Ko saka eritrocītu rādītāji asinīs??

Katrs asins elements var daudz pateikt par cilvēka veselības stāvokli. Sarkanās asins šūnas, sarkanās asins šūnas nav izņēmums. Novērtējot to koncentrāciju, piesātinājumu un pat formu, ārsts var iegūt svarīgus datus pareizas diagnozes noteikšanai vai ārstēšanas efektivitātes novērtēšanai. Apskatīsim, kādas funkcijas šīs šūnas uzņemas un ko nozīmē novirzes no normas..

Eritrocīti un to apzīmējums asins analīzes formā

Sarkano asins šūnu struktūra ir saistīta ar to galveno funkciju - hemoglobīna pārnešanu caur asinsvadiem. Bi-ieliektā forma, mazais izmērs un elastība nodrošina daļiņu caurlaidību pat šaurākajos kapilāros.

Galvenais eritrocītu uzdevums, kā mēs jau esam atzīmējuši, ir tieši saistīts ar to sastāvā esošo hemoglobīnu. Šim proteīnam ir spēja saistīties ar skābekli un oglekļa dioksīdu, transportējot pirmos uz audiem un orgāniem, bet pēdējos - atkal plaušās. Katrā eritrocītā ir 270-400 miljoni hemoglobīna molekulu.

Pirms pārvēršanās par pilnvērtīgu šūnu, eritrocīts iziet vairākus attīstības posmus. Pirmkārt, sarkanajā kaulu smadzenēs tiek veidots megaloblasts, pēc tam tas tiek pārveidots par eritroblastu un normocītu, pēc tam pārvēršoties par retikulocītu - formu, kas ir pirms nobrieduša eritrocīta.

Sarkano asins šūnu saturs vīriešu un sieviešu asinīs ir atšķirīgs. Arī šie rādītāji ir atkarīgi no vecuma..

Eritrocītu koncentrācijas ātrums asinīs

Jaundzimušajiem raksturīgi rādītāji 3,9-5,9 miljoni / μl. Bērniem no 1 līdz 12 gadu vecumam eritrocītu norma asinīs ir 3,8–5 miljoni / μl. Ar vecumu stājas spēkā dzimumu atšķirības - 12-18 gadus veciem zēniem normālam eritrocītu skaitam jābūt diapazonā no 4,1 līdz 5,6 miljoniem / μL, bet meitenēm - no 3,8 līdz 5,1. Pieaugušo vīriešu asinis parasti satur 4,3-5,8 miljonus šūnu mikrolitrā, sievietes - 3,8-5,2. Grūtnieču ķermenim ir savas īpatnības, šajā periodā tas aktīvi uzkrāj šķidrumu, kas nozīmē, ka asins sastāvs piedzīvo ievērojamas izmaiņas. Tāpēc ir normāli, ja topošajām māmiņām nedaudz samazinās sarkano asins šūnu līmenis..

Sarkano asins šūnu skaita izmaiņas cilvēka asinīs var nozīmēt gan slimības klātbūtni, gan noteiktus ķermeņa apstākļus.

Ko nozīmē paaugstināts sarkano asins šūnu līmenis asinīs?

Ārsti sauc par eritrocitozi ar augstu sarkano asins šūnu skaitu. Bieži sarkano asins šūnu skaita palielināšanās iemesls cilvēka asinīs ir dehidratācija, kas radusies dabisku cēloņu dēļ, kā arī ar caureju, vemšanu, augstu temperatūru. Tāpēc, starp citu, analīze nav ieteicama pēc smagas fiziskas slodzes. Turklāt paaugstināts eritrocītu līmenis asinīs var būt raksturīgs vitamīnu trūkumam, kā arī augstkalnu apgabalu iedzīvotājiem un cilvēkiem, kuru profesija ir saistīta ar gaisa satiksmi.

Patoloģiski paaugstināta sarkano asins šūnu skaita cēloņi ir tādas slimības kā sirds un asinsvadu vai elpošanas mazspēja, kā arī policistiska nieru slimība un eritrmija..

Zem normālā sarkano asins šūnu skaita

Pēc analoģijas ar paaugstinātu sarkano asins šūnu līmeni šo šūnu skaita samazināšanos var izraisīt pārmērīga hidratācija, tas ir, pārmērīgs audu piesātinājums ar šķidrumu. Vēža audzēju klātbūtne ar metastāzēm, hronisks iekaisums, kā arī jebkura veida anēmija var izraisīt arī zemu sarkano asins šūnu līmeni pacienta asinīs. Retāk runa ir par dažādām imūnsistēmas neveiksmēm, kad cilvēka ķermenis sāk ražot antivielas pret sarkanajām asins šūnām, tās pašas iznīcinot..

Sarkano kaulu smadzeņu darbības traucējumi, kur veidojas "jaunas" šūnas, dažkārt izraisa retikulocītu līmeņa pazemināšanos asinīs, turklāt šo parādību var izraisīt aplastiskas un hipoplastiskas anēmijas.

Eritrocītu formas patoloģija

Daži anēmijas veidi (piemēram, hemolītiski) var izraisīt samazinātu sarkano asins šūnu pārsvaru (vienas šūnas diametrs ir mazāks par 6,5 mikroniem) - šo parādību sauc par mikrocitozi. Nelielais eritrocītu lielums var izraisīt ūdens uzkrāšanos šūnā, kā rezultātā mainās tā forma, arvien vairāk tuvojoties noapaļotai..

Sferocitoze, tas ir, sfērisko šūnu formu pārsvars, padara eritrocītu daudz neaizsargātāku un samazina tā spēju iekļūt šauros asinsvados. Šī ir ģenētiskā patoloģija, kas ir iedzimta. Tāpat kā eliptocitoze, šī slimība ir sarkano asins šūnu iznīcināšanas cēlonis, tām nonākot liesā..

Pacientiem ar anoreksiju un smagiem aknu bojājumiem var attīstīties akantocitoze, kurai raksturīga dažādu izaugumu parādīšanās no šūnu citoplazmas. Ar ievērojamu ķermeņa saindēšanos ar toksīniem un indēm izpaužas ehinocitoze, tas ir, liela skaita sarkano asins šūnu klātbūtne ar robainu formu.

Kodocitoze vai mērķa šūnu parādīšanās ir saistīta ar paaugstinātu holesterīna saturu eritrocītos. Šūnas iekšpusē veidojas viegls "gredzens", tas var liecināt par aknu slimībām un ilgstošu obstruktīvu dzelti.

Kad šūnas ir piesātinātas ar patoloģisku hemoglobīnu, palielinās tāda stāvokļa kā sirpjveida šūnu slimības risks. Pusmēness formas eritrocītu klātbūtne asinīs reti apdraud pacienta veselību, bet tas var būt smagas slimības cēlonis pēcnācējiem, īpaši, ja šī funkcija ir abiem vecākiem.

Hemoglobīna līmeņa izmaiņas

Eritrocītu funkcijas, kā jau minēts, ir nesaraujami saistītas ar hemoglobīnu - kompleksu dzelzi saturošu olbaltumvielu. Jaundzimušajiem šīs vielas normālā koncentrācija ir 145–225 g / l, un 3–6 mēnešu vecumā tā samazinās līdz 95–135 g / l, pēc tam, pieaugot vecumam, tā tuvojas standarta normai - vīriešiem 130–160 g / l., un sievietēm 120–150 g / l.

Grūtniecības laikā sievietes ķermenis aktīvi uzkrāj šķidrumu, tāpēc hemoglobīna līmeni var pazemināt (110-155 g / l), kas ir dažu asiņu "atšķaidīšanas" sekas..

Ar ievērojamu asins zudumu, izsīkumu, hipoksiju, nieru un kaulu smadzeņu slimībām novēro hemoglobīna līmeņa pazemināšanos asinīs. Šis stāvoklis var būt saistīts gan ar hemoglobīna izzušanu, gan ar tā saistīšanās ar skābekļa šūnām pasliktināšanos..

Paaugstināts hemoglobīna līmenis var izraisīt iedzimtu sirds slimību, plaušu fibrozi un nieru hormonu ražošanas traucējumus. Bieži vien šajā gadījumā jūs varat novērot pārmērīgu asins blīvumu, tam kļūst grūti pārvietoties pa asinsvadiem..

ESR novirze no atsauces vērtībām

Eritrocītu sedimentācijas ātrums ir rādītājs, kas ir viena no vispārējās asins analīzes sastāvdaļām. Metodes būtība ir izmērīt laiku, kas nepieciešams, lai gravitācijas ietekmē eritrocīti nosēstos trauka dibenā. Ja asinīs ir olbaltumvielas, kuru klātbūtne norāda uz iekaisuma procesiem organismā, eritrocītu sedimentācijas ātrums notiks ātrāk.

Bērniem līdz 10 gadu vecumam ESR nedrīkst pārsniegt 10 mm / h, sievietēm normālais rādītājs ir 2-15 mm / h, bet vīriešiem - 1-10 mm / h. Olbaltumvielu frakciju izmaiņas grūtnieces ķermenī var izraisīt paaugstinātu ESR (līdz 45 mm / h), kas nav iekaisuma procesu sekas. Citos gadījumos paaugstināts rādītājs var liecināt par infekcijas slimībām, anēmiju, vēža audzēju klātbūtni, miokarda infarktu un autoimūnām slimībām..

Eritrocītu indeksu neatbilstība

Lai sistematizētu dažādas eritrocītu īpašības, zinātnieki ir atvasinājuši tā sauktos eritrocītu indeksus.

Vidējais eritrocītu tilpums (MCV) - pieaugušiem vīriešiem un sievietēm šim rādītājam jābūt diapazonā no 80 līdz 95 fl. Jaundzimušajiem ir atļauts pārsniegt augšējo robežu - līdz 140 fl, un bērniem no 1 līdz 12 gadu vecumam atsauces vērtība ir 73–90 fl. Augšējās robežas pārkāpums var būt saistīts ar hemolītisko anēmiju, aknu slimībām un B12 vitamīna deficītu. Būtisks MCV līmeņa samazinājums norāda uz dehidratāciju, talasēmiju vai saindēšanos ar svinu..

Hemoglobīna saturs eritrocītos (MCH) - jaundzimušajiem līdz 2 nedēļu vecumam šis rādītājs svārstās no 30 līdz 37 pg, un pēc tam, pieaugot vecumam, tas tuvojas parastajam rādītājam 27-31 pg. Paaugstināts līmenis tiek novērots dažos anēmijas, hipotireozes, aknu disfunkciju un onkoloģisko slimību veidos. Hemoglobīna daudzuma samazināšanās eritrocītos var būt saistīta ar hemoglobinopātiju, svina intoksikāciju vai B6 vitamīna trūkumu..

Vidējā hemoglobīna koncentrācija eritrocītu masā (MCHC) norāda katras šūnas piesātinājumu ar hemoglobīnu. Pieaugušiem vīriešiem un sievietēm šis rādītājs parasti ir 300-380 g / l, zīdaiņiem līdz 1 mēnesim to var nedaudz samazināt un sasniegt 280-360 g / l, un bērniem līdz 12 gadu vecumam raksturīgas vērtības robežās no 290-380 g / l. l. Paaugstināts MCHC ir bieži pavadonis traucējumiem ūdens-elektrolītu metabolismā, dažās talasēmijas formās un eritrocītu formu patoloģijās. Un zemas vērtības var būt dzelzs deficīta anēmijas pavadoņi..

RDW jeb sarkano asins šūnu izplatības platumu mēra procentos un parāda, cik heterogēnas šūnas ir to tilpuma ziņā. Pieaugušajiem normālās vērtības ir 11,6–14,8%, bet bērniem līdz 6 mēnešu vecumam - 14,9–18,7%. Ar aknu slimību un anēmiju RDW var būt augstāks nekā parasti, un līmeņa pazemināšanās bieži norāda uz kļūdu analizatorā.

Eritrocītu izpēte ir tikai vispārēja (klīniska) asins testa fragments, taču tas var arī daudz pateikt ārstam par ķermeņa darbu. Tomēr katrs ārsts jums pateiks, ka tikai kopā ar citiem rādītājiem eritrocītu analīze var dot ticamu diagnostikas rezultātu..

Lai izvairītos no rezultātu sagrozīšanas, ārsti gandrīz vienmēr iesaka veikt pilnu asins analīzi tukšā dūšā. Tomēr daži ārsti brīdina, ka ilgstoša (vairāk nekā 12-14 stundas) badošanās var ietekmēt arī indikācijas. Tāpēc atcerieties, ka "tukšā dūšā" nozīmē pārtikas ierobežošanu 6-8 stundas pirms asins paraugu ņemšanas procedūras..

Eritrocīti

Eritrocīti ir diska formas sarkanās asins šūnas, kas centrā ir ieliektas uz iekšu. Šīs asins komponentes galvenais uzdevums ir apgādāt ķermeni ar skābekli un hemoglobīnu. Dzelzi saturošs proteīns veido 95% no sauso šūnu atlikumiem.

Jāatzīmē, ka kopējā šūnu virsma ir 3000 kvadrātmetri, kas ir 1500 reizes lielāka nekā cilvēka ķermenis. Eritrocītu forma un šāda zona nodrošina stabilu skābekļa padevi vajadzīgajā daudzumā - tā ir galvenā eritrocītu funkcija.

Optimālais sarkano šūnu daudzums organismā ir ļoti svarīgs jebkurā vecumā. Indikators ir jāuzrauga, ar atbilstošiem simptomiem, konsultējieties ar ārstu un neignorējiet problēmu.

Vidējais sarkano asins šūnu skaits asinīs (uz kubisko litru asiņu) ir 3,5–5 miljardi asinsķermenīšu. Eritrocītu līmenis asinīs sievietēm būs mazāks nekā vīriešiem, kas netiek uzskatīts par patoloģiju.

CCP struktūra

Eritrocītos struktūra pārsteidzoši atšķiras no citiem asins komponentiem, jo ​​nav kodola un hromosomu. Šī sarkano asins šūnu forma ļauj izspiest ķermeņus visplānākajos kapilāros un piegādāt skābekli jebkurai šūnai. Eritrocīta izmērs ir 7-8 mikroni.

Ķermeņu ķīmiskais sastāvs ir šāds:

  • 60% ūdens;
  • 40% sauso atlikumu.

Komponenta sausais atlikums asinīs ir 90–95% hemoglobīna. Atlikušos 5–10% aizņem lipīdi, ogļhidrāti, tauki un fermenti, kas nodrošina eritrocītu darbību organismā.

Šūnu veidošanās un dzīves cikls

Sarkanās asins šūnas tiek veidotas no priekšējām šūnām, kuru izcelsme ir cilmes šūnas. Ja kāda iemesla dēļ kaulu smadzenes nespēj radīt CQT, šīs funkcijas pārņem aknas un liesa..

Sarkano asins šūnu izcelsme ir plakanajos kaulos - galvaskausā, ribās, iegurņa kaulos un krūšu kaula daļā. Eritrocītu dzīves ilgums būs atkarīgs no vispārējiem ķermeņa darbības rādītājiem, tāpēc nav iespējams viennozīmīgi atbildēt uz jautājumu, cik ilgi dzīvo sarkanās asins šūnas. Vidēji tas ir 3-3,5 mēneši.

Katru sekundi cilvēka ķermenī sadalās apmēram 2 miljoni šūnu, un pretī tiek ražotas jaunas. Šūnu iznīcināšana parasti notiek aknās un liesā - tā vietā veidojas bilirubīns un dzelzs.

Sarkanās šūnas var sadalīties ne tikai fizioloģiskās novecošanas un nāves dēļ. Dzīves ciklu var ievērojami samazināt šādu faktoru dēļ:

  • dažādu toksisku vielu ietekmē;
  • iedzimtu slimību dēļ - visbiežāk cēlonis ir sferocitoze.

Eritrocītu struktūra ir diska forma; sabrukšanas laikā saturs nonāk plazmā. Bet, ja hemolīze (sadalīšanās process) ir pārāk plaša, tas var izraisīt kustīgu ķermeņu skaita samazināšanos, kas izraisīs hemolītisko anēmiju..

Eritrocītu funkcija

Eritrocītu funkcijas ir šādas:

  • piedaloties hemoglobīnam, skābeklis tiek pārnests uz audiem;
  • ar hemoglobīna un enzīmu palīdzību viņi transportē oglekļa dioksīdu;
  • piedalīties ūdens un sāls līdzsvara regulēšanā;
  • taukskābes tiek piegādātas audos;
  • sarkano asins šūnu forma daļēji nodrošina asins recēšanu;
  • veic aizsargfunkciju - tās absorbē toksiskas vielas un transportē imūnglobulīnus, tas ir, antivielas;
  • nomāc imūnreaktivitāti, kas samazina vēža attīstības risku;
  • uzturēt optimālu skābju-sārmu līdzsvaru;
  • piedalīties jaunu šūnu sintēzē.

Daudzas no šīm funkcijām ir iespējamas, pateicoties tam, ka sarkano asins šūnu forma ir diska forma, bet nav kodola..

Sarkano asins šūnu līmenis urīnā

Sarkano šūnu klātbūtne urīnā medicīnā tiek saukta par hematūriju. Tas notiek tāpēc, ka noteiktu etioloģisku faktoru dēļ nieru kapilāri kļūst vājāki un asins komponenti nonāk urīnā..

Sieviešu urīnā eritrocītu norma ir ne vairāk kā 3 vienības. Vīriešiem norma ir ne vairāk kā divas vienības. Ja tiek veikta urīna analīze saskaņā ar Nechiporenko, līdz normai tiek uzskatīta līdz 1000 vienībām / ml. Šī parametra pārsniegšana norāda uz patoloģiska procesa klātbūtni.

Asins likme

Ir jāsaprot, ka kopējais sarkano asins šūnu skaits sievietēm vai vīriešiem pēc vecuma un asinsrites sistēmas rādītāji nav vienādi.

Kopā ietilpst trīs sarkano asins šūnu veidi:

  • tie, kas joprojām attīstās kaulu smadzenēs;
  • tie, kas drīz iznāks no kaulu smadzenēm;
  • tie, kas jau kursē asinsritē.

Sieviešu asinīs eritrocītu nav tik daudz, jo menstruālā cikla laikā tiek zaudēts noteikts daudzums asiņu. Sievietēm asinīs eritrocītu saturs ir normāls - 3,9-4,9 × 10 ^ 12 / l.

Eritrocītu norma asinīs vīriešiem ir 4,5–5 × 10 ^ 12 / l. Augstāki rādītāji ir saistīti ar vīriešu dzimuma hormonu ražošanu, kas rada to sintēzi.

Bērniem sarkanos ķermeņus parasti vajadzētu saturēt šādos daudzumos:

  • jaundzimušajiem - 4,3-7,6 × 10 ^ 12 / l;
  • divus mēnešus vecam zīdainim - 2,7-4,9 × 10 ^ 12 / l;
  • līdz gadam - 3,6–4,9 × 10 ^ 12 / l;
  • laika posmā no 6 līdz 12 gadu vecumam - 4–, 5,2 × 10 ^ 12 / l.

Pusaudža gados sarkano asins šūnu skaits tiek salīdzināts ar pieaugušo. Precīzākus skaitļus pēc vecuma sniegs tabula, kuru var atrast tīmeklī.

Iespējamie sarkano asins šūnu skaita palielināšanās un samazināšanās iemesli

Neliela novirze no normas reti būs noteikta patoloģiska procesa rezultāts. Šo stāvokli var izraisīt neprecizitātes uzturā, stress, ilgstoša slimība, kas izraisīja novājinātu imūnsistēmu..

Ievērojams sarkano asins šūnu samazinājums asinīs var būt šādu patoloģisku procesu rezultāts:

  • trūkums vai slikta B12 vitamīna uzsūkšanās;
  • Dzelzs deficīta anēmija;
  • pārmērīga šķidruma uzņemšana;
  • akūts vai hronisks asins zudums.

Sarkano asins šūnu skaita palielināšanos var izraisīt šādi provokatori:

  • sirds un asinsvadu sistēmas slimības;
  • ķermeņa dehidratācija;
  • ilgstoši atrasties lielā augstumā;
  • ķermeņu veidošanās procesa pārkāpums onkoloģisko procesu dēļ;
  • plaušu slimība;
  • smēķēšana;
  • nepietiekams skābekļa daudzums audos.

Tikai ārsts var noteikt šī vai tā patoloģiskā procesa cēloni. Ja jūtaties slikti, jums jāmeklē medicīniskā palīdzība, nevis jāārstē pēc saviem ieskatiem. Eritrocītiem organismā jābūt optimālā daudzumā.

Sarkanās asins šūnas

11 minūtes Autors: Ļubova Dobrecova 1278

  • Strukturālās iezīmes
  • Sarkano asins šūnu veidošanās
  • Sarkano asins šūnu loma
  • Normas un novirzes
  • Saistītie videoklipi

Ikviens ir zinājis par sarkanajām asins šūnām vai šūnām, kuras bieži sauc par sarkanajām asins šūnām, kopš skolas laikiem. Šis jēdziens ir pazīstams no cilvēka bioloģijas kursa, un, no pirmā acu uzmetiena, tas šķiet diezgan vienkāršs.

Patiešām, visi zina par sarkano asins šūnu galveno funkciju asinīs - skābekļa pārnesi uz ķermeņa audiem, un lielākā daļa ir pārliecināti, ka tieši šeit beidzas sarkano šūnu pienākumi. Tomēr tas tā nav!

Ja mēs padziļināti apsveram visas eritrocītu struktūras, nobriešanas un aktivitātes iezīmes, izrādās, ka viņu loma organismā ir daudz nozīmīgāka, un viņu līdzdalība daudzos vitālajos procesos ir plašāka un vispār neaprobežojas tikai ar skābekļa transportēšanu. Jums jāzina par sarkano šūnu augsto jutīgumu pret dažādām patoloģijām, kas ir pamats daudzu slimību diagnosticēšanai.

Strukturālās iezīmes

Sarkanās asins šūnas pieder lielākai augsti specializētu asins šūnu grupai, kuras galvenā funkcija, kā jau minēts iepriekš, ir skābekļa (O2) audi no plaušām un atpakaļ uz oglekļa dioksīdu (CO2). Pieaugušas šūnas nesatur kodolu un citoplazmas organellus, kā rezultātā tās nevar sintezēt olbaltumvielas, taukus un ATP (adenozīna trifosforskābi), piedaloties oksidatīvās fosforilēšanas procesos..

Savukārt tas ievērojami samazina vajadzību pēc skābekļa tieši no sarkanajām šūnām (tās patērē ne vairāk kā 2% no kopējā pārnestā tilpuma), un ATP ražošanu nodrošina cukuru sadalīšanās. Galvenā olbaltumvielu masas sastāvdaļa, kas atrodama sarkano šūnu citoplazmā, ir hemoglobīns (Hb), dzelzi saturošs proteīns, kas nodrošina skābekļa transportēšanu. Tas veido apmēram 98%.

Aptuveni 85% nobriedušu asins šūnu, ko sauc par normocītiem, nepārsniedz 7-8 mikronus diametrā, to tilpums ir 80-100 mikroni 3 vai femtolitri, un forma atgādina abpusēji izliektus diskus. Attiecībā uz pēdējo zīmi šīs šūnas dažreiz sauc par diskocītiem..

Šī struktūra nodrošina gāzes apmaiņas laukuma palielināšanos (kas kopumā ir aptuveni 3800 m 2) un samazina skābekļa difūzijas attālumu līdz savienojuma vietai ar hemoglobīnu. Tajā pašā laikā atlikušajiem 15% sarkano šūnu ir tām netipiska forma un izmērs, un tajos var būt arī procesi, kas veidojas uz to virsmas.

"Pieaugušajiem" pilnvērtīgiem eritrocītiem ir augsta plastika vai spēja atgriezeniski deformēties. Tas viņiem dod iespēju saritināties un pārvietoties pa kuģiem ar mazu diametru, piemēram, kapilāriem ne vairāk kā 2-3 mikronus.

Šo iespēju nodrošina šūnas membrānas šķidrais stāvoklis un vājās saites starp glikoforīniem (membrānas proteīniem), fosfolipīdiem un intracelulārās bāzes olbaltumvielu citoskeletu. Sarkano šūnu novecošanās laikā to membrānā uzkrājas holesterīns, fosfolipīdi ar lielu daudzumu taukskābju, notiek neatgriezeniska hemoglobīna un spektrīna agregācija (līmēšana).

Tas noved pie membrānas integritātes, sarkano šūnu formas (diskocīti kļūst par sferocītiem) un to plastiskuma zuduma pārkāpuma. Šīs šūnas zaudē spēju iekļūt kapilāros un izpildīt savu mērķi. Tos noķer un iznīcina liesas makrofāgi, un atsevišķi eritrocīti tiek hemolizēti (iznīcināti) asinsritē.

Sarkano asins šūnu veidošanās

Eritropoēze jeb tā dēvētā sarkano šūnu veidošanās un augšana tiek veikta galvaskausa, mugurkaula un ribu kaulu smadzenēs un bērniem pat augšējo un apakšējo ekstremitāšu garo kaulu galos. Viņu dzīves cikls ilgst apmēram 120 dienas, pēc tam viņi nonāk liesā vai aknās, lai veiktu turpmāku hemolīzi (sabrukšanu).

Pirms iekļūšanas asinīs sarkanajām asins šūnām būs jāiziet vairāki proliferācijas (augšanas) un diferenciācijas posmi. Asins cilmes šūna nodrošina mielopoēzes cilmes šūnu (mielocītu veidošanos), kas eritropoēzes laikā veido mielopoēzes cilmes šūnu..

Pēdējais veido vienpotentu (vienā virzienā diferencētu) šūnu, kas ir jutīgs pret hormonu, kas stimulē sarkano šūnu ražošanu - eritropoetīnu. No koloniju veidojošās eritrocītu vienības (CFU-E) veidojas eritroblasti, pēc tam pronormoblasti, kas ir morfoloģiski atšķirīgu normoblastu priekšgājēji. Eritrocītu veidošanās posmi ir šādi.

Eritroblasts (eritrokariocīts). Diametrs ir 20-25 mikroni, liels (apmēram divas trešdaļas no visas šūnas) kodola, kurā ir no viena līdz četriem izveidotajiem kodoliem (nukleoliem). Eritroblasta citoplazma ir spilgti bazofila, ko raksturo violeta krāsa. Ap kodolu tiek atbrīvota citoplazmas (perinukleārā) apgaismība, un perifērijā dažreiz veidojas izvirzījumi ("ausis")..

Pronormocīts. Šīs šūnas diametrs ir 10-20 mikroni, izzūd kodoli, hromatīns kļūst diezgan rupjš. Citoplazma iegūst gaišāku nokrāsu, perinukleārā apgaismība kļūst lielāka.

Basofilais normocīts. Tās diametrs nepārsniedz 10-18 mikronus, kodols nesatur kodolus. Notiek hromatīna segmentācija, kas izraisa neviendabīgu krāsvielu sadalījumu, pamatnes un oksihromatīna ("riteņa formas kodols") laukumu veidošanos..

Polihromatofīlais normocīts. Tās diametrs ir 9-12 mikroni, kodolā notiek destruktīvas izmaiņas, bet riteņa forma paliek. Augsta hemoglobīna satura rezultātā citoplazma iegūst tādu īpašību kā oksifilitāte (to iekrāso ar skābām krāsvielām).

Oxyphilic normocyte. Tās diametrs ir 7-10 mikroni, serde saraujas un pārvietojas uz perifēriju. Citoplazma kļūst izteikti sārta, un Joly ķermeņi (hromatīna daļiņas) atrodas kodola tuvumā.

Retikulocīts. Diametrs sasniedz 9-11 mikronus, citoplazma kļūst dzeltenzaļa, un tīklojums (endoplazmatiskais tīklojums) kļūst zili violets. Veicot krāsošanu pēc Romanovska-Giemsa, retikulocīts neatšķiras no nobriedušā eritrocīta.

Normocīts. Pilnībā izveidojies, nogatavojies eritrocīts ar diametru 7-8 mikroni, kodola vietā, tas jau parāda apgaismību un atšķiras no tā priekšgājējiem ar sarkanīgi rozā citoplazmu. Hb uzkrāšanās tiek novērota pat CFU-E stadijā, bet, lai mainītu šūnas nokrāsu, tās saturs kļūst pietiekams tikai polihromatofīlo normocītu stadijā.

To pašu var teikt par vājināšanos, un pēc kodola iznīcināšanas tas sākas ar CFU, bet šūnu komponents pilnībā izzūd tikai pēdējās veidošanās stadijās. Jums jāapzinās, ka perifērajās asinīs konstatētie kodolveida eritrocīti tiek uzskatīti par patoloģiju un tiem nepieciešama rūpīga pacienta pārbaude..

Sarkano asins šūnu loma

Gandrīz visi zina par sarkano asins šūnu lomu gāzu apmaiņas nodrošināšanā, savukārt daži no viņiem pat nezina par citiem viņu darbības veidiem..

  • Pirmkārt, eritrocīti transportē ne tikai skābekli un oglekļa dioksīdu, bet arī barības vielas (ogļhidrātus, olbaltumvielas utt.) Un bioloģiski aktīvās vielas.
  • Otrkārt, viņi spēj saistīt un neitralizēt noteiktus toksīnu veidus, tādējādi veicot aizsargfunkciju..
  • Treškārt, sarkanās asins šūnas aktīvi iesaistās asins recēšanas procesos..
  • Ceturtkārt, tie nodrošina skābju un bāzes līdzsvara uzturēšanu asinīs, piedaloties hemoglobīnam, kam piemīt amfolītiskas īpašības un kas saistās CO2.
  • Piektkārt, maz cilvēku ir dzirdējuši par eritrocītu imūno funkciju, kas izpaužas kā spēja piedalīties ķermeņa aizsardzības reakcijās, kas ļauj membrānās atrasties īpašām vielām (glikolipīdiem un glikoproteīniem), kas apveltīti ar antigēna īpašībām..

Normas un novirzes

Galvenie sarkano šūnu rādītāji tiek novērtēti vispārējās asins analīzes laikā. Šis pētījums parāda eritrocītu koncentrāciju, tas ir, daudzumu noteiktā biomateriāla daļā, to formas pazīmes, hemoglobīna līmeni. Tāpat procedūras laikā tiek noteikti dažādi eritrocītu indeksi, kas ļauj uzzināt daudzas citas diagnozes noteikšanai nepieciešamās eritrocītu īpašības..

summa

Eritrocītu līmenis dažāda vecuma un dzimuma cilvēku asinīs mēdz nedaudz atšķirties, kas tiek uzskatīts par normu, ja tas neatstāj vispārpieņemto vērtību robežas. Aprakstīto šūnu satura mērvienība ir šūnu skaits mikrolitros (milj / μl vai 10 12 / μl).

Bērniem saturs svārstās atkarībā no vecuma īpašībām. Tātad nabassaites asiņu normālais līmenis ir 3,9-5,5 * 10 12 / μl (3-51% nokrīt retikulocītos). Līdz jaundzimušā dzīves 1. nedēļas beigām 3,9-6,3 * 10 12 / μl, otrajā - 3,9-6,2 * 10 12 / μl. Veselam bērnam līdz 1 mēneša vecumam - 3,0-6,2 * 10 12 / μl, divu mēnešu vecumam - 2,7-4,9 * 10 12 / μl. Pusgadīgam bērnam - 3,1-4,5 * 10 12 / μl (retikulocīti pirms šī laika samazinās līdz 3-15%).

Bērniem līdz 12 gadu vecumam neatkarīgi no dzimuma koeficients nedrīkst atstāt 3,5-5,0 robežas (retikulocīti 3-12%). Kļūstot vecākam, rādītāji sāk nedaudz atšķirties, kas ir tieši saistīts ar pusaudžu dzimuma īpašībām..

Tātad meitenēm no 13 līdz 19 gadiem normas parametri ir 3,5-5,0 * 10 12 / μl, savukārt 13-16 gadus veciem zēniem tie ir 4,1-5,5 * 10 12 / μl un 16- 19. - 3.9-5.6. Retikulocītu skaits abos dzimumos šajā vecumā joprojām samazinās un nedrīkst pārsniegt 2-11%. Gados vecākiem un veciem cilvēkiem rādītāji nedaudz samazinās, salīdzinot ar pusmūža pacientiem, un tie samazinās līdz 4,0.

Jāpiemin vēl viena grupa, kurai ir atsevišķas normas - grūtnieces. Kad sieviete nēsā augli, cirkulējošo asiņu daudzums palielinās, bet formas daļiņu (eritrocītu, leikocītu, trombocītu) skaits nemainās.

Rezultātā asins analīze parāda mākslīgu sarkano šūnu koncentrācijas samazināšanos pētītā biomateriāla tilpumā. Tādēļ grūtniecēm vērtības 3,6–5,6 * 10 12 / μl tiek uzskatītas par normālām (retikulocītu līmenis visiem pieaugušajiem nedrīkst pārsniegt 1%)..

Uzlabojums

Dažādās situācijās eritrocīti cilvēka asinīs var mainīt to skaitu, un iemesli, kas noveda pie šiem apstākļiem, var būt gan fizioloģiski, gan patoloģiski. Piemēram, pirmajā gadījumā vērtību pārsniegums tiek novērots, dzīvojot kalnainos apvidos, kur gaiss ir plānāks un cilvēkiem nepieciešams vairāk skābekļa..

Tā kā eritrocīti ir atbildīgi par tā transportēšanu, kaulu smadzenes palielina to sintēzi. Tas pats attiecas uz lidmašīnu pilotiem un alpīnistiem. Kad ķermenis ir dehidrēts, vērtības arī palielinās.

Lai gan jebkurā gadījumā, ja asins analīzes parāda, ka paraugā esošo sarkano šūnu vērtības ir pārvērtētas (zinātniski to sauc par eritrocitozi), jums noteikti vajadzētu uzzināt, vai kāda slimība nav novedusi pie šī stāvokļa. To nevajadzētu atlikt uz vēlāku laiku, jo sarkano asins šūnu pārpalikums padara asinis biezākas, kas var izraisīt asins recekļu veidošanos..

Vienlaicīgas eritrocitozes pazīmes, parasti deguna asiņošana, galvassāpes, ķermeņa daļu apsārtums utt. Sarkano šūnu rādītāji virs normas tiek novēroti hroniskām elpošanas ceļu slimībām - bronhītu, astmu, kā arī sirds defektiem..

Retāk sastopami cēloņi ir jaunveidojumi nierēs vai endokrīnās dziedzeros. Dažreiz vērtību pieaugums norāda uz steroīdu hormonu pārmērību, ko var izrakstīt noteiktām slimībām.

Šī ir ārkārtīgi reti sastopama (aptuveni 1 gadījums uz 60–80 tūkstošiem cilvēku) iedzimta patoloģija, kuras gaita ir identiska asins vēzim, jo ​​kaulu smadzenes sāk ražot pārāk daudz sarkano asins šūnu. Visbiežāk eritrmija izpaužas vecumdienās. Slimība nerada tiešus draudus pacienta dzīvībai, un, ja tiek ievēroti visi ārsta norādījumi, cilvēks var dzīvot pietiekami ilgi.

Noraidīt

Nepietiekams (salīdzinot ar normu) eritrocītu saturs asinīs tiek saukts par eritropēniju, kā arī kā indikatora pieaugumu tas ir fizioloģisks un patoloģisks. Stāvokli papildina smags ādas bālums, vājums, troksnis ausīs, ātrs nogurums, un to var izraisīt:

  • akūts asins zudums (ar operāciju vai traumu);
  • hronisks asins zudums (latenta asiņošana ar kuņģa čūlu, divpadsmitpirkstu zarnas čūlu, zarnu audzējiem, hemoroīdiem un citām slimībām, kā arī sievietēm ar smagiem periodiem);
  • strauja sarkano asins šūnu sabrukšana ģenētisko slimību (sirpjveida šūnu anēmija) vai medicīniskas kļūdas dēļ asins pārliešanas laikā;
  • samazināta dzelzs uzņemšana organismā kopā ar pārtiku (izraisa hemoglobīna ražošanas samazināšanos);
  • pārmērīga šķidruma uzņemšana vai parenterāla fizioloģiskā šķīduma ievadīšana;
  • saindēšanās ar smagajiem metāliem un citiem toksīniem;
  • neoplazmu staru terapijas veikšana vai pēc ķīmijterapijas;
  • deficīts folijskābes un B vitamīna uzturā12.

Forma

Papildus kvantitatīvajam eritrocītu koeficientam, veicot detalizētu asins analīzi, vienmēr tiek pievērsta uzmanība to formas īpatnībām, jo ​​noteiktas patoloģijas ietekmē tā īpašības, kas ļauj noteikt diagnozi.

Līdz šim ir identificētas vairākas eritrocītu izskata variācijas, un katra no tām ir raksturīga noteiktai slimībai. Piemēram, sirpjveida šūnu anēmijas gadījumā eritrocīti atgādina sirpjveida formu, ovalocitoze izpaužas kā ovāla (eliptocitoze) un Minkovska-Šofarda slimības gadījumā tie kļūst apaļi (sferocitoze)..

Reizēm uz virsmas var parādīties mazi vienāda (acanthocytosis) vai atšķirīga (echiocytosis) izmēra procesi. Šo noviržu cēloņi ir kuņģa, aknu slimības, kā arī iedzimtas anomālijas. Ģenētiskās slimības noved pie vēl vienas pārmaiņas, ko raksturo tās neparastums - kodocitoze, kad sarkanā ķermeņa iekšpusē veidojas balts gredzens.

Hemoglobīna (Hb) saturs

Dzelzi saturošs proteīns, pigments, kas veido lielāko daļu sarkano asins šūnu, nodrošina gāzu apmaiņu. Tās koncentrācija var arī samazināties vai palielināties, kas var būt vai nu saistīta ar eritrocītu izmaiņām, vai arī notiek neatkarīgi no tām..

Atsauces vērtības mainās atkarībā no cilvēku vecuma un dzimuma īpašībām, un tās ir:

  • jaundzimušajiem - 180-240 g / l;
  • zīdaiņiem līdz mēnesim - 115-175 g / l;
  • zīdaiņiem no 1 līdz 6 mēnešiem - 95-135 g / l;
  • bērni no 6 mēnešiem līdz 12 gadu vecumam - 110-140 g / l;
  • sievietes - 120-140 g / l;
  • grūtniecības laikā - 110-140 g / l;
  • vīrieši - 130-160 g / l.

Indikatora samazināšanos sauc par anēmiju, un to lielā mērā izraisa dzelzs trūkums organismā vai vitamīnu trūkums, vai arī tā var attīstīties asiņošanas (akūtas vai hroniskas) fona apstākļos. Hemoglobīna indeksa pieauguma cēloņi būtībā ir identiski faktoriem, kas izraisa eritropēniju..

Eritrocītu sedimentācijas ātrums (ESR)

Šis parametrs ir viens no pirmajiem, kas noteikts vispārējās asins diagnostikas gaitā, jo tas palielinās gandrīz visās iekaisuma rakstura slimībās. Hroniskas asinsrites disfunkcijas gadījumā tiek novērots samazinājums. Sarkano šūnu reakcija vai sedimentācijas ātrums normāliem vīriešiem nedrīkst pārsniegt 1-10 mm / h un 2-15 mm / h robežas - sievietēm.

Eritrocītu indeksi

Šajā sarakstā ir iekļauti koeficienti, kas ļauj ārstam iegūt pilnīgu eritrocītu stāvokļa un raksturojuma aprakstu, kas nozīmē, ka diagnozi var noteikt ātrāk un precīzāk. Tie ietver:

  • MCV (vidējais eritrocītu tilpums),
  • MCH (vidējais Hb saturs eritrocītos),
  • MCHC (vidējā Hb koncentrācija eritrocītu masā),
  • RDW (vidējā eritrocītu tilpuma attiecība).

Šo parametru novirzes no atsauces vērtībām palīdz speciālistam noteikt asins analīzes galveno koeficientu novērtēšanas laikā konstatēto pārkāpumu cēloņus.

Pacienta atgādinājums. Regulāri pārbaudot asinis, kā arī urīnu, jūs varēsit kontrolēt savu veselību, un, ja parādās kāda slimība, tā tiks atklāta sākotnējos posmos. Pašlaik šīs vienkāršākās un informatīvākās analīzes var veikt gan lielajās pilsētās, piemēram, Maskavā, Sanktpēterburgā, gan jebkuros centru rajonos. Tāpēc tas nebūs grūti un neaizņems daudz laika..

Kādas šūnas ir eritrocīti un kādu funkciju tās veic?

Sarkanās asins šūnas ir pazīstamas arī kā sarkanās asins šūnas. Tās ir īpašas asins šūnas cilvēka ķermenī, citi dzīvnieku pasaules mugurkaulnieki un daži bezmugurkaulnieki. Viņu galvenā funkcija ir piegādāt skābekli no plaušām (vai žaunām) uz citiem orgāniem..

Kas ir eritrocīti un kam tie paredzēti??

Eritrocītu nosaukums nāk no grieķu vārdiem "ἐρυθρός" - "sarkans" un "κύτος" - "konteiners", "šūna". Tos pēc analoģijas ar limfocītiem - balto asins šūnu - bieži sauc par sarkanajām asins šūnām. Eritrocītu šūnas patiešām ir sarkanas, jo to citoplazmā (šūnas šķidruma saturs) ir daudz hemoglobīna - sarkanā kompleksa olbaltumvielas. Hemoglobīns savukārt satur dzelzs atomu, kas var saistīt skābekli un sarkanajām asins šūnām piešķir sarkanu nokrāsu..

Kaulu smadzenēs veidojas jaunas sarkanās asins šūnas: aptuveni 2,4 miljoni šūnu sekundē. Tās cirkulē asinīs apmēram 100–120 dienas, pēc tam tās absorbē makrofāgi (īpašas šūnas, kas spēj notvert un sagremot atmirušo šūnu, baktēriju un citu organismam nevajadzīgu daļiņu paliekas).

Kādam jābūt sarkano asins šūnu līmenim vīriešiem, sievietēm un bērniem?

Pieaugušiem vīriešiem norma ir no 3,9 • 10 12 līdz 5,5 • 10 12 šūnas 1 litrā asiņu, sievietēm - no 3,9 • 10 12 līdz 4,7 • 10 12 šūnas 1 litrā asiņu. Gados vecākiem cilvēkiem sarkano asins šūnu skaits pakāpeniski samazinās, tāpēc to veselīgais rādītājs ir nedaudz mazāks - aptuveni 4,0 x 10 12 šūnas 1 litrā.

Bērniem sarkano asins šūnu norma asinīs atšķiras atkarībā no vecuma:

  • nabassaites asinīs - no 3,9 x 10 12 līdz 5,5 x 10 12 šūnām 1 litrā;
  • pirmajā vai trešajā dzīves dienā - no 4,0 x 10 12 līdz 6,6 x 10 12 šūnām 1 litrā;
  • līdz septītajai dzīves dienai - no 3,9 x 10 12 līdz 6,3 x 10 12 šūnām 1 litrā;
  • divu nedēļu vecumā - no 3,6 x 10 12 līdz 6,2 x 10 12 šūnām 1 litrā;
  • mēneša vecumā - no 3,0 x 10 12 līdz 5,4 x 10 12 šūnām 1 litrā;
  • divu mēnešu vecumā - no 2,7 x 10 12 līdz 4,9 x 10 12 šūnām 1 litrā;
  • sešos mēnešos - no 3,1 x 10 12 līdz 4,5 x 10 12 šūnām 1 litrā;
  • līdz 12 gadiem neatkarīgi no dzimuma - no 3,5 • 10 12 līdz 5,0 • 10 12 šūnas 1 litrā.

Kļūstot vecākām, meiteņu un zēnu sarkano asins šūnu normas sāk atšķirties. Tātad meitenēm vecumā no 13 līdz 19 gadiem veselīgs rādītājs tiek uzskatīts no 3,5 x 10 12 līdz 5,0 x 10 12 šūnām 1 litrā. Kamēr zēniem no 13 līdz 16 gadiem norma ir no 4,1 x 10 12 līdz 5,5 x 10 12 šūnām 1 litrā, bet 16 - 19 gadu vecumā - no 3,9 x 10 12 līdz 5,6 • 10 12 šūnas 1 litrā.

Ko nozīmē paaugstināts un pazemināts sarkano asins šūnu līmenis asinīs??

Palielinātu sarkano asins šūnu daudzumu sauc par eritrocitozi. Sarkano asins šūnu pārpalikums padara asinis biezākas un izjauc to īpašības. Sarkano asins šūnu līmenis asinīs var būt paaugstināts ķermeņa dehidratācijas dēļ, retāk nieru vai endokrīno dziedzeru audzēja dēļ..

Iespējamie paaugstinātu sarkano asins šūnu skaita simptomi ir bieži galvassāpes, reibonis, asiņošana no deguna un dažreiz apsārtums uz sejas vai ķermeņa. Eritrocitoze var liecināt par nopietniem veselības traucējumiem. Starp tiem eritrēmija (asinsrades sistēmas slimība), sirds un asinsvadu vai plaušu sistēmas slimības, kas var izraisīt elpošanas un sirds mazspēju, nieru artērijas stenozi un citas.

Zems sarkano asins šūnu līmenis asinīs ir eritropēnija. Zema sarkano asins šūnu satura iemesls var būt:

  • akūts asins zudums (piemēram, ar traumu);
  • hronisks asins zudums (piemēram, smagas menstruācijas sievietēm vai latenta asiņošana kuņģa un zarnu trakta slimībās);
  • nepietiekams dzelzs daudzums organismā (nepieciešams hemoglobīna sintēzei);
  • slikta B12 vitamīna un folijskābes absorbcija no pārtikas vai to trūkums organismā;
  • pārmērīga šķidruma uzņemšana vai intravenoza liela daudzuma fizioloģiskā šķīduma ievadīšana;
  • ātra sarkano asins šūnu iznīcināšana pārliešanas kļūdas, iedzimtu slimību (piemēram, sirpjveida šūnu slimības), smago metālu vai citu saindēšanās dēļ, kā arī cilvēkiem ar mākslīgu sirds vārstuļu.

Eritropēnija parasti izpaužas kā vājuma sajūta, ātra nogurums, troksnis ausīs un bāla āda.

Kāds ir eritrocītu daudzums urīnā un kāpēc tie tiek palielināti?

Veselam pieaugušam cilvēkam urīnā vajadzētu būt apmēram vienai līdz trim sarkanajām asins šūnām (analīzes laikā paraugs zem mikroskopa).

Augstu sarkano asins šūnu līmeni urīnā var izraisīt stress, intensīva fiziskā slodze, pārmērīga alkohola lietošana, pārmērīga slodze un noteikti veselības traucējumi. Slimības, kurās palielinās sarkano asins šūnu daudzums urīnā, ietver:

  • Trombocitopēnija. Trombocītu skaits asinīs samazinās, kā rezultātā asinis traukos sliktāk sarecē un rezultātā nonāk urīnā.
  • Hemofilija. Samazina asins recēšanu, kā rezultātā tā nonāk urīnā.
  • Ķermeņa intoksikācija. Indu vai toksīnu uzņemšana vīrusu un baktēriju infekciju gadījumā var izraisīt eritrocītu glomerulārās membrānas caurlaidības palielināšanos, kuras dēļ tie nonāk urīnā.
  • Akūts un hronisks glomerulonefrīts. Nieru filtrēšanas funkcija ir traucēta, kā rezultātā sarkanās asins šūnas nonāk urīnā.
  • Nieru vēzis. Audzējs ietekmē asinsvadu sienas un provocē nelielu asiņošanu, kā rezultātā asinis nonāk urīnā.
  • Urolitiāzes slimība. Pūšļa gļotādas integritāte ir traucēta, kā rezultātā rodas asiņošana, un daļa asiņu nonāk urīnā.
  • Pielonefrīts. Iekaisuma process palielina nieru asinsvadu caurlaidību, un orgānā iesūcas sarkanās asins šūnas.
  • Hidronefroze. Grūtības rodas urīna aizplūšanā, kas noved pie urīnpūšļa izstiepšanās un mikrovaskulāriem bojājumiem.

Eritrocīti (RBC) vispārējā asins analīzē, norma un novirzes

Eritrocīti kā jēdziens mūsu dzīvē parādās visbiežāk skolā bioloģijas stundās, iepazīstoties ar cilvēka ķermeņa darbības principiem. Tie, kas tajā laikā nepievērsa uzmanību šim materiālam, pēc tam var jau aci pret aci saskarties ar sarkanajām asins šūnām (un tie ir eritrocīti) jau klīnikā pārbaudes laikā.

Jūs nosūtīs uz vispārēju asins analīzi, un rezultāti būs ieinteresēti sarkano asins šūnu līmenī, jo šis rādītājs attiecas uz galvenajiem veselības rādītājiem.

Šo šūnu galvenā funkcija ir piegādāt skābekli cilvēka ķermeņa audiem un noņemt no tiem oglekļa dioksīdu. To normālais daudzums nodrošina pilnīgu ķermeņa un tā orgānu darbību. Ar sarkano šūnu līmeņa svārstībām parādās dažādi pārkāpumi un neveiksmes.

Kas ir eritrocīti

Viņu neparastās formas dēļ sarkanās šūnas var:

  • Pārvadājiet vairāk skābekļa un oglekļa dioksīda.
  • Iziet cauri šauriem un izliektiem kapilāriem traukiem. Spēja pāriet uz attālākajiem cilvēka ķermeņa apgabaliem, ar vecumu zaudē eritrocītus, kā arī patoloģijas, kas saistītas ar formas un izmēra maiņu.

Vienā kubiskā milimetrā veselīga cilvēka asiņu ir 3,9–5 miljoni sarkano asins šūnu.

Eritrocītu ķīmiskais sastāvs izskatās šādi:

  • 60% ūdens;
  • 40% - sausais atlikums.

Ķermeņu sausais atlikums sastāv no:

  • 90-95% - hemoglobīns, sarkanais asins pigments;
  • 5-10% - sadalīts starp lipīdiem, olbaltumvielām, ogļhidrātiem, sāļiem un fermentiem.

Tādu šūnu struktūru kā kodols un hromosomas asins šūnās nav. Eritrocīti nonāk bez kodola stāvoklī secīgu transformāciju gaitā dzīves ciklā. Tas ir, šūnu stingrā sastāvdaļa tiek samazināta līdz minimumam. Jautājums ir kāpēc?

Sarkano šūnu veidošanās, dzīves cikls un iznīcināšana

Eritrocīti veidojas no iepriekšējām šūnām, kas iegūtas no cilmes šūnām. Plakano kaulu - galvaskausa, mugurkaula, krūšu kaula, ribu un iegurņa kaulu - kaulu smadzenēs rodas sarkani korpuskuli. Gadījumā, ja slimības dēļ kaulu smadzenes nespēj sintezēt sarkanās asins šūnas, tās sāk ražot citi orgāni, kas intrauterīnās attīstības laikā bija atbildīgi par to sintēzi (aknas un liesa)..

Ņemiet vērā, ka, saņemot vispārējās asins analīzes rezultātus, jūs varat saskarties ar apzīmējumu RBC - tas ir angļu valodas saīsinājums sarkano asins šūnu skaitam - sarkano asins šūnu.

Eritrocīti dzīvo apmēram 3-3,5 mēnešus. Katru sekundi no 2 līdz 10 miljoniem no tiem sadalās cilvēka ķermenī. Šūnu novecošanos papildina to formas izmaiņas. Sarkanās asins šūnas tiek iznīcinātas visbiežāk aknās un liesā, vienlaikus veidojot sabrukšanas produktus - bilirubīnu un dzelzi.

Lasiet arī par šo tēmu

Papildus dabīgai novecošanai un nāvei sarkano asins šūnu sabrukšana (hemolīze) var notikt citu iemeslu dēļ:

  • iekšējo defektu dēļ - piemēram, ar iedzimtu sferocitozi.
  • dažādu nelabvēlīgu faktoru (piemēram, toksīnu) ietekmē.

Iznīcinot, sarkano šūnu saturs tiek izlaists plazmā. Plaša hemolīze var izraisīt kopējā sarkano asins šūnu skaita samazināšanos asinīs. To sauc par hemolītisko anēmiju..

Eritrocītu uzdevumi un funkcijas

  • Skābekļa pārvietošanās no plaušām uz audiem (piedaloties hemoglobīnam).
  • Oglekļa dioksīda apgrieztais transports (piedaloties hemoglobīnam un fermentiem).
  • Dalība vielmaiņas procesos un ūdens un sāls līdzsvara regulēšana.
  • Taukskābju organisko skābju pārnešana audos.
  • Nodrošina audu uzturu (eritrocīti absorbē un transportē aminoskābes).
  • Tieša iesaistīšanās asins recēšanā.
  • Aizsardzības funkcija. Šūnas spēj absorbēt kaitīgas vielas un pārnēsāt antivielas - imūnglobulīnus.
  • Spēja nomākt augstu imūnreaktivitāti, ko var izmantot dažādu audzēju un autoimūno slimību ārstēšanai.
  • Dalība jaunu šūnu sintēzes - eritropoēzes regulēšanā.
  • Asins šūnas palīdz uzturēt skābju-bāzes līdzsvaru un osmotisko spiedienu, kas nepieciešami organisma bioloģiskajiem procesiem.

Kādi parametri raksturo eritrocītus

Detalizēta asins analīzes pamatparametri:

  1. Hemoglobīna līmenis
    Hemoglobīns ir eritrocītu pigments, kas palīdz gāzu apmaiņai organismā. Tās līmeņa paaugstināšanās un samazināšanās visbiežāk ir saistīta ar asins šūnu skaitu, bet gadās, ka šie rādītāji mainās neatkarīgi viens no otra.
    Vīriešiem norma ir no 130 līdz 160 g / l, sievietēm - no 120 līdz 140 g / l un zīdaiņiem - 180–240 g / l. Hemoglobīna trūkumu asinīs sauc par anēmiju. Hemoglobīna līmeņa paaugstināšanās cēloņi ir līdzīgi sarkano šūnu skaita samazināšanās cēloņiem.
  2. ESR - eritrocītu sedimentācijas ātrums.
    ESR indikators var palielināties, ja organismā ir iekaisums, un tā samazināšanās ir saistīta ar hroniskiem asinsrites traucējumiem.
    Klīniskajos pētījumos ESR rādītājs sniedz priekšstatu par cilvēka ķermeņa vispārējo stāvokli. Parasti vīriešiem ESR jābūt 1–10 mm / stundā un sievietēm 2–15 mm / stundā.

Ar samazinātu sarkano šūnu skaitu asinīs ESR palielinās. ESR samazināšanās notiek ar dažādu eritrocitozi.

Mūsdienu hematoloģiskie analizatori papildus hemoglobīnam, eritrocītiem, hematokrītu un citiem parastajiem asins testiem var izmantot citus rādītājus, ko sauc par eritrocītu indeksiem.

  • MCV - vidējais eritrocītu tilpums.

Ļoti svarīgs rādītājs, kas nosaka anēmijas veidu pēc sarkano šūnu īpašībām. Augsts MCV līmenis norāda uz hipotoniskām patoloģijām plazmā. Zems līmenis norāda uz hipertensīvu stāvokli..

  • MCH ir vidējais hemoglobīna saturs eritrocītos. Indikatora normālajai vērtībai, ja to pārbauda analizatorā, jābūt 27–34 pikogramām (pg).
  • MCHC - vidējā hemoglobīna koncentrācija eritrocītos.

Indikators ir savstarpēji saistīts ar MCV un SIT.

  • RDW - eritrocītu sadalījums pēc tilpuma.

Indikators palīdz diferencēt anēmijas atkarībā no tā vērtībām. RDW indikators kopā ar MCV aprēķinu samazinās mikrocitārās anēmijās, bet tas ir jāizpēta vienlaikus ar histogrammu.

Sarkanās asins šūnas urīnā

Arī hematūrijas cēlonis var būt urīnizvadkanālu, urīnizvadkanāla vai urīnpūšļa gļotādas mikrotrauma..
Maksimālais asins šūnu līmenis urīnā sievietēm redzes laukā ir ne vairāk kā 3 vienības, vīriešiem - 1-2 vienības.
Analizējot urīnu pēc Ņečiporenko, tiek ņemti vērā eritrocīti 1 ml urīna. Norma ir rādītājs līdz 1000 vienībām / ml.
Rādītājs, kas pārsniedz 1000 V / ml, var norādīt uz akmeņu un polipu klātbūtni nierēs vai urīnpūslī un citus apstākļus.

Eritrocītu satura normas asinīs

Kopējais eritrocītu skaits, kas atrodas cilvēka ķermenī kopumā, un sarkano šūnu skaits, kas kursē caur asinsrites sistēmu, ir dažādi jēdzieni.

Kopējais skaits ietver 3 veidu šūnas:

  • tie, kas vēl nav atstājuši kaulu smadzenes;
  • tie, kas atrodas "depo" un gaida savu izeju;
  • asiņojošie kanāli.

Kādas funkcijas veic eritrocīti, cik ilgi viņi dzīvo un kur tie tiek iznīcināti

Eritrocīti ir viens no vissvarīgākajiem asins elementiem. Orgānu piepildīšana ar skābekli (O2) un oglekļa dioksīda (CO2) atdalīšana no tiem ir asins šķidruma veidoto elementu galvenā funkcija.

Nozīmīgas ir arī citas asins šūnu īpašības. Zināšanas par to, kas ir sarkanās asins šūnas, cik ilgi tās dzīvo, kur tiek iznīcināti citi dati, ļauj personai uzraudzīt veselību un savlaicīgi to labot..

Sarkano asins šūnu vispārējā definīcija

Ja paskatās uz asinīm zem skenējošā elektronu mikroskopa, jūs varat redzēt, kāda forma un izmērs ir sarkanajām asins šūnām..

Cilvēka asinis mikroskopā

Veselas (neskartas) šūnas ir mazi diski (7-8 mikroni), no abām pusēm ieliekti. Tos sauc arī par sarkanajām asins šūnām..

Sarkano asins šūnu skaits asins šķidrumā pārsniedz balto asins šūnu un trombocītu līmeni. Vienā cilvēka asiņu pilienā ir aptuveni 100 miljoni šo šūnu.

Nobriedis eritrocīts ir pārklāts ar membrānu. Tajā nav citāda kodola un organellu, izņemot citoskeletu. Šūnas iekšpuse ir piepildīta ar koncentrētu šķidrumu (citoplazmu). Tas ir piesātināts ar hemoglobīna pigmentu.

Šūnas ķīmiskais sastāvs papildus hemoglobīnam ietver:

  • Ūdens,
  • Lipīdi,
  • Olbaltumvielas,
  • Ogļhidrāti,
  • Sāls,
  • Fermenti.

Hemoglobīns ir olbaltumviela, kas sastāv no hēma un globīna. Heme satur dzelzs atomus. Dzelzs hemoglobīnā, saistot skābekli plaušās, iekrāso asinis gaiši sarkanā krāsā. Kad audos izdalās skābeklis, tas kļūst tumšs..

Asins šūnām to formas dēļ ir liela virsma. Palielināts šūnu plakanums uzlabo gāzes apmaiņu.

Sarkanās asins šūnas ir elastīgas. Sarkano asins šūnu ļoti mazais izmērs un elastība ļauj tai viegli iziet cauri mazākajiem traukiem - kapilāriem (2-3 mikroni).

Cik dzīvo eritrocītu

Eritrocītu dzīves ilgums ir 120 dienas. Šajā laikā viņi veic visas savas funkcijas. Tad viņi sabrūk. Nāves vieta - aknas, liesa.

Sarkanās asins šūnas ātrāk sadalās, ja mainās to forma. Kad tajos parādās izspiedumi, veidojas ehinocīti, ieplakas - stomatocīti. Poikilocitoze (formas maiņa) noved pie šūnu nāves. Diska formas patoloģija rodas no citoskeleta bojājumiem.

Asins funkcijas video. Eritrocīti

Kur un kā veidojas

Eritrocītu dzīves ceļš sākas visu cilvēku kaulu sarkanajā kaulu smadzenēs (līdz piecu gadu vecumam).

Pieaugušam cilvēkam pēc 20 gadu vecuma sarkanās asins šūnas tiek ražotas:

  • Mugurkauls,
  • Krūškurvja,
  • Ribas,
  • Ilium.

Kur veidojas sarkanās asins šūnas

To veidošanās notiek eritropoetīna - nieru hormona - ietekmē.

Ar vecumu samazinās eritropoēze, tas ir, eritrocītu veidošanās process.

Asins šūnu veidošanās sākas ar proeritroblastu. Atkārtotas dalīšanās rezultātā tiek izveidotas nobriedušas šūnas.

No koloniju veidojošās vienības eritrocīts iziet šādus posmus:

  • Eritroblasts.
  • Pronormocīts.
  • Dažāda veida normoblasti.
  • Retikulocīts.
  • Normocīts.

Sākotnējā šūnā ir kodols, kas vispirms kļūst mazāks un pēc tam vispār atstāj šūnu. Tās citoplazma pakāpeniski tiek piepildīta ar hemoglobīnu.

Ja asinīs kopā ar nobriedušiem eritrocītiem ir retikulocīti, tas ir normāli. Agrāki sarkano asins šūnu veidi asinīs norāda uz patoloģiju.

Eritrocītu funkcija

Eritrocīti realizē savu galveno mērķi organismā - tie ir elpošanas gāzu - skābekļa un oglekļa dioksīda - nesēji.

Šis process tiek veikts noteiktā secībā:

  • Diski, kas nesatur kodolieročus, kā daļa no asinīm, kas pārvietojas pa traukiem, nonāk plaušās.
  • Plaušās eritrocītu hemoglobīns, īpaši tā dzelzs atomi, absorbē skābekli, pārvēršoties oksihemoglobīnā.
  • Skābekli saturošas asinis sirds un artēriju ietekmē caur kapilāriem iekļūst visos orgānos.
  • Skābeklis, kuru pārnēsā dzelzs, tiek atdalīts no oksihemoglobīna un nonāk šūnās, kuras piedzīvo skābekļa badu.
  • Izšķērdētais hemoglobīns (deoksihemoglobīns) tiek piepildīts ar oglekļa dioksīdu, kas pārveidots par karbohemoglobīnu.
  • Kombinācijā ar oglekļa dioksīdu hemoglobīns pārnēsā CO2 plaušās. Plaušu traukos oglekļa dioksīds tiek sadalīts, pēc tam noņemts uz ārpusi.

Papildus gāzes apmaiņai formas elementi veic arī citas funkcijas:

  • Absorbē, pārnes antivielas, aminoskābes, enzīmus,
  • Cilvēka eritrocīti
  • Pārvadājiet kaitīgas vielas (toksīnus), dažas zāles,
  • Asins koagulācijas stimulēšanā un profilaksē (hemokoagulācija) ir iesaistīti vairāki eritrocītu faktori.,
  • Viņi galvenokārt ir atbildīgi par asins viskozitāti - tas palielinās, palielinoties eritrocītu skaitam, un samazinās, samazinoties,
  • Piedalieties skābju un bāzes līdzsvara uzturēšanā, izmantojot hemoglobīna bufera sistēmu.

Eritrocīti un asins grupas

Parasti katra sarkanā asins šūna asinīs ir brīva kustīga šūna. Palielinoties asins skābumam, pH un citiem negatīviem faktoriem, rodas sarkano asins šūnu saķere. To savienošana kopā tiek saukta par aglutināciju..

Šī reakcija ir iespējama un ļoti bīstama, ja asinis tiek pārlietas no vienas personas uz otru. Lai šajā gadījumā novērstu sarkano asins šūnu salipšanu, jums jāzina pacienta un viņa donora asins grupa..

Aglutinācijas reakcija kalpoja par pamatu cilvēka asiņu sadalīšanai četrās grupās. Tie atšķiras viens no otra ar aglutinogēnu un aglutinīnu kombināciju.

Šajā tabulā tiks aprakstītas katras asins grupas iezīmes:

Asins grupaPieejamība
aglutinogēniaglutinīni plazmā
Es0αβ
IIAβ
IIIBα
IVAB0

Pārliešana

Nosakot asins grupu, nekādā gadījumā nav iespējams kļūdīties. Asinsgrupas pārzināšana ir īpaši svarīga. Ne visi ir piemēroti noteiktai personai.

Ārkārtīgi svarīgi! Pirms asins pārliešanas obligāti jānosaka tā savietojamība. Cilvēkam nav iespējams injicēt nesaderīgas asinis. Tas ir dzīvībai bīstams.

Ieviešot nesaderīgas asinis, rodas eritrocītu aglutinācija. Tas notiek ar šādu aglutinogēnu un aglutinīnu kombināciju: Aα, Bβ. Šajā gadījumā pacientam parādās asins pārliešanas šoka pazīmes.

Viņi var būt šādi:

  • Galvassāpes,
  • Trauksme,
  • Noskalojusi seju,
  • Zems asinsspiediens,
  • Ātrs pulss,
  • Blīvums krūtīs.

Aglutinācija beidzas ar hemolīzi, tas ir, organismā notiek sarkano asins šūnu iznīcināšana.

Šādā veidā var pārliet nelielu daudzumu asiņu vai sarkano asins šūnu:

  • I grupa - II, III, IV asinīs,
  • II grupa - IV,
  • III grupa - IV.

Svarīgs! Ja rodas nepieciešamība pārliet lielu daudzumu šķidruma, tiek injicētas tikai vienas grupas asinis.

Asins analīze un patoloģija

Eritrocītu skaits asinīs tiek noteikts laboratorijas analīzes laikā un tiek aprēķināts 1 mm3 asinīs.

Atsauce. Jebkurai slimībai tiek noteikts klīniskais asins tests. Tas dod priekšstatu par hemoglobīna saturu, eritrocītu līmeni un to sedimentācijas ātrumu (ESR). Asinis padodas no rīta tukšā dūšā.

Normāla hemoglobīna vērtība:

  • Vīriešiem - 130-160 vienības,
  • Sievietēm - 120-140.

Sarkanā pigmenta klātbūtne, kas pārsniedz normu, var norādīt:

  • Lieliskas fiziskās aktivitātes,
  • Palielināta asins viskozitāte,
  • Mitruma zudums.

Palielinās arī augstienes iedzīvotāji, biežās smēķēšanas fani, hemoglobīns. Zems hemoglobīna līmenis rodas ar anēmiju (anēmiju).

Bez kodola disku skaits:

  • Vīriešiem (4,4 x 5,0 x 1012 / l) tas ir augstāks nekā sievietēm,
  • Sievietēm (3,8 - 4,5 x 1012 / l.),
  • Bērniem ir savas normas, kuras nosaka vecums.

Asins šūnu līmeni ietekmē daudzi faktori:

  • Vecums,
  • Stāvs,
  • Jaudas funkcijas,
  • Dzīvesveids,
  • Klimatiskie apstākļi utt..

Sarkano šūnu skaita samazināšanās vai palielināšanās (eritrocitoze) norāda, ka organismā ir iespējami traucējumi.

Tātad ar anēmiju, asins zudumu, sarkano šūnu veidošanās ātruma samazināšanos kaulu smadzenēs, to ātru nāvi, paaugstinātu ūdens saturu, sarkano asins šūnu līmeņa pazemināšanos.

Lietojot noteiktus medikamentus, piemēram, kortikosteroīdus, diurētiskos līdzekļus, var atrast palielinātu sarkano šūnu skaitu. Nelielas eritrocitozes sekas ir apdegums, caureja.

Eritrocitoze notiek arī tādos apstākļos kā:

  • Itsenko-Kušinga sindroms (hiperkortizolisms),
  • Vēži,
  • Policistiska nieru slimība,
  • Nieru iegurņa piliens (hidronefroze) utt..

Svarīgs! Grūtniecēm normāls asins šūnu skaits mainās. Tas visbiežāk ir saistīts ar augļa piedzimšanu, paša bērna asinsrites sistēmas parādīšanos, nevis ar slimību.

Organisma darbības traucējumu rādītājs ir arī eritrocītu sedimentācijas ātrums (ESR).

Nav ieteicams sevi diagnosticēt, pamatojoties uz analīzēm. Tikai speciālists pēc rūpīgas pārbaudes, izmantojot dažādas metodes, var izdarīt pareizos secinājumus un noteikt efektīvu ārstēšanu.

Palielināts intrakraniālais spiediens

Hemostāzes sistēma: kāpēc veikt asins recēšanas testu