Daļēji krampji. Kas tas ir, cēloņi, simptomi, ārstēšana

Simptomi, piemēram, daļējas lēkmes, ir vieni no galvenajiem slimās personas nākamās epilepsijas lēkmes tipiskajiem simptomiem. Šim simptomam var būt dažāda smaguma pakāpe, un tas būs atkarīgs no konkrētu smadzeņu daļu bojājuma pakāpes..

Kas tas ir?

Daļējas lēkmes ir simptomi, kas var būt gan vispārināti, gan nemanāmi citiem, izmantojot aptumšošanu, īslaicīgi un ātri izzūd.

Patoloģija, ko sauc par epilepsiju, agrāk epilepsiju, ir raksturīga ne tikai cilvēkiem, bet arī dzīvniekiem, ieskaitot kaķus, suņus un peles. Raksturīga iezīme ir tendence uz pēkšņu konvulsīvā sindroma parādīšanos - epilepsijas lēkmi.

Pamata patoloģijas attīstības mehānisms ir saistīts ar daudzu nekontrolētas ierosmes perēkļu veidošanos dažās smadzeņu zonās.

Šajā gadījumā no šādām pusēm parādās šādi pārkāpumu veidi:

• autonomā nervu sistēma;
• fiziskā aktivitāte;
• ādas jutīgums;
• domāšana;
• apziņa.

Visbiežāk pirmās pazīmes tiek konstatētas bērniem, jo ​​jaunā vecumā ķermeni bioloģiski raksturo augsta konvulsīvā aktivitāte. Smadzenes šajā laikā ir ārkārtīgi viegli uzbudināmas un vispārēji reaģē uz kairinošiem faktoriem..

Epilepsijas biežums, izplatība iedzīvotāju vidū ir aptuveni 1%. Daļēji krampji ir ļoti sarežģītas patoloģijas. Galvenais faktors, kura dēļ pēkšņi parādās cita uzbrukuma pazīmes, ir konvulsīva gatavība. Šajā stāvoklī ķermenis jebkura provocējoša faktora ietekmē nekavējoties reaģēs ar krampju rašanos..

Epilepsijas lēkmes ilgums var būt ļoti atšķirīgs un vidēji svārstās no 5 sekundēm līdz 10 minūtēm. Neskatoties uz relatīvo retumu, galvenās briesmas slimības aktīvajā fāzē ir saistītas ar pēkšņas nāves sindroma risku epilepsijas gadījumā - SPSE. Slimības izplatība cilvēku vidū sasniedz 10 gadījumus uz 1000 cilvēkiem.

Saskaņā ar statistiku, ar šo rezultātu upuriem bija šādas pazīmes:

Ņemot vērā uzskaitītos faktorus, pieejai ārstēšanai ir jābūt visaptverošai un rūpīgi pārdomātai, nozīmējot skaidras, pareizi aprēķinātas tradicionālo zāļu devas pretepilepsijas terapijai..

Kā izskatās krampji, un pirmās palīdzības noteikumi

No ārpuses citi redz, ka cilvēks pēkšņi zaudē samaņu un nokrīt. Dažreiz zīmēm tiek pievienots vājš kliedziens. Visā tonizējošajā fāzē visa ķermeņa muskuļi ir saspringtā stāvoklī, ievērojami apgrūtināta plaušu elpošanas funkcija, lūpas zaudē dabisko krāsu un sāk kļūt zilas.

Vissvarīgākais, kas jāzina ne tikai tuvajai videi, bet arī visiem citiem cilvēkiem visā masā, ir pareizas darbības, kas cietušajam nepieciešamas pirms ātrās palīdzības komandas ierašanās:

• krampji gandrīz vienmēr notiek bez jebkādiem prekursoriem;
• uzbrukuma laikā ir svarīgi nomest paniku un būt blakus;
• šajā gadījumā bīstamie priekšmeti no personas jāizņem;
• jums vajadzētu aptuveni noteikt lēkmes sākumu;
• ir aizliegts fiziski ierobežot pacientu.

Daļēji krampji, kā tika domāts iepriekš, mēles grimšanas dēļ var izraisīt nosmakšanu. Tāpēc bija daži padomi, lai kaut ko cietu ieliktu mutē. Jums tas nav jādara.

Uzbrukuma laikā gandrīz visi muskuļi ir saspringti, ieskaitot žokli un mēli. Ja jūs mēģināt ievietot muti mutē, tas var savainot pirkstus vai salauzt slimā cilvēka zobus..

Cēloņsakarības faktori

Lielākajā daļā slimu cilvēku iedzimtības dēļ tika atzīmēta patoloģijas attīstība..

Kopējais iemeslu skaits ietver arī šādus faktorus:

• slēpti smadzeņu elektriskās aktivitātes defekti;
• atkarība no alkohola un narkotikām;
• noplūde vai nesaturēšana;
• identiskie dvīņi.

Asins radinieku klātbūtnē ar epilepsiju ieteicams iziet EEG - elektroencefalogrāfiju. Tehnika ļauj reģistrēt un novērtēt smadzeņu elektriskā potenciāla svārstības. Tas ir īpaši efektīvs ilgstošas ​​ierakstīšanas gadījumā cilvēkiem ar jau attīstītu epilepsiju..

Citi faktori var būt šādi iemesli:

• smadzeņu apvalku infekcijas slimības;
• galvas traumas dzimšanas laikā;
• traucējumi smadzeņu audu apgādē ar asinīm;
• ilgstoša toksīnu uzņemšana;
• vielmaiņas procesu patoloģija;
• pārcieta insultu;
• jaunveidojumi.

Dažos gadījumos tie izraisa dažāda smaguma bojājumus ar dažādu lokalizāciju. Pēc tam viņi var sākt palielinātas krampju aktivitātes rašanās procesu.

Klasifikācija un simptomi

Daļējas lēkmes ir tikai simptoms.

Pati slimību grupa ar vispārējo nosaukumu epilepsija ietver šādus galvenos veidus:

• intermitējoša forma - raksturīga jaundzimušā periodam, savukārt simptomi tiek novēroti konvulsīvā sindroma formā vienā no ķermeņa ekstremitātēm vai pusēm;
• bērnības epilepsija - ar tās attīstību parādās krampji, elpošanas ritma pārtraukumi, urīna vai fekāliju nesaturēšana, ģībonis, roku un kāju spriedze vai trīce;
• prombūtnes veids - to raksturo īslaicīga izbalēšana un telpiskās orientācijas zudums, reakcijas pazūd kopā ar vērstu skatienu un uzmanību;
• rolandiskā forma - visbiežāk sastopama bērniem no 3 līdz 14 gadiem, pēc kuras epilepsija pazūd vai pāriet citā formā, simptomi ir runas traucējumi, kloniski un toniski krampji;
• miokloniskā epilepsija - debija tiek atzīmēta 10-20 gadu vecumā, pazīmes ietver piespiedu muskuļu sasprindzinājumu kombinācijā ar garīgiem traucējumiem;
• posttraumatiskais tips - rodas smadzeņu audu bojājuma rezultātā traumas dēļ, vidēji epilepsijas simptomi tiek novēroti 1 no 10 cilvēkiem, kuri saņēmuši nopietnus sasitumus;
• alkoholiskā forma - attīstās hronisku lielu alkoholisko dzērienu devu lietošanas rezultātā, šis veids visbiežāk izpaužas dažas dienas pēc mēģinājuma atteikties no alkohola;
• nekonvulsīva epilepsija - attiecas uz biežiem gadījumiem, simptomi ietver apziņas sašaurināšanos un pacienta uztveri tikai par nozīmīgiem faktiem un parādībām, savukārt rodas halucinācijas un garīgas patoloģijas.

Klasiskā epilepsijas attīstība ir galvenā krampju lēkme.

Daži viņam raksturīgi priekšvēstneši:

• 2-3 dienu laikā pacients sāk izjust smagu trauksmi bez redzama iemesla;
• uzvedība var ievērojami mainīties, salīdzinot ar parasto cilvēka rīcību;
• tad notiek noteikta fāze, ko sauc par auru, ko papildina gaismas, skaņu, smaržu un citu halucināciju uzplaiksnījumi;
• auras periodā smadzenēs veidojas epilepsijas fokuss, kas kļūs par citas lēkmes avotu.

Pēc konvulsīvā uztraukuma rašanās notiek viss standarta simptomu komplekss - tonizējošā fāze. Tas ietver spriedzi ķermeņa muskuļos, cianozi, elpošanas ritma pārkāpumus, savukārt mugura liekas loka formā ar vēderu uz augšu.

Tad nāk kloniskā fāze - ritmiska muskuļu kontrakcija 2-5 minūtes, putu parādīšanās no mutes, mēles nokošana. Tad stāvoklis pakāpeniski normalizējas, elpošana tiek atjaunota, un āda iegūst normālu krāsu.

Nākamajā posmā pacienta ķermenis pilnībā atslābinās līdz pat piespiedu urīna, izkārnījumu vai uzkrāto gāzu izvadīšanai. Tajā pašā laikā cilvēks nonāk stuporā - īpašs nosacījums, kas citos gadījumos noved pie vēlākas komas. Tas notiek pārmērīga smadzeņu pārmērīga darba dēļ, kam ļoti nepieciešama atpūta un tas sāk ļoti kavēt.

Pēdējais posms ir izeja no stupora, kurā nav pat visvienkāršāko refleksu, normālā miegā. Pēc pamošanās pacients jūtas nomākts, vājš, tiek novērota sejas asimetrija un citi nepatīkami simptomi. Tie var ilgt 2-3 dienas. Pēc krampjiem iepriekšējo krampju dēļ uz ķermeņa paliek sasitumi un nobrāzumi. Var būt arī neskaidra runa.

Daļējas lēkmes ar sekundāru vispārinājumu

Sekundārās ģeneralizētās lēkmes sākas ar muskuļu tonusa palielināšanos un pēc tam attīstās simetriskās kontrakcijās abās ķermeņa pusēs. Tonizējošo fāzi aizstāj ar klonisko periodu. Tajā pašā laikā sākumā elektriskā aktivitāte palielinās ierobežotā smadzeņu audu zonā, pēc tam sākas muskuļu raustīšanās fāze..

Veģetatīvi simptomi un daļēja uzbrukuma izpausmes:

• paaugstināts asinsspiediens;
• palielināts sfinktera tonuss;
• bagātīga siekalošanās;
• gļotu sekrēcija bronhos;
• asiņu skriešanās uz ādu;
• iekodot mēli;
• palielināta sirdsdarbība;
• tahikardija.

Vēl viens raksturīgs simptoms ir apnoja, elpošanas bloķēšana, kas sākas ar spēcīgu elpu un turpinās abās fāzēs. Šajā gadījumā var novērot piespiedu plaušu audu kustības, kas krampju stāvoklī rodas par elpošanu atbildīgo muskuļu krampju dēļ..

Trešais posms ir periods tūlīt pēc epilepsijas lēkmes. Muskuļi neatslābst uzreiz un pilnībā. Pēc apmēram 5 sekundēm sāk attīstīties to pašu simptomu un fāžu atkārtošanās. Tas ilgst līdz 5 minūtēm. Šajā periodā galvas un kakla muskuļi ir ievērojami saspringti. Ķermenis un ekstremitātes mazāk sacietē un paliek neliektas.

Aprakstītā cikla beigās sākas atpūtas fāze. Tajā pašā laikā tiek normalizēts elpošanas ritms, parādās žāvāšanās un bagātīgas siekalu sekrēcijas turpinās. Sirdsdarbības ritms dramatiski palēninās. Ādas cianoze dod vietu bālumam. Persona atrodas bezsamaņā, refleksi var pilnībā izzust. Ilgums - no 2 līdz 10 minūtēm.

Pēc šī laika beigām ir pienācis laiks sākt vēlu pēcuzbrukuma periodu. Šajā gadījumā muskuļi tiek papildus atslābināti. Pulss atgriežas normālā ritmā. Refleksi turpina nomākt. Pacients piedzīvo virkni kritumu komā un samaņas traucējumus. Dažreiz cilvēks nepamana šīs sajūtas, bet uzreiz iegrimst miega stāvoklī.

Diagnostika

Daļējas lēkmes ir nepatīkams un bīstams simptoms slimam cilvēkam. Kad parādās pirmās pazīmes, ir jāveic visaptveroša pārbaude, lai identificētu slimības attīstības cēloņus, smadzeņu bojājuma pakāpi un efektīvu zāļu kompleksa iecelšanu turpmākai ārstēšanai.

Anamnēzes uzņemšana

Speciālists noteikti izpētīs pacienta slimības vēsturi, apkopos visu nepieciešamo informāciju par iedzimtību, pirmajām izpausmēm un to ierobežošanas laiku. Jums arī būs jāsniedz ārstam visa informācija par personas stāvokli līdz sīkākajām detaļām..

Anamnēzes uzņemšana kļūst īpaši svarīga jau attīstītas slimības gadījumā. Iegūtie dati ļaus ārstam orientēties pieejamajās diagnostikas metodēs un katram konkrētajam gadījumam noteikt vispiemērotāko variantu..

Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas

Tehnika ar augstu precizitāti un efektivitāti nosaka epilepsijas anomālijas. Šīs metodes galvenā priekšrocība ir absolūta jebkādu briesmu neesamība pacientam. Epilepsijas diagnosticēšanai galvenokārt tiek izmantota MR difūzijas metode - šķidrumu kustības novērtējums.

Pati procedūra prasa nelielu laika periodu, kura laikā pacientam nekustīgi jāguļ speciālā aparātā ar ieslēgtām austiņām. Tie ir nepieciešami, lai izmeklēšanas laikā pasargātu dzirdes orgānus no skaļām skaņas ripām..

Galvenais un svarīgais nosacījums ir pilnībā apturēt jebkādas kustības, paliekot šajā pozā visas procedūras laikā. Elpošana neietekmē testa rezultātus.

Pēc iegūto attēlu apstrādes speciālists novērtēs visu smadzeņu daļu bioelektrisko aktivitāti un izrakstīs secinājumu, kas būs jāsniedz neirologam vai psihiatram. Ārsts varēs noteikt slimības stadiju un izrakstīt atbilstošu zāļu kompleksu.

Elektroencefalogrāfija

Šī tehnika ietver īpaša elektrodu sieta uzlikšanu, lai reģistrētu elektriskos impulsus vienā vai otrā galvas daļā. Pamatojoties uz pabeigto pētījuma rezultātu, ārsts, reaģējot uz dažādiem stimuliem, saņems vizuālus datus par notikuma vietu, kustības raksturu un elektrisko impulsu stiprumu..

Svarīgs nosacījums pareizu datu iegūšanai ir procedūra tieši uzbrukuma laikā. Citreiz sensori, visticamāk, nespēs reģistrēt būtiskus pārkāpumus. Tāpēc dažos gadījumos ieteicams veikt video EEG monitoringu slimnīcas vidē..

Slimību terapija

Daļējas lēkmes ir simptomu komplekss, ar kuru var tikt galā neirologi vai psihiatri. Ja iespējams, ieteicams iziet izmeklējumus un apspriest noteiktu ārstēšanas metožu iespējamību ar šaurāku speciālistu - epileptologu..

Papildus pamata medicīnisko zināšanu kopumam neiroloģijas un psihiatrijas specializācijās šāds ārsts saņem papildu zināšanas vairākās jomās:

• epilepsijas zāļu farmakoloģiskās īpašības un īpašības;
• apgūt paņēmienus smadzeņu struktūras, bioķīmijas un funkciju novērtēšanai;
• visu veidojumu elektriskā fizioloģija galvā;
• indivīdu ģenētiskās īpašības;
• paroksizmālā spektra novirzes;
• pacienta rehabilitācijas metodes.

Šis apmācības līmenis ļauj epileptologiem visaptveroši un daudzpusīgi tuvoties katra atsevišķa gadījuma izpētei, kad tiek atklāta aprakstītā slimība. Papildus vispārējiem speciālistiem gadījumos, kad ir bērni, varat vērsties tieši pie ārsta, kurš specializējas viņu ārstēšanā..

Šāds ārsts papildus pēta metodes, kuras var izmantot jaunībā, lai pilnībā atbrīvotos no nevēlamu simptomu atkārtošanās. Pastāvīgi ārstējot visas parakstītās zāles, palielinās absolūtās atveseļošanās iespēja..

Cilvēkiem bīstami daļēji krampji ir tikai simptomi. Tas nozīmē, ka kopā ar pilnīgu krampju atvieglošanu ir nepieciešams tieši novērst to rašanās cēloni. Mūsdienu medicīnas līmenis pārliecinošā vairumā gadījumu ļauj atgriezt cilvēku pilnvērtīgā dzīvē, neriskējot ar krampju atkārtošanos..

Kas ir daļējas lēkmes: stāvokļa pazīmes un iespējamās komplikācijas

Termins fokālās vai daļējās lēkmes attiecas uz atsevišķu neiroloģisko traucējumu simptomu kategoriju, kas tiek novērota vairāk nekā pusē epilepsijas slimnieku..

Izšķir vienkāršas konvulsīvas izpausmes bez samaņas zuduma un sarežģītas, ko papildina tās aptumšošana. To kopīgā iezīme ir raksturīgu pazīmju klātbūtne, kas ļauj noteikt smadzeņu bojājuma zonu. Uz motoro neironu ierosmes izplatīšanās fona vienkāršus krampjus var pārveidot par sarežģītiem, pēc tam par sekundāri ģeneralizētiem.

Vienkāršas lēkmes

Šāda veida daļēju krampju kods ir G40.1 saskaņā ar ICD-10. Iepriekš simptomu kompleksu pirms sekundārās vispārināšanas lēkmes neirologi apzīmēja kā "auru". Pamatojoties uz īslaicīgām konvulsīvām izpausmēm, ir iespējams noteikt ierosmes fokusa lokalizāciju. Aura notiek:

• Motors vai rotators, kad smadzeņu šūnu bojājuma zona atrodas priekšējā centrālajā girusā. Ārēji šis tips izpaužas, palaižot vai pagriežot pacientu ap savu asi..
• Dzirdes, ko papildina troksnis, zvana ausīs. Notiek uz Heschl temporal gyrus, primārās dzirdes zonas, kairinājuma fona.
• Vizuāls - pakauša daivas, proti, primārā redzes centra, ierosmes rezultāts. Simptomi tiek raksturoti kā "dzirksteles, mirgo acīs".
• Hipokampā tiek atzīmēta oža nepatīkamas smakas formā, epilepsijas aktivitāte.

Uzskaitītie auras veidi pārstāv atsevišķu daļēju konvulsīvu lēkmi vai pirms sekundāras, kam seko vispārinājums. Tie ilgst ne vairāk kā dažas sekundes, saglabājot samaņu. Tas ir, pacients atceras šo stāvokli, taču īsā ilguma dēļ viņš nevar novērst sekas (traumas krampju laikā, krišana). Daļējas motoriskas lēkmes sauc arī par Džeksoniju pēc ārsta vārda, kurš tos vispirms aprakstīja. Simptomi attīstās šādā secībā: mutes stūra raustīšanās, sejas muskuļu spazmas, roku, stumbra un apakšējo ekstremitāšu krampji. Džeksons arī nodibināja šo PP attiecības ar priekšējo vidējo girusu.

Viscerālo lēkmju veidi

Lai diagnosticētu un savlaicīgi ārstētu, ir svarīgi, lai ārsts spētu noteikt daļējas vegetovisceral konvulsīvas izpausmes. Šos paroksizmus bieži kļūdaini sauc par veģetatīvās vai neirocirkulācijas distonijas simptomiem. Tomēr, neskatoties uz izolāciju, viņi spēj pārveidoties sarežģītās vai sekundārās ģeneralizētās lēkmēs. Ir divu veidu veģetatīvās-viscerālās lēkmes..

Veģetatīvs ar raksturīgiem simptomiem: sejas apsārtums, svīšana, paaugstināts spiediens, sāpes sirdī, temperatūras paaugstināšanās līdz subfebrīla vērtībām, sirds ritma traucējumi, slāpes, drebuļi. Otrajai formai - viscerālai - ir raksturīgas vai nu nepatīkamas sajūtas epigastrijā, vai dzimumakta paroksizmas. Tie ietver erekciju, orgasmu, neatvairāmu libido. Daļēju krampju veidi ar atbilstošiem simptomiem sīkāk aplūkoti turpmāk..

Apātisks

Viņi pirmo reizi parādās bērnībā, sākot no 3 gadu vecuma, un to raksturo afāzijas pakāpeniska attīstība - jau iegūto runas prasmju zaudēšana. Sākumā šis sensora motora traucējums izskatās kā bērna reakcijas trūkums uz apelāciju pie viņa. Tad vairāku mēnešu laikā patoloģiskās pazīmes palielinās: atbildes kļūst vienzilbes, tad runa pilnībā izzūd.

Šajā posmā afāzijai pievienojas dzirdes uztveres traucējumi - agnozija, kas veicina tādu diagnožu formulēšanu kā autisms vai dzirdes zudums. Pēc dažām nedēļām parādās pareizas epilepsijas lēkmes, kas visbiežāk tiek ģenerētas ar toniski-kloniskiem krampjiem (pārmaiņus ilgstošas ​​spazmas un raustīšanās).

Paralēli vairumā gadījumu palielinās agresivitāte, aizkaitināmība, tiek atzīmēta hiperaktivitāte.

Dismētisks

Daļēji šāda veida uzbrukumi ietver tā sauktos "deja vu" stāvokļus. Ar paroksizmu pacientam ir pastāvīga sajūta, ka tas, kas tagad tiek pieredzēts vai novērots, jau ir noticis iepriekš. Definīcija attiecas ne tikai uz vizuālajiem attēliem, bet arī uz dzirdes, ožas, taustes attēliem. Turklāt situācijas, attēli vai sarunas šķiet ārkārtīgi pazīstamas līdz pat detaļu reproducēšanas fotogrāfiskajai precizitātei.

Pieredzes un iespaidu atkārtošanās tiek lauzta caur pacienta personības prizmu, un tā nepastāv atsevišķi. Tas ir, paša emocijas un noskaņojums šķiet pazīstami. Sarunas, kas apziņā pārnestas no pagātnes uz tagadni, ir tās sarunas, kurās piedalījās pacients, nevis abstraktas runas vai dziesmas. Tajā pašā laikā pārliecība, ka tas, ko mēs piedzīvojam, jau ir noticis agrāk, viņi ir spiesti pastāvīgi atcerēties konkrētus notikumu datumus. Tā kā tas nav iespējams, lielākā daļa pacientu sliecas uzskatīt, ka attēli un skaņas iepriekš bija redzēti vai dzirdēti sapņos..

Uzbrukumiem raksturīgs paroksizmāls raksturs: pacients sastingst nekustīgumā, koncentrējoties uz redzēto vai dzirdēto. Skatiens parasti ir vērsts uz vienu punktu, gandrīz nav reakcijas uz ārējiem stimuliem. Stāvoklis pēc dismnētiskas lēkmes ir līdzīgs stāvoklim pēc klasiskā vispārinātā - vājums, uzmanības novēršana, īslaicīga invaliditāte. Neironu bojājums ir lokalizēts hipokampā, galvenokārt labajā pusē.

Ideālu

Ideatora krampji ir smadzeņu temporālo vai frontālo daivu dziļo sekciju ierosināšanas sekas. Traucējumi, kas rodas šajā gadījumā, ir tuvu šizofrēnijas izpausmēm un prasa diferenciāldiagnozi.

Visbiežāk sūdzības ir par domāšanas procesa pārkāpumiem svešu, vardarbīgu ideju klātbūtnes veidā. Pacients pastāvīgi koncentrējas uz šīm domām, atzīmējot to dualitāti, svešumu, visbiežāk sastopamās tēmas patoloģiskām pārdomām - nāve, mūžība.

Emocionāli-afektīvi

Šāda veida konvulsīvam stāvoklim raksturīgi baiļu vai pozitīvu emociju paroksizmi. Pirmie ir biežāk sastopami un parasti ir saistīti ar nāves priekšnojautu, apokalipsi un sevis apsūdzēšanu jebkādās nepareizās darbībās. Pacienta stāvoklis šajos brīžos ar veģetatīvām izpausmēm atgādina panikas lēkmi, kas bieži liek slēpt vai bēgt.

Cēlonis ir limbiskās sistēmas atsevišķu struktūru ierosināšana. Pretēju sajūtu skriešanās ir retāk sastopama. Ar uztveres saasināšanos tiek piedzīvotas tādas emocijas kā sajūsma, eiforija, laime, kas ir tuvu orgasma stāvoklim..

Iluzors

Neskatoties uz nosaukumu, iluzora tipa lēkmes ir saistītas ar traucētu uztveri, nevis ilūziju. Pārkāpjot psihosensorisko sintēzi, var novērot šādus šī traucējuma veidus:

• Metamorfopsija ir vides uztveres sagrozīšana. Pacients "redz", kā priekšmeti maina savu formu, krāsu un izmēru, pārvietojas telpā. Objekti var pārvietoties iekšā vai ārā, griezties apkārt un pazust. Šis vestibulārais traucējums tiek saukts par "optisko vētru" un ļauj identificēt bojājumu vairāku smadzeņu daivu - parietāla, pakauša un laika - krustojuma reģionā..
• Somatopsihiskā depersonalizācija izpaužas arī ar izkropļotu uztveri, taču šajā gadījumā objekts ir paša ķermenis. Pacientam šķiet, ka tas vai atsevišķas daļas palielinās, izliekas, ekstremitātes aizpilda visu apkārtējo telpu vai ir atdalītas no bagāžnieka..
• Autopsihiskā depersonalizācija ir temporo-parietālās daivas labās puses stimulācijas rezultāts. Tas izpaužas kā savas personības nereālitātes sajūta, tā izolācija no apkārtējās pasaules. Atspoguļošana spogulī tiek uztverta kā sveša, īpaši smagos gadījumos tiek diagnosticēts autometamorfozes vai pārveidošanās par citu cilvēku sindroms.
• Derealizāciju raksturo šķietamā vides nereālitāte, objekti tiek uztverti kā nereāli, to krāsas un formas var būt neskaidras, bezpersoniskas, trūkst apjoma. Tajā pašā laikā ārējā informācija gandrīz nenonāk pacienta apziņā, tiek slikti uztverta. Šī stāvokļa cēlonis ir pagaidu gyrus aizmugurējās daļas sakāve.

Visi iepriekš minētie paroksizmi tiek apvienoti ar terminu "īpašie apziņas stāvokļi", tas ir, tā izmaiņas.

Krampji

Krampji ir piespiedu, nekontrolējamas muskuļu kontrakcijas, kas izpaužas kā virkne kontrakciju un relaksāciju, kā arī spriedzes perioda formā. Atkarībā no iesaistīto muskuļu skaita tiek izdalīti lokalizēti un vispārināti tipi..

Krampji parādās pēkšņi, ir paroksizmāli vai pastāvīgi. Gandrīz jebkura veida krampji norāda uz neironu patoloģisku ierosmi smadzeņu garozā vai subkortikālajās struktūrās.

Ilgstošu, smagu vai biežu krampju gadījumā, kas ietekmē jūsu pašsajūtu, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Krampji ir daudzu slimību simptoms, no kuriem daži var izraisīt veselības zaudēšanu, invaliditāti un nāvi. Tādēļ, ja jūs sūdzaties par krampjiem, ārstēšana jāsāk nekavējoties..

Krampju klasifikācija

Krampju veidi

Atkarībā no krampju veida un ilguma tie tiek sadalīti vairākos veidos..

Toniski krampji

Toniski krampji ir neironu ierosmes sekas smadzeņu subkortikālajās struktūrās. Ilgstoša muskuļu kontrakcija tur ķermeņa daļu vai visu noteiktā stāvoklī. Toniski krampji sākas pakāpeniski un var ilgt pietiekami ilgi.

Uzbrukumu var pavadīt samaņas zudums, apnoja (elpošanas pārtraukšana), ko aizstāj kloniskais tips.

Tonizējošais veids bieži norāda uz slimību klātbūtni, ko izraisa infekcijas, galvaskausa smadzeņu traumas, epilepsija, saindēšanās un ķermeņa intoksikācija. Var attīstīties ķermeņa dehidratācijas rezultātā un būt histēriskas lēkmes simptoms.

Klasisks spēcīga tonizējoša uzbrukuma attēls ir opisthotonus ar stingumkrampjiem. Gulošais ķermenis izliekas lokveida formā, balstoties uz papēžiem un pakauša daļu.

Tonizējošu krampju cēlonis jānosaka ārstam. Šāda veida pirmās izvēles speciālists visbiežāk ir neirologs.

Kloniski krampji

Kloniskās lēkmes ir pazīstamas gandrīz visiem. Ritmiski sasprindzinājumi un kontrakcijas, kas aprobežojas ar vienu muskuļu vai ietekmē vairākas grupas (piemēram, ekstremitātes un seju), šīs lēkmes izraisa smadzeņu garozas ierosināšana..

Lokalizētas kloniskās lēkmes tiek klasificētas kā fokālās un multifokālās (vienlaikus vairāki atsevišķi muskuļi). Vispārējas kloniskas lēkmes pavada apziņas zudums vai pasliktināšanās, elpošanas ritma izmaiņas, hipoksija (un kā rezultātā cianoze)..

Iemesls var būt vitamīnu un minerālvielu deficīts, nogurums, dehidratācija, hipertensija, stress un nopietnas slimības, kas saistītas ar paaugstinātu intrakraniālo spiedienu un asinsrites traucējumiem smadzenēs. Starp slimībām, ko papildina kloniski krampji, ir epilepsija, abscesi, smadzeņu audzēji, TBI sekas, eklampsija.

Toniski-kloniski krampji

Klasiskā divu veidu lēkmes ilustrācija, kas lēkmē aizstāj viens otru, ir epilepsijas lēkme.

Toniski-kloniskā lēkme sākas no tonizējošās stadijas uz pēkšņas samaņas zuduma fona. Ķermeņa skeleta muskuļu spriedze ilgst līdz pat vairākiem desmitiem sekunžu. Tonizējošajai fāzei seko vispārēju klonisku lēkmju fāze, apmēram 40 sekundes. Ķermeņa muskuļi pārmaiņus saspringst un atslābina, krampji dod vietu relaksācijai. Kloniskajā stadijā elpošana atjaunojas, cianoze samazinās.

Toniski-klonisku lēkmi papildina acs ābolu ripināšana ar baltām sklēras svītrām, bagātīga siekalošanās un, nokodot mēli, - ar asinīm. Pēdējais posms ir koma, kam seko miegs vai īslaicīgas apjukuma epizodes. Iespējams, smaga koma, kas izraisa nāvi vai jaunu uzbrukumu sēriju.

Visbiežāk toniski-kloniski krampji norāda uz epilepsiju, traumatisku smadzeņu traumu, smadzeņu tūsku ar encefalopātiju un eklampsiju. Tās var rasties arī augstā temperatūrā (drudžaini krampji), hroniskas saindēšanās ar oglekļa monoksīdu, svinu, alkoholu (bez samaņas zuduma). Eklampsijā toniski-klonisku lēkmi papildina bieža, pilna pulsa, augsts asinsspiediens un paaugstināti cīpslu refleksi.

Miokloniski krampji

Dažādas kloniskas lēkmes, viena vai vairāku ķermeņa muskuļu ritmiskas vai aritmiskas raustīšanās, miokloniskās lēkmes iedala labdabīgos (fizioloģiskajos) un patoloģiskajos..

Fizioloģiskais mioklonuss ietver žagas (diafragmas un balsenes muskuļu šķiedru reakcija uz klejotājnerva kairinājumu), izbailē izbalētu, ko papildina veģetatīvās izpausmes, un raustīšanos aizmigšanas un miega laikā. Pirmā dzīves gada bērniem mioklonuss var pavadīt arī nomoda periodus, un tas noteikti atšķiras no patoloģiskām lēkmēm, trīcēm, trīcēm..

Ja mioklonuss izpaužas kā reakcija uz kairinošu līdzekli, nerada daudz neērtības, neizraisa fizioloģiskā un psiholoģiskā stāvokļa pasliktināšanos, tad nav par ko uztraukties.

Kad miokloniskās lēkmes progresē, ietekmē veselības stāvokli, saikne ar stimulu nav izsekojama, steidzami jāmeklē ārsta padoms. Visticamāk, šādas parādības izraisa centrālās nervu sistēmas darbības traucējumi un norāda uz slimības klātbūtni.

Patoloģisks mioklonuss izpaužas ritmiskā visa ķermeņa raustīšanās (ar vispārinātu formu), ekstremitāšu konvulsīvā locīšana, atsevišķu ķermeņa daļu trīce. Ja mioklonuss ietekmē mēles un aukslēju muskuļus, tiek traucēta runas aparāta darbība, graušanas un rīšanas procesi, runa kļūst nesalasāma, ēdiens mutē netiek pienācīgi apstrādāts.

Vēl viena fizioloģiskā un patoloģiskā mioklonusa atšķirība ir krampju klātbūtne miega laikā. Mioklonuss, kas ir slimības simptoms, parasti izpaužas kā krampji nomodā, ko pastiprina fiziskā slodze vai stress.

Nosliece uz mioklonumu ir ģenētiski noteikta, sasniedzot maksimumu pusaudža gados.

Krampji

Krampis ir ķermeņa muskuļu reakcija uz pēkšņu smadzeņu neirogēnas aktivitātes palielināšanos. Krampji tiek sadalīti atkarībā no iesaistītās smadzeņu daļas, daļējas (lokalizētas noteiktos muskuļos, ekstremitātēs) un vispārinātas, iesaistot visu ķermeni..

Dažas lēkmes ir tik vieglas, ka tās nepamana citi un persona. Pētījumi liecina, ka 2% cilvēku dzīves laikā piedzīvo vismaz vienu krampju lēkmi.

Daļējas lēkmes

Daļējas lēkmes provocē izolētas neironu grupas patoloģiskā aktivitāte, un tās lokalizējas atsevišķā muskuļu vai ķermeņa daļu grupā. Šajā gadījumā ietekme ir zonu atrašanās vietai, kas kontrolē muskuļus smadzenēs, nevis krampjos iesaistīto ķermeņa daļu tuvumam. Piemēram, pirkstu vai roku krampjus var pavadīt sejas muskuļu kontrakcijas.

Dažreiz krampji, kas lokāli sākas ekstremitātes daļā, piemēram, pēdā, izplatās visā ekstremitātē. Šo parādību sauc par "Džeksona gājienu".

Daļējas lēkmes iedala vienkāršās (bez apziņas traucējumiem cilvēks adekvāti uztver un reaģē uz notiekošo) un sarežģītās (ar samaņas traucējumiem un bezsamaņā uzvedību). Ja persona, kas atrodas krampju fona apstākļos, nevar izpildīt vienkāršu pieprasījumu (pastiept roku, apsēsties), nosacījums tiek raksturots kā sarežģīts krampis.

Ar sarežģītu tipu ir raksturīga automātisma parādība: to pašu vārdu, kustību atkārtošana, staigāšana apļos. Valsts ilgums ir pāris minūtes. Uzbrukuma beigās cilvēks var zaudēt samaņu un gandrīz nekad neatcerēties notikušo..

Vienkārši daļēji krampji var pārvērsties par sarežģītiem un sekundāriem ģeneralizētiem krampjiem (ar Kozhevnikova epilepsiju)

Vispārēji konvulsīvi krampji - kad "viss ķermenis ir krampjveida".

Vispārēji krampji ir toniski-kloniski un miokloniski. Šādiem krampjiem raksturīga daudzu muskuļu iekļaušana procesā, sajūta, ka "viss ķermenis ir krampjveida".

Reizēm toniski-kloniski krampji ir tikai toniski vai tikai kloniski. Uzbrukuma beigās iestājas miegainība vai koma, apziņa netiek atjaunota uzreiz. Bieži uzbrukumu, kas pagājis bez lieciniekiem, var uzminēt tikai ar vājuma sajūtu, nobrāzumiem, brūcēm uz mēles, muskuļu sāpēm no krampjiem un sitieniem..

Miokloniskā lēkme ir ļoti īslaicīgs ritmisku vai haotisku muskuļu kontrakciju uzbrukums, ko dažkārt pavada apziņas apmākšanās, bet lēkmes laiks ir tik īss, ka apziņas izmaiņas praktiski neievēro ne cilvēks, ne citi.

Biežākie krampju veidi

Dažas konvulsīvas izpausmes ir diezgan izplatītas, un tām ir īslaicīga sāpīga stāvokļa simptoms. Citos gadījumos krampji var pavadīt cilvēku visā viņa dzīvē. Atkarībā no krampju cēloņiem, lēkmju veida, personas vecuma un statusa speciālisti izvēlas terapijas veidu. Tomēr vienmēr ar sūdzībām par krampjiem ārstēšana un terapija ir vērsta nevis uz simptomu, bet gan uz pamata slimību..

Febrili krampji

Pirms divarpus gadu tūkstošiem Hipokrāts traktātā "Par svēto slimību" raksturoja febrilas konvulsijas kā simptomu, kas visbiežāk sastopams bērniem līdz 7 gadu vecumam. Mūsdienu pētījumi apstiprina, ka krampji uz hipertermijas fona attīstās galvenokārt bērniem vecumā no sešiem mēnešiem līdz pieciem gadiem. Febrilas krampji pieaugušajiem ir diezgan reti, un tos izraisa ne tikai ķermeņa temperatūras paaugstināšanās.

Febrilas lēkmes bērnam

Febrilu krampju maksimums notiek no 18 līdz 22 mēnešu vecumam. Zēni ir pakļauti krampjiem augsta drudža fona apstākļos biežāk nekā meitenes. Dažādos pasaules reģionos parādības izplatība ir statistiski neviendabīga. Krampji temperatūrā vidēji rodas 2-5% bērnu no attiecīgās vecuma grupas. Slēgtās populācijās un salās šis skaitlis sasniedz 14%, kas apstiprina ģenētiskās noslieces klātbūtni.

Ir svarīgi atšķirt bērnu drudža lēkmes no drudža un slimības, kas izraisa krampjus, kombināciju. Krampjus temperatūrā var izraisīt vai nu hipertermija, vai arī tie var būt drudža izraisīti krampji, dažu epilepsijas formu simptomi.

Krampji bērnu temperatūrā parasti tiek sadalīti vienkāršos un netipiskos.

Vienkāršā veidlapa veido ¾ no visiem febrilajiem krampjiem, kas raksturīgi bērniem no 6 mēnešu līdz 5 gadu vecumam no ģimenēm ar iedzimtu tendenci uz febriliem krampjiem vai epilepsijas gadījumiem. Vienkārši (tipiski) krampji temperatūrā, kas ilgst mazāk nekā 15 minūtes (parasti 1-3 minūtes), ar atsevišķām epizodēm uz drudža fona, daļējas sastāvdaļas netiek novērotas. Uzbrukumi apstājas paši, un pretdrudža līdzekļi neparādās uz ķermeņa temperatūras pazemināšanās fona.

Pārbaudot bērnu, neiroloģiski simptomi un EEG patoloģijas netiek konstatētas, ar retiem nelieliem izņēmumiem.

Sarežģītas febrilas lēkmes (netipiskas) raksturo vairākas krampju sērijas, kas seko viena pēc otras. Viņi attīstās pirms viena gada vecuma, kā arī pēc pieciem gadiem. Turpmāku spontānu remisiju bērniem, kas vecāki par 9 gadiem, var aizstāt ar afebrilām (no temperatūras neatkarīgām) psihomotorām lēkmēm un temporālās daivas epilepsiju..

Tikai 3% no visiem febrilajiem krampjiem ir epilepsija. Tomēr pat viena uzbrukuma klātbūtnē ir nepieciešama ārsta pārbaude, lai diagnosticētu un novērstu turpmākās slimības..

Krampji temperatūrā pieaugušajiem

Parasti pieaugušajiem nav febrilu krampju. Ja augstu ķermeņa temperatūru pavada krampji, steidzama konsultācija ar speciālistu ir nepieciešama, lai noteiktu patieso cēloni. Krampji pieaugušo temperatūrā var liecināt par neiroinfekciju, saindēšanos un citām slimībām. Febrilu krampju diferencēšana no konvulsīvā stāvokļa, ko izraisa citi iemesli, palīdz pareizi diagnosticēt, saglabāt veselību un novērst smagu komplikāciju rašanos.

Krampji grūtniecības laikā

Krampji grūtniecības laikā var attīstīties ķermeņa fizioloģiskā stresa dēļ, būt patoloģiskas grūtniecības gaitas sekas, kā arī vienlaicīgu slimību simptoms, kas nav saistīts ar bērna nēsāšanu.

Viens no visbiežāk sastopamajiem gadījumiem grūtniecības laikā ir teļu muskuļu krampji, ko izraisa vitamīnu un minerālvielu trūkums. Bieži vien otro un trešo trimestri grūtniecēm pavada sāpīgi teļu muskuļu spazmas.

Visbiežākais cēlonis ir zems kālija, kalcija un magnija līmenis asinīs, kas var izraisīt sāpīgumu un muskuļu krampjus gan dienā, gan naktī. Augošam auglim ir nepieciešams palielināt barības vielu daudzumu. Bieži magnija trūkums rodas nevis šī elementa trūkuma dēļ pārtikā vai vitamīnu preparātos, bet gan sliktas absorbcijas rezultātā uz zemu kalcija līmeni asinīs. Jāatceras, ka magnija un kalcija uzsūkšanās organismā ir līdzsvarots process, ar zemu viena elementa saturu otrais slikti uzsūcas.

Šādi apstākļi tiek normalizēti, ievadot uzturā pārtikas produktus, kas bagāti ar būtiskām minerālvielām, medikamentiem vai piedevu kompleksiem grūtniecēm..

Grūtnieču eklampsija (cits grieķu - uzliesmojums) ir bīstams stāvoklis gan mazulim, gan topošajai māmiņai. Nosacījumu raksturo tūska un augsts asinsspiediens, un tas attiecas uz vēlīno grūtniecības toksikozi, kas izpaužas trešajā trimestrī.

Attīstoties grūtniecības laikā, eklampsija var izpausties grūtniecības laikā, dzemdību laikā vai pēcdzemdību periodā.

Eklampsijas lēkmes ir toniski kloniskas, sākot ar samaņas zudumu. Krampju priekšgājēji var būt galvassāpes, tūska un nefropātiskas izpausmes. Šajā procesā sejas muskuļu fibrilārās kontrakcijas (10-30 sekundes) tiek aizstātas ar tonizējošām konvulsijām ar cianozi, elpošanas traucējumiem, acis ripo. Tonizējošu krampju ilgums - līdz 20 sekundēm.

Tonizējošā stadija tiek aizstāta ar klonisku, ar ķermeņa, ekstremitāšu muskuļu kontrakcijām un relaksāciju (1 -1,5 min.). Bieži siekalošanās, asiņainas putas, sasitumi, lūzumi.

Eklampiskā konvulsīvā lēkme parasti beidzas ar komu. Eklampsijas uzbrukuma laikā vai pēc tā ir iespējams letāls iznākums smadzeņu asiņošanas, asfiksijas, plaušu tūskas dēļ. Bērns šajā procesā piedzīvo akūtu hipoksiju, kas arī ārkārtīgi negatīvi ietekmē viņa stāvokli..

Pēc drošas izejas no komas ir iespējama aspirācijas pneimonijas, aknu-nieru mazspējas attīstība..

Eklampsija ir nopietna grūtnieču slimība. Tās rašanos nevar paredzēt, lai gan starp faktoriem, kas veicina eklampsijas attīstību, ir ģenētiskā predispozīcija, iedzimtība, preeklampsijas epizožu klātbūtne iepriekšējās grūtniecībās, daudzaugļu grūtniecība, aptaukošanās, diabēts, nieru un sirds un asinsvadu slimības. Riska grupā ietilpst arī topošās māmiņas, kas vecākas par 40 gadiem, īpaši ar pirmo grūtniecību, kā arī pārtraukums starp bērnu nēsāšanu vairāk nekā 10 gadus.

Agrīna eklampsijas diagnosticēšana palīdzēs samazināt uzbrukuma iespējas. Ar draudīgu eklampsijas attīstību ir ļoti ieteicama agrīna dzemdība ar obligātu novērošanu pēcdzemdību periodā.

Terapijas izvēlē ir svarīgi diferencēt grūtniecības laikā radušos krampju fenomenu, ko izraisa grūtniecības anomālijas, no citiem krampjiem. Pārbaude pirms grūtniecības, ģimenes vēstures apkopošana, ģenētiķa konsultācija ir atslēga veiksmīgiem preventīviem pasākumiem, lai novērstu apstākļus, kas apdraud mātes un bērna dzīvi..

Krampji pēc fiziskās slodzes

Krampji pēc fiziskas slodzes rodas ķermeņa pārsprieguma rezultātā, kam ir slimība, kas izpaužas konvulsīvos krampjos vai izpaužas kā reakcija uz elektrolītu (magnija, kalcija) līmeņa pazemināšanos asinīs..

Dažās slimībās, saindēšanās gadījumā, infekcijās smadzeņu zonas var darboties nestabili, izraisot krampjus. Šādos gadījumos krampju novēršana un ārstēšana būs pamata slimības ārstēšana..

Teļu muskuļu krampji

Ja persona ir vesela, krampji pēc fiziskās slodzes var izpausties kā muskuļu spazmas. Sākot ar teļa muskuļiem, spazmas var izplatīties uz pēdu un augšstilbu. Ne iesācējiem, ne profesionāliem sportistiem nav imūna no šādām izpausmēm..

Teļu muskuļu krampjus visbiežāk pavada tādi sporta veidi kā skriešana, staigāšana, lekt, peldēšana. Spazmu cēlonis, ko bieži dēvē par krampjiem (dažreiz viņi lieto vārdu crumpy, izsekojot no angļu vārda krampis - spazmas), var būt gan iedzimta nosliece, gan slimību un pagaidu ķermeņa stāvokļu sekas..

Faktori, kas izraisa krampjus teļa muskuļos, ir:

• dehidratācija. Visizplatītākais sporta iemesls, ko izraisa bagātīga svīšana, mitruma zudums, elpojot caur muti, neatbilstība ķermeņa ūdens bilancei;
• minerālvielu (kālija, magnija) patēriņa un asimilācijas neatbilstība;
• dzelzs deficīts vai E vitamīna deficīts.

Atšķiras arī ar mioklonumu, kas rodas fiziskas slodzes dēļ. Pēkšņas vienas vai sērijas kontrakcijas, krampji fiziskas slodzes vai fiziska darba laikā, kas neizraisa stipras sāpes, sauc par labdabīgiem miokloniskiem krampjiem. Šādi uzbrukumi izzūd paši un nav nepieciešama medicīniska iejaukšanās..

Krampji kustības laikā

Veselīga dzīvesveida ievērošana, diētas ievērošana, pareizs treniņu, darba un atpūtas režīms palīdzēs izvairīties no tādas parādības kā krampji kustības laikā, ko izraisa ūdens un sāls līdzsvara traucējumi, stress, mikroelementu trūkums. Ir arī jāatceras, cik svarīgi ir iesildīties pirms treniņa, papildinot ūdens un minerālvielu izmaksas..

Muskuļu krampji - kā ārstēt?

Sūdzību gadījumā par krampjiem ārstēšanu veic, atjaunojot ūdens un sāls līdzsvaru, veicot masāžu un uzturot veselīgu dzīvesveidu. Tas palīdz uzturā ieviest pārtikas produktus, kas bagāti ar kāliju, magniju, kalciju: biezpienu, sierus, banānus, skābētos kāpostus, pākšaugus..

Ar sāpīgu spazmu palīdz pašmasāža, saspiežot apakšstilbu, izstiepjot pēdu vai lielo pirkstu. Smagu spazmu gadījumos tiek noteikta arī fizioterapija un akupunktūra. Ilgstošām, sāpīgām, neparastām muskuļu krampju sajūtām pēc slodzes ir nepieciešama ārsta konsultācija.

Ja ir zināms par slimības klātbūtni, kas izpaužas kā krampji, tad krampjus kustības laikā var izvairīties tikai ar galveno krampju cēloņa terapiju.

Krampji kā ķermeņa slimību simptoms

Patiesas lēkmes izraisa neironu ierosināšana smadzeņu garozā vai subkortikālajās struktūrās. Tāpēc jebkurai konvulsīvai parādībai vajadzētu pievērst īpašu uzmanību cilvēka veselībai un apmeklēt ārstu..

Krampji bērnam

Bērna krampji ir jānošķir no trīce vai trīce - biežas bērnu nervu sistēmas nenobrieduma fizioloģiskas izpausmes. Trauksmes izpausmes ietver gan mioklonusu, gan krampjus jaundzimušo temperatūrā. Šīs izpausmes var norādīt uz nopietnām slimībām, attīstības traucējumiem, infekcijām.

Dažreiz bērna krampji var palikt nepamanīti, jo ir īss krampju laiks un bērni nespēj aprakstīt, kā viņi jūtas. Jebkura novirze no normālas uzvedības un reakcijas jāatzīmē, konsultējoties ar pediatru.

Krampji pieaugušajiem

Krampji pieaugušajiem izpaužas gan hronisku slimību laikā, gan īslaicīgos patoloģiskos, sāpīgos vai fizioloģiskos apstākļos. Atkarībā no parādības etioloģijas simptomā tiek iesaistīti dažādi speciālisti..

Bieži tiek uzskatīts, ka krampji ir daudz cilvēku ar epilepsiju. Tomēr pieaugušajiem ir daudz krampju cēloņu, tostarp ērču pārnēsātas infekcijas, saindēšanās ar oglekļa monoksīdu vai alkohola pārpalikums (ieskaitot vienu devu). Daži krampju gadījumi ir nopietnas slimības pazīmes, kas var izraisīt veselības problēmas vai nāvi. Biežu, sāpīgu krampju, konvulsīvu krampju klātbūtnē steidzami jādodas uz klīniku.

Krampji stresa apstākļos

Stresa lēkmes parasti ir nestabilu smadzeņu struktūru izpausme. Šāds simptoms var norādīt uz slimības vai infekcijas klātbūtni, ko pastiprina stresa pieredze, un nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība..

Nosacīti nekaitīgus krampjus stresa apstākļos var uzskatīt par krumpy - teļu muskuļu krampjiem. Visbiežāk tie rodas sakarā ar lielo magnija patēriņu organismā nervu stresa laikā, kā arī uztura neievērošanas stresa apstākļos. Liels daudzums melnās kafijas, stresa situāciju pavadonis, palīdz arī "izskalot" derīgās minerālvielas no ķermeņa un var izraisīt neirotismu un muskuļu spazmas..

Krampji: cēloņi un ārstēšana

Patieso krampju cēloņi sakņojas neironu ierosmē smadzeņu garozā un subkortikālajās struktūrās. Visbiežāk, runājot par krampjiem, tie nozīmē muskuļu spazmas, nevis krampjus. Patieso krampju ārstēšana ir atkarīga no krampjus izraisošās slimības etioloģijas.

Kāpēc muskuļi krampj?

Visbiežāk muskuļi krampj, kad dehidrēts vai trūkst magnija organismā. Šādas spazmas nepieder pie īstiem krampjiem un parādās kā atsevišķs simptoms uz fiziskas slodzes, stresa, grūtniecības un citu apstākļu fona, kas izraisa ūdens un sāls līdzsvara nelīdzsvarotību. Tie var ietvert arī biežu pirts apmeklējumu, biežu alkohola, kafijas, diurētisko līdzekļu lietošanu.

Ja muskuļi ir atkārtoti krampji, uzbrukums tiek pagarināts, ko papildina neiroloģiski simptomi, drudzis, elpošanas traucējumi, apziņa - steidzami jākonsultējas ar speciālistu. Līdzīgs attēls pavada gan ķermeņa disfunkcijas, gan slimības, kas var izraisīt nāvi bez tūlītējas medicīniskas iejaukšanās..

Nakts krampji vai mioklonuss?

Naktīs krampji bieži ir mioklonusa izpausme. Atkārtota vai viena ekstremitāšu muskuļu raustīšanās notiek uz nomoda un miega robežas un tiek saukta par labdabīgu miokloniju. Atšķirībā no patoloģiskā mioklonusa šādiem uzbrukumiem nav nepieciešama ārstēšana, un tos dienas laikā provocē fizisks vai garīgs stress..

Bērniem šādi krampji naktī parādās kā atbilde uz lielu skaitu seansu vai lielu fizisko slodzi..

Dažreiz tonizējoši krampji naktīs ir neērtas ekstremitāšu stāvokļa sekas, ko papildina muskuļu stiepšanās. Visbiežāk šie krampji naktīs traucē vecāku cilvēku miegu, bet var traucēt gulēt jebkurā vecumā..

Sāpīgas spazmas miera stāvoklī parasti izraisa vielmaiņas traucējumi, minerālvielu un sāļu trūkums un ķermeņa dehidratācija. Tāpēc krampji naktīs bieži liecina par sliktiem ēšanas paradumiem..

Kāpēc peldoties rodas krampji?

Peldēšana ir visa organisma slodze. Visbiežāk krampji rodas peldoties, reaģējot uz fiziskām aktivitātēm vai ūdens un sāls līdzsvara pārkāpuma dēļ (kas īpaši raksturīgi niršanai ar akvalangu, elpojot caur muti, mitrums zaudējas caur gļotādu)..

Otrs iemesls, kāpēc krampji ir izplatīti peldēšanas laikā, ir kāju muskuļu stiepšana neparastu kustību laikā..

Visbiežāk krampji kājās, peldoties, ir lokalizēts toniks.

Krampji kājās peldoties

Kāju krampjus peldēšanas laikā provocē fiziska piepūle, temperatūras izmaiņas. Visbiežāk tas samazina teļu muskuļus. Spazma pati par sevi nav drauds, bet bailes un sāpes no kāju krampjiem var izraisīt paniku un noslīkšanu..

Lai mazinātu spazmu, jums ir jānomierinās, jāvelk lielais pirksts pret sevi, ja nepieciešams, veiciet virkni saspiestu muskuļu saspiešanas..

Pirkstu krampji

Pirkstu krampji var attīstīties profesionālos mūziķos un dejotājos, un tie var rasties arī ar nelielu stresu uz ekstremitātēm. Galvenie pirkstu krampju cēloņi ir:

• asins piegādes pārkāpums ekstremitātēs struktūras, traumas, hipotermijas, profesionālās bīstamības dēļ;
• pirkstu fiziska piepūle, īpaši kopā ar sastiepumiem;
• hipokalciēmija, kalcija trūkums ikdienas uzturā vai tā absorbcijas pasliktināšanās;
• pārtika, alkohols, saindēšanās ar ķīmiskām vielām, neiroinfekcija.

Kā terapeitiskus un profilaktiskus pasākumus asins piegādes atjaunošanai izmanto fizioterapiju, ieskaitot pašmasāžu, tiek noteikts maigs vingrojumu režīms un kalcija preparāti. Šāda terapija var samazināt biežumu un izraisīt preventīvu efektu..

Krampji: ārstēšana ar narkotikām

Zāles, ko lieto konvulsīvu stāvokļu zāļu terapijā, ir atkarīgas no pamatslimības etioloģijas. Antikonvulsantus bieži lieto, lai atvieglotu krampjus un turpmāku profilaksi. Tomēr ar krampju simptomiem narkotiku ārstēšana galvenokārt ir vērsta uz slimības vai stāvokļa ārstēšanu, kas izraisa simptomu.

Smagi krampji: cēloņi un diagnoze

Visas smagās konvulsijas, neatkarīgi no izpausmes biežuma, ir saistītas ar faktoru, kam nepieciešama medicīniska iejaukšanās.

Sūdzības par krampjiem cēloņa noteikšanu un ārstēšanu veic dažādi speciālisti. Lai pareizi sastādītu parādības ainu un palīdzētu noteikt diagnozi, sazinoties ar speciālistu, jums ir jāatbild uz šādiem jautājumiem:

• lēkmes ilgums, sākuma un beigu laiks;
• kas notika pirms smagām krampjiem: piepūle, sāpes, dīvainas skaņas, sajūtas, smaržas;
• vienlaicīgu slimību un fizioloģisko apstākļu klātbūtne: grūtniecība, ARVI, fiziskā sagatavotība;
• vai uzbrukuma laikā tika novērots samaņas zudums, vai tika novēroti smagi krampji vai viegli, kādas kustības tika veiktas, ko vēl pavadīja uzbrukums;
• kā arests beidzās, vai ir kādas skaidras atmiņas par notikušo.

Smagi krampji ir tūlītējas medicīniskās konsultācijas iemesls.

Epilepsijas lēkmes

Epilepsijas lēkmēm ir atšķirīgs stiprums un izpausmes ilgums. Lai diferencētu epilepsijas izraisītos krampju gadījumus no citiem cēloņiem, nepieciešama pacienta novērtēšana.

Pretēji izplatītajam uzskatam, epilepsijas lēkmes raksturo ne tikai toniski-kloniskas lēkmes attēls, bet arī ārējie novērotāji tās var gandrīz nepamanīti. Smadzeņu epiativitāte šādos gadījumos tiek reģistrēta īpašu pētījumu laikā klīnikās. Ja ir aizdomas par epilepsijas lēkmēm, cēloņu meklēšana un ārstēšana jāveic pēc iespējas agrāk..

Krampji ar histēriju

Histērisko apstākļu izraisītie psihogēnie krampji atšķiras no ģeneralizētiem krampjiem. Neskatoties uz ārējo līdzību, krampji ar histēriju miegā neparādās, tie biežāk rodas sēdus vai guļus stāvoklī. Sejas ādā nav izmaiņu (vai ir apsārtums), asinhronas kustības, nav piespiedu urinēšanas, acis ir aplaupītas, smagi ekstremitāšu bojājumi..

Uzbrukuma beigās apjukums netiek novērots (vai ir uzskatāms).

Krampji ar neiroinfekcijām un TBI

Krampji ar neiroinfekcijām un traumatiski smadzeņu ievainojumi ir smadzeņu darbības traucējumu simptoms. Krampji var būt smagi, pāriet uz nākamo krampju sēriju un papildus pamatslimībai izraisīt smagas komplikācijas.

Jebkura krampju lēkme ir iemesls, lai nekavējoties izsauktu speciālistus.

Deģeneratīvas slimības kā krampju cēlonis

Deģeneratīvas izmaiņas mugurkaulā var izraisīt arī krampjus, kas pazīstami kā patoloģiski krampji. Sāpīgas spazmas rodas mugurkaula jostas daļas osteohondrozes, izalģijas klātbūtnē.

Krampju terapija šajā gadījumā ir tieši saistīta ar deģeneratīvas slimības ārstēšanu, kas izraisīja izmaiņas organismā.

Krampji - iemesls apmeklēt ārstu

Fizioloģiskas lēkmes, labdabīgs mioklonuss, vienreizējas spazmas, kā likums, neprasa medicīnisku iejaukšanos un iet atsevišķi. Tomēr atkārtotām krampjiem, kas rada diskomfortu, krampju lēkmēm, kas ietekmē gan fizisko, gan garīgo veselību, vajadzētu būt agrīnas ārsta vizītes iemeslam. Savlaicīga krampju cēloņu diagnosticēšana, sāpīgu apstākļu ārstēšana un novēršana ir atslēga veselības saglabāšanai un cilvēka dzīvības saglabāšanai.