Augļa sirdsdarbības diagramma pa nedēļām

Augļa sirdsdarbības tabula zēniem un meitenēm pa nedēļām ir vienāda, rādījumos nav atšķirību. Atkarībā no perioda sirdsdarbības ātrums mainās. Ir pieļaujama neliela novirze no šiem datiem, taču ievērojams sirdsdarbības ātruma palielinājums vai samazinājums liecina par nepieciešamību pēc grūtnieces un viņas bērna papildu medicīniskās uzraudzības pirms un pēc dzemdībām..

Kad un kā veidojas bērna sirds

Sirds ir cilvēka ķermeņa motors, tā ir viena no pirmajām, kas veidojas dzemdē. Jau embrija pirmajā nedēļā veidojas endokarda caurules - sirds rudimenti. Pamazām viņi saplūst vienā, sāk strauji augt trešajā grūtniecības nedēļā..

Septītajā dzemdniecības nedēļā (piektajā no ieņemšanas dienas) mazuļa sirds iegūst raksturīgo izskatu, tā ir sadalīta ar divām starpsienām labajā un kreisajā pusē.

Sirds veidošanās ir sarežģīts process. Tas sākas dzemdes kakla rajonā un pamazām nolaižas līdz krūšu zonai. Nolaišanas laikā tas apgāžas un tā augšdaļa ir uzstādīta, kur nepieciešams.

Svarīgi mazuļa sirds veidošanās posmi:

  1. 4. nedēļā starp sirds kambariem izveidojas starpsiena, sirds ir sadalīta divās daļās.
  2. 5. grūtniecības nedēļas beigās sirds sāk sist (ultraskaņā šis process jau ir ierakstīts).
  3. 7. nedēļā sākas citas starpsienas veidošanas process.
  4. Līdz 8. nedēļas beigām starpsienas veidošanās ir pabeigta - sirds kļūst četrkameras, tāpat kā pieaugušajiem.

No kuras grūtniecības nedēļas tiek mērīts augļa sirdsdarbības ātrums un kāpēc tas tiek darīts?

Augļa sirdsdarbība (augļa sirdsdarbība) ir svarīgs mazuļa veselības rādītājs. Zīdaiņa sirdsdarbības klausīšanās palīdz diagnosticēt grūtniecību piektajā nedēļā..

Sākot ar 5 nedēļām, sirdsdarbības ātrumu mēra katrā ieplānotajā ultraskaņas skenēšanā. Sākot ar 18. dzemdību nedēļu, ārsti nepieciešamības gadījumā veic ehokardiogrāfiju. Doplera ultraskaņa sniedz informāciju par bērna sirds veidošanos, kā tā klauvē, kā asinis cirkulē pa traukiem.

Zīdaiņa sirdsdarbības klausīšanās metodi, izmantojot dzemdniecības cauruli (stetoskopu), izmanto no otrā trimestra vidus. Kopš tā laika ginekologs klausās mazuļa sirdsdarbību katrā grūtnieces paredzētajā tikšanās reizē. Izmantojot šo metodi, ārsts aprēķina sirdsdarbības ātrumu, klausās, cik skaidri un ritmiski sirds sit. Klausīšanās dod priekšstatu par augļa prezentāciju. Ja zem mātes nabas dzirdams sirdsdarbība, viņi iesaka galvas noformējumu, ja pa labi vai pa kreisi no nabas - šķērsvirzienu, ja tas dzirdams virs nabas, ginekologs pieņem, ka mazulis ir paņēmis bikšu prezentāciju.

Augļa kardiotokogrāfija (CTG) tiek veikta, sākot ar 30. grūtniecības nedēļu. Sensori izseko augļa kustību, sirdsdarbību.

Dzemdību laikā CTG aparāts reģistrē mazuļa sirdsdarbību, lai uzraudzītu viņa stāvokli un nepalaistu garām akūtu augļa hipoksiju..

Augļa sirdsdarbības tabula

Augļa sirdsdarbības ātrums ir atkarīgs no daudziem parametriem. Agrīnās stadijās sirds sitiens notiek nevienmērīgi, šajā laikā sirds un asinsvadu sistēma tikai veidojas. Sākot ar 8 nedēļām, sirdsdarbības ritms izlīdzinās, kļūst skaidrāks.

Sirdsdarbības rādītāji tiks sagrozīti, ja māte cieš no toksikozes, ir slikta pašsajūta vai saaukstēšanās. Šajā periodā mazuļa sirds sitas ātrāk. Augļa sirdsdarbības ātrums samazinās, ja māte ilgu laiku gulēja uz muguras un vena cava bija saspiesta dzemdē. Pēc ķermeņa stāvokļa maiņas, pēc kāda laika augļa sirdsdarbība normalizējas.

Kad mazulis guļ mātes vēderā, viņam ir viens sirdsdarbības ātrums, un nomodā - cits. Mātes un paša mazuļa emocionālais stāvoklis ietekmē augļa sirdsdarbības ātrumu - vēlīnās grūtniecības stadijās viņš jau dzird un jūt, spēj nobīties. Tādos brīžos viņam būs augsts sirdsdarbības ātrums..

Augļa sirdsdarbības ātrums grūtniecības sākumā atšķiras no vēlāka perioda.

Augļa sirdsdarbības ātrums pa nedēļām tabulā grūtniecības pirmajā pusē.

Grūtniecības periods (nedēļās)Augļa sirdsdarbības ātrums (sitienos minūtē)
4.-590-115
6.-7105. – 130
8.-9125-150
10-11130. – 160
12-13135. – 170
14-15140-180
16-17135. – 170
18-19130-165

Ārsti atzīmē, ka augļa sirdsdarbības ātrumam nav dzimumu atšķirību. Zēna un meitenes sirds sitīs vienādi, atšķiroties tikai pēc grūtniecības, bet ne pēc dzimuma.

Malds ir arī apgalvojums, ka meiteņu sirdis pukst nekonsekventi, neskaidri un zēnu sirdis skaidri un ritmiski. Šis pieņēmums ir tīra literārā fantastika. Ja auglim ir neskaidra un neskaidra sirdsdarbība, tas nav rādītājs, ka mātes vēderā ir meitene, tas ir sirds problēmu indikators.

Augļa sirdsdarbības tabula pa nedēļām meitenēm un zēniem grūtniecības otrajā pusē.

Grūtniecības periods (nedēļās)Augļa sirdsdarbības ātrums (sitienos minūtē)
20-21140. – 170
22.-23125. – 160
24. – 42120-160

Atkāpes no normām

Kad bērna sirdsdarbības ātrums nedaudz atšķiras no normas, tas nedrīkst nobiedēt māti. Ko tas nozīmē, ja ārsti, mērot augļa sirdsdarbības ātrumu, konstatē paaugstinātu vai pazeminātu sirdsdarbības ātrumu?

Paaugstināta sirdsdarbība

Tahikardija tiek noteikta, ja šī novirze nav reģistrēta vienā pētījumā, ja tā ir noturīga, stabila. Paaugstinātu sirdsdarbības ātrumu var izprovocēt bailes, stress - tad tas ir atsevišķs gadījums. Pastāvīgi paaugstināta sirdsdarbības iemesls ir:

  • slikti mammas ieradumi;
  • vairogdziedzera hiperfunkcija grūtniecei;
  • smaga toksikoze;
  • sirds un nieru slimības grūtniecei;
  • placentas malformācijas;
  • intrauterīnā infekcija;
  • augļa hipoksijas sākuma stadija.

Tahikardija augļa skābekļa bada sākuma stadijās ir mazuļa aizsargreakcija, tāpēc viņš cīnās, kompensējot savu stāvokli. Daudz sliktāk ir vāja sirdsdarbība, kas norāda, ka bērns ir pārtraucis cīņu..

Pazemināta sirdsdarbība

Pazeminātu sirdsdarbības ātrumu sauc par bradikardiju. Šis nosacījums norāda uz bērna stāvokļa pārkāpumu. Pazemināta sirdsdarbības iemesli:

  • neveselīgs grūtnieces dzīvesveids;
  • grūtnieces anēmija;
  • placentas novecošana;
  • ūdens vai polihidramniju trūkums;
  • zāļu lietošana ar miega tableti grūtniecei;
  • grūtnieces nomierinoša līdzekļa lietošana;
  • iedzimtas augļa malformācijas;
  • intrauterīnā hroniskā augļa hipoksija;
  • fetoplacentāra nepietiekamība;
  • Rh konflikta sekas;
  • placentas infarkts;
  • nabassaite savijās ap bērna kaklu.

Ja ārsti ir konstatējuši bradikardiju, grūtniece tiek hospitalizēta, lai identificētu un novērstu cēloni, kas izraisīja mazuļa sirdsdarbības palēnināšanos. Ārkārtas hospitalizācija nav nepieciešama tikai tad, ja sirdsdarbības palēnināšanās ir saistīta ar īslaicīgu asinsrites traucējumu (mazulis izspieda dobo vēnu). Šajā gadījumā mātei tiek lūgts pusstundu staigāt un nākt uz otro pārbaudi. Atkārtotas pārbaudes laikā fizioloģiski izraisīta bradikardija vairs netiek atklāta.

Rezultāts

Augļa sirdsdarbības ātrums ir svarīgs augļa attīstības rādītājs. Savlaicīga sirdsdarbības uzraudzība palīdz uzraudzīt mazuļa stāvokli un vajadzības gadījumā sniegt viņam nepieciešamo palīdzību.

Augļa sirdsdarbība grūtniecības laikā

Pēc bērna sirdsdarbības dzemdē ginekologs var noteikt, vai bērns saņem pietiekami daudz skābekļa un kāds ir viņa vispārējais stāvoklis. Grūtniecības sākumposmā sirdsdarbību bērnam var dzirdēt tikai ar īpašu ierīču palīdzību, savukārt no otrā trimestra vidus ārsts klausās sirdi ar koka caurulīti ar dzemdniecības stetoskopu..

Jaunās topošās māmiņas uztrauc jautājums, kad augļa sirdsdarbība parādās grūtniecības laikā? Nedzimušā bērna sirdsdarbība sākas jau 21. dienā pēc apaugļošanās, tās kontrakciju biežums dažādās grūtniecības nedēļās ir atšķirīgs.

  1. Augļa sirdsdarbības ātrums dažādos grūtniecības posmos
  2. Kas jāpievērš uzmanība, klausoties augļa sirdī?
  3. Metodes, kā klausīties mazuļa sirdsdarbību dzemdē
    1. Ultraskaņa
    2. Stetoskops
    3. Kardiotokogrāfija (CTG)
  4. Klausoties mazuļa sirdsdarbību pa nedēļām
  5. Kā mājās klausīties augļa sirdsdarbību?
  6. Kā noteikt dzimumu pēc sirdsdarbības?

Augļa sirdsdarbība dažādos grūtniecības posmos

Ar katru embrija attīstības nedēļu dzemdes dobumā mainās arī tā sirdsdarbības ātrums, ko izraisa autonomās nervu sistēmas progresējoša attīstība, kas ir atbildīga par sirds darbu. Zemāk ir augļa sirdsdarbības tabula pēc grūtniecības nedēļas.

Grūtniecības periods (dzemdniecības)

Nedzimuša bērna sirdsdarbības ātrums ir normāls (sitieni / min)

5. grūtniecības nedēļā nedzimušā bērna sirdsdarbības ātrums ir aptuveni tāds pats kā mātei, tas ir, 80-85 sitieni / min. Mēneša laikā šis rādītājs katru dienu palielinās par vairākiem sitieniem, tādējādi līdz grūtniecības 1. trimestra beigām bērna sirdsdarbības ātrums ir 170-175 sitieni / min..

Sākot ar 15. grūtniecības nedēļu un līdz visa grūsnības perioda beigām, ginekologs regulāri katrā apmeklējumā pirmsdzemdību klīnikā pārbauda mazuļa sirds darbu dzemdē - klausoties ar stetoskopu caur vēdera priekšējo sienu, izmantojot ultraskaņu, portatīvo dopleru. Sākot ar 15. grūtniecības nedēļu, normāls augļa sirds sitienu skaits minūtē nedrīkst pārsniegt 160–170 sitienus / min, ja šie rādītāji ir lielāki, tad var aizdomas par mazuļa skābekļa bada sākšanos un, ja sirds saraujas mazāk nekā 130 sitieni / min, tad viņi runā par hipoksija, kas var apdraudēt bērna attīstību un pat dzīvību. Stingra sirdsdarbības kontrole ir nepieciešama arī bērnam dzemdību laikā, īpaši kontrakciju un mēģinājumu brīdī, ar ātrumu 140-160 sitieni / min. Ir norādes, kas prasa nepārtrauktu bērna sirdsdarbības uzraudzību dzemdību laikā ar CTG aparātu, tostarp:

  • aizkavēta bērna intrauterīnā attīstība smagas hipoksijas fona apstākļos;
  • daudzaugļu grūtniecība (dabiski dzimst 2 vai vairāk augļi);
  • darba stimulēšana ar pilinātāju ar oksitocīnu;
  • epidurālā anestēzija grūtniecei;
  • pēc termiņa grūtniecība;
  • dzemdības, kas sākās pirms 37 grūtniecības nedēļām;
  • hroniskas slimības mātei, traucējumi nervu sistēmas darbībā.

Kas jāpievērš uzmanība, klausoties augļa sirdī?

Sirds veidošanās embrijā sākas agrīnākajos embriogenēzes posmos, un šī orgāna darbs ir svarīgs nedzimušā bērna attīstības un viņa veselības stāvokļa rādītājs. Augļa sirdsdarbības ātruma klausīšanās ir nepieciešama grūtniecības laikā un dzemdību laikā, jo tieši šie rādītāji liecina par dažādām bērna ķermeņa patoloģijām agrīnā attīstības stadijā.

Kad ultraskaņas skenēšanas laikā dzirdat augļa sirdsdarbību? Neskatoties uz to, ka sirds rudimenta pulsācija embrijā sākas no 21. dienas, ultraskaņa var klausīties sirdsdarbību tikai 6-7 grūtniecības nedēļās, jo šajā laikā dobā caurule sāk pārvērsties par pilnvērtīgu četrkameru orgānu ar diviem kambariem un divām ātrijām..

Klausoties nedzimuša bērna sirdi, pievērsiet uzmanību šādiem rādītājiem:

  1. Sirdsdarbības ātrums - sirdsdarbības ātrumu, kas pārsniedz 185 sitienus / min, sauc par augļa tahikardiju, mazāk nekā 100 sitienus / min - par bradikardiju. Abi šie nosacījumi nav normas rādītāji un prasa cēloņa noskaidrošanu. Augļa sirdsdarbības ātrums otrajā un trešajā trimestrī nedrīkst pārsniegt 170 sitienus / min.
  2. Sirds skaņas - parasti veselam bērnam, kurš attīstās pilnīgi intrauterīnā veidā, sirds skaņas ir skaidras un skanīgas, defektu vai attīstības anomāliju klātbūtnē kontrakcijas nav skaidri dzirdamas un neskaidras.
  3. Sirdsdarbības ātrums - veselam auglim, kas attīstās atbilstoši gestācijas vecumam, miokarda kontrakcijas tiek regulāri atkārtotas ritmiski. Akūtā hipoksijā vai sirds vārstuļu attīstības anomālijās dzirdama aritmija, galopa ritms.

Metodes, kā klausīties mazuļa sirdsdarbību dzemdē

Ir vairāki veidi, kā klausīties augļa sirdsdarbību dzemdē, atkarībā no grūtniecības ilguma..

Sākot ar 5. grūtniecības nedēļu, nedzimušam bērnam sirds darbu ir iespējams novērtēt tikai ar ultraskaņas sensora palīdzību - transvagināli un transabdomināli. Agrīnās grūtniecības stadijās ultraskaņas metode nosaka, vai ir sirdsdarbības kontrakcijas, vai embrijs attīstās, cik sitienu minūtē miokardis pulsē. No 12. līdz 20. nedēļai ārsts novērtē ne tikai sirdsdarbības ātrumu, bet arī orgāna atrašanās vietu, visu kameru klātbūtni un sirds vārstuļu darbu. Tieši šajos grūtniecības posmos lielākā daļa sirds defektu tiek atklāti auglim..

Stetoskops

Lai novērtētu sirds muskuļa kontrakcijas parametrus pēc 20 grūtniecības nedēļām, tiek izmantots dzemdniecības stetoskops. Katrā tikšanās reizē pirmsdzemdību klīnikā ārsts vispirms nosaka mazuļa galvas atrašanās vietu un stāvokli dzemdē, un pēc tam uz mātes priekšējās vēdera sienas piestiprina mēģeni un klausās augļa sirds skaņu. Kopš grūtniecības otrās puses jūs varat izmantot arī stetofonendoskopu, taču to dzemdniecībā izmanto reti. Dzemdībās sirdsdarbību ik pēc pusstundas klausās ar dzemdniecības stetoskopu, vienlaikus noteikti pievērsiet uzmanību sirds skaņām pirms un tūlīt pēc kontrakcijas..

Kardiotokogrāfija (CTG)

Kopš grūtniecības trešā trimestra sākuma augļa sirdsdarbības parametrus CTG novērtē vismaz vienu reizi katrai grūtniecei. Dzemdību laikā šī ir obligāta procedūra, kas parāda ne tikai sirds sitienu skaitu minūtē, bet arī reģistrē augļa sirds muskuļa reakciju uz katru kontrakciju.

Klausoties mazuļa sirdsdarbību pa nedēļām

Kurā grūtniecības nedēļā var aprēķināt augļa sirdsdarbības ātrumu? Vienīgais veids, kā to izdarīt agrīnā stadijā, ir tikai ar ultraskaņas aparāta palīdzību. Ja 6 nedēļu laikā monitora ekrānā nav sirdsdarbības, tad pastāv iespēja, ka šādās situācijās grūtniecība ir sasalusi, sievietei jāpārbauda citā ierīcē.

Kurā nedēļā augļa sirdsdarbība ir dzirdama caur vēdera sienu? Jūs varat dzirdēt, kā bērna sirds saraujas caur mātes vēderu jau no 20. grūtniecības nedēļas, pie vēdera priekšējās sienas piestiprinot dzemdību stetoskopu, tikai vispirms ir jānosaka augļa stāvoklis dzemdē un tā stāvoklis, lai uzzinātu, no kuras puses un kādā augstumā uzlikt cauruli. pretējā gadījumā nekas netiks dzirdēts.

Dažreiz ar dzemdniecības stetoskopa palīdzību nav iespējams klausīties bērna sirdi - tas var būt saistīts ar dažiem apstākļiem:

  • daudzaugļu grūtniecība;
  • polihidramnijs;
  • sirds defekti nedzimušajam bērnam;
  • liekais svars un pietūkums grūtniecei;
  • placentas piestiprināšana gar vēdera priekšējo sienu.

Šādās situācijās tiek izmantota cita metode, kā klausīties augļa sirds parametrus. Ja ultraskaņas izmeklēšanas laikā ārstam ir aizdomas par nedzimušā bērna sirds defektiem, tad papildus tiek noteikta augļa ehokardiogrāfija, procedūra būs informatīva no 20. līdz 28. grūtniecības nedēļai. Ehokardiogrāfija ļauj detalizēti izpētīt visas bērna sirds daļas, novērtēt asins plūsmu un vārstuļu darbību, šī procedūra ir obligāts pētījums topošajām māmiņām, kuras ir vecākas par 35 gadiem, un tām grūtniecēm, kurām jau ir bērni ar sirds defektiem.

Sākot ar 28-30 nedēļām, visām topošajām māmiņām tiek nozīmēta CTG procedūra, vēdera priekšējā sienā ir piestiprināts īpašs sensors, kas fiksē augļa sirdsdarbības parametrus grūtniecības laikā uz noteiktu laiku. Atkārtota šādas procedūras veikšana ir nepieciešama sievietēm ar sarežģītu grūtniecību, proti:

  • vēlīnā toksikoze;
  • rētu klātbūtne dzemdē pēc operācijas un ķeizargrieziena operācijas agrāk;
  • placentas novecošana pirms laika;
  • hroniskas slimības topošajai mātei;
  • amnija šķidruma daudzuma samazināšanās vai palielināšanās;
  • intrauterīnā augšanas aizture;
  • ilgstoša grūtniecība vairāk nekā 42 nedēļas.

CTG rādītāji tiek vērtēti 12 ballu skalā: 9-12 punkti - normāls bērna stāvoklis, viņš saņem pietiekamu daudzumu skābekļa un pilnībā attīstās, 6-8 punkti - ir skābekļa bada pazīmes, CTG jāatkārto katru otro dienu un, ja nepieciešams, jānosaka grūtnieces ārstēšana, 5 punkti vai mazāk - pastāv draudi bērna dzīvībai, viņš cieš no akūtas hipoksijas, sievietei jāveic ķeizargrieziena operācija. Veicot CTG, bazālais ritms un tā izmaiņas tiek noteiktas, kad bērns pārvietojas. Parasti pirmajam sirdsdarbības rādītājam jābūt 130-160 sitieniem mierīgā augļa stāvoklī un līdz 190 sitieniem ar kustībām. Ritma izmaiņas parāda, cik ļoti sirdsdarbības parametri vidēji atšķiras no bazālajiem rādītājiem, parasti veselam auglim ne vairāk kā 5-25 sitieni / min..

Kā mājās klausīties augļa sirdsdarbību?

Daudzas grūtnieces interesējas par to, vai mājās ir iespējams patstāvīgi ieklausīties bērna sirdī? Tas var būt izaicinājums, īpaši grūtniecības sākumā. Sākot ar 25. nedēļu, vēderam var uzlikt stetoskopu, lai māte dzirdētu, kā zīdaiņa sirds sit. Nākamais tētis var dzirdēt mazuļa sirdsdarbību no grūtniecības trešā trimestra sākuma, pieliekot ausu sievas vēderam. Pirmajā trimestrī sieviete var patstāvīgi klausīties bērna sirdi, izmantojot modernus augļa doplerus.

Kā noteikt dzimumu pēc sirdsdarbības?

Pastāv teorija, ka pēc sirdsdarbības skaita minūtē zīdainim dzemdē ir iespējams noteikt tā dzimumu - it kā zēniem sirds sitas retāk nekā meitenēm. Zinātniski šo faktu nekas nav apstiprinājis, lai gan ultraskaņa patiešām atklāja, ka augļa vīrieša sirds sitas vienmērīgi un ritmiski, savukārt meitenēm tā ir nedaudz haotiska. Sirdsdarbības ātrums var mainīties, kad mazulis pārvietojas, maina ķermeņa stāvokli dzemdē un stresu mātei, tādēļ, saskaitot bērna sirdsdarbību skaitu, var pieņemt tikai vienu vai otru dzimumu.

Zīdaiņa sirdsdarbības parametru novērtēšana dzemdē ir neatņemama sastāvdaļa normālas grūtniecības norises uzraudzībā. Pēc bērna sirdsdarbības veida un biežuma ārsts var aizdomas par tā attīstības pārkāpumiem un komplikāciju klātbūtni topošajai mātei.

Augļa sirdsdarbība grūtniecības laikā

Sirdsdarbības ātrums (HR) ir svarīgs rādītājs, kas ļauj ārstiem noteikt nedzimuša bērna veselību.

Augļa sirdsdarbību var dzirdēt jau 1 mēnesi pēc apaugļošanās, taču šajā posmā nav iespējams saskaitīt sitienu skaitu bez īpašas iekārtas. Sirdsdarbības ātrums dažādos grūtniecības posmos ir atšķirīgs. Attiecīgi sirdsdarbības normas tiek noteiktas pēc nedēļas.

Sirdsdarbības mērīšanas metodes:

  • Ultraskaņa (ultraskaņas izmeklēšana). Visizplatītākais veids, kā novērtēt augļa lielumu, gestācijas vecumu, placentas stāvokli utt. Ar ultraskaņas palīdzību klausieties sirds skaņas, pārbaudiet sirds struktūru, atklājiet novirzes;
  • auskultācija. Tas ietver sirdsdarbības klausīšanos ar stetoskopu. Nosaka aptuveno sirdsdarbības ātrumu, toņu skaidrību un bērna noformējumu. Pat persona bez medicīniskās izglītības var izmantot ierīci, taču tā ir efektīva tikai no 3. trimestra. Dažos gadījumos auskulācija nav iespējama. Piemēram, ar grūtnieci ar lieko svaru, nelielu vai lielu daudzumu amnija šķidruma;
  • kardiogrāfija (CTG). Informatīva metode, kas ļauj noteikt mazuļa sirdsdarbību, skābekļa trūkumu un savlaicīgi veikt pasākumus. CTG ierīce ir aprīkota ar dzemdes kontrakciju, augļa kustību sensoriem. Viņi reģistrē dzemdes darbību, pārbauda embrija nomoda un miega fāzes. Pirmais CTG tiek veikts pēc 32 nedēļām. Otrais ir tieši pirms dzemdībām. Retos gadījumos CTG tiek veikts visā grūtniecības periodā saskaņā ar indikācijām;
  • ehokardiogrāfija. To veic 2-3 trimestrī, ja ir aizdomas par embrija sirds defektiem. Ehokardiogrāfija ir ultraskaņas izmeklēšana ar mazuļa strukturālo pazīmju un asinsrites izpēti.

Rūpes par sevi

Embriju sirdsdarbības tabula pa nedēļām

Augļa sirdsdarbība grūtniecības laikā tiek pārbaudīta katrai reģistrētai sievietei. Šis rādītājs ļauj:

  • apstipriniet pašu grūtniecības faktu. Pēc pirmās kavēšanās sieviete tiek nosūtīta diagnostikai. Ultraskaņā, sākot ar 3. nedēļu, jūs varat dzirdēt sirds sitienu. Ja augļa sirds aktivitāte netiek novērota, pēc kāda laika atkal tiek veikta ultraskaņa. Sirdsdarbības trūkums norāda uz sasalušu grūtniecību;
  • novērtēt augļa stāvokli. Bērna sirds ir jutīga pret izmaiņām. Stress, mātes slimība, skābekļa daudzums apkārtējā telpā, miega un atpūtas fāzes nekavējoties atspoguļojas sirdsdarbības ātrumā. Ja sirds ilgstoši sitas pārāk bieži, tiek traucēta augļa asins apgāde. Ja tas palēninās, tas norāda uz mazuļa stāvokļa pasliktināšanos. Korekcijas metodes lielā mērā ir atkarīgas no tā, cik ilgi sirdsdarbība kļuva patoloģiska;
  • uzraudzīt augļa stāvokli dzemdību laikā. Dzemdību laikā mazulis piedzīvo smagu stresu un skābekļa trūkumu. Sirdsdarbības kontrole ļauj noteikt tādas grūtības kā nabassaites saspiešanu, placentas atdalīšanos un veikt ārkārtas pasākumus, lai novērstu sekas. Darba laikā mazuļa sirdsdarbība tiek pārbaudīta pēc katras kontrakcijas..

Pastāv uzskats, ka bērna dzimumu var noteikt pēc augļa sirdsdarbības ātruma. Tiek uzskatīts, ka meitenēm sirdsdarbība ir 150-170 sitieni minūtē, bet zēniem - 130-150. Tāpēc daudzi cilvēki domā, ka, ja saskaņā ar ultraskaņu augļa sirds ātrums ir 146 sitieni minūtē vai, piemēram, 137, 143, tad piedzims zēns. Un kurš būs pie 167 insultiem, vai 158, 172 - zēns.

Šī hipotēze nav zinātniski pamatota nekādā veidā. Dzimumu pēc sirdsdarbības ātruma var noteikt tikai ar 50% pārliecību. Sirdsdarbības ātrums zēniem un meitenēm atspoguļo spēju apkarot skābekļa trūkumu. Un dzimums neietekmē šo spēju..

Ja vēlaties uzzināt nedzimušā bērna dzimumu, sazinieties ar ultraskaņas speciālistu. Dzimumu var noteikt no 15-16 nedēļām.

Sirdsdarbības ātrums mainās ne tikai atkarībā no mazuļa aktivitātes fāzēm, bet arī atkarībā no grūtniecības laika.

  • 7. nedēļā norma ir 115 kontrakcijas;
  • 8. dienā sirdsdarbība var lēkt līdz 170 sitieniem minūtē;
  • 11 nedēļu laikā sirdsdarbības ātrums parasti tiek turēts pie 150 sitieniem. Ir pieļaujamas nelielas novirzes uz augšu vai uz leju.

Sākot ar trīspadsmito nedēļu, ārsti pastāvīgi un pulsē ar ultraskaņu, pārbauda raksturu un ritmu, sirds atrašanās vietu.

Kopš otrā trimestra kontrakciju biežums stabilizējas un ir 140-160 sitieni. Ja pulss ir ātrs, piemēram, 170-180, tas norāda uz skābekļa badu. Ja zems, mazāk nekā 120 - par augļa hipoksiju.

Ārstu uzraudzība

Sirdsdarbības kontrole obligāti tiek veikta dzemdību laikā, īpaši jebkuru patoloģiju klātbūtnē. Sirdsdarbības ātrums ir 140 sitieni. Bet dažreiz tas var sasniegt pat 155.

Zīdaiņa pulsa ātrums:

Grūtniecības nedēļasKontrakcijas minūtē
4-680-85
6100-135
7115. – 130
8Sirdsdarbības ātrums 150 sitieni minūtē. Indikatori līdz 170 - normas robežās.
9-10170. – 190
11-40140-160

Tādējādi 125 insultu skaits ir norma sākotnējās grūtniecības stadijās. Vēlāk tas tiek uzskatīts par vāju un prasa papildu pārbaudi..

Pulss 153, 162, 166 sitieni minūtē ir dabiski 11-40 nedēļu periodiem, 4.-7. Tas ir patoloģisks.

Jūs varat uzzināt augļa dzimumu

Nosakot sirdsdarbības ātrumu, ārsts novērtē ne tikai augļa sirdsdarbību, bet arī ņem vērā papildu faktorus: slimības klātbūtne mātei, klausīšanās laiks, mazulis guļ vai atrodas aktīvā stāvoklī.

Kad topošā māte vēlas dzirdēt, kā pukst bērna sirds, nav nepieciešams apmeklēt klīniku. Embrija attīstības skaņu var dzirdēt šādos veidos:

  • stetoskops. Regulāra dzemdniecības caurule ir lēta un ļauj klausīties mazuļa sirdi. Nepieciešams pacienta palīgs. Ir svarīgi iemācīties atšķirt sirdi no bērna kustību, pulsa, mātes peristaltikas skaņām. Spēkā no 18-25 nedēļām;
  • augļa dopleru. Piemērots tiem, kuriem nav laika apgūt stetoskopu. Pārnēsājams ultraskaņas detektors darbojas pēc CTG principa, taču nenodrošina grafisku attēlu. Komplektā parasti ir austiņas. Šī ierīce darbojas no 8 līdz 12 nedēļām, un jūs to varat izmantot līdz 38.-39.
  • pieliekot ausi pie vēdera. Metode ir piemērota vēlākiem datumiem, 3. trimestrī. Piestiprināšanas vieta ir atkarīga no augļa atrašanās vietas. Ja jūsu mazulis guļ ar galvu uz leju, novietojiet ausu zem nabas. Ar bikšu noformējumu - augstāk. Parasti šo metodi vīrieši izmanto, lai dzirdētu, kā dzīve parādās dzemdē..

Svarīgas septiņas dienas

Augļa sirds ir viena no pirmajām, kas veidojas. Viņa darbs ir īpašs bērna attīstības un vispārējā stāvokļa rādītājs. Tādēļ klausīšanās tiek veikta visas grūtniecības laikā un dzemdību laikā..

Regulāra sirdsdarbības kontrole ļauj agrīnā stadijā atklāt sirds un asinsvadu patoloģijas.

Izteiktais miokarda darbs sākas no 3. nedēļas, bet ar ultraskaņu ir iespējams aprēķināt sirdsdarbības ātrumu no 5-7 septiņām dienām. Šajā laikā sirds pārvēršas par pilnvērtīgām četrkameru ērģelēm..

Agrīnās stadijās sirdsdarbības klausīšanai tiek izmantots transvaginālais sensors; jau pēc 6 nedēļām var izmantot vēdera sensoru.

Gaida veselīgu bērnu

Nosakot sirdsdarbības ātrumu grūtniecības laikā, svarīgi ir šādi rādītāji:

  • kontrakciju biežums. Pārāk ātra sirdsdarbība, līdz 200 sitieniem / min un vairāk vai lēna, mazāka par 100 - šīs ir patoloģijas, kurām nepieciešama izmeklēšana un diagnostika;
  • toņu raksturs. Veselīga sirds izklausās skaļi un skaidri. Sasmērēti un blāvi toņi norāda uz slimību;
  • ritms. Parasti sirds regulāri atkārto sitienus. Ar akūtu un hronisku hipoksiju embrijā, vārstuļu defektiem, tiek novērota aritmija.

Sievietes, kas gaida bērniņu, veic 2 skrīninga ultraskaņas, kas nosaka arī sirdsdarbības ātrumu grūtniecības laikā.

Pirmais tests tiek veikts 12.-13. Nedēļā, otrais - 21. datumā (daži notiek 24. datumā), trešais skrīnings tiek veikts 32. datumā..

Laba garastāvokļa uzturēšana

Ar ultraskaņas palīdzību nosaka embrija un placentas lielumu un stāvokli, augļa šķidruma daudzumu, tā piestiprināšanas vietu organismā, kā arī normālu augļa sirdsdarbības ātrumu vai ir novirzes..

Sākot ar 19. nedēļu sirdsdarbību klausās vienkāršā veidā - ar stetoskopa palīdzību. Auskultācija tiek veikta katrā grūtniecības pirmsdzemdību klīnikas apmeklējumā.

Ja ultraskaņas laikā ir aizdomas par defektiem, tiek izmantota ehokardiogrāfija. Tas tiek darīts 18-28 nedēļu periodā. Metode ļauj izpētīt sirds stāvokli un asinsrites pazīmes.

Ehokardiogrāfijas indikācijas ir sievietes no 38 gadu vecuma, kurām grūtniecības laikā ir bērni ar defektiem, cukura diabētu vai infekcijas slimībām. Vēl viena norāde ir intrauterīnā augšanas aizture..

Pēc 30-32 nedēļām tiek veikta CTG - tie reģistrē nākamā bērna sirdi. Agrīnās stadijās CTG nav nozīmes, jo rezultātu būs grūti atšifrēt. CTG ļauj noteikt ātrumu pēc 32 nedēļām, proti, 140-160 sitieni minūtē.

CTG var izrakstīt citiem periodiem, ja citas metodes sirdsdarbības noteikšanai zēniem un meitenēm nedod rezultātu. Norādes uz to ir novēlota gestoze, rēta uz dzemdes, agrīna placentas novecošana, hroniskas slimības, nepietiekams vai pārmērīgs amnija šķidruma daudzums, intrauterīnā augšanas aizture, infekcijas, grūtniecības pārvarēšana.

Par autoru: Borovikova Olga

Augļa sirdsdarbība pa nedēļām: iezīmes un normas tabulā

Augļa sirdsdarbība ir svarīga īpašība, kas ļauj ārstiem un mātēm saprast, cik labi bērns jūtas dzemdē. Viņi sāk to izmērīt agrāk nekā citi vitālās aktivitātes parametri un turpinās visu grūtniecību un dzemdības. Šajā sakarā mātēm ir daudz jautājumu par sirdsdarbības ātrumu..

Kā veidojas sirds?

Zīdaiņa sirds ir viena no pirmajām, kas veidojas. Sieviete vēl neapzinās, ka ir stāvoklī, un drupačās jau notiek intensīvi sirds un lielo trauku organoģenēzes procesi. Šis process sākas otrajā grūtniecības nedēļā (no apaugļošanās dienas).

Embrijā tā pastāvēšanas pirmajā nedēļā veidojas divi sirds pumpuri - endokarda caurules. Viņi pamazām saplūst vienā, bet divslānī. Visstraujāk caurule aug 3 grūtniecības nedēļās (pirmajā nedēļā pēc nokavēto periodu sākuma). Neskatoties uz miniatūro izmēru, embrija sirds caurulei ir diezgan sarežģīta struktūra: tai ir piecas sekcijas, no kurām veidosies atriums, ventriklis, venozā sinusa, ir artērijas spuldze un stumbrs..

Zīdaiņa sirds iegūst raksturīgo izskatu 5. nedēļā no ieņemšanas dienas, tas ir, 7. dzemdniecības nedēļā. Šajā brīdī sirds jau ir sadalīta labajā un kreisajā pusē, atdalot ar divām starpsienām.

Jāatzīmē, ka sirds veidošanās notiek nevis tur, kur parasti atrodas šis orgāns, bet gan dzemdes kakla rajonā. Attīstoties orgānam, tas pamazām nolaižas tur, kur vēlāk būs krūtis. Ceļā uz turieni sirds apgriežas, un tie posmi, kas tika izveidoti no augšas, izrādās zemāk.

Šis process ir ļoti sarežģīts, un tāpēc visi pārkāpumi tajā var izraisīt rupju patoloģiju, piemēram, sirds paliks dzemdes kakla rajonā vai neapgriezīsies, un pēc tam tās augšdaļa tiks noraidīta.

Pēc 4 embriju attīstības nedēļām tiek izveidota starpkameru starpsiena, orgāns ir sadalīts 2 daļās. Zīdaiņa attīstības 6. nedēļā starpsienā izveidojas ovāls logs, un sirds kļūst par trīs kameru. 7. nedēļā sākas citas starpsienas veidošanās process, un līdz 8. nedēļas beigām sākas citas starpsienas veidošanās process, un sirds kļūst četrkameru, piemēram, katra no mums.

Embrijā sirds sāk pukstēt 5. grūtniecības nedēļas beigās, to var reģistrēt pēc ultraskaņas rezultātiem. Nav citu veidu, kā dzirdēt niecīgu sirds sitienu agrīnā stadijā.

Periods no 2 līdz 8 embriju perioda nedēļām (no 4 līdz 10 grūtniecības nedēļām) ir kritisks.

Ar jebkuru teratogēnu faktoru var tikt traucēta sirds un asinsvadu veidošanās, kas ir pilna ar defektu attīstību, kas dažreiz nav saderīga ar dzīvi. Šādu efektu var radīt slikti sievietes ieradumi, nelabvēlīgi vides apstākļi, kaitīgi ražošanas faktori utt..

Kad un kāpēc tos mēra??

No 5. nedēļas beigām līdz pašam dzemdību brīdim augļa sirdsdarbības ātrumu mēra katrā ultraskaņas izmeklēšanā. Tas nav veltījums tradīcijām, bet gan svarīgs mazuļa stāvokļa raksturojums pārbaudes laikā. Frukcijas sirdsdarbības biežumu ultraskaņas protokolā norāda saīsinājums sirdsdarbības ātrums - sirdsdarbības ātrums.

Dažādos grūtniecības posmos parādās papildu metodes, kā klausīties mazuļa sirdi. Ehokardiogrāfiju var veikt apmēram no 18 dzemdniecības nedēļas. Ultraskaņa ar dopleru un krāsu dod priekšstatu ne tikai par to, cik pareizi veidojas sirds un kā tā pukst, bet arī par to, kā asinis cirkulē lielajos traukos.

Kopš otrā trimestra vidus tiek izmantota auskultācijas metode - klausīšanās ar dzemdniecības cauruli ar plašu distālo galu (stetoskops). Katra akušiera ginekologa kabinetā ir viens, un parasti katra grūtnieces ieplānota iecelšana sākas ar klausīšanās procedūru. Šī metode neļauj jums aprēķināt sirdsdarbības ātrumu skaitliskā vērtībā, taču tā dod ārstam priekšstatu par to, cik ritmiski un skaidri pukst mazuļa sirds, kā arī ieteikt tās noformējumu - kad sirdsdarbība tiek atklāta zem nabas, sievietes runā par galvas noformējumu, ar sitienu nabā, pa labi vai pa kreisi no tā, ieteikt drupu šķērsvirziena izvietojumu, un, ja sirdsdarbība ir dzirdama virs nabas, ar lielu varbūtības pakāpi zīdainis atrodas uz bridža.

Bet metode nav ļoti precīza, it īpaši ar polihidramniju, kad sirds ritmi ir slikti dzirdami, ar oligohidramniju, ar grūtniecību ar dvīņiem vai trīnīšiem, kā arī, ja mātei ir aptaukošanās vai placenta atrodas uz priekšējās sienas.

Sākot ar 30. grūtniecības nedēļu, kļūst pieejama cita metode - CTG (kardiotokogrāfija). Tas tiek darīts gan pēc indikācijām, gan visu topošo māšu uzraudzībai. Metodes pamatā ir divu rādītāju reģistrēšana ar sensoriem - tiek reģistrēta augļa sirdsdarbība un kustības, kā arī tiek kontrolēta kustību un sirdsdarbības saikne (tas ir raksturīgi zīdaiņiem).

Dzemdību procesā bieži ir jāreģistrē arī sirdsdarbības ātrums un kontrakcijas, sievietes vēderam piestiprinot CTG aparāta sensorus. Tādā veidā tiek uzraudzīts augļa stāvoklis dzemdību laikā..

Mājās sieviete var dzirdēt, kā zīdaiņa sirds pukst vairākos veidos, taču tie visi ir domāti tikai un vienīgi viņas un topošā tēva ziņkārības apmierināšanai. Sievietei ir nepieciešamas īpašas medicīniskas zināšanas, lai saprastu, ko nozīmē šī vai tā bērna sirds sitiena ritma maiņa. Mēs nerunājam par situācijām, kad sirdsdarbības kontroli mājās iesaka ārsts - šajā gadījumā tiek izmantoti īpaši pārnēsājami augļa monitori, kurus uz brīdi dod topošajai māmiņai, lai viņa varētu sekot ārsta ieteikumam..

Dzimšanas stetoskops var tikt izmantots arī mājas klausīšanai - pēc 24 grūtniecības nedēļām, taču šī metode nav pieejama pašai sievietei, jo kāds cits, piemēram, viņas vīrs, klausīsies. Šodien tiek pārdoti augļa dopleri - mazas ierīces ar ultraskaņas zondi. Jūs to varat lietot mājās no 13-14 grūtniecības nedēļām..

Galvenās grūtības ir atrast klausīšanās punktu, kas, kā rāda prakse, nedarbojas uzreiz. Jūs varat izmantot parasto fonendoskopu - pēc 32 grūtniecības nedēļām vai mēģināt klausīties mazuļa sirdī ar ausu caur vēdera sienu, taču šim nolūkam mazulim jābūt ērti izvietotam - vērstam pret vēdera sienu..

Sirdsdarbības ātrums ir rādītājs, par kuru ārstiem nav vienprātības. Biežāk tiek uzskatīts, ka tam nav augsta diagnostikas precizitāte, jo var būt daudz iemeslu, kāpēc sirdsdarbība var palēnināties vai paātrināties, un pat parastais mātes uztraukums vai viņas nesvarīgais veselības stāvoklis noteikti ietekmēs sirdsdarbības ātrumu. Kāpēc tad izmērīt sirdsdarbības ātrumu?

Pirmkārt, pašas grūtniecības diagnosticēšanai - pēc 5 nedēļām. Neliela olšūna dzemdes dobumā var būt neredzama, taču tās sitiens un raksturīgā skaņa neļaus ārstam apskatīt bērnu. Otrkārt, mazuļa sirds muskuļi reaģē uz visām izmaiņām tā stāvoklī, kas var būt svarīga daļa no visaptveroša augļa stāvokļa novērtējuma. Sirdsdarbības mērīšana nedarbojas kā neatkarīgs pasākums, kas ļauj noteikt diagnozi. Bet tas izdevīgi papildina informāciju, ko var savākt ultraskaņas, laboratorijas testu laikā.

Bet bērna piedzimšanas procesā dzemdību namā sirdsdarbības ātruma mērīšana ir tieša norāde uz viņa stāvokli. Akūta hipoksija dzemdību laikā ir ļoti bīstama bērnam, un prognoze būs atkarīga no tā, cik ātri ārsti par to uzzinās un izlems par turpmāku dzemdību pārvaldību..

Standarti

Pirms runāt par sirdsdarbības ātruma normām, ir svarīgi saprast, ka sirds un asinsvadu sistēmas veidošanās procesā mazuļa sirds sitas nevienmērīgi. Pēc 8 nedēļām ritms parasti kļūst drošāks, skaidrāks.

Daudz kas no šī parametra ir individuāls. Ja sieviete cieš no toksikozes vai ir saaukstējusies vai akūta elpceļu vīrusu infekcija, mazuļa sirdsdarbība vienmēr palielinās, un pārbaude šajā periodā sniegs pārvērtētas vērtības. Ja māte ilgu laiku gulēja uz muguras, kā rezultātā grūtnieces dzemde izspieda dobo vēnu, tad sirdsdarbības ātrumu var samazināt, bet pēc ķermeņa stāvokļa maiņas pēc kāda laika tas normalizēsies..

Bērns dzemdē ir aizmidzis un nomodā, un šajos divos stāvokļos viņam ir atšķirīga sirdsdarbība. Grūtniecības vēlīnās stadijās mazulis ir diezgan emocionāls, viņš daudz dzird, jūt, var nobīties, un sirds muskulis ir pirmais, kas uz to reaģē un sniedz augstu sirdsdarbības ātruma rādījumu..

Agrā un vēlā datuma normas atšķiras, kā redzams no tabulās esošajiem datiem..

Normatīvo sirdsdarbības vērtību tabula - agri datumi

Termiņš, nedēļas.

Sirdsdarbības diapazons (sitieni minūtē)

pieci

6

7

8

deviņi

desmit

vienpadsmit

12

13

četrpadsmit

Standarta sirdsdarbības vērtību tabula - grūtniecības otrā puse

Termiņš, nedēļas.

Sirdsdarbības diapazons (sitieni minūtē)

15 - 32

32 - 38

38. – 42

Vai šīs normas var uzskatīt par stingrām? Nē, jo milzum daudz faktoru var ietekmēt drupu sirds muskuļus. Neliela sirdsdarbības novirze vienā vai otrā virzienā ir diezgan pieņemama.

Ja ārstam ir noteiktas bažas par mazuļa veselību un stāvokli, pamatojoties uz sirdsdarbības ātruma rezultātiem, viņam jānosaka papildu izmeklējumi.

Novirzes un iemesli

Un tomēr neatbilstība starp bērna sirds sitienu un vidējo standartu nevar nebaidīt sievietes. Dzirdot no ārsta, ka sirdsdarbības ātrums neatbilst normai, topošā māmiņa sāk uztraukties, kas situāciju vēl vairāk saasina - stresa laikā sievietes ķermenī rodas palielināta adrenalīna un kortizona (stresa hormonu) ražošana, kas nepaliek nepamanīta mazuļa sirds muskuļiem. Tāpēc mierīgi apsvērsim iespējamos noviržu no normas cēloņus..

Pazemināta sirdsdarbība

Jūsu mazulim ir diagnosticēta bradikardija. Grūtniecības laikā sirds pukst lēnāk, nekā nepieciešams. Visbiežāk tas notiek pēdējā, trešajā trimestrī, kad mazulim kļūst krampji, kad placenta sāk novecot un sliktāk tiek galā ar tās gāzes apmaiņu un uztura funkcijām..

Augļa bradikardija tiek uzskatīta par stāvokli, kurā sirdsdarbības ātrums tiek samazināts līdz 110 sitieniem minūtē vai mazāk. Lūdzu, ņemiet vērā, ka CTG laikā sirdsdarbības ātrums var samazināties līdz šādām vērtībām, bet pēc tam tas atgriežas pie sākotnējiem skaitļiem. Bradikardija - pastāvīga sirdsdarbības ātruma samazināšanās, kas tiek novērota visā izmeklēšanas laikā.

Bradikardija pati par sevi neliecina par konkrētu slimību, taču ārsti to ārstē ļoti uzmanīgi, jo vienmēr teikts, ka bērna stāvoklis ir ievērojami pasliktināts. Lēnu augļa sirdsdarbību var dzirdēt, ja sieviete piekopj neveselīgu dzīvesveidu - grūtniecības laikā smēķē, lieto alkoholu un narkotikas. Bieži mazuļa sirdsdarbība palēninās mātes anēmijas dēļ (tieši šī iemesla dēļ trešajā trimestrī biežāk tiek novērota sirdsdarbības novirze uz leju).

Ja sievietei ir oligohidramnijs vai polihidramnijs, tad var būt arī augļa stāvoklis. Amnija šķidruma daudzuma pārkāpums tiek diagnosticēts diezgan viegli, un visā grūtniecības laikā šādas sievietes tiek rūpīgi uzraudzītas. Iemesls var būt sievietes uzņemtās zāles ar hipnotisku iedarbību, sedatīvu līdzekļu ļaunprātīga izmantošana. Dažreiz pastāvīga bradikardija norāda uz iedzimtām malformācijām.

Bērna sirdsdarbības palēnināšanās biežums vienmēr ir satraucoša zīme, jo tas norāda, ka zīdainis atrodas dekompensācijas stāvoklī, tas ir, pārkāpums jau ir vismaz hronisks, un drupatas ķermenim vairs nav resursu un iespēju kompensēt to, kas trūkst. Bradikardija var liecināt par smagu intrauterīno hronisko hipoksiju (skābekļa badu), placentas nepietiekamību, placentas infarktu, smagu Rh konfliktu Rh negatīvā sievietē ar Rh pozitīvu bērnu, mehānisku asfiksiju ar nabassaiti (ap kaklu).

Ārstu reakcijai uz bradikardiju jābūt tūlītējai. Ir nepieciešams pēc iespējas ātrāk noteikt cēloni, kas noveda pie stāvokļa, un to novērst. Ja to nav iespējams noteikt vai novērst, tiek veikta agrīna ārkārtas ķeizargrieziena operācija, lai glābtu bērna dzīvību un viņa interesēs.

Vienīgais gadījums, kad bradikardija nav norāde uz steidzamu hospitalizāciju, ir sirdsdarbības palēnināšanās noteikšana īslaicīgu asinsrites traucējumu dēļ (saspiesta vena cava, nabas saite, ko bērns pats saspiež dzemdē). Parasti sievietei tiek lūgts pusstundu staigāt un staigāt, atgriezties un vēlreiz pārbaudīt. Fizioloģiski izraisīta bradikardija netiek atkārtoti pārbaudīta.

Ja sirdsdarbības rezultāti atkal tiek novērtēti par zemu, sieviete tiek hospitalizēta, jo viņas stāvoklim un drupu stāvoklim jebkurā laikā var būt nepieciešama medicīniska iejaukšanās.

Paaugstināta sirdsdarbība

Pārvērtēta augļa sirdsdarbība ir mazāk bīstama nekā pazemināta. Jau tika teikts, ka bailes, stress var būt šādu pārbaudes rezultātu cēlonis. Bet, pat ja tas nav saistīts ar stresu, bieži pukstošā sirds ir zīme, ka mazulis cīnās, viņa stāvoklis tiek kompensēts. Augstu sirdsdarbības ātrumu sauc par tahikardiju, un to saka, ja sirdsdarbības ātrums pārsniedz 175 sitienus minūtē. Novirzei jābūt arī stabilai un noturīgai. Izņēmums ir periods no 8. līdz 11. grūtniecības nedēļai, kad augsts sirdsdarbības ritms ir fizioloģiski noteikta norma..

Biežuma palielināšanās iemesls var būt mātes sliktie ieradumi, kā arī dažas no viņas slimībām. Piemēram, ar vairogdziedzera hiperfunkciju, paaugstinoties tā hormonu līmenim, var mainīties gan bērna, gan viņa mātes sirdsdarbības ātrums. Smagas toksikozes gadījumā, ja vemšana sievietei kļūst par ierastu, palielinās ķermeņa dehidratācijas iespējamība, un šajā gadījumā bērna sirds tiek uzklausīta ar tahikardijas definīciju. Augļa tahikardijas cēlonis var būt mātes sirds slimība, viņas nieru darbības traucējumi.

Bērnam var būt savi personīgie iemesli ātrai sirdsdarbībai - placentas strukturālās anomālijas (tās defekti), intrauterīnās infekcijas klātbūtne, hipoksija sākotnējās stadijās.

Skābekļa badu, ja tas sākās nesen, bērna ķermenis lieliski kompensē, liekot virsnieru dziedzeriem strādāt nedaudz aktīvāk. Kamēr valsts tiek kompensēta, sirdsdarbība tiek palielināta, tiklīdz pēc tam rodas bradikardija, tiek teikts, ka augļa stāvoklis ir pasliktinājies - tas ir pārstājis cīnīties un kompensēt skābekļa trūkumu. Ja nav steidzamas palīdzības, viņš var nomirt.

Jāatzīmē, ka pārāk bieži sirdsdarbība ir raksturīga arī dažām hromosomu patoloģijām. Piemēram, auglis ar Dauna sindromu bieži cieš no vienlaicīgas tahikardijas. Bet, lai diagnosticētu hromosomu anomālijas, nepietiek ar sirds klausīšanos, tāpēc pastāv diagnostikas pasākumu sistēma.

Zēns vai meitene?

Runājot par augļa sirdsdarbību, ir grūti nenodzīvot atsevišķi pie tēmas par nedzimušā bērna dzimuma noteikšanu pēc sirdsdarbības ātruma. Neskatoties uz to, ka ir 21. gadsimts, daudzi turpina uzskatīt, ka bērna sirds sitiena biežums var norādīt uz embrija dzimumu. Viņi tic tāpēc, ka vēlas ticēt, un pretējā gadījumā nav iespējams noteikt bērna dzimumu agrīnā stadijā - ultraskaņas skenēšana līdz 15-16 nedēļām nevar droši atbildēt uz jautājumu, kuru bērnu sieviete gaida.

Eksperti saka, ka nav saistības starp mazuļa dzimumu un viņa sirdsdarbību. Drupu dzimums veidojas vecāku dzimuma šūnu apvienošanās brīdī. Ja pēdējā pāra hromosomas ir XX tipa, piedzimst meitene, ja XY ir zēns. Sirds organoģenēze abu dzimumu embrijos notiek vienādi, orgāns un tā funkcijas attīstās tajā pašā nedēļā, pretējā gadījumā ārstiem būtu divas diagnostikas tabulas - viena ar sirdsdarbības ātrumu zēniem, otra ar sirdsdarbības ātrumu meitenēm.

Tajā pašā laikā sieviešu forumos ir daudz ziņojumu un diskusiju par šo jautājumu, it kā neviens nedzirdētu ekspertu viedokli. Meitenei tiek ieskaitīta biežāka sirdsdarbība, zēni ir retāk. Meitenes, pēc dzimuma noteikšanas tautas metožu ekspertiem saka, ka sirdis pukst nekonsekventi, neskaidri un zēniem - ritmiski. Patiesībā apjukušais un izplūdušais bērna sirds sitiena ritms parādās tikai vienā gadījumā - ja bērnam ir iedzimti sirds defekti. Un nav atšķirības, zēns dzemdē vai meitene. Slimās sirdis tiešām pukst atšķirīgi no veselīgajām.

Ja bērns ir vesels, tad viņa dzimumam nav nozīmes - sirds ritmiski un skaidri pukstēs gan meitenēm, gan zēniem..

Lai uzzinātu dzimumu, ja tas ir svarīgi, pēc 14 nedēļām jāveic ultraskaņas skenēšana vai jāziedo asinis neinvazīvas pirmsdzemdību DNS pārbaudes ietvaros. Ultraskaņa sniedz atbildi ar 80% precizitāti, DNS tests - ar 99% precizitāti.

Vēl viens izplatīts mīts par sirdsdarbības ātrumu ir tāds, ka grūtniecības laikā pēc IVF ar krioprotokolu mazuļu sirdis sitas lēnāk. Kā redzams no iepriekš minētā, tā nav taisnība. Dzimumšūnu un embriju krioprezervēšana samazina to dzīvotspēju, bet neietekmē embrija attīstību, ja implantācija bija veiksmīga.

Uzmanīgas mātes ultraskaņas skenēšanas laikā vai patstāvīgi mājās klausās mazuļa sirdi ar pašas sirds grimšanu, parādās maigums un mierīgums, sievietes stresa līmenis šajā laikā samazinās un tā ir taisnība.

Bērna sirds sitiens ir neapstrīdama jaunās dzīves iekšējā pazīme. Zināt par viņu ir viena lieta, bet dzirde ir cita..

Par to, kā sirdsdarbība tiek reģistrēta saskaņā ar ultraskaņas rezultātiem 7 nedēļu slodzes laikā, uzzināsiet nākamajā videoklipā.

Kas ir RDW asins analīzē

Kādas ir statīnu izņemšanas sekas