Ar kuru ārstu man vajadzētu sazināties

Slikta pašsajūta? Sāpes? Pie kura ārsta vērsties?

Cienījamie pacienti!

Statistika rāda, ka vairākos gadījumos (no 10 līdz 30%) ārstu apmeklējumi pie speciālistiem, pie kuriem pacients var vienoties pats vai ierasties bez pieraksta, nav pamata. Tas ir, cilvēks saslima, teiksim, kuņģī, un viņš nolemj, ka viņam jāapmeklē ķirurgs. Un ķirurgs, pārbaudījis pacientu, redz, ka slimība nav viņa profils. Personai var būt gremošanas traucējumi, pankreatīts vai cits medicīnisks stāvoklis, kas nav ķirurģisks. Svaigs piemērs: janvārī 86 cilvēki ar artrītu, artrozi, dermatītu un ostechondrozi apmeklēja mūsu poliklīnikas ķirurgus, tikšanās laikā ārpus profila. Protams, viņiem vajadzētu saņemt medicīnisko palīdzību no citiem speciālistiem..

Apakšējā līnija: izšķērdēts laiks abiem: speciālists to varētu izmantot, lai palīdzētu "savam", pacienta profilam un apmeklētājam - apmeklēt pareizo ārstu..

Mūsu poliklīnikas ārsti ir sagatavojuši ieteikumus rūpniecības rajona iedzīvotājiem, kas pievienoti GKP Nr. 2, lai samazinātu laika un nervu izmaksas un padarītu iestādes apmeklējumu pēc iespējas efektīvāku..

Pirmkārt, jūs varat doties uz neatliekamās palīdzības nodaļu bez pierakstīšanās, kas vajadzības gadījumā jūs nosūtīs pie pareizā speciālista. Kādas sūdzības tiek saņemtas neatliekamās palīdzības nodaļā, lasiet šeit: http://gp2.medicalperm.ru/informacija-dla-pacijentov/zdes-vas-primut-bez-zapisi

Iemesli sazināties (ierakstīt) terapeitu

Terapeits ir pirmais un galvenais ārsts, pie kura pacientam jādodas, ja rodas kādas veselības problēmas. Pēc detalizētas apmeklētāja pārbaudes un nopratināšanas ārsts varēs noteikt, uz kādiem papildu izmeklējumiem un analīzēm viņu nosūtīt.

Terapeits ne tikai identificē iespējamās iekšējās slimības, bet arī ierosina to ārstēšanas plānu un pēc tam pacienti vērš pie šauri specializētiem atbilstošiem ārstiem, kas specializējas šajās patoloģijās..

Pacientam jāpiesakās pie vietējā terapeita, ja viņam vai viņai ir šādi simptomi:

  • Temperatūras paaugstināšanās virs 37 grādiem
  • Sāpīgas sajūtas un diskomforts jebkurā ķermeņa zonā
  • Galvassāpes ilgu laiku
  • Klepus, iesnas, iekaisis kakls
  • Vājums, slikts garastāvoklis, apetītes trūkums
  • Jau no agra rīta sajūta nogurusi

Ir ļoti svarīgi nemēģināt patstāvīgi diagnosticēt sevi un nesākt ārstēšanu ar improvizētiem tautas līdzekļiem. Tam jāuzticas tikai pieredzējušiem profesionāļiem. Pretējā gadījumā jūs varat nodarīt nopietnu neatgriezenisku kaitējumu jūsu veselībai..

Kā pierakstīties pie terapeita, varat uzzināt mūsu vietnes galvenajā lapā: http://gp2.medicalperm.ru/informacija-dla-pacijentov/kak-zapisatsa-k-vrachu/

Atgādinām, ka gaidīšanas laiks uz tikšanos ar terapeitu pēc pieraksta mūsu klīnikā ir ievērojami samazinājies, salīdzinot ar pagājušo gadu.

Kādas problēmas jums jādodas pie ķirurga

Lai saņemtu palīdzību, šādos gadījumos jākonsultējas ar ķirurgu:

  • Ja bija ievainojumi, arī svešķermeņu iekļūšana audos vai orgānos
  • Vietējo sāpju klātbūtnē mugurkaula, ceļa un gūžas locītavās
  • Ar iekšējo orgānu, mīksto audu iekaisumu
  • Ar trūcēm, biežas akūtu vēdera sāpju lēkmes
  • Audzēji (labdabīgi un ļaundabīgi)
  • Orgānu malformācijas.

Steidzamas vizītes pie ķirurga iemesli ir:

  • Absts, virumi vai citi strutaini iekaisuma veidojumi
  • Akūtas, pēkšņas parādīšanās un ilgstošas ​​sāpes vēderā vai krūtīs
  • Pēkšņi parādās elpas trūkums
  • Dažādi ādas ievainojumi: griezumi, brūces (ar asiņošanu vai bez tās)
  • Rezultātā radušās kāju (pēdu un kāju pirkstu) drebuļi, ko papildina klibums un nogurums
  • Jebkuras vietas pietūkums, apsārtums un sāpes, kas parasti norāda uz strutojošu iekaisumu
  • Smagi ieaugušu nagu un panaritija gadījumi

Turklāt, ja sāpes iekaisuma vietā neļauj aizmigt maksimāli vienu nakti, jums steidzami jādodas pie ķirurga.

Cienījamie pacienti! Mēs ceram, ka mūsu ieteikumi jums palīdzēs. Ja jums ir kādi jautājumi, lūdzu, sazinieties ar mūsu vietni, iesakiet tēmas, kas jūs interesē. Ja jūs pieprasījāt virsrakstu Izglītības programma pacientam, mēs turpināsim to uzturēt GKP vietnē Nr. 2.

Kā uzzināt, pie kura ārsta vērsties

Raksta saturs

  • Kā uzzināt, pie kura ārsta vērsties
  • Kurš ārsts ārstē mugurkaulu
  • Kuram ārstam vajadzētu ārstēt muguras sāpes

Galvenie medicīnas virzieni

Mūsdienu medicīnā ir daudz dažādu virzienu: kardioloģija, onkoloģija, oftalmoloģija, gastroenteroloģija, ginekoloģija, uroloģija un citi. Atkarībā no nepieciešamajām ārstēšanas metodēm tie visi tiek iedalīti terapeitiskajā un ķirurģiskajā, nosakot ārstu specializāciju. Slimiem cilvēkiem, kā likums, vispirms ir nepieciešama ģimenes ārsta palīdzība - tieši šis speciālists, novērtējis pacienta stāvokli un raksturīgos simptomus, var izdarīt pirmos secinājumus un izrakstīt ārstēšanu.

Ja nepieciešams, terapeits nosūta pacientu pie citiem speciālistiem, piemēram, endokrinologa (ja slimība ir saistīta ar vielmaiņas traucējumiem) vai ķirurga (ja nepieciešama operācija). Tāpat ir vērts sazināties ar terapeitu neskaidru simptomu gadījumā, piemēram, kad pacientu moka sāpes gan vēderā, gan krūtīs, un cilvēkam ir grūti pateikt, kas varēja izraisīt diskomfortu.

Situācija ir atšķirīga ar tiem, kuriem pēc ievainojumiem nepieciešama medicīniskā palīdzība - viņiem jādodas uz neatliekamās palīdzības numuru savā dzīvesvietā vai jāizmanto ātrās palīdzības izsaukšana. Lielās pilsētās, kur medicīniskā infrastruktūra ir labi attīstīta, bieži vien ir specializēti traumu centri, piemēram, oftalmoloģiski (ja cilvēkam ir acu traumas) vai neiroloģiski (ja pastāv smadzeņu bojājumu vai smagu traumatisku smadzeņu traumu risks)..

Vispārīgi padomi, izvēloties ārstu

Kad pacients skaidri saprot, ka viņam sāp, viņš var tieši meklēt palīdzību no šaura speciālista. Piemēram, sāpju gadījumā sirdī pacientam nepieciešams apmeklēt kardiologu, elpošanas problēmu gadījumā - pie pulmonologa vai otolaringologa, ja sāpes lokalizētas augšējās daļās - degunā vai balsenē. Attiecībā uz reproduktīvo orgānu slimībām sievietēm jāpiesakās pie ginekologa, bet vīriešiem - pie androloga.

Ja sāpīgas sajūtas ir saistītas ar kuņģa-zarnu trakta slimībām, īpaši ar aizkuņģa dziedzeri un kuņģi, un ir saistītas ar pārtikas lietošanu, jums jākonsultējas ar gastroenterologu. Tomēr jāatceras, ka sāpes vēderā var izraisīt dažādi faktori, tostarp infekcijas slimības vai traumas, un sievietēm - un uroģenitālās sfēras slimības. Ja ir sūdzības par urīnceļu sistēmas darbu (sāpes nieru rajonā, sāpīga urinēšana utt.), Jums jākonsultējas ar urologu.

Jāatzīmē, ka virkne pašvaldību poliklīniku speciālistu pieņem tikai pēc konsultēšanās ar terapeitu - galu galā slimībām, kuras ārstē, piemēram, imunologs, endokrinologs vai ģenētiķis, bieži nav izteiktu simptomu, turklāt to gaita var būt klīniski ļoti dažāda.

Kā izvēlēties ķirurgu

Ja pacientam nepieciešama operācija un laiks ļauj, vispirms varat lūgt padomu dažādās klīnikās. Nosvēris visus plusus un mīnusus, it īpaši pacients varēs izvēlēties laparoskopisko metodi, kad ķirurgs veic visas manipulācijas, veicot tikai nelielu iegriezumu.

Kā izvēlēties zobārstu

Zobu un smaganu slimību gadījumā jums jāsazinās ar zobārstiem, kuru vidū ir arī dažādu jomu speciālisti. Tādējādi zobu terapeiti saglabā un uztur zobu veselību. Ķirurgi - noņem zobus, sagatavo pacientus implantācijai, sniedz neatliekamo palīdzību traumām šajā jomā (piemēram, žokļa lūzumiem), kā arī veic visas ķirurģiskās iejaukšanās mutes dobumā.

Nepareizas zobu sastrēguma vai patoloģiskas augšanas gadījumā, kā arī ar to izraisītiem kosmētiskiem defektiem tiek konsultēts ortodonts. Paradontologi palīdz atrisināt smaganu problēmas, un ortopēdiskie zobārsti nodarbojas ar dažāda veida zobu protezēšanu.

Kuru ārstu redzēt ar paaugstinātu asinsspiedienu

Smadzeņu trauku slimības galvenokārt izpaužas ar hroniskiem nespecifiskiem smadzeņu simptomiem, ieskaitot galvassāpes, reiboni, pastāvīgu nogurumu, miega traucējumus, aizkaitināmību, biežas garastāvokļa izmaiņas un kognitīvo procesu samazināšanos. Dažos akūtos apstākļos, piemēram, ar hipertensīvu krīzi, var rasties išēmija un insults. Šīs patoloģijas izpaužas ar fokusa neiroloģiskiem simptomiem, piemēram, runas traucējumiem, krampjiem vai redzes lauku zudumu.

Lai novērstu asinsvadu slimības un komplikācijas, jums jāzina, pie kura ārsta jāvēršas, kad parādās pirmie simptomi.

Kuri ārsti var palīdzēt

Ārsta specializācijas izvēle ir atkarīga no klīniskā attēla, kas veidojas slimības laikā. Tātad, tie galvenokārt ir terapeitiskā profila ārsti: neirologs, flebologs, kardiologs. Viņi ir arī ķirurgi, piemēram, angiologs. Šie ārsti pēta asinsvadu slimību klīniskās pazīmes, diagnosticē un ārstē tās..

Tomēr, lai ārstējošais ārsts varētu izārstēt, vispirms ir jānosaka patoloģijas cēlonis. Kurš ārsts pārbauda asinsvadus? Diagnostiku var nozīmēt jebkurš klīniskais speciālists, kuram nepieciešami dati par smadzeņu trauku darbību. Tvertnes tieši pārbauda radiācijas vai funkcionālās diagnostikas ārsts, kurš izmeklē artērijas un vēnas, izmantojot ultraskaņas vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanu angio režīmā..

Neirologs

Neirologs ir neiroloģijas speciālists. Viņš pēta slimības, kas saistītas ar visas nervu sistēmas (centrālās un perifērās) patoloģiju.

Ja ir neiroloģisku slimību pazīmes, kuru cēlonis slēpjas traukos, jākonsultējas ar neirologu. Šīs ir šādas pazīmes:

  1. Bieži galvassāpes ar paaugstinātu asinsspiedienu.
  2. Garīgās aktivitātes samazināšanās, uzmanība novērsa uzmanību, to kļuva grūtāk atcerēties. Grūtības kontrolēt emocijas, miega traucējumi.
  3. Astēniskais sindroms: sāpīgs nogurums, ātra izsīkšana no vienkārša darba, nepacietība, nemiers, skaņas, gaismas un smaržas neiecietība, aizkaitināmība, emocionāla labilitāte. Kāda ir klīniskā aina, piemēram, vai ir multiplā skleroze?.
  4. Palielināts intrakraniālais spiediens: galvassāpes, reibonis, slikta dūša, vemšana, sāpīga urinēšana un klepus, redzes asuma samazināšanās.
  5. Išēmisku un hemorāģisku insultu pazīmes: samaņas traucējumi, galvassāpes, piemēram, trieciens galvas aizmugurē, traucēta runa, redzes traucējumi, jutīguma zudums, daļēja vai pilnīga roku vai kāju muskuļu spēka neesamība.

Asinsvadu izcelsmes neiroloģisko slimību klīnisko ainu var papildināt ar garīgiem traucējumiem. Šajā gadījumā galvā ir iesaistīts ārsts - psihiatrs. Rodas smadzeņu trauku aterosklerozes gadījumā. Pazīmes: atmiņas zudums, amnēzija, dezorientācija, muskuļu stīvums, motivācijas trūkums jebkurai darbībai.

Flebologs

Flebologs nodarbojas ar vēnu slimībām. Smadzeņu patoloģiju, kas saistīta ar šo trauku traucējumiem, sauc par "vēnu encefalopātiju". Slimības pamatā ir venozo asiņu aizplūšanas grūtības no smadzeņu traukiem sirds un asinsvadu slimību, plaušu un elpošanas ceļu slimību, lūmena aizsprostošanās dēļ ar audzēju vai hidrocefāliju..

Pie flebologa var vērsties gadījumos, kad galva bieži sāp. Periodiskai cefalalgijai ar venozo encefalopātiju ir šādas īpašības:

  • pēc smaguma un subjektīvām sajūtām, vieglas vai vidējas;
  • sāpošas sāpes, pārsprāgt un vienmuļa;
  • parasti simetriski, retāk lokalizēti pakauša un parietālajā reģionā;
  • no rīta sāp vairāk nekā vakarā;
  • sāpes palielinās, kad galva tiek noliekta uz leju, dzerot alkoholu, smēķējot, dzerot kafiju un stipru tēju.

Ar vēnu encefalopātiju seja parasti iegūst zilganu nokrāsu, lūpas, deguns un ausis ir cianotiskas. No rīta ir mīksto audu tūska, galvenokārt zonā zem acīm. Arī ārēji jūs varat apsvērt kakla sapenveida vēnu palielināšanos..

Kardiologs

Kardiologs pārbauda sirds un asinsvadu sistēmas pazīmes un ārstē tās. Šis speciālists tieši neārstē smadzeņu traukus, tomēr, tā kā sirds un asinsvadu sistēma ir cieši saistīta ar centrālās nervu sistēmas darbību, kardiologs var ietekmēt artēriju un vēnu patoloģiju dinamiku un novērst komplikācijas, jo smadzenes ir mērķa orgāns hipertensijas gadījumā.

Smadzeņu funkcionalitāti ietekmē asinsspiediens - slimība, ar kuru nodarbojas kardiologs. Ar viņu jāsazinās, ja spiedienā virs 140/90 parādās sirds pazīmes: sirds sāpes, ritma traucējumi, smaguma sajūta krūtīs.

Kardiologs var novērst vai ārstēt hipertensīvu krīzi. Tas ir stāvoklis, kad paaugstināts asinsspiediens palielina smadzeņu asinsvadu patoloģiju risku, piemēram, išēmisku insultu vai pārejošu išēmisku lēkmi..

Arteriālā hipertensija bieži ir asimptomātiska, tomēr ar hipertensīvas krīzes smadzeņu variantu parādās šādi simptomi:

  1. pastāvīgi galvassāpes;
  2. lido acu priekšā;
  3. vemšana;
  4. drebuļi, trīce, svīšana, sirdsklauves;
  5. sejas bālums;
  6. muskuļu vājums;
  7. garīga uzbudinājums vai otrādi, apātija un vienaldzība.

Hipertensīva encefalopātija uz pastāvīgi paaugstināta asinsspiediena fona izraisa neiroloģiskus un garīgus traucējumus, piemēram, staigāšanas nestabilitāti, nekontrolējamus smieklus un raudāšanu, intelekta un atmiņas samazināšanos, emocionālus traucējumus vai pirkstu trīcēšanu..

Kuram ārstam vajadzētu sazināties ar arteriālu hipertensiju ar sirds simptomiem - kardiologu. Ja arteriālo hipertensiju papildina smadzeņu darbības traucējumi, jums jākonsultējas ar neirologu.

Angiologs

Angiologs ir šaurs speciālists, kurš pēta un ārstē asinsvadu un limfātiskās sistēmas slimības. Angiologs ir vispārpieņemts termins, jo formāli attīstītajās pasaules valstīs šādu speciālistu nav..

Angiologi parasti atsaucas uz asinsvadu ķirurgiem. Ārstu, kurš operatīvi ārstē smadzeņu trauku ķirurģiskās patoloģijas, sauc par endovaskulāru neiroķirurgu.

Šis ārsts ārstē galvu, ja ir radušās asinsvadu patoloģijas, kuras tiek novērstas tikai ar ķirurģisku metodi:

  • Smadzeņu aneirisma. Ar ārstu jākonsultējas ar šādiem simptomiem: galvassāpes frontālajā reģionā, intelekta samazināšanās, emocionālā labilitāte, traucēta jutība, samazināts muskuļu spēks.
  • Arteriovenozas malformācijas. Izpaužas ar krampjiem, kopu galvassāpēm un fokusa deficīta neiroloģiskiem simptomiem, piemēram, redzes lauka zudumu vai runas traucējumiem.
  • Arteriovenozā fistula. Izpaužas ar galvassāpēm, pulsējošu troksni ausīs, redzes pasliktināšanos, grūtībām kustināt acis, reiboni, sliktu dūšu un vemšanu..
  • Smadzeņu asinsvadu tromboze. Simptomi ir tādi paši kā išēmiskā insulta klīniskā aina.

Ja trauki ir sekundāra slimība

Pastāv patoloģijas, kurās smadzeņu asinsvadu slimībās cēloni spēlē nevis paši trauki, bet primārie faktori, kas noveda pie asinsvadu rakstura smadzeņu patoloģijām. Piemēram, smadzeņu audzējs. Augot, jaunveidojums var saspiest artēriju, tādējādi samazinot trauka lūmenu. Tas novedīs pie nepietiekamas asinsrites, išēmijas un iespējamas smadzeņu audu nekrozes. Šādu slimību gadījumā jānosaka pamatcēlonis un jāvēršas pie atbilstoša speciālista. Audzēju gadījumā tas ir onkologs.

Kurš ārstē depresiju: ​​ar kuru ārstu sazināties

Ja rodas satraucoši depresijas simptomi, ir svarīgi sākt ārstēt slimību savlaicīgi. Speciālisti, kas saprot šo jautājumu, ir terapeits, psihologs, psihiatrs, psihoterapeits, psihoanalītiķis un neirologs. Katram ārstam ir dažādas ietekmes metodes patoloģijas ārstēšanā, un viņš sniedz palīdzību ar dažādu depresijas pakāpi.

Kurp doties vispirms

Ja to neārstē, depresija var izraisīt sirds un asinsvadu problēmas. Pastāvīgas, atkārtotas slimības epizodes samazina smadzeņu laukumu, kas saistīts ar emociju un atmiņas veidošanos. Turklāt depresija var būt citu bīstamu patoloģiju simptoms, tādēļ slimības izpausmju gadījumā ir jāmeklē palīdzība no speciālista..

Terapeits

Ja pacientam ir zaudējumi, izvēloties šauru speciālistu, kura kompetence ietver depresijas ārstēšanu, tad vispirms jums vajadzētu apmeklēt terapeitu. Ģimenes ārsts nav specializējies garīgo traucējumu jomā, bet viņš spēj noteikt sākotnējo diagnozi un atpazīt depresijas formu pēc tās smaguma pakāpes. Arī terapeits var nosūtīt pārbaudi, kas apstiprinās vai noliegs citu patoloģiju klātbūtni (to sekas var būt slikts garastāvoklis un depresija).

Atkarībā no depresijas smaguma ārsts nosūta pacientu pie speciālista. Vieglas slimības formas terapija var notikt paša terapeita uzraudzībā. Ar šo smaguma pakāpi pacienta garastāvoklī nav kardinālu izmaiņu, slimība labi reaģē uz ārstēšanu. Šajā posmā, noskaidrojot garīgo traucējumu cēloni, slimība atkāpjas, nelietojot narkotikas. Ja nepieciešams, ārsts izraksta sedatīvus un vieglus antidepresantus, uzrauga depresijas progresēšanu.

Psihologs

Psihologs specializējas arī vieglas depresijas ārstēšanā. Viņš nav klasificēts kā ārsts, jo viņam, iespējams, nav medicīniskā grāda. Psihologs nediagnosticē un neizraksta tabletes slimībai. Galvenā ārstēšanas metode ir saruna ar pacientu, kuras laikā ārsts dod pozitīvu attieksmi pret pacientu. Psihologs palīdz pacientam izdomāt, kas viņu noveda pie depresijas, kā izkļūt no šī stāvokļa. Terapijas mērķis ir aktivizēt pacienta iekšējos resursus, lai apkarotu patoloģiju.

Terapijā psihologi izmanto psihoanalīzes, neirolingvistiskās programmēšanas (NLP), meditācijas un psiholoģisko testu metodes. Speciālists analizē depresijas pazīmes, sarunas laikā uzzina, kad slimība sākās, kas pirms tās notika, cik ilgi depresija ilga. Psihologs izslēdz citus somatiskos cēloņus (endokrīno, audzēju utt.), Kas var izraisīt depresijas simptomus.

Savukārt klīniskie psihologi specializējas depresijā, ko izraisījušas citas slimības..

Psihoterapeits

Psihoterapeits ir galvenais ārsts, kurš ārstē depresiju pieaugušajiem. Viņš ne tikai izraksta un veic terapeitiskos pasākumus, bet arī sniedz padomus pacientiem, kuru stāvoklis netiek diagnosticēts kā depresija, bet tiek novēroti tikai depresijas simptomi. Psihoterapeita darba galvenais mērķis ir identificēt depresijas cēloni, atpazīt pacienta domāšanas kļūdas un tās novērst, mainīt negatīvo uztveri uz pozitīvu..

Atšķirībā no psihologa, psihoterapeits izraksta zāļu terapiju. Lai izārstētu depresiju, viņš izraksta jebkuras grupas antidepresantus un trankvilizatorus..

Galvenā depresijas ārstēšanas metode ir individuāla psihoterapija, kuras galvenie virzieni ir:

  • pacienta atbrīvošana no ciešanām;
  • attīstīt prasmi patstāvīgi risināt problēmas;
  • adekvātas realitātes uztveres veidošanās;
  • pacienta psiholoģiskā sagatavošana stresam.

Individuālā psihoterapija ļauj nodibināt kontaktu starp pacientu un ārstu, nodibināt uzticamas attiecības, kas kļūst par pamatu sadarbībai psiholoģisko problēmu risināšanā. Šīs ārstēšanas metodes neapšaubāmās priekšrocības ir:

  • atsevišķas pacienta dzīves situācijas analīze;
  • viņa psiholoģisko spēju novērtējums;
  • ņemot vērā individuālās īpašības.

Šādas terapijas trūkums ir nespēja paredzēt un izstrādāt situācijas, kad depresijas izpausmes rodas pacienta savstarpējās mijiedarbības rezultātā ar citiem. Turklāt, izmantojot šādu psihoterapiju, ārstam nav iespējas objektīvi novērtēt pacienta pašreizējo dzīves situāciju, jo viņam par to ir priekšstats tikai no pacienta vārdiem..

Dažos gadījumos psihoterapeits iesaka pacientu grupas psihoterapiju, kas neaizstāj, bet papildina individuālas nodarbības ar ārstu..

Psihiatrs

Psihiatrs ārstē vidēji smagu vai smagu depresiju. Šis speciālists strādā tikai ar garīgi slimiem pacientiem. Šī ārsta depresijas ārstēšanas koncepcija ir balstīta uz izpratni, ka depresija ir patoloģija ar globāliem garīgiem traucējumiem. Terapijā viņš izmanto skarbas slimības ārstēšanas metodes; ar radinieku atļauju var noteikt stacionāro ārstēšanu. Smagos gadījumos ir iespējams izmantot šoku terapiju..

Galvenās psihiatriskās ārstēšanas metodes:

  1. Narkotiku ārstēšana (SSRI antidepresanti, tricikliskie antidepresanti, nootropie līdzekļi).
  2. Insulīna terapija (hipoglikēmiskas komas izraisīšana, ievadot lielas insulīna devas, kuras pašlaik lieto reti).
  3. Elektrokonvulsīvā terapija. Nelielu konvulsīvu lēkmi izraisa pacienta pakļaušana elektriskai strāvai ārstu uzraudzībā. Pacients atrodas anestēzijas zāļu ietekmē. Izmanto, ja zāles un citas terapijas ir neefektīvas.
  4. Racionāla psihoterapija (ārstēšana, precizējot un loģiski pārliecinot).
  5. Suģestīva terapija (ārstēšana ar ieteikumu, pievēršoties emocijām, bezsamaņā, spilgtiem iespaidiem).
  6. Uzvedības psihoterapija.

Psihoanalītiķis

Psihoanalītiķis ir speciālists psihoanalīzes jomā. Tas ir psihologs vai psihoterapeits, kurš ieguvis augstāko medicīnisko izglītību un pabeidzis praksi ar psihiatrijas grādu. Viņam tiek veikta personiskā psihoanalīze ar pieredzējušāku psihoanalītiķi, kas ļauj viņam izprast terapiju no pacienta un speciālista puses. Turklāt pieredzējušāks psihoanalītiķis uzrauga topošā ārsta sesijas un uzrauga viņa materiālus..

Depresijas ārstēšana ar psihoanalītiķa palīdzību ir vērsta uz slēpto uzvedības mehānismu identificēšanu, cilvēku uzvedības faktoru interpretāciju un izstrādi. Terapijas galīgais mērķis ir pacienta pārorientēšana un dzīves stāvokļa maiņa uz ērtāku un apmierinošāku.

Neirologs

Gadījumos, kad depresija rodas neiroloģisku traucējumu rezultātā (Alcheimera slimība, stāvoklis pēc insulta utt.), Neirologs var ārstēt šo slimību. Tās ietekmes metodes ir ārstēšana ar narkotikām, tajā netiek izmantotas psiholoģiskas sarunas.

Kādi simptomi jums jāapmeklē ārsts

Depresija ir nopietna slimība, kuru papildus ilgstošam sliktam garastāvoklim pavada arī vairāki citi simptomi. Tie ietver:

  • tumšas, skumjas domas;
  • zems pašvērtējums, ticības trūkums sev, nevērtības un bezjēdzības izjūta;
  • pesimistisks noskaņojums, negatīva attieksme pret visu apkārtējo;
  • garīgās aktivitātes pasliktināšanās;
  • fobiju parādīšanās, trauksmes sajūta;
  • dzīves prieka trūkums;
  • neinteresēšanās par kaut ko.

Depresijas fiziskās izpausmes:

  1. Runas un kustības aktivitātes palēnināšanās, salīdzinot ar parasto tempu.
  2. Fiziskā spēka trūkums kaut ko darīt, vājums, nogurums.
  3. Pacienta svara izmaiņas (biežāk svara zudums tiek novērots apetītes pasliktināšanās dēļ, retāk - svars palielinās).
  4. Paaugstināta sirdsdarbība.
  5. Matu stāvokļa pasliktināšanās (trauslums, blāvums), nagi, āda kļūst sausa. Bieži vien pacientiem rodas monotons uzacu lūzums, kas liek cilvēkam izskatīties vecākam.
  6. Defekācijas grūtības.
  7. Nenoteiktas izcelsmes sāpes.
  8. Samazināts vai pilnībā izbalējis libido.
  9. Menstruālā cikla pārkāpums sievietēm, impotence vīriešiem. Izmaiņas centrālajā nervu sistēmā provocē reproduktīvās funkcijas pasliktināšanos, kas sievietēm var izraisīt pilnīgu menstruāciju trūkumu un vīriešu impotenci..
  10. Miega traucējumi (bezmiegs vai miegainība). Bezmiegu depresijas laikā raksturo agri pamošanās. Pacients pamostas pulksten 4-5 no rīta un vairs nevar aizmigt. Pacients var paziņot, ka viņi naktī nav gulējuši, bet citi redzēja viņu guļam, kas norāda uz miega sajūtas zudumu.

Lai diagnosticētu depresiju, simptomiem jābūt pastāvīgiem. Pat vesels cilvēks var pavadīt dienu gultā bez vēlmes kaut ko darīt un slikta garastāvokļa. Šajā gadījumā ārējo apstākļu maiņa darbojas ārstnieciski: pastaiga, vides maiņa palīdz pārvarēt apātiju. Ja šāds psiholoģiskais stāvoklis ilgst vairāk nekā 14 dienas, un vides izmaiņas neveicina pozitīvu dinamiku, tad mēs runājam par depresiju; ir nepieciešams apmeklēt ārstu.

Pašnāvnieciskas tieksmes ir visbīstamākās depresijas traucējumu pazīmes..

Par to, ka slimības gaita ir pasliktinājusies, norāda pacienta argumentācija par esības un nāves bezjēdzību. Vispārēja nevēlēšanās turpināt dzīvi ir raksturīga depresijas 1. stadijai, izteiktas pašnāvības domas - 2. pakāpei, pašnāvības plānošana - 3. pakāpei, nodomi - 4. pakāpei. Jebkuram no šiem nosacījumiem vajadzētu būt par iemeslu steidzamai vēršanās pie psihoterapeita..

Kāda ir psiholoģiskā palīdzība

Psiholoģiskās palīdzības metodes ir atkarīgas no pacienta individuālās dzīves situācijas, depresijas cēloņiem, slimības smaguma pakāpes, patoloģijas simptomiem. Terapijas metodes izvēli ārstējošais ārsts veic individuāli.

Psihoanalīzes metode ir balstīta uz depresijas pārbaudi no dažādiem leņķiem. Kā negatīva parādība, kas izteikta pacienta apātiskajā un nomāktajā stāvoklī, un kā pozitīvs faktors, kas liek koncentrēties uz pacienta dzīves mērķiem un vēlmēm.

Pirmais psihoanalīzes uzdevums ir noskaidrot depresijas traucējumu cēloni..

Lai to izdarītu, ir jāiziet psiholoģiskās aizsardzības posms, kad pacienta atbildes uz jautājumiem iekšējo grūtību dēļ ir nepatiesas. Psihoanalīze noved pacientu atpakaļ laikā (bieži zīdaiņa vecumā), lai atrastu situāciju, kas kalpoja par slimības sākumpunktu..

NLP tehnika ļauj atklāt pacienta iekšējo potenciālu. Ārsts palīdz identificēt un realizēt cilvēka patiesās vērtības un vajadzības. NLP nav vērsta uz negatīvās pieredzes analīzi un izstrādi, tās mērķis ir pozitīva attieksme, jauna pacienta uzvedības modeļa mācīšana. Ar NLP palīdzību pacients tiek ieprogrammēts noteikt dzīves mērķus un tos sasniegt.

Autogēna apmācība, kuras pamatā ir budistu prakse, ļauj apgūt spēju pašregulēties. Metode ir īpaši efektīva psihosomatiskiem (ķermeņa izpausmēm no depresijas) un funkcionāliem traucējumiem. Ar depresiju ar paaugstinātu trauksmes un aizdomīguma sajūtu situācija var pasliktināties.

Ar kuru ārstu pieaugušajiem jāsazinās tārpu ārstēšanai

Infekcija ar tārpiem apdraud gan bērnus, gan pieaugušos. Helmintiāzes cēloņi ir atšķirīgi, bet kad parādījās parazīti, kurš ārsts pieņem un diagnosticē slimību? Mēs sapratīsim infekcijas pazīmes, ārstēšanas iemeslus un apsvērsim, kurš ārsts nodarbojas ar bērnu un pieaugušo parazītiem. Jāatceras, ka patstāvīgi diagnosticēt slimību nav iespējams, sākumā simptomi ir netieši, tāpēc labāk konsultēties ar speciālistu. Bet tam jums jāzina, kā sauc speciālistu

Kādi simptomi jums jāapmeklē speciālistam?

Helmintu invāziju nosaka daudzi faktori:

  1. Meteorisms;
  2. Biežas izkārnījumi ar mainīgu blīvumu;
  3. Ādas izsitumi, kas līdzīgi alerģijām: nieze, apsārtums, izsitumi;
  4. Muskuļu sāpes;
  5. Spēcīgs un ātrs nogurums;
  6. Nestabila apetīte: pacients var vispār atteikties ēst vai pastāvīgi izsalcis;
  7. Krasi svara zudums;
  8. Nieze anālās zonā;
  9. Biežas migrēnas;
  10. Pastāvīgas sāpes vēderā.

Jums nekavējoties jādodas pie ārsta, tiklīdz cilvēkam parādās pirmie simptomi, ārsts pats noteiks invāzijas klātbūtni un izraksta diagnostikas, terapeitiskos pasākumus. Kuram ārstam man vajadzētu sazināties ar tārpiem? Pirmkārt, pie pediatra, ja runa ir par bērnu, vai par terapeitu. Ārsts izsniegs nosūtījumu uz pārbaudēm, pamatojoties uz kuru tiks noteikta šaura profesionāļa specializācija, kurš veiks parazītu ārstēšanu.

Svarīgs! Pasaulē ir vairāk nekā 350 helmintu šķirņu, un 80% gadījumu katra persona ir pārvadātāja. Viens ārsts par parazītiem cilvēkiem nespēs identificēt visu veidu iebrukumus, un tārpi var attīstīties ļoti ilgu laiku. Lai novērstu infekciju un helmintiāzes attīstību, jums reizi gadā jāveic pilnīga profilaktiska pārbaude..

Ar ko jūs varat sazināties, ja jums ir aizdomas par helmintiāzi?

Daudzi pacienti nezina, kurš ārsts jākonsultējas ar tārpiem. Ar helmintiāzi nodarbojas speciālisti:

  • Parazitologs;
  • Helmintologs;
  • Infekcionists;
  • Gastroenterologs.

Parazitologs

Ārsts, kurš ārstē helmintiāzi, identificējot parazītu bojājumu dinamiku un apmēru. Šis ārsts ārstē bērnus un pieaugušos. Identificējot simptomus, ārsts izraksta zāles parazītiem organismā. Diagnostikas pasākumi ietver iekšējo orgānu izpēti, kur tas vai tas parazīts ir lokalizēts. Parasti noteikta veida helmintiem ir savas "iecienītās" vietas pacienta iekšienē, un tikai specializēts parazītu ārsts varēs identificēt visas invāzijas.

Pēc ārstēšanas tārpu ārsts izraksta profilakses pasākumus un runā par nepieciešamajiem pasākumiem pret inficēšanos ar tārpiem. Tas pats ārsts ilgu laiku "vadīs" pacientu, lai apturētu atkārtotu inficēšanos un samazinātu recidīvus.

Helmintologs

Izvēloties ārstu, pie kura vērsties ar tārpiem, varat sazināties ar helmintologu. Šaurā helmintologa specializācija ļauj cīnīties gandrīz ar jebkura veida parazītiem. Un, ja jūs šaubāties par definīciju, kurš ārsts ārstē tārpus un parazītus, tad helmintologs varēs uz visiem laikiem izārstēt tārpus pieaugušajiem un bērniem, izmantojot visefektīvākās zāles. Tiek veikti diagnostikas pasākumi, lai noskaidrotu:

  • parazītu ietekmes pakāpe un raksturs uz cilvēku;
  • pacienta infekcijas ceļš;
  • uzņēmība pret iebrukumiem pret medikamentiem.

Izvēloties ārstu, kurš tiktu galā ar helmintu invāziju bērniem, jums jākonsultējas ar helmintologu. Ārsts zina visas helmintiāzes klīniskās izpausmes un veiksmīgi diagnosticē slimību, ārstē to un vada pacientu līdz pilnīgai atveseļošanai..

Infekcionists

Kurš ārsts ārstē parazītus, kas izraisa zarnu infekcijas? Tas ir infekcijas slimību speciālists. Šaurā ārstu specializācija ļauj viņiem tikt galā ar parazītiem, kas izraisa zarnu bojājumus un provocē mikrobu izplatīšanos. Profesionālis ir atbildīgs par tādu orgānu infekcijām kā:

  1. zarnas;
  2. Elpceļi;
  3. āda;
  4. asinis.

Primāro simptomu gadījumā, kas rodas norādītajos orgānos, nepieciešams konsultēties ar infekcijas slimības ārstu. Tas ir tas, kurš uzsvērs klīniskos simptomus, kas raksturīgi konkrētai infekcijai, un izraksta ārstēšanu.

Gastroenterologs

Ja ir pierādījumi par parazītiem zarnās, kuņģī, jums jādodas pie gastroenterologa. Nodarot lielu kaitējumu pacienta gremošanas sistēmai, iebrukumi saindē ķermeni, izraisot patoloģijas un attīstot tās.

Kā sauc ārstu, kurš ārstē helmintu invāzijas? Terapeits jums pateiks, ar kuru speciālistu sazināties, taču labāk ir iziet cauri visiem ārstiem, lai beidzot diagnosticētu slimību un atbrīvotos no slimības.

Dodieties pie ārsta vai ārstējieties mājās?

Lai izārstētu slimību, nepieciešama terapija. Ārstēšanas ilgums un intensitāte ir atkarīga no klīniskā attēla, invāzijas sekundārā rakstura un recidīvu klātbūtnes. Mūsdienās ir daudz zāļu un tautas receptes attārpošanai, taču ir nepareizi ārstēties mājās bez diagnozes.!

Svarīgs! Zāles pret parazītiem ir ar augstu toksicitātes līmeni; to lietošanai nepieciešama pacienta sagatavošanās un turpmāka rehabilitācija. Tikai zāļu izrakstīšana draud parādīt negatīvas reakcijas. Tradicionālās metodes ir aizliegtas slimības saasināšanās gadījumā, un tām ir daudz kontrindikāciju.

Tikai pieredzējis ārsts noteiks visu patoloģijas ainu un varēs izvēlēties terapiju atkarībā no pacienta ķermeņa vecuma, svara un individuālajām īpašībām. Pašārstēšanās ar medikamentiem ir bīstama, īpaši zīdaiņiem. Lai iegūtu pilnīgu klīnisko priekšstatu par patoloģiju, ir daudz vieglāk uzzināt, kurš ārsts ārstē tārpus bērniem, un apiet norādītos ārstējošos ārstus..

Kuram ārstam vajadzētu sazināties ar mugurkaula osteohondrozi?

Osteohondroze ir hroniska deģeneratīva-distrofiska patoloģija, kuras laikā remisijas stadijas mijas ar sāpīgiem paasinājumiem. Tās briesmas slēpjas gandrīz pilnīgā simptomu trūkumā sākotnējā attīstības stadijā. Pacienti sūdzas par sāpēm kaklā, krūtīs, muguras lejasdaļā, pat ar nopietniem skrimšļu starpskriemeļu disku un skriemeļu bojājumiem. Šajā posmā osteohondrozi vairs nevar pilnībā izārstēt. Ārsti iesaka pilnībā pārbaudīt speciālistus, kad parādās pirmais diskomforts aizmugurē, kas parasti tiek saistīts ar nogurumu pēc smagas darba dienas vai intensīvas sporta apmācības..

Kāds ārsts ārstē mugurkaula kakla daļas osteohondrozi - vertebrologu. Viņa prombūtnes laikā medicīnas iestādes personālā neirologs nodarbojas ar terapiju. Bet pirms ārstēšanas uzsākšanas var būt nepieciešams konsultēties ar citiem šauras specializācijas ārstiem, lai izslēgtu vienlaicīgas patoloģijas. Tas ir saistīts ar dažādiem osteohondrozes simptomiem, kas maskējas kā citu slimību klīniskās izpausmes..

Pie kuriem ārstiem vēršas pacienti

Ir svarīgi zināt! Ārsti ir šokēti: "Pastāv efektīvs un pieejamu līdzeklis OSTEOCHONDROSIS ārstēšanai." Lasiet vairāk.

Kurš ārsts ārstē mugurkaula osteohondrozi, cilvēkam ar paasinājumu ir absolūti mazsvarīgi. Pēkšņas sāpes kaklā, krūtīs, muguras lejasdaļā ir tik dziļas, ka viņš sastingst vietā, baidoties kustēties un izraisīt jaunu uzbrukumu. Šādos gadījumos ir nepieciešams pēc iespējas ātrāk izsaukt ātrās palīdzības komandu. Sāpju intensitāte kļūst par norīšanas traucējumu cēloni, tāpēc to mazināšanai nevar lietot pretsāpju līdzekļus tabletēs, un ziedes ar šo uzdevumu netiek galā labi. Apmeklējošais ārsts intravenozi vai intramuskulāri injicēs anestēzijas zāles, novērtēs pacienta stāvokli un, ja nepieciešams, hospitalizēs viņu terapijai slimnīcā.

Ja osteohondroze tikai attīstās, bet atkārtoti simptomi rada nopietnu diskomfortu, tad nav lietderīgi atlikt slimnīcas apmeklējumu. Veicot tikšanos ar ārstu, cilvēki visbiežāk vadās pēc sāpīgu sajūtu lokalizācijas. Tādēļ ir nepieciešams diagnosticēt osteohondrozi ārstiem, kuri nav iesaistīti balsta un kustību aparāta patoloģiju terapijā:

  • kardiologs. Viņu ārstē ar sāpēm sirds rajonā, kas līdzinās stenokardijas vai miokarda infarkta uzbrukumam. Parasti tā ir krūšu kurvja osteohondrozes izpausme starpskriemeļu disku saplacināšanas stadijā un attāluma palielināšanās starp skriemeļiem. Kad tās izvirzās, mugurkaula saknes tiek saspiestas, provocējot akūtu vai blāvu, sāpošu sāpju parādīšanos aiz krūšu kaula, sānu, muguras, starpribu telpā;
  • gastroenterologs. Bieži apmeklē arī cilvēki ar krūšu kurvja osteohondrozi 2 vai 3 smaguma pakāpēs. Sāpju cēlonis epigastrālajā reģionā ir inervācijas traucējumi nervu galu bojājumu dēļ, mīksto audu iekaisuma tūskas attīstība, asinsvadu saspiešana ar kaulu izaugumiem (osteofīti);
  • urologs, ginekologs, mammologs. Cilvēkus ar jostas-krustu daļas vai krūšu kurvja osteohondrozi bieži liek apmeklēt šos ārstus. Raksturīgās sāpes piena dziedzeros vai vēdera lejasdaļā viņi uztver kā uroģenitālo patoloģiju pazīmes vai izveidojušās ļaundabīgas, labdabīgas formācijas. Sievietes var sūdzēties arī par orgasma trūkumu dzimumakta laikā, bet vīrieši - par dzimumtieksmes samazināšanos. Visas šīs pazīmes ir osteohondrozes komplikācijas..

Cilvēki ar dzemdes kakla patoloģiju cieš no dažādiem simptomiem. Nezinot par osteohondrozes attīstību, pie kura ārsta vērsties, viņi izlemj, pamatojoties uz konkrētu pamatojumu. Asinsspiediena strauju lēcienu dēļ viņi pierakstās pie kardiologa, un sliktas dūšas dēļ viņi pierakstās pie gastroenterologa. Troksnis ausīs viņus ved pie otolaringologa, bet redzes asuma samazināšanās pie oftalmologa. Traucēta kustību koordinācija, bieži reibonis, bezmiegs liek vērsties pie neirologa, kas kļūst par visveiksmīgāko risinājumu. Tieši šis ārsts nodarbojas ar osteohondrozes terapiju..

Neatkarīgi no tā, pie kāda speciālista cilvēks vēršas, profila slimība ir jāizslēdz. Tiks veikta rentgena izmeklēšana, un tā ir visinformatīvākā, diagnosticējot balsta un kustību aparāta patoloģiju. Jebkurš ārsts, pat tas, kurš neārstē osteohondrozi, spēj to atpazīt attēlos, ko iegūst deformēti skriemeļi un atšķaidīti starpskriemeļu diski. Pacients joprojām drīz nonāks pie speciālista, kurš parūpēsies par nepieciešamo terapiju.

Kuri ārsti ārstē šo slimību

Kurš ārsts ārstē osteohondrozi, ir atkarīgs no slimnīcas personāla līmeņa. Tāpēc persona, kurai biežākas sāpes kaklā, krūtīs, muguras lejasdaļā, visbiežāk pieraksta terapeitu vai ģimenes ārstu. Viņiem ir visas patoloģijas diagnosticēšanas prasmes, un, ja nav šauras specializācijas ārstu, viņi nodarbojas ar 1 vai 2 smaguma pakāpes osteohondrozes ārstēšanu. Pirms terapijas uzsākšanas tiek veikti vairāki instrumentālie un laboratorijas testi:

  • radiogrāfija;
  • CT vai MRI;
  • asins ķīmija.

Lai identificētu patoloģijas stadiju un noteiktu tās cēloni, nepieciešama rūpīga diagnoze. Pēc osteohondrozes noteikšanas pacients tiek nosūtīts tālākai ārstēšanai pie kāda no šiem speciālistiem:

  • vertebrologs. Šis ārsts rūpīgi pārzina visu mugurkaula patoloģiju cēloņsakarības ar neiroloģiskiem simptomiem. Viņš veiks papildu diagnostikas pētījumus, un pēc to izpētīšanas viņš sastādīs terapeitisko shēmu, ieskaitot farmakoloģiskās zāles, fizioterapijas procedūras, masāžu, vingrojumu terapiju. Dzemdes kakla osteohondrozi ārstē tieši šis ārsts, tādēļ, lai cik intensīvs būtu diskomforts kaklā vai pakauša daļā, jums jāsazinās ar viņu;
  • neirologs. Ne vienmēr vertebrologs ir mazo apdzīvoto vietu slimnīcu personāls. Šādos gadījumos neirologs (neiropatologs) ir iesaistīts jebkuras lokalizācijas osteohondrozes slimnieku ārstēšanā. Šis ārsts nodarbojas ar centrālās un autonomās nervu sistēmas patoloģiju, balsta un kustību aparāta slimību diagnostiku, terapiju un profilaksi, kas ietekmē centrālās nervu sistēmas darbību..

Pat "novārtā atstāto" OSTEOCHONDROSIS var izārstēt mājās! Vienkārši atcerieties to reizi dienā iesmērēt..

Pie kāda ārsta jādodas pie reimatologa pacientiem ar dzemdes kakla osteohondrozi, ko izprovocējušas sistēmiskas patoloģijas. Slimība var attīstīties jebkuras etioloģijas hroniska artrīta (reimatoīdā, psoriātiskā, podagras) fona apstākļos. Osteohondrozes ārstēšana tiek veikta vienlaikus ar galveno patoloģiju, kas ietekmē lielās un mazās locītavas cilvēka ķermenī.

Ja ir aizdomas par slimības endokrīno vai metabolisko izcelsmi, būs nepieciešama endokrinologa pārbaude. Ja tiek atklāti endokrīno dziedzeru darbības pārkāpumi, viņš paralēli vertebrologam vai neirologam nodarbosies ar pacienta terapiju.

Medicīniskā palīdzība ārstēšanas un rehabilitācijas laikā

Dzemdes kakla, krūšu kurvja, jostas daļas osteohondrozei ir raksturīgi dažādi simptomi, kas var izraisīt citas, ne mazāk nopietnas slimības attīstību. Dažiem pacientiem, īpaši sievietēm, bieži tiek atklāti neiroloģiski traucējumi. Viņi cieš no psihoemocionālās nestabilitātes, trauksmes, trauksmes, apātijas, bezmiega un dažreiz depresijas. Šādus traucējumus izraisa informācija par osteohondrozes neārstējamību vai ziņas par gaidāmo operāciju. Pacientiem nepieciešama psihoterapeita vai psihiatra konsultācija. Ārsts izraksta zāles, kas stabilizē cilvēka stāvokli - trankvilizatorus, antipsihotiskos līdzekļus, antidepresantus, nomierinošos līdzekļus.

Ar spēcīgu starpskriemeļu disku vai skriemeļu nobīdi pacientu var nosūtīt pie osteopāta. Ārsts palīdz novērst neiroloģiskus un asinsvadu traucējumus, mehāniski iedarbojoties uz mugurkaulu. Osteopāts patoloģiju ārstē tikai ar rokām, iepriekš nosakot bojāto struktūru stāvokli. Viņš atjauno diskus vai skriemeļus anatomiski pareizā stāvoklī, veic manipulācijas, lai uzlabotu asinsriti skartajā mugurkaulā..

Pēc iekaisuma procesu atvieglošanas mīkstajos audos, sāpīgu sajūtu smaguma samazināšanās sākas rehabilitācijas periods. Terapijas mērķi šajā posmā ir pilnīga simptomu novēršana un destruktīvu un deģeneratīvu izmaiņu novēršana blakus esošajos veselajos diskos un skriemeļos. Pacients tiek nosūtīts pie rehabilitācijas ārsta, kurš izstrādā pasākumu kopumu pacienta atveseļošanai.

Lielajās medicīnas klīnikās ir rehabilitācijas centri, kur tiek veiktas fizioterapijas procedūras un masāža, fiziskās terapijas nodarbības. Mazās pilsētās un ciematos ar pacientu atveseļošanos var nodarboties vairāki speciālisti.

Kurš ārstē osteohondrozi, kurš ārsts veic pacientu rehabilitāciju:

  • refleksologs. Rehabilitācijas laikā viņš izmanto metodisko metožu kopumu, pielietojot nemedicīniskos, fiziskos ietekmes faktorus noteiktos mugurkaula punktu apgabalos (akupunktūras punktos). Rezultātā tiek aktivizēti fizioloģiskie procesi, lai uzlabotu asinsriti saistaudu struktūrās, atjaunotu bojātos mīkstos audus;
  • chiropractor. Pēc medicīnisko procedūru veikšanas speciālists uzlabo visas muskuļu un skeleta sistēmas stāvokli. Chiropractor nodarbojas ar mugurkaula sausu un zemūdens stiepšanu, lai palielinātu attālumu starp bojātajiem skriemeļiem un novērstu to pārvietošanos. Tajā pašā laikā tiek novērsta nervu galu saspiešana - galvenais asu pīrsinga sāpju cēlonis;
  • masieris. Vada klasisko, akupresūras vai kausa masāžu, iepriekš pētot pacienta diagnozi un anamnēzi. Terapeitisko procedūru mērķis ir atbrīvot pacientu no muskuļu spazmām, atjaunot inervāciju un normalizēt asins piegādi audiem ar barības vielām un bioaktīvām vielām. Pēc 5-10 masāžas sesijām tiek nostiprināts muguras muskulis, palīdzot saglabāt skriemeļus pareizajā stāvoklī;
  • fizioterapeits. Rehabilitācijas posmā aktīvi tiek izmantota lāzerterapija, magnetoterapija, UHF terapija, fonoforēze, elektroforēze. Fizioterapeits katram pacientam individuāli izvēlēsies pasākumu kopumu. Fiziskajās slimnīcās viņi lieto arī ozokerītu, parafīnu, bišofītu. Osteohondrozes ārstēšanā tiek izmantotas vannas ar dubļiem, minerālūdeņi;
  • vingrošanas terapijas ārsts. Pie šī speciālista apmeklē pacients ar mugurkaula vai locītavu patoloģijām rehabilitācijas stadijā. Tikai regulāra vingrojumu terapija ļaus izvairīties no osteohondrozes progresēšanas. Pateicoties apmācībai, tiek nostiprināta muskuļu korsete, uzlabojas audu apgāde ar barības vielām, mikroelementiem un minerālvielām. Vingrojumu terapijas ārsts sastādīs individuālu nodarbību plānu, uzraudzīs vingrinājumu pareizību.

Kurš ārstē 3 vai 4 smaguma pakāpes osteohondrozi - tikai ķirurgs. Konservatīvā terapija šādos gadījumos ir neefektīva. Ķirurgs izvēlas operācijas metodi, pamatojoties uz patoloģijas stadiju, skriemeļu struktūru bojājuma pakāpi, pacienta vēsturi. Ja nav kontrindikāciju, pacients tiek nekavējoties sagatavots invazīvai vai minimāli invazīvai ķirurģiskai iejaukšanai. Herniāta diski un mugurkaula kanāla dekompresija tiek noņemti. Bieži tiek veikta mikrodiskektomija, diska punkcijas valorizācija, lāzera rekonstrukcija vai nomaiņa ar implantu, mugurkaula segmentu stabilizācija.

Līdzīgi raksti

Kā aizmirst par locītavu sāpēm un osteohondrozi?

  • Locītavu sāpes ierobežo jūsu kustības un pilnvērtīgu dzīvi...
  • Jūs uztrauc diskomforts, kraukšķēšana un sistemātiskas sāpes...
  • Varbūt esat izmēģinājis virkni zāļu, krēmu un ziedes...
  • Bet, spriežot pēc tā, ka jūs lasāt šīs rindas, tās jums daudz nepalīdzēja...

Bet ortopēds Valentīns Dikul apgalvo, ka pastāv patiešām efektīvs OSTEOCHONDROSIS līdzeklis! Lasīt vairāk >>>

Kuram ārstam vajadzētu sazināties, ja sāp locītavas

No šī raksta jūs uzzināsiet: pie kuriem ārstiem var vērsties, ja sāp roku, kāju un citu locītavas. Kā tiek veikta diagnoze, kādi citi speciālisti ir iesaistīti locītavu slimību diagnostikā un ārstēšanā.

Raksta autore: Stojanova Viktorija, 2. kategorijas ārste, diagnostikas un ārstēšanas centra laboratorijas vadītāja (2015–2016).

Vai jums ir locītavu sāpes? Simptomu var izraisīt daudzas slimības, no kurām slavenākās un izplatītākās ir artrīts un artroze..

Patstāvīgi noteikt pareizu diagnozi nav iespējams, tāpēc jākonsultējas ar ārstu, kurš ārstē locītavu slimības - artrologu.

Ko darīt, ja pilsētas klīnikās nav šāda speciālista? Pie kā man jāiet? Jums jāapmeklē terapeits. Viņš pārbaudīs, intervēs pacientu, palīdzēs noteikt provizorisku diagnozi.

Tad terapeits jūs nosūtīs pie ārsta, kurš nodarbosies ar slimības ārstēšanu, kas izraisīja locītavu sāpes. Šāds speciālists (izņemot artrologu) var būt:

  • reimatologs (ar artrītu, podagru);
  • ortopēds (artrozei un citām patoloģijām, kas rodas ar skrimšļa iznīcināšanu, deformāciju un traucētu locītavu kustīgumu);
  • neiropatologs (simptomiem, ko izraisa bojājumi, pārkāpumi, nervu galu iekaisumi).

Diagnozes vai ārstēšanas procesā var būt nepieciešama saistītu speciālistu konsultācija.

Piemēram, ar reimatoīdo artrītu papildus cieš arī iekšējie orgāni (sirds, asinsvadi). Tādēļ šādus pacientus bieži nosūta pie kardiologa..

Kad tiek nosūtīts pie artrologa

Artrologs ir šaurs, specializēts speciālists, kurš pirmais nosaka diagnozi, kā arī nodarbojas ar periartikulu audu un locītavu slimību ārstēšanu..

Viņš ārstē pacientus ar tādām patoloģijām kā:

1) periartrīts (periartikulāru audu iekaisums).

2) Bursīts (periartikulāru maisiņu iekaisums).

3) Osteoartrīts un osteoartrīts (hroniska skrimšļa iznīcināšana ar locītavas deformāciju un tās saasināšanos).

4) tendinīts un tendovaginīts (cīpslu un cīpslu apvalku iekaisums (cīpslu apkārtējie apvalki)).

  • podagra - ko izraisa podagra (vielmaiņas traucējumi, kuros locītavās notiek urīnskābes sāļu nogulsnēšanās);
  • reimatoīdais - rodas uz autoimūno audu bojājumu fona (antivielu ražošana pret savām šūnām);
  • reaktīvs - veidojas pēc infekcijas slimības (masalām, masaliņām, gripas utt.);
  • psoriātisks - izraisa psoriāze (hroniska ādas slimība);
  • citi veidi.

6) Osteoporoze (kaulu audu struktūras izmaiņas, kuru dēļ tā zaudē masu, kļūst trausla un trausla).

7) Ankilozējošais spondilīts (saistaudu slimība, kas rodas ar mugurkaula bojājumiem).

Lai palielinātu, noklikšķiniet uz fotoattēla

Kādiem simptomiem vajadzētu sazināties ar artrologu ar:

  • pastāvīgas, sāpošas sāpes roku vai kāju locītavās, pastiprinātas pēc piepūles, tuvojoties darba dienas beigām;
  • vienas vai vairāku locītavu iekaisums vienlaikus;
  • asas, asas pastāvīgas vai pēkšņas sāpes (lumbago), kas padara neiespējamu jebkādu kustību ceļos, elkoņos un citās locītavās;
  • problēmas ar kustīgumu (mēģinot saliekt vai iztaisnot, pacelt, pārvietot roku vai kāju, locītavas sāk sāpēt, slikti saliekties, rokā kļūst grūti turēt mazus un lielus priekšmetus);
  • tūskas vai pietūkuma parādīšanās, locītavu apsārtums ar temperatūras paaugstināšanos;
  • deformācija, locītavas formas maiņa (skaidri pamanāms ierobežots pietūkums uz virsmas, kontūru izlīdzināšana);
  • sāpīgas audu blīvēšanas, kraukšķināšanas, sprēgāšanas un citu raksturīgu skaņu parādīšanās kustības laikā.

Kā artrologs nosaka diagnozi

Artrologs nosaka diagnozi, pamatojoties uz vairākiem datiem:

1) Aptauja. Ārsts uzdod pacientam jautājumus, noskaidrojot iespējamo slimības cēloni, precizējot, ar kādiem simptomiem turpinās patoloģija.

2) Pārbaude. Ārsts identificē pazīmes, kas raksturīgas iespējamajai patoloģijai. Lai noteiktu provizorisku diagnozi un izslēgtu slimības, kuru simptomi ir līdzīgi iespējamajai slimībai, ārsts var:

  • saliekt-iztaisnot ekstremitāti pasīvi (bez pacienta palīdzības);
  • pieskarieties, nospiediet locītavas, atklājot īpaši sāpīgus punktus;
  • pārbaudīt pacientu (piemēram, veikt tupus, saliekt ekstremitāti utt.).

3) Diagnostikas pētījumi. Lai noskaidrotu patoloģijas, jums var būt nepieciešams:

  • radiogrāfija;
  • MRI, ultraskaņa vai CT;
  • artroskopija (minimāli invazīva intraartikulāra izmeklēšana);
  • intraartikulārā šķidruma punkcija (ekstrakcija) un analīze;
  • reimatoīdā faktora testi (lai apstiprinātu vai izslēgtu reimatoīdo artrītu) utt..
Locītavu slimību diagnostika. Lai palielinātu, noklikšķiniet uz fotoattēla

Artrologa darbību algoritms pēc diagnozes noteikšanas

Pēc diagnozes noteikšanas un apstiprināšanas ārsts:

  • izraksta zāles un fizioterapeitiskās procedūras, kas palīdzēs mazināt akūtus simptomus (sāpes), novērst komplikāciju vai patoloģijas saasināšanos;
  • uzrauga procesu, pielāgojot devu vai izrakstot citus, efektīvākus līdzekļus, saskaņā ar kontroles pētījumu rezultātiem (analīzes, radiogrāfija un citi);
  • sniedz ieteikumus, lai palīdzētu kontrolēt patoloģisko procesu mājās;
  • ieceļ atbildes vizītes un pārbaudes datumu.

Ja patoloģijai nepieciešama pastāvīga uzraudzība (piemēram, reimatoīdais artrīts), pacients:

  • uzlikt ambulances reģistrāciju;
  • ieceļ kontroles apmeklējumus un izmeklējumus 1-2 reizes gadā (atkarībā no personas stāvokļa);
  • iesakiet terapeitiskos un profilaktiskos pasākumus (diēta, fizioterapija, vingrošanas terapija, spa ārstēšana), kas uzlabo pacienta stāvokli.
Spa procedūra Krievijā. Lai palielinātu, noklikšķiniet uz fotoattēla

Vairāk kopīgu speciālistu

Ja pilsētā nav artrologa, ar kādu citu ārstu jūs varat sazināties, ja sāp locītavas? Ja rodas šādas problēmas, varat sazināties ar:

  1. Reimatologs.
  2. Traumatologam-ortopēdam.
  3. Neirologam.

1. Reimatologs

Kādas patoloģijas viņi vēršas pie šī speciālista:

  • artrīts;
  • sistēmiskas saistaudu slimības;
  • patoloģiskas izmaiņas periartikulāros audos;
  • visas šo patoloģiju izpausmes (piemēram, kardīts - kas tas ir, pleirīts - kas tas ir, neiropātijas - kas tas ir).

Jums jāiet pie reimatologa, kad redzat:

  • sāpīga audu sabiezēšana un sāpošas sāpes slodzes un kustības laikā;
  • pietūkums, apsārtums, paaugstināta vietējā temperatūra vienlaikus vienā vai vairākās locītavās;
  • rīta stīvums, kas jūtas kā "cieši cimdi" uz rokām, korsete vai stingra jaka uz ķermeņa (parādās pēc miega un parasti ilgst no 30 minūtēm līdz stundai);
  • mobilitātes ierobežošana, ko izraisa sāpes (sāp saliekt, izlocīties, kustināt kāju vai roku, grūti turēt priekšmetus rokā, dabūt tos no plauktiem, ķemmēt);
  • akūtas, nepanesamas, pastāvīgas sāpes locītavās, kas rodas naktī un nedaudz samazinās līdz pēcpusdienai;
  • acīmredzama mazu un lielu locītavu deformācija, pirkstu vai pirkstu formas izmaiņas, blīvu mezgliņu parādīšanās zem ādas elkoņos.
Roku deformācija ar reimatoīdo artrītu

Svarīgi zināt, ka sistēmisku saistaudu slimību gadījumā ārpus locītavas izpausmes nav nekas neparasts, tāpēc ārstēšanā parasti iesaistās citi speciālisti (kardiologs, neiropatologs, nefrologs)..

2. Ortopēds

Ortopēds nodarbojas ar muskuļu un skeleta sistēmas problēmām. Ja nepieciešams, viņš veic locītavas ķirurģisko protezēšanu. Tas ļauj atjaunot tā funkcijas un ievērojami uzlabot pacienta stāvokli..

Par kādām slimībām viņi vēršas pie ortopēda-traumatologa:

  • artroze;
  • osteohondroze;
  • radikulīts;
  • osteoporoze;
  • periartikulāro audu bojājumi (bursīts - gļotādu maisiņu iekaisums ap locītavu, cīpslu iekaisums - cīpslu iekaisums, tendovaginīts - cīpslu un to apvalku iekaisums, epikondilīts - epikondilu iekaisums (kaula daļas, pie kurām piestiprināti muskuļi), periartrīts - locītavu kapsulas un citu apkārtējo audu iekaisums - maisiņi, saites).

Kādi simptomi tiek nosūtīti ortopēdam-traumatologam:

  1. Traucēta locītavas kustīgums (nav iespējams pilnībā saliekt, iztaisnot, nolaupīt, pacelt ekstremitāti).
  2. Pārtrauktas vai pastāvīgas sāpes locītavās, kas rodas vai pasliktinās piepūles, kāpšanas un lejup pa kāpnēm laikā.
  3. Asas, šaušanas muguras sāpes, kas parādās un pasliktinās no pēkšņām kustībām (no šķaudīšanas, klepus, noliekšanās).
  4. Gurkstēšana, sprēgāšana vai blokāde (pacients sūdzas par īsu kavēšanos locītavas kustības vai fiksācijas laikā noteiktā stāvoklī).
  5. Iekaisums, apsārtums, locītavas pietūkums, sāpīgu plombu parādīšanās gar saitēm, cīpslām, muskuļiem.
  6. Acīmredzama locītavu deformācija, klibuma parādīšanās, stājas traucējumi.

Lai mazinātu sāpes un citus simptomus, var ordinēt ortopēdisku ārstēšanu:

  • īpaša korsete;
  • riepa;
  • apsējs;
  • fiksators;
  • Stājas korektors;
  • vilkšana (mugurkaula vilkšana ūdenī vai uz īpaša aparāta).
1 - stājas korektors; 2 - ceļa stiprinājums

Pretējā gadījumā ortopēds strādā ar pacientu tāpat kā citi ārsti..

3. Neiropatologs

Par locītavu sāpēm bieži ieteicams konsultēties ar neirologu. Neirologs - speciālists neiroloģisko slimību ārstēšanā, ko izraisa nervu galu bojājumi.

Lai palielinātu, noklikšķiniet uz fotoattēla

Ar locītavu patoloģijām un osteohondrozi neiroloģiski simptomi parādās diezgan bieži, tāpēc neiropatologam tiek norādīts:

  • ar sāpēm iekaisuma vietā un gar nervu (piemēram, ar gūžas bojājumu sāpes var dot ceļa locītavai);
  • jutīguma traucējumu gadījumā (tirpšana, nejutīgums, dedzinoša sajūta, rāpojoši "zosu izciļņi");
  • ar kustību aktivitātes pārkāpumiem (parēze - kustību spēka samazināšanās, paralīze - pilnīga kāju vai roku kustību pārtraukšana).

Neirologs var palīdzēt ar reiboni, bezmiegu vai miegainību, atmiņu, redzi, dzirdes traucējumiem, kas parādās dzemdes kakla osteohondrozes dēļ..

Kuri citu specialitāšu ārsti var piedalīties locītavu diagnostikā un ārstēšanā

Pie kura ārsta man jādodas, lai iegūtu pilnīgu diagnozi? Citi ārsti piedalās locītavu patoloģiju diagnostikā:

  1. Radiologi.
  2. Ultraskaņas, MRI, CT diagnostikas speciālisti.
  3. Ārsti-laboranti.

Ja pārbaudes, nopratināšanas vai pārbaudes laikā tiek atklātas blakus slimības, kas ir ietekmējušas locītavu patoloģijas attīstību vai var sarežģīt terapiju, ārsti iesaka pie kura ārsta vērsties pēc konsultācijas. Saistītie speciālisti ir iesaistīti ārstēšanā:

  • kardiologs, nefrologs, pulmonologs reimatoīdā artrīta ekstraartikulārām izpausmēm;
  • ginekologs ar postmenopauzes osteoporozi sievietēm un andrologs vīriešiem (pēc 50 gadiem);
  • neiropatologs, ja slimība turpinās ar nervu galu bojājumiem un traucētu jutību, kustību aktivitāti un citiem neiroloģiskiem simptomiem;
  • cukura diabēta, vairogdziedzera slimību endokrinologs.

Primārie informācijas avoti, zinātniskie materiāli par šo tēmu

  • Ivashkin V.T., Sultanov V.K. Locītavu slimības. Propedeutika, diferenciāldiagnoze, ārstēšana. M.: Litera, 2005. gads.
  • Terapeita rokasgrāmata. Šulutko B.I., ELBI-SPb, 2008. gads.
  • Difūzās saistaudu slimības: ceļvedis ārstiem. Mazurovs V.I., SPb: SpetsLit, 2009.
  • Reimatisko un sistēmisko saistaudu slimību diagnostika. Praktisks ceļvedis. Okorokovs A.N., M.: Medicīnas literatūra.
  • Reimatiskās slimības: nomenklatūra, klasifikācija, diagnostikas un ārstēšanas standarti. Kovaļenko V. N., Šuba N. M., Kijeva: Katrana grupa, 2002. gads.

Sirds išēmija

Sepsis un septiskais šoks: pazīmes un diagnostika