Neirocirkulācijas distonija: diagnozes un ārstēšanas aktuālie jautājumi

Neirocirkulācijas distonija (NCD) ir slimība, kas pieder funkcionālajai grupai un izpaužas kā sirds un asinsvadu, elpošanas un autonomie traucējumi, astēnija, slikta stresa tolerance un fiziska piepūle. Slimības noplūde

Neirocirkulācijas distonija (NCD) ir slimība, kas pieder funkcionālajai grupai un izpaužas kā sirds un asinsvadu, elpošanas un autonomie traucējumi, astēnija, slikta stresa tolerance un fiziska piepūle. Slimība plūst viļņos ar paasinājumu un remisiju periodiem, un tai ir labvēlīga prognoze, jo nerodas sastrēguma sirds mazspēja un dzīvībai bīstami sirds ritma traucējumi..

NDC frekvences dati ir pretrunīgi. Medicīnas praksē šo slimību diagnosticē trešdaļai personu, kuras pārbauda, ​​vai nav sirds un asinsvadu sistēmas sūdzību. Jaunākas sievietes biežāk slimo.

Etioloģija un patoģenēze

Starp predisponējošiem faktoriem ir svarīgas iedzimtas konstitucionālās īpašības, personības iezīmes, hormonālo izmaiņu periodi (disovārijas traucējumi, aborts, grūtniecība, menopauze) un dzīvesveids. Faktori, kas izraisa slimību: psihogēni (neiroemocionāls stress, nelabvēlīgi sociālekonomiskie apstākļi), fizikālā un ķīmiskā iedarbība (insolācija, karsts klimats, vibrācija), hroniska intoksikācija, ieskaitot alkoholu un tabaku, augšējo elpceļu un nazofarneksu infekcijas, fiziskā neaktivitāte, garīgais un fiziskais nogurums.

Šo faktoru mijiedarbība izraisa traucētu neirohormonālo-metabolisko regulējumu. Galvenā saikne, acīmredzot, ir hipotalāma struktūru sakāve, kurām ir integratīva loma. Regulējošie traucējumi izpaužas kā simpatoadrenālās un holīnerģiskās sistēmas disfunkcija, izmaiņas perifēro receptoru jutībā, kad tiek novērota pārmērīga reakcija uz kateholamīnu parasto sekrēciju. Histamīna-serotonīna un kallikreinkinīna sistēmas funkcijas, ūdens-elektrolītu vielmaiņa ir traucēta. Mikrocirkulācijas procesi tiek kavēti, kas izraisa audu hipoksiju.

Sirds neirohormonālās regulēšanas traucējumi noved pie nepareizas reakcijas uz stimuliem, kas izpaužas kā tahikardijas nepietiekamība, asinsvadu tonusa svārstības (asinsspiediena paaugstināšanās vai pazemināšanās), sirds minūtes tilpuma palielināšanās (hiperkinētisks asinsrites veids), perifēro trauku spazmas..

Klasifikācija

Ir V.I.Makolkina un S.A.Abakumova darba klasifikācija.

- būtiska (konstitucionāli-iedzimta);
- psihogēns (neirotisks);
- infekciozi toksisks;
- saistīts ar fizisko stresu;
- fizisko un profesionālo faktoru dēļ.

- kardialģisks;
- tahikardiāls;
- hipertensīvs;
- hipotoniska;
- perifēro asinsvadu traucējumi;
- veģetatīvās krīzes;
- elpošanas;
- astēnisks;
- miokarda distrofija.

Diagnostika

Slimības izpausmes ir polimorfas, simptomu smagums ir mainīgs. Dažos gadījumos tie atgādina citu sirds un asinsvadu slimību pazīmes, kas var apgrūtināt NDC atpazīšanu..

Kursa smagumu nosaka dažādu parametru kombinācija: tahikardijas smagums, veģetatīvās-asinsvadu krīzes biežums, sāpju sindroms, fiziskās slodzes tolerance.

Fiziskā pārbaude

Ir daudz sirds un asinsvadu un veģetatīvo traucējumu pazīmju, taču tās nav īpaši specifiskas. Daži pacienti atgādina tos, kas cieš no hipertireozes (mirdzošas acis, trauksme, trīce), citi, gluži pretēji, ir blāvi, ar blāvu izskatu, adinamiski. Bieži sastopama arī pārmērīga plaukstu, kāju, padušu svīšana. Pirmajā izmeklējumā daudziem pacientiem tiek atklāta sejas, ādas, krūšu kurvja hiperēmija, viegli sastopams dermogrāfisms vai pat "nervoza" nātrene, bieži notiek nemotivēta un ļoti dzīva "skolēnu spēle". Noturīgs dermogrāfisms liecina par asinsvadu sistēmas augsto reaktivitāti. Ekstremitātes ir aukstas, dažreiz bālas, zilganas. Tiek atzīmēta bieža, sekla elpošana, pacienti galvenokārt elpo caur muti (saistībā ar to augšējo elpceļu gļotādas bieži izžūst). Daudzi pacienti nevar veikt piespiedu izelpu. Dažiem pacientiem paaugstināta miega artēriju pulsācija tiek konstatēta kā hiperkinētiskas asinsrites stāvokļa izpausme..

Palpācija precordiālajā reģionā, it īpaši III-IV starpribu telpā gar vidusklavikulāro līniju un kreisajā pusē pa kreisi, starpribu muskuļu sāpīguma zonas tiek noteiktas (50% gadījumu), kā likums, slimības saasināšanās periodos. Ar sirds auskultāciju krūškurvja kreisajā malā un sirds pamatnē bieži tiek dzirdams papildu tonis sistolā (sākumā izgrūšanas tonis un beigās sistoliskais klikšķis)..

Visizplatītākā auskultatīvā pazīme ir sistoliskais troksnis (aptuveni 70% gadījumu). Šis troksnis ir ļoti tipisks - vājš vai mērens, ar lielu skaņas zonu no sirds virsotnes līdz pamatnei (maksimālais skanējums III-IV starpribu telpā pie krūšu kaula kreisās malas)..

Pulsa iezīme cilvēkiem ar NCD ir tā labilitāte: tahikardijas vieglums ar nelielām emocijām un fiziskām pūlēm. Bieži tahikardija rodas, veicot ortostatisku testu vai palielinot elpošanu. Daudziem pacientiem pulsa ātruma atšķirība klīno- un ortostāzē var būt 100-200% no sākotnējās. Pulsa ātrums indivīdiem ar NCD sasniedz 120-130 sitienus / min. Supraventrikulārās tahikardijas epizodes un priekškambaru mirdzēšanas paroksizmas ir reti.

Asinsspiediens ir labils, tāpēc labāk nav paļauties uz tā viena mērījuma rezultātiem. Bieži vien pirmais mērījums parāda zināmu normas augšējās robežas pārsniegšanu, bet pēc 2-3 minūtēm spiediens normalizējas. Var noteikt asinsspiediena asimetriju labajā un kreisajā ekstremitātē. Palpējot vēderu 1/3 gadījumos, epigastrijā vai ap nabu ir vieglas izkliedētas sāpes.

Ārstēšana

1. Etioloģiskā ārstēšana

Nepieciešams novērst stresa situāciju ietekmi (normalizēt ģimenes attiecības, novērst konfliktsituācijas darbā). NCD infekciozi toksiskas formas gadījumā svarīga loma ir mutes dobuma sanitārijai, hroniskas infekcijas perēkļu ārstēšanai un savlaicīgai tonsilektomijai. NDC gadījumā, ko ietekmē fiziski un profesionāli faktori, ir jāizslēdz arodapdraudējumi, dažos gadījumos - racionāla nodarbinātība.

2. Racionāla psihoterapija, auto apmācība

Tas bieži vien var būt daudz efektīvāks nekā zāles. Ārstam jāpaskaidro pacientam slimības būtība, jāuzsver tās labā kvalitāte, labvēlīga prognoze un atveseļošanās iespēja. Dažos gadījumos ieteicams veikt psihoterapiju pacienta radinieku klātbūtnē, lai informētu viņus par slimības raksturu un iespējamību to izārstēt. Pacientam jāiemāca pašhipnozes formulas, kas var mazināt nepatīkamās subjektīvās slimības izpausmes. Pašhipnoze jāapvieno ar automātisko apmācību un muskuļu relaksāciju.

3. Smadzeņu, hipotalāma un iekšējo orgānu limbiskās zonas traucēto funkcionālo attiecību normalizēšana

3.1. Nomierinošu līdzekļu lietošana

Baldriāna un mātes zāļu zālei ir ne tikai nomierinoša iedarbība, bet arī "stumbra" efekts, tas ir, tie normalizē smadzeņu stumbra un hipotalāma darbību. Baldriāna saknes vai māteres zāles lieto infūziju veidā (no 10 g uz 200 ml ūdens), 1/4 glāzes 3 reizes dienā un naktī 3-4 nedēļas..

3.2. Ārstēšana ar trankvilizatoriem

Trankvilizatoriem ir anksiolītiskas īpašības, tie atbrīvo no bailēm, trauksmes, emocionālās spriedzes. Elenijs tiek nozīmēts 0,005-0,01 g 2-3 reizes dienā. Diazepāms (Seduxen, Relanium) - parakstīts 2,5-5 mg devā 2-3 reizes dienā, ar izteiktu baiļu sajūtu, vienu devu var palielināt līdz 10 mg; zāles samazina simpatoadrenālo krīžu biežumu. Fenazepāms ir ļoti aktīvs nomierinošs līdzeklis, ieteicams lietot 0,5 mg 2-3 reizes dienā. Oksazepāms (Nozepams, Tazepāms) - 0,01 g lieto 2-3 reizes dienā. Medazepāms (Mezapam, Rudotel) - 0,01 g lieto 2-3 reizes dienā. Tofisopāms (Grandaxin) ir dienas trankvilizators, ko lieto 0,05-0,1 g 2-3 reizes dienā. Trankvilizatori tiek lietoti 2-3 nedēļas, un tie ir īpaši norādīti pirms stresa situācijām. Pēdējos gados ir izmantotas tādas zāles kā Afobazols (dienas bezrecepšu trafilizators, kas neizraisa miegainību) un Tenoten (homeopātisks preparāts, kas satur antivielu pret S-100 smadzeņu proteīnu mikrodozes)..

3.3. Kombinētie preparāti "Belloid" un "Bellaspon"

Tie samazina adrenerģisko un holīnerģisko struktūru uzbudināmību un nomierinoši ietekmē smadzeņu hipotalāma reģionu. Tie ir sava veida "veģetatīvie korektori", kas normalizē autonomās nervu sistēmas darbību. Belloid - 1 zāļu tablete satur 30 mg butobarbitāla, 0,1 mg belladona alkaloīdu, 0,3 mg ergotoksīna. Tas tiek nozīmēts 1 tablete 2-3 reizes dienā. Bellaspon (Bellataminal) - 1 tablete satur 20 mg fenobarbitāla, 0,3 mg ergotamīna, 0,1 mg belladonna alkaloīdu. 1-2 tabletes tiek parakstītas 2-3 reizes dienā.

Tās galvenokārt ir paredzētas depresijai. Iespējama maskēta depresija, kad pati depresija tiek “maskēta” ar dažādiem somatoneuroloģiskiem traucējumiem. Šāda maskēta (primārā) depresija jānošķir no sekundārās depresijas NCD. Antidepresantu lietošana ir jādiferencē. Trauksmes, satrauktas depresijas gadījumā amitriptilīns (triptisols) ir norādīts 50–75 mg dienā; astēniskām depresijas formām - imipramīns (Imizin, Melipramine), 50-100 mg / dienā. Ar izteiktām hipohondriskām parādībām Teralen tiek nozīmēts 20-40 mg dienā, Sonapax 30-50 mg dienā. Ar vieglu depresiju Azafen var lietot ar devu 0,075–0,125 g dienā. No modernākām zālēm jāatzīmē citaloprams (Cipramil), fluoksetīns (Prozac), paroksetīns (Rexetin), pirlindols (Pyrazidol). Antidepresantu devām jābūt "titrētām", sākot ar mazām (1/2 tabletes vienā devā) un pakāpeniski palielinot līdz optimālai. Ārstēšana ilgst apmēram 4-6 nedēļas. Antidepresantu devas samazinās, samazinoties depresijai.

3.5. Nootropie medikamenti

Tie uzlabo enerģijas procesus un asins piegādi smadzenēm, palielina izturību pret hipoksiju, aktivizē intelektuālās funkcijas, uzlabo atmiņu, kas ir īpaši svarīgi pacientiem ar NCD, kuri iesaistīti garīgajā darbībā. Parādīts adinamijas, astēnijas, hipohondriālo traucējumu pazīmju klātbūtnē. Tos var izmantot kā palīglīdzekļus antidepresantiem rezistentu depresijas stāvokļu ārstēšanā. Piracetāms (Nootropil) - parakstīts kapsulās vai tabletēs, 0,4 g 3 reizes dienā 4-8 nedēļas. Ja nepieciešams, devu var palielināt līdz 0,8 g 3 reizes dienā. Mūsdienīgāki un spēcīgāki līdzekļi ir fenotropils, pantokalcīns. Piemīt viegla iedarbība, un Picamilon to labi panes.

Tie normalizē smadzeņu cirkulāciju, kas pozitīvi ietekmē smadzeņu un hipotalāma limbiskās zonas funkcionālo stāvokli. Šie līdzekļi ir īpaši piemēroti angioneirotiskās tūskas galvassāpēm, reiboņiem, dzemdes kakla osteohondrozei.

Cavinton (vinpocetīns) - lieto 0,005 g tabletēs, 1-2 tabletes 3 reizes dienā 1-2 mēnešus.

Stugeron (cinnarizīns) - noteikts 0,025 g tabletēs, 1-2 tabletes 3 reizes dienā 1-2 mēnešus.

Instenon forte - 1 tablete 2 reizes dienā vismaz 1 mēnesi.

4. Palielināta simpatoadrenālās sistēmas aktivitāte

Sympathoadrenal sistēmas tonusa normalizēšana ir patoģenētiska metode NCD hipertensīvā varianta ārstēšanai, kam raksturīga augsta simpatikotonija. Šim nolūkam tiek izmantoti beta blokatori..

Visbiežāk lietotais propranolols (Anaprilīns, Inderāls, Obzidāns) dienas devā no 40 līdz 120 mg. Ārstēšanas kurss ar beta blokatoriem ilgst no 2 nedēļām līdz 5–6 mēnešiem, vidēji 1–2 mēnešus. Pēc terapeitiskā efekta sasniegšanas devu samazina uz pusi vai trīs reizes. Uzlabošanas periodos beta blokatorus var atcelt.

Fitoterapija

Tas palīdz normalizēt hipotalāma un viscerālās attiecības, sirds un asinsvadu sistēmas darbību, miegu. Ir ieteicamas šādas maksas.

Kolekcijas numurs 1: ārstnieciskā kumelīte (ziedi) 10 g, maijpuķītes (ziedi) 10 g, fenhelis (augļi) 20 g, piparmētra (lapas) 30 g, baldriāns (sakne) 40 g. Ielej divas tējkarotes sasmalcinātas kolekcijas ar 1 ēdamkarote... ūdeni, uzstāj 3 stundas, vāra, atdzesē, izkāš. Lietojiet 40 ml (2,5 ēdamkarotes) 5 reizes dienā.

Kolekcijas numurs 2: māte (zāles) 20 g, baldriāna (sakne) 20 g, kliņģerīšu (ziedi) 20 g, ķimeņu sēklas (augļi) 20 g, dilles (sēklas) 20 g. 1 tējkaroti kolekcijas ielej 1 glāzi verdoša ūdens, uzstāj h, celms. Ņem 1 ēdamkaroti 4-5 reizes dienā.

Kolekcijas numurs 3: vilkābele (ziedi) 20 g, maijpuķītes (ziedi) 10 g, apiņi (čiekuri) 10 g, piparmētra (lapas) 15 g, fenheļa (augļi) 15 g, baldriāna (sakne) 20 g 1 ēdamkarote sasmalcināto kolekciju ielej ar 1 glāzi auksta vārīta ūdens, uzstāj vēsā vietā 3 stundas, pēc tam vāra, atdzesē, nokāš. Paņemiet 1/4 tasi 4 reizes dienā 20 minūtes pirms ēšanas.

Uzlabošana ar augu izcelsmes zālēm notiek 2-3 nedēļu laikā, bet ilgstoša iedarbība tiek sasniegta tikai ilgstošas ​​regulāras augu izcelsmes uzlējumu uzņemšanas gadījumā (6-8 mēnešu laikā). Pēc 1-2 mēnešiem, uz labas veselības fona, jūs varat veikt pārtraukumus 7-10 dienas, un pēc pārtraukuma mainīt maksas. Profilaktiskos nolūkos (pat ja stāvoklis ir apmierinošs) ieteicams saņemt maksu 2 mēnešus 2 reizes gadā - pavasarī un rudenī.

Persēns ir moderns kombinēts augu izcelsmes līdzeklis ar sedatīvu efektu. Tas sastāv no baldriāna saknes, piparmētras un citrona piparmētras. Sakneņi ar baldriāna saknēm satur ēterisko eļļu ar monoterpēniem, dzimumviterpēniem un mazāk gaistošajām baldriānskābēm, gamma-aminosviestskābi (GABA), glutamīnu un arginīnu, lieto paaugstinātas nervu uzbudināmības dēļ, tiem ir nomierinoša iedarbība un miega uzlabošana..

Citronu balzama lapām ir nomierinoša un karminatīva iedarbība.

Aktīvās sastāvdaļas, kas atrodas citronu balzama lapās, ir ēteriskās eļļas, monoterpēna aldehīdi, piemēram, ģerānijas, neroli un citrāta eļļas, flavonoīdi, glikozīdi, monoterpēni, miecvielas (rozmarīnskābe), triterpēnskābes un rūgtas vielas. Piparmētru lapām ir spazmolītiska iedarbība uz kuņģa-zarnu trakta gludajiem muskuļiem, kā arī choleretic un carminative efekts. Galvenās aktīvās sastāvdaļas, kas atrodamas piparmētru lapās, ir mentola ēteriskā eļļa, flavonoīdi, fenola un triterpēnskābes.

Persēns tiek izmantots kā nomierinošs līdzeklis, lai palielinātu nervu uzbudināmību, miega traucējumus, bezmiegu, aizkaitināmību; iekšējās spriedzes sajūta. Persen ir divās zāļu formās - Persen tabletes un Persen forte kapsulas. Pieaugušajiem un pusaudžiem, kas vecāki par 12 gadiem, zāles tiek parakstītas 2-3 tabletēs vai 1-2 kapsulās. Zāles lieto 2-3 reizes dienā.

Bezmiega gadījumā - 2-3 tabletes vai 1-2 kapsulas stundu pirms gulētiešanas.

Bērniem vecumā no 3 līdz 12 gadiem zāles tiek parakstītas tikai ārsta uzraudzībā un tikai tablešu veidā. Deva ir atkarīga no pacienta ķermeņa svara, vidēji 1 tablete 1-3 reizes dienā.

Lēmums par zāļu lietošanas vēlamību grūtniecības laikā (īpaši pirmajā trimestrī) un zīdīšanas laikā (zīdīšanas laikā) jāpieņem tikai pēc tam, kad ir novērtēti plānotie ieguvumi mātei un iespējamais risks auglim un bērnam.

Ārstēšanas ilgums nav ierobežots. Pat ilgstoši lietojot tabletes vai kapsulas, nav atkarības.

Persena atcelšana, abstinences sindroms neattīstās.

Lietojot zāles, ir iespējama reakcijas ātruma samazināšanās, tāpēc to nav ieteicams lietot pirms nodarbībām, kurām nepieciešama pastiprināta uzmanība.

Mums ir pieredze zāļu "Persen" kursa lietošanā 3 nedēļu garumā 16 pacientiem, no kuriem 10 bija sirds tipa NCD, 6 - asthenoneurotiskā sindromā uz somatisko slimību fona. Pacientu vecums bija no 25 līdz 45 gadiem, starp tiem bija 3 vīrieši un 13 sievietes. Kontroles grupā (n = 10) pēc dzimuma un vecuma salīdzinājumā ar galveno grupu baldriāna spirta tinktūru lietoja 30 pilienus 3 reizes dienā..

Ārstēšanas laikā tika konstatēts, ka Persena lietošanas grupā trauksmes līmenis pēc Teilora skalas ievērojami straujāk samazinājās, Kerdo veģetatīvais indekss normalizējās, cefalģijas un kardialģijas smagums pēc vizuālā analogās skalas (VAS) samazinājās un dzīves kvalitāte (QOL) pieauga salīdzinājumā ar salīdzināšanas grupu.

Fizioterapija, balneoterapija, masāža, akupunktūra

Lai regulētu centrālo nervu sistēmu, samazinātu kardialģiskā sindroma izpausmes, tiek izmantota ekstrasistolija, elektriskais miegs. Lai iegūtu nomierinošu efektu, tas tiek noteikts ar frekvenci 10-25 Hz, no 20 līdz 40 minūtēm dienā, ārstēšanas kurss ir 15 sesijas. Kad NCD ir hipotonisks, elektriskais miegs tiek noteikts ar pakāpeniski pieaugošu (pēc 3-4 sesijām) pulsa frekvenci (10-40 Hz).

Hipertensīvā sindromā elektroforēzi veic ar 5-10% nātrija vai kālija bromīda šķīdumu, 5% magnija sulfāta šķīdumu, 1% Eufilīna šķīdumu, 2% papaverīna šķīdumu, 1% Dibazola šķīdumu, Anaprilīnu (40 mg vienā procedūrā) saskaņā ar vispārējās iedarbības metodi vai ar apkakli. metodoloģija.

Ar hipotensiju var izmantot kofeīna elektroforēzi. Procedūras, kas ilgst 10–20 minūtes, katru otro dienu veic ar strāvu 5–7 mA. Ārstēšanas kurss ir 15 procedūras. Ar smagu astēniju tiek izmantota galvaniskā apkakle saskaņā ar Ščerbaka teikto, procedūras ilgums ir 10–20 minūtes, katru otro dienu ārstēšanas kurss sastāv no 15–20 procedūrām. Ar izteiktām kardialģiskā sindroma izpausmēm ieteicams veikt elektroforēzi ar 5-10% novokaīna šķīdumu, 0,5-1% nikotīnskābes šķīdumu, galvenokārt saskaņā ar vispārējās iedarbības metodi vai pēc sirds metodes (elektrodi tiek novietoti uz sirds reģionu un interscapular reģionā)..

Aritmijas sindroma gadījumā saskaņā ar sirds tehniku ​​tiek noteikta elektroforēze ar 5% Novokaīna šķīdumu, 2% Panangin šķīdumu vai Anaprilīnu. Ar izteiktām hipotalāma disfunkcijas klīniskām izpausmēm var ieteikt veģetatīvās-asinsvadu paroksizmas, Relanium intranazālo elektroforēzi. Ārstēšanas kurss ir 10 procedūras.

Ūdens procedūras pozitīvi ietekmē pacientus ar NCD. Tiek izmantotas dažādas dušas, dušas, sausas un mitras ietīšanas. Izteiktu nomierinošu efektu baldriāna, skujkoku, skābekļa, slāpekļa un pērļu vannas (temperatūra 36–37 ° C) iedarbojas 8–15 minūtes. Vannas tiek izrakstītas katru otro dienu, ārstēšanas kurss ir 10-12 vannas.

Ar asu uztraukuma, sirds un aritmijas sindromu pārsvaru tiek parādītas vienaldzīgas temperatūras (35-36 ° C) hidroprocedūras ar hipotensīvu - zemāku temperatūru (32-33 ° C). NCD hipertensijas un sirds tipiem ieteicams lietot radona, sērūdeņraža, joda-broma vannas; hipotensīvajā variantā - oglekļa, joda-broma. Ūdens temperatūra visās vannās ir 35–36 ° С, ilgums ir 8–15 minūtes, vannas tiek izrakstītas katru otro dienu, ārstēšanas kurss ir 10 vannas.

Ar izteiktu ierosmes procesu pārsvaru vislabāk darbojas radona un slāpekļa vannas, ar astēniju - oglekļa vannas. Radona un joda-broma vannas ir ieteicamas arī osteohondrozes gadījumā. Kad dominē smadzeņu simptomi, kā traucējoša procedūra ir ieteicamas vietējās vannas: kāju vannas (svaigas, sinepes), vannas ūdens temperatūra 40–42 ° C, ilgums - 10–15 minūtes. Tajā pašā nolūkā parafīna lietošana ir paredzēta pēdām (parafīna temperatūra 50–55 ° C) 20–30 minūtes katru otro dienu, kurss ir 10 procedūras..

Aeroionoterapija ir kļuvusi plaši izplatīta, ārstējot pacientus ar NCD. Gaisa jonizatorus izmanto individuālai ("Ovion-S") un kolektīvai lietošanai ("Čiževska lustra"). Gaisa jonizācijas procesā gaisa joni tiek veidoti ar negatīvo gaisa jonu pārsvaru. Pacienti atrodas 70–100 cm attālumā no ierīces, sesijas ilgums ir 20–30 minūtes, šajā laikā pacients ieelpo ar negatīviem joniem uzlādētu gaisu. Ārstēšanas kurss ir 12-14 sesijas. Aeroionoterapijas ietekmē samazinās asinsspiediens (par 5–20 mm Hg), samazinās sirdsdarbība, palielinās gāzes apmaiņa, palielinās skābekļa patēriņš, pazūd bezmiegs, samazinās galvassāpes, vājums.

Masāža pozitīvi ietekmē pacientus ar NCD. Pacientiem ir noderīga vispārēja stiprinoša masāža, šo daļu osteohondrozei ieteicams rūpīgi veikt mugurkaula kakla un krūšu daļas masāžu. Efektīva NCD ārstēšanas metode ir akupresūra, kuru var veikt pats pacients un viņa radinieki.

Akupunktūra normalizē centrālās un autonomās nervu sistēmas funkcionālo stāvokli; novērš veģetatīvās-asinsvadu distonijas; palielina ķermeņa adaptācijas spējas; uzlabo vielmaiņu un iekšējo orgānu darbību; piemīt pretsāpju efekts, atvieglo cefalalgiju un kardialģiju; normalizē asinsspiedienu. Akupunktūru var veikt pēc klasiskās metodes vai elektroakupunktūras formā. Parasti bremžu versiju ИРТ izmanto, pakāpeniski palielinoties punktu skaitam. Pirmajā kursā ietilpst 10 sesijas, pēc 2 nedēļu pārtraukuma tiek noteikts otrais kurss un pēc 1,5 mēnešiem - trešais kurss.

Akupunktūrā tszu-san-li (36E), shen-men (7C), shen-ting (24VG) punktus izmanto, lai atjaunotu centrālās nervu sistēmas funkcijas, atvieglotu emocionālo stresu un iegūtu nomierinošu efektu. Lai mazinātu sāpes sirdī, tiek izmantotas galvassāpes ar to atspoguļojumu kakla, sejas muskuļos, tiek izmantots tien-tu punktu (22VC), san-iņ-jiao (6RP), feng-chi (20VB), bai-hui (20VG) pretsāpju efekts. ), wai-guan (5TR), asinsspiediena pazemināšanai - punkti wai-guan (5TR), nei-ting (44E), sirdsdarbības normalizēšanai - san-yin-jiao (6RP). IRT ietekmē būtisks stāvokļa uzlabojums tiek novērots 65-70% pacientu.

Adaptogēna terapija

Pacienti ar NCD ir ļoti jutīgi pret laika apstākļu izmaiņām, parasto fizisko aktivitāšu režīmu, slikti pielāgojoties negatīvām psihoemocionālām situācijām. Adaptogēni ir augu izcelsmes preparāti, kuriem ir tonizējoša iedarbība uz centrālo nervu sistēmu un ķermeņa funkcijām kopumā, palielina fiziskā un garīgā stresa izturību, izturību pret elpceļu vīrusu infekcijām un labvēlīgi ietekmē vielmaiņas procesus un imūnsistēmu..

Žeņšeņa tinktūra - izrakstīti 20-25 pilieni 3 reizes dienā; Eleutherococcus ekstrakts - 20-30 pilieni 3 reizes dienā; citronzāles tinktūra - 25-30 pilieni 3 reizes dienā; aralijas tinktūra - 30-40 pilieni 3 reizes dienā; Saparal (no aralijas saknēm iegūto aralozīdu glikozīdu summa) - 0,05 g 3 reizes dienā.

Papildus augu izcelsmes adaptogēniem tiek izmantots arī Pantokrīns (šķidrā spirta un ūdens ekstrakts no marāla, staltbrieža vai sika brieža nekaulotajiem ragiem) - 30 reizes tiek nozīmēti 3 reizes dienā; Cigapāns (ekstrakts no ziemeļbriežu tēviņu ragiem) - 1 tablete 2 reizes dienā.

Adaptogēni var paaugstināt asinsspiedienu; ja tas paaugstinās, nepieciešams samazināt zāļu devu vai atcelt to; var aizraujoši ietekmēt pacientu, tāpēc pēdējā zāļu deva jāveic dažas stundas pirms gulētiešanas; ārstēšanas kurss ar adaptogēniem ilgst apmēram 3-4 nedēļas, gada laikā var veikt 4-5 šādus kursus; ārstēšanas kursu ieteicams veikt, gaidot gripas epidēmiju, nestabilu laika apstākļu laikā (īpaši rudenī un pavasarī), intensīvi strādājot garīgi un fiziski.

Laika atkarības korekcija

Pacienti ar NCD ir ļoti meteosensitīvi; nelabvēlīgos meteoroloģiskos apstākļos viņu stāvoklis ievērojami pasliktinās. Ieteicama šo pacientu atlase un medicīniskā pārbaude; paziņojums par nelabvēlīgiem laika apstākļiem un preventīvie pasākumi; dienu iepriekš, šajā un nākamajā dienā, ieteicams lietot adaptogēnus, ieteicams arī lietot E vitamīnu, 100 mg 1-2 reizes dienā 3-4 nedēļas. Lai pielāgotos aukstumam, rūdīšanās, kā arī kontrasta dušas, kāju vannas, peldēšanās vēsā ūdenī, gaisa vannas, viegls apģērbs vēsā sezonā, aukstas vannas (18–22 ° C), kam seko intensīva beršana ar dvieli.

Spa procedūra

Šajā gadījumā tiek izmantoti: atpūta, medicīniskā uztura, klimatiskās un ainaviskās iedarbības, minerālūdeņi, jūras peldēšanās, balneoterapija, fizioterapija, veselības ceļš. NCD pacienti tiek nosūtīti uz kūrortu jebkurā gada laikā. Priekšroka dodama kūrortiem ar maigu klimatu bez pēkšņām atmosfēras spiediena izmaiņām. Piemēram, tie ir Latvijas (Rīgas piejūras), Lietuvas (Palangas), Igaunijas (Tartu), Ļeņingradas un Kaļiņingradas apgabalu, Letsijas (Baltkrievija), Krimas dienvidu krastu (Jaltas), Soču kūrorti. Ārstēšana ir efektīva sanatorijās-ambulancēs, kā arī vietējās piepilsētas sanatorijās.

Literatūra

V. V. Skvorcovs, medicīnas zinātņu doktors
A. V. Tumarenko, medicīnas zinātņu kandidāts
O. V. Orlovs
VolGMU, Volgograda

Hipotoniska neirocirkulācijas distonija

Neirogēnā rakstura simptomu kompleksu, kas rodas dažādu provocējošu faktoru dēļ, sauc par neirocirkulācijas distoniju. Slimība bieži sākas pubertātes laikā, kad aktīvi darbojas hormoni. Neirocirkulācijas distonija (NCD) ievērojami samazina dzīves kvalitāti, tāpēc nepieciešama ārstēšana.

Kas ir hipotoniska NDC

Patoloģija ir izplatīts veģetatīvās-asinsvadu distonijas veids. Tas notiek, ja tiek traucēta normāla asinsvadu tonusa regulēšana. Neirocirkulācijas distonijas pazīmes (ICD kods 10) tiek reģistrētas 25–80% mūsdienu skolēnu, bet reti cilvēkiem, kas vecāki par 40 gadiem. Slimība tiek uzskatīta par jauneklīgu, jo tās saknes meklējamas bērnībā. Izšķir šādus neirocirkulācijas distonijas veidus:

  1. Kardināls. Izpaužas ar sirds muskuļa traucējumiem.
  2. Asinsvadu. To papildina asi asinsspiediena lēcieni.
  3. Hipertensīvs. Raksturo asinsspiediena paaugstināšanās.
  4. Hipotoniska (hipotensīva). Pastāvīgi samazinās asinsspiediens.
  5. Jaukts. Apvieno visus iepriekš minētos simptomus.

Neirocirkulācijas distonijas cēloņi

Autonomā nervu sistēma (ANS) ir atbildīga par visu audu un orgānu savienojumu ar centrālo nervu sistēmu. Tas atbalsta ķermeņa pielāgošanos ārējiem apstākļiem. Hipotoniska neirocirkulācijas distonija ir veģetatīvās nervu sistēmas nelīdzsvarotības rezultāts, kad tiek novērota tās parasimpātiskās vai simpātiskās dalīšanas disfunkcija. Šie stimuli slimības attīstībai var būt šādi faktori:

  • iedzimtība;
  • sociālā vide (attiecības darbā, ģimenē);
  • temperamenta iezīmes;
  • hormonālie traucējumi;
  • traumatisks smadzeņu ievainojums;
  • klimatisko apstākļu maiņa;
  • liels fizisks vai garīgs stress;
  • infekcijas un alerģiskas slimības.

Kā izpaužas VSD hipotoniskais tips

Nosakot diagnozi, tiek ņemti vērā tādi simptomi kā nomākts prāta stāvoklis, vispārējs nespēks un nevēlēšanās veikt ikdienas darbības. Neirocirkulācijas distonija ir ļoti nepatīkama diagnoze, jo to papildina biežas galvassāpes, reibonis un vēlmes kustēties trūkums. Hipotoniskā NCD simptomi ir līdzīgi daudzu nervu slimību simptomiem, tāpēc to reti uzskata par neatkarīgu patoloģiju.

Cardialgia sindroms

Ar hipotoniskā tipa neirocirkulācijas distoniju sirds sindroms rodas 90% pacientu. Kad tas ir radies, kardialģija tiek fiksēta, izmantojot nosacītu refleksu vai pašhipnozes mehānismu. Hipotoniskā NCD sāpju uzbrukumu modeļa nav, bet to provocē stresa situācija, pārmērīgas fiziskās aktivitātes. Sirdsdarbībā ir palēnināta sirdsdarbība un sāpes, kurām var būt dažāda etioloģija:

  1. urdošs;
  2. sāpošs;
  3. intensīva dedzinoša sajūta;
  4. paroksizmāls.

Zems asinsspiediens

Zems asinsspiediens ar NCD nav rādītāji, kas ir zemāki par normu, bet gan stāvoklis, kad pacientiem viss ir sāpīgs. Tā ir ķermeņa iekšējā reakcija uz ilgstošu stresu. Sirds sāk sliktāk sūknēt asinis, tāpēc pacienti sūdzas par zemu pulsa un asinsvadu asinsspiedienu, pastāvīgām bailēm, panikas-trauksmes domām. Garīgais stāvoklis pacientiem ar hipotonisku VSD tipu ilgu laiku ir disonansē ar ārpasauli.

Vietēja hiperhidroze

Vēl viens hipotoniskas distonijas simptoms ir pastiprināta roku un kāju svīšana. Ar normālu nervu sistēmas darbību sviedru atdalīšana ir līdzsvarota. Ar NCD, ko izraisa stress, hronisks nogurums vai pastāvīgs stress, tiek uzlabots simpātiskās nodaļas darbs, kas izraisa vietēju hiperhidrozi. Tas var rasties jebkurā vecumā vīriešiem, sievietēm un bērniem, bet biežāk tas notiek grūtniecības laikā..

Kā tiek diagnosticēta hipotoniskā distonija?

Slimību nav viegli diagnosticēt, jo hipotoniskas distonijas simptomi ir raksturīgi citām nervu patoloģijām. Ir vairāki laboratorijas testi, kas var palīdzēt noteikt hipotonisku simptomu klātbūtni pacientam:

  • radiogrāfija;
  • funkcionālā diagnostika;
  • MRI;
  • asinsanalīze.

Lai noteiktu precīzu diagnozi, pacients tiek nosūtīts uz konsultācijām pie urologa, ginekologa, kardiologa, psihoterapeita. Testa rezultāti nedos pilnīgu priekšstatu, tāpēc iepriekš minēto speciālistu secinājumi palīdz diagnosticēt. Ja pārbaudes laikā citas slimības netika atklātas, tad tiek diagnosticēta hipotoniskā distonija.

Hipotoniskas neirocirkulācijas distonijas ārstēšana

Slimību terapija tiek nozīmēta tikai pēc tās cēloņa noteikšanas. Neirocirkulācijas distonijas ārstēšanas process ir balstīts uz psihoterapiju, sacietēšanu. Parādīti miega un atpūtas normalizēšana, vieglas fiziskās aktivitātes un vairāki citi pasākumi, kuru mērķis ir novērst garīgās problēmas. Zāles lieto stingri pēc ārsta receptes. Lieliskus rezultātus parādīs sanatorijas ārstēšana, kurā, ņemot vērā psihoterapeitisko novērojumu, tiek izmantotas šādas metodes:

  1. refleksoloģija;
  2. balneoterapija;
  3. fizioterapija;
  4. elektroforēze;
  5. elektriskais miegs.

Hipotoniskas distonijas medicīniskā ārstēšana ir vērsta uz simptomu ātru novēršanu. Parasti tas ilgst vairākus mēnešus. Kad slimība tiek parakstīta:

  • trankvilizatori un nomierinoši līdzekļi;
  • zāles, kas paaugstina asinsspiedienu;
  • B grupas vitamīni sirds muskuļa darba uzlabošanai;
  • beta blokatori, lai mazinātu kardialģiju un tahikardiju.

Fizioterapijas procedūru izmantošana

Fizioterapijas galvenais mērķis ir koriģēt veģetatīvo regulāciju un normalizēt asinsvadu tonusu. Piesakies:

  1. Vazodilatatori. Tie ietver nātrija hlorīda vannas, terpentīna vannas, elektroforēzi, darsonvalizāciju.
  2. Tonizējoša. Tās ir kontrasta vannas, apļveida duša, SUF apstarošana.
  3. Relaksējoša. Joda-broma vai priežu vannas, fitoaromterapija, elektriskais miegs, parafīna lietošana.
  4. Antiaritmiski. Elektroforēze ar prokainamīdu, kālija hlorīdu, lidokainu.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Jebkuras formas hipotonisku veidu NDC lieliski ārstē ar tautas līdzekļiem. Mājās ir viegli pagatavot ārstniecisko augu uzlējumus un novārījumus, kas noņems nervu traucējumus. Lietojot tautas receptes, jāpatur prātā, ka tās prasa ilgstošu lietošanu:

  1. Sārta rodiola sakne. 100 g sausas augu ielej ar 500 ml degvīna. Uzstājiet vēsā vietā 7 dienas, laiku pa laikam kratot. Paņemiet 10 pilienus trīs reizes dienā mēnesī. Tas palīdzēs normalizēt asinsspiedienu..
  2. Asinszāle un angelikas zāle. Paņemiet katra auga svaigus garšaugus, samaisiet proporcijā 10 (asinszāli) pret 1 (angelika). Ievietojiet traukā, cieši aizveriet, ielieciet krāsnī trīs stundas. Sasmalciniet maisījumu, izmantojiet kā tēju. Ilgstoši lietojot, tas sniegs tonizējošu efektu asinsvadiem..
  3. Sarkanās vilkābeles augļi. Brūvējiet 1 ēdamkaroti (ēdamkaroti) žāvētu augļu verdošā ūdenī (1 tase). Atstāj ievilkties 2 stundas, pēc tam izkāš. Patērē 1 ēd.k. l. pirms ēšanas. Ir atbrīvojošs efekts tahikardijas laikā ar neirocirkulācijas distoniju.

NCD diagnostika grūtniecības laikā

Bezmiegs, nogurums no rīta, slikta atmiņa. Ja pacients grūtniecības laikā pie ārsta nonāk ar šādām sūdzībām, tad viņai diagnosticē neirocirkulācijas distoniju. Problēma rodas galvenokārt hormonālo izmaiņu dēļ sievietes ķermenī un režīma pārkāpumu dēļ. Jauna māte var sūdzēties par:

  1. muskuļu un sirds sāpes;
  2. ģībonis;
  3. elpas trūkums;
  4. nepamatotas bailes un panikas lēkmes.

Ja patoloģija netiek ārstēta, tad šis stāvoklis var negatīvi ietekmēt augļa stāvokli. Psiholoģiskā stāvokļa normalizēšana palīdzēs mazināt pašsajūtu. Lai to izdarītu, jums jāveido dienas režīms, jāaizsargā sevi no stresa, jāuzņem nepieciešamie minerālu kompleksi un vitamīni. Spriedzes un iekšējo problēmu mazināšana veicina:

  • īpaši elpošanas vingrinājumi;
  • garas pastaigas svaigā gaisā;
  • masāža;
  • aromterapija;
  • meditācijas.

Hipotoniska un hipertensīva neirocirkulācijas distonija

Hipotoniska neirocirkulācijas distonija ir nervu virziena rādītāju kopums, kas rodas dažādu stimulu ietekmē. Slimība sākas cilvēkā intensīvas hormonu aktivitātes periodā, ievērojami samazina dzīves kvalitātes uztveri.

NDC veidi

Izšķir šādus neirocirkulācijas distonijas veidus:

  1. Kardioloģiski - sirds muskuļi darbojas nepareizi.
  2. Izteiktas asinsspiediena izmaiņas - asinsvadu tips.
  3. Hipertensīvs - kopā ar asinsspiediena paaugstināšanos.
  4. Hipotoniska - stabila asinsspiediena pazemināšanās.
  5. Jaukts - ietver vairākus no iepriekš minētajiem simptomiem.

Patoloģija rodas asinsvadu tonusa pārkāpuma rezultātā, tiek reģistrēta pusaudžiem (līdz 80%), retāk cilvēkiem, kas vecāki par 40 gadiem.

Hipotoniski NDC iemesli

Kas tas ir, palīdzēs saprast norādītās slimības izcelsmi. Pētnieki aktīvi apspriež šo jautājumu. Tas ir saistīts ar slimības daudzvektoru simptomiem, slimības attīstības sākumu bērnībā, kad ķermeņa attīstības procedūrai vajadzētu turpināties diezgan ātri. Hipotoniskajai neirocirkulācijas distonijai, tāpat kā daudziem sirdsdarbības traucējumiem, ir ilgstoša hroniska fāze. Procesa aktivitāte ir atkarīga no dažādiem iemesliem, īpaši no ārējiem stimuliem..

Nosliece uz NCD simptomu izpausmi:

  • iedzimtība (līdzīgu izpausmju klātbūtne asins radiniekos);
  • fiziskās vides faktori (starojums, troksnis, vibrācija, pārmērīgs nogurums, problēmas darbā vai ģimenē);
  • individuālās īpašības (ķermeņa pieradināšana pie stresa, nervu un s / s sistēmu uzbūve un specifiskā darbība);
  • alkohola ļaunprātīga izmantošana un citi slikti ieradumi.

Viena vai vairākas pazīmes izraisa darbības traucējumus iekšējo orgānu darbā, kas izraisa slimības gaitas saasināšanos un atveseļošanās komplikācijas.

NDC pamatcēloņi ir:

  • neirogēna rakstura izpausmes;
  • galvas trauma;
  • slikti adaptīvas pazīmes.

Neironālā distonija izpaužas stresa ietekmē, kas pavada cilvēku ikdienas dzīvē. Pusaudžiem tas ir vecāku vai vienaudžu personiskās telpas pārkāpums. Pieaugušie sabiedrības locekļi saskaras ar dažādām konfliktu situācijām, prāta drāmām. Stresa ietekme ir akūta vai hroniska.

Psihi traumējošie traucējumi bieži ir sākumpunkts turpmākai nervu sistēmas krīzei. Ne visi cilvēki var izmantot pareizo izkļūšanu no konflikta, patstāvīgi pārvarēt psihoemocionālo stresu.

Vēl viens iemesls ir galvas traumas. Dažreiz ir veģetatīvās asinsvadu distonijas izpausme, ko papildina vispārēja pieredze. Diskomfortu izsaka darbspēju samazināšanās, nespēks, palielināta ģeomagnētisko izmaiņu uztvere, grūtības ar fiziskām aktivitātēm.

Daži eksperti atsevišķi identificē šīs slimības terapeitiskos cēloņus. Starp tiem: infekcijas, alerģijas, sporta režīma pārkāpumi, ilgstošs darbs ar elektroniskām ierīcēm.

Bērnu neirocirkulācijas distonijas hipotoniskā tipa iezīmes

Riska grupā ietilpst studenti no skolām, koledžām un universitātēm. Tas ir saistīts ar ievērojama apjoma uzdevumu izpildi. Turklāt laika spiediens, sagatavošanās eksāmeniem un pārbaudījumiem atstāj pēdas..

Starp indivīdiem, kuri pakļauti NCD, ir dažāda vecuma sportisti. Pārslodze, paātrināts treniņu temps, pēkšņa karjeras pārtraukšana, traumas ietekmē. Šie brīži piespiež cilvēka adaptācijas sistēmu strādāt intensīvā režīmā, kas bieži noved pie ķermeņa darbības traucējumiem..

Grūtniecēm un barojošām mātēm ir arī nosliece uz distoniju. Tas ir saistīts ar hormonālām izmaiņām, bērna nēsāšanu un dzemdēšanu, kā arī izmaiņām dzīves emocionālajā attēlā.

Neirocirkulārās distonijas krīzes un simptomi

Slimības attīstība balstās uz sirds un asins mikrocirkulācijas aktivitātes pārkāpumu, kas izpaužas kā asinsspiediena pazemināšanās. Ķermenis, izmantojot pieejamos resursus, mēģina izlīdzināt radušās problēmas. Tajā pašā laikā izpaužas audu skābekļa badošanās, samazinās perifēro trauku pretestība, ir vēnu spiediena kritumi.

  1. Vispārējs vājums. Noguruma, neiecietības pret fizisko piepūli pavadīts minimālais efektivitātes koeficients.
  2. Ortostatiskās izpausmes. Ir straujš spiediena kritums, līdz ģībonis. Mainot ķermeņa stāvokli, mirgo acīs, parādās vemšana, reibonis.
  3. Sirds sindroms. Šis simptoms rodas 30% pacientu ar NCD, to raksturo īslaicīgas sāpīgas saspiešanas sajūtas sirds reģionā vai durošas sāpes, kas izstaro muguras, rokas kreiso pusi. Pulss parasti ir lēns, tiek reģistrēti sirdsdarbības ritma un ilguma pārkāpumi.
  4. Smadzeņu simptomi. Tas ietver blāvas galvassāpes pieres daļā, kas pastiprinās ar jebkura veida slodzi. Tas bieži vien ir saistīts ar reiboni un turpmāku ģīboni..
  5. Reflekss disadaptācijas veids (roku nejutīgums, ķermeņa siltuma līdzsvara samazināšanās, cianoze uz ekstremitātēm).
  6. Kombinētais sindroms apvieno vairākas iepriekš minētās izpausmes.

NDC dažreiz ir krīzes gaita. Fenomena aina ir straujš asinsspiediena lēciens uz leju, kam seko ģībonis (sabrukums). Papildu simptomi ir nepatīkami simptomi sirdī, galvassāpes. Raksturīga iezīme pacientiem ar NCD ir paaugstināts trauksmes emocionālais līmenis..

Diagnoze

Slimības definīcija balstās uz pacienta sūdzību atklāšanu un pareizu interpretāciju. Objektīvi tiek vērtēta arī īpašo pārbaužu pakāpe un rezultāti.

Pacienti jākonsultējas ar kardiologu, neirologu un terapeitu. Tā kā hipotoniskā NCD klīniskajā attēlā ir maz specifisku pazīmju, svarīgs diagnozes punkts ir noteikt, vai identificētie traucējumi ir saistīti ar organiskas slimības simptomiem.

Asinsspiediena mērīšana parāda hipotonisku līmeni, EKG parāda neveiksmju kompleksu sirds darbā. Dažreiz nepieciešama reoencefalogrāfija, lai atklātu asinsvadu asinsrites asimetriju, reoloģisko impulsu nestabilitāti. Arī diagnosticējot tiek izmantoti īpaši diagnostikas testi..

Hipotoniskas neirocirkulācijas distonijas ārstēšana

Šīs slimības ārstēšanas process ir balstīts uz informāciju par klīnisko pazīmju klātbūtni un smagumu. Procedūra sastāv no adaptīvo, neiroloģisko, kardioloģisko disfunkciju korekcijas. Speciālists izraksta vairākas zāles. Starp tiem: antidepresanti, nomierinoši līdzekļi, trankvilizatori, vielas ar augstu kālija, magnija, B-6 vitamīna saturu. Tiek veikta arī metaboliskā terapija, tiek ievadītas mērķtiecīgas kardioloģiskas darbības zāles. Turklāt nepieciešama psihoterapeita uzraudzība. Alternatīvi, jūs varat vērsties pie hipnologa, kurš palīdzēs jums atrast problēmas sakni zemapziņas līmenī. Psihologam Ņikitam Valerievičam Baturinam ir liela pieredze dažādu garīgo traucējumu un traucējumu ārstēšanā, ieskaitot hipertensijas tipa NDC. Pateicīgas pacientu atsauksmes vēl vairāk apstiprina kursu efektivitāti.

Ieteikumi šīs slimības ārstēšanai:

  1. Pareizas miega režīma ievērošana: celšanās un izkāpšana vienlaikus, atpūtas ilgums - vismaz 8 stundas, ņemot vērā individuālos bioritmus.
  2. Kofeīna saturošu dzērienu samazināšana līdz minimumam.
  3. Sabalansēta diēta.
  4. Dinamisku fizisku vingrinājumu un elpošanas vingrinājumu veikšana, lai asinis piesātinātu ar skābekli.

Tradicionālās metodes

Veģetatīvo hipotonisko traucējumu profilaksē un ārstēšanā tiek praktizēti tautas līdzekļi, kuru efektivitāte ir redzama tikai pēc ilgstošas ​​lietošanas. Starp populārākajām receptēm:

  1. Rhodiola rosea sakņu tinktūra. Simts gramus sausās misas ielej 0,5 litros degvīna. Nedēļu glabā vēsā vietā, laiku pa laikam kratot. Lietojiet trīs reizes dienā 30 dienas.
  2. Andželiku un asinszāli sajauc proporcijā 1/10. Maisījumu ievieto traukā, kuru trīs stundas ievieto cepeškrāsnī. Gatavais pulveris tiek pagatavots kā tēja.
  3. Vilkābele ir sarkana. Lielu karoti augu augļu uzstāj 200 mililitros verdoša ūdens, pēc pāris stundām filtrē. Paņemiet vienu ēdamkaroti pirms ēšanas.

Neirocirkulācijas distonija grūtniecības laikā

Grūtniecēm NCD izpaužas kā atmiņas traucējumi, miega traucējumi un rīta nogurums. Galvenais slimības cēlonis ir hormonālas transformācijas organismā. Citas izpausmes:

  • sāpes muskuļos un sirdī;
  • ģībonis;
  • elpas trūkums;
  • nepamatoti baiļu vai panikas uzbrukumi.

Bez pienācīgas ārstēšanas patoloģija nelabvēlīgi ietekmē augļa attīstību vai stāvokli. Psiholoģiskā attēla normalizēšana, dienas režīma ievērošana un izvairīšanās no stresa situācijām palīdzēs uzlabot pašsajūtu. Lai mazinātu stresu, tiek noteikti vitamīni, īpaši elpošanas vingrinājumi, aromterapija, meditācija, masāža.

Hipertensijas tipa NCD

Šāda veida neirocirkulācijas distoniju raksturo autonomās NS traucējumi. Nesabalansētība izpaužas simpātiskās daļas dominēšanā pār parasimpātisko daļu. Daudzi cilvēki rūpējas - NDC hipertensīvam tipam, kas tas ir grūtniecības laikā? Slimība izpaužas ar standarta simptomiem:

  • asinsspiediena parametru palielināšanās;
  • galvassāpes un reibonis, ko pastiprina piepūle;
  • jutība pret meteoroloģiskām izmaiņām;
  • palielināta sirdsdarbība;
  • tendence uz aizcietējumiem;
  • ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, īpaši infekcijas slimību gadījumā;
  • asaru dziedzeru izžūšana;
  • garastāvokļa maiņas;
  • ātra nogurdināmība.

Ar nepareizu vai savlaicīgu ārstēšanu slimības gaita tiek saasināta, pilna ar dažādām komplikācijām.

NCD ir daudzvektoru slimība, kuru speciālisti pilnībā neizprot. Tas attiecas uz ievērojamām slimībām, jo ​​tās bieži skar cilvēkus darbspējas vecumā. Jūs varat atbrīvoties no problēmas tikai ar integrētas pieejas palīdzību diagnostikā un ārstēšanā..

Hipotoniskā neirocirkulācijas distonijas gaita un ārstēšana

Kardioloģijā ir vairākas slimības, kuras nevar attiecināt uz specifiskām nosoloģiskām formām. Saskaņā ar ICD - 10 hipotoniskā tipa neirocirkulācijas distonija ir autonomu un neirogēnu traucējumu komplekss, kas noved pie patoloģiskām izmaiņām sirds un asinsvadu sistēmas darbā. Šajā gadījumā nav iespējams identificēt strukturālas izmaiņas endokrīnā vai nervu sistēmā. Slimībai ir saasināšanās un remisijas periodi ar viļņotu gaitu, biežāk ar labvēlīgu prognozi, jo nav sirds mazspējas attīstības.

  • Attīstības iemesli
  • Neirocirkulācijas distonijas klasifikācija
  • Hipotoniski NDC simptomi
  • NCD diagnostika pēc hipotoniskā veida
  • Hipotoniska NCD ārstēšana

Hipotoniska neirocirkulācijas distonija

Pagājušā gadsimta 50. gados padomju neirofiziologi pirmo reizi ierosināja lietot terminu "neirocirkulācijas distonija" (NCD). Šī vērtība apvieno vairākus nosacījumus, kurus nevar atšķirt atsevišķā nosoloģiskā kohortā. Tie ietvēra astēniju, sirds neirozes, paaugstinātu sirds uzbudināmību, kuru pārbaudes laikā orgānos netika atrasti strukturāli traucējumi. Tagad patoloģija ir bieži sastopama, un tā vēlams notiek pusaudžiem un jauniešiem līdz 40 gadu vecumam.

Attīstības iemesli

Kardiologi atzīmē, ka trešdaļa visu pacientu, kuri meklē palīdzību, cieš no neirocirkulācijas distonijas. Starp tiem vairāk nekā puse pacientu cieš no hipotoniskiem NCD. Ārsti izceļ jauniešus, kuru nervu sistēma nav pielāgota ārējai videi. Tādēļ dažādi stresa apstākļi var izraisīt homeostāzes un funkcionālo orgānu mazspējas traucējumus. Izšķir šādus attīstības faktorus:

  • organisma iedzimtas īpašības;
  • slikti ieradumi un neērti sociālie dzīves apstākļi;
  • sagrozīti uzvedības modeļi, kas uzlikti no ārpuses;
  • sabiedrības kultūras līmenis, kas ietver tradīcijas un ēšanas paradumus, alkohola lietošanu, fiziskās aktivitātes mēru;
  • agri sākusies seksuāla aktivitāte;
  • akūts un hronisks emocionāls stress;
  • pastāvīga tieksme uz stresu;
  • menopauze vai grūtniecība sievietēm;
  • ilgstošas ​​infekcijas slimības;
  • ārkārtīgi smagas fiziskās aktivitātes;
  • vides faktoru - radiācijas, klimata pārmaiņu, gaisa piesārņojuma ar rūpnieciskām indēm - negatīva ietekme.

Šie faktori kopā sagrauj ķermeņa nervu un humorālās sistēmas vienmērīgu darbību. Iespējams, ka ar distoniju tiek ietekmētas dziļas smadzeņu struktūras, piemēram, hipotalāms un talāms. Viņi ir atbildīgi par visu iestāžu datu apstrādi un organizēšanu. Šajā gadījumā tiek traucēta ūdens un elektrolītu līdzsvars, adrenalīna un norepinefrīna, insulīna, histamīna izdalīšanās regulēšana, kas izraisa mikrocirkulācijas un audu hipoksijas traucējumus. Pirmkārt, ir sadalījums sirds darba regulējumā un bieži atbilstoši hipotoniskajam tipam ar spiediena kritumu, kardialģija.

Neirocirkulācijas distonijas klasifikācija

Slimības simptomi ir līdzīgi. Piemēram, hipotoniskas distonijas pazīmes dažreiz tiek attiecinātas uz kardialģisko. Simptomu kompleksu ir grūti klasificēt, jo slimību ietekmē daudzi faktori, un orgānos nav strukturālu izmaiņu. Tomēr klīnicisti S.O. Abbakumovs un V.I. Makolīns 1996. gadā identificēja šādus slimības variantus:

  1. Hipotoniska NDC.
  2. NDC hipertensīvam tipam.
  3. NDC sirds tipam.
  4. Jauktais NDC.

Pēc simptomu smaguma tie tiek izdalīti: viegli, mēreni un smagi. Ar vieglu kursu ir 3-6 sūdzības, nav krīzes apstākļu, pacienti strādā un nav nepieciešama narkotiku ārstēšana. Vidējo distonijas pakāpi raksturo elpošanas traucējumi, garīgs izsīkums, ievērojams darbspēju samazinājums un nepieciešamība pēc narkotiku ārstēšanas. Smagu gaitu raksturo simptomu stabilitāte, asthenoneurotiskais sindroms, EKG izmaiņas, īslaicīga invaliditāte, nepieciešamība pēc pastāvīgas ārstēšanas.

Hipotoniski NDC simptomi

Ir grūti noticēt pusaudžiem vai jauniem pieaugušajiem, kuri iesniedz dažādas sūdzības, tomēr viņi izskatās veseli. Tomēr distonija ar hipotonisku tipu rada daudz nepatīkamu sajūtu, līdz pat apziņas zudumam. Tajā pašā laikā tiek palielināts parasimpātiskās nervu sistēmas tonuss, kā rezultātā dominē asinsvadu nepietiekamības simptomi. Pacienti nespēj izturēt ilgstošu fizisko un emocionālo stresu. Starp simptomiem, kas tiek noteikti šādiem pacientiem, var atšķirt:

  • smags vājums;
  • hipotensija - asinsspiediens zem 100/60 mm Hg. Art.
  • bieža ortostatiska sabrukšana ir straujš spiediena kritums, mainot ķermeņa stāvokli;
  • nogurums, letarģija;
  • pastāvīgas vai atkārtotas sirds sāpes;
  • dažreiz reibonis;
  • miegainība.

Šo izpausmju smagums ir atkarīgs no organisma īpašībām. Pusaudži ir vairāk pakļauti elektroenerģijas padeves pārtraukumam vingrinājumu nodarbību laikā vai slikta uztura dēļ. Jauniešiem ir nosliece uz sāpēm sirdī un smags vājums, un viņi bieži nespēj strādāt ilgu laiku. Hipotoniska distonija bieži rodas gariem, tieviem cilvēkiem, un šajā gadījumā sirds nespēj piegādāt skābekli un barības vielas katrai šūnai. Tad ir asinsspiediena pazemināšanās epizodes.

NCD diagnostika pēc hipotoniskā veida

Kardiologi ar izslēgšanu diagnosticē neirocirkulācijas distoniju. Tiek ņemts vērā to pacientu vecums, kuriem ir raksturīgas sūdzības. Ir nepieciešams veikt vairākus objektīvus izmeklējumus, lai pārliecinātos, ka sirdī un asinsvados nav organisku izmaiņu. Izšķir šādas pētījumu metodes:

  1. Asinsspiediena (BP) mērīšana abās rokās. Indikatori ir mazāki par 100/60 mm Hg. sv.
  2. Asinsspiediena novērtējums uz kājām, kas zem pleca būs 10-15 mm Hg. sv.
  3. Ikdienas asinsspiediena kontrole, kas parādīs hipotoniskas krīzes, to biežumu un ilgumu.
  4. EKG. Bieži miokarda nepietiekams uzturs netiek atklāts, tomēr ir sirds kambaru agrīnas repolarizācijas sindroms, atsevišķas ekstrasistoles, bradikardija.
  5. Velosipēdu ergometrija. Tests palīdz noteikt izturību pret stresu un asinsvadu pretestību pēc fiziskās slodzes.
  6. Eho-KG. Sirds ultraskaņa nenosaka strukturālas izmaiņas.
  7. Funkcionālie testi. Valsalva tests, aukstuma un hiperventilācijas tests ziņos par sliktu pacienta pielāgošanos stresam, ko papildina hipotensija.

Hipotoniska NCD ārstēšana

Jebkuru slimību var izārstēt, rīkojoties pēc tās attīstības cēloņiem. Dzīves apstākļu uzlabošana, labs uzturs, mērenas fiziskās aktivitātes, rīta skriešana svaigā gaisā, sacietēšanas sesijas labvēlīgi ietekmē nervu sistēmu. Un arī ir nepieciešams izmantot psihoterapeitu pakalpojumus, ja distonijas izpausmes ir izteikti izteiktas. Speciālists izskaidros pacientam un viņa tuviniekiem patoloģijas būtību, tās gaitu un atveseļošanās iespēju. Pašhipnoze var mazināt nepatīkamus simptomus un kontrolēt jūsu stāvokli stresa situācijās, kas uzlabos ārstēšanu.

Narkotiku ārstēšana

Tā kā lielākā daļa pacientu ir meteoroloģiski un atmosfēras spiediena svārstības izraisa hipotensiju, jāizmanto adaptogēni. Eleutherococcus tinktūra, žeņšeņs tonizē smadzeņu stumbra un asinsvadu sienas struktūras. Asinsspiediens paaugstinās, nogurums un miegainība izzūd, uzlabojas sirds asinsriti, vielmaiņas procesi orgānos. Jums jāizdzer 1 tējkarote trīs reizes dienā, kas ilgst 2 mēnešus. Pēc mēneša pārtraukuma atkārtojiet ārstēšanas kursu.

Trešā negatīvā asins grupa

Kā stiprināt asinsvadus