Hematokrīts kopējā asins attēlā (HCT)

Hematokrīts - izveidoto elementu tilpuma attiecība pret pilno asiņu kopējā tilpuma vienību, izteikta procentos. Formēti elementi var nozīmēt gan tikai eritrocītus, gan parasti visas asins šūnas, jo starp tām nav būtiskas tilpuma atšķirības: RBC veido vairāk nekā 99% no visām asinsvadu gultnes šūnu vienībām.

Vīriešiem norma ir 40-48%, sievietēm - 36-46%. Jo augstāks HCT, jo lielāka ir skābekļa transportēšanas jauda. Tāpēc saskaņā ar šo rādītāju var spriest par skābekļa piegādes pakāpi orgāniem un audiem, bet tikai ar normālu MCH, MCHC, MCV un RDW vērtību.

Hematokrīta skaitlis atspoguļo šūnu sastāvu, tāpēc šis rādītājs ir praktiski nejutīgs pret faktoriem, kas ietekmē intracelulārā hemoglobīna sintēzi. Noved pie pieauguma:

Šķidrās daļas zaudēšana organismā plašu virspusēju apdegumu, nepielūdzamas vemšanas, caurejas gadījumā;

Šķidruma izeja no asinsvadu gultas vēdera (ascīts), krūšu (hidrotoraks) dobumā, starpšūnu telpa (tūska);

Eritrocitoze, policitēmija ar hipoksiju, eritropoetīna hipersekrēcija, primārā eritrēmija;

Leikocītu skaita palielināšanās smagās leikēmijas formās, limfoma.

Zems NBT norāda:

Aplastiskā anēmija (iedzimtas un iedzimtas slimības, toksiski bojājumi kaulu smadzenēs ar citostatiskiem līdzekļiem);

Hemolīze (saindēšanās ar hemolītiskām indēm, iedzimta eritrocītu formas patoloģija un to samazināta elastība, liesas slimības);

Pārmērīga hidratācija uz paaugstinātas infūzijas terapijas fona;

Paaugstināta olbaltumvielu un sāļu koncentrācija plazmā, kas izraisa plazmas aizturi traukos un relatīvu asins šūnu koncentrācijas samazināšanos;

Patoloģiskās HCT vērtības ir norāde uz padziļinātu diagnozi, kuras plānu var izveidot tikai pieredzējis speciālists. Ir svarīgi nepalaist garām nopietnas patoloģijas attīstību, jo tās progresēšana ievērojami sarežģī ārstēšanas procesu un pasliktina prognozi. Tajā pašā laikā ir ļoti svarīgi noteikt hematokrīta skaita fizioloģiskās novirzes, lai novērstu pārmērīgu diagnostiku..

Hematokrīts asins analīzē. HCT rādītāju dekodēšana

Pat visvienkāršākajā formā - laboratorijas secinājums, asins analīzē var redzēt HCT apzīmējumu - kas tas ir? Šis saīsinājums nozīmē hematokrītu. Hematokrīts asins analīzē ir viskozitātes rādītājs. Bet asinis nav viendabīgas, tāpēc viskozitātes standarta definīcija, piemēram, medus, uz to neattiecas. Tāpēc asins analīzē ir īpaša definīcija tam, kas ir hematokrīts vai kas ir HCT.

Cilvēka asinis ir unikāli šķidras konsistences audi, kas galvenokārt veic transporta funkciju un nodrošina gāzes apmaiņu. Tāpēc šim audumam ir piemērojamas īpašas īpašības, kuras nevar izmantot normālu, blīvu audumu novērtēšanai. Tā kā, piemēram, asinis ir šķidrums, tām ir raksturīgs tāds jēdziens kā viskozitāte. Bet, ja jūs dodaties uz klīniku un mēģināt veikt asins viskozitātes testu, tad laboratorijas palīgi jūs nesapratīs. Analīzēs šāda apzīmējuma nav..

Bet šī vērtība ir ļoti svarīga vērtība: galu galā šie šķidrie audi pēc savas struktūras ir pilnīgi neviendabīgi, un parasti tie sastāv no šķidras plazmas un veidotiem elementiem - eritrocītiem, leikocītiem, trombocītiem. Arī šos asins formas vai šūnu elementus attiecīgi sauc par sarkanām, baltām ķermeņiem un Bizzozero plāksnēm.

Kas ir hematokrīts analīzē?

Hematokrīta skaitlis ir īpašs indikators, kas iekļauts klīniskajā asins analīzē, kas nosaka sarkano asins šūnu saturu kopējā plazmas tilpumā vai šūnu attiecību pret šķidro daļu..

Pēc definīcijas hematokrīts asinīs ir vienkārši asins tilpuma attiecība pret šķidruma daļu vai plazmu. Tādējādi asins analīze hematokrītam (HCT) parāda asins blīvumu netiešā veidā, tieši nemērot tā viskozitāti..

Ir zināms, ka eritrocīti veido vislielāko skaitu un vislielāko tilpumu no visiem šūnu elementiem, un tāpēc var uzskatīt, ka asins blīvuma rādītājs ir metode, lai novērtētu galvenokārt eritrocītu skaitu asins šķidrajā daļā, pareizāk sakot, šīs masas ietekmi uz plūstamību. Protams, ir arī daudz trombocītu, ir mazāk leikocītu. Bet to skaitu nevar salīdzināt ar milzīgo eritrocītu masu, kurai ir galvenā ietekme uz viskozitāti..

Tagad mēs zinām, kas ir HCT. Kādi ir normālie šīs vērtības rādītāji cilvēka ķermenī un kādas ir hematokrīta atsauces vērtības vispārējā asins analīzē, var uzskatīt par normālu?

HCT līmenis asins analīzē

Hematokrīts (HCT) attiecas uz šķidruma daudzumu organismā un kaulu smadzeņu darbību. Šīs vērtības vērtība var norādīt uz izmaiņām šajos rādītājos. Bērniem ir daudz vairāk šķidruma nekā pieaugušajiem..

Vecumā šķidruma daudzums organismā, gluži pretēji, samazinās, un tas viss ietekmē hematokrīta vērtības. Tāpēc pieaugušajiem hematokrīta ātrums ir nemainīgs, un maziem bērniem tas mainās atkarībā no vecuma un citiem faktoriem..

Hematokrīta normas bērniem ar NBT dažādos vecumos ir parādītas tabulā

Bērna vecumsHCT likme
1 diena41,0 - 65,0
14 dienas33,0 - 55,0
4,3 nedēļas28,0 - 42,0
8,6 nedēļas32,0 - 44,0
4 mēneši32,0 - 40,0
9 mēneši33,0 - 41,0
12 mēneši32,0 - 40,0
3 gadi32,0 - 42,0
6 gadi33,0 - 41,0
9 gadi34,0 - 43,0

Var redzēt, ka jaundzimušajam bērnam pakāpeniski notiek fizioloģiska hct samazināšanās. Šajā gadījumā samazināšanās iemesls ir pāreja no intrauterīnās esamības šķidrā vidē uz normālu cilvēka dzīvi, kurā šķidrums atrodas tikai ķermeņa iekšienē, bet ne ārpus tā. Ar mazuļa pāreju uz blīvu maltīti samazinās arī hematokrīta rādītājs.

Vidēji hematokrīta norma pieaugušajiem ir 40%. Tas nozīmē, ka 60% ir šķidrā daļa, un 40% ir veidoti elementi..

Hematokrīta normas rādītāji vīriešiem un sievietēm ir nedaudz atšķirīgi, bet jebkurā gadījumā pieaugušajam šis rādītājs nevar būt mazāks par 35 un nevar būt lielāks par 50%.

Novirze no atsauces vērtībām

Kad nepieciešama asins viskozitātes pārbaude??

Pirms runāt par to, kāpēc pastāv hematokrīta novirzes no optimālās vērtības, ir jāatgādina šī rādītāja relativitāte. Hematokrīts ir tilpumu attiecība, bet ne šūnu elementu skaits, un tāpēc hematokrīta izmaiņas ne vienmēr precīzi atspoguļo sarkano asins šūnu skaita izmaiņas asinīs..

Lūk, piemērs: pacients karstumā cieta no asinīm. Karstuma dēļ asinis sabiezē, un zaudējumu dēļ sarkano asins šūnu skaits ievērojami samazinās. Tādēļ šie divi rādītāji viens otru savstarpēji atceļ, un šokā esošam pacientam var būt normāls hematokrīts..

Šī situācija precīzi ilustrē labi zināmo joku par "vidējo" temperatūru palātā. Tas nozīmē, ka iespējamās indikatora novirzes nekavējoties jāpārbauda ar citām pētījumu metodēm, lai identificētu cēloni..

Palielinātas hematokrīta vērtības

Hematokrīta palielināšanās ir daudz biežāka nekā samazināta hematokrīta koncentrācija. Hematokrīta palielināšanās norāda uz tādu parādību kā hemokoncentrācija vai asins sabiezējums. Šis stāvoklis ir bīstams, jo fizioloģiski tas var izraisīt trombozi, emboliju un traucētu mikrocirkulāciju. Paaugstinātas hemokoncentrācijas stāvoklī var notikt sirdslēkme, insults un citi asinsvadu negadījumi. Kādi apstākļi var izraisīt hemokoncentrāciju? Pirmkārt, tie ir tādi apstākļi kā:

Cirkulējošā šķidruma tilpuma samazināšanās - ķermeņa dehidratācija. Dehidratācija noved pie biezām asinīm, un tas var būt gan fizioloģisks, gan patoloģisks. Fizioloģiskā dehidratācija notiek karstā klimatā un pārmērīga svīšana. Patoloģiska dehidratācija notiek ar vemšanu, caureju un bagātīgu urinēšanu, piemēram, diabētu. Arī dehidratācija notiek ar ievērojamu plazmas svīšanu caur trauka vai orgāna sienu, kad šķidrums uzkrājas vēdera dobumā. Tas notiek ar akūtu zarnu aizsprostojumu un ar smagu peritonītu..

Šeit mēs saskaramies ar relatīvu dehidratāciju, kad kopējais šķidruma tilpums organismā nemainās, bet tas atstāj asinsvadu gultu audos un dobumā. Ātrākā smagā dehidratācija attīstās ar akūtām zarnu infekcijām, īpaši ar holēru.

HCT pieaugumu var sagaidīt arī ar palielinātu sarkano asins šūnu augšanu kaulu smadzenēs..

Tas ir nepieciešams pastiprinātai gāzes apmaiņai. Iemesli var būt augstas veiktspējas sports, pazemināts skābekļa parciālais spiediens ieelpotajā gaisā. Tāpēc pēdējā gadījumā mums ir vieta ar fizioloģisku eritrocitozi. Ja cilvēks pārvietojas no līdzenumiem uz kalnainu zonu, tad, lai kompensētu hipoksiju, kaulu smadzenes sāk ražot papildu daudzumu sarkano asins šūnu, un visos augstienes iedzīvotājos mēs saskaramies ar augstu hematokrītu.

Arī eritrocitoze var būt patoloģiska. Pastāv tāda slimība kā Vakeza slimība vai eritrmija. Tas ir sarkano kaulu smadzeņu audzējs, kas nenogurstoši rada sarkano asins šūnu daudzumu. Arī patoloģiska relatīvā eritrocitoze rodas nieru patoloģijā, tādu slimību klātbūtnē kā hroniska elpošanas mazspēja un citos gadījumos.

Nolaista NST

Indikatora samazināšanās norāda vai nu uz eritrocītu ražošanas samazināšanos, vai arī uz šķidrās asins daļas palielināšanos. Pirmajā gadījumā samazināta likme parasti ir saistīta ar anēmiju, kurā tiek ražots neliels skaits sarkano asins šūnu. Anēmijas cēlonis var būt visdažādākie patoloģiskie apstākļi, sākot no ļaundabīgiem jaunveidojumiem līdz vitamīnu trūkumam. Pacienta NBT līmenis mums neko nesaka par šī stāvokļa cēloni, viņš pat nevar precīzi norādīt, kas ir mainījies - tas norāda tikai relatīvo attiecību. Arī grūtniecības otrajā pusē NBT asinīs samazinās, un tā ir norma..

Gadījumā, ja pacientam ir pārmērīga hidratācija vai pārmērīgs šķidruma daudzums asinsvadu gultā, tas var būt arī zema hematokrīta cēlonis. Pārmērīga šķidruma dzeršana nervoziem subjektiem izraisa arī samazināšanos, kā arī stāvokli pēc masveida infūzijas terapijas, piemēram, lai palielinātu diurēzi pacienta alkohola intoksikācijas gadījumā..

Jebkurā gadījumā hematokrītam pašam nav diagnostikas vērtības: tā ir analīze, kas, lai arī ir ļoti svarīga, prasa papildu paskaidrojumus..

Hematokrīts

Hematokrīts ir asins blīvuma termins. Normālās vērtības un novirzes no normas tiek noteiktas vispārējās klīniskās asins analīzes laikā. Pieļaujamās vērtības var atšķirties vairākos parametros, ieskaitot vecuma kategoriju un dzimumu.

Uz augšu vai uz leju svārstību cēloņi var būt gan patoloģiski, gan fizioloģiski. Tomēr cēloņi atšķirsies atkarībā no traucējumu gaitas..

Klīniskajā attēlā ir vairākas raksturīgas izpausmes, tostarp: reibonis un galvassāpes, ādas bālums un slikta dūša, sirds ritma traucējumi, vājums un nogurums..

Diagnostika balstās uz vispārējā asins analīzes datiem, bet, lai noteiktu etioloģisko faktoru, būs nepieciešami plaši laboratorijas un instrumentālie izmeklējumi.

Noviržu ārstēšana no normālām vērtībām tiek veikta, izmantojot konservatīvas terapeitiskās metodes. Tomēr, nenovēršot pamata kaites, nav iespējams pilnībā atbrīvoties no problēmas..

Derīgas vērtības

Kā minēts iepriekš, hematokrīta norma (apzīmējums - NBT) nedaudz atšķirsies attiecībā uz šādiem faktoriem:

  • atbilstoši vecumam;
  • pēc dzimuma.

Šajā tabulā ir norādītas derīgās vērtības:

13-16 gadus vecs

Meitenes - no 33 līdz 43,5%

Puiši - 34,5 līdz 47,5%

No 18 līdz 45 gadiem - 39-50%

Vecāki par 45 gadiem - 35–46%

No 18 līdz 45 gadiem - 35-45%

Vecāki par 45 gadiem - 40-50%

Hematokrīta norma sieviešu asinīs bērna nēsāšanas periodā ir 33-40%. Vismazākais skaits tiek novērots, sākot ar augļa intrauterīnās attīstības 33. nedēļu un saglabājas tieši pirms dzemdībām.

Etioloģija

Augstu hematokrītu pieaugušajam vai bērnam var izraisīt:

  • hroniska hipoksija;
  • eritrmija un peritonīts;
  • jebkuras lokalizācijas ļaundabīgi jaunveidojumi;
  • policistiskas virsnieru dziedzeri;
  • jebkura anēmijas gaita;
  • iekšēja asiņošana;
  • zāļu pārdozēšana, jo īpaši hormonu un glikokortikoīdu lietošana;
  • hroniskas sirds, nieru vai aknu slimības;
  • plaušu emfizēma;
  • hipoventilācijas sindroms;
  • plašas apdeguma brūces.

Jāatzīmē, ka ne vienmēr patoloģisks stāvoklis rodas uz vienas no iepriekšminētajām slimībām norises fona. Tiek parādīti fizioloģiskie avoti:

  • grūtniecība;
  • izmaiņas atmosfēras gaisa pusē, proti, tā sastāvs;
  • ilgstoša nervu pārsprieguma ietekme;
  • dažas darba īpatnības, jo īpaši, apdraud tos, kuri ir spiesti strādāt augstumā.

Attiecībā uz šādu novirzi kā zemu hematokrītu, starp pamatcēloņiem ir vērts izcelt:

  • plaša iekšēja asiņošana;
  • onkoloģija;
  • sirds un asinsvadu sistēmas un nieru slimības;
  • hroniskas iekaisuma kaites;
  • hipoproteinēmija un hemoblastoze;
  • hematopoētiskās sistēmas patoloģija, ieskaitot anēmiju;
  • iekšējie ievainojumi un asiņošana;
  • nieru mazspēja;
  • disbioze;
  • aknu ciroze;
  • muguras smadzeņu traumas;
  • zāļu pārdozēšana - visbiežāk tas ir neracionālas citostatisko līdzekļu uzņemšanas rezultāts.

Zem normāla līmeņa hematokrīts bieži attīstās tādu nekaitīgu iemeslu dēļ kā:

  • nepietiekama dzelzs uzņemšana cilvēka ķermenī;
  • patērējot lielu daudzumu sāls kopā ar pārtiku;
  • menstruācijas un grūtniecība;
  • liela daudzuma šķidruma uzņemšana;
  • apstākļi, kādos persona ir spiesta ilgstoši atrasties guļus stāvoklī;
  • ilgstoša ļaunprātīgu paradumu ļaunprātīga izmantošana;
  • ilgstoša atteikšanās ēst;
  • pārāk stingru diētu ievērošana;
  • pēcdzemdību periods.

Parasti pieaugušo un bērnu iemesli ir praktiski vienādi..

Simptomi

Samazināta vai palielināta sieviešu un vīriešu likme papildus dažādiem provokatoriem atšķiras arī pēc klīniskajām izpausmēm. Vienīgais vispārīgais nosacījums ir tas, ka slimības provokatora simptomi parādās priekšplānā, tāpēc aprakstītās problēmas nespecifiskie simptomi var palikt pilnīgi nepamanīti. Šī iemesla dēļ pacientiem ir ļoti svarīgi zināt, kādas pazīmes atšķiras no parastā hematokrīta..

Ja analīzēs paaugstinās hematokrīta nst līmenis, klīnika apvienos:

  • smags vai mērens reibonis;
  • elpošanas problēmas;
  • augšējo un apakšējo ekstremitāšu nejutīgums;
  • pastāvīga sliktas dūšas sajūta bez vemšanas;
  • bezcēloņu vājums un ātrs nogurums;
  • daļējs orientācijas zudums kosmosā, kā dēļ cilvēks var pilnībā nesaprast visu, kas notiek apkārt.

Tajā pašā laikā hematokrīta hct samazināšanos (tā tiek apzīmēts šis termins) var izteikt ar šādiem simptomiem:

  • vispārējs savārgums un nespēks;
  • elpas trūkums - parādās pat miera stāvoklī;
  • palielināta sirdsdarbība;
  • ievērojams veiktspējas samazinājums;
  • galvassāpes, kas rodas pastāvīgi;
  • ādas bālums;
  • matu stāvokļa pasliktināšanās - tie zaudē spīdumu un aktīvi izkrist.

Hematokrīta samazināšanās vai palielināšanās bērna asinīs būs līdzīga klīnika. Tomēr jāatceras, ka šajā pacientu kategorijā jebkurš patoloģisks stāvoklis progresē daudz ātrāk nekā pieaugušajam..

Diagnostika

Hematokrīts tiek novērtēts, pamatojoties uz galvenā bioloģiskā šķidruma vispārējas klīniskās analīzes rezultātiem, kam nav kontrindikāciju, tāpēc to veic pat bērniem un grūtniecēm. Turklāt šāda laboratorijas procedūra no pacienta neprasa absolūti nekādu sagatavošanos..

Vispārējs hematokrīta asins tests sastāv no šādiem posmiem:

  • bioloģiskā materiāla savākšana;
  • asinis ievieto sterilā kolbā, kas ir aizvērta ar vāku;
  • nosūta kolbu uz pusotru stundu uz centrifūgu;
  • šķidruma atdalīšanas process tā sastāvdaļās;
  • rezultātu interpretācija - veic hematologs;
  • visas atklātās informācijas nosūtīšana ārstējošajam ārstam, kurš pacientam izrakstīja šādu pārbaudi.

Dažreiz ir iespējams iegūt nepatiesus rezultātus.

Tas var notikt šādos gadījumos:

  • asiņu ņemšana no cilvēka, kurš atradās guļus stāvoklī;
  • procedūras veikšana sieviešu pārstāvēm menstruāciju laikā;
  • materiāla ņemšana no vietas, kur nesen veikta intravenoza infūzija;
  • asiņu atšķaidīšana, lietojot zāles;
  • ilgstoša vēnu saspiešana ar žņaugu.

Lai noskaidrotu patieso iemeslu, kāpēc hematokrīta vērtība ir kļuvusi atšķirīga no normas, ārstam, kurš rūpējas par pacientu, ir:

  • iepazīstieties ar slimības vēsturi, lai meklētu iespējamo provokatoru slimību;
  • dzīves vēstures apkopošana un analīze, lai noteiktu nekaitīgu faktoru ietekmi;
  • pacienta rūpīga fiziskā pārbaude;
  • temperatūras, asins tonusa un sirdsdarbības rādītāju mērīšana;
  • detalizēta pacienta iztaujāšana, lai izveidotu pilnīgu simptomātisku traucējumu gaitu, kas arī var norādīt uz galveno cēloni.

Papildu laboratorijas un instrumentālās procedūras tiek noteiktas individuāli, kā arī konsultācijas ar attiecīgajiem speciālistiem.

Ārstēšana

Zems vai augsts hematokrīta līmenis asinīs tiek koriģēts, izmantojot konservatīvas terapeitiskās metodes. Neskatoties uz to, ka ārstēšanas režīms katram pacientam ir individuāls, visiem tiek izmantotas vairākas pamatmetodes neatkarīgi no vecuma un dzimuma..

Šīs metodes ietver klīnicistus:

  • narkotiku lietošana gan iekšķīgi, gan intravenozi;
  • ilga uzturēšanās svaigā gaisā;
  • dzerot pietiekami daudz šķidruma;
  • ikdienas rutīnas racionalizēšana;
  • īpašu uztura noteikumu ievērošana.

Ja palielinās hematokrīts, tad ir nepieciešams bagātināt uzturu ar pārtikas produktiem, kas palielina šķidruma līmeni organismā. Pretējā gadījumā, tas ir, samazinoties NBT, par pamatu jāņem sastāvdaļas, kas satur dzelzi.

Ir ļoti svarīgi atcerēties, ka šādas problēmas risinājums nebūs pilnīgs, nenovēršot pamata kaites, kuras var veikt gan konservatīvi, gan ķirurģiski..

Profilakse un prognoze

Lai cilvēks nesaskartos ar zemu vai augstu hematokrīta problēmu, ir jāievēro vienkārši, vispārīgi profilakses noteikumi, tostarp:

  • aktīva dzīvesveida uzturēšana;
  • pilnīga atkarību noraidīšana;
  • pilnvērtīgs un sabalansēts uzturs;
  • dzerot pietiekami daudz šķidruma dienā;
  • kontrole pār sāls ikdienas daudzumu pārtikā;
  • izvairīšanās no stresa situāciju ietekmes;
  • lietojot tikai tos ārstējošā ārsta izrakstītos medikamentus;
  • agrīna jebkuras etioloģijā norādītas slimības diagnostika un ārstēšana;
  • regulāras pārbaudes klīnikā, obligāti apmeklējot visus ārstus.

Augsts vai zems hematokrīts, ar nosacījumu, ka terapija tiek uzsākta laikā, dod labvēlīgu iznākumu un nerada draudus pacienta dzīvībai. Pilnīgs atteikšanās no kvalificētas palīdzības - galvenās slimības komplikāciju iespējamība, jo īpaši tas attiecas uz bērniem un grūtniecēm.

Pareizi atšifrējiet asins analīzi!

Katram no mums vismaz reizi dzīvē bija jāziedo asinis analīzei. Tāpēc visi zina, kā notiek šis process. Bet ir reizes, kad pirms analīzes mēs nezinām visu par to, ko var un ko nevar darīt. Daži vārdi par šo.

Svarīgi noteikumi

Tātad, pirms laboratorijas testiem atturieties no rentgena un fizioloģisko procedūru veikšanas. Indikatorus ietekmēs pārmērīgs garīgais stress un zāļu lietošana iepriekšējā dienā, īpaši intravenozi vai intramuskulāri. Ja šie vienkāršie noteikumi netiek ievēroti, rezultāti var būt kļūdaini un izraisīt nepareizu diagnozi..

Tātad, kārtīgi izgulies un nāc uz laboratoriju tukšā dūšā. Pirms asiņu ņemšanas atcerieties nomierināties.

Mācīšanās interpretēt rezultātus

Asins ABC nav tik grūti. Bet daudziem normāls sniegums ir noslēpums. Kā jūs pats varat tos pareizi izlasīt? Ko meklēt sākotnēji?

Šeit un tagad mēs strādāsim ar veidlapām, ar kolonnām, kur ir uzskaitīti daži elementi ar skaitļiem.

Vispārēja asins analīze

Asinis tiks ņemtas no pirksta. Šī analīze var noteikt asins slimības, kā arī iekaisuma procesus, kas notiek organismā..

  1. Rezultāti norāda burtus - RBC. Tie ir eritrocīti, tas ir, sarkanās asins šūnas. Tos sauc arī par galvenajām asins šūnām. Sarkanās asins šūnas veic daudzas funkcijas, no kurām vissvarīgākā ir skābekļa piegāde katram orgānam un visiem audiem, kā arī oglekļa dioksīda izvadīšana no ķermeņa. Eritrocītu normālā vērtība sievietēm ir 3,7-4,7x10 12 / l, vīriešiem - 4,0-5,5x10 12 / l. Palielināts to skaits norāda uz sirds un asinsvadu slimībām, piemēram, sirds slimībām vai akūtu ķermeņa saindēšanos. Mazāk no tiem norāda uz anēmiju. Un tad ārsti nekavējoties pievērš uzmanību citam rādītājam..
  2. Tas ir hemoglobīns - HGB - sarežģīts proteīns. Tās zemais līmenis faktiski runā par dzelzs deficītu - anēmiju. Sievietēm norma ir 120-140 g / l, vīriešiem - 130-160 g / l. Hemoglobīna koncentrācija palielinās līdz ar asiņu sabiezēšanu, kas novērojama ar dehidratāciju, ar eritrēmiju (Vakeza slimība). Samazināta hemoglobīna koncentrācija ir anēmijas pazīme, šķidruma aizture organismā (pārmērīga hidratācija).
  3. Hematokrīts tiek apzīmēts kā HCT - tā ir asins šūnu (eritrocītu) tilpuma attiecība pret asins plazmu. Hematokrīta samazināšanās tiek novērota ar asins zudumu, masveida ievainojumiem, badu, asiņu atšķaidīšanu sakarā ar intravenozu lielu šķidruma daudzumu ievadīšanu grūtniecības laikā. Palielināts hematokrīts tiek novērots ar dehidratāciju - pārmērīgu šķidruma zudumu vai nepietiekamu šķidruma uzņemšanu, ar apdegumu slimību, peritonītu, nieru patoloģiju. Sievietēm norma ir 0,36-0,46 l / l, vīriešiem - 0,41-0,53 l / l, jaundzimušajiem 0,54-0,68 l / l.
  4. RDW ir sarkano asins šūnu izplatības platums. Indikators nosaka, kā sarkanās asins šūnas atšķiras pēc lieluma. Parasti tas ir no 11,5 līdz 14,5%. Ja asinis sastāv gan no lieliem, gan maziem eritrocītiem, tad to izplatības platums būs lielāks. Šis stāvoklis norāda uz dzelzs deficītu un citiem anēmiju veidiem..
  5. MCV, tas ir, vidējais eritrocītu tilpums, lai izvēlētos pareizo ārstēšanu, atšķir dažādus anēmiju veidus. MCV ir diezgan precīzs parametrs, taču, ja asinīs ir daudz eritrocītu un pat ar mainītu formu, tad tā uzticamība samazinās. Normāls MCV ir 80 - 100 femtolitri (vienība). MCV indikators nosaka anēmijas tipu (mikrocitārā, makrocitārā, normocitārā).
  6. Vidējais hemoglobīna saturs eritrocītos vai MCH (norma ir 27 - 35 pikogrami) parāda, kāds ir absolūtais hemoglobīna skaits 1 eritrocītā. Tas patiešām nosaka dzelzs deficītu vai nē absorbciju organismā. Saskaņā ar šo rādītāju anēmiju raksturo kā hipohromu, normohromu un hiperhromu. Ir svarīgi, lai SIT būtu korelēts ar ICSU un MCV. Bet, pamatojoties uz visaptverošu apsvērumu, tiek izdalītas dažāda veida anēmijas.
  7. MCHC ir vidējā hemoglobīna koncentrācija eritrocītos. Tas atspoguļo to, cik lielā mērā eritrocīts ir piesātināts ar hemoglobīnu. Norma ir 310 - 360 g / l. Palielināts MSCS nevar būt, jo kristalizācija notiks. Bet samazināta vērtība norāda uz dzelzs deficīta anēmiju, talasēmiju (slimību, kurā tiek traucēta hemoglobīna sintēze).
  8. PLT apzīmē trombocītus, šūnas, kas atbildīgas par asins sarecēšanu. Norma ir 150 - 400x10 9 / l. Ja to ir maz, tad palielināsies asiņošana, pastāvīgi zilumi. Palielināts to līmenis var izraisīt trombu - trombu veidošanās risku.
  9. Saīsinājums WBC apzīmē leikocītus, tas ir, leikocītus, ķermeņa aizstāvjus. Viņu norma ir no 4,5 līdz 9x10 9 / l. Leikocītu palielināšanās ir ķermeņa iekaisuma pazīme, to samazināšanās liecina par cilvēka slikto izturību pret infekcijām.
  10. Limfocīti tiek apzīmēti ar LIM. To procentuālais daudzums ir 25-35 no kopējā leikocītu skaita. Ja tiek konstatēts pārsniegums, var pieņemt, ka ir vīrusu un hroniskas bakteriālas infekcijas.
  11. Neitrofilu, eozinofilu, bazofilu saturs. Šīs šūnas sauc arī par vispārinātu jēdzienu - granulocīti. Lai noteiktu izmaiņu raksturu, parasti tiek pētīta katra veida attiecība procentos. Monocītu līmenis ir 2-6%, eozinofīli 0,5-5%, bazofīli 0-1%. Eozinofilu skaits palielinās ar alerģijām un parazitārām slimībām (tārpiem), neitrofiliem - dažāda veida iekaisumiem, bazofiliem - hronisku mieloīdo leikēmiju, hronisku čūlainu kolītu, dažiem ādas bojājumiem..
  12. Monocīti (MON) ir nenobriedušas šūnas. Tikai audos tie kļūst par makrofāgiem, tas ir, šūnām, kas absorbē patogēnus, atmirušās šūnas un svešas daļiņas. Procentuāli MON norma ir no 2 līdz 6. Monocītu palielināšanās norāda uz infekcijas procesu, tas ir, mikroorganismu iekļūšanu cilvēka ķermenī un samazināšanos - imunitātes samazināšanos..
  13. ESR ir eritrocītu sedimentācijas ātruma rādītājs, kas ir nespecifisks ķermeņa stāvokļa rādītājs. Tās norma sievietēm ir 2-15 mm / h, vīriešiem - 1-10 mm / h. Indikatora pieaugums virs šīm vērtībām ir iekaisuma pazīme. Arī ESR var palielināties ar dažādiem audzējiem. Tās zemie rādītāji ir ārkārtīgi reti, viņi runā par eritrocitozi (daudz sarkano asins šūnu). Ar šo slimību asinis kļūst viskozas, biezas un viskozas no liela skaita sarkano asins šūnu, kas rada asins recekļu veidošanās, asinsvadu aizsprostojumu risku un var izraisīt sirdslēkmi un insultu..

Tātad, jums jau ir zināšanas, bet noteikti nav iespējams izrakstīt ārstēšanu sev, pielāgojot rādītājus normai..

Jāatceras, ka mūsu ķermenis ir gudra sistēma. Un sadarbībā ar pieredzējušu ārstu būs vieglāk noteikt visas tā funkcijas. Un asins spogulis šajā ziņā ļoti palīdzēs..

Mēs arī piedāvājam izmantot pakalpojumu - analīzes dekodēšana tiešsaistē >>>

Kas ir HCT asins analīzē, un indikatora ātruma atšifrēšana tiek pazemināta vai paaugstināta

Veicot asins analīzi, pacientam jāpievērš uzmanība HCT vērtībai asins analīzē: kas tas ir un par ko liecina paaugstināts vai pazemināts šīs vielas rādītājs cilvēka ķermenī.

Kā tiek veikta analīze

Pilna asins analīze ir izplatīts testu veids, kas tiek noteikts kā profilakses līdzeklis vai atklājot veselības problēmas. Šajā analīzē tiek diagnosticēti dažādi rādītāji, tostarp trombocītu daudzums utt., Kas kopumā dod ārstam priekšstatu par pacienta veselību..

HCT (hematokrīta) pētījums tiek veikts, ņemot asinis tukšā dūšā. Ārsti neiesaka smēķēt pusstundu pirms testa veikšanas. Hematokrīts parāda, cik daudz asinsķermenīšu aizņem asins plazma. Formas elementi ietver eritrocītus, leikocītus un trombocītus, no kuriem pirmais ir ievērojams vairākums (99%), tāpēc parasti ir minēt tikai eritrocītus.

Atkodēšana

Pēc asins analīzes nokārtošanas un rezultāta iegūšanas ir nepieciešams salīdzināt eritrocītu rādījumus ar normu. Palielināts vai samazināts vielas saturs cilvēka ķermenī var norādīt uz patoloģijas klātbūtni un prasa tūlītēju ārstēšanu. Tas nozīmē, ka pacientam ir jāveic papildu procedūras, lai noteiktu precīzu diagnozi..

Analīze tiek atšifrēta, ņemot vērā pacienta vecumu un dzimumu. Ir dažādas normas attiecībā uz eritrocītu saturu vīriešu, sieviešu, grūtnieču un bērnu asinīs (bērnu vecums ir sadalīts kategorijās "jaundzimušais" utt.).

Normāli rādītāji

Normu pieaugušajiem nosaka šādi: vīriešiem to attēlo skaitliskā vērtība 40-48% (vai 0,40-0,48 l / l); sieviešu norma ir 36-46% (vai 0,36-0,46 l / l). Ja HCT tiek pazemināts vai vērtība tiek palielināta, pieaug, tad pieaugumu raksturo rādītājs, ka nepieciešama papildu ķermeņa diagnostika, lai izslēgtu nopietnas slimības klātbūtni un noteiktu precīzu sarkano asins šūnu līmeņa novirzes no normas cēloni..

Grūtniecības līmenis

Saistībā ar ķermeņa fizioloģisko pārstrukturēšanu grūtniecības laikā hematokrīta līmenis var mainīties. Pirmajā trimestrī 0,31-0,35 tiek uzskatīts par normālu rādītāju; otrajā var palielināt vielas līmeni un sasniegt 0,36; trešajā - rādītāji ir vienādi ar 0,33-0,34. Šādas svārstības norāda uz ķermeņa sagatavošanu dzemdībām, iespējama asins zudums bērna piedzimšanas laikā..

Noviržu cēloņi un ārstēšana

Ja ir novirzes no normas, nepieciešama padziļināta diagnoze. Ārsti izraksta papildu pētījumus, lai atklātu vai izslēgtu patoloģiskos procesus organismā. Diagnostikas procedūru izvēle ir atkarīga no simptomu klātbūtnes utt..

Uzlabojums

Ja hematokrīts ir paaugstināts, tas norāda uz asiņu sabiezēšanu traukos: ķermenis ražo lielu skaitu sarkano asins šūnu. Hematokrīta satura palielināšanos organismā var izraisīt tādas slimības kā:

  • ascīts (šķidruma uzkrāšanās vēdera dobumā);
  • hidrotorakss (šķidruma uzkrāšanās pleiras dobumā);
  • sirds defekti;
  • eritrocitoze (sarkano asins šūnu un hemoglobīna līmeņa patoloģisks pieaugums);
  • smagas leikēmijas formas;
  • limfomas;
  • nieru patoloģija.

Pagaidu hematokrīta satura pieaugumu var izraisīt:

  • aizcietējums;
  • ilgstoša vemšana vai caureja;
  • apdeguma slimība;
  • peritonīts.

Lai samazinātu asiņu biezumu un novērstu trombu veidošanos, ārsti izraksta īpašas procedūras. Viena no iespējām ir asiņošana un zāļu šķīduma ievadīšana organismā. Ārstēšanas metode ir atkarīga no pacienta slimības. Ārstam jāuzrauga pacienta veselības stāvoklis un terapijas metodes..

Noraidīt

Ja HCT asins analīzē ir zems, tas nozīmē, ka asinis nav labi sarecējušas. Pazemināta sarkano asins šūnu līmeņa un nepietiekamas asins recēšanas vērtība ir bīstama lielam asins zudumam ar nelielām brūcēm. Hroniskas un akūtas patoloģijas klātbūtnē ir iespējama iekšēja asiņošana trauku sienu noplicināšanās dēļ.

Ir iespējami šādi samazināta hematokrīta iemesli:

  • ievērojams asins zudums traumas un ķirurģiskas iejaukšanās laikā;
  • bads;
  • anēmija (hemoglobīna un sarkano asins šūnu skaita samazināšanās, ko izraisa patoloģisks stāvoklis);
  • hemolīze (sarkano asins šūnu fizioloģiska vai patoloģiska iznīcināšana);
  • hiperhidratācija (ūdens-sāls metabolisma pārkāpums);
  • aknu patoloģija;
  • grūtniecība.

Lai paaugstinātu sarkano asins šūnu līmeni, ārsti var izrakstīt zāles, kas satur dzelzi. Dažu pārtikas produktu (aknu, gaļas, riekstu, olu utt.) Ēšana palīdz normalizēt asins sastāvu.

Kas ir HCT asins analīzē

8. minūtes Autors: Ļubova Dobrecova 1071

  • Hematokrīta numurs
  • Laboratorijas mikroskopija
  • Atsauces vērtības
  • Hematokrīta līmeņa izmaiņu fizioloģiskie cēloņi
  • Patoloģiskas novirzes
  • Rezultāts
  • Saistītie videoklipi

Asinis tiek sadalītas šķidrā daļā (plazmā) un šūnu daļā (formas elementos). Galvenie šūnu daļas pārstāvji ir eritrocīti (sarkanās šūnas). Klīniskajā hematoloģijā tiek pētīts to skaits, kam ir apzīmējums RBC, sedimentācijas ātrums (ESR vai ESR) un hematokrīta numurs (HCT).

Hematokrīts vai HCT asins analīzē ir sarkano asins šūnu procentuālā attiecība pret kopējo ķermeņa šķidruma tilpumu. OKA (vispārējā klīniskā analīze) ir asins fizikālo īpašību un ķīmiskā sastāva izpētes metode, ko izmanto laboratorijas diagnostikā. Pētījums tiek piešķirts, lai noteiktu iespējamos mikrobioloģisko procesu pārkāpumus organismā. Analīzes laikā atklātās novirzes norāda uz noteiktu slimību attīstību..

Galvenie OKA rādītāji

HB - hemoglobīnsLeikocītu formula: NEU - neitrofīli, LYM - limfocīti, MID: (BAS - bazofīli, EOS - eozinofīli, MON - monocīti)
RBC - eritrocīti
RET - retikulocīti
HCT - hematokrīts
ESR - eritrocītu sedimentācijas ātrums
WBC - leikocīti
PLT - trombocīti

Analīze tiek atšifrēta, salīdzinot iegūtos rezultātus un klīniskajā hematoloģijā pieņemtās atsauces vērtības visiem pētītajiem asins parametriem.

Hematokrīta numurs

Hemorāģiskā vērtība atspoguļo asins piesātinājuma pakāpi ar eritrocītiem un to darbību. Sarkanās asins šūnas darbojas kā skābekļa vadītājs no plaušām uz ķermeņa audiem un oglekļa dioksīds pretējā virzienā. Tā ir viņu galvenā funkcija. Turklāt eritrocīti ir atbildīgi par vitamīnu, aminoskābju, holesterīna un glikozes piegādi no gremošanas sistēmas uz šūnām..

  • uzturot ķermeņa iekšējās vides (homeostāzes) pastāvību un adaptācijas procesus bioloģiskajām izmaiņām;
  • barības vielu vielmaiņas procesos;
  • aizsargājot asinsvadus no brīvo radikāļu negatīvās ietekmes.

Hematokrīta līmenis parāda, cik daudz asiņu ir piepildīts ar sarkanajām šūnām, lai nodrošinātu pilnīgu ķermeņa darbību.

Laboratorijas mikroskopija

Hematokrīta skaita aprēķins ir iekļauts vispārējā klīniskajā asins analīzē. Atsevišķu šī rādītāja pētījumu var noteikt neapmierinošu ACA rezultātu gadījumā: anēmija (anēmija) un augsta eritrocītu koncentrācija, kā arī ar dažādas etioloģijas (izcelsmes) asiņošanu, ar ķermeņa dehidratāciju (dehidratāciju). HCT ir svarīgs hronisku hematoloģisko slimību rādītājs.

Lai iegūtu objektīvus galīgos datus, pētījuma priekšvakarā pacientam ieteicams izslēgt no uztura smagus ēdienus (taukainus un ceptus ēdienus), izslēgt alkoholu saturošus dzērienus un ierobežot sportu un citas fiziskās aktivitātes. Asins paraugu ņemšanas procedūra tiek veikta laboratorijā no rīta.

Pirms analīzes ieteicams atteikties no brokastīm un smēķēšanas. Hematokrīta vērtības noteikšana tiek veikta, izmantojot laboratorijas ierīci, kurā ievieto graduētu stikla mēģeni ar pētāmo asins paraugu. Biofluidam iepriekš pievieno antikoagulantu.

Centrbēdzes spēku ietekmē (centrifugēšana) asinis noslāņojas. Sarkanās asins šūnas nogulsnējas, skaidri parādot to apjomu, un plazma paceļas uz augšu. Pārējie korpuskulārie elementi (leikocīti un trombocīti) ir koncentrēti starp tiem..

Mūsdienu laboratorijās eritrocītu tilpuma mērīšanas process ir pilnībā automatizēts. Procenti vai vienības (% reizināti ar koeficientu 0,01) tiek ņemti par hematokrīta mērījumu klīniskajā mikroskopijā.

Atsauces vērtības

Sarkano asins šūnu daudzums organismā nav konstants, tāpēc hematokrīta indikators ir atkarīgs no šādiem apstākļiem:

  • pacienta dzimums;
  • vecuma kategorija;
  • hroniskas patoloģijas.

Liela nozīme ir īslaicīgiem ķermeņa stāvokļiem (grūtniecība, infekcijas un vīrusu slimības, fiziska pārslodze). Hematokrīta skaita izmaiņas norāda uz asiņu blīvumu (koncentrācijas līmeni). Sievietēm normatīvās vērtības ir zemākas nekā vīriešiem, jo ​​fizioloģisko īpašību dēļ asinis tiek atjaunotas biežāk. Turklāt kopējais šķidruma daudzums organismā ar vecumu samazinās, tāpēc HCT bērniem mainās, kļūstot vecākam..

Pieaugušo HCT atsauces vērtības

StāvsVīriešiSievietes
Vecums18–4545+18–4545+
Likme (%)39. – 4940-5035–4535–47

Maksimāli pieļaujamā augšējā robeža ir 50%, apakšējā - 35%. Šķidrajai asins daļai attiecīgi nevajadzētu aizņemt mazāk nekā 50% un vairāk nekā 65%. Ja hematokrīta vērtības ir mazākas par 35%, parasti tiek noteikta diētas korekcija un sistemātiska OKA rādītāju uzraudzība. HCT samazināšanos līdz 25% kompensē ne tikai diētas terapija, bet arī zāļu lietošana. Pacienta stāvoklis, kam nepieciešama stacionāra ārstēšana, nosaka hematokrīta skaitu mazāk nekā 20%.

Normāla bērna darbība

Bērnu HCT līmenis tiek noteikts atbilstoši vecuma kategorijai. Rādītāji tuvojas pieaugušo vērtībām pubertātes vecumā. Standarta rādītāji bērniem un pusaudžiem:

VecumsJaundzimušais.Zīdaiņi līdz vienam gadam1-5 gadi6-11 gadus vecsPuberitāte
ZēniMeitenes
Likme (%)33-6533. – 4432. – 4133. – 4135–4534. – 44

Atkarībā no laboratorijas, kas veic pētījumu, bērnu standartiem var būt detalizētāka gradācija pēc vecuma.

Augsts hematokrīta līmenis jaundzimušajam bērnam ir izskaidrojams ar pāreju no intrauterīnā stāvokļa, kad bērns atrodas amnija ūdeņos, uz pilnvērtīgu dzīvi (ārpus šķidras vides).

Hematokrīta līmeņa izmaiņu fizioloģiskie cēloņi

Dabiskas hematokrīta līmeņa izmaiņas, kas nav slimības sekas, notiek šādos gadījumos:

  • Grūtniecība Sievietēm perinatālā perioda otrajā un trešajā trimestrī plazmas tilpums ievērojami palielinās, savukārt eritrocītu skaits nemainās. Asinis kļūst vairāk atšķaidītas, tāpēc hematokrīts tiek samazināts līdz 35–40%. Turklāt piegādes laikā bieži notiek bagātīgs asins zudums. Pēcdzemdību periodā asins šķidrās daļas un izveidoto elementu attiecībai vajadzētu atgriezties sākotnējās vērtībās.
  • Menstruālā cikla folikulārās fāzes pirmās 6-7 dienas. Sievietes dabiskā asins zuduma laikā asins sastāvs mainās. Hematokrīta procentuālais daudzums samazinās. Maksimālā pieļaujamā starpība ir 5%.
  • Apstākļi, kas saistīti ar skābekļa trūkumu ķermeņa audos. Lai kompensētu skābekļa trūkumu, organisms cenšas ražot vairāk sarkano asins šūnu, attiecīgi paaugstinās hematokrīta indekss. Paaugstināta vajadzība pēc skābekļa rodas intensīvu sporta treniņu laikā (cita fiziska pārslodze), atkarība no nikotīna, augstos kalnos. Un arī šis stāvoklis tiek novērots jaundzimušajiem, īpaši ar sarežģītu piegādi, ko papildina augļa hipoksija.

Ja nav hronisku slimību, nedaudz zemu HCT neuzskata par patoloģiju cilvēkiem, kas vecāki par 65 gadiem.

Patoloģiskas novirzes

Hematokrīta skaita izmaiņas, kas nav saistītas ar fizioloģiskajām īpašībām, nozīmē asiņu sabiezēšanu vai atšķaidīšanu. Bioloģiskā šķidruma patoloģiskais sastāvs norāda uz akūtiem stāvokļiem vai hronisku patoloģisku procesu klātbūtni.

Palielināts hematokrīts

Hemokoncentrācija - asinsķermenīšu procentuālā pieaugums attiecībā pret plazmu, kas saistīts ar sarkano asins šūnu pārmērīgu ražošanu vai to dabiskā lieluma pārsniegšanu. Ja hematokrīts ir palielināts, asinis kļūst biezākas, apgrūtināta cirkulācija, pastāv asins recekļu (trombu) veidošanās risks, sirdslēkmes un insulta risks.

Lielu eritrocītu un hemoglobīna līmeni sauc par eritrocitozi. Šī nav neatkarīga slimība, bet klīniska elpošanas un sirds un asinsvadu sistēmu, nieru aparāta, hematoloģisko slimību un onkoloģijas disfunkcijas pazīme. Asins sabiezējums ir raksturīgs šādām hroniskām patoloģijām un īslaicīgiem traucējumiem:

  • eritrēmija (onkohematoloģiska slimība, leikēmijas veids);
  • gāzes apmaiņas pārkāpumi elpošanas sistēmā (plaušu nepietiekamība);
  • nieru aparāta dekompensācija kā urīnceļu, endokrīnās sistēmas u.c. slimību komplikācija..
  • nieru vēzis;
  • nieru iegurņa un kausiņu paplašināšanās (hidronefroze);
  • miokarda disfunkcija (koronārā sirds slimība, kardiomiopātija, sirds astma un citi hroniskas sirds mazspējas veidi);
  • hronisks elpceļu iekaisums (bronhiālā astma) un difūzs bronhu iekaisums (obstruktīvs bronhīts);
  • ķermeņa dehidratācija, ko izraisa smaga intoksikācija, zarnu aizsprostojums, plaša apdeguma trauma;
  • pastiprināta svīšana (hiperhidroze), rodas kā vienlaicīgs menopauzes, cukura diabēta, aptaukošanās, neiropsiholoģisko traucējumu utt. simptoms;
  • nepareiza terapija ar hormoniem saturošiem medikamentiem.

Nieru hormona eritropoetīna sintēzes palielināšanās pavada gestozi (vēlīnā toksikoze grūtniecības laikā), kā rezultātā palielinās hematokrīta līmenis. Vairumā gadījumu sievietei nepieciešama stacionāra ārstēšana.

Hematokrīta samazināšanās

Hematokrīta samazināšanās cēloņi ir saistīti ar nepietiekamu sarkano asins šūnu veidošanos kaulu smadzenēs vai asiņu atšķaidīšanu uz ķermeņa hiperhidratācijas fona (liekā šķidruma saturs). Tā kā hematokrīts un hemoglobīns ir cieši saistīti, vispirms tiek pieņemta cita veida anēmijas (anēmijas) attīstība:

  • hemolītiskā anēmija, ko izraisa sarkano asins šūnu iznīcināšana (cēlonis var būt nepareiza asins pārliešana, saindēšanās ar smagajiem metāliem);
  • postoša anēmija, citādi Addisona-Birmera slimība, ir raksturīga traucēta asinsrade uz cianokobalamīna (B vitamīna) ķermeņa deficīta fona12);
  • dzelzs deficīta anēmija, ko izraisa dzelzs trūkums vai ķermeņa nespēja to racionāli asimilēt;
  • aplastiska anēmija, kas saistīta ar kaulu smadzeņu disfunkciju.

Anēmijas stadiju šajā gadījumā nosaka sarkano asins šūnu un hemoglobīna attiecība:

SkatuveOriģinālsVidēja smaguma pakāpeSmags
HCT indikators32–33%25–30%mazāk nekā 20%
Rādītājs HB89. – 11050.-89līdz 50

Citi iemesli, kāpēc HCT asins analīzē tiek pazemināts, ir:

  • bagātīgs asins zudums traumu, operācijas, iekšējas asiņošanas dēļ (kuņģa, plaušu utt.);
  • kaulu smadzeņu slimības, visbiežāk onkoloģiskā etioloģija;
  • augsts olbaltumvielu frakciju līmenis asinīs (hiperproteinēmija), ko izraisa hroniskas aknu slimības (hepatīts, ciroze, hepatoze), limfoīdo audu onkoloģija un citas patoloģijas;
  • patērē lielu daudzumu šķidruma, ko urīnceļu orgāni nespēj pilnībā apstrādāt;
  • pēcoperācijas periods;
  • diabētiskā glomeruloskleroze (dzīvo nieru audu pārveidošana saistaudos) un diabētiskā nefropātija (nieru aparāta asinsvadu bojājumi);
  • nekontrolēta ārstēšana ar zālēm, kas šķidrina asinis (antiagreganti un antikoagulanti).

Ūdens un sāls līdzsvara pārkāpumu, kurā attīstās hiperhidratācija, var izraisīt hipofīzes ADH (antidiurētiskā hormona) ražošanas samazināšanās. Ja hematokrīta skaitļa stabilitāti izraisa patoloģiski iemesli, tad ir jāpārskata pamata slimības terapija..

HCT fizioloģisko noviržu korekcija samazināšanās virzienā tiek veikta, izmantojot diētu ar augstu olbaltumvielu saturu, vienlaikus lietojot dzelzi saturošas zāles un uztura bagātinātājus. Ar neskaidru hematokrīta rādītāju pārkāpumu etioloģiju pacientam tiek piešķirta papildu pārbaude.

Rezultāts

Hematokrīta vērtība (HCT) ir sarkano asins šūnu (eritrocītu) atspoguļojums asinīs attiecībā pret plazmu. Hematokrīta līmeņa noteikšana tiek veikta kā daļa no vispārējās klīniskās asins analīzes. HCT laboratorijas standarti tiek izstrādāti, ņemot vērā personas vecumu un dzimumu.

Sieviešu normatīvie akti ir zemāki nekā vīriešiem, kas ir saistīts ar ikmēneša asins zudumu. HCT augšējā robeža sievietēm reproduktīvā vecumā ir 45%. Sākoties pirmsmenopauzes periodam un menopauzes laikā, likme palielinās līdz 47%. Perinatālajā periodā hematokrīta skaits samazinās grūtnieces asiņu atšķaidīšanas dēļ. Vīriešiem līdz 45 gadu vecumam atsauces vērtība ir 39–49%, vecākiem par 45 gadiem 49–50%.

Indikatora pieauguma iemesli ir:

  • sirds un asinsvadu sistēmas un elpošanas sistēmas hroniskas patoloģijas;
  • ķermeņa dehidratācija;
  • skābekļa deficīts smēķēšanas vai intensīvu sporta treniņu dēļ.

Hematokrīta skaita samazināšanās, pirmkārt, norāda uz anēmiju (anēmiju). Bērnības vērtības pieaug, pieaugot vecumam. Jaundzimušajiem līmenis tiek pārvērtēts mainīgo eksistences apstākļu dēļ. Bērna piedzimšanas laikā skābekļa bada (hipoksijas) laikā tiek reģistrēts patoloģiski augsts ātrums. Sistemātisku hematokrīta, hemoglobīna un eritrocītu skaita noviržu gadījumā no atsauces vērtībām pacientam nepieciešama paplašināta laboratorijas un aparatūras diagnostika.

HTC dekodēšana asins analīzē: norma un novirzes

Apmeklējot ārstu, obligāto laboratorisko izmeklējumu sarakstā ir iekļauta vispārēja asins analīze. Un tas nav pārsteidzoši, jo tas, iespējams, ir ātrākais, informatīvākais un vienlaikus objektīvākais veids, kā novērtēt cilvēka veselības stāvokli. Analīze ietver vairākus labi zināmus datus, piemēram, eritrocītu, leikocītu, trombocītu skaitu, bet hematokrīts (HCT) ir rādītājs, kas bieži rada daudz jautājumu cilvēkiem, kuri ir saņēmuši pētījumu rezultātus..

Kas ir HCT asins analīzē

Hematokrīts (hematokrīta skaits, HCT) - relatīva vērtība, kas norāda veidoto elementu procentuālo attiecību pret kopējo asins tilpumu.

Citiem vārdiem sakot, hematokrīts ir šūnu tilpums asinīs.

Neskatoties uz to, ka jēdziens "asinsķermenīši" ietver eritrocītus, leikocītus un trombocītus, praktiski svarīgi ir tikai sarkanie asinsķermenīši (eritrocīti), jo tie veido 99% no visām asins šūnām. Tādējādi hematokrīts tiek noteikts, lai izmērītu asins piesātinājuma pakāpi ar eritrocītiem un attiecīgi izpētītu sarkano šūnu elpošanas funkciju - skābekļa un oglekļa dioksīda pārnesi.

Hematokrīta numuru nosaka, izmantojot īpašu ierīci - hematokrītu - stikla caurulīti ar zīmēm, kurā ievada un centrifugē asinis, un pēc tam norāda, kura trauka daļa ir eritrocīti. Mūsdienās arvien biežāk vērtību nosaka, izmantojot automātiskos analizatorus, kas ir saistīts ar pētījumu vienkāršību un ātrumu..

Analīzes un hematokrīta ātruma interpretācija

Hematokrīta līmenis var atšķirties atkarībā no dzimuma, vecuma un dažiem fizioloģiskiem, normāliem cilvēka apstākļiem, kas ietver:

  • grūtniecība (īpaši otrajā un trešajā trimestrī) - fizioloģisks hematokrīta samazinājums, kas izskaidrojams ar asins plazmas (šķidrās daļas) tilpuma palielināšanos un normālu eritrocītu veidošanos. HCT norma grūtniecēm ir 33-40%. Jāatzīmē, ka pēc dzemdībām hematokrīta skaits palielinās un normalizējas;
  • menstruācijas - fizioloģisks hematokrīta samazinājums smagu vai ilgstošu periodu dēļ;

Menstruāciju laikā izdalīts liels asiņu daudzums, īpaši, ja šī parādība ir regulāra, ir nopietns iemesls, lai apmeklētu ārstu.

Vīriešiem vidējais hematokrīta rādītājs svārstās no 39-49%, sievietēm šis rādītājs ir nedaudz zemāks - 35-45%.

Normāli rādītāji bērniem un pieaugušajiem - tabula

VecumsNorm vīriešiem,%Norma sievietēm,%
Jaundzimušais45. – 6745. – 67
1 mēnesis31. – 5531. – 55
2 mēneši28.-4228.-42
3-6 mēneši29. – 4129. – 41
6 mēneši - 2 gadi27.5-4132.5-41
3-12 gadus veci32,5-41,532,5-41,5
12-19 gadus vecs34,5–4732–43,5
20–65 gadus vecs38. – 4933. – 44
Vecāki par 65 gadiem30.-49.531.5-45

Palielināts hematokrīts

Galvenais un visizplatītākais hematokrīta palielināšanās cēlonis ir sarkano asins šūnu skaita vai lieluma palielināšanās. Šajā gadījumā asinis sabiezē, mainās šūnu un šķidrās daļas procentuālais daudzums. Šādas izmaiņas ir iespējamas ar šādiem patoloģiskiem apstākļiem:

  1. Eritrocitoze (policitēmija) - asins slimība, kurā palielinās sarkano asins šūnu ražošana sarkano kaulu smadzenēs.
  2. Sirds un asinsvadu, plaušu sistēmas slimības - iedzimti sirds defekti, kardiomiopātijas, bronhiālā astma, kurā notiek kompensējošs eritrocītu skaita pieaugums, lai novērstu hipoksiju (skābekļa deficītu) organismā.
  3. Nieru slimība - nieru mazspēja, labdabīgi un ļaundabīgi procesi nierēs. Šādos gadījumos palielinās hormona eritropoetīna ražošana, kas ietekmē eritrocītu sintēzi, to palielinot.

Vēl viens hematokrīta palielināšanās iemesls var būt asins plazmas tilpuma samazināšanās. Tādējādi, normāli sintezējot eritrocītus, šķidrās daļas saturs samazinās, kas noved pie hematokrīta indeksa relatīvā pieauguma. Apstākļi, kas var izraisīt šādu parādību, ir:

  1. Ilgstoša un bieža vemšana, caureja.
  2. Zarnu aizsprostojums.
  3. Apdeguma slimība.
  4. Peritonīts (vēderplēves iekaisums).

Sportistiem maksimāli pieļaujamā hematokrīta vērtība ir 50%, šī rādītāja pieaugums netieši norāda uz dopinga lietošanu.

Pazemināts rādītājs

Hematokrīta skaita samazināšanās var būt patoloģisku izmaiņu rezultāts gan eritrocītos, gan asins plazmā. Pirmajā gadījumā tas ir saistīts ar sarkano asins šūnu līmeņa pazemināšanos, otrajā - pārmērīgu šķidruma un olbaltumvielu uzkrāšanos organismā. Cēloņi var būt šādi apstākļi un slimības:

  1. Jebkuras izcelsmes asins zudums:
    • akūta - ar masīvu asiņošanu (traumu);
    • hroniska - ar kuņģa čūlu un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu, ar smagām menstruācijām, hemoroīdiem.
  2. Hemolītiskā anēmija - anēmija, kurai raksturīga intensīva sarkano asins šūnu iznīcināšana. Šis stāvoklis rodas saindēšanās ar smago metālu dēļ ar nesaderīgu asiņu pārliešanu un Rh konfliktiem.
  3. Dzelzs deficīta anēmija - anēmija, kas rodas nepietiekamas dzelzs uzņemšanas dēļ no pārtikas vai problēmas ar šī mikroelementa absorbciju organismā.
  4. Aplastiskā anēmija - anēmija, kurai raksturīga samazināta hematopoēze kaulu smadzenēs.
  5. Pernicious anēmija - anēmija, kas rodas B12 vitamīna deficīta dēļ, bieži vien saistīta ar folātu deficītu.

Ja hemoglobīna līmenis ir mazāks par 80 g / l un hematokrīts ir mazāks par 25%, nepieciešama steidzama asins pārliešana.

Trombocītu anizocitoze, kas tā ir, simptomi, cēloņi un ārstēšana

Vārda "Antagonists" nozīme