Bērna ar sinusa aritmiju nākotne: kas vecākiem jāatceras?

Aritmija bērniem tagad ir diezgan izplatīta diagnoze. Bet ne katra aritmija rada draudus bērna dzīvībai un veselībai, tāpēc vecākiem nevajadzētu nekavējoties sākt uztraukties. Ne viss ir tik biedējoši, kā šķiet no pirmā acu uzmetiena, galvenais ir pareizi un savlaicīgi tuvoties patoloģijas diagnostikai un ārstēšanai.

Ko nozīmē sirdsdarbības rādītāji??

Sirdsdarbības ātrums ir galvenais sirdsdarbības rādītājs; pateicoties viņam, ir iespējams noteikt vienas vai otras orgānu patoloģijas klātbūtni. Ritmu nosaka sirds (HR) muskuļa kontrakciju biežums noteiktos laika intervālos.

Impulsi, kas rodas sinusa mezglā (Keith-Flack mezgls), tiek pārnesti uz miocītiem, tādējādi liekot tiem sarauties un pēc tam atslābināties. Sakarā ar muskuļu šūnu augsto spēju sarauties, impulsi ietekmē visu sirdi, kā dēļ tā ritmiski saraujas un pumpē asinis.

Ritma rādītāji, norma un novirze

Normāls sirdsdarbības ātrums pieaugušajiem ir 60-80 sitieni minūtē, savukārt bērniem normālās vērtības ir daudz augstākas (jo mazāks bērns, jo augstāks sirdsdarbības ātrums).

Tātad tiek uzskatīts, ka jaundzimušā bērna ātrums ir aptuveni 145 sitieni minūtē, no 0 līdz 1 gadam, aptuveni 132 sitieni minūtē. Līdz 2 gadu vecumam frekvence samazinās līdz 126 sitieniem minūtē, pēc 5 gadiem sirdsdarbības ātrums jau būs aptuveni 116 sitieni.

Sirdsdarbības ātrums pusaudžiem no 10 gadu vecuma jau būs 76–81 sitiens minūtē.

Vecāki bez palīdzības var viegli kontrolēt bērna sirdsdarbības ātrumu. Zīdaiņiem sirdsdarbība tiek noteikta krūšu kreisajā pusē. Vecākiem bērniem pulss parasti tiek mērīts uz plaukstas locītavas - pietiek ar to, ka ar pirkstiem viegli nospiežat radiālo artēriju un vienu minūti nolasāt sirdsdarbības ātrumu..

Parasti cilvēka sirds pukst regulāri; ja ir neregulārs temps, tas ir, intervāli starp sirdsdarbību nav vienādi, mēs varam runāt par aritmiju.

Kāda ir slimība?

Sinusa ritms attiecas uz regulāru, vienmērīgu sirdsdarbību, ko kontrolē sinusa mezgls. Ja intervāli starp sirdsdarbību ir atšķirīgi, šī patoloģija tiek definēta kā sinusa (sinusa vai sinusoidāla) aritmija. Tajā pašā laikā sirdsdarbības ātrums minūtē var palikt normāls, to var pārvērtēt (tahiaritmija) vai samazināties (bradiaritmija)..

Pēc smaguma pakāpes slimība ir sadalīta:

  1. Mērens - simptomi ir vāji, praktiski nav. Nav bīstams un ir noteikts, veicot regulāru sirds pārbaudi.
  2. Izteikts - simptomi ir skaidri redzami. Tas ir īpaši bīstams kā citu sirds un asinsvadu anomāliju komplikācija.

Elpošanas un bez elpošanas veidi

Sinusa aritmija bērniem ir sadalīta arī divos veidos:

  1. elpošanas;
  2. bez elpošanas.

Elpošanas aritmija, kā norāda nosaukums, ir saistīta ar elpošanu - sirdsdarbība neviļus palielinās ieelpojot un samazinās izelpas laikā..

Ja, piemēram, EKG laikā bērns tiek noguldīts uz dīvāna ar vēsu eļļas audumu, viņš refleksīvi aizturēs elpu, kas novedīs pie sirdsdarbības ātruma samazināšanās. Šis nosacījums nav bīstams bērniem, jo ​​tas nerada problēmas ar asiņu sūknēšanu sirdī..

Elpošanas aritmija - izraisa traucējumi sirds vadīšanas sistēmā. Impulsi rodas sinusa mezglā pareizā frekvencē, bet, ceļojot pa kardiocītiem (sirds muskuļa šūnām), rodas problēmas, kas izraisa aritmijas. Šādas izmaiņas parasti ir pārejošas, un tās ne vienmēr ir saistītas ar sirds slimībām, bet, iespējams, ar citu sistēmu vai orgānu slimībām. Bez elpošanas aritmija var būt nemainīga vai paroksizmāla - sākot no pāris uzbrukumiem gadā līdz vairākiem dienā.

Slimības attīstības cēloņi

Nepatoloģiska (elpošanas) aritmija bieži izpaužas maziem bērniem nervu sistēmas nenobrieduma rezultātā. Pastāv šādi bērna vecuma periodi, kas saistīti ar lielāku aritmijas iespējamību:

  1. zīdaiņi no 4-8 mēnešiem;
  2. bērni 3-4 gadu vecumā;
  3. jaunāki skolēni no 6, 7 vai 8 gadiem;
  4. pusaudžiem no 12 gadu vecuma.

Aritmijas attīstību pavadošie faktori ir:

  • smadzeņu skābekļa piegādes pārkāpumi (postnatālā encefalopātija) jaundzimušajiem, paaugstināts intrakraniālais spiediens, priekšlaicība;
  • patoloģisks D vitamīna trūkums, kas noved pie rahīta - slimība ietekmē nervu sistēmas uzbudināmību, kā rezultātā izpaužas elpošanas aritmija;
  • liekais svars (aptaukošanās) - elpošanas ritma traucējumi rodas fiziskas slodzes laikā;
  • bērna straujas izaugsmes periodos - autonomajai nervu sistēmai nav laika pielāgoties, sekojot augošajam ķermenim.

Cēloņi patoloģiskas sinusa aritmijas attīstībai visbiežāk ir dažādas sirds un asinsvadu sistēmas patoloģijas. Galvenie neelpošanas ceļu aritmiju attīstības faktori ir:

  • Iedzimtība - bērniem, kuru vecāki cieta no šīs kaites, ir augsts aritmijas attīstības risks.
  • Infekcioza rakstura slimības, kas izpaužas kā izteikta ķermeņa intoksikācija, kā arī augsta ķermeņa temperatūra un kā rezultātā dehidratācija. Asins elektrolīta sastāva izmaiņu dēļ (nātrija, kālija, hlora joni) tiek traucēta nervu impulsa pāreja, kas noved pie sirds ritma pārkāpuma.
  • Vegetovaskulārā distonija - tiek traucēta sirds apgādei paredzēto trauku darbība, kas var izraisīt arī sinusa aritmiju.
  • Sirds muskuļa iekaisums (miokardīts). Diezgan nopietna patoloģija, kas izraisa ne tikai dažādus sirds ritma traucējumus (sirds blokādi, aritmijas, ekstrasistoles un citus), bet arī citus nepatīkamus simptomus - sāpes sirdī, drudzis, tūska, elpas trūkums utt..
  • Sirds reimatisms - slimība ietekmē sirds vārstuļus, kas izraisa endokardītu un miokardītu. Sinusa aritmija tiek atzīmēta kā viens no galvenajiem sirds slimību simptomiem.
  • Iedzimti sirds defekti, sirds audzēji (retākais patoloģiskās aritmijas cēlonis).

EKG un citas diagnostikas metodes

Vissvarīgākā un precīzākā aritmiju diagnosticēšanas metode ir sirds elektrokardiogrāfija (EKG). Šī sirds darba izpētes grafiskā metode ir balstīta uz elektrisko lauku fiksēšanu, kas parādās sirds muskuļa kontrakcijas un relaksācijas laikā. EKG bērniem tiek noteikts gan profilakses nolūkos, gan sirds patoloģiju diagnosticēšanai, savukārt pieaugušajiem un bērniem rādītāju interpretācija būs atšķirīga vecuma īpašību dēļ.

Bērniem EKG pētījums tiek veikts dažādos vecuma periodos; pirmo reizi dzemdību nama slimnīcā vai bērnu klīnikā (līdz gadam). Turklāt EKG tiek veikta kā daļa no medicīniskās komisijas vai kad parādās simptomi, kas norāda uz sirds patoloģiju.

Lai veiktu elektrokardiogrāfiju, tiek pakļauta bērna krūtis, kājas un plaukstas locītavas, kas uzliktas uz dīvāna, un ir savienoti sensori, kas reģistrē lauku. Ierīce reģistrē ienākošos impulsus, izmantojot grafiku - kardiogrammu. Parasti visa procedūra ilgst 5-10 minūtes..

Diennakts Holtera sirds monitorings var sniegt detalizētāku informāciju, ja ir aizdomas par aritmiju vai citiem ritma traucējumiem..

Papildu aritmijas izmeklēšanas metodes ietver:

  • vispārējās asins analīzes;
  • vispārēja urīna analīze;
  • asins ķīmija;
  • vairogdziedzera hormonu testi;
  • Sirds, nieru, virsnieru dziedzeru ultraskaņa;
  • tamponu flora no rīkles.

Ārstēšana

Narkotiku terapijas mērķis ir likvidēt pamatslimību, kas izraisīja aritmiju, jo specifiskai aritmijas ārstēšanai nav zāļu. Pēc pilnīgas (ikdienas) sirds ritma izpētes zāles jāizvēlas kardiologam.

Visbiežāk tiek noteikts:

  1. Nootropie līdzekļi asinsrites uzlabošanai (Phezam, Piracetam, Cinnarizin);
  2. Kālija, magnija, kalcija preparāti (Asparkam, Magnelis, Calcemin);
  3. Nomierinoši līdzekļi, lai nomierinātu nervu sistēmu (māteres, glicīns, baldriāns, fenibuts);
  4. Homeopātiskie līdzekļi (žeņšeņa vai eleuterokoka tinktūras).

Profilakse

Aritmijas profilakse bērniem obligāti ietver galveno slimību ārstēšanu, sirds un asinsvadu sistēmas profilaktisku pārbaudi un predisponējošu faktoru novēršanu.

Aritmiju profilaksei un ārstēšanai vecākiem sākotnēji ir nepieciešams:

  • noteikt miega un atpūtas režīmu - bērna miegam vajadzētu ilgt 8-9 stundas dienā;
  • nodrošināt bērnam ērtu uzturēšanos ģimenē (izslēgt konfliktus un stresa situācijas);
  • laiks, kas pavadīts pie datora, televizora un tālruņa, jāsamazina līdz 2-3 stundām dienā;
  • āra pastaigas ir ieteicamas vismaz 2 stundas dienā, mērenas fiziskās aktivitātes;
  • bērna uzturam jābūt daudzveidīgam un līdzsvarotam, un tajā jāiekļauj dārzeņu, augļu, zivju, raudzētu piena produktu lietošana.

Noderīgs video

Noderīgi būs arī šie videoklipi par sinusa aritmiju bērniem:

Secinājums

Aritmija bērniem vairumā gadījumu ir labvēlīga. Bērnu sirds traucējumu profilaksei un savlaicīgai atklāšanai ir jāveic regulāras medicīniskās pārbaudes un jāievēro visi ārsta ieteikumi..

Mērenas sinusa aritmijas simptomi un ārstēšana bērniem

Kas ir sirdsdarbība?

Sirds ir viens no galvenajiem orgāniem un faktiski vienīgais, kas var radīt elektriskos impulsus. To galvenais avots ir sinusa mezgls. Tā ir nervu šūnu kolekcija, kas lokalizēta labajā ātrijā..
Impulsi rodas sinusa mezglā skaitliski, kas atbilst katra bērna vecuma normai, un pēc tam pa ceļiem iet uz visām sirds daļām, kur tie izraisa kontrakciju - sinusa ritmu.

Vadošā sistēma ir līdzīga elektrostacijas vadiem, kur galvenais "enerģijas" avots ir sinusa mezgls.

Pareizs ritms ir ritms ar vienādiem laika intervāliem starp sirdsdarbību.

Sirdsdarbības vecuma normas

Jaundzimušais140-150 sitieni minūtē (sitieni minūtē)
1 mēnesis - 1 gads120-130
1-3 gadi110. – 120
3-8 gadus vecsApmēram 100
8-10 gadus vecs90
10-12 gadus veci80
Pusaudži60-80 sitieni minūtē

Tradicionālā terapija

Ar ārstējošā kardiologa atļauju mājās jūs varat cīnīties ar SA, izmantojot dabiskus drošus līdzekļus.

Apskatīsim dažas noderīgas receptes:

  1. Tas pozitīvi ietekmē sirds muskuļa darbu, uzlabo asins sastāvu šādam maisījumam: 100 g valriekstu kodolu un rozīņu + 200 g žāvētu aprikožu + 2 ēdamk. l. medus + puse citrona sula. Cietās zāļu sastāvdaļas sasmalcina gaļas mašīnā (kafijas dzirnaviņas), apvienojumā ar medu un citronu sulu, ievieto stikla traukā, nosūta uz ledusskapi. Ārstēšanas režīms: bērniem līdz 7 gadu vecumam katru dienu lieto 1 tējk. Tukšā dūšā, skolēniem 7-10 - 2 tējk., 10-12 - 1 ēd.k. l., pusaudži vecāki par 12 gadiem - 2 ēdamk. l. labierīcības.
  2. Vīnogu un bumbieru sulas ir labākie palīgi sirds veselības uzlabošanā. Katru dienu ieteicams izdzert vismaz glāzi šo veselīgo dzērienu..
  3. 2 tējk sausos iepriekš sasmalcinātos kliņģerīšu ziedus ielej ar 400 ml verdoša ūdens, atstāj ievilkties pusstundu, filtrē, atdzesē. Kā lietot buljonu: 1 ēdamkarote / trīs reizes dienā.
  4. Šāds ārstnieciskais maisījums palīdz tikt galā ar SA simptomiem: 1 tējk. sausa sasmalcināta māte un baldriāna zāle + puse tējkarotes pelašķu ziedu pulvera + daži anīsa augļi. Iegūto kolekciju ielej ar verdošu ūdeni (200-250 ml), uzstāja apmēram stundu, dodiet bērniem ēdamkaroti trīs reizes dienā.

Bērnu sirds ritma un tā veidu pārkāpums:

  • sinusa tahikardija - sirds sirdsklauves;
  • sinusa bradikardija - sirdsdarbības ātruma samazināšanās;
  • ekstrasistolija - ārkārtas sirds saraušanās;
  • elpošanas aritmija.

Bērnu aritmija notiek divās šķirnēs:

  1. Bērna mērena sinusa aritmija. Tas notiek pusaudžiem, bērniem līdz 5 gadu vecumam.
  2. Smaga sinusa aritmija bērnam. Tas ir reti, galvenokārt bērniem, pateicoties iepriekšējam reimatismam. Sportistiem var rasties smagas aritmijas.

Sinusa aritmijas cēloņi bērnam:

  • nervu sistēmas patoloģija - intrakraniāla hipertensija, pēcdzemdību asfiksija bērnam;
  • izaugsmes maksimums ir 5-6 gadus veciem, 9-10 gadus veciem bērniem. Šajā brīdī ir straujš izaugsmes lēciens, kā arī miokarda masa, kā rezultātā sirds trauki un vadošā sistēma neseko līdzi sirds muskuļa pieaugumam;
  • aptaukošanās;
  • rahīts;
  • iedzimta nosliece;
  • iekaisuma izmaiņas sirds membrānās;
  • infekcijas slimības ar traucētu ūdens un elektrolītu līdzsvaru;
  • mikroelementu trūkums kālijs, magnijs, kalcijs;
  • iedzimti sirds defekti.

Tahiaritmija - iespējamie rašanās mehānismi

Parasti visas tahiaritmijas var iedalīt kā traucējumus elektriskā impulsa veidošanās rezultātā sirds vadošajā sistēmā, kā arī problēmu rezultātā, kas saistītas ar elektriskā impulsa nodošanu caur vadošo sistēmu.

Impulsa vadīšanas pārkāpumi ir daudz biežāki, savukārt sinoatriālais mezgls bieži darbojas pareizi, ritms ir sinusa, bet problēmas rodas ar ierosmes vadīšanu pa vadošās sistēmas ceļiem, kas noved pie sirdsdarbības ritma pārkāpuma. Šīs īpašības var veicināt impulsa pārejas pārkāpumu rašanos caur vadošo sistēmu:

Ugunsizturības vai vadītspējas neviendabīgums vairākās vadošās sistēmas daļās attīstās īpaši labvēlīga iespēja tahiaritmiju attīstībai gadījumā, ja šīs divas zonas var potenciāli apvienot slēgtā lokā. Vienā no ceļiem ir vienvirziena šķērslis, kas traucē elektriskā impulsa pāreju.

Zemāks impulsa ātrums pa vienu no ceļiem, kas noved pie iespējamas vadītspējas atjaunošanas pa sākotnēji nepieejamo ceļu. Sākotnēji bloķētā ceļa spēja atjaunot ierosmi atsāk šo cirkulācijas patoloģisko loku. Šajā situācijā bieži rodas pastāvīga tahiaritmija..

Ir arī nedaudz retākas tahiaritmijas, ko izraisa traucēta impulsu veidošanās..

Šādus pārkāpumus var izraisīt:

  1. Elektrolītu trūkums vai pārsniegums - līdzīgas izpausmes ir iespējamas ar paaugstinātu kalcija saturu asinīs vai ar zemu kālija līmeni.
  2. Pārmērīga pašu kateholamīnu vai eksogēnu (no ārpuses) uzņemšana.
  3. Audu hipoksija.
  4. Daži mehāniskās darbības varianti. Piemēram, sirds muskuļa šķiedru izstiepšana var izraisīt līdzīgu efektu..
  5. Dažu zāļu uzņemšana organismā var izraisīt arī līdzīgas parādības. Spilgts šādu zāļu piemērs ir sirds glikozīdi..

Šādi pārkāpumi nav obligāti sinusa, palielināta aktivitāte var attīstīties gan atrioventrikulārajā mezglā, gan Viņa saišķī, ​​gan Purkinje šķiedrās. Atšķirībā no ritma traucējumiem, ko izraisa impulsu vadīšanas problēmas, šādas tahiaritmijas nevar izraisīt vai apturēt ar elektrisko stimulāciju..

Ārpusdzemdes priekškambaru ritms - kas tas ir?

Šādu frāzi varat atrast EKG aprakstā. Mēs noskaidrojām, ka galvenais elektrokardiostimulators ir sinusa mezgls. Bet tas notiek tā, ka tas zaudē savu dominējošo lomu, un otrā atriumā parādās ārpusdzemdes darbības fokusi..

Iemesli:

  • iekaisuma izmaiņas sinusa mezglā;
  • skābekļa trūkums miokarda zonā galvenā elektrokardiostimulatora projekcijā;
  • diabēts;
  • hormonālie traucējumi, īpaši pusaudžiem;
  • veģetatīvā distonija;
  • smēķēšana, narkomānija.

Šī stāvēšana var būt pārejoša, īpaši pusaudžiem. Lai izslēgtu sirds patoloģiju un EKG, nepieciešams veikt sirds ultraskaņu. Jums arī jānorāda bērns pie endokrinologa..

Personīgā pieredze! 12 gadus vecs bērns, veicot klīnisko pārbaudi, tika konstatētas izmaiņas EKG - ārpusdzemdes labās priekškambaru ritms ar sirdsdarbības ātrumu (HR) 60 - 88 minūtē. Zēnam nebija klīnisku simptomu. Bērns visu gadu nodarbojas ar cīņām. Izrakstot sedatīvus līdzekļus un ierobežojot fiziskās aktivitātes, EKG monitorings pēc 3 mēnešiem atklāja normālu ritmu ar frekvenci 75 sitieni minūtē.

Aritmija jaundzimušajam

Pēc piedzimšanas mazulim var rasties mērena aritmija, taču bieži tie ir traucējumi, kas sākās intrauterīnā dzīvē..

Biežāk rodas priekšlaicīgi un nenobriedušiem zīdaiņiem.

Aritmija jaundzimušajiem ir vairākās šķirnēs:

1. Bradikardija - mazāk nekā 100 sitieni minūtē.

Bradikardija var rasties iedzimtu malformāciju, membrānu iekaisuma slimību, ar iedzimtu aritmiju, iedzimtu sirds slimību, kā arī infekcijas procesa rezultātā.

Mamma var svinēt ar drupām:

  • nogurums nepieredzējis, elpas trūkums;
  • ādas bālums;
  • biežas pamošanās, slikts miegs.

2. Tahikardija - vairāk nekā 200 sirds sitieni minūtē.

Parasti jaundzimušajam nav aritmijas. Lai izslēgtu patoloģiskas izmaiņas, obligāti jāveic sirds ultraskaņa.

Elpošanas ritma traucējumi bērniem

Tas ir viens no aritmijas variantiem, kas ir normāli. Šāda aritmija ir saistīta ar elpošanas fāzēm - jo dziļāka elpa, jo retāk pulss. Neapdraud bērnu dzīvību un veselību. Elpošanas sinusa aritmija rodas pilnīgi veseliem bērniem. Visbiežāk novēro ar veģetatīvo distoniju. Ar šo ķermeņa iezīmi bērns nesniedz nekādas sūdzības.

Galvenais diagnostikas veids ir EKG, kur šāda veida aritmija ir nejauša atrašana. Parasti ārstēšana nav nepieciešama.

Komarovsky E.O.: “Šis aritmijas veids nav diagnoze. Tas notiek ļoti bieži, īpaši pirmsskolas vecuma bērnu vidū, klausoties sirds skaņas. Panikai nav pamata. Bērns dzīvo parastu dzīvi un var apmeklēt visus sporta pasākumus ".

Paroksizmāla tahikardija

Šis aritmijas veids ir paroksizmāls. Uzbrukums (paroksizms) izpaužas ar strauju sirdsdarbības ātruma palielināšanos līdz 180 reizēm minūtē (10 gadus vecam bērnam tas ir 80-90 reizes minūtē). Uzbrukums notiek pēkšņi, tā ilgums var būt no vairākām minūtēm līdz vairākām dienām.

Izpausme

Visbiežāk šāda veida slimība izpaužas kā sistēmas vadītspējas pārkāpums. Tā kā ievērojami palielinoties ritmam, tiek traucēta normāla asinsrite, tādi simptomi kā:

  • reibonis;
  • vājums;
  • sasprindzinājuma sajūta krūtīs;
  • ģībonis;
  • elpas trūkums.

Padoms! Paroksizmāla tahikardija ir nopietnas briesmas, jo tā var izraisīt sirds mazspējas attīstību, tāpēc pacientam nepieciešama nopietna ārstēšana.

Ārstēšana

Ja rodas tahikardijas uzbrukums, jums jāmēģina to pēc iespējas ātrāk apturēt. Lai to izdarītu, varat izmantot ar narkotikām nesaistītas metodes:

  • elpošanas vingrinājumi (sasprindzinājums ieelpojot);
  • masāža (neliels spiediens) uz acs āboliem;
  • gag refleksa stimulēšana, kairinot mēles sakni.


Šis aritmijas veids tiek ārstēts, izmantojot anaprilīnu, digoksīnu, verapamilu. Ja nav zāļu iedarbības, nepieciešama elektriskā defibrilācija.

Sinusa bradiaritmija bērniem

Bradiaritmija ir sirdsdarbības ātruma samazināšanās, tas ir, sirdsdarbības ātrums ir mazāks par vecuma normas apakšējo robežu. Šajā gadījumā laika intervāli starp impulsiem ir atšķirīgi. Parasti reģistratūras pediatrs var klausīties bradiaritmiju.

Šim nosacījumam ir vairāki iemesli:

  1. Ļoti bieži šis ritma traucējums rodas bērniem ar hroniskām infekcijas perēkļiem (piemēram, hroniska tonsilīta klātbūtnē).
  2. Pēc infekcijas - SARS, tonsilīts, skarlatīns.
  3. Vegetovaskulārā distonija.
  4. Iekaisuma sirds slimība bērniem.
  5. Sporta bērniem fiziskās aktivitātes palielina asins plūsmu uz sirdi, un, lai "sūknētu" lielāku asins tilpumu, mēreni samazinās ritms.

Klīniskais gadījums! Tikšanās laikā ar bērnu kardiologu jūs ļoti bieži varat satikt 5 gadus vecus bērnus, kuriem ir EKG izmaiņas ritma samazināšanās formā. Diriģējošā sistēma vienkārši neiet kopsolī ar strauji augošo sirds muskuli. Izrakstot kardiotrofisko terapiju un ar dinamisku novērošanu pēc 6 mēnešiem, EKG parasti normalizējas.

Bieži sastopami sinusa aritmijas simptomi bērniem:

  • paaugstināts nogurums;
  • neiecietība pret aizliktajām telpām;
  • ādas bālums;
  • sirdsdarbības pārtraukumu sajūta, pēc tam palēnināšanās, tad pieaugums. Tas ir biežāk sastopams vecākiem bērniem;
  • slikta apetīte, trauksme bērniem līdz viena gada vecumam;
  • galvassāpes, reibonis, kas ir īpaši izteikti no rīta.

Galvenie simptomi

Vieglos aritmijas gadījumos nav izteiktu izpausmju. Situāciju sarežģī fakts, ka mazi bērni nevar precīzi formulēt to, kas viņus satrauc. Ritma pārkāpumu kardiologs atklāj pārbaudes laikā vai EKG laikā.

Simptomi, par kuriem jābrīdina vecāki:

  • Atkārtots samaņas zudums.
  • Ilgi slikts miegs. Zīdainis bieži pamostas raudot.
  • Uz jebkādu fizisku aktivitāšu (rāpošana, staigāšana, pacelšana utt.) Fona rodas elpas trūkums.
  • Bērns bieži raud bez redzama iemesla.
  • Paaugstināta svīšana.
  • Apetītes zudums vai pilnīga atteikšanās ēst.
  • Nazolabiālā trijstūra, nagu plākšņu, pēdu cianoze uz ādas vispārējā bāluma fona.
  • Uzvedības pārkāpšana. Nemiers vai letarģija.

Vecāki bērni var sūdzēties par:

  • vājuma sajūta, letarģija, spēka zudums;
  • diskomforts sirds rajonā (pārtraukumi);
  • saspiešanas sajūta sirds rajonā, sāpes krūtīs;
  • reibonis;
  • kardiopalms;
  • pasliktināšanās pēc fiziskām aktivitātēm.

Diagnostika

Vissvarīgākā aritmijas diagnosticēšanas metode ir EKG, kas sniedz ticamu informāciju par aritmijas veidu..

Sīkāku informāciju var sniegt, katru dienu kontrolējot sirdsdarbību, ja ir aizdomas par smagu aritmiju, tahikardiju vai ekstrasistolu..

Papildu metodes:

  • asins, urīna vispārēja klīniskā analīze;
  • vairogdziedzera hormoni;
  • bioķīmiskais asins tests (cukura līmenis asinīs, kopējais holesterīns, antistreptolizīns);
  • Nieru, virsnieru dziedzeru ultraskaņa;
  • Sirds ultraskaņa;
  • rīkles tampons uz floras.

Bērnu aritmija un tās ārstēšanas metodes

Aritmija jāārstē ar metodēm, kas nav zāles:

  1. Dienas režīma normalizēšana. Nepieciešams nodrošināt ērtu mazuļa uzturēšanos ģimenē, izslēgt konfliktus. Bērniem jāguļ 8 stundas dienā.
  2. Samaziniet laiku, kas pavadīts pie monitora, televizora, tālruņa.
  3. Āra pastaigas līdz 2 stundām dienā.
  4. Fiziskā aktivitāte.
  5. Sabalansēta diēta. Diētā aktīvi jāiekļauj dārzeņi, augļi, piena produkti, zivis, biezpiens. Visi šie pārtikas produkti ir bagātināti ar kalciju, kāliju, magniju.

Profilakse

Jāatceras, ka bērnu aritmijas ārstēšana ir daudz grūtāka nekā slimības novēršana, kas ietver šādus pasākumus:

  • regulāri apmeklē pediatru, iziet medicīnisko pārbaudi;
  • pareizi apvieno atpūtu un fiziskās aktivitātes, fiziska neaktivitāte slikti ietekmē ķermeni un tā attīstību;
  • pareiza uzturs ir veselīga cilvēka atslēga. Jums ir nepieciešama labi sabalansēta ēdienkarte, kas ietver visus vitamīnus un mikroelementus. Ēdienreižu skaitu var palielināt līdz sešām, samazinot apēsto daudzumu; pēdējā ēdienreize ir pienācīgi jāveic 2 stundas pirms gulētiešanas;

Maltītēm jābūt daļējām

  • pilnīgs miegs 8-9 stundas;
  • vecākiem ir pienākums nodrošināt bērna mieru un komfortu, novērojot viņa nervu spriedzes līmeni;
  • jebkuros laika apstākļos rudenī, ziemā, pavasarī, vasarā ir labas pastaigas mežā vai parkā, kas ilgst 1,5–2 stundas;
  • slikta pašsajūta ir nepieciešama vizīte pie pediatra;
  • nevajadzētu dot zāles bez ārsta receptes.

Medus un citi biškopības produkti, kā arī valrieksti, žāvēti aprikozes, rozīnes, citroni, svaigi augļi, svaigi spiestas sulas, īpaši bumbieri un vīnogas, mežrozīšu tēja, selerijas, pētersīļi, dilles labi palīdz nodrošināt bērna ķermeni ar vitamīniem un mikroelementiem. Lai nomierinātu mazāko nervu sistēmu, peldēšanai varat izmantot baldriāna saknes infūziju.

Narkotiku ārstēšana

Sinusa aritmiju ārstēšanai nav zāļu. Ir jālabo pamata slimība, kas izraisa šo problēmu. Kardiologam pēc ikdienas sirdsdarbības monitoringa stingri jāizvēlas antiaritmiski līdzekļi sirdsdarbības blakus sinusa traucējumiem..

  1. Nootropie līdzekļi (Piracetāms, Phezam, Cinnarizin). Uzlabo asinsriti.
  2. Magnija, kālija, kalcija preparāti - Magnelis, Asparkam, Calcemin.
  3. Nomierinoši līdzekļi (glicīns, fenibuts, mātere, baldriāns). Ir nomierinoša iedarbība.
  4. Homeopātiskie līdzekļi (žeņšeņa, eleuterokoka tinktūra).

Aritmijas ārstēšana bērniem jāveic visaptveroši..
Sirds sinusa aritmija ir robeža starp normu un patoloģiju. Sava veida "zvans", kas runā par ķermeņa problēmu. Tāpēc īpaša zāļu terapija nav nepieciešama.

Obligāta ir kardiologa novērošana, veicot EKG, divas reizes gadā. Mēs ceram, ka mūsu rakstā esat atradis atbildi uz jautājumu, kas ir sinusa aritmija..

Elpošanas ritma traucējumi bērniem

Bērnībā diagnosticētie ritma traucējumi bieži tiek attēloti ar elpošanas ritma traucējumiem. Tas nav klasificēts kā patoloģija, bet tiek uzskatīts par fizioloģisku stāvokli, kas rodas daudziem zīdaiņiem. To raksturo sirdsdarbības ātruma izmaiņas dziļas elpošanas laikā, kad ieelpojot sirdsdarbības ātrums palielinās un izelpas laikā atgriežas pie vecuma normas..

Iemesli

Galvenais iemesls, kāpēc bērnībā bieži diagnosticē elpošanas aritmijas, ir bērnu nervu sistēmas nenobriedums. Šādas ritma izmaiņas bieži tiek konstatētas priekšlaicīgi dzimušiem bērniem, zīdaiņiem ar encefalopātijām vai ar paaugstinātu intrakraniālo spiedienu, kā arī bērniem ar aptaukošanos..

Īpaši bieži šāda aritmija tiek diagnosticēta 6-10 gadu vecumā, jo šajā periodā notiek intensīva ķermeņa augšana, un autonomajai nervu sistēmai nav laika tam pielāgoties..

Dažreiz elpošanas aritmija ir viens no iedzimtu sirds defektu simptomiem. Tās izskatu var izraisīt arī veģetatīvi asinsvadu traucējumi, paaugstināta nervu sistēmas uzbudināmība vai pusaudža vecuma hormonālā līmeņa izmaiņas..

Simptomi

Vairumā gadījumu dziļas elpošanas izraisīti ritma traucējumi bērnam nekādā veidā neparādās un nepārkāpj viņa vispārējo stāvokli. Zīdainis elpojot bieži nejūt sirdsdarbības izmaiņas, un tikai dažos gadījumos daži bērni var pamanīt pulsāciju tempļos vai sirdsklauves sajūtu..

Vai tas ir bīstami

Sinusa elpošanas aritmija bērniem, kas nav saistīta ar sirds defektiem un citām slimībām, neapdraud veselību un nerada nekādas komplikācijas sirds darbā..

Diagnostika

Visbiežāk elpošanas aritmija bērnībā tiek konstatēta ikdienas izmeklējumu laikā, kad ārsts klausās bērna sirdi, kā arī veicot EKG vai sirds ultraskaņu..

Lai apstiprinātu tā rašanos, pārbaudes laikā bērnam tiek lūgts dziļi elpot..

Ārstēšana

Ja elpošanas aritmija ir vienīgais simptoms bērnam, tā nav nepieciešama ārstēšana. Terapija tiek nozīmēta tikai situācijās, kad šāds ritma traucējums ir nopietnāku slimību simptoms..

Profilakse

Lai bērna sirdsdarbības ātrums netiktu traucēts, jums:

  • Līdzsvarojiet mazuļa uzturu tā, lai viņš no pārtikas iegūtu pietiekami daudz minerālvielu un vitamīnu.
  • Ierobežojiet smagas fiziskās aktivitātes.
  • Savlaicīgi ārstējiet bērnībā atklātās slimības, neizmantojot pašārstēšanos.
  • Racionalizējiet bērna ikdienas režīmu, nodrošinot viņam pietiekamu miegu un atpūtu dienas laikā.
  • Tas ir pietiekami, lai staigātu svaigā gaisā.
  • Normalizējiet mazuļa svaru.
  • Centieties pasargāt savu mazuli no stresa situācijām.

Plašāku informāciju par aritmiju skatiet šādos videoklipos.

Bērnu elpošanas aritmijas cēloņi un tā ārstēšanas metodes

Dzīves parametru izmaiņas laika gaitā ir dabisks process bērna dzīvē. Piemēram, temperatūras, sirdsdarbības ātruma vai asinsspiediena vērtības var atšķirties atkarībā no dažādām situācijām..

Arī sirdsdarbības ātrums ir mainīgs parametrs. Bet ievērojamas novirzes no normas var izraisīt dažādas slimības. Elpošanas ritma traucējumi bērniem, t.sk.) Vai ir patoloģija, kas ir sirdsdarbības skaita palielināšanās ieelpojot un samazināšanās izelpas laikā.

Kas ir sinusa aritmija

Daudzi nezina, kas tā ir ー elpošanas aritmija un kā ar to tikt galā. Šajā rakstā mēs uzskaitīsim šādas slimības pazīmes. Tas nav nopietns sirds ritma pārkāpums, jo sirds muskuļa kontrakcijas biežums ir aptuveni normāls un nerada nopietnus asinsrites traucējumus.

Visbiežāk galvenie slimības cēloņi ir traucējumi mehānismos, kas regulē sirds darbu. Šīs sistēmas galvenā svira ir vagusa nervs. Ja viņš ir zemā tonī ar dziļu elpu, tad sirds sitas biežāk; ja augstā tonī - izelpojot retāk.

Bērnu sirds ritma un tā veidu pārkāpums

Sirds elpošanas aritmijai ir viena iezīme: novēlota slimības noteikšana. Tas ir saistīts ar faktu, ka bērni un viņu vecāki vienkārši nepievērš uzmanību slimības simptomiem, ieskaitot sirdsdarbību..

Un nevajag viņus vainot. Kad bērnam tiek veiktas jebkādas fiziskās aktivitātes (vai tā būtu spēle pagalmā ar draugiem vai palīdzētu pieaugušajam), viņa sirdsdarbības ātrums palielinās, un tas ir pilnīgi normāli..

Protams, ja jūsu gadījums ir sinusa aritmija, tad nekas nav jāuztraucas, jo šai slimībai nav nopietnu seku. Bet ir vairākas citas slimības, kas ir bērnu sirds ritma traucējumi..

Automātisma pārkāpums

Tas ir saistīts ar sinusa mezgla pareizas darbības trūkumu. Ir nomotopiski un heterotopiski traucējumi. Pirmās izraisa nepareiza impulsu ražošana. Tās ietver tādas slimības kā sinusa tahikardija, sinusa bradikardija un sinusa aritmija. Viņus visus raksturo sirdsdarbības ātruma izmaiņas.

Bet ir vērts atzīmēt, ka elpošanas ātrums joprojām ir normāls, nav problēmu. Heterotopiski traucējumi rodas, ja ritma avots ir kāds sistēmas punkts, bet ne pats mezgls. To raksturo priekškambaru un idioventrikulārie ritmi.

Vadīšanas traucējumi

Tas ir sirds pamatfunkciju (piemēram, automātisma, uzbudināmības un vadītspējas) pārkāpums. To var raksturot ar tādām slimībām kā sinoaurikulāra, intraatriāla un intraventrikulāra blokāde..

Aritmiju kombinācija

Tas nozīmē izmaiņas visās sirds šūnu īpašībās vienlaikus. Savukārt šis pārkāpums ir sadalīts trīs grupās: ekstrasistolija, paroksizmāla tahikardija un sirds kambaru fibrilācija.

Sirds ritma pārkāpums var būt vai nu iedzimts, vai iegūts. Piemēram, pieaugušajiem to bieži izraisa fizisks vai garīgs nogurums, kā arī nopietnas slimības sekas. Bērniem cēloņi bieži ir skaidri (visticamāk, tas ir viens: nervu sistēmas darbības traucējumi).

Kurš ir pakļauts riskam

Elpošanas aritmijas var atrast gan pieaugušajiem, gan bērniem. Bet tomēr bērni visbiežāk cieš no šīs slimības. Tas var būt gan patoloģisks, gan iegūts. Tiek uzskatīts, ka risks ir:

  • Priekšlaicīgi dzimuši bērni vai bērni ar paaugstinātu intrakraniālo spiedienu.
  • Aptaukošanās bērni (šajā gadījumā aritmija tiek izteikta pēc jebkādas fiziskas slodzes).
  • Bērni, kuru izaugsme neļauj autonomai sistēmai normāli pielāgoties paaugstinātajām ķermeņa vajadzībām.
  • Raheti slimnieki.

Arī vecāka gadagājuma cilvēki ir pakļauti riskam. Viņu aritmija izraisa smagu aptaukošanos, sirds slimības, hipertensiju. Bet vairumā gadījumu sirdsdarbība pati par sevi normalizējas, un tikai dažreiz jums ir jāmeklē speciālistu palīdzība.

Bieži vien šo slimību izraisa traucējumi kāda cita orgāna darbā. Šajā gadījumā bērnam var rasties asas sāpes krūškurvja rajonā. Neapšaubāmi, šis nosacījums nav normāls, un ir nepieciešama ārsta vizīte..

Iespējamās komplikācijas

Visbiežāk elpošanas aritmija nerada lielas briesmas cilvēka dzīvībai. Bet tomēr pacientiem periodiski jāapmeklē kardiologs, jo komplikācijas var būt ļoti dažādas..

Sākumā cilvēks var pat nezināt par slimības klātbūtni sevī (šādai aritmijai nav spilgtu simptomu). Protams, pieaugušajiem šo slimību visbiežāk papildina asas sāpes krūškurvja rajonā. Šajā stāvoklī jums vienkārši jāierodas pie ārsta, lai veiktu pārbaudi..

Bērni daudz vieglāk panes aritmijas. Tomēr šādas šķietami nekaitīgas slimības gadījumā komplikācijas var būt ļoti nopietnas..

Ja aritmija netiek ārstēta, tad nākotnē jūs varat saskarties ar šādām sekām:

  • paaugstināts insulta un sirdslēkmes risks;
  • Asins recekļi;
  • pēkšņa sirds apstāšanās.

Protams, šādas komplikācijas ir diezgan reti sastopamas, taču nav vērts aizmirst par šāda veida slimību profilaksi un savlaicīgu ārsta apmeklējumu. Interesants fakts: dažu citu sirds slimību parādīšanās rezultātā elpošanas aritmija var izzust..

Slimības simptomi

Sinusa elpošanas aritmija ir pietiekami vidēja slimība, jo tās simptomus ir ārkārtīgi grūti noteikt. Bērniem vairumā gadījumu slimība neliek sevi manīt: bērnam nav diskomforta vai sāpju.

Bet, ja mazulis jūt pats savu sirdsdarbību vai tempļu pulsāciju, tad tas ir viens no pirmajiem elpošanas aritmijas simptomiem. Bērniem slimības saasināšanās ir diezgan reta parādība, taču, ja jūsu bērns ir noraizējies par sāpēm rajonā vai palielinātu sirdsdarbības ātrumu, jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu..

Ir pietiekami viegli noteikt aritmijas klātbūtni jaundzimušajiem. Raksturīgas pazīmes ir: apetītes zudums, aizdusa, kad nomierina, pastiprināta svīšana un zils nasolabial trīsstūris.

Pieaugušajiem simptomi ir izteiktāki. Tas ietver pārmērīgu elpas trūkumu, elpas trūkuma sajūtu, reiboni un sāpes krūtīs fiziskas slodzes laikā.

Diagnostika

Sinusa elpošanas aritmija bērniem, kā jau minēts, parasti ir asimptomātiska. Šajā gadījumā slimības klātbūtni var viegli noteikt uz EKG. Elektrokardiogrammā tiek parādīta sinusa aritmija, mainot P viļņa stāvokli.

Pārbaudes laikā var tikt atklātas citas slimības, tādēļ šajā gadījumā jums nekavējoties jākonsultējas ar kardiologu. Kardiogramma dod precīzu diagnozi, bet ārsts var noteikt vairākus izmeklējumus (papildus kardiogrammai). Procedūru sarakstā ir šādas pētījumu metodes:

  • vairogdziedzera ultraskaņas izmeklēšana;
  • vispārēja asins analīze;
  • ehokardiogrāfija.

Visas šīs analīzes jāveic, lai noteiktu aritmijas raksturu un to, kas tieši palīdzēs turpmākajā ārstēšanā.

Pieaugušajiem šo slimību ir vieglāk identificēt, jo viņiem ir izteikti simptomi. Viņiem būs jāveic arī elektrokardiogrāfiska izmeklēšana. Šī procedūra ir iespējama jebkurā klīnikā, slimnīcā un pat ātrās palīdzības automašīnā..

Galvenais ir atcerēties, ka ārstēšanas un diagnostikas panākumi ir atkarīgi arī no paša pacienta. Viss, kas nepieciešams, ir regulāri iziet medicīnisko pārbaudi, tad slimības kardiologa diagnosticēšana un ārstēšana agrīnā stadijā izslēgs nopietnu komplikāciju iespējamību.

Ārstēšana un profilakse

Ārstu iejaukšanās ir nepieciešama tikai tad, ja EKG norādīja uz citām ķermeņa problēmām. Ja bērnam ir blakus slimības, tad šajā gadījumā ārsts izraksta ārstēšanas kursu.

Visbiežāk tas nozīmē dažādu tablešu lietošanu. Pati elpošanas aritmija, sarežģīta ārstēšana, izmantojot dārgas zāles, nav nepieciešama.

Pietiek rūpīgi uzraudzīt diētu un fiziskās aktivitātes, proti:

  • izslēgt no uztura pikantu, taukainu, pārāk saldu ēdienu lietošanu;
  • ēst vairāk sezonas augļu un dārzeņu;
  • atbrīvoties no liekā svara;
  • nepakļauj sevi stresa situācijām.

Protams, pirmsskolas un skolas vecuma pārstāvjiem ir grūti atteikties no saldumu lietošanas, taču tas ir obligāts pasākums veselības labā. Aritmijas profilakse nav grūta.

Tie būs elpošanas vingrinājumi (vingrinājumi); ārsti iesaka to darīt pēc iespējas biežāk. Kustību komplekss ir vienkāršs, galvenais ir elpot dziļi. Tas palīdzēs mazināt bērna sinusa aritmijas risku..

Aritmijas bērniem: kāpēc tās rodas un vai tās jāārstē? Saka bērnu kardiologs

Sirds ir mūsu čaklākais un nenogurstošākais orgāns. Tas sāk sisties mātes vēderā un nenogurstoši veic savu darbu visu mūsu dzīvi, vidēji 100 000 reižu dienā. Diemžēl dažreiz tā precīzs darbs var neizdoties. Kāpēc tas notiek, kā to atklāt un kā ar to rīkoties? Aritmija bērniem ir ļoti izplatīta, kuras simptomus un ārstēšanu mēs apsvērsim šajā rakstā.

Īsumā par sirds ritmu un tā pārkāpumu

Sirds galvenā funkcija ir asiņu sūknēšana un izplatīšana visā ķermenī. Tam nepieciešama ritmiska, skaidri sinhronizēta visu sirds kambaru kontrakcija: priekškambari un kambari..

Veselā sirdī sinusa mezgls rada impulsus ar vecumam atbilstošu biežumu - sinusa ritmu. Ja tiek traucēta impulsa ģenerēšana vai tā vadīšana, rodas aritmija.

Tātad, aritmija ir slimība, kurai raksturīgi dažādi sirds ritma traucējumi. Kaut arī bērniem bieži tiek diagnosticētas aritmijas, tās reti ir patstāvīga slimība un parasti kalpo kā simptoms citai pamatslimībai..

Bērnībā notiek tāda pati ritma traucējumu dažādība kā pieaugušajiem..

Biežāk nekā citi:

  • sinusa tahikardija;
  • sinusa bradikardija;
  • elpošanas aritmija;
  • ekstrasistolija;
  • priekškambaru fibrilācija;
  • impulsu vadīšanas bloķēšana.

Aritmijas cēloņi

Visi bērnu ritma traucējumu attīstības cēloņi ir sadalīti divās lielās kategorijās: sirds (sirds) un ekstrakardiāla (ekstrakardiāla, ja galvenā problēma ir citā orgānā)..

Sirds cēloņi ir šādi:

  • iedzimti un iegūti sirds defekti (interventricular un interatrial starpsienas defekti, Fallot tetrāde, vārstuļu sirds slimības);
  • sirds operācija;
  • iedzimtas novirzes sirds vadīšanas sistēmas veidošanā (WPW sindroms);
  • dažas smagas infekcijas, piemēram, difterija, tonsilīts;
  • iepriekšējās sirds slimības: miokardīts, vaskulīts, reimatiskas sirds slimības;
  • sirds trauma.

Ekstrakardiālie cēloņi ir:

  • intrauterīnā augļa hipoksija;
  • priekšlaicība;
  • endokrīnās sistēmas patoloģija (hipotireoze, tireotoksikoze, cukura diabēts);
  • aptaukošanās;
  • nervu sistēmas funkcionālie traucējumi (veģetatīvā-asinsvadu distonija, stress);
  • asins slimības;
  • slimības, ko papildina atkārtota caureja, vemšana un kas izraisa asins ūdens-elektrolītu sastāva pārkāpumu: zarnu infekcijas, smaga saindēšanās;
  • noteiktu zāļu un vielu (kofeīns, antihistamīni, tabaka, anestēzijas līdzekļi, antidepresanti) lietošana vai pārdozēšana.

Aritmijas simptomi bērniem

Bērna, it īpaši jaundzimušā, aritmiju var būt ļoti grūti noteikt, jo tās simptomi parasti ir nespecifiski, un dažreiz slimība vispār neizpaužas. Par bērna uzvedību un izskatu ir aizdomas, ka kaut kas nav kārtībā ar mazuļa sirdi.

Zīdaiņiem raksturīga gausa nepieredzēšana, elpošanas mazspēja, lēns svara pieaugums, slikts nakts miegs, trauksme un bāla āda. Vecāki bērni var sūdzēties par ātru nogurumu, vājumu, reiboni un ģīboni, dažreiz pat diskomfortu krūtīs (pārtraukumi, sirds grimšanas sajūta).

Tāpēc nevajadzētu atstāt novārtā regulāru medicīnisko pārbaudi, kas palīdzēs savlaicīgi identificēt slimību, un sākt to ārstēt pēc iespējas agrāk. Galu galā apmēram 40% bērnības aritmiju ikdienas izmeklēšanas laikā tiek atklāti pavisam nejauši..

Pirms runāt par dažāda veida aritmijām, jāatceras, ka normāla sirdsdarbība dažāda vecuma bērniem atšķiras:

  • jaundzimušajiem - 140 - 160 sitieni minūtē (sitieni / min.);
  • 1 gads - 120 sitieni minūtē;
  • 5 gadi - 100 sitieni minūtē;
  • 12 gadus vecs - 80-90 sitieni / min;
  • no 15 gadu vecuma - 60-90 sitieni / min.

Sinusa aritmija bērniem

Sinusa aritmijas atšķiras no citiem ritma traucējumiem ar to, ka sirds saraujas regulāri.

Pastāv divu veidu šādas aritmijas:

  1. Sinusa tahikardija ir paātrināta sirdsdarbība. Par to varam runāt, kad sirdsdarbības ātrums bez fiziskām aktivitātēm pārsniedz vecuma normu par 10 - 20 sitieniem minūtē.
  2. Sinusa bradikardija - gluži pretēji, lēna sirdsdarbība, tas ir, kad sirdsdarbības ātrums ir zem vecuma normas.

Aritmija var pastāvēt trīs veidos:

  1. Viegla forma, kas parādās jaundzimušajiem un zīdaiņiem nervu sistēmas nenobrieduma dēļ, tas nekādā veidā netraucē bērnu.
  2. Mērens, kas rodas vecākiem bērniem (5-7 gadi), arī reti izpaužas kaut kādā veidā.
  3. Smaga sinusa aritmija (bieži tahikardija), kurai raksturīga paātrinātas sirdsdarbības paroksizmu (uzbrukumu) parādīšanās un slikti ietekmē bērna pašsajūtu..

Vieglas un mērenas formas bērniem ir ļoti izplatītas, un parasti tām nav nepieciešama īpaša vecāku un ārstu uzmanība..

Tomēr, ja esat piezvanījis ārstam un gaidāt viņu, un sirdsdarbība bērnam ir ļoti satraucoša, varat izmantot šādus vienkāršus trikus, lai mēģinātu apturēt šo uzbrukumu:

  1. Palūdziet bērnam aizvērt acis un divas līdz četras sekundes izdarīt mērenu spiedienu uz acs āboliem.
  2. Lieciet bērnam cieši nosegt degunu un muti ar rokām un labi sasprindzināt, it kā mēģinot izelpot.

Elpošanas ritma traucējumi bērniem

Attiecas uz fizioloģiskām aritmijām, tas ir, tā ir norma. Šīs parādības būtība slēpjas faktā, ka ieelpojot sirdsdarbība palielinās, un izelpas laikā tā sacietē. Tas kļūst īpaši pamanāms ar dziļu elpošanu, nekādā veidā netraucē bērnu un jums nevajadzētu baidīties no šādām izmaiņām.

Extrasystole bērniem

Kā mēs atceramies, veselīgā sirdī impulsi sinusa mezglā parādās viens pēc otra noteiktā ritmā. Bet dažreiz impulss var rasties jebkurā citā sirds vadīšanas sistēmas daļā. Tad pēc normālas sirdsdarbības kontrakcijas rodas ārkārtējs, to sauc par ekstrasistolu.

Parasti bērns nekādā veidā nejūt ekstrasistolu rašanos. Tomēr, ja to ir pārāk daudz, tie var izraisīt diskomfortu dīvainu pārtraukumu sajūtas veidā sirdī. Bieži vien esošā ekstrasistole spēcīgāk izpaužas fiziskas slodzes laikā vai pēc infekcijām..

Priekškambaru mirdzēšana bērniem

Vēl viens šīs slimības nosaukums, kas var rasties, ir priekškambaru mirdzēšana. Šajā gadījumā uztraukums rodas nevis sinusa mezglā, bet ātrijos un caur tiem izplatās haotiski. Tad priekškambari sāk asinhroni sarauties ar frekvenci līdz 200 - 400 minūtē. Tajā pašā laikā kambari saraujas neregulāri, un to kontrakciju biežums ir atkarīgs no priekškambaru mirdzēšanas veida (tahististoliskais, normosistoliskais vai bradistoliskais)..

Visbiežāk tādas patoloģijas kā iedzimti sirds defekti, reimatisms un miokardīts noved pie priekškambaru mirdzēšanas..

Priekškambaru mirdzēšana var pastāvēt dažādos veidos:

  • pirmo reizi identificēts;
  • paroksizmāls - kad fibrilācija notiek uzbrukumos (paroksizmas), kas ilgst līdz 7 dienām (biežāk līdz 48 stundām), un pēc tam pāriet, normālais ritms tiek atjaunots;
  • noturīgs - kad uzbrukums ilgst ilgāk par 7 dienām;
  • pastāvīga forma - viņi par to runā, kad fibrilācija ilgst vairāk nekā 1 gadu.

Tāpat kā cita veida aritmijas, priekškambaru mirdzēšana var nekādā veidā neizpausties. Tomēr daži bērni var skaidri sajust paroksizmu parādīšanos. Viņus pavada nepatīkamas sirdsklauves, vājums. Arī šajā laikā viņi var reģistrēt zemu asinsspiedienu..

Tāpēc nekādā gadījumā nav iespējams sākt šādu problēmu, un, ja tā tiek atklāta, jums noteikti jākonsultējas ar kardiologu pēc palīdzības.

Impulsu vadīšanas bloķēšana bērniem

Kā norāda nosaukums, aizsprostojumi rodas, ja impulss neizdodas labi vai vispār neiziet caur kādu sirds muskuļa daļu. Visbiežāk bērnībā tiek konstatēta tā sauktā nepilnīgā Viņa saišķa labā saišķa blokāde.

Tāpat kā viegla sinusa aritmija, tā tiek uzskatīta par fizioloģisku. Šādai aritmijai ir funkcionāls raksturs un tā pazūd ar vecumu, ļoti reti attīstās par kaut ko nopietnāku.

Smagāks šādas aritmijas variants ir pilnīga impulsa vadīšanas bloķēšana. Tad ierosmes vilnis, kas radies sinusa mezglā, vispār nesasniedz kambarus. Bet sirds kambari spēj radīt savu ritmu, tikai pārāk lēnā tempā (apmēram 30 sitieni minūtē), un tāpēc sirds nemaz neapstājas.

Arī sirds ritmā var rasties pauzes (parasti naktī), kas izpaudīsies kā samaņas zudums, krampji, ādas bālums vai pat cianoze. Ārsti šo parādību sauc par Morgagni-Adams-Stokes uzbrukumu. Parasti tas izzūd pats no sevis, taču noteikti jākonsultējas ar ārstu vai jāizsauc ātrā palīdzība.

Aritmiju diagnostika bērniem

Tā kā aritmijas vieglās formās reti izpaužas kaut kādā veidā, instrumentālā forma kļūst par galveno viņu diagnozes metodi:

  1. Un galvenais aritmijas diagnosticēšanas rīks ir EKG (elektrokardiogramma). Atšifrējot ierakstīto lenti, ārsts saņem informāciju par aritmijas veidu, un jūsu stāsts par bērna labsajūtu palīdzēs novērtēt tā smagumu.
  2. Tomēr EKG reģistrē tikai tās ritma izmaiņas, kas notika bērnam EKG ierakstīšanas laikā. Tāpēc dažreiz, lai "noķertu" neregulārus ritma traucējumus, ārsts katru dienu ķeras pie EKG monitorēšanas (cits nosaukums ir Holtera monitorings). Ārsts nofiksē elektrodus uz bērna krūtīm, tāpat kā ierakstot parasto EKG, un parocīgā somā izsniedz īpašu mazu aparātu, kas jums jāņem līdzi. Šī ierīce nepārtraukti reģistrēs EKG vismaz 24 stundas (dažreiz var būt nepieciešama ilgāka reģistrācija - līdz trim dienām). Ar ikdienas uzraudzības palīdzību ārsts varēs novērtēt sirdsdarbības ātruma izmaiņas fiziskās aktivitātes un miega laikā, redzēt sinusa tahikardijas paroksizmus, priekškambaru mirdzēšanu, atklāt ekstrasistoles, bīstamas pauzes un saskaitīt to skaitu..
  3. Nākamais svarīgais izmeklēšanas elements ir sirds ultraskaņa jeb ehokardiogrāfija (ehokardiogrāfija). Ar īpaša sensora palīdzību ārsts redzēs pašu sirdi, novērtēs tās sieniņu biezumu, kambaru un atriāciju apjomus, kā arī daudzus citus svarīgus sirds parametrus un aktivitāti. Bieži vien šī metode ļauj identificēt aritmijas cēloni..

Arī bērnu pārbaudes plānā, ja ir aizdomas par aritmiju, var būt šādi pētījumi:

  • klīniskā asins analīze (atklās anēmiju);
  • vispārēja urīna analīze;
  • bioķīmiskais asins tests (atklās elektrolītu līdzsvara traucējumus, kā arī parādīs tādus svarīgus asins parametrus kā cukura līmenis, holesterīns);
  • dažu hormonu (vairogdziedzera, dzimuma) asins analīze;
  • Nieru ultraskaņa;
  • rentgena krūtīs;
  • Transezofageālā ehokardiogrāfija (tiek veikta ar priekškambaru mirdzēšanu, lai tajā noteiktu asins recekļus);
  • rīkles tampons mikroflorai.

Dažreiz, lai veiktu visaptverošu pārbaudi, jums, iespējams, būs jākonsultējas ar speciālistu, piemēram, endokrinologu, neirologu vai psihologu..

Pēc visu nepieciešamo diagnostikas procedūru veikšanas ārsts varēs sākt ārstēšanu.

Aritmijas ārstēšana bērniem

Bērnu aritmiju ārstēšana ir bērnu kardiologa darbs. Ārstēšanai ir trīs galvenās pieejas:

  • bez narkotikām;
  • medikamenti;
  • ķirurģiska.

Dzīvesveida korekcija

Pirmā lieta, ko ārsts parasti iesaka sākt ārstēt, ir dzīvesveida korekcija. Ko tas nozīmē?

  1. Darba un atpūtas režīms. Bērnam nevajadzētu pārmērīgi strādāt skolā, papildu sadaļās. Daudzveidīga attīstība, protams, ir laba, taču visam vajadzētu būt pēc iespējas labākām. Neaizmirstiet pietiekami gulēt - vismaz 8 stundas!
  2. Fiziskā aktivitāte. Iekļaujiet rīta un vakara vingrinājumus bērna dienas režīmā (vēlams kopā ar visu ģimeni). Noteikti runājiet ar savu ārstu par fiziskām aktivitātēm, jo ​​dažu veidu aritmijas gadījumā sportam jābūt ierobežotam.
  3. Centieties samazināt laiku, ko bērns pavada planšetdatora vai televizora ekrāna priekšā. Datorspēles jāaizstāj ar āra spēlēm.
  4. Veselīga ēšana. Bērna uzturam jābūt pēc iespējas daudzveidīgam, un tajā noteikti jāiekļauj piena produkti, svaigi dārzeņi un augļi, zivis kā vitamīnu un mikroelementu avoti, kas nepieciešami skaidram sirds darbam. Bet taukainai gaļai, dzērieniem ar kofeīnu (tējai, kafijai), sāls un cukuram jābūt ierobežotam.
  5. Stresa novēršana. Ģimenes un bērnu grupās jābūt draudzīgai, labvēlīgai psiholoģiskai gaisotnei.
  6. Ja jūsu bērns lieto kādas citas slimības zāles, jums par to jāpastāsta ārstam, jo ​​daži medikamenti var izraisīt sirds ritma traucējumus, un to atcelšana (vai aizstāšana) var atvieglot mazuļa stāvokli..

Narkotiku ārstēšana

Ja nepieciešams, ja nepietiek ar dzīvesveida izmaiņām, ārsts var izrakstīt zāles, kas galvenokārt būs atkarīgas no aritmijas cēloņa.

  1. Akūtu un hronisku infekciju (īpaši tonsilīta, akūta reimatiskā drudža, bērnības vīrusu infekciju, piemēram, masalu, masaliņu, vējbaku) ārstēšanai, kam var būt nepieciešamas antibiotikas.
  2. Endokrīnās sistēmas slimību ārstēšana - hipotireoze, tirotoksikoze, cukura diabēts.
  3. Kālija, magnija, kalcija preparāti ūdens un elektrolītu līdzsvara korekcijai.
  4. Nootropics (Nootropil, Glicīns) - uzlabo sirds muskuļa asinsriti un uzturu.
  5. Trauksmes zāles (baldriāns, māte).

Dažos gadījumos var būt nepieciešams izrakstīt ritmu stimulējošas vai antiaritmiskas zāles, taču to izvēle jāveic tikai kardiologam..

Ķirurģiska iejaukšanās

Kad aritmijas cēlonis ir smaga organiska patoloģija, var būt nepieciešama operācija.

  1. Iedzimtu un iegūtu sirds defektu korekcija.
  2. Radiofrekvenču ablācija (iznīcināšana) apgabalā, kas ģenerē impulsus ārpus sinusa mezgla.
  3. Elektrokardiostimulatora implantēšana aizsprostojumiem.

Lielākā daļa bērnībā atklāto aritmiju nerada briesmas un nav nepieciešama ārstēšana. Tomēr mēs nedrīkstam aizmirst, ka tas var signalizēt par problēmām citā ķermeņa daļā, tāpēc nevar ignorēt arī ritma traucējumus. Rūpējieties par mazuļa sirdi, regulāri iziet medicīnisko pārbaudi, un jūs varat savlaicīgi novērst vai identificēt problēmas.

Pakauša daļa kļūst nejūtīga: cēloņi, pavadošie simptomi, ārstēšana

Asinsvadu tīrīšana ar tautas līdzekļiem