Kāds ir pulsa ātrums bērniem un kas tiek uzskatīts par patoloģiju

Sirdsdarbības ātrums bērniem ir atkarīgs no vecuma

Mērīšanas metodes

Sirds saraušanās laikā aortā tiek iemests noteikts asins daudzums, kas nospiež artēriju sienas. Tāpēc pulsa ātrums ir atkarīgs no sirds saraušanās ātruma. Sirdsdarbības ātrumu var izmērīt vairākos veidos:

  • palpācija - ielieciet pirkstus pie izejas punktiem tuvu lielu artēriju ādai;
  • pārbaude - dažās patoloģijās pulsācija ir pamanāma zem ādas;
  • sfigmogrāfija - instrumentāla metode, izmantojot sfigmografu;
  • pulsa oksimetrija - pulsa skaitīšana caur ierīci, kas piestiprināta pirksta galā.

Artēriju palpācija ir vispieejamākais pulsa aprēķināšanas veids. Tam nav nepieciešama apmācība vai īpašas ierīces. Pulsa viļņa sitienus reģistrē šādos punktos:

  • paduse;
  • elkoņa kauliņa;
  • plaukstas locītava;
  • cirkšņā - augšstilba pulss;
  • popliteal fossa;
  • miega artērija kaklā;
  • sejas artērija netālu no mutes stūra;
  • templis;
  • 4-5 kreisā starpribu telpa.

Pirms pulsa aprēķināšanas bērns ir jāsēdina vai jānogulda. Sistemātiskiem novērojumiem tiek izvēlēts noteikts laiks, ieteicams no rīta pēc brokastīm. Pirksti tiek uzklāti uz vienas no lielajām artērijām un marķēti 1 minūti. Ir atļauts skaitīt 15 sekundēs un pēc tam rādītāju reizināt ar 4. Bet šī metode dod vidējo vērtību, kas nav piemērota dažām slimībām, kas saistītas ar sirds ritma traucējumiem..

Novērtējot reakciju uz slodzi, mērījumus veic trīs reizes - pirms nodarbības, tūlīt pēc tās un pēc 3-5 minūtēm, kas nepieciešami sirds atjaunošanai.

Normāli rādītāji

Sirdsdarbības ātrumu bērniem nosaka vecums. Jaundzimušajiem sirds sitas ar ātrumu līdz 140 minūtē. Tas ir nepieciešams, lai uzturētu normālu ķermeņa temperatūru. Priekšlaicīgi dzimušiem bērniem sirdsdarbības ātrums var sasniegt pat 180, kas nav patoloģija un ir saistīts ar paaugstinātu sirds un asinsvadu sistēmas reaktivitāti pret ārējiem un iekšējiem stimuliem. Agrīnā vecumā (līdz gadam) sirdsdarbības ātrums samazinās līdz 110-130 minūtē.

Līdz 5 gadu vecumam vidējam rādījumam jābūt apmēram 106 minūtē, bet ir atļauts palaist no 86 līdz 126. Skolēniem pulss pakāpeniski samazinās:

  • 6–8 gadus veci - 98;
  • 8-10 gadus veci - 88;
  • 10-12 gadus veci - 80;
  • 12-15 gadi - 75.

Pusaudžiem pēc 15 gadu vecuma rādītājus aprēķina tāpat kā pieaugušajiem.

Papildus sirdsdarbības ātrumam tiek ņemti vērā arī citi rādītāji. Pieredzējuši ārsti tos var izmantot, lai ieteiktu dažādas sirds un asinsvadu sistēmas patoloģijas. Tiek vērtēts ritms - starp kontrakcijām jābūt vienādiem laika intervāliem. Pulsa aizpildīšana norāda izdalīto asiņu daudzumu. Ar vāju pildījumu pulss ir tikko taustāms.

Pulsa spriedze ir spēks, kas jāpieliek artērijas saspiešanai. Tas var būt mīksts, mērens vai ciets. Pamatojoties uz sprieguma un piepildījuma kombināciju, tiek aprēķināts impulsa augstums.

Pirms pulsa skaitīšanas bērns ir jāpārliecina.

Kāpēc pulss palēninās

Sirdsdarbības ātruma samazināšanos, kas atspoguļo sirdsdarbības ātruma samazināšanos, sauc par bradikardiju. Šim stāvoklim var būt fizioloģiski iemesli:

  • gulēt vai stāvoklī pēc tā;
  • ilgstošs gultas režīms;
  • bērniem, kas sporto, tas notiek miera stāvoklī.

Pulsa patoloģiska palēnināšanās notiek šādos apstākļos:

  • intoksikācija ar hepatītu, urēmiju, dažām infekcijām;
  • kardiopsihoneiroze;
  • neirozes;
  • spiediens uz ciešās apkakles miega sinusu;
  • paaugstināts intrakraniālais spiediens;
  • kuņģa čūla;
  • miokarda distrofija;
  • miokardīts.

Fizioloģiska sirdsdarbības palēnināšanās nav bīstama. Bet patoloģija var izraisīt komplikācijas apziņas zuduma, krampju un akūtas smadzeņu hipoksijas formā..

Impulsa paātrināšanās cēloņi

Ātru pulsu sauc par tahikardiju. Viņai var būt dabiski cēloņi, kas nav bīstami dzīvībai:

  • izmantot stresu;
  • uztraukums, pieredze;
  • aizlikta istaba;
  • siltums;
  • izteikts pārmērīgs darbs.

Sirdsdarbības ātruma palielināšanās var būt dažādu patoloģiju simptoms. Refleksīvi tas kļūst biežāk drudža laikā. Šo stāvokli sauc par Lēbenmeistera likumu, kad ķermeņa temperatūra paaugstinās par 1 ° C, pulss palielinās par 6-8 sitieniem minūtē.

Pusaudžiem tahikardija izpaužas, dzerot kafiju, stipru tēju vai smēķējot. Dažos gadījumos var būt pulsa ritma pārkāpums.

Ar anēmiju rodas refleksā tahikardija. Ķermenis mēģina palielināt asins skābekli, paātrinot to caur plaušām. Tajā pašā laikā spiediens samazinās.

Ātrais pulss ir raksturīgs hipertiroīdismam un tā galējai pakāpei - tirotoksikozei. Vairogdziedzera hormoni palielina asinsvadu jutīgumu pret adrenalīnu un norepinefrīnu, ko papildina bieži tahikardijas uzbrukumi..

Iespējamais cēlonis varētu būt feohromocitoma, labdabīgs virsnieru dziedzera audzējs. Tās šūnas ražo lielu daudzumu kateholamīnu - adrenalīna un norepinefrīna, kuriem ir stimulējoša ietekme uz sirds un asinsvadu sistēmu. Sirdsdarbības ātruma palielināšanās nav pastāvīga, bet izpaužas krampju formā. Tajā pašā laikā parādās citi simptomi: paaugstināts spiediens, sāpes sirdī, svīšana, slikta dūša. Bērniem ar veģetatīvo distoniju var rasties simpatoadrenālas krīzes, kas izpaužas arī ar sirdsdarbības ātruma palielināšanos.

Pulss ir veids, kā diagnosticēt dažādus apstākļus, taču tā rādītāji tiek ņemti vērā kopā ar citiem simptomiem un laboratorijas un instrumentālās diagnostikas datiem. Tas nav pastāvīgi jāuzrauga. Tikai tad, ja jums ir aizdomas par sirds vai endokrīno orgānu patoloģiju, ir jāpievērš uzmanība šim rādītājam.

Mēs iesakām arī izlasīt: zīdaiņu miegs

Pulss bērniem pēc vecuma, kad jāapmeklē ārsts

Viens no vissvarīgākajiem veselības rādītājiem ir pilnīga sirds un asinsvadu darbība. Bērnu pulss raksturo viņas stāvokli. Jebkuras slimības gadījumā sirds muskuļi reaģē uz traucējumiem, mainot sirdsdarbības ātrumu.

Ir svarīgi regulāri kontrolēt pulsu bērnībā. Mērot sirdsdarbības ātrumu, bērnam jābūt miera stāvoklī un katram mērījumam jābūt vienādā stāvoklī.

Sirdsdarbības ātruma iezīmes bērnībā

Pulsa ātrumu novērtē ne tikai pēc sirdsdarbības ātruma, bet arī pēc pilnības un ritma. Bērniem vecumā no 2 līdz 11 gadiem bieži sastopama elpošanas aritmija, kas netiek uzskatīta par patoloģiju. Ar to sirdsdarbība lec ieelpojot un samazinās izelpojot. Pārbaudes laikā, lai izslēgtu patoloģijas, bērnam tiek lūgts īslaicīgi aizturēt elpu.

Ja nav sirds slimību, tad pulss būs vienmērīgs, patoloģiskas aritmijas netiks atklātas. Fenomens pāriet pats par sevi, veidojoties organismam. Pusaudzim vairs nav elpošanas aritmiju.

Sirdsdarbības ātrums miegā

Sapnī fizioloģisks pulsa samazinājums notiek visu sistēmu un orgānu procesu vispārējas palēnināšanās dēļ. Pulsa ātrums gadu vecam bērnam un vecākiem samazinās līdz 70-50 sitieniem minūtē.

Līdz gadam guloša mazuļa norma ir 80 insultu. Jo vecāks ir mazulis, jo miega laikā viņa sirdsdarbība būs zemāka. Ja sirdsdarbības ātrums nokrītas zem 50, jums jāapmeklē ārsts.

Faktori, kas izraisa sirdsdarbības ātruma izmaiņas

Ja nav patoloģiju, fizioloģiskas novirzes pulsa ātrumā bērnam ir iespējamas par 10% uz augšu vai uz leju. To ietekmē daži faktori:

  1. Stāvs. Meitenēm pulss ir par 3-5 sitieniem lielāks, kas ir saistīts ar ķermeņa fizioloģiskajām īpašībām.
  2. Fiziskās aktivitātes un emocionāls uzliesmojums. Šādu faktoru ietekmē palielinās elpošana un asinsspiediena paaugstināšanās, kas provocē pulsa palielināšanos..
  3. Puberitāte. Šajā laikā organismā notiek aktīvas hormonālā stāvokļa izmaiņas, kas noved pie tā, ka sirdsdarbības ātrums palielinās par 10-12 sitieniem minūtē. Kad seksuālā veidošanās ir beigusies, pulsa līmenis tiek atjaunots. Hormonālas izmaiņas pusaudžiem sākas dažādos vecumos ar ilgumu līdz 2 gadiem.
  4. Aerobais sports. Tiek atzīmēts, ka lielākajai daļai bērnu, kas nodarbojas ar šādiem sporta veidiem, regulāru vingrinājumu rezultātā, kas vecāki par 12 gadiem, sirdsdarbība samazinās. Tas ir saistīts ar faktu, ka viņu sirds kļūst stiprāka un vienā kontrakcijā var izstumt lielāku asiņu daudzumu. Funkcija saglabājas arī pieaugušā vecumā. Ar īpaši intensīvām slodzēm parādība tiek atzīmēta jau 10 gadu vecumā.

Sirdsdarbības ātrums bērniem visos šajos gadījumos tiek uzskatīts par normu, ja tas zināmā mērā ir ārpus vidējā līmeņa, tāpēc ārstēšana nav nepieciešama.

Patoloģiski iemesli kāpumam un kritumam

Ātra sirdsdarbība (tahikardija) rodas bērniem ar vairākiem patoloģiskiem cēloņiem, kas var parādīties jebkurā vecumā. Galvenie faktori, kas izraisa augstu sirdsdarbības ātrumu, ir:

  1. karstums,
  2. anēmija,
  3. sirds slimība,
  4. elpošanas sistēmas patoloģija,
  5. dehidratācija,
  6. veģetatīvie traucējumi,
  7. vairogdziedzera hormonu pārprodukcija,
  8. iedzimti sirds defekti (atkarībā no formas tie var izraisīt arī pulsa samazināšanos).

Šādās situācijās pacientam ir jānodrošina medicīniskā aprūpe, lai novērstu patoloģiju, kas izraisīja impulsa palielināšanos, un tā rādītāju iziešanu ārpus vecuma normām.

Bradikardija (zems pulss) bērniem neatkarīgi no vecuma var rasties arī uz provocējošu patoloģisku cēloņu fona.

Sirdsdarbības ātruma samazināšanās norāda, ka bērnam ir viena no šīm parādībām:

  1. elektrolītu līdzsvara traucējumi organismā,
  2. smagas smadzeņu slimības,
  3. vairāki ķermeņa infekcijas bojājumi,
  4. saindēšanās ar ķīmiskiem toksīniem,
  5. miokardīts,
  6. nepietiekama vairogdziedzera funkcija,
  7. iedzimti sirds defekti (dažas formas)

Vispārējās pārbaudes procesā bērna pulss tiek noteikts bez kļūdām, jo ​​tā rādītāji raksturo bērna veselību un mainās atkarībā no viņa stāvokļa. Ja tiek atklāta tahikardija vai bradikardija, tiek veikta papildu pārbaude, lai noskaidrotu to cēloni.

Kā to mēra

Sirdsdarbības ātrumu var noteikt trīs veidos:

  1. Palpācija ir visizplatītākā un vienkāršākā pulsa nolasīšanas metode, kurai nav nepieciešams īpašs aprīkojums. Lai noteiktu pulsu, indekss un vidējie pirksti tiek uzklāti uz artēriju: bērniem līdz 1 gada vecumam - miega vai temporālais, vecākā vecumā - radiālais (uz plaukstas). Pirksti tiek turēti artērijā 15 sekundes, un tiek skaitīti insulti. Tad iegūtais skaitlis tiek reizināts ar 4, lai noteiktu sirds sitienu skaitu minūtē..
  2. Auskultācija - impulsu kontrolē ar tonometru paralēli spiediena mērīšanai.
  3. Ar sirdsdarbības monitoru un sfigmogrāfu palīdzību. Rezultāts tiek parādīts grafika formā.

Pirms pulsa mērīšanas ir svarīgi, lai bērns būtu mierīgs vismaz 15 minūtes..

Ir arī nepieciešams, lai, nosakot sirdsdarbības ātrumu, bērns katru reizi atrodas vienā un tajā pašā stāvoklī. Ārsti iesaka mērīt pulsu, kamēr bērns guļ, jo šajā brīdī ķermeni minimāli ietekmē faktori, kas izraisa fizisku piepūli un asinsvadu un vēnu saspiešanu..

Šādos apstākļos noteiktam pārbaudītā bērna stāvoklim tiks noteikts normāls pulss..

Augļa sirdsdarbība

Sirds sāk veidoties no embriju attīstības 2. nedēļas. Pulss rodas pēc primārās priekškambaru starpsienas veidošanās, kas notiek 4,5-5 grūtniecības nedēļās. Pulss vēl nav noteikts ar parasto ultraskaņas aparātu. Dzimums neietekmē sirdsdarbības ātrumu, un tā izmaiņas ir saistītas tikai ar attīstības pakāpi.

Grūtniecības periods nedēļāsSirdsdarbības ātrums minūtē
pieci90-110
7100-130
deviņi130-150
vienpadsmit130. – 160
13140. – 170
15140-180
17140. – 170
deviņpadsmit130. – 170
21140. – 170
23130. – 160
24 līdz 40120-160

Augļa sirdsdarbības ātrums ir svarīgs, lai izsekotu tā normālai attīstībai..

Normas pēc vecuma

Atkarībā no bērna vecuma mainās arī sirdsdarbības biežums. Priekšlaicīgi dzimušiem bērniem visu sistēmu un orgānu nepilnīgas veidošanās dēļ sirdsdarbības ātrums pirmajos sešos dzīves mēnešos var būt par 20-30 sitieniem lielāks nekā pilna laika zīdaiņiem, kas tiek uzskatīts par normu. Ērtākos rādītājus pēc vecuma apvieno tabula.

VecumsSirdsdarbības ātrums minūtē vidējiNormas apakšējās robežasNormas augšējās robežas
Līdz mēnesim140110170
No 1 mēneša līdz gadam130102162
1.-2124.94. lpp154
2-411590140
4-6106. lpp86126.
6-89878118
8.-108868108. lpp
10-128060simts
12-15755595

Kopš 15 gadu vecuma sirdsdarbības ātrumu salīdzina ar normu pieaugušajiem un miera stāvoklī sasniedz 70 sitienus minūtē.

Dažas sirdsdarbības un asinsspiediena svārstības dienas laikā ir normālas un tām nevajadzētu būt satraucošām, bet tikai tad, ja sirdsdarbības ātrums nesamazinās pārāk zemu un nepaaugstinās pārāk augstu..

Ko darīt ar tahikardijas uzbrukumu

Pēc spēcīgas fiziskas slodzes vai vardarbīga emocionāla uzliesmojuma bērnam var attīstīties tahikardijas uzbrukums, kas izraisa strauju stāvokļa pasliktināšanos. Uzbrukuma ilgums svārstās no 3 minūtēm līdz 3 stundām. Ir arī iespējams atkārtot vairākus uzbrukumus ar nelieliem intervāliem starp tiem. Šajā stāvoklī bērnam nepieciešama medicīniska palīdzība..

Pirms ātrās palīdzības ierašanās vecākiem:

  1. ielieciet bērnu gulēt,
  2. nodrošināt augstas kvalitātes skābekļa padevi,
  3. aukstums uz pieres - bērniem no 3 gadu vecuma,
  4. vēss dzēriens, optimāli tīrs ūdens,
  5. nomieriniet bērnu, pārorientējot viņa uzmanību uz radikāli pretējo.

Pieaugušajam šajā brīdī jābūt pēc iespējas mierīgākam, lai ar viņa uztraukumu nepasliktinātu bērna emocionālo stāvokli. Uzbrukumam nepieciešama obligāta medicīniska palīdzība, taču tas nerada nopietnas briesmas bērna dzīvībai, lai gan tas izskatās biedējoši.

Ko darīt ar bradikardiju

Bradikardija bērniem nenotiek, ja nav priekšnoteikumu, un neizraisa krampjus. Regulāri kontrolējot pulsu, tiek atklāts pārkāpums. Ja rodas patoloģija, bērnam tiek piešķirta pilna pārbaude un, pamatojoties uz tās rezultātiem, ārstēšana. Vakcinācijas shēma šādā situācijā tiek izvēlēta individuāli..

Pulsa ātrums bērniem regulāri jāuzrauga. To ietekmē dažādi faktori, kas jāņem vērā, nosakot sirdsdarbības ātrumu. Atkāpes no normas, kas parādās regulāri, prasa obligātu ārsta apmeklējumu.

Sirdsdarbības ātrums bērniem: sirdsdarbības ātruma atbilstības tabula no jaundzimušā līdz pilngadībai

Sirdsdarbības ātrumu bērniem galvenokārt nosaka vecums, veselība, gaisa temperatūra un vide, kurā tiek veikta skaitīšana. Artēriju sienas saraujas jerkās, izraisot sitienu (pulsu). Bērniem augot, pulss (sirdsdarbība) samazinās.

Sirdsdarbības ātrums

Auglis

Pirmā trimestra sākumā jūs varat pamanīt mazuļa sirds vibrācijas, ritms tiek paātrināts, tas mainās līdz ar augļa attīstību. Pulss 6-8 nedēļās - 110-130 sitieni, no 8 līdz 11 sasniedz 190, no 11 nedēļām - 140-160, mainās vairākas reizes dienā.

Jaundzimušajiem

  • Zīdaiņa sirdsdarbība (pirmās 4 nedēļas pēc piedzimšanas) ar trauksmi palielinās līdz 160-200 sitieniem.
  • 120-140 sitieni ir normāli.
  • Priekšlaicīgi dzimušiem bērniem sirdsdarbības ātrums ir lielāks nekā termiņā dzimušam bērnam.

Zīdaiņiem

Bērns tiek uzskatīts par bērnu no 30 dienām līdz 1 gadam. Līdz gada vecumam mazuļa pulss ir 132 sitieni. Parasti palielināta sirdsdarbība bērniem līdz 162 gadu vecumam.

Jaunos gados

Bērnam līdz 7 gadu vecumam nervu sistēma ir uzlabotas attīstības stadijā, kas ir iemesls bērnu pulsa palielināšanai. 2 gadus vecam bērnam pulsa ātrums ir 124 sitieni, fiziskās aktivitātes vai stress izraisa biežumu no 94 līdz 154.

Pirmsskolas vecuma bērniem

Pirmsskolas vecuma bērnu vecumu parasti iedala trīs periodos:

  • junioru pirmsskolas vecums - no 3 līdz 4 gadiem;
  • vidējais pirmsskolas vecums - no 4 līdz 5 gadiem;
  • vecākais pirmsskolas vecums - no 6 līdz 7 gadiem.

Sirdsdarbība 6 gadus veciem bērniem, kā redzams no tabulas, ir 106 sitieni.

Pulss skolas vecuma bērniem HR - 80-120 sitieni.

Bērniem no 9 līdz 10 gadiem par normu tiek uzskatīti 108 sitieni minūtē..

Pusaudžiem

Sirdsdarbības rādītāji pusaudžiem pakāpeniski samazinās līdz 65-100 sitieniem, un, sasniedzot pubertāti, tie sasniedz 60-90 sitienus. Pusaudža sirdsdarbība ir normāla - 75

Pagrieziena galds

Vecums

Minimālais (bpm)

Vidējā vērtība (bpm)

Maksimums (bpm)JaundzimušajiemLīdz mēnesim

170ZīdaiņiemNo 1 mēneša līdz gadam

162Jaunos gados1-2 gadi

154Pirmsskolas vecuma bērniem

(junioru pirmsskolas vecums)3-4

130Pirmsskolas vecuma bērniem

(vidējais un vecākais pirmsskolas vecums)5.-6

126.Skolas bērni7-8

1189.-10

108. lpp11.-12

simtsPusaudžiem13-15

Pulsa izlaišana vai papildu sitieni norāda uz sirds slimībām.

Kā aprēķināt sirdsdarbības ātrumu?

Bērnu pulsa mērījumus veic pēc ēšanas un vēdināmā telpā. Pirms sākat skaitīt sirdsdarbību, pagaidiet, kamēr bērns nomierinās, ielieciet to gultā ar izstieptu roku, palmu uz augšu. Bērniem pulss tiek mērīts pie radiālās artērijas.

Ar 2, 3, 4 pirkstu galiem sajūtiet artēriju, viegli piespiediet to. Skaitiet sirdsdarbību 60 sekundēs. Lai skaidri saprastu sirdsdarbības ātrumu bērnam, tiek veikti atkārtoti mērījumi. Dziļā miega laikā bērnu pulss ir minimāls, apmēram 10-12 stundās tas sasniedz maksimālo vērtību.

Nelieciet pārāk lielu spiedienu uz miega artēriju, tas novedīs pie reiboņa..

Kas ietekmē sniegumu?

Faktori, kas ietekmē sirdsdarbības rādītājus:

Vecums

Pulsa ātrums samazinās, kad bērns aug. Kad bērniņš piedzimst, sirds sitas aptuveni 120 reizes minūtē. Bērniem pulss ir 100 sitieni. Cilvēkiem līdz 65 gadu vecumam sirdsdarbības ātrumam jābūt 70–80. Cilvēkiem, kas vecāki par 65 gadiem, sirdsdarbības ātrums ir 60.

Fiziskā aktivitāte

Fizisko vingrinājumu laikā cilvēka ķermeņa orgāni strādā intensīvā režīmā, to veicina skābekļa patēriņa palielināšanās. Skābekļa piegāde muskuļu šūnām liek paātrināt asins plūsmu un pulsa ātrumu.

Veselības stāvoklis

Bērnu sirdsdarbību negatīvi ietekmē negatīvās emocijas, gremošanas problēmas un baiļu sajūta. Personas svara novirze no normas noved pie sirdsdarbības izmaiņām.

Zāles

Zāles, kuras pacienti lieto, lai novērstu vai ārstētu asinsspiedienu, savelk vai paplašina sirds asinsvadus, tādējādi palielinot vai samazinot pulsa ātrumu.

Kāpēc pulss mainās ar vecumu?

Cilvēka sirds, tāpat kā jebkurš muskulis, aug (noveco), kļūstot vecākai, zaudē asinsrites sistēmas asinsvadu elastību. Cilvēka asins kapilāru kopējais garums sasniedz - 100 000 km, tajos pastāvīgi uzkrājas sārņi un toksīni.

Iemesli, kāpēc sirdsdarbība gadu gaitā mainās:

  • sirds muskuļa neefektivitāte;
  • samazināta asinsvadu elastība;
  • paaugstināta jutība pret adrenalīnu (baiļu hormonu).

Šie faktori noved pie sirds izstumto asiņu tilpuma samazināšanās un sirdsdarbības ātruma samazināšanās..

Zema līmeņa simptomi un cēloņi

Zems sirdsdarbības ātrums (bradikardija) bērniem var būt iegūts vai iedzimts. Slimība tiek diagnosticēta:

  • jaundzimušajiem, kuru impulss ir mazāks par 100 sitieniem minūtē;
  • bērniem no 1 līdz 6 gadiem: 79–80;
  • skolas vecums: mazāk nekā 60 insultu.
  • vājums;
  • bagātīga svīšana;
  • nestabilitāte
  • samaņas zudums;
  • apetītes pārkāpums;
  • elpas trūkums.

Nepārprotama slimības cēloņa noteikšana garantē efektīvu ārstēšanu.

Zems asinsspiediens var izraisīt:

  • sistemātiska badošanās;
  • hipotermija;
  • infekcijas slimības;
  • cita veida saindēšanās.

Slimības, kas tieši saistītas ar sirds darbu (ateroskleroze, hipotensija, miokarda infarkts, endokardīts), arī veicina pacienta spiediena pazemināšanos..

Ja sirdsdarbības ātrums ir mazāks par 50 sitieniem / min, nekavējoties apmeklējiet ārstu.

Augsta līmeņa simptomi un cēloņi

Augsts sirdsdarbības ātrums (tahikardija) tiek uzskatīts par normālu bērniem, kas jaunāki par 7 gadiem.

Bērna ķermeņa temperatūras paaugstināšanās par 1 grādu, palielina sirdsdarbības ātrumu par 7-12 sitieniem.

  • sāpīgi trīce krūšu rajonā;
  • pirkstu galu nejutīgums;
  • vājuma sajūta;
  • neskaidras acis;
  • aukstas ekstremitātes;
  • vispārējs vājums.
  • vairogdziedzera disfunkcija;
  • sirds augšējās kameras patoloģija;
  • plaušu slimība.

Kafija, tabaka, tēja, vitamīnu trūkums, nervozitāte, bailes, piesātināts ēdiens arī stimulē sirdsdarbības ātruma palielināšanos

Kas jādara, lai normalizētu sirdsdarbību?

Ja bērniem ir tahikardijas simptomi, nekavējoties noņemiet stingru apģērbu, nolieciet bērnu, nodrošiniet svaigu gaisu. Mērcē dvieli aukstā ūdenī un novieto to uz pieres, lai novērstu bērna uzmanību. Ja stāvoklis nav uzlabojies, jūs varat izmantot medikamentus (validols, baldriāns), vienlaikus masējot kakla priekšpusi.

Ārstniecības augu novārījumi un tinktūras: piparmētra, baldriāns, mātere, vilkābele ir lieliski stimulanti sirds stabilizēšanai. Ir lietderīgi sistemātiski patērēt tēju, kas ietver: citrona balzamu, baldriāna vai apiņu rogas.

Ar tahikardiju ieteicams ierobežot:

  • kafija;
  • melnā tēja;
  • saldumi;
  • sāls;
  • olas;
  • sviests.

Atteikties no tabakas un alkohola!

Pārgājieni un labs miegs var palīdzēt bērniem dziedēt.

Bērnu bradikardija neizraisa krampjus, tās noteikšanai nepieciešama obligāta ārsta vizīte.

Noderīgs video

Kā pareizi mainīt pulsu, uzzināsiet zemāk esošajā videoklipā:

Vecāku galvenais uzdevums ir pasargāt bērnus no negatīvām emocijām, trauksmes un stresa. Lielākā daļa bērnu slimību ir negatīvas psiholoģiskas atmosfēras sekas ģimenē. Labas domas, rūpes un mīlestība stiprina bērnu imunitāti.

Normāls pulss bērnam: tabula pēc vecuma.

Normāls mazuļa pulss ir ļoti svarīgs mums visiem. Bērni ir mūsu nākotne. Un biežāk mūsu bērnu veselība mūs interesē un uztrauc vairāk nekā mūsu pašu. Vienmēr ir žēl, kad bērni ir slimi un vēlas viņiem palīdzēt no visas sirds. Šodienas raksts ir veltīts bērnu sirdsdarbības ātrumam. Pulss patiešām ir viens no svarīgākajiem vitālās aktivitātes rādītājiem, fizioloģisks parametrs, kas atspoguļo ne tikai sirds un asinsvadu sistēmas darbu. Pulss var palielināties, piemēram, dažādu orgānu skābekļa bada laikā, fiziskās slodzes laikā, stresa laikā. Šī fizioloģiskā parametra lielā priekšrocība ir tā, ka jebkura persona var patstāvīgi izmērīt lodes, nosakot to biežumu un nosakot, vai pulss ir regulārs.

Kā saprast, kad bērna pulss ir normāls un kad nē.

Normāls sirdsdarbības ātrums var būt ļoti atšķirīgs, miega laikā samazinoties līdz 50 sitieniem minūtē un intensīvas fiziskās aktivitātes gadījumā palielinoties līdz 200. Tādēļ kāds pulss tiek uzskatīts par normālu - šim jautājumam ir nepieciešams paskaidrojums un atbilde. Pirmkārt, es gribu teikt, ka cilvēka pulss ir atkarīgs no vecuma. Tātad, gadu vecam bērnam pulss ir normāls daudz biežāk nekā 10 gadus vecam bērnam. Tādēļ bērniem ir tabulas par sirdsdarbības ātrumu. Mērot sirdsdarbības ātrumu, atpūtai ir liela nozīme. Tieši sirdsdarbības ātruma mainīgums slodzes laikā padara sirdsdarbības ātruma mērīšanu fiziskas slodzes laikā grūti interpretējamu. Un lielākā daļa tabulu ir īpaši izstrādātas atpūtas stāvoklim. Un tāpēc, ja vēlaties izmērīt sava bērna pulsu un saprast, vai pulss ir normāls vai palielināts, tad lūdziet bērnu apsēsties vai apgulties, pagaidiet minūti un tikai pēc tam mēriet. Sirdsdarbības ātrumu, ko mēra miera stāvoklī, var salīdzināt ar normālajām vērtībām. Zemāk es dodu tabulu ar normālu pulsu bērniem..

Cilvēka sirdsdarbības tabula pēc vecuma.

Sirdsdarbības ātrums bērniem.
Bērna vecumsSirdsdarbības ātrums
jaundzimušais120. – 140
6 mēneši120-135
1 gads120–125
2 gadi110-115
3 gadi105. – 110
4 gadi100-105
5 gadi95-100
6 gadi90-95
7 gadi85-90
8 gadi80-85
9 gadi80-85
10 gadi78. – 85
11 gadi78. – 84
12 gadus vecs75. – 82
13 gadus vecs72-80
14 gadus vecs72. – 78
15 gadi70. – 76

Iepriekšminētās tabulas dati atbilst kardiologa, medicīnas zinātņu kandidāta Chubeiko V.O..
Saskaņā ar daudziem citiem avotiem, tie nedaudz atšķiras. Zemāk es sniedzu vēl vienu normāla pulsa tabulu bērniem saskaņā ar Amerikas ieteikumiem, kas publicēti Sanfrancisko Bērnu slimnīcas oficiālajā vietnē.
Bet, es zinu, ka daudzus uztrauc tas, vai bērna pulss fiziskās slodzes laikā ir normāls. Aptuveni var teikt, ka maksimālais sirdsdarbības ātrums intensīvas fiziskās slodzes laikā ir 200 mīnus vecums. Šo skaitli var vadīties pēc. Ja pulss palielinās vairāk, tad tas ir pārmērīgs sirdsdarbības ātruma pieaugums. Pietiekama sirdsdarbības ātruma palielināšanās fiziskās slodzes laikā arī var izraisīt smagu elpas trūkumu slodzes laikā, bet par to vēlāk.

Normāls pulss pirms un pēc gada: vienkāršota tabula.

Iepriekš minētā tabula ir ļoti detalizēta. To ir grūti atcerēties un pastāvīgi pielietot. Bērnu sirdsdarbības vienkāršotu versiju savā oficiālajā vietnē piedāvā Benioff bērnu slimnīca, kas atrodas Sanfrancisko.
Jaundzimušie no 0 līdz 3 mēnešiem: 100-150 sitieni minūtē.
Bērni no 3 līdz 6 mēnešiem: 90-120 sitieni minūtē.
Bērni no 6 līdz 12 mēnešiem: 80-120 sitieni minūtē.
Bērni no 1 līdz 10 gadiem: 70-130 sitieni minūtē.
Bērni no 10 gadu vecuma un pieaugušie 60-100 sitieni minūtē.
Šeit ir saite uz viņu vietni. Es domāju, ka šī pieeja ir praktiskāka un piemērotāka..

Kas attiecas uz pieaugušo pulsu, es joprojām vairāk piekrītu vienai no populārajām vācu grāmatām "EKG kurss Elizabetei", kurā pieaugušā normālais sirdsdarbības ātrums tiek noteikts no 50 līdz 100 minūtē.

Normāls pulss bērniem miega laikā.


Miegs ir cilvēka atpūtas stāvoklis. Bet no miega teorijas viedokļa izšķir REM miegu un REM miegu. REM miegam ir trīs dziļuma pakāpes, kuras apzīmē ar lietuviešu burtu N, attiecīgi N1, N2, N3. Šie posmi atšķiras ar smadzeņu uzvedību miega laikā, kas ierakstīta elektroencefalogrammā. Tātad pirmajam posmam raksturīgi ir teta viļņi, otrajam - tā sauktā "miega vārpsta", trešajam - delta viļņi. Bet parasti ir tas, ka šī miega laikā cilvēks neredz sapņus, muskuļi ir tonusa stāvoklī, elpošana un sirdsdarbība palēninās. Pēc N3 nāk “ātras acu kustības” posms. Šajā posmā visi muskuļi ir atoni, tas ir, pilnīgi atslābināti, izņemot acs ābola muskuļus, cilvēks šajā laikā sapņo, var palielināties pulss un elpošanas ātrums, vīriešiem šajā miega posmā rodas erekcija. Kopumā, kā mēs redzam sapni - tas ir neviendabīgs stāvoklis. Un pulss sapnī var ievērojami svārstīties. Neskatoties uz to, vairumā gadījumu, kad mēs novērojam gulošu bērnu, tie ir pirmie miega posmi, kas atbilst pilnīgas atpūtas stāvoklim, tāpēc pulsa sapnim parasti jāatbilst iepriekšminētajām atpūtas stāvokļa normām. Bet, ja jūs sapnī izmērījāt bērna pulsu un tas izrādījās paaugstināts, neskaniet modinātāju, varbūt jūs vienkārši nokļuvāt "ātras acu kustības" fāzē. Pagaidiet, kamēr bērns pamostas, un nomieriniet pulsu vēlreiz mierīgā stāvoklī, sēdus vai guļus stāvoklī.

Bērna pulss pēc fiziskās slodzes.

Ar fizisku piepūli pulss var svārstīties ļoti plašā diapazonā. Es savā vietnē daudzkārt esmu uzrakstījis vienkāršotu formulu maksimālajai sirdsdarbībai: 200 mīnus vecums. Bet bērniem jūs varat aptuveni koncentrēties uz skaitli 180 minūtē. Bet jums jāsaprot, ka bērni, kas jaunāki par 3-4 gadiem, parastajā nozīmē neveic intensīvas fiziskās aktivitātes. Bērns līdz 6 mēnešiem - tikai būtībā melo, kustina kājas, rokas, paceļ galvu, tā viņam ir fiziska aktivitāte. Tādēļ šādiem maziem bērniem ievērojama tahikardija tiek uzskatīta par 25-30 sitienu minūtē pieaugumu no sirdsdarbības ātruma augšējās robežas miera stāvoklī. No 4-5 gadu vecuma bērni var sākt nodarboties ar sportu, piemēram, peldēt, dejot, sportot. Šeit jau parādās intensīvu fizisko aktivitāšu iespējamība un sirdsdarbības ātruma palielināšanās līdz fizioloģiskajām augšējām robežām: 180-200 minūtē. Jāatceras, ka, ja šāds impulss tiek nolasīts pēkšņi un bez skaidras saiknes ar fiziskām aktivitātēm, tad, visticamāk, tā ir patoloģija, piemēram, sava veida paroksizmāla tahikardija. Ar fizisko piepūli pulss joprojām pieaug vienmērīgāk un samazinās arī vienmērīgi - dažu minūšu laikā.

Kā pārbaudīt mazuļa pulsu.

Es jau rakstīju par to, kā aprēķināt pulsu šajā vietnē, piemēram, šajā saitē. Es atkārtoju, ka bērna, kā arī pieauguša cilvēka pulsu var izmērīt vairākos punktos: uz plaukstas - radiālās artērijas pulss, kakla rajonā - miega artēriju pulss, augšstilba rajonā. Bērniem līdz vienam gadam es bieži mēra pulsu kakla rajonā - šis punkts viņiem ir vispieejamākais. Viņiem uz plaukstas parasti ir vairāk ķermeņa tauku nekā pieaugušajiem, un artērija ir plāna un grūtāk taustāma. Maziem bērniem augšstilba zonā ir lielas krokas. Ja palpēt kakla rajonā nav ērti, tad var sajust temporālās artērijas pulsu. Nu, mans padoms: pasūtiet sev pulsa oksimetru, izmantojot internetu, piemēram, Beru vietnē vai Aliexpress. Šī ierīce tiek uzlikta uz bērna pirksta un parāda ne tikai pulsu, bet arī asiņu piesātinājumu ar skābekli, tas ir, cik labi darbojas bērna plaušas..

Ja jums patika šis raksts, lūdzu, patika, novērtējiet rakstu! Uzrakstiet savus jautājumus komentāros!

Normāls pulss bērniem

Pulss ir artērijas sieniņu vibrācija, ko jūt roka, kas rodas, reaģējot uz asiņu izdalīšanos no sirds. Noteikumi par šī rādītāja noteikšanu bērniem:

  • Visprecīzāko informāciju par pulsu var iegūt no rīta, kamēr bērns vēl nav ēdis un atrodas mierīgā stāvoklī, jo emocionālais uztraukums, jebkura fiziskā aktivitāte un pat ēdiena uzņemšana ietekmē sirdsdarbības ātrumu un attiecīgi pulsa ātrumu. Šie divi parametri ir savstarpēji saistīti un atšķiras viens no otra tikai patoloģiskos apstākļos, kad pēc sirds saraušanās pulsa vilnis neizplatās uz traukiem.
  • Mērīšanas laikā pacientam ir vai nu jāsēž, vai jāguļ. Sirdsdarbības ātrums, stāvot, vienmēr ir nedaudz ātrāks..
  • Pēc aktīvām kustībām, raudāšanas un emocionāliem uzliesmojumiem ir jāpaiet vismaz 10 minūtēm, lai sirdsdarbība atjaunotos, un iegūtais rādītājs bija objektīvs.
  • Pulss ir vēlams noteikt pārmaiņus uz divām rokām plaukstas locītavas zonā, zondējot (uz rokas iekšējās virsmas no īkšķa sāniem). Maziem bērniem var izmērīt miega un laika artērijas.
  • Ārsti iesaka saslimt arteriālo trīci pēc 30 vai 60 sekundēm (mērot 30 sekundēs, iegūtā vērtība jāreizina ar 2).

Vecuma norma

Jaundzimušajiem ir daudz lielāks pulss nekā pieaugušajiem. Ar katru dzīves gadu sirdsdarbības ātrums arvien vairāk tuvojas pieaugušo normai. Tabulā pēc vecuma tas redzams skaidrāk:

Pulsa ātrums 1 minūtē

no 3 līdz 5 gadiem

Bērniem, kā arī pieaugušajiem ir vēlams, lai impulsam būtu vidējā vērtība. Kad sirdsdarbība ilgstoši atrodas pie normas augšējās robežas, palielinās sirds, asinsvadu un visa ķermeņa slodze..

Sirdsdarbības ātruma raksturojums

Frekvence ir vissvarīgākā impulsa īpašība, kuru katram cilvēkam jāspēj noteikt. Tomēr šim fizioloģiskajam parametram ir arī citas īpašības, tos vienmēr novērtē ārsti. Tātad, normālam pulsam bērniem jābūt ritmiskam, normālam saspringumam, piepildījumam un lielumam.

Šeit ir vērts pieminēt arī tādu jēdzienu kā elpošanas aritmija. Starp bērniem vecumā no 2 līdz 11 gadiem šī fizioloģiskā parādība ir diezgan izplatīta. Tās būtība slēpjas faktā, ka, ieelpojot, sirdsdarbība palielinās, un, izelpojot, tā kļūst retāka. Lai izslēgtu patoloģiskas aritmijas, ārsts lūdz pacientu pārtraukt elpošanu pulsa viļņu novērtēšanas, sirds auskultācijas vai EKG laikā..

Pulss miegā: kas tiek uzskatīts par normālu?

Mazu bērnu vecāki bieži uztraucas, vai tas ir normāli, ja gulējot bērnam ir lēnāka sirdsdarbība. No fizioloģiskā viedokļa pulsa samazināšanās miega laikā tiek uzskatīta par diezgan normālu: pirmā gada bērniem - līdz 80, vecākiem bērniem - līdz 50 - 60 minūtē.

Pieļaujamās izmaiņas bērna sirdsdarbības ātrumā

Arteriālās pulsācijas biežumu ietekmē dažādi faktori: gan fizioloģiski, gan patoloģiski. Pulsa ātruma pieļaujamās fizioloģiskās novirzes vienā vai otrā virzienā ir 10% no normas. Ja sirdsdarbība ir daudz biežāka vai, gluži pretēji, retāka nekā vajadzētu, jums vajadzētu saprast šīs parādības cēloņus. Pulsu ietekmē šādi fizioloģiskie faktori:

  • Dzimums. Meitenēm sirds sitas biežāk par 3 - 5 sitieniem minūtē.
  • Hormonāls fons. Pubertātes periodu praktiski vienmēr papildina sirdsdarbības ātruma palielināšanās vidēji par 10 - 12 sitieniem minūtē, salīdzinot ar normāliem rādītājiem. Un tas notiek abu dzimumu bērniem..
  • Bailes, intensīvs uztraukums, ilgstoša raudāšana, fizisks stress (pat intensīva zīdīšana) - šie faktori paātrina sirdsdarbību, palielina spiedienu un palielina elpošanu. Tomēr veselam bērnam visiem rādītājiem vajadzētu normalizēties 2 - 3, maksimāli 5 minūšu laikā. Ja tas nenotiek, jums vajadzētu meklēt citu ātras sirdsdarbības cēloni..

Ir arī vērts atzīmēt, ka bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, kuri nodarbojas ar sportu (vieglatlētiku, peldēšanu, riteņbraukšanu, futbolu un citiem aerobikas sporta veidiem), pulss parasti var būt zemāks, nekā vajadzētu pēc vecuma, un tas neietekmē ķermeņa labsajūtu un darbību vispār. Vienkārši fiziski aktīviem bērniem, tāpat kā pieaugušajiem sportistiem, ir labi trenēta sirds, tāpēc tā var sūknēt vairāk asiņu vienā kontrakcijā un attiecīgi var sist retāk nekā parastie puiši.

Kāpēc sirdsdarbības ātrums palielinās bērniem??

Visbiežākie tahikardijas cēloņi (ātra sirdsdarbība un attiecīgi sirdsdarbība) bērnībā ir šādi:

  • Paaugstināta ķermeņa temperatūra.
  • Veģetatīvi traucējumi.
  • Pārmērīga vairogdziedzera darbība.
  • Anēmija.
  • Dehidratācija.
  • Sirds defekti.

Reti pulsa (bradikardijas) cēloņi bērniem

Sirdsdarbības ātrums ir ievērojami zemāks nekā parasti, var norādīt uz vairāku patoloģisku stāvokļu attīstību:

  • Elektrolītu traucējumi.
  • Noteiktas infekcijas slimības.
  • Vairogdziedzera hipofunkcija.
  • Autonomie traucējumi.
  • Iedzimta sirds slimība.
  • Miokardīts.
  • Saindēšanās ar toksiskām vielām (nikotīnu, svinu, narkotikām utt.).
  • Smadzeņu bojājumi utt..

Tādējādi pulss var kalpot par svarīgu diagnostikas marķieri dažādām slimībām. Tāpēc katrā mazo pacientu pārbaudē pediatrs novērtē šo fizioloģisko parametru. Protams, to, kas notiek ar cilvēku, kas izraisīja bradikardiju vai tahikardiju (kāda veida slimība vai banāls uztraukums un bailes no balta mēteļa), nav iespējams noteikt tikai pēc sirdsdarbības ātruma. Tam nepieciešami citi dati - pārbaudes, instrumentālo un laboratorijas pētījumu rezultāti.

Pulss bērniem, tabula pēc vecuma

Sirdsdarbības ātrums bērniem ir veselīgu bērnu vidējais sirdsdarbības ātrums. Zinot šos datus, jūs varat izsekot, cik labi darbojas bērna sirds un asinsvadu sistēma un vai viņam ir slēptas slimības.

Kas ir pulss bērniem

Pulss ir asiņu grūdieni (pulsācija), kas jūtami bērna lielajos traukos, kurus caur ķermeni virza sirdsdarbība. Pulsu sauc arī par sirdsdarbības ātrumu (HR).

Ja pulss atšķiras no normas, tas ir ievērojami lielāks vai zemāks, tas var norādīt uz iespējamām veselības problēmām.

Kas ietekmē sirdsdarbības ātrumu

Bērna sirds dažādās situācijās pukstēs dažādos ātrumos. Kas ietekmē sirdsdarbību:

  • bērna ķermeņa uzbūve;
  • vecums;
  • fiziskā attīstība;
  • svars;
  • Dienas laiks;
  • Dzīvesveids.

Kāpēc vecums ietekmē sirdsdarbības ātrumu

Ar vecumu bērna ķermenis ievērojami mainās. Mainās ķermeņa fiziskie parametri un aktivitāte. Bērna sirdsdarbības ātrums mainīsies ar vecumu, jo:

  • asinsvadu garuma palielināšana;
  • paaugstinot jutību pret adrenalīnu;
  • palielināts sirds svars;
  • palielināts asins tilpums.

Sirdsdarbības tabula bērniem pēc vecuma

Kad bērns ir tikko piedzimis, viņa sirds svars ir aptuveni 15-25 g, tas vienā kontrakcijā var nospiest tikai apmēram 3 ml asiņu. Pieauguša cilvēka sirds svars ir aptuveni 240 g, tas vienā kontrakcijā nospiež 75 ml asiņu. Tāpēc mazuļa sirdij ir jāpukst ātrāk, lai asinis izvadītu caur ķermeni. Tas izskaidro, ka zīdaiņu pulss sākumā ir ļoti bieži, un ar vecumu tas samazinās..

Jaundzimušie un bērni līdz viena gada vecumam

Jaundzimušajiem bērniem pulsa ātrums sasniedz 140 sitienus minūtē. Priekšlaicīgi dzimušiem bērniem sirdsdarbības ātrums būs vēl lielāks mazā svara dēļ. Pulss paātrinās, kad bērns raud. Neatstājiet raudošo bērnu bez uzraudzības un nenovietojiet viņa stāvokli histērijā. Sirdsdarbības ātrums raudāšanas laikā var sasniegt 160-190 sitienus minūtē, tā ir liela slodze mazai sirdij.

Sirdsdarbības tabula bērniem līdz vienam gadam.

Bērna vecumsSirdsdarbības ātrums (sitieni minūtē)
Jaundzimušais120 līdz 140
6 mēneši130 līdz 135
1 gads120 līdz 125

Bērni no 2 līdz 4 gadiem

Bērna pulsu ietekmēs viņa aktivitāte un emocionālais stāvoklis. Šajā vecuma periodā veidojas maza personība, trīs gadu krīze. Arī bērnudārza apmeklējums ir spēcīgs emocionāls satricinājums. Pirms gulētiešanas mēģiniet nomierināt savus bērnus, lai viņu sirdsdarbība normalizētos un viņi varētu atpūsties..

Sirdsdarbības normu tabula bērniem pēc vecuma: no 2 līdz 4 gadiem

Bērna vecumsSirdsdarbības ātrums (sitieni minūtē)
2 gadi110-115
3 gadi105. – 110
4 gadi100-105

Pirmsskolas vecuma bērni un jaunāki skolēni

Vecums pirms skolas un iešana pirmajā klasē tiek uzklāts uz bērnu aktīvo fizisko un intelektuālo attīstību. Šajā vecumā jums jāiemāca bērni nomierināties paši, kad viņiem šķiet, ka viņu sirds pārāk bieži sit no sajūsmas.

Sirdsdarbības diagramma bērniem pēc vecuma: no 5 līdz 7 gadiem

Bērna vecumsSirdsdarbības ātrums (sitieni minūtē)
5 gadi98. – 100
6 gadi90-95
7 gadi85-90

Sirdsdarbības tabula bērnam no 8 gadu vecuma - 15 gadi

Šajā vecumā ķermenis aktīvi aug, notiek hormonālas izmaiņas organismā, un vielmaiņa palēninās. Skolas gadi ir nemainīgi liela slodze uz sirdi (šeit un uztraukums, bailes un paaugstināts garīgais stress).

Bērna vecumsSirdsdarbības ātrums (sitieni minūtē)
8 gadi80-85
9 gadi80-85
10 gadi78. – 85
11 gadi78. – 84
12 gadus vecs75. – 82
13 gadus vecs72-80
14 gadus vecs72. – 78
15 gadi70. – 76

Pusaudži

Pusaudža gados pulss izlīdzinās un tuvojas pieauguša cilvēka pulsa ātrumam. Bērnu pulsu šajā vecumā lielā mērā ietekmē pubertātes periods ar hormonālām svārstībām un dziļu emocionālu pieredzi. Pusaudžiem sirdsdarbības ātrums būs atšķirīgs atkarībā no ķermeņa uzbūves un spējas izturēt fizisko un emocionālo stresu..

Sirdsdarbības diagramma pusaudžiem vecumā no 16 līdz 18 gadiem.

Bērna vecumsSirdsdarbības ātrums (sitieni minūtē)
16 gadi68. – 72
17 gadi65-70
18 gadi65-70

Bērna pulss nav kārtībā, ko darīt

Pirmkārt, jums ir pareizi jāmēra pulss. Zīdaiņiem ir ērti izmērīt pulsu padusē, pārbaudot miega artērijas un tempļus. Vecākiem bērniem pulss tiek pārbaudīts elkoņa dobumā un uz rokām.

Normāls pulss ir sirds, elpošanas orgānu un asinsvadu pareizas darbības indikators. Ja miera stāvoklī esošajam bērnam izmērītais pulss ievērojami atšķiras no normas, tā var būt zīme:

  • bradikardija;
  • tahikardija;
  • aritmijas;
  • anēmija;
  • infekcijas slimība;
  • tireotoksikoze (paaugstināts vairogdziedzera hormonu līmenis);
  • sirds un asinsvadu sistēmas slimības;
  • veģetatīvās-asinsvadu distonija;
  • elpošanas patoloģija.

Lai uzzinātu iemeslu novirzei no normas, jums jākonsultējas ar ārstu.

Pulss bērniem pēc vecuma: sirdsdarbības tabulas un sirdsdarbības ātruma noviržu no tā cēloņi

Pulss bērniem tiek veidots tāpat kā pieaugušajiem. Asinis, ko sirds iemet aortā, izraisa vibrāciju artēriju sienām, kuras tiek pārnestas uz lielajām artērijām. Tomēr pulsa īpašības bērniem, īpaši tā biežums un ritms, ir diezgan atšķirīgas no pieaugušo īpašībām..

  1. Norma bērniem
  2. Tahikardija
  3. Bradikardija
  4. Kā pārbaudīt bērna pulsu
  5. Pulsa traucējumu simptomi
  6. Diagnostika
  7. Ārstēšana

Norma bērniem

Atkarībā no vecuma bērna ķermenim ir atšķirīga vajadzība pēc barības vielām un skābekļa. Intensīva vielmaiņa un sirdsdarbības regulēšanas īpatnības noved pie tā, ka pulsa ātrums bērniem ir lielāks nekā pieaugušajiem vienādos apstākļos. Kopumā, jo jaunāks ir bērns, jo biežāk pulss. Vienīgie izņēmumi ir jaundzimušie, kuru sirdsdarbības ātrums ir nedaudz zemāks nekā bērniem pirmajās dzīves nedēļās..

Sirdsdarbības tabula bērniem pēc vecuma no dzimšanas līdz 15 gadiem:

Bērna vecumsSirdsdarbības ātrums (sitieni minūtē)
Jaundzimušais120 - 140
6 mēneši130. - 135
1 gads120 - 125
2 gadi110. – 115
3 gadi105. – 110
4 gadi100–105
5 gadi98 - 100
6 gadi90 - 95
7 gadi85. – 90
8 gadi80 - 85
9 gadi80 - 85
10 gadi78. – 85
11 gadi78. – 84
12 gadus vecs75. – 82
13 gadus vecs72 - 80
14 gadus vecs72. – 78
15 gadi70 - 76
Pulsa rādītāju rādītāji šajā tabulā tiek aprēķināti veseliem bērniem, kuriem nav liekā svara problēmu, patoloģiskas novirzes centrālās nervu sistēmas, sirds un asinsvadu sistēmas vai vairogdziedzera darbā..

Pulsa ātrums bērniem tiek dots miera stāvoklī. Ja šī rādītāja noteikšanas laikā bērns raud, viņš ir auksts vai, piemēram, nesen ēda, rādītāji var atšķirties no normāla. Tas pats attiecas uz EKG datiem - nekrītiet panikā, ja šī pētījuma laikā bērna sirdsdarbības ātrums ir augstāks nekā parasti. Ārsti pievērš uzmanību neparastam sirdsdarbības palēninājumam, kā arī normālā sirds ritma traucējumiem, kurus var noteikt uz EKG..

Kādam impulsam jābūt bērnam:

  • tai jāatbilst tabulas norādītajiem normas, vieglas tahikardijas vai bradikardijas rādītājiem;
  • tas var būt nedaudz aritmisks, vienlaikus saistīts ar elpošanas fāzēm;
  • to vajadzētu labi izjust uz miega artērijas (uz kakla antero-laterālās virsmas zem žokļa leņķa);
  • nevajadzētu būt garām pauzēm vai pārtraukumiem.

Nosakot pulsu bērniem, jūs bieži varat pamanīt, ka tas ir neregulārs. Dziļas elpas laikā tā biežums palielinās, izelpojot - samazinās. Šo parādību sauc par elpošanas aritmiju. Tas ir saistīts ar pastāvīgām sirdsdarbības regulēšanas izmaiņām autonomās nervu sistēmas iedarbībā un daudziem nervu galiem asinsvadu sieniņās, kas uztver skābekļa spiedienu un koncentrāciju asinīs (baro- un ķīmijas receptori)..

Elpošanas aritmija ir sinusa aritmijas veids. Tas ir sirdsdarbības ātrums jebkura vecuma bērniem, kā arī pieaugušajiem. Šī nav slimība, tai nav nepieciešama ārstēšana vai medicīniska uzraudzība.

Sirdsdarbības ātruma mainīgums bērniem ir izteiktāks nekā pieaugušajiem. Reģistrējot kardiogrammu, ārsts mēra intervālus starp sirdsdarbības kontrakcijām. Ja intervāli starp tiem atšķiras vairāk nekā par 10%, viņi runā par sinusa aritmiju un, ja ir skaidra saikne ar elpošanu, viņi runā par elpošanas aritmiju. Bērniem elpošanas aritmiju var papildināt ar intervālu izmaiņām starp sirdsdarbības kontrakcijām līdz 30%, un tas ir absolūti normāli..

Tahikardija

Salīdzinot bērna pulsu ar normu pēc vecuma, vecāki dažreiz pamana ātru sirdsdarbību un rezultātā augstu pulsu. Tas var būt saistīts ar bērna fizisko aktivitāti, ķermeņa temperatūras paaugstināšanos, bet dažreiz tas liecina par sirds slimībām.

Sinusa tahikardija ir sirdsdarbības ātruma palielināšanās, ko izraisa biežāka sinusa mezgla aktivitāte. Šī nervu šūnu uzkrāšanās sirds sienā ir sava veida akumulators, kas regulāri nosūta elektrisko signālu uz miokardu. Šie impulsi izraisa sirds muskuļa saraušanos. Ja bērnam ir ātrs pulss un EKG tiek reģistrēta sinusa tahikardija, anēmija un plaušu malformācijas ir jāizslēdz. Citos gadījumos šādu sirdsdarbības ātruma palielināšanos parasti izraisa fizioloģiski iemesli..

Zemāk esošajā tabulā parādīti pulsa ātrumi, kurus bērnam uzskata par pārvērtētiem, un, atkarībā no palielināšanās pakāpes, tahikardija var būt: viegla, mērena vai asa.

Vecums, gadiViegla tahikardijaMērena tahikardijaAsa tahikardija
Novor.161. – 175176. - 190. gadsVairāk nekā 200
6 mēneši.156. – 170171. – 185185
1131. – 145146. – 160160
2121. – 135136. – 150150
3116. – 125126. – 140140
4111. – 120121. – 135135
pieci106. – 109111. – 120120
6101. – 105106. – 115115
796 - 100101. – 110110
891. – 9596. – 105105
deviņi91. – 9596. – 105105
desmit91. – 9596. – 105105
vienpadsmit90. – 9495. – 104104
1288. – 9293. - 102. lpp102
1386. – 9091 - 100simts
četrpadsmit84. – 8889. – 9898
1580 - 8687. – 9098

Citi bērnu augsta sirdsdarbības veidi nerodas pastāvīgi, bet periodos, krampjos vai, kā saka ārsti, paroksizmās. Supraventrikulāra tahikardija var rasties bērnībā. Tas izpaužas kā pēkšņa sirdsdarbības ātruma palielināšanās, pārsniedzot 140 sitienus minūtē. Pēc kāda laika (no dažām sekundēm līdz vairākām stundām vai pat vairāk) uzbrukums pēkšņi apstājas.

Šādas supraventrikulāras (supraventrikulāras) tahikardijas paroksizmas bērniem visbiežāk izraisa šādas slimības:

  • iedzimti sirds defekti;
  • Ebšteina anomālija (smagi sirds attīstības traucējumi ar smagu plaušu hipertensiju un skābekļa deficītu);
  • Volfa-Parkinsona-Vaita sindroms.

Supraventrikulārā tahikardija nav tiešs drauds dzīvībai. Tomēr uzbrukums ir jānoņem, un bērnam jākonsultējas ar kardiologu..

Bērnu kambaru tahikardija ir bīstamāka. Šajā vecumā tas ir ļoti reti un parasti ir saistīts ar iedzimtiem sirds defektiem, un vecākiem bērniem - ar smagu sirds muskuļa iekaisumu (miokardītu), piemēram, pēc akūtām elpceļu infekcijām.

Bradikardija

Atšķirībā no ātras sirdsdarbības, kas parasti nav nopietnu slimību simptoms, tās samazināšanai jābrīdina vecāki un ārsti. Ar vidēji smagu vai smagu bradikardiju ir nepieciešams vismaz reģistrēt EKG. Saskaņā ar pārbaudes ar bradikardiju rezultātiem parasti tiek atklāti šādi traucējumi:

  • sinusa mezgla disfunkcija un sinoatrial blokāde (bieži vien ar vecumu šādi pārkāpumi izzūd atsevišķi);
  • atrioventrikulārā blokāde II - III pakāpe; ar pilnīgu blokādi (III pakāpe), bērnam ir nepieciešams elektrokardiostimulators.

Zems sirdsdarbības ātrums (sirdsdarbības ātrumam jāatbilst pulsa svārstībām) bērniem no 0 līdz 15 gadu vecumam. Atkarībā no pulsa samazināšanās pakāpes saskaņā ar tabulu, bradikardija var būt: viegla, mērena un asa.

Vecums, gadiAsa bradikardijaMērena bradikardijaViegla bradikardija
Novor.Mazāk par 100100–109110. – 114
6 mēneši.9090 - 114115. – 124
19090–99100 - 114
29090–99100–104
38585. – 9495–99
47575. – 8485. – 94
pieci7070 - 8485. – 94
67070 - 7980 - 84
76565. – 7475. – 79
86060. – 6970 - 74
deviņi6060. – 6970 - 74
desmit5858. – 6768. – 72
vienpadsmit5858. – 6768. – 72
125555. – 6465. – 69
135252. – 6162. – 66
četrpadsmit5252. – 6162. – 66
155050 - 5260. – 64

Kā pārbaudīt bērna pulsu

Sirdsdarbības ātruma noteikšanas soļi:

  • palūdziet bērnam atpūsties, sēžot 10 minūtes; miega laikā pulss var ievērojami palēnināties, tāpēc mērījumus veic tikai nomodā;
  • pulsu var pārbaudīt uz miega artērijas, plaukstas locītavas, kā arī popliteal fossa, pēdas aizmugurē, cirkšņā un elkoņa kaulā ar izstieptu roku;
  • paņem pulksteni ar otru roku;
  • palūdziet bērnam uzlikt roku uz galda viņam priekšā, palmu uz augšu;
  • ielieciet divus pirkstus uz plaukstas iekšējās virsmas, sajūtiet impulsu;
  • saskaita pulsa viļņu skaitu minūtē.

Bērniem sirdsdarbības ātrumu labāk neuzskaitīt 15 - 20 sekundes un pēc tam reizināt ar attiecīgi 4 un 3, jo tiem raksturīga ievērojama sinusa aritmija. Aprēķinot impulsu uz īsu periodu, kļūda tā noteikšanā palielinās.

Pulsa traucējumu simptomi

Var pieņemt, ka bērna sirdsdarbību var traucēt šādi simptomi un sūdzības:

  • reibonis;
  • ātrs nogurums slodzes laikā;
  • pēkšņs vājums;
  • sūdzības par sirdsklauves;
  • sāpes krūtīs;
  • pēkšņas zilas lūpas vai elpas trūkuma uzbrukums.

Kad parādās šādas sūdzības, vispirms varat pats izmērīt bērna pulsu un pēc tam konsultēties ar ārstu.

Diagnostika

Ja bērnam ir pulsa novirze no normālām vērtībām, pediatrs izraksta vispārēju pārbaudi, lai izslēgtu patoloģijas cēloņus, kas nav saistīti ar sirdi - anēmiju, infekciju utt. Bērns tiek nosūtīts uz EKG. Šis pētījums ne vienmēr sniedz nepieciešamo informāciju, jo ieraksts ilgst īsu laiku, un pulsa (un sirdsdarbības) traucējumi var būt periodiski..

Ja ir aizdomas par ritma traucējumiem, bērnam tiek noteikts ikdienas EKG monitorings. Šis tests ir pilnīgi drošs, un to var veikt zīdaiņiem jau kopš dzimšanas. Vienreizlietojamie elektrodi ir piestiprināti mazuļa krūtīs priekšpusē un ar vadu savienoti ar nelielu ierakstīšanas ierīci. Nākamajā dienā elektrodi tiek noņemti, ieraksts tiek atšifrēts, izmantojot datorprogrammu, un tiek analizēts..

Ikdienas EKG uzraudzība ar izmaiņām bērna pulsā ļauj:

  • nosaka maksimālo, minimālo, vidējo sirdsdarbības ātrumu dienā, naktī, dienā un tā atbilstību vecuma normai; tas, piemēram, ļauj izslēgt patoloģiju, ja ārsts ārsta pārbaudes vai EKG laikā raud;
  • identificēt paroksizmālos ritma traucējumus, piemēram, ar WPW sindromu, kas var izraisīt īslaicīgu ievērojamu sirdsdarbības ātruma palielināšanos;
  • nosakiet paužu skaitu sirds darbā un uzziniet, vai ir norāde elektrokardiostimulatora uzstādīšanai.

Pusaudžiem un jauniešiem transezofageālo elektrofizioloģisko pētījumu izmanto arī, lai diagnosticētu pēkšņas sirdsdarbības ātruma cēloņus. Tas sastāv no sirds stimulēšanas ar elektrisko signālu, kas nāk no barības vadā ievietota elektroda. Pētījums ir informatīvs, lai diagnosticētu sinusa mezgla disfunkciju, WPW sindromu, supraventrikulāru tahikardiju.

Ja tiek atklāts sirdī murrāšana un sūdzības par pulsa izmaiņām, bērns tiek nosūtīts uz sirds ultraskaņu. Šāda pētījuma ar bērniem galvenais mērķis ir noteikt iedzimtu sirds slimību un noteikt operācijas indikācijas..

Lai noteiktu, cik labi bērna sirds spēj tikt galā ar fiziskām aktivitātēm, ārsti veic Rufjē testu. [Irp posts = "2221 ″ name =" Kā pārbaudīt un novērtēt Rūtera testu "]

Ārstēšana

Ja sirdsdarbības ātruma palielināšanās ir saistīta ar fizioloģisku cēloni, piemēram, raudāšanu, tā nav jāārstē. Ja tiek identificētas vienlaicīgas slimības, piemēram, anēmija vai sirds slimības, ārstēšana ir nepieciešama. Pēc cēloņa novēršanas sirdsdarbības ātrums ir normāls.

Paroksizmāla ritma traucējumu gadījumā bērniem ir iespējamas šādas ārstēšanas iespējas:

  • antiaritmisko līdzekļu lietošana;
  • piederumu ceļu radiofrekvenču ablācija WPW sindromā;
  • elektrokardiostimulatora implantēšana.

Ja ir zināms, ka bērnam ir supraventrikulāra tahikardija, ir iespējams pārtraukt tā paroksizmu mājās bez zāļu lietošanas, izmantojot tā sauktos vagālās testus:

  • dziļi elpot un sasprindzināt;
  • iemērciet seju auksta ūdens baseinā.

Bērniem nav ieteicami tādi pasākumi kā miega zonas masāža vai spiediens uz acs āboliem. Tie var izraisīt pārmērīgu sirdsdarbības palēnināšanos un pat īslaicīgu sirdsdarbības apstāšanos..

Raksta autors: praktizētājs Chubeyko V.O. Augstākā medicīniskā izglītība (Omskas Valsts medicīnas universitāte ar izcilību, akadēmiskais grāds: "medicīnas zinātņu kandidāts").

Mitrālā vārsta prolapss - 1, 2, 3 grādi

Kas ir vēdera limfadenopātija