dzemdes disfunkcija;
  • kontrindikācija dabiskām dzemdībām;
  • vienlaicīgu slimību parādīšanās, piemēram, kāju varikozas vēnas un hemoroīdi;
  • garīgi traucējumi (palielināta trauksme, aizkaitināmība, miega traucējumi, uzmanības pasliktināšanās, bailes no dzimumakta sāpīgu sajūtu dēļ).

Kā ārstēt mazā iegurņa varikozas vēnas?

Sievietēm mazā iegurņa varikozu vēnu ārstēšanai ir daudz metožu, no kurām katra ir efektīva savā gadījumā, taču vislielāko efektu dod dažādu metožu kombinācija kompleksās terapijas ietvaros..

Svarīgākie mazā iegurņa varikozu vēnu terapijas uzdevumi ir:

  1. Asinsvadu tonusa atjaunošana.
  2. Stagnējošu procesu likvidēšana.
  3. Asins recekļu novēršana.
  4. Audu trofisma uzlabošana.

Slimību ārstē, izmantojot integrētu pieeju. Tam tiek nozīmēti medikamenti. Pacientei vajadzētu normalizēt dzīvesveidu, ēst pareizi un lietot īpašus kompresijas apģērbus. Jāatceras, ka ar diagnosticētu slimību ir stingri aizliegts izmantot tradicionālās medicīnas metodes. Tos var izmantot tikai pēc konsultēšanās ar ārstu kā papildu terapiju..

Zāles

Diagnozējot varikozas vēnas, tiek izmantota arī zāļu terapija. Visbiežāk tiek parakstītas vairākas zāļu grupas:

  1. Fleboprotektori. Nodrošiniet pretiekaisuma iedarbību, uzlabojiet asinsriti.
  2. Flebotonika. Ir pierādīts, ka tabletes uzlabo trauku sienu elastību.
  3. Enterosorbenti. Parādīts toksīnu saistīšanai un izvadīšanai zarnās.
  4. Nehormonālie pretiekaisuma līdzekļi. Palīdziet mazināt sāpes un iekaisumu.

Lai palīdzētu atbalstīt imūnsistēmu, tiek noteikti arī vitamīnu kompleksi. Lai novērstu asins recekļu veidošanos, tiek nozīmēti prettrombocītu līdzekļi. Zāles lieto tikai pēc ārsta norādījuma norādītajās devās.

Dzīvesveida normalizēšana

Iemesli neiespējamajai koncepcijai ar iegurņa asinsvadu varikozām vēnām un citu slimības simptomu parādīšanos ir nepareizs dzīvesveids. Eksperti iesaka:

  1. Atteikties no sliktiem ieradumiem.
  2. Izvairieties no stāvēšanas vai sēdēšanas ilgāk par trim stundām.
  3. Atmest smagu fizisko piepūli.
  4. Veiciet vingrošanu katru dienu.
  5. Nelietojiet karstu vannu. Procedūru var aizstāt ar kontrasta dušu. Ūdens temperatūras maiņa palīdzēs uzturēt asinsvadus labā formā..
  6. Atbrīvojieties no liekā svara. Lai to izdarītu, jūs varat ievērot diētu un spēlēt sportu..

Izārstēt slimību nav viegli. Lai to izdarītu, jums jāievēro visi ārsta ieteikumi. Ārsts izraksta arī īpašu vingrinājumu komplektu, kas palīdzēs atjaunot asinsriti..

Uzturs

Ārstējot slimību, liela nozīme ir sabalansētam uzturam, izņemot taukainus ēdienus un alkoholiskos dzērienus..

Izvēlnē jāiekļauj ēdieni ar augstu šķiedrvielu saturu, augu tauki. Galvenajiem uzturā esošajiem produktiem jābūt dārzeņiem, augļiem, dabīgām sulām, zaļajai tējai. Saldie konditorejas izstrādājumi, ēdieni ar daudz garšvielu, ātrās uzkodas nav ieteicami. Maltītēm jābūt biežām, bet mazās porcijās.

Ir noderīgi ēdieni ar augstu C vitamīna saturu (citrusaugļi, upenes), jūras veltes (austeres, garneles, jūras aļģes). Maltītes jāvāra ar minimālu sāls daudzumu.

Vingrošana

Turklāt pacientiem ar VVMT katru dienu jāveic vingrošana, veicot:

  • vingrinājums "bērzs";
  • vingrošanas "velosipēds";
  • vingrinājums "šķēres";
  • vingriniet guļus stāvoklī - izstiepiet kājas, un tad saliecieties ceļos un velciet pie krūtīm;
  • vingrojiet guļus stāvoklī - savukārt, paceliet vienas vai otras kājas augšdaļu;
  • staigāšana pa istabu: uz pirkstiem, uz papēžiem un pēc tam ar augstiem ceļgaliem (vismaz 15 minūtes);
  • guļus stāvoklī paceliet iztaisnotās kājas, noliecieties ceļos un gūžas locītavās un atkal iztaisnojieties.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Tradicionālās zāles efektīvi pārvar slimības simptomus, ja tās lieto agri. Čagas un pienenes saknes tējas un novārījumi, tinktūras, kuru pamatā ir zirgkastaņa, ir ļoti efektīvas..

Vispieejamākais veids, kā lietot chaga, ir uz tā balstīta zāļu tēja. Šim nolūkam 3 ēdamkarotes žāvētas čagas ielej 0,5 litros vārīta ūdens un vairākas stundas uzstāj siltā vietā. Lietojiet pusstundu pirms ēšanas ne vairāk kā 2-3 reizes dienā.

Deserta karoti sasmalcinātas pienenes saknes ielej ar glāzi verdoša ūdens, uzstāja vairākas stundas un dzēra trīs reizes dienā 10-15 minūtes pirms ēšanas. Šī tēja ir kontrindicēta personām, kuras cieš no gastrīta vai žults ceļu slimībām..

Lai pagatavotu zirgkastāna tinktūru, augļus nomizo, smalki sagriež, ievieto pudelē ar tumšu stiklu un ielej ar degvīnu proporcijā 1:10. Infūzijas ilgums ir 14 dienas. 25-30 pilienus iegūtās tinktūras sajauc ar nelielu daudzumu ūdens un ņem trīs reizes dienā. Uzņemšanas ilgums nedrīkst pārsniegt 30 dienas.

Ķirurģija

Mazā iegurņa varikozu vēnu ķirurģiska ārstēšana tiek veikta saskaņā ar stingrām norādēm:

  • konservatīvās terapijas neefektivitāte;
  • 3 slimības pakāpe;
  • nespēja mazināt sāpes.

Atkarībā no refluksa un venozo konglomerātu lokalizācijas tiek izmantotas dažādas ķirurģiskas metodes:

  • olnīcu vēnas sasiešana (izmantojot retroperitoneālo piekļuvi vai laparoskopiju);
  • olnīcu vēnu sklerobliterācija hagiogrāfijas kontrolē (vēnas lūmenā tiek ievadīta sklerozējoša viela, operācija tiek veikta vietējā anestēzijā);
  • olnīcu vēnu rezekcija (daļēja noņemšana), izmantojot retroperitoneālu vai laparoskopisku piekļuvi;
  • olnīcu vēnu apgriešana laparoskopiski;
  • flebektomija (vēnu noņemšana) ar vulvas un starpsienas varikozām vēnām;
  • lāzera un radiofrekvenču koagulācija;
  • krustektomija - lielās sapenozās vēnas un tās pieteku sasiešana - ar perineum un apakšējo ekstremitāšu varikozu vēnu kombināciju.

Profilakse

  1. Darba apstākļu normalizēšana, izņemot ilgstošu sēdēšanu vai stāvēšanu. Rūpnieciskā vingrošana, regulāri pārtraukumi no darba. Smagas fiziskās slodzes, smagas celšanas novēršana.
  2. Izkārnījumu normalizēšana, atbrīvojot no aizcietējumiem. Uzturā vajadzētu būt vairāk augu šķiedrvielu un augu eļļas. Atmest alkoholu un smēķēt. Izvairīšanās no pikanta un sāļa ēdiena.
  3. Katru dienu augšupejoša perineālās kontrasta duša.
  4. Vingrinājumi guļus stāvoklī ar paceltām kājām ("velosipēds", "bērzs", "šķēres").
  5. Elpošanas vingrošana: lēna elpošana, iesaistot vēdera muskuļus.
  6. Valkājot īpašas II klases medicīnas zeķubikses.
  7. Profilaktiski venotonisko zāļu uzņemšana kursos 3 - 4 reizes gadā.

Efektīva ārstēšana tiek atzīta gadījumos, kad slimības simptomi beidzas, saskaņā ar instrumentālajiem pētījumiem uzlabojas venozā aizplūšana un pacienta dzīves kvalitāte uzlabojas..

Aortas skleroze: cēloņi, simptomi, ārstēšana ar dažādām metodēm

Trofiskās čūlas uz kājām. Foto, ārstēšana, kāpēc veidojas, kā iesmērēt