Disfunkcionāla dzemdes asiņošana

Dzemdes asiņošana ir asiņu izvadīšana no maksts, ko raksturo bagātība un ilgums. Šis patoloģiskais stāvoklis ir bīstams sievietes dzīvībai un veselībai, ir nopietnu reproduktīvās sistēmas slimību pazīme..

Lai glābtu pacientu, ir svarīgi nekavējoties sniegt viņai pirmo palīdzību, noskaidrot asiņošanas cēloni.

Dabisko asiņošanu no maksts sauc par menstruāciju. Menstruālā asiņošana ir cikliska, atkārtojas regulāri. Periods starp periodiem parasti ilgst 25 - 30 dienas.

Asinis no maksts nedrīkst izdalīties ilgāk par 8 dienām, pretējā gadījumā mēs varam runāt par patoloģiju. Menstruālā cikla pārkāpums ir iemesls nekavējoties konsultēties ar ginekologu. Ārsts noskaidros patoloģiskās parādības cēloni, palīdzēs agrīnā stadijā atbrīvoties no slimības, līdz rodas komplikācijas.

  1. Dzemdes asiņošanas cēloņi
  2. Dzemdes asiņošanas simptomi
  3. Dzemdes asiņošanas veidi
  4. Disfunkcionāla asiņošana
  5. Organiska asiņošana
  6. Izrāviena asiņošana
  7. Asiņošana grūtniecības un dzemdību dēļ
  8. Pirmā ārkārtas palīdzība pirms ārstu ierašanās
  9. Narkotiku terapija
  10. Ārstēšana ar tautas līdzekļiem
  11. Saistītie videoklipi

Dzemdes asiņošanas cēloņi

Dzemdes asiņošanas varbūtība ir atkarīga no pacienta vecuma. Meitenēm no 12 līdz 18 gadiem bagātīga asiņu izvadīšana no maksts ir hormonālas nelīdzsvarotības sekas. Hormonālie traucējumi jaunībā rodas:

  • fiziski ievainojumi vai emocionālas ciešanas;
  • endokrīno dziedzeru pasliktināšanās;
  • nepietiekams uzturs, vitamīnu trūkums organismā;
  • grūtniecība ar komplikācijām, grūtām dzemdībām;
  • dzimumorgānu tuberkuloze;
  • asins recēšanas traucējumi;
  • pagātnē smagas infekcijas slimības.

Sievietēm nobriedušā vecumā dzemdes asiņošana ir reta parādība, kas parasti saistīta ar olnīcu disfunkciju. Šajā gadījumā patoloģiskā stāvokļa provokatori ir:

  • stress, pārmērīgs darbs, nervu slodze, garīgi traucējumi;
  • dzemdes mioma;
  • endometrioze;
  • progresējis endometrīts;
  • dzemdes polipi;
  • dzemdes vai dzemdes kakla onkoloģija;
  • audzēju veidojumi olnīcās;
  • ārpusdzemdes grūtniecība, spontāns aborts, medicīnisks vai instrumentāls aborts;
  • reproduktīvo orgānu infekcijas slimības;
  • klimata pārmaiņas, nelabvēlīga vides situācija dzīvesvietā, kaitīgi darba apstākļi;
  • tādu zāļu lietošana, kas var traucēt hipotalāma un hipofīzes sistēmisko darbu.

Sievietēm pēcmenopauzes periodā bieži ir asiņošana no dzemdes. Tas ir saistīts ar hipofīzes gonadotropīna sintēzes samazināšanos..

Tā rezultātā dzimumhormonu līmenis sievietes ķermenī sāk lēkt, menstruālais cikls pazūd un tiek traucēta folikulu veidošanās olnīcās. Bieži asiņošanas no dzemdes cēloņi reproduktīvās funkcijas izmiršanas vecumā ir:

  • dzemdes mioma;
  • endometrioze;
  • dzemdes polipoze;
  • no hormoniem atkarīgi olnīcu audzēji.

Dzemdes asiņošanas simptomi

Biežas patoloģiskas dzemdes asiņošanas pazīmes ir:

  • vājums;
  • ģībonis;
  • reibonis;
  • slikta dūša;
  • ādas blanšēšana;
  • sirds tahikardija;
  • asinsspiediena pazemināšana.

Īpaši dzemdes asiņošanas simptomi ir:

  • bagātīga asiņu plūsma no maksts;
  • trombu klātbūtne asins izlādē;
  • nomainīt starpliku ik pēc 2 stundām, pat biežāk;
  • asiņošanas ilgums ir ilgāks par 8 dienām;
  • pastiprināta asiņošana pēc dzimumakta;
  • nesāpīga asiņošana ar disfunkcionālu patoloģijas izcelsmi;
  • asiņošanas sākuma nesakritība ar menstruāciju periodu.

Menstruāciju ilgums parasti nepārsniedz 8 dienas, un asiņošana, kas ilgst ilgāk nekā parasti, ir patoloģiska. Asiņošana no maksts ir jāuzskata par neveselīgu, ja periods starp tām ir mazāks par 21 dienu..

Menstruāciju laikā dienā izplūst 80 - 120 ml asiņu, ar dzemdes asiņošanu ikdienas asins tilpums ir lielāks par 120 ml.

Dzemdes asiņošanas veidi

Asiņošana no dzemdes, atkarībā no pacientu vecuma, ir sadalīta piecos veidos.

  1. Zīdaiņa vecumā. Pirmajā dzīves nedēļā jaundzimušai meitenei var būt neliela asiņošana no maksts. Šī nav patoloģiska parādība, bērnam nav nepieciešama medicīniska iejaukšanās. Zīdaiņu asiņošanu izraisa straujas izmaiņas hormonālajā fonā meitenei, kura piedzima, viņi pazūd paši.
  2. Pirms pubertātes. Šajā periodā meiteņu asiņošana no maksts notiek reti. Patoloģiskā stāvokļa cēlonis visbiežāk ir no hormoniem atkarīgs olnīcas audzējs, kura dēļ dzimuma dziedzeris sintezē pārāk daudz hormonu. Tā rezultātā meitenei ir nepatiesa reproduktīvās sistēmas nobriešana..
  3. Pubertātes laikā. Dzemdes asiņošana pubertātes laikā no 12 līdz 18 gadu vecumam tiek saukta par nepilngadīgo.
  4. Reproduktīvā periodā. Asiņošana no dzemdes, kas novērota vecumā no 18 līdz 45 gadiem, ir organiska, disfunkcionāla, izrāviens, kā arī grūtniecības un dzemdību dēļ.
  5. Klimakera periodā. Reproduktīvās funkcijas izzušanas periodā asiņošana no maksts visbiežāk ir saistīta ar dzimumorgānu patoloģijām vai ar hormonu sintēzes samazināšanos..

Disfunkcionāla asiņošana

Šāda veida dzemdes asiņošana, kas novērota reproduktīvā periodā, ir visizplatītākā. Menopauzes laikā patoloģiskais stāvoklis tiek diagnosticēts gan meitenēm, gan vecākām sievietēm. Disfunkcionālas asiņu sekrēcijas cēlonis ir endokrīno dziedzeru dzimumhormonu sintēzes kļūme.

Endokrīnā sistēma, kas ietver hipofīzi, hipotalāmu, olnīcas un virsnieru dziedzeri, kontrolē dzimumhormonu veidošanos. Ja šīs sarežģītās sistēmas darbs neizdodas, tad tiek traucēts menstruālais cikls, mainās menstruāciju ilgums un pārpilnība, palielinās neauglības un spontāna aborta iespējamība. Tāpēc, lai mainītos menstruālā cikla izmaiņas, jums nekavējoties jāsazinās ar savu ginekologu.

Disfunkcionāla dzemdes asiņošana ir ovulācijas un anovulācijas. Ovulācijas asiņošana izpaužas ar asins plūsmas ilguma un pārpilnības izmaiņām menstruāciju laikā. Anovulācijas asiņošana notiek biežāk, jo trūkst ovulācijas dzimumhormonu sintēzes pārkāpuma dēļ.

Organiska asiņošana

Šādu asiņošanu izraisa vai nu smagas reproduktīvo orgānu patoloģijas, vai asins slimības, vai nopietni iekšējo orgānu traucējumi..

Izrāviena asiņošana

Šādu dzemdes asiņošanu sauc arī par jatrogēnu. Tie tiek diagnosticēti pēc dažu zāļu devas un uzņemšanas kursa pārsniegšanas, biežas hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošanas, kā arī pēc operācijas spoles uzstādīšanai un pēc citām ķirurģiskām manipulācijām ar reproduktīvās sistēmas orgāniem.

Lietojot hormonālos medikamentus, parasti ir maz asiņošanas, kas nozīmē, ka ķermenis pielāgojas sintētiskajiem hormoniem. Šajā situācijā ieteicams konsultēties ar ārstu par zāļu devas maiņu.

Vairumā gadījumu ar izrāvienu asiņošanu ginekologi iesaka pacientiem uz noteiktu laiku palielināt hormonālā līdzekļa devu. Ja pēc šī pasākuma izdalīto asiņu daudzums nesamazinās, bet palielinās, tad nepieciešama steidzama medicīniskā pārbaude. Šajā gadījumā patoloģiskā stāvokļa cēlonis var būt nopietna reproduktīvās sistēmas slimība..

Ja pēc spirāles uzstādīšanas rodas dzemdes asiņošana, tad kontracepcijas ierīce, visticamāk, ievainoja dzemdes sienas. Šajā situācijā jums nekavējoties jānoņem spirāle un jāgaida dzemdes sieniņu sadzīšana..

Asiņošana grūtniecības un dzemdību dēļ

Pirmajos grūtniecības mēnešos asiņošana no dzemdes ir vai nu spontāna aborta, vai ārpusdzemdes augļa draudu pazīme. Ar šiem patoloģiskajiem stāvokļiem tiek novērotas stipras sāpes vēdera lejasdaļā..

Grūtniecei, kurai sākusies asiņošana no dzemdes, nekavējoties jādodas pie ārsta.

Kad sākas spontāns aborts, augli var glābt, ja pareiza ārstēšana tiek uzsākta laikā. Abortu pēdējos posmos grūtniecībai būs jāatvadās, šajā gadījumā tiek noteikts skrāpējums.

Ārpusdzemdes grūtniecības laikā auglis attīstās olvados vai dzemdes kaklā. Menstruācijas kavējas, tiek atzīmēti daži grūtniecības simptomi, bet embrijs dzemdē nav atrodams. Kad embrijs sasniedz noteiktu attīstības pakāpi, rodas asiņošana. Šajā situācijā sievietei nepieciešama steidzama medicīniska palīdzība..

Grūtniecības trešajā trimestrī dzemdes asiņošana ir letāla gan mātei, gan bērnam, kas attīstās dzemdē..

Vēlīnā grūtniecības perioda patoloģiskā stāvokļa cēloņi ir previa vai placentas atdalīšanās, dzemdes sieniņu plīsumi. Šajos gadījumos sievietei steidzami nepieciešama medicīniska palīdzība, parasti tiek veikta ķeizargrieziena operācija. Jāuztur pacienti, kuriem ir augsts iepriekš minēto patoloģiju risks.

Dzemdību laikā var rasties arī dzemdes asiņošana. Šajā gadījumā tā cēloņi var būt šādi patoloģiski apstākļi:

  • placenta previa;
  • asins recēšanas traucējumi;
  • zema dzemdes kontraktilitāte;
  • placentas atdalīšanās;
  • pēcdzemdības iestrēdzis dzemdē.

Ja dažas dienas pēc dzemdībām rodas asiņošana no dzemdes, tad jums nekavējoties jāsazinās ar ātro palīdzību. Jaunai mātei būs nepieciešama ārkārtas hospitalizācija.

Pirmā ārkārtas palīdzība pirms ārstu ierašanās

Pārmērīga asiņošana no maksts jāpārtrauc vai vismaz jāsamazina pirms ārstu ierašanās. Tas ir sievietes dzīves un nāves jautājums. Vairumā gadījumu ar kompetentu pirmo palīdzību asiņošana apstājas, bet 15% gadījumu patoloģiskais process beidzas letāli.

Katrai sievietei būtu jāzina, kā palīdzēt sev pirms ārstu ierašanās, ko var un ko nevar darīt.

Slima sieviete, gaidot ārstus mājās, rīkojas šādi:

  • gulēt uz muguras, noņemt spilvenu no galvas;
  • zem apakšstilbiem ielieciet augstu veltni, kas izgatavots no dvieļiem vai segām;
  • Uz vēdera uzliekot pudeli auksta ūdens vai ar ledu pildītu sildīšanas paliktni
  • dzert aukstu negāzētu ūdeni.

Ar dzemdes asiņošanu ir stingri aizliegts:

  • būt stāvus un sēdus;
  • gulēt ar kājām saspiestu pie vēdera;
  • uzņemt karstu vannu;
  • darīt douching;
  • ielieciet uz vēdera sildīšanas paliktni;
  • dzert karstus dzērienus;
  • lietot jebkādas zāles.

Narkotiku terapija

Slimību ārstēšana, kas izraisīja asiņošanu no dzemdes, tiek veikta stacionāros apstākļos. Turklāt ārsts izraksta pacientam zāles, kas palīdz apturēt asiņošanu..

Hemostatiskās zāles lieto tikai pēc ārsta speciālista ieteikuma, zāļu lietošana pēc saviem ieskatiem ir stingri aizliegta.

Zemāk ir saraksts ar zālēm, kuras visbiežāk lieto asiņošanas apturēšanai.

  • Etamsilat. Šīs zāles stimulē tromboplastīna sintēzi, maina asinsvadu caurlaidību. Asins sarecēšana palielinās, kā rezultātā samazinās asiņošana. Zāles ir paredzētas intramuskulārai injekcijai.
  • Oksitocīns. Hormonālas zāles, kuras bieži lieto dzemdību laikā, lai uzlabotu dzemdes kontraktilitāti. Dzemdes muskuļu saraušanās rezultātā asiņošana apstājas. Zāles oksitocīns tiek nozīmēts intravenozai ievadīšanai, pievienojot glikozi, ir liels kontrindikāciju saraksts.
  • Aminokapronskābe. Šīs zāles novērš asins recekļu izšķīšanu noteiktu faktoru ietekmē, tādējādi samazinot asiņošanu. Zāles lieto vai nu iekšķīgi, vai intravenozi. Ārstēšana ar dzemdes asiņošanas aminokapronskābi tiek veikta stingrā medicīniskā uzraudzībā.
  • Vikasol. Zāļu pamatā ir K. vitamīns. Ar šī vitamīna trūkumu organismā asins recēšana pasliktinās. Zāles tiek parakstītas pacientiem, kuriem ir nosliece uz dzemdes asiņošanu. Tomēr K vitamīns sāk darboties tikai 10 - 12 stundas pēc iekļūšanas organismā, tādēļ ārkārtas gadījumos zāles nav piemērotas asiņu apturēšanai..
  • Kalcija glikonāts. Zāles ir paredzētas kalcija deficītam organismā. Trūkums palielina asinsvadu sienu caurlaidību, pasliktina asins recēšanu. Šīs zāles arī nav piemērotas ārkārtas lietošanai, bet tiek izmantotas asinsvadu nostiprināšanai pacientiem, kuriem ir nosliece uz asiņošanu..

Ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Lai apturētu un novērstu dzemdes asiņošanu, varat izmantot ārstniecības augu novārījumus un uzlējumus. Šie ir vispopulārākie un efektīvākie tautas līdzekļi asiņu apturēšanai.

  • Pelašķu infūzija. Jums jāņem 2 tējkarotes žāvētu augu materiālu, ielej glāzi verdoša ūdens. Šķīdumu iepilda apmēram stundu, pēc tam filtrē. Infūziju lieto ceturtdaļās glāzes 4 reizes dienā pirms ēšanas..
  • Nātru novārījums. Paņem ēdamkaroti kaltētu nātru lapu, pārlej ar glāzi verdoša ūdens. Šķīdumu vāra uz lēnas uguns 10 minūtes, pēc tam filtrē. Gatavo buljonu ņem ēdamkaroti 3 reizes dienā pirms ēšanas..
  • Ganu maka uzlējums. Paņem ēdamkaroti žāvēta augu materiāla, ielej glāzi verdoša ūdens. Tvertni ar šķīdumu iesaiņo siltā dvielī, atstāj uz stundu ievilkties. Gatavo infūziju filtrē, paņem ēdamkaroti 3 reizes dienā pirms ēšanas.

Jāatceras, ka tautas līdzekļi nevar pilnībā aizstāt zāles, tos lieto tikai kā papildinājumu galvenajai terapijai.

Pirms augu izcelsmes zāļu lietošanas noteikti konsultējieties ar medicīnas speciālistu, lai izslēgtu neiecietību pret ārstniecības augu un citām kontrindikācijām..

Dzemdes asiņošana sievietēm: cēloņi, simptomi un ārstēšana mājās

Dažādās vecuma grupās asiņošanas cēloņi sievietēm var būt dažādi - no organiskām līdz endokrīnām patoloģijām. Viņi nepaliek nepamanīti sieviešu veselībai. Nākotnē var parādīties nopietnas problēmas ar bērna ieņemšanu, turklāt dzemdes asiņošana bieži izraisa anēmiju. Līdz 20% no visiem gadījumiem nepieciešama neatliekama palīdzība diennakts un specializētā slimnīcā.

Asiņošanas ārstēšana ir atkarīga no pacienta vecuma, veselības stāvokļa un grūtniecības. Būtībā terapija ietver zāļu un tautas līdzekļu lietošanu.

  • 1 Kas ir dzemdes asiņošana?
    • 1.1 Iemesli
      • 1.1.1 Attīstības vecuma īpatnības
      • 1.1.2 Grūtniecības periods
      • 1.1.3 Darba periods
  • 2 simptomi
  • 3 Ārstēšana
    • 3.1. Alternatīvā medicīna
    • 3.2 Sievietes taktika pirms ātrās palīdzības ierašanās

Dzemdes asiņošana attiecas uz jebkādu asiņu izdalīšanos no dzemdes dobuma ārpus menstruācijas. Tas ilgst 4-5 dienas, un pats cikls ir 28. Asins plūsma no dzemdes dobuma tūlīt pēc menstruācijas, cikla vidū vai, ja to ilgums pārsniedz 5 dienas - tas viss norāda uz patoloģiskas dzemdes asiņošanas attīstību, kas tiek klasificēta:

  • polimenoreja - cikliski attīstoša menstruālā plūsma ar vairāk nekā 20 dienu intervālu;
  • hipermenoreja - smagas menstruācijas, kas ilgst vairāk nekā nedēļu;
  • metroragija - menstruāciju izdalīšanās parādīšanās starp menstruācijām;
  • menometroragija - menstruācijas, kuru intensitāte vai ilgums ir ilgāks nekā parasti konkrētam pacientam.

Katrs asiņošanas veids var parādīties spontāni vai ilgstoši. Dažos gadījumos tiek norādīta ārkārtas ārstēšana un pamatcēloņa novēršana, citos - dinamiska pacienta novērošana 3-12 mēnešus.

Nosacīti visus patoloģijas parādīšanās cēloņus var iedalīt pēc rašanās mehānisma. Daži noved pie organiskiem traucējumiem dzemdes dobuma audos, kā rezultātā rodas asinsvadu bojājumi un asins plūsma. Citas izmaiņas raksturo hormonālā fona mazspēja, provocējot endometrija ražošanas pārkāpumu tā fizioloģiskajā noraidījumā.

Asiņošanas cēloņi:

Patoloģijas grupaCēlonisSlimība
OrganisksDzemdes kakla patoloģijaDzemdes kakla iekaisums, dzemdes kakla kanāla polipi, dzemdes kakla erozija, vēzis
Dzemdes ķermeņa slimībasMioma, adenomioze, polipi
Pielikumu patoloģijaĀrpusdzemdes grūtniecība, olnīcu iekaisums, policistisks
Hemostatiskās sistēmas traucējumiTrombocitopēnija, trombocitopātija, traucēta koagulācijas faktoru sintēze aknu slimībās, K vitamīna deficīts, iedzimti traucējumi asins recēšanas sintēzē hemofilijas gadījumā, fon Vilbanda slimība
TraumaNeasa vēdera trauma, seksuāla vardarbība, durtas brūces utt..
DisfunkcionālsOvulācijas
  • Folikulu disfunkcija - funkcijas traucējumi.
  • Dzeltenā ķermeņa hipofunkcija - samazināta funkcionālā spēja.
  • Dzeltenā ķermeņa noturība.
  • Starpmenstruālā ovulācijas asiņošana
Anovulācijas līdzeklisNenobriedušu folikulu atrēzija un ilgstoša vai īslaicīga noturība

Disfunkcionāla dzemdes asiņošana visbiežāk notiek sievietēm ar pirmsmenstruāciju un menopauzi. Tās ir hormonālās nelīdzsvarotības pazīmes un raksturīgas izmaiņas dziedzeru audos. Biežāk viņi ir ar recekļiem, bet ir arī izrāvieni. Pēdējā gadījumā pastāv vairāki iemesli, piemēram, organisku pārkāpumu pievienošana.

Jatrogēnie cēloņi - atsevišķa grupa, ir hormonu, kombinēto kontracepcijas līdzekļu, intrauterīno kontracepcijas līdzekļu iestatīšanas, nepietiekamas antiagregantu lietošanas utt. Sekas..

Pubertātes sākuma vecumu (12-18 gadi) sauc par pirms reproduktīvo. Dzemdes asiņošanai šajā periodā ir vairākas pazīmes, visbiežāk tās attīstās uz olnīcu disfunkciju fona, kas saistītas ar hormonāliem traucējumiem. Arī cēlonis var būt fiziska pārslodze, atbilstoša un sabalansēta uztura trūkums, psiholoģiskas traumas un iedzimtas slimības..

Reproduktīvais vecums, kad sieviete spēj radīt bērnu, ir periods no 18 līdz 45 gadiem. Galvenie patoloģiskie traucējumi ir:

  • ovulācijas neveiksmes;
  • menstruālā cikla nestabilitāte;
  • sistemātiska hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošana;
  • iespējamās komplikācijas, kas saistītas ar grūtniecību, dzemdībām un pēcdzemdību periodu.

Ar menopauzi dzemdes asiņošana ir īpaši nopietna, jo tās vairs nevar saistīt ar hormonāliem traucējumiem. Pārkāpumu cēloņi ir polipoze, erozija, audzēju veidojumi un asins koagulācijas sistēmas traucējumi. Stāvoklis ir steidzams, nepieciešama tūlītēja ārstēšana specializētā slimnīcā.

Asiņošana grūtniecības laikā vienmēr ir patoloģiska. Izņēmums ir implantācija, kurai raksturīga olšūnas piestiprināšana dzemdes gļotādām, endometrijam. Šajā gadījumā asinsvadi tiek traumēti un izdalās neliels daudzums asiņu vai asiņu..

Dzemdes asiņošanas cēloņi agrīnā stadijā:

  • ārpusdzemdes grūtniecība - olšūnas piestiprināšana mēģenēs vai citas neraksturīgas lokalizācijas;
  • spontāns aborts, spontāns aborts;
  • iesaldēta grūtniecība - augļa turpmākas augšanas un attīstības pārtraukšana;
  • apaugļošana uz sieviešu reproduktīvās sistēmas hronisku slimību fona.

Asiņošana no spontāna aborta

Vēlāk:

  1. 1. Placenta previa ir netipiska un neraksturīga placentas atrašanās dzemdes dobumā, kad orgāni vēlākos posmos tiek saspiesti zem augļa svara..
  2. 2. Priekšlaicīga normāli izvietotas placentas atdalīšanās.
  3. 3. Rētas uz dzemdes, kas izveidojušās pēc traumatiskiem ievainojumiem, ķeizargrieziena operācijas iepriekšējo dzemdību, nepareizas intrauterīnās ierīces uzstādīšanas un citu rezultātā.
  4. 4. Dažādas slimības un organiski dzemdes kakla bojājumi, starp bieži diagnosticēto eroziju.

Asiņošana dzemdību laikā vienmēr prasa īpašu speciālistu uzmanību, jo tie norāda uz patoloģiskām un nevēlamām izmaiņām, kas var izraisīt mātes un augļa nāvi, kā arī izraisīt nopietnas pēcdzemdību perioda komplikācijas. Ārkārtas apstākļi ietver:

  • zema placentas atrašanās vieta vai tās noformējums;
  • dzemdes plīsums;
  • dzemdību kanālu traumas;
  • kavēšanās atdalīt placentu vai tās pārkāpums.

Dzemdes asiņošana pēcdzemdību periodā ir nopietna komplikācija, kas var attīstīties uz dzemdes tonusa samazināšanās fona traumas, nepilnīgas placentas noņemšanas, nekompetentas vai sarežģītas dzemdes dobuma mehāniskās kiretāžas rezultātā, novēlotas placentas gadījumā..

Vēlu komplikāciju var attiecināt uz endometrītu, kas ir dzemdes iekšējā gļotādas slāņa (endometrija) iekaisums sekundāras infekcijas pievienošanas rezultātā. Šis patoloģiskais stāvoklis attīstās 3-5 dienas un vēlāk..

Izdalīto asiņu tilpumam ir fundamentāla diagnostiskā vērtība. Pārmērīga asiņošana ir izdalījumi, kas var pilnībā aizpildīt higiēnas salveti vai tamponu 1 stundas laikā un izraisīt noplūdi. Šis stāvoklis izraisa smagu asins zudumu un komplikācijas. Parasti attīstās uz artērijas bojājuma fona.

Asiņošanas ilgums ir vēl viens diagnostikas rādītājs. Pat ja to ir maz, tos var novērot ilgu laiku, briesmas ir vairāk nekā pusotras nedēļas izdalījumi. Scarlet asinis norāda uz asiņu jaunu izdalīšanos no bojātiem dzemdes audiem, bieziem un tumšiem - par hronisku asins zuduma fokusu.

Scarlet asins izdalījumi

Sastādot pilnīgu klīnisko ainu, jāpievērš uzmanība asiņošanas attiecībai ar noteiktu menstruālā cikla periodu..

Anēmijas simptomi, ko izraisa asiņošana:

  • vispārējs vājums, pasliktināta veiktspēja;
  • galvassāpes, reibonis;
  • hipotensija, miegainība;
  • bāla ādas krāsa, ļenganums un sausums.

Dzemdes asiņošanas terapija slimnīcā tiek veikta, ņemot vērā pacienta vecumu. Meitenēm līdz 18 gadu vecumam simptomātiskas un hemostatiskas zāles lieto, izmantojot šādus līdzekļus:

  • Dicinon;
  • Nātrija etamsilāts;
  • Traneksams.

Paralēli tam tiek ievadīti uterotoniki - oksitocīns, ergometrīns.

Retāk tiek izmantoti hormonālie medikamenti: Klayra, Regulon un atsevišķa terapeitiskā un diagnostiskā kiretāža.

Lai apturētu asiņošanu reproduktīvā vecumā, neatliekamās palīdzības ietvaros histeroskopijas kontrolē tiek veikta atsevišķa terapeitiskā un diagnostiskā kiretāža kombinācijā ar simptomātisku terapiju ar uterotoniku un hemostatiku, retāk tiek izmantota hormonālās spoles (Mirena) un hormonālās hemostāzes ieviešana. Tranexam tabletes var lietot mājās, bet devu regulē tikai speciālists.

Sievietēm pēc menopauzes tiek izmantotas līdzīgas metodes, tiek izmantota arī histerektomija. Asins zuduma papildināšana tiek veikta, ieviešot koloidālos un kristaloidālos šķīdumus, asins aizstājējus. Profilakses nolūkos hormonālo terapiju visbiežāk izmanto, lai izveidotu regulāru menstruālo ciklu, stimulētu ovulāciju utt..

Jūs varat apturēt menstruālo asiņošanu vai samazināt to intensitāti mājās, izmantojot tautas līdzekļus. Palīdzēs šādas hemostatiskās receptes:

  • 2 ēd.k. l sauso pelašķu ielej 0,5 litrus karsta ūdens. Uzstājiet 1 stundu, iztukšojiet. Dzert trīs reizes dienā pirms katras ēdienreizes pa 3 ēd.k. l..
  • 2 ēd.k. l. Ganu maisā ielej 300 ml karsta ūdens, pārklāj ar siltu drānu, atstāj uz 1,5 stundām. Celms. Dzert 1 ēd.k. l trīs reizes dienā.
  • 1 ēd.k. l ielej sausas nātru lapas ar glāzi verdoša ūdens, turiet zemu siltumu 15-20 minūtes. Atdzesē, iztukšo. Ņem 2 ēd.k. l. 3 reizes dienā pirms ēšanas.
  • ūdens piparu ekstrakts (iegādāts aptiekā), lietojiet 30 pilienus 3 reizes dienā, īpaši indicēts endometriozes un onkoloģiskas asiņošanas gadījumā, kas ir sistemātiski.

Grūtniecēm asiņošanas klātbūtnē jebkurā gadījumā nekavējoties jāsazinās ar akušieri-ginekologu.

Smagas asiņošanas un vispārēju traucējumu gadījumā jums jāsazinās ar ātro palīdzību. Pirms viņu ierašanās veiciet šādas manipulācijas:

  1. 1. Uzstādiet horizontāli - gulējiet uz muguras, zem kājām ielieciet veltni vai spilvenu, lai samazinātu samaņas zuduma risku nozīmīgas asiņošanas gadījumā (palielinās vitālo orgānu - smadzeņu, sirds, nieru asins apgādes intensitāte)..
  2. 2. Uzlieciet aukstu vēdera lejasdaļā - ledus pudeli, kas ietīta audumā 15 minūtes ar pārtraukumu 5 minūtes, lai sašaurinātu asinsvadus un mazinātu asiņošanu..
  3. 3. Jūs nedrīkstat patstāvīgi lietot zāles, kamēr nav ieradušies speciālisti. Vienreiz ir atļauts lietot tikai 30 pilienus ūdens piparu tinktūras.

Dzemdes asiņošana - cēloņi un simptomi, kā apstāties. Dicinons ar dzemdes asiņošanu

Vietne sniedz pamatinformāciju tikai informatīviem nolūkiem. Slimību diagnostika un ārstēšana jāveic speciālista uzraudzībā. Visām zālēm ir kontrindikācijas. Nepieciešama speciālista konsultācija!

Kas ir dzemdes asiņošana?

Dzemdes asiņošanas cēloņi

Dzemdes asiņošanas cēloņi var būt dažādi. Bieži vien tos izraisa dzemdes un piedēkļu slimības, piemēram, mioma, endometrioze, adenomioze), labdabīgi un ļaundabīgi audzēji. Arī asiņošana var rasties kā grūtniecības un dzemdību komplikācija. Turklāt ir disfunkcionāla dzemdes asiņošana - kad bez redzamas patoloģijas no dzimumorgānu puses tiek traucēta to darbība. Tie ir saistīti ar hormonu ražošanas pārkāpumiem, kas ietekmē dzimumorgānus (traucējumi hipotalāma-hipofīzes-olnīcu sistēmā)..

Daudz retāk šīs patoloģijas cēlonis var būt tā sauktās ekstragenitālās slimības (kas nav saistītas ar dzimumorgāniem). Dzemdes asiņošana var rasties ar aknu bojājumiem, ar slimībām, kas saistītas ar asiņošanas traucējumiem (piemēram, von Willebrand slimība). Šajā gadījumā pacienti papildus dzemdei uztrauc arī deguna asiņošana, smaganu asiņošana, zilumi ar nelieliem sasitumiem, ilgstoša asiņošana ar griezumiem un citi simptomi.

Dzemdes asiņošanas simptomi

Šīs patoloģijas galvenais simptoms ir asiņu izvadīšana no maksts..

Atšķirībā no parastajām menstruācijām dzemdes asiņošanu raksturo šādas pazīmes:
1. Izdalīto asiņu apjoma palielināšanās Parasti menstruāciju laikā izdalās 40 līdz 80 ml asiņu. Ar dzemdes asiņošanu zaudēto asiņu daudzums palielinās, pārsniedzot 80 ml. To var noteikt, ja rodas nepieciešamība pārāk bieži mainīt higiēnas līdzekļus (ik pēc 0,5 - 2 stundām).
2. Palielināts asiņošanas ilgums. Parasti menstruāciju laikā izdalījumi ilgst no 3 līdz 7 dienām. Dzemdes asiņošanas gadījumā asiņošanas ilgums pārsniedz 7 dienas.
3. Izlādes regularitātes pārkāpums - vidējais menstruālais cikls ir 21-35 dienas. Šī intervāla palielināšanās vai samazināšanās norāda uz asiņošanu..
4. Asiņošana pēc dzimumakta.
5. Pēcmenopauzes asiņošana - vecumā, kad menstruācijas jau ir apstājušās.

Tādējādi var atšķirt šādus dzemdes asiņošanas simptomus:

  • Menorāģija (hipermenoreja) - pārmērīga (vairāk nekā 80 ml) un ilgstoša menstruācija (vairāk nekā 7 dienas), kamēr to regularitāte saglabājas (rodas pēc 21-35 dienām).
  • Metrorāģija ir neregulāra smērēšanās. Tie notiek biežāk cikla vidū, un tie nav ļoti intensīvi.
  • Menometroragija - ilgstoša un neregulāra asiņošana.
  • Polimenoreja - menstruācijas, kas rodas biežāk nekā 21 dienu vēlāk.

Turklāt diezgan lielu asins tilpumu zuduma dēļ ļoti bieži šīs patoloģijas simptoms ir dzelzs deficīta anēmija (hemoglobīna daudzuma samazināšanās asinīs). To bieži pavada vājums, elpas trūkums, reibonis, ādas bālums..

Dzemdes asiņošanas veidi

Atkarībā no rašanās laika dzemdes asiņošanu var iedalīt šādos veidos:
1. Jaundzimušā perioda asiņošana no dzemdes ir maza smērēšanās no maksts, kas visbiežāk notiek pirmajā dzīves nedēļā. Tie ir saistīti ar faktu, ka šajā periodā strauji mainās hormonālais fons. Viņi pāriet paši un nav nepieciešama ārstēšana.
2. Pirmās desmitgades (pirms pubertātes sākuma) dzemdes asiņošana - ir reti sastopama, un tā ir saistīta ar olnīcu audzējiem, kas var izdalīt palielinātu daudzumu dzimumhormonu (hormonu aktīvie audzēji). Tādējādi notiek tā sauktā viltus pubertāte..
3. Nepilngadīgo dzemdes asiņošana - notiek 12-18 gadu vecumā (pubertāte).
4. Asiņošana reproduktīvā periodā (vecumā no 18 līdz 45 gadiem) - var būt disfunkcionāla, organiska vai saistīta ar grūtniecību un dzemdībām.
5. Dzemdes asiņošana menopauzes laikā - sakarā ar hormonu ražošanas vai dzimumorgānu slimību pārkāpumu.

Atkarībā no rašanās cēloņa dzemdes asiņošana tiek sadalīta:

  • Disfunkcionāla asiņošana (var būt ovulācijas un anovulācijas).
  • Organiska asiņošana - saistīta ar dzimumorgānu patoloģiju vai sistēmiskām slimībām (piemēram, asins, aknu slimībām utt.).
  • Jatrogēna asiņošana - rodas nehormonālu un hormonālu kontracepcijas līdzekļu, asins šķidrinošu zāļu, dēļ intrauterīno ierīču uzstādīšanas rezultātā..

Nepilngadīgo dzemdes asiņošana

Ārstēšana atkarībā no stāvokļa var būt simptomātiska - tiek izmantoti šādi līdzekļi:

  • hemostatiskas zāles: dicinons, vikazols, aminokapronskābe;
  • dzemdes darbuzņēmēji (oksitocīns);
  • vitamīni;
  • dzelzs preparāti;
  • fizioterapijas procedūras.

Ja simptomātiska ārstēšana nav pietiekama, asiņošana tiek pārtraukta ar hormonāliem medikamentiem. Kiretāža tiek veikta tikai smagas un dzīvībai bīstamas asiņošanas gadījumā.

Atkārtotas asiņošanas novēršanai tiek noteikti vitamīnu kursi, fizioterapija, akupunktūra. Pēc asiņošanas apturēšanas, lai atjaunotu normālu menstruālo ciklu, tiek nozīmēti estrogēnu-progestācijas līdzekļi. Atveseļošanās periodā liela nozīme ir sacietēšanai un fiziskām aktivitātēm, labai uzturam, hronisku infekciju ārstēšanai.

Dzemdes asiņošana reproduktīvā periodā

Reproduktīvajā periodā ir daudz dzemdes asiņošanas cēloņu. Tie galvenokārt ir disfunkcionāli faktori - kad pēc aborta notiek pareizas hormonu ražošanas pārkāpums, uz endokrīno, infekcijas slimību, stresa, intoksikācijas fona, lietojot noteiktus medikamentus.

Grūtniecības laikā agrīna dzemdes asiņošana var būt spontāna aborta vai ārpusdzemdes grūtniecības izpausme. Vēlākajos asiņošanas posmos placentas previa, cistiskā dreifa dēļ. Dzemdību laikā dzemdes asiņošana ir īpaši bīstama, asins zuduma apjoms var būt liels. Parasti asiņošanas cēlonis dzemdību laikā ir placentas atdalīšanās, dzemdes atonija vai hipotensija. Pēcdzemdību periodā asiņošana rodas sakarā ar membrānas daļu palikšanu dzemdē, dzemdes hipotensiju vai asiņošanas traucējumiem.

Bieži dzemdes asiņošanas cēloņi dzemdību periodā var būt dažādas dzemdes slimības:

  • mioma;
  • dzemdes ķermeņa endometrioze;
  • labdabīgi un ļaundabīgi ķermeņa un dzemdes kakla audzēji;
  • hronisks endometrīts (dzemdes iekaisums);
  • hormonu aktīvie olnīcu audzēji.

Asiņošana, kas saistīta ar grūtniecību un dzemdībām

Grūtniecības pirmajā pusē dzemdes asiņošana rodas, ja pastāv normas pārtraukuma draudi vai ja tiek pārtraukta ārpusdzemdes grūtniecība. Šos apstākļus raksturo sāpes vēdera lejasdaļā, menstruāciju kavēšanās un subjektīvas grūtniecības pazīmes. Jebkurā gadījumā, ja pēc grūtniecības noteikšanas ir asiņošana, steidzami jāmeklē medicīniskā palīdzība. Sākotnējā spontāna aborta stadijā, savlaicīgi un aktīvi ārstējot, grūtniecību var saglabāt. Vēlākajos posmos ir nepieciešams veikt kiretāžu.

Ārpusdzemdes grūtniecība var attīstīties olvados, dzemdes kaklā. Pēc pirmajām asiņošanas pazīmēm, ko papildina subjektīvi grūtniecības simptomi, pat nedaudz kavējoties menstruācijām, steidzami jāmeklē medicīniskā palīdzība.

Grūtniecības otrajā pusē asiņošana rada lielas briesmas mātes un augļa dzīvībai, tāpēc viņiem nepieciešama steidzama medicīniska palīdzība. Asiņošana notiek placentas previa laikā (kad placenta nav izveidojusies gar dzemdes aizmugurējo sienu, bet daļēji vai pilnībā bloķē ieeju dzemdē), parasti izvietotas placentas atdalīšanās laikā vai dzemdes plīsuma laikā. Šādos gadījumos asiņošana var būt iekšēja vai ārēja, un tai nepieciešama ārkārtas ķeizargrieziena operācija. Sievietēm, kurām ir šādu slimību risks, jābūt stingrā medicīniskā uzraudzībā..

Darba laikā asiņošana ir saistīta arī ar previa vai placentas atdalīšanos. Pēcdzemdību periodā bieži sastopami asiņošanas cēloņi ir:

  • samazināts dzemdes tonuss un spēja sarauties;
  • placentas daļas, kas paliek dzemdē;
  • asiņošanas traucējumi.

Gadījumos, kad pēc izrakstīšanās no dzemdību nama ir notikusi asiņošana, jums steidzami jāsazinās ar ātro palīdzību.

Dzemdes asiņošana ar menopauzi

Disfunkcionāla dzemdes asiņošana

Ļoti bieži disfunkcionāla asiņošana ir mākslīga vai spontāna aborta rezultāts.

Disfunkcionāla dzemdes asiņošana var būt:
1. Ovulācija - saistīta ar menstruāciju.
2. Anovulācijas - rodas starp periodiem.

Ar ovulācijas asiņošanu menstruāciju laikā izdalās asiņu ilguma un tilpuma novirzes. Anovulācijas asiņošana nav saistīta ar menstruālo ciklu, visbiežāk pēc menstruāciju kavēšanās vai mazāk nekā 21 dienu pēc pēdējām menstruācijām.

Olnīcu disfunkcija var izraisīt neauglību, spontāno abortu, tāpēc ir ārkārtīgi svarīgi savlaicīgi konsultēties ar ārstu, ja parādās kādi menstruāciju traucējumi..

Izrāviena dzemdes asiņošana

Pārrāvuma asiņošanu sauc par dzemdes asiņošanu, kas rodas, lietojot hormonālos kontracepcijas līdzekļus. Šāda asiņošana var būt neliela, kas liecina par zāļu adaptācijas periodu..

Šādos gadījumos jums jākonsultējas ar ārstu, lai pārskatītu izmantotā līdzekļa devu. Visbiežāk, ja rodas izrāviena asiņošana, ieteicams īslaicīgi palielināt lietoto zāļu devu. Ja asiņošana neapstājas vai kļūst bagātāka, jāveic papildu pārbaude, jo cēlonis var būt dažādas reproduktīvās sistēmas orgānu slimības. Arī asiņošana var rasties, ja intrauterīnā ierīce sabojā dzemdes sienas. Šajā gadījumā ir nepieciešams pēc iespējas ātrāk noņemt spirāli..

Kurš ārsts sazināties ar dzemdes asiņošanu?

Ja rodas dzemdes asiņošana, neatkarīgi no sievietes vai meitenes vecuma, jums jākonsultējas ar ginekologu (jāreģistrējas). Ja meitenei vai jaunai meitenei sākas dzemdes asiņošana, ieteicams sazināties ar bērnu ginekologu. Bet, ja kāda iemesla dēļ nav iespējams nokļūt pie šādas personas, tad jums jāsazinās ar parastu pirmsdzemdību klīnikas vai privātas klīnikas ginekologu.

Diemžēl dzemdes asiņošana var liecināt ne tikai par ilgstošu sievietes iekšējo dzimumorgānu hronisku slimību, kurā nepieciešama plānota izmeklēšana un ārstēšana, bet arī par ārkārtas simptomiem. Ārkārtas apstākļi nozīmē akūtas slimības, kurās sievietei ir nepieciešama steidzama kvalificēta medicīniskā aprūpe, lai glābtu viņas dzīvību. Un, ja šāda palīdzība nav paredzēta steidzamai asiņošanai, sieviete nomirs.

Attiecīgi ir jākonsultējas ar ginekologu poliklīnikā par dzemdes asiņošanu, ja nav ārkārtas pazīmju. Ja dzemdes asiņošana tiek apvienota ar ārkārtas pazīmēm, jums nekavējoties jāsazinās ar ātro palīdzību vai pēc iespējas ātrāk jāsaņem savs transports uz tuvāko slimnīcu ar ginekoloģisko nodaļu. Apsveriet, kādos gadījumos dzemdes asiņošana jāuzskata par ārkārtas situāciju..

Pirmkārt, visām sievietēm jāapzinās, ka dzemdes asiņošana jebkurā grūtniecības stadijā (pat ja grūtniecība nav apstiprināta, bet ir vismaz nedēļas aizkavēšanās) ir jāuzskata par ārkārtas situāciju, jo asiņošanu parasti izraisa dzīvībai bīstami augļi un nākotne mātes ar tādiem apstākļiem kā placentas atdalīšanās, spontāns aborts utt. Šādos apstākļos sievietei jāsniedz kvalificēta palīdzība, lai glābtu viņas dzīvību un, ja iespējams, saglabātu auglīgā dzīvību..

Otrkārt, dzemdes asiņošana, kas sākās dzimumakta laikā vai kādu laiku pēc tā, jāuzskata par ārkārtas pazīmi. Šāda asiņošana var būt saistīta ar grūtniecības patoloģiju vai nopietnu dzimumorgānu traumu iepriekšējā dzimumakta laikā. Šādā situācijā sievietes palīdzība ir vitāli svarīga, jo viņas prombūtnes laikā asiņošana neapstāsies, un sieviete mirs no asins zuduma, kas nav saderīgs ar dzīvi. Lai apturētu asiņošanu šādā situācijā, ir nepieciešams šūt visas iekšējo dzimumorgānu asaras un ievainojumus vai pārtraukt grūtniecību..

Treškārt, dzemdes asiņošana, kas izrādās bagātīga, laika gaitā nesamazinās, tiek apvienota ar smagām sāpēm vēdera lejasdaļā vai muguras lejasdaļā, izraisa strauju labsajūtas pasliktināšanos, bālumu, samazinātu spiedienu, sirdsklauves, pastiprinātu svīšanu un, iespējams, ģīboni. Kopējā ārkārtas situācijas pazīme ar dzemdes asiņošanu ir sievietes labklājības krasas pasliktināšanās fakts, kad viņa nevar veikt vienkāršas ikdienas un ikdienas darbības (viņa nevar piecelties, pagriezt galvu, viņai ir grūti runāt, ja viņa mēģina sēdēt gultā, uzreiz nokrīt utt.), bet burtiski atrodas slānī vai pat ir bezsamaņā.

Kādus testus un izmeklējumus ārsts var izrakstīt dzemdes asiņošanai?

Neskatoties uz to, ka dzemdes asiņošanu var izraisīt dažādas slimības, tām parādoties, tiek izmantotas vienas un tās pašas izmeklēšanas metodes (analīzes un instrumentālā diagnostika). Tas ir saistīts ar faktu, ka patoloģiskais process ar dzemdes asiņošanu ir lokalizēts tajos pašos orgānos - dzemdē vai olnīcās.

Turklāt pirmajā posmā tiek veikti dažādi izmeklējumi, lai novērtētu dzemdes stāvokli, jo visbiežāk dzemdes asiņošana notiek tieši šī orgāna patoloģijas dēļ. Un tikai tad, ja pēc pārbaudes dzemdes patoloģija netika atklāta, tiek izmantotas olnīcu darba pārbaudes metodes, jo šādā situācijā asiņošana ir saistīta ar olnīcu regulējošās funkcijas traucējumiem. Tas ir, olnīcas dažādos menstruālā cikla periodos nerada nepieciešamo hormonu daudzumu, un tāpēc asiņošana notiek kā reakcija uz hormonālo nelīdzsvarotību..

Tātad, pirmkārt, ar dzemdes asiņošanu ārsts izraksta šādus testus un izmeklējumus:

  • Vispārēja asins analīze;
  • Koagulogramma (asins koagulācijas sistēmas indikatori) (pierakstīties);
  • Ginekoloģiskā izmeklēšana (pierakstīšanās) un pārbaude spoguļos;
  • Iegurņa orgānu ultraskaņa (pierakstīties).

Lai novērtētu asins zuduma pakāpi un to, vai sievietei ir attīstījusies anēmija, nepieciešama pilnīga asins analīze. Arī vispārējs asins tests ļauj noteikt, vai organismā ir iekaisuma procesi, kas var izraisīt disfunkcionālu dzemdes asiņošanu.

Koagulogramma ļauj novērtēt asins koagulācijas sistēmas darbu. Un, ja koagulogrammas parametri nav normāli, sievietei jākonsultējas un jāveic nepieciešamā ārstēšana ar hematologu (jāreģistrējas).

Ginekoloģiskā izmeklēšana ļauj ārstam ar rokām izjust dažādas neoplazmas dzemdē un olnīcās, lai noteiktu iekaisuma procesa klātbūtni, mainot orgānu konsistenci. Pārbaude spoguļos ļauj redzēt dzemdes kaklu un maksts, identificēt jaunveidojumus dzemdes kakla kanālā vai aizdomas par dzemdes kakla vēzi..

Ultraskaņa ir ļoti informatīva metode, kas ļauj noteikt iekaisumu, audzējus, cistas, polipus dzemdē un olnīcās, endometrija hiperplāziju un endometriozi. Tas ir, faktiski ultraskaņa var atklāt gandrīz visas slimības, kas var izraisīt dzemdes asiņošanu. Bet diemžēl ultraskaņas informācijas saturs ir nepietiekams galīgajai diagnozei, jo šī metode dod tikai orientāciju diagnozē - piemēram, ultraskaņa var noteikt dzemdes miomas vai endometriozi, bet, lai noteiktu precīzu audzēja vai ārpusdzemdes perēkļu lokalizāciju, noteiktu to veidu un novērtētu orgāna stāvokli un apkārtējie audi - nav atļauts. Tādējādi ultraskaņa it kā ļauj noteikt esošās patoloģijas veidu, bet, lai noskaidrotu tās dažādos parametrus un noskaidrotu šīs slimības cēloņus, ir jāizmanto citas pārbaudes metodes.

Kad tiek veikta ginekoloģiskā izmeklēšana, izmeklēšana spoguļos, ultraskaņas skenēšana un vispārēja asins analīze un koagulogramma, ir atkarīga no tā, kurš patoloģiskais process tika atklāts dzimumorgānos. Pamatojoties uz šiem izmeklējumiem, ārsts var noteikt šādas diagnostikas manipulācijas:

  • Atsevišķa diagnostiskā kiretāža (pierakstīšanās);
  • Histeroskopija (pierakstīties);
  • Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (reģistrēties).

Tātad, ja tiek atklāta endometrija hiperplāzija, dzemdes kakla kanāla vai endometrija polipi vai endometrīts, ārsts parasti izraksta atsevišķu diagnostisko kiretāžu, kam seko materiāla histoloģiskā izmeklēšana. Histoloģija ļauj saprast, vai dzemdē ir ļaundabīgs audzējs vai normālu audu ļaundabīgums. Papildus kiretāžai ārsts var izrakstīt histeroskopiju, kuras laikā dzemdi un dzemdes kakla kanālu no iekšpuses pārbauda ar īpašu ierīci - histeroskopu. Šajā gadījumā parasti vispirms tiek veikta histeroskopija un pēc tam kiretāža..

Ja tika konstatēti fibroīdi vai citi dzemdes audzēji, ārsts izraksta histeroskopiju, lai pārbaudītu orgāna dobumu un redzētu jaunveidojumu ar aci.

Ja ir identificēta endometrioze, ārsts var izrakstīt magnētiskās rezonanses attēlveidošanu, lai noskaidrotu ārpusdzemdes perēkļu atrašanās vietu. Turklāt, ja tiek identificēta endometrioze, ārsts var noteikt asins analīzi folikulus stimulējošo, luteinizējošo hormonu, testosterona saturam, lai noskaidrotu slimības cēloņus..

Ja tika konstatētas cistas, audzēji vai iekaisums olnīcās, papildu pārbaudes netiek veiktas, jo tās nav vajadzīgas. Vienīgais, ko ārsts var izrakstīt šajā gadījumā, ir laparoskopiska operācija (pierakstīšanās), lai noņemtu jaunveidojumus, un konservatīva iekaisuma procesa ārstēšana.

Gadījumā, ja saskaņā ar ultraskaņas (pierakstīšanās), ginekoloģiskās izmeklēšanas un izmeklēšanas spoguļos rezultātiem netika konstatēta dzemdes vai olnīcu patoloģija, tiek pieņemta disfunkcionāla asiņošana sakarā ar hormonālā līdzsvara pārkāpumu organismā. Šādā situācijā ārsts izraksta šādus testus, lai noteiktu hormonu koncentrāciju, kas var ietekmēt menstruālo ciklu un dzemdes asiņošanas parādīšanos:

  • Asins analīze kortizola (hidrokortizona) līmenim;
  • Asins analīze vairogdziedzeri stimulējošā hormona (TSH, tirotropīna) līmenim;
  • Asins analīze trijodtironīna (T3) līmenim;
  • Asins analīze tiroksīna (T4) līmenim;
  • Asins analīze antivielu klātbūtnei pret vairogdziedzera peroksidāzi (AT-TPO);
  • Asins analīze pret antivielu klātbūtni pret tireoglobulīnu (AT-TG);
  • Asins analīze folikulus stimulējošā hormona (FSH) līmenim;
  • Asins analīze luteinizējošā hormona (LH) līmenim;
  • Asins analīze par prolaktīna līmeni (pierakstīties);
  • Asins analīze estradiola līmenim;
  • Asins analīze dehidroepiandrosterona sulfātam (DEA-S04);
  • Asins analīze testosterona līmenim;
  • Asins analīze dzimumhormonu saistošā globulīna (SHBG) līmenim;
  • Asins analīze 17-OH progesterona (17-OP) līmenim (reģistrēties).

Dzemdes asiņošanas ārstēšana

Dzemdes asiņošanas ārstēšana galvenokārt ir vērsta uz asiņošanas apturēšanu, asins zuduma papildināšanu, kā arī cēloņa novēršanu un novēršanu. Visa asiņošana tiek ārstēta slimnīcas apstākļos, jo pirmkārt, ir nepieciešams veikt diagnostikas pasākumus, lai noskaidrotu to cēloni.

Asiņošanas apturēšanas metodes ir atkarīgas no vecuma, to cēloņa un stāvokļa smaguma. Viena no galvenajām asiņošanas ķirurģiskas apturēšanas metodēm ir atsevišķa diagnostikas kiretāža - tas arī palīdz noteikt šī simptoma cēloni. Lai to izdarītu, endometrija (gļotādas) nokasīšana tiek nosūtīta histoloģiskai izmeklēšanai. Kiretāža netiek veikta ar mazuļu asiņošanu (tikai tad, ja stipra asiņošana neapstājas hormonu ietekmē un ir bīstama dzīvībai). Vēl viens veids, kā apturēt asiņošanu, ir hormonāla hemostāze (lielu hormonu devu lietošana) - estrogēni vai kombinēti perorālie kontracepcijas līdzekļi (bez ovlona, ​​rigevidona, mersilona, ​​marvelona)..

Simptomātiskas terapijas laikā tiek izmantoti šādi medikamenti:

  • hemostatiskas zāles (vikazols, dicinons, aminokapronskābe);
  • dzemdes darbuzņēmēji (oksitocīns);
  • pie zemām hemoglobīna vērtībām - dzelzs preparāti (maltofers, fenuls) vai asins komponenti (svaigi sasaldēta plazma, eritrocītu masa);
  • vitamīni un vazo stiprinošās zāles (askorutīns, vitamīni C, B6, IN12, folijskābe).

Pēc asiņošanas apturēšanas novērsiet to atjaunošanos. Disfunkcijas gadījumā tas ir hormonālo zāļu kurss (kombinētie perorālie kontracepcijas līdzekļi vai gestagēni), hormonu ražojošās intrauterīnās ierīces (Mirena) uzstādīšana. Ja tiek atklāta intrauterīnā patoloģija, viņi ārstē hronisku endometrītu, endometrija polipus, dzemdes miomas, adenomiozi, endometrija hiperplāziju.

Hemostatiski līdzekļi, ko lieto dzemdē
asiņošana

Dicinons ar dzemdes asiņošanu

Dicinons (etamsilāts) ir viena no visbiežāk lietotajām zālēm, ko lieto dzemdes asiņošanai. Tas pieder hemostatisko (hemostatisko) zāļu grupai. Dicinons iedarbojas tieši uz kapilāru sienām (mazākajiem traukiem), samazina to caurlaidību un trauslumu, uzlabo mikrocirkulāciju (asins plūsma kapilāros), kā arī uzlabo asins recēšanu vietās, kur bojāti mazi trauki. Tomēr tas neizraisa hiperkoagulāciju (palielinātu trombu veidošanos) un nesaspiež asinsvadus.

Zāles sāk darboties 5-15 minūšu laikā pēc intravenozas ievadīšanas. Tās iedarbība ilgst 4-6 stundas.

Dicinon ir kontrindicēts šādos gadījumos:

  • tromboze un trombembolija;
  • ļaundabīgas asins slimības;
  • paaugstināta jutība pret zālēm.

Lietošanas metodi un devu ārsts nosaka katrā asiņošanas gadījumā. Menorāģijas gadījumā dicinonu ieteicams lietot tabletēs, sākot no paredzamo menstruāciju 5. dienas un beidzot ar nākamā cikla piekto dienu..

Ko darīt ar ilgstošu dzemdes asiņošanu?

Ilgstošai dzemdes asiņošanai ir svarīgi pēc iespējas agrāk meklēt medicīnisko palīdzību. Ja ir smagas anēmijas pazīmes, jums jāsazinās ar ātro palīdzību, lai apturētu asiņošanu un turpmāku novērošanu slimnīcā.

Galvenās anēmijas pazīmes:

  • smags vājums;
  • reibonis;
  • asinsspiediena pazemināšana;
  • palielināta sirdsdarbība;
  • ādas bālums;
  • ģībonis.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Kā tautas līdzekļus dzemdes asiņošanas ārstēšanai izmanto novārījumus un pelašķu, ūdens piparu, ganu maciņa, nātru, aveņu lapu, ķiršu un citu ārstniecības augu novārījumus un ekstraktus. Šeit ir dažas vienkāršas receptes:
1. Pelašķu zāles infūzija: 2 tējkarotes sausu garšaugu ielej ar glāzi verdoša ūdens, infūzijas veidā ievada 1 stundu un filtrē. Lietojiet 4 reizes dienā, 1/4 glāzes infūzijas pirms ēšanas.
2. Ganu maka garšauga infūzija: 1 ēdamkaroti sausas zāles ielej ar glāzi verdoša ūdens, uzstāj uz 1 stundu, iepriekš iesaiņojot, pēc tam filtrējot. Ņem 1 ēdamkaroti, 3-4 reizes dienā pirms ēšanas.
3. Dedzinošās nātres infūzija: 1 ēdamkaroti sausu lapu ielej ar glāzi verdoša ūdens, vāra 10 minūtes zemā siltumā, pēc tam atdzesē un filtrē. Ņem 1 ēdamkaroti 4-5 reizes dienā.

Tautas līdzekļu lietošana ir pieļaujama tikai pēc konsultēšanās ar ārstu, jo dzemdes asiņošana ir dažādu slimību simptoms, bieži vien diezgan nopietns. Tādēļ ir ārkārtīgi svarīgi atrast šī stāvokļa cēloni un sākt ārstēšanu pēc iespējas agrāk..

Autors: Paškovs M.K. Satura projekta koordinators.

Ārstēšana un atveseļošanās pēc išēmiska smadzeņu insulta: efektīvas pieejas un metodes

Deguna asiņošana: tā kā var būt?