Lielākā daļa no vairāk nekā 120 primāro smadzeņu jaunveidojumu veidiem ir labdabīgi audzēji. Viņu galvenās atšķirības no ļaundabīgajiem ir lēna augšana, metastāžu trūkums un recidīvi. Tajā pašā laikā tie tiek veidoti dažādās vietās no dažāda veida šūnām un izpaužas dažādos veidos. Attiecīgi arī ārstēšanas pieejas var ievērojami atšķirties..
Pie labdabīgiem smadzeņu audzējiem pieder hipofīzes adenomas, ļoti diferencētas ependiomas, hondromas, švannomas, meningiomas, koroīdā pinuma papilomas, cistas, lipomas.
Hondroma
Veidojas no skrimšļa audu šūnām, parasti galvaskausa pamatnē, hipofīzes reģionā. Cieši saistīts ar dura mater. Raksturīga iezīme ir ārkārtīgi lēna izaugsme. Tie var sasniegt lielus izmērus, būt vienreizēji un daudzkārtīgi. Diagnosticēts ļoti reti.
Hipofīzes adenomas
Tie veido apmēram 10% no primārajiem smadzeņu audzējiem, kas visbiežāk sastopami dziedzera priekšējā trešdaļā. Var parādīties jebkurā vecumā, bet parasti tas notiek gados vecākiem cilvēkiem. Sievietēm reproduktīvā vecumā tās veidojas biežāk nekā līdzīgas vecuma grupas vīriešiem. Izšķir hormonāli aktīvās (sekrēcijas) un hormonāli neaktīvās hipofīzes adenomas.
Lielākā daļa veidojumu ir hormonāli aktīvi. Savukārt tos klasificē pēc saražotā hormona veida, kura pārpalikums organismā izraisa raksturīgu simptomu parādīšanos.
Ļoti diferencētas ependiomas
Tās rodas šūnu mutāciju rezultātā, kas izklāta ar smadzeņu iekšējiem dobumiem (kambariem). Šāda mīksto audu audzēja mezgla struktūra var saturēt cistas vai minerālu nogulsnes (kalcifikācijas). Tie veido ne vairāk kā 3% no visiem reģistrētajiem primārajiem smadzeņu audzējiem. Tajā pašā laikā viņi ir 6. vietā starp visbiežāk sastopamajiem bērnu centrālās nervu sistēmas jaunveidojumiem un visbiežāk attīstās pirms 3 gadu vecuma (apmēram 30%)..
Meningioomas
Viņi neaug no smadzeņu audiem, bet no mīkstajām membrānām (meninx), kas tos pārklāj, tāpēc viņi ieguva savu vārdu. Viņi veido apmēram trešdaļu visu primāro jaunveidojumu. Visbiežāk novēro sievietēm, sākot no pusmūža (2 reizes biežāk nekā vīriešiem). Saslimstības līmenis palielinās pēc 60 gadiem. Bērniem tie ir reti. Parasti atrodas augšējos reģionos, bet var veidoties arī galvaskausa pamatnē. Parasti tie aug uz iekšu, izraisot blakus esošo smadzeņu daļu saspiešanu. Dažreiz tie aug uz āru, ko papildina galvaskausa kaulu sabiezēšana problemātiskajā zonā. Var saturēt pārkaļķojumus, ar šķidrumu piepildītas dobumus (cistas), asinsvadu mezglus.
Švannomas
Attīstās no dzirdes nerva Švanna šūnām, ko sauc arī par 8. galvaskausa, akustisko vai vestibulāro kohleāro.
Švannomas vietas
Parasti atrodas starp smadzenītēm un kauliņiem aizmugurējās dobuma reģionā. Viņi aug ļoti lēni, ir diezgan reti (ne vairāk kā 8%) un attīstās pusmūža vecumā. Sievietēm slimības risks ir divreiz lielāks.
Koroidālā pinuma papilomas
Tās rodas no asinsvadu pinuma mutācijas šūnām, kas ir daļa no membrānu struktūras, kas savieno smadzeņu kambarus un ražo cerebrospinālo šķidrumu (CSF). Parasti diagnosticēta bērniem un jauniešiem.
Tradicionālās koroidālā pinuma papilomu veidošanās vietas
Bērniem ar smadzeņu audzējiem, kas jaunāki par vienu gadu, koroīdā pinuma papilomas veido no 10 līdz 20%, no 1 gada līdz 1 gadiem - 2-4%. Tajā pašā laikā atkarībā no vecuma atšķiras arī fokusa lokalizācija: jo vecāks ir pacients, jo zemāks ir audzējs.
Cistas
Lai gan tie ir labdabīgi, tie var radīt nopietnas problēmas, atrodoties struktūrās, kas kontrolē ķermeņa svarīgās funkcijas.
Cistas var parādīties visdažādākajās smadzeņu zonās
Tās ir dažādas, visbiežāk sastopamas arahnoīdu (ar šķidrumu pildītas), koloidālas (piepildītas ar biezu dziedzeru vielu), dermoīdu un epidermoīdu (ar mīkstiem audiem pildītas) cistas..
Lipomas
Retos gadījumos tiek reģistrēti jaunveidojumi, kas bieži attīstās corpus callosum rajonā. Var būt viens un vairāki.
Labdabīga smadzeņu audzēja simptomi
Nepieciešams nekavējoties veikt atrunu: pēc ārējām pazīmēm nav iespējams noteikt, ka smadzenēs ir parādījies labdabīgs, nevis ļaundabīgs audzējs. Turklāt daži labklājības traucējumi ārstam var izraisīt tikai aizdomas par audzēja procesu. Tikai diagnostika var apstiprināt vai noliegt šīs aizdomas. Tajā pašā laikā, pamatojoties uz pacienta sūdzībām, neirologs izdara provizoriskus secinājumus un sastāda pārbaudes plānu.
"Pat labdabīgs audzējs, kas aug galvā, ir potenciāli bīstams," saka Roberts Fenstermakers, MD, Rosvelas parka vēža centra Neiroķirurģijas nodaļas vadītājs, ASV. "Vieta galvaskausa iekšpusē nav neierobežota, un pat tad, ja smadzeņu audzējs ir labdabīgs un lēnām aug, tas galu galā saspiedīs smadzenes, attīstīsies simptomi un tas var būt bīstams dzīvībai.".
Labdabīgi smadzeņu audzēji izpaužas ar dažādiem simptomiem, kuru raksturu, pirmkārt, nosaka atkarībā no fokusa atrašanās vietas un tā lieluma..
- Ārkārtīgi lēni augoša hondroma var neizpausties ilgu laiku. Kad audzējs palielinās, tas sāk izspiest blakus esošās struktūras, kas visbiežāk izraisa galvassāpes, dzirdes traucējumus un redzes halucinācijas.
- Ar koroidālā pinuma papilomām tiek novēroti smadzeņu simptomi, ieskaitot raksturīgas galvassāpes un citas paaugstināta intrakraniālā spiediena pazīmes..
- Nav iespējams izdalīt vispārējus cistu simptomus, jo šāda veida jaunveidojumi ir ļoti dažādi, un ir iespējama to parādīšanās dažādās vietās..
- Ependiomas raksturo aizkaitināmība, vemšana, bezmiegs un galvassāpes. Bērniem līdz viena gada vecumam viens no pirmajiem simptomiem bieži ir patoloģisks galvas lieluma palielinājums..
- Hipofīzes labdabīgas adenomas un ļaundabīgas adenokarcinomas simptomi ir identiski, tādēļ, nosakot diagnozi, tiek ņemtas vērā citas pazīmes, tostarp metastāžu trūkums un blakus esošo sekciju invāzija, skenēšanas dati utt. Starp visbiežāk sastopamajām izpausmēm ir galvassāpes, uzvedības traucējumi un redzes traucējumi. Šāda veida hormonus ražojošu audzēju parādīšanās pazīmes ir atkarīgas no saražotā hormona veida.
- Meningiomas aug lēni un var izaugt lielas, pirms traucē normālu smadzeņu darbību. Simptomi ir atkarīgi no audzēja atrašanās vietas. Visbiežāk pacienti sūdzas par galvassāpēm, vājumu rokā vai kājā. Var rasties arī krampji, personības izmaiņas, redzes problēmas.
- Lipomas vairumā gadījumu neizraisa labklājības traucējumus.
- Švannomas raksturo vienpusējs dzirdes zudums, troksnis vai zvana ausī. Retāk pacienti sūdzas par reiboni. Ja process ietekmē 7. galvaskausa nervu, var attīstīties tā paralīze. Dažreiz ir apgrūtināta rīšana, garšas izmaiņas, ļodzīga gaita, acu kustību traucējumi.
Labdabīga smadzeņu audzēja ārstēšana: pamatprincipi un metodes izvēle
Dažos gadījumos ārsts var izvēlēties aktīvās uzraudzības taktiku. Tas attiecas uz pacientiem ar arahnoidālajām cistām un meningiomām, kā arī lipomām, kas nerada ievērojamus labsajūtas traucējumus un parasti tiek atklātas nejauši vai profilaktiskas vēža skrīninga laikā..
Ja pacientam tiek diagnosticēts labdabīgs smadzeņu audzējs, kas "slikti atrodas", citu iemeslu dēļ traucē dzīves kvalitāti vai ir augsts ļaundabīgo audzēju risks, ārstēšana ir vērsta uz neoplazmas (operācijas) noņemšanu vai iznīcināšanu, izmantojot modernas radiokirurģiskas metodes.
Tātad, piemēram, dažas meningiomas var noņemt ar tradicionālu operāciju, bet citas nav izmantojamas. Pēdējā gadījumā audzēju var iznīcināt, izmantojot Cyberknife, Gamma Knife, TrueBeam ierīces. Atkarībā no neoplazmas īpašībām tomoterapija vai protonu terapija var būt arī optimāla ārstēšana..
Darbināmas koloīdu, epidermoīdu un dermoīdu cistas visbiežāk tiek noņemtas tradicionālā veidā vai izmantojot endoskopiskas vai mikroķirurģiskas metodes. Saskaņā ar indikācijām papildus var izrakstīt antibakteriālu zāļu terapiju. Dažreiz cistas noņemšana ir sarežģīta, neiespējama vai iespējama tikai daļēji.
Radikālu hondromas, koroīda papilomas, ependiomas, hipofīzes adenomas noņemšanu var veikt ar ķirurģisku vai radioķirurģisku metodi.
Ārstējot pacientus ar švannomām, parasti tiek izmantotas mikroķirurģiskas metodes vai stereotaktiska radioķirurģija. Saskaņā ar indikācijām tiek nozīmēta papildu zāļu, hormonālā un staru terapija.
Vadošie neiroķirurgi ļoti cer uz intraoperatīvu fluorescences kontroli audzēju, īpaši hipofīzes adenomu, pilnīgas rezekcijas nolūkā, jo nepilnīga neoplazmas noņemšana noved pie recidīviem 20% pacientu. Kaut arī hipofīzes adenomas reti ir ļaundabīgas, tās var izraisīt nopietnas problēmas, saspiežot tuvējās smadzeņu zonas, kas var izraisīt Kušinga slimību, gigantismu, aklumu un nāvi..
Medicīnas skolā. Perelman no Pensilvānijas universitātes izstrādāja pirmo orgānam raksturīgo marķieri OTL38, kas sastāv no divām daļām: folāta un infrasarkanās krāsas. Tā kā folijskābi aktīvi izmanto neoplazmu attīstībai un augšanai, tām raksturīgs augsts folātu receptoru saturs uz šūnu virsmas (kas dažreiz vairāk nekā 20 reizes pārsniedz normālo līmeni). Piesaistoties receptoriem, OTL38 izraisa skarto audu mirdzumu, precīzi identificē audzēja robežas un pilnībā to noņem.
Kā atzīmēja Yu.K. Lī, MD, Pensilvānijas universitātes Neiroķirurģijas katedras profesors: “Šis pētījums vēsta par jaunu ēru personalizētā audzēju ķirurģijā. Ķirurgi tagad var redzēt pacienta audzēju molekulārās īpašības, ne tikai gaismas absorbciju vai atstarojamību. ".
Ja jums nepieciešams otrais atzinums, lai precizētu diagnozi vai ārstēšanas plānu, nosūtiet mums pieteikumu un dokumentus konsultācijai vai reģistrējieties personīgai konsultācijai pa tālruni.
Labdabīgs smadzeņu audzējs
10 no 100 tūkstošiem cilvēku diagnosticē jaunveidojumu smadzenēs. Tās parādīšanās cilvēka galvā rada trauksmi gan pašam pacientam, gan viņa tuviniekiem. Bet nevajag izmisumā uzreiz. Diagnoze nav teikums. No 30 līdz 50% intrakraniālo bojājumu ir labdabīgi un tos var labi ārstēt. Personai joprojām ir izredzes uz pilnvērtīgu eksistenci. Mūža ilgums netiks saīsināts.
Audzēja veidošanās notiek nepietiekami attīstītu šūnu ātras sadalīšanās dēļ. Kāpēc tiek izraisīta ļaundabīga augšana, vēl nav zināms.
Jaunveidojumi ir labdabīgi un ļaundabīgi. Pēdējie pāriet uz citiem orgāniem un iznīcina ķermeni, kas noved pie pacienta nāves. Bet labdabīgi lokalizējas vienā vietā un nenogalina. Tāpēc no pēdējiem patiešām ir iespējams atbrīvoties.
Iespējas:
Labdabīgs smadzeņu audzējs ir intrakraniāla neoplazma, kuru var ārstēt. ICD-10 kods (starptautiskā slimību klasifikācija) ir D33.0. Precīzs slimības nosaukums ir labdabīgs smadzeņu audzējs virs smadzeņu zīmes.
Neoplazma parādās saistībā ar haotisko šūnu dalīšanos. Atšķirībā no parastās šūnas slimā šūna ir nepietiekami attīstīta un nedarbojas.
- attīstīties līdz noteiktam posmam;
- veidojas vienā orgānā;
- nav metastāzes.
Dažādu jaunveidojumu parādīšanās cēloņi ir vienādi. Labdabīgi un ļaundabīgi audzēji parāda to pašu.
Lai identificētu tipu, tiek veikti īpaši pārbaudījumi:
- MRI;
- Datortomogrāfija;
- biomateriāla piegāde pētniecībai (biopsija).
Notikuma cēloņi
Neviens ārsts neatbildēs, kāpēc radies smadzeņu audzējs. Bet ir faktori, kas provocē attīstību. Nav iespējams paredzēt, kurš cilvēks nākotnē attīstīs smadzeņu veidošanos..
Iedzimtība
Cilvēka gēni tiek modificēti dažādu faktoru negatīvās ietekmes dēļ. Pārmaiņas notiek uz labo un slikto pusi. Onkogēns spēj izpausties pat pēc gadu desmitiem. Tāpēc nav jāgaida negatīvas sekas personai, kurai ir nelabvēlīga ietekme. Tās nākotnē var rasties bērniem, mazbērniem vai mazmazbērniem..
Ķīmiskā iedarbība un starojums
Dzīve apgabalā ar augstu radiācijas līmeni provocē neoplazmu parādīšanos. Ja cilvēka darbs ir saistīts ar ķīmiskām vielām (dzīvsudrabs, svins, eļļa), tādi riski ir iespējami.
Vīrusu un baktēriju infekcijas
Infekcijas slimības var ietekmēt cilvēka ķermeni, īpaši smadzenes un centrālo nervu sistēmu. Uz novājinātas imūnsistēmas fona vīrusu vai baktēriju iedarbība izraisa audzēja attīstību.
Klasifikācija
Pastāv primāras un sekundāras neoplazmas. Atšķirība ir tāda, ka primārais smadzenēs parādās jau no paša sākuma. Tie ir lokalizēti vienā vietā, novēršot metastāzes. Ir dažādi veidi.
Sekundārie rodas metastāžu dēļ no cita orgāna ļaundabīgām neoplazmām. Izpausme kļūst par citu audzēju attīstības sekām. Sekundārie bojājumi var būt tikai ļaundabīgi.
Meningioma
Izplatīts jaunveidojumu veids. Veidojas no pia mater. Tas ir precīzi noteikts apaļais mezgls vai pakava formā. Bieži pielodēts pie dura mater. Ir arī plakani mezgli. Meningiomas lielums sasniedz vairākus centimetrus. Audzēja audi ir pelēkdzelteni.
Meningioma bieži ir labdabīgs veidojums. Sugas noteikšanai izmanto histoloģisko izmeklēšanu..
Ķirurģiski atbrīvojieties no meningiomām. Audzēji neatkārtojas. Ja jaunveidojums atrodas grūti sasniedzamā vietā, izmantojiet kiber un gamma nazi. Ķīmijterapija un starojums netiek piešķirts.
Neiroma
To sauc arī par schwannoma. Bērnu vidū diagnoze ir izplatīta. Neurinomas veido 8% no veidojumiem, kas galvenokārt attīstījās smadzenēs.
Veidojas no nervu apvalkiem. Tas izskatās kā kapsula ar tajā ieslēgtiem viegliem mezgliem. Švannomas attīstības simptomi ir:
- dzirdes zaudēšana;
- reibonis;
- trīszaru nerva neiralģija.
Hipofīzes adenoma
Veidojas no dziedzeru audiem. Labdabīgs audzējs. Patoloģija izraisa pārmērīgu hormonu veidošanos. Ar pārmērīgu tirotropīna daudzumu organismā tiek traucēta vairogdziedzera darbība. Pārmērīgs prolaktīna daudzums izraisa neauglību. Augšanas hormona pārpalikuma dēļ attīstās gigantisms.
Astrocitoma
Labdabīgs audzējs, kas veidojas smadzenēs no astrocītiem - zvaigžņu neirogliju šūnas. Izglītības diametrs dažreiz sasniedz 10 cm.Bērni ir vairāk pakļauti astrocitomai. Audzējs ir gaiši rozā krāsā, blīvumā tuvu smadzeņu vielai.
Oligodendrocitoma (oligodendroglioma)
Glijas audzējs, tas ir, attīstās neiroglijā. Ir pelēki rozā krāsa. Tās struktūrā ir cistas. Tas lēnām attīstās baltajā vielā. Spēj izaugt lielos izmēros. Biežāk vīrieši ir slimi (attiecība 3/2).
Ependimoma
Centrālās nervu sistēmas veidošanās. Veidojas no smadzeņu kambara šūnām.
Tas var būt uz to virsmas vai iekšpusē. To var vienlīdz atrast gan bērnu, gan pieaugušo vidū. Ir cistiskās un nekrotiskās formācijas. Ependimoma var izraisīt metastāzes. Audzēja šūnas izplatās pa cerebrospināla šķidruma aizplūšanas ceļiem.
Craniopharyngioma
Klāt kopš dzimšanas. Tas attīstās no hipofīzes trakta embriju šūnām. Parasti labdabīgs, bet var kļūt arī vēzis. Tas notiek reti. Izraisa redzes traucējumus, galvassāpes, hormonālos traucējumus, galvaskausa nervu iznīcināšanu.
Labdabīgs veidojums kļūst ļaundabīgs negatīvas ietekmes dēļ. Lai no tā izvairītos, ir svarīgi sākt ārstēšanu laikā. Novērošana ir izslēgta, ļaundabīgais audzējs notiks jebkurā laikā.
Audzēja attīstības simptomi
Bieži ir grūti aizdomas par neoplazmas klātbūtni. Un lēnas attīstības apstākļos cilvēks pēc gadiem nejūt savu klātbūtni. Strauji augošie veidojumi liek manīt agrāk. Cilvēks uzreiz nedomā par audzēju. Bieži kaites tiek attiecinātas uz citas slimības pazīmēm.
Nopietni jāuztver:
- Nemitīgas galvassāpes. Jūtieties noteiktā galvas punktā vai daļā. Piemēram, temporālajā, pakauša, frontālajā reģionā, atkarībā no audzēja atrašanās vietas. Pieaugot, simptoms pasliktinās citu zonu saspiešanas dēļ. Sāpju zāles nedarbojas labi.
- Kustību diskoordinācija. Rodas pastāvīgu akūtu galvassāpju dēļ vai audzēja ietekmē uz vestibulārā aparāta, kas atrodas smadzenītē.
- Slikta dūša vai vemšana, ja nav kuņģa-zarnu trakta problēmu. Var rasties reiboņa dēļ.
- Atmiņas un garīgās aktivitātes pasliktināšanās, pēkšņas garastāvokļa maiņas.
- Krampju izskats.
- Arī atkarībā no audzēja atrašanās vietas ir traucēta runa, samazinās dzirde, ekstremitātes kļūst nejūtīgas, redze pasliktinās.
Ja jums ir šie simptomi, jums jāveic medicīniska pārbaude..
Regulāri tiek veikti klīniskie izmeklējumi, kas ļauj savlaicīgi identificēt jaunveidojumu attīstību.
Diagnostikas metodes
Lai noteiktu diagnozi, ir jāveic vairāki apsekojumi un pētījumi:
- Aptaujājot pacientu, tiek identificēti esošie simptomi, noteikts sliktā veselības stāvokļa ilgums. Ja nepieciešams, tiek noteikti testi. Bet viņi nevar atklāt audzēju. Jūs varat uzzināt par iekaisuma procesu vai citām patoloģijām, kas saistītas ar neoplazmas attīstību.
- Magnētiskās rezonanses attēlveidošana var noteikt audzēja klātbūtni. Šīs pārbaudes laikā smadzeņu attēli tiek uzņemti no visiem leņķiem. Tas ļauj jums redzēt audzēja atrašanās vietu un tā lielumu..
- Datortomogrāfija, smadzeņu elektriskā aktivitāte, angiogrāfija, kraniogrāfija - šie izmeklējumi sniedz detalizētu informāciju par jaunveidojumu un ļauj noteikt pareizu ārstēšanas virzienu.
- Biopsija (audzēja šūnu ņemšana no pacienta) nosaka, vai audzējs ir labdabīgs vai nē.
Ārstēšana
Vēža terapijai un labdabīgai audzēja ārstēšanai ir vienādas metodes. Vislielāko efektivitāti var panākt ar neoplazmas ķirurģisku noņemšanu. Jūs varat iztikt bez operācijas. Ja pacients nejūt neērtības un neapdraud veselību, tad jautājums par ķirurģisko iejaukšanos tiek izlemts, pamatojoties uz personas stāvokli un operācijas kontrindikāciju klātbūtni. Ārstējot labdabīgu audzēju, ķīmijterapija nav nepieciešama.
Iespējamās darbības metodes:
- Kraniotomija. Veidojums tiek izgriezts pēc galvaskausa atvēršanas.
- Iedarbība uz ultraskaņu. Operācija notiek bez caurduršanas kauliem.
- Endoskopiskā ķirurģija ļauj izvairīties no nelielām punkcijām.
- Radiokirurģijai nav nepieciešama tieša orgāna invāzija. Noņemšana tiek veikta ar gamma un kibernoziegumu. Tiek ietekmēti tikai audzēja audi. Veselas šūnas netiek ietekmētas. Viena no efektīvākajām metodēm.
Arī ārstēšana ietver staru terapiju. Lai atbrīvotos no negatīvām sekām, tiek nozīmētas zāles: pretsāpju līdzekļi, kortikosteroīdi, dekongestanti.
Iespējamās komplikācijas un sekas
- Neoplazmas palielināšanās, kas izspiež citas smadzeņu daļas. Tas var izraisīt dzirdes zudumu vai redzes zudumu. Parādās runas defekti. Pēc audzēja noņemšanas problēmas izzūd. Retos gadījumos simptomi saglabājas.
- Krampji ir saistīti arī ar smadzeņu bojājumiem.
- Asiņošana. Parādās operācijas laikā vai pēc tās.
- Smadzeņu tūska.
- Dažreiz cistas veidojas tālu veidošanās vietā.
- Tromboze ir asins recekļu (asins recekļu) veidošanās trauku iekšpusē. Brīva asins plūsma ir traucēta.
- Infekcijas slimības. Piemēram, meningīts vai encefalīts.
- Operācijas sekas: galvassāpes, slikta dūša, reibonis.
Labdabīgi jaunveidojumi tiek ārstēti lieliski.
Prognoze nākotnei
Audzēja attīstība nopietni apgrūtina cilvēku veselību. Bet pieaugušie un ļoti jauni pacienti ar to var tikt galā. Vecāks vecums apgrūtina ārstēšanu. Tas ir saistīts ar citu slimību klātbūtni un vāju imunitāti gados vecākiem cilvēkiem. Pēc operācijas komplikācijas ir biežākas.
Profilakse
Nav īpašu veidu, kā novērst neoplazmas attīstību. Tas ir saistīts ar nenoskaidrotiem iemesliem, kas izraisa haotisku šūnu dalīšanos..
Noteikumi, kas jāievēro:
- Veselīga dzīvesveida vadīšana. Personai ir nepieciešams vairāk staigāt svaigā gaisā, regulāri vingrot.
- Izvairīšanās no cigaretēm un alkohola. Smēķētāji un cilvēki, kuri bieži lieto alkoholu, ir uzņēmīgāki pret jaunveidojumiem nekā citi..
- Dzeriet kafiju un enerģijas dzērienus retāk un mazos daudzumos.
- Veselīgs miegs. Personai vajadzētu gulēt 8 stundas dienā.
- Miegam un nomodam jābūt pārmaiņus.
- Ja veidojumi atrodas tuvākajā ģimenē, jāveic ikgadējas pārbaudes.
- Veselīga ēšana. Izslēdziet ikdienas ēdienkartē kancerogēnus pārtikas produktus.
Šo noteikumu ievērošana ievērojami samazinās slimību risku..
Tādējādi neoplazmas parādās organismā ātras nekārtīgas šūnu dalīšanās dēļ. Labdabīgam raksturīgs metastāžu trūkums citās ķermeņa daļās un augšana, kas ir apstājusies noteiktā stadijā. Kādu laiku cilvēks nedomā, ka viņam attīstās audzējs, un dzīvo kopā ar to. Labdabīga izglītība nav fatāla diagnoze, jo tā ķermeni neindē.
Sekas vai komplikācijas (piemēram, meningīts) noved pie nāves. Veidojums tiek noņemts ķirurģiski, tiek veikta staru terapija un tiek izrakstīti medikamenti, lai novērstu pēc operācijas palikušos simptomus (piemēram, galvassāpes, krampjus). Izārstētie pacienti dzīvo pilnvērtīgu dzīvi.
Labdabīgs smadzeņu audzējs
Jebkura jaunveidojuma noteikšana pacienta smadzenēs var izraisīt paniku gan pašam pacientam, gan viņa tuviniekiem. Tomēr jums nevajadzētu nekavējoties krist izmisumā - saskaņā ar statistiku lielākā daļa CNS audzēju ir labdabīgi. Šajā gadījumā pēc visu ārstēšanas posmu iziešanas viņam ir visas iespējas uz visiem laikiem atbrīvoties no patoloģijas un izveidot normālu dzīves ritmu..
Šobrīd eksperti identificē aptuveni 120 primāro smadzeņu jaunveidojumu šķirnes, no kurām lielākā daļa ir labdabīgas. Tomēr tā atrašanās vietas dēļ jebkuram labdabīgam smadzeņu audzējam nepieciešama ārstēšana, jo, sasniedzot lielu izmēru, tas spēj nospiest nervu centrus, kas izraisīs neiroloģiskus traucējumus un citu centrālās nervu sistēmas patoloģiju attīstību, piemēram, hidrocefāliju..
Labdabīgu audzēju simptomi un cēloņi
Neoplazmas parādīšanās smadzenēs, neatkarīgi no tā, vai tā ir labdabīga vai ļaundabīga, vienmēr ir raksturīga ar dažiem centrālās nervu sistēmas struktūru organizācijas pārkāpuma simptomiem un izpausmēm. Labdabīga audzēja gadījumā tas ir saistīts ar faktu, ka, palielinoties izmēram, tas sāk izspiest tuvējos audus, traucējot to darbību.
Atsevišķu simptomu parādīšanās ir atkarīga no neoplazmas atrašanās vietas un tās lieluma. Tas var izpausties kā galvassāpes, dzirdes zudums, redzes traucējumi vai CNS kognitīvo funkciju traucējumi..
Sākotnējā veidošanās stadijā labdabīgi smadzeņu audzēji minimāli ietekmē smadzeņu darbību, kas sarežģī to diagnozi.
Tāpēc, lai izvairītos no stāvokļa pasliktināšanās, jebkurai personai jāpievērš uzmanība vairāku patoloģijas simptomu klātbūtnei vienlaikus:
- obsesīvas galvassāpes, kas pastiprinās no rīta vai garīgā darba laikā;
- no ārpuses saņemtās informācijas iegaumēšanas un reproducēšanas problēmas;
- intelektuālo spēju samazināšanās;
- runas izmaiņas (izrunas pasliktināšanās, takta maiņa);
- dzirdes zaudēšana;
- kustību koordinācijas pārkāpums;
- uzmanības novēršana;
- redzes pasliktināšanās;
- nervozas tikas;
- uzvedības paradumu maiņa;
- pārmērīga uzbudināmība;
- slikta dūša vai vemšana, kas nav atkarīga no ēdiena uzņemšanas;
- krampju parādīšanās;
- periodiska ekstremitāšu nejutīgums;
- ātra nogurums.
Protams, iepriekš minētie simptomi var norādīt uz citām neiroloģiskām slimībām, taču to vienlaicīgai parādīšanās un pastiprināšanās laikā pacientam jābrīdina. Tāpēc, lai izslēgtu audzēja iespējamību, pacientam jākonsultējas ar speciālistu - neirologu.
Pašlaik onkologi nevar precīzi atbildēt uz jautājumu, kāpēc cilvēka ķermenī parādās netipiskas šūnas, no kurām sastāv jebkuri audzēji, ieskaitot labdabīgas smadzeņu neoplazmas..
Tiek uzskatīts, ka ikvienam ir daži no tiem, taču viņu izaugsmi ierobežo ķermeņa aizsardzības mehānismi. Bet, ja neveiksme rodas "netipiskas šūnas veidošanās - tās noņemšana" saitē, tas noved pie pēdējās skaita palielināšanās un attiecīgi audzēja parādīšanās.
Šādu notikumu attīstību var izraisīt šādi faktori:
- hromosomu mazspēja augļa veidošanās laikā;
- ģenētiskā nosliece. Tiek uzskatīts, ka labdabīga audzēja attīstības risks palielinās, ja ir cilvēki, kuriem ir ciešas attiecības ar līdzīgu problēmu;
- starojuma iedarbība. Saskaņā ar speciālistu novērojumiem tas tiek uzskatīts par visizplatītāko jebkura veida audzēju cēloni;
- saindēšanās ar smagajiem metāliem un to savienojumiem (piemēram, dzīvsudrabu, svinu, arsēnu);
- elektromagnētiskā ietekme;
- HPV infekcija.
Daži atsaucas arī uz ĢMO produktu izmantošanu pārtikā kā provocējošiem faktoriem labdabīgu audzēju parādīšanās gadījumā, taču šobrīd tas nav zinātniski pierādīts..
Labdabīgu audzēju gadījumā netipisku šūnu skaita pieaugums laika gaitā palēninās, kas izraisa zināmu slimības remisiju. Bet, ņemot vērā faktu, ka jebkādas labdabīgas neoplazmas ir "laika bumba", neviens nevar garantēt, ka neoplazma nedeģenerēsies par vēža audzēju..
Tāpēc, jo ātrāk tiek atklāta patoloģija un sākta tās terapija, jo labāka pacienta veselība..
Neoplazmu šķirnes
Labdabīgi smadzeņu audzēji veidojas no mutācijas šūnām nervu audos, asinsvados un smadzeņu baltās vielas audos.
Atkarībā no jaunveidojuma atrašanās vietas un tā strukturālajām īpašībām eksperti izšķir šādus audzēju veidus:
- Meningioma. Attiecas uz visbiežāk sastopamajām labdabīgajām neoplazmām. Visbiežāk tiek diagnosticēta sievietēm pēc 40 gadu vecuma. Tas veidojas no smadzeņu arahnoīdās membrānas mutācijas šūnām un dažreiz saplūst ar cieto membrānu. Ja to neārstē, tas var sasniegt 15 cm vai vairāk diametrā, un vēlākajos posmos tas var izraisīt smadzeņu vēzi, jo tas var deģenerēties ļaundabīgā audzējā.
- Hipofīzes adenomas. Tas tiek diagnosticēts 10% no visiem klīniskajiem gadījumiem. Visbiežāk sastopamas sievietēm reproduktīvā vecumā un vecāka gadagājuma cilvēkiem. Tas veidojas no hipofīzes priekšējā dziedzera dziedzera audu šūnām. Vietas un histoloģiskā sastāva dēļ tas var izraisīt galvassāpes, hormonālos un redzes traucējumus. Šis labdabīgā audzēja veids parasti tiek sadalīts 2 lielās grupās atkarībā no spējas sintezēt hormonus: neaktīvs un aktīvs. Tas var būt mikro - (ne vairāk kā 2 cm diametrā) un makro neoplazma (vairāk nekā 2 cm diametrā).
- Hemangioblastoma. Tie pieder pie retiem labdabīgu smadzeņu audzēju veidiem. Skatoties caur mikroskopu, tā ir dažāda diametra asinsvadu kolekcija. Parasti atrodas aizmugurējā galvaskausa dobumā, kas var izraisīt traucētu cerebrospināla šķidruma aizplūšanu.
- Oligodendroglioma. Tas veidojas no smadzeņu baltās vielas glijas šūnām. Visbiežāk tas atrodas gar sirds kambaru sienām, iekļūstot to dobumā. Tas var izaugt arī smadzeņu garozā. Vizuāli sastāv no mazu cistu kopas. Atšķiras neskaidrā klīniskajā attēlā - dažreiz paiet vairāk nekā 5 gadi no pirmo patoloģijas simptomu parādīšanās līdz tā diagnosticēšanas brīdim.
- Ependioma. Tas ir primārs smadzeņu audzējs, kas sastāv no mutētām kambara ependīmas šūnām. Vietas un histoloģiskā sastāva dēļ tas ir galvenais cerebrospināla šķidruma pārmērīgas uzkrāšanās iemesls centrālās nervu sistēmas struktūrās. Ja to neārstē, tas var deģenerēties ļaundabīgā audzējā. Visbiežāk notiek jaunākās vecuma grupas bērniem.
- Astrocitoma. Attiecas uz glijas audzējiem. Pieaugušajiem tas galvenokārt ir lokalizēts gala sadaļā, un bērniem tas visbiežāk ietekmē smadzenītes. Ķirurģiska noņemšana.
- Koroidālā papiloma. Parasti atrodas sānu kambaros. Atšķirībā no koriokarcinomas tas ir labdabīgs audzējs. To var diagnosticēt jebkurā vecumā, bet visbiežāk tas notiek bērniem. Vietas un lēnas augšanas dēļ to reti diagnosticē, jo centrālās nervu sistēmas darbā tas neuzrāda raksturīgas fokālās izmaiņas.
- Švannoma. Tas var būt gan ļaundabīgs audzējs, gan labdabīgs jaunveidojums. Veidojas no dzirdes nerva šūnām. Parasti atrodas aizmugurējā fossa.
- Lipoma. Parasti atrodas smadzeņu korpusā. Tas ir labdabīgs audzējs, kas sastāv no netipiskām saistaudu šūnām. Reti diagnosticēta.
Arī cistas ir izplatītas neoplazmas, kas ietekmē smadzenes. Strukturāli tie ir mazi dobumi, kas piepildīti ar šķidru vai želatīnisku pildījumu..
Lai gan cistas nav audzēji, tās var izraisīt līdzīgas neiroloģiskas patoloģijas..
Diagnostika
Saskaņā ar starptautisko slimību klasifikāciju ICD-10 labdabīga smadzeņu veidošanās virs smadzeņu zīmes, CNS struktūru labdabīgi audzēji atrodas apakšnodaļā ar kodu D33. Tam seko neoplazmas atrašanās vietas precizēšana smadzenēs: D33.0 - virs smadzeņu apvalka, D33.1 - zem smadzeņu apvalka, D33.2 - nenoteikts vai D33.3 - galvaskausa nervi.
Jebkuru CNS struktūru jaunveidojumu ārstēšanas panākumi lielā mērā ir atkarīgi no patoloģijas diagnosticēšanas laika: jo agrāk tiek atklāts audzējs, jo labāk pacientam, jo laika gaitā parādīsies arvien vairāk satraucošas slimības izpausmes, kas vēlāk sarežģīs ne tikai diagnozi, bet arī terapiju.
Pirmais speciālists, kas jāapmeklē slimam cilvēkam, ir neirologs, kurš, izmantojot īpašus testus, iekšēji novērtē centrālās nervu sistēmas struktūru darbību: vestibulāro aparātu un subkortikālos veidojumus. Tas arī mēra redzes asumu un dzirdes un ožas orgānu darbību..
Turpmāk, ja ir norādes, detalizēts centrālās nervu sistēmas struktūru pētījums tiek veikts ar jebkuru no pieejamajām neiroizveidošanas metodēm - MRI vai CT. Uz iegūtajiem attēliem speciālisti nosaka precīzu audzēja atrašanās vietu, tā lielumu un izplatības raksturu medulā..
Lai iegūtu pilnīgu priekšstatu par slimību, dažos gadījumos, izmantojot angiogrāfiju, tiek veikts audzēja asinsrites sistēmas pētījums..
Kā papildinājums smadzeņu darbības novērtēšanai tiek veikta encefalogrāfija. Bet sakarā ar to, ka šī metode ir neprecīza, praksē to reti izmanto..
Stereotaktiskā biopsija tiek veikta, lai precīzi noteiktu, kurš audzējs smadzenēs ir labdabīgs vai nē. Šī procedūra ir invazīva metode jebkura audzēja pārbaudei, ļaujot iegūt patoloģisku audu paraugus. Šīs procedūras mērķis ir noteikt galīgo diagnozi..
Ārstēšana un iespējamās komplikācijas
Labdabīgi audzēji, atšķirībā no ļaundabīgiem, pacienta ķermeni nesaindē ar vielmaiņas produktiem, taču tiem tiek piemērota obligāta terapija. Ārstēšanas taktika šajā gadījumā ir atkarīga no audzēja lieluma, tā histoloģiskā sastāva un izplatīšanās rakstura smadzeņu vielā..
Ja pacientam tika atrasts mikrouzņēmums, tad viņš paliek speciālistu ambulatorā uzraudzībā. Lai vairākas reizes gadā uzraudzītu audzēja augšanu, viņam tiek uzdots pārbaudīt centrālās nervu sistēmas struktūras, izmantojot MRI vai CT. Ja jaunveidojums ir hormonāli aktīvs, tad šajā gadījumā tiek nozīmēta ārstēšana, virziens, lai nomāktu attiecīgā hormona sekrēciju.
Makroizglītība ir pilnībā vai daļēji jānoņem, izmantojot jebkuru no pieejamajām metodēm. Pilnīga neirotora noņemšana tiek veikta, ja jaunveidojumam ir skaidras robežas un to var viegli atšķirt no apkārtējiem audiem.
Ja tas ir pieaudzis smadzeņu apvalkā, tam nav skaidru kontūru un spēcīgi izspiež blakus esošās struktūras, tad šajā gadījumā speciālisti akcīzes lielāko daļu jaunveidojumu. Ja tas novērš cerebrospināla šķidruma aizplūšanu, tad pirms galvenās operācijas - smadzeņu šuntēšanas potēšanas tiek veikta papildu ķirurģiska iejaukšanās.
Labdabīgu smadzeņu audzēju noņemšana ir iespējama vairākos veidos:
- Tiešas ķirurģiskas iejaukšanās laikā - kraniotomija vai citā veidā - kraniotomija. Pašlaik to veic reti, jo šīs operācijas laikā pastāv tuvējo smadzeņu audu traumu risks, kas vēlāk ietekmēs centrālās nervu sistēmas darbību.
- Lāzera ķirurģija. Neoplazma tiek iztvaicēta ar lāzera nazi. To lieto maziem smadzeņu audzējiem. Metodes acīmredzamā priekšrocība ir tā, ka lāzera nazis ir pilnīgi sterils, tas ir, tiek izslēgts operācijas zonas infekcijas risks. Turklāt šādas iejaukšanās procesā notiek dabiska asinsvadu koagulācija, kas baro audzēju..
- Endoskopiska iejaukšanās. To uzskata par mazāk traumatisku audzēja noņemšanas metodi, salīdzinot ar kraniotomiju. Šīs operācijas veikšanas laikā caur nelielu caurumu galvaskausā tiek ievietota īpaša ierīce - endoskops, kas ļauj attēlot attēlu monitorā, lai izsekotu neiroķirurga darbībām..
- Stereotaktiskā radioķirurģija. Tā ir neinvazīva metode neoplazmu noņemšanai, izmantojot gamma nazi. Šīs smadzeņu ārstēšanas metodes trūkums ir noņemto audu lieluma ierobežojums - ne vairāk kā 3,5 cm diametrā.
Pēc jebkādas ķirurģiskas iejaukšanās pacientam tiek nozīmētas zāles, kuru mērķis ir atjaunot smadzeņu darbību. Papildu terapija tiek veikta simptomātiski: tiek nozīmēti miega līdzekļi, pretsāpju līdzekļi un nomierinoši līdzekļi.
Protams, jebkura ķirurģiska iejaukšanās smadzeņu struktūrās ir saistīta ar noteiktiem riskiem. Piemēram, operācijas laikā var atvērties smadzeņu asiņošana vai parādīties krampji..
Tomēr atteikšanās to veikt ir saistīta arī ar negatīvām sekām: audzējam augot, tas arvien vairāk izspiedīs nervu audus, kas izraisīs tā disfunkciju, un īpaši smagos gadījumos - nekrozi. Pastāv arī tā deģenerācijas risks no labdabīgas par vēža audzēju, kas, protams, negatīvi ietekmēs pacienta veselību un dzīves ilgumu..
Labdabīga smadzeņu audzēja veidi un ārstēšana
Smadzenēs, tāpat kā citos orgānos, var parādīties jaunveidojumi.
Smadzeņu audzējiem var būt dažāda rakstura un ļaundabīgo audzēju pakāpe, tie var sastāvēt no dažāda veida šūnām.
Ar šīs patoloģijas labdabīgo raksturu nav tādas briesmas kā ar ļaundabīgu, bet tomēr šajā gadījumā ir nopietni simptomi un komplikācijas, kas pasliktina pacienta labsajūtu un dzīves kvalitāti..
Kā labdabīgs audzējs atšķiras no ļaundabīga
Neoplazmas smadzenēs pieaug sakarā ar to, ka šūnas nekontrolējami dalās. Ja smadzeņu audzējs ir labdabīgs, tas no noteiktas stadijas nepalielinās, neietekmē kaimiņu audus, metastazē citus orgānus un tam ir skaidras kontūras..
Atšķirībā no ļaundabīga veidojuma (ko sauc arī par smadzeņu vēzi), tas ir pakļauts konservatīvai ārstēšanai, ne vienmēr prasa ķirurģisku iejaukšanos un reti atkārtojas. Neskatoties uz to, patoloģijas veidošanās vieta ir ļoti svarīga simptomatoloģijai. Saspiežot noteiktas smadzeņu daļas, pat labdabīgs audzējs var izraisīt nopietnus ķermeņa traucējumus.
Labdabīgu smadzeņu audzēju veidi
Šāda veida slimības var būt primāras, kad anomālija veidojas uzreiz smadzeņu audos, un sekundāras, ja tās ir citu orgānu vēža izaugumu metastāžu rezultāts..
Labdabīgu smadzeņu audzēju galvenā tipoloģija ir balstīta uz to, kuras šūnas sāka nekontrolējami dalīties un veidot patoloģisku fokusu. Tās var būt smadzeņu, nervu, vēnu vai artēriju audu šūnas.
Daži veidojumi var deģenerēties ļaundabīgos, savukārt citiem audzēju tipiem raksturīga lēna, neuzkrītoša augšana..
Ņemot vērā lokalizāciju un izcelsmi, izšķir šādus labdabīgu jaunveidojumu veidus:
- meningioma, kas sastāv no muguras smadzeņu un smadzeņu arahnoīdās membrānas šūnām. Šis audzējs veido piekto daļu no visiem agrīnā stadijā diagnosticētajiem smadzeņu vēža veidiem. Vidēja vecuma sieviešu risks, bērna nēsāšana var izraisīt neoplazmas augšanu;
- hipofīzes adenoma, kas izraisa nekontrolētu dziedzeru šūnu dalīšanos un pārmērīgu hormonu veidošanos. Tā kā jaunveidojums parasti ir mazs un lēnām palielinās, tas atkarībā no tā atrašanās vietas var izraisīt reproduktīvās un endokrīnās sistēmas traucējumus. Tas notiek piecpadsmit procentos labdabīgu smadzeņu neoplazmu gadījumu;
- akustiskā schwannoma, kas sastāv no nervu šķiedru apvalku šūnām. Tas var pasliktināt dzirdi, izraisīt vestibulārus traucējumus, trijzaru neiralģiju un biežāk skart sievietes. Tas notiek mazāk nekā desmit procentos no visiem labdabīgu smadzeņu audzēju gadījumiem;
- craniopharyngioma, līdzīga cistai, provocējot hipofīzes priekšējās daļas disfunkciju. To veido hipofīzes trakta embriju šūnas. Risks kļūt par ļaundabīgu audzēju ir ļoti mazs. Šī ir iedzimta slimība, kuru diagnosticē galvenokārt bērni (četri procenti no visiem smadzeņu jaunveidojumu gadījumiem);
- hemangioblastoma, kas sastāv no maziem traukiem un dažreiz cistas formā. Šī šķirne ir reta (tikai divi procenti no simta), tā nav pakļauta deģenerācijai ļaundabīgā;
- astrocitoma, kas parasti parādās bērniem un jauniešiem, pateicoties nekontrolētai astrocītu, nervu audu palīgšūnu, dalīšanai. Tas izceļas ar neviendabīgu struktūru, ieskaitot cistiskās uzkrāšanās. Ir tendence deģenerēties par ļaundabīgu;
- koroidālā papiloma, slikti izprasts patoloģijas veids, kas skar galvenokārt zīdaiņus līdz trīs gadu vecumam. Augšanas procesā tas noved pie cerebrospināla šķidruma kustības traucējumiem un paaugstināta intrakraniālā spiediena. Noteikšanas ātrums - viens procents.
Arī sarakstu papildina diezgan reti sastopamas epidermoīda un dermoīda rakstura cistas, kas sastāv no dažādu orgānu šūnām un audiem. Tie nav tieši saistīti ar audzējiem, bet tiem ir līdzīga klīniskā aina un tie var izraisīt smadzeņu darbības traucējumus. Atsevišķi šajā sarakstā ir vērts atzīmēt epifīzi.
Katra no aprakstītajām smadzeņu patoloģijām jāuztver nopietni, nekavējot diagnozi un ārstēšanu, jo, neskatoties uz to labdabīgo raksturu, sekas var būt nopietnas un dažreiz letālas..
Notikuma cēloņi
Jautājums par labdabīgu smadzeņu audzēju attīstības cēloņiem un riska faktoriem, kas rada papildu briesmas, joprojām ir atklāts, nodarbinot labāko pētnieku prātus..
Tomēr saskaņā ar novērojumiem ir vairāki iemesli, kas provocē ģenētisko izmaiņu parādīšanos un patoloģisku šūnu dalīšanos. Labdabīgu audzēju veidošanās ir ticamāka, ja:
- pacienta radiniekiem tika diagnosticētas līdzīgas slimības;
- cilvēks ir pakļauts radiācijai, piemēram, ja ar staru terapijas palīdzību ārstēja ļaundabīgus audzējus, dermatoloģiskas un citas slimības;
- persona ilgstoši tiek pakļauta kaitīgiem ķīmiskiem savienojumiem, piemēram, formaldehīdam, vinilhlorīdam utt. (piemēram, darbā);
- pacientam ir iedzimtas ģenētiskas mutācijas, kas palielina smadzeņu audzēju attīstības iespējas;
- regulāri lietojiet cukura aizstājēju aspartāmu;
- ilgstoši uzturieties mobilo ierīču, augstsprieguma elektropārvades līniju elektromagnētisko lauku iedarbības zonā.
Simptomi
Kaut arī labdabīgs audzējs ir nenozīmīgs, tas var nekādā veidā neizpausties, neietekmēt smadzeņu audus un neietekmēt cilvēka dzīvi. Pirmie simptomi ar izglītības izaugsmi visbiežāk nav saistīti ar šo diagnozi.
Veselības stāvoklis mainās, ja tiek iesaistītas vai saspiestas nozīmīgas smadzeņu struktūras, kas ir atbildīgas par noteiktām ķermeņa funkcijām. Slimība var izpausties kā:
- redzes un dzirdes pasliktināšanās, ožas funkcija, atmiņa, koncentrēšanās spējas, runas, intelektuālās, domāšanas spējas;
- vestibulārā aparāta traucējumi, kustību koordinācijas problēmas, reibonis;
- konvulsīvi krampji un muskuļu spazmas;
- mokoša vemšana, bieža slikta dūša;
- stipras galvassāpes, kas pasliktinās pēc fiziskās slodzes vai miega;
- intrakraniālais spiediens, kas ievērojami pārsniedz normu;
- spēka zudums, pastāvīgs nespēks;
- uzvedības izmaiņas;
- ekstremitāšu jutīguma traucējumi;
- sejas muskuļu parēze par viņu darbu atbildīgo nervu bojājumu rezultātā.
Labdabīga smadzeņu audzēja simptomi ir līdzīgi daudzu patoloģiju simptomiem, tie ir nespecifiski. Tātad, ja dažas no uzskaitītajām slimībām sāk traucēt kompleksā, jums jāveic smadzeņu pārbaude. Agrīna diagnostika vienmēr veicina veiksmīgāku ārstēšanu, komplikāciju neesamību.
Diagnostika
Ja jums ir aizdomas par labdabīgu audzēju galvā, neiropatologs izraksta vairākas diagnostikas procedūras un izmeklējumus. Būs jānovērtē redzes funkcijas, dibena stāvoklis, vestibulārais aparāts, oža, garša un dzirde, jāmēra intrakraniālais spiediens.
Galvenās neoplazmu noteikšanas metodes smadzenēs ietver elektroencefalogrāfiju, rentgenstaru, CT, MRI, cerebrospināla šķidruma laboratorisko analīzi, asinis. Integrēta pieeja palīdz visprecīzāk noteikt neoplazmas veidu, lokalizāciju un stāvokli.
Ārstēšana
Līdz šim ir izstrādātas efektīvas shēmas labdabīgu smadzeņu audzēju ārstēšanai. Labsajūtas uzlabošanai, remisijas pagarināšanai var izmantot dažādas procedūras.
Klīniskie gadījumi, kas nereaģē uz terapiju, ir ārkārtīgi reti. Pēc visiem diagnostikas pasākumiem onkologs sastāda ārstēšanas plānu, kuru ir svarīgi precīzi ievērot. Ārstēšanas veida izvēli ietekmē neoplazmas veids, lielums, tā lokalizācija, pacienta ķermeņa vispārējais stāvoklis, viņa vecums. Ārstējot šāda veida patoloģijas, tiek izmantotas šādas metodes:
- kraniotomija: ķirurģiska iejaukšanās ar kraniotomiju un pilnīga neoplazmas rezekcija. Tajā pašā laikā pastāv blakus esošo audu bojājumu risks un sekas pacientam dažu funkcionālu traucējumu veidā. Var būt nepieciešama pēcoperācijas staru terapija;
- minimāli invazīva audzēja noņemšana, izmantojot endoskopu caur deguna eju;
- staru terapija kā primārā vai papildinošā terapija. Pieņem stereotaksisku vai protonu starojuma iedarbību, izmantojot īpašu aprīkojumu protonu terapijai, kiber vai gamma nažus;
- simptomātiska zāļu ārstēšana kā papildinājums galvenajai terapijai. Tas ietver pretsāpju, sedatīvu, kortikosteroīdu lietošanu, lai normalizētu intrakraniālo spiedienu un mazinātu pietūkumu.
Ķīmijterapiju šajā gadījumā neizmanto. Ja neoplazma lielo izmēru dēļ traucē normālu cerebrospināla šķidruma cirkulāciju, var veikt apvedceļa operāciju, lai noņemtu lieko CSF un normalizētu tā aizplūšanu..
Galvenie šīs slimības riski ir:
- audzēja spiediens uz smadzeņu audiem, izraisot to bojājumus, ja tiek atklāts novēloti;
- traumatiskas konvulsīvas lēkmes;
- pēcoperācijas komplikācijas;
- iespējamais asins zudums operācijas laikā un pēc tās.
Kaut arī tie ir labdabīgi, daži no iepriekš aplūkotajiem audzēju veidiem var atkārtoties pēc operācijas. Tātad pēc terapijas veikšanas jums noteikti jāapmeklē ārsts, periodiski jāuzrauga.
Prognoze
Parasti šī patoloģija labi reaģē uz ārstēšanu, nerada komplikācijas, īpaši maziem pacientiem. Reti redze, runas funkcijas, izturība var pasliktināties.
Turpmākā prognoze ir atkarīga no pacienta vecuma. Saskaņā ar statistiku, 90% gadījumu pieaugušajiem un 70% bērniem ar labdabīgiem smadzeņu audzējiem ķirurģiskas iejaukšanās dēļ notiek ievērojams uzlabojums..
Puse no viņiem pēc operācijas pārvar savu piecu gadu mūžu. Pēc sešdesmit pieciem gadiem operācijas pacientiem ir grūtākas, taču arī šajā gadījumā prognoze nav slikta. Ir piecu procentu iespējamība, ka paredzamais dzīves ilgums pārsniedz piecus gadus pēc operācijas.
7 labdabīgu smadzeņu audzēju veidi
Smadzeņu audzējs ir ķermeņa patoloģija, kas saistīta ar neattīstītu šūnu ātru sadalīšanos, kuras cēloņi nav pilnībā izprotami. Visas neoplazmas ir sadalītas divās lielās grupās: labdabīgas un ļaundabīgas. Veidojumu, kas ķermeni neindē un neizplatās uz citiem orgāniem, sauc par labdabīgu..
Saturs
- Kas ir labdabīgs audzējs
- Kāpēc parādās
- Iedzimta nosliece
- Radiācija vai ķīmiska ietekme uz ķermeni
- Pārnesto vīrusu un bakterioloģisko slimību sekas
- Klasifikācija
- Meningioma
- Švannomas
- Hipofīzes adenoma
- Astrocitoma
- Oligodendroglioma
- Ependimoma
- Craniopharyngioma
- Pazīmes
- Diagnostika
- Ārstēšana
- Sekas un komplikācijas
- Prognoze
- Preventīvie pasākumi
- Ekspertu komentārs
Kas ir labdabīgs audzējs
Audzēja parādīšanās ir saistīta ar nekontrolētu noteiktu orgānu šūnu dalīšanos, uz kuras veidošanās ir lokalizēta. Turklāt šūnas, atšķirībā no veselām, neattīstās, tas ir, netiek veiktas tām piešķirtās funkcijas.
Par šo tēmu
- Audzēji
13 smadzeņu audzēju veidi
- Natālija Sergeevna Pershina
- 2018. gada 9. jūnijs.
Ir labdabīgi un ļaundabīgi audzēji. Labdabīgas izglītības atšķirīgās iezīmes ir:
- izaugsme līdz noteiktam posmam;
- neizdīgst orgānos;
- nav metastāze citām ķermeņa daļām.
Šiem diviem jaunveidojumu veidiem ir kopēji izskata un izpausmes cēloņi..
Veidošanās veida noteikšanai tiek izmantotas dažādas metodes: MRI, CT, biopsija, punkcijas veikšana utt..
Kāpēc parādās
Nav viennozīmīgu iemeslu audzēju formējumu veidošanai. Ir daži faktori, kuriem var būt katalītiska ietekme uz audzēja attīstību. Bet vienā gadījumā tas darbosies, citā - cilvēks dzīvos visu savu dzīvi bez patoloģijas veidošanās.
Iedzimta nosliece
Šis fakts ir saistīts ar faktu, ka nelabvēlīgu faktoru ietekmē gēni, kas tiek nodoti pēcnācējiem, var tikt modificēti (uzlaboti vai degradēti).Šāds onkogēns var parādīties pat pēc vairākām paaudzēm, ja uz to notiek noteikta ietekme. Tāpēc, ja tagad ķermenim bija negatīva ietekme, tad sekas nākotnē var izpausties pēcnācējiem.
Radiācija vai ķīmiska ietekme uz ķermeni
Tas var būt nelabvēlīgs dzīvesvietas reģions ar paaugstinātu radiācijas līmeni vai profesionālu darbību, kas saistīta ar darbu ar svinu, dzīvsudrabu, eļļu
Pārnesto vīrusu un bakterioloģisko slimību sekas
Ietekme uz baktēriju un vīrusu ķermeni, īpaši uz smadzenēm un centrālo nervu sistēmu, var provocēt audzēju veidošanos.
Klasifikācija
Viena no klasifikācijām ir audzēju sadalīšana primārajos un sekundārajos. Galvenie ir tie, kas sākotnēji rodas smadzenēs. Parasti tās metastazē uz citām ķermeņa daļām. Primārie audzēji var būt gan ļaundabīgi, gan labdabīgi.
Sekundāro formējumu parādīšanās smadzenēs ir saistīta ar metastāzēm no citu orgānu (piemēram, krūts) ļaundabīgas veidošanās. Citiem vārdiem sakot, smadzeņu audzējs šādā situācijā rodas cita veidošanās rezultātā. Sekundārie veidojumi vienmēr ir ļaundabīgi.
Meningioma
Šis ir viens no visbiežāk sastopamajiem labdabīgo audzēju veidiem. Izglītība tiek veidota no smadzeņu apvalka mīkstās daļas. Audzējs ir gluds, blīvs mezgls, kas anatomiski saistīts ar smadzeņu apvalka mīksto vai cieto daļu. Meningiomai ir pelēcīgi dzeltena krāsa, un izmēri ir no dažiem milimetriem līdz vairākiem centimetriem.
Vairumā gadījumu audzējs ir labdabīgs. Audzēja veidu nosaka histoloģiskā izmeklēšana.
Meningiomas tiek ķirurģiski noņemtas un neatkārtojas. Nepieejamības gadījumā tiek veikta operācija, neatverot galvaskausu, izmantojot kibernoziegumu un gamma nazi. Pēc iejaukšanās ķīmijterapija un starojums nav nepieciešami.
Švannomas
Veidojas no nervu apvalkiem. Tie ir bālgani mezgliņi, kas ieslēgti kapsulā. Raksturo dzirdes traucējumi, trīszaru nerva neiralģija, reibonis.
Hipofīzes adenoma
Tas ir labdabīgs veidojums, kas izraisa paaugstinātu noteiktu hormonu ražošanu. Tātad ar prolaktīna pārpalikumu rodas neauglība, augšanas hormons - gigantisms, vairogdziedzeri stimulējošais hormons - problēmas ar vairogdziedzeri.
Astrocitoma
Tas ir labdabīgs veidojums, kas sastāv no astrocitomas šūnām, kas ieskauj smadzeņu neironus. Tas var būt līdz 10 cm diametrā. Visbiežāk bērni ir uzņēmīgi pret šo slimību. Savā formā astrocitoma ir neviendabīga. Tās struktūrā var rasties cistas..
Oligodendroglioma
Veidojas no smadzeņu neiroglijas. Tās struktūrā ir pelēcīgi rozā krāsa un papildu cistiskās formācijas. Atrodas smadzeņu baltajā vielā. Visbiežāk gados vecākiem vīriešiem.
Ependimoma
Tas attīstās no smadzeņu kambara ārējā slāņa un var atrasties gan uz virsmas, gan to iekšpusē. Veidojums sastāv arī no mazām cistām un nekrotiskām formācijām. Lielākoties ependimoma ir ļaundabīga, jo tā var metastēties. Tas ir saistīts ar cerebrospināla šķidruma tuvu atrašanās vietu.
Craniopharyngioma
Tas ir iedzimts veidojums, kas veidojas no hipofīzes kanāla embrija šūnu elementiem.
Katrs labdabīga veidojuma veids negatīvu faktoru ietekmē var deģenerēties ļaundabīgā audzējā. Lai novērstu nopietnas sekas, nepieciešama savlaicīga ārstēšana. Novērošanas taktika netiek piemērota, jo nav zināms, kurā brīdī transformācija var notikt.
Pazīmes
Vairumā gadījumu daudzi audzēju veidi ir asimptomātiski. Turklāt, ja izglītība nav pakļauta straujai izaugsmei, cilvēks var nejust tās klātbūtni vairākus gadus. Veidojumi, kas strauji aug, agrāk vai vēlāk sāk sevi likt manīt. Būtībā pacienti to attiecina uz sliktu pašsajūtu vai citas slimības simptomiem..
Jums jāpievērš uzmanība šādiem simptomiem:
- Spēcīgas un pastāvīgas galvassāpes. Turklāt sāpes var lokalizēt noteiktā vietā (templī, priekšējā daļā, galvas aizmugurē). Tas ir saistīts ar audzēja veidošanās vietu. Ar tās augšanu sāpes pastiprinās, jo tiek saspiestas veselīgās smadzeņu daļas. Turklāt pretsāpju līdzekļi nedarbojas..
- Traucēta kustību koordinācija. Tas var būt saistīts gan ar ķermeņa vājumu no novājinošām galvassāpēm, gan ar izglītības ietekmi uz smadzenītēm, kas ir atbildīga par līdzsvaru..
- Slikta dūša un vemšana, ja nav kuņģa un zarnu trakta slimību. Simptomi var izpausties ar reiboni un var liecināt par paaugstinātu intrakraniālo spiedienu.
- Atmiņas un domāšanas problēmas, garastāvokļa izmaiņas.
- Krampji.
- Atkarībā no izglītības lokalizācijas var novērot: runas defektus, dzirdes traucējumus, ekstremitāšu nejutīgumu, redzes problēmas.
Par šo tēmu
- Audzēji
11 fakti par hipofīzes mikroadenomu
- Natālija Sergeevna Pershina
- 2018. gada 24. maijs.
Ja parādās šie simptomi, jums jākonsultējas ar ārstu, lai veiktu pārbaudi..
Tāpat nevajadzētu atstāt novārtā ikgadējo medicīnisko pārbaudi, kā rezultātā savlaicīgi var noteikt patoloģisku stāvokli..
Diagnostika
Diagnoze tiek noteikta pēc pētījumu sērijas:
- Intervija. Ārsts jautā pacientam par esošajiem simptomiem, sāpīgā stāvokļa ilgumu. Ja nepieciešams, izraksta testus (vispārīgus, bioķīmiskus, audzēja marķieriem utt.). Lai gan testi nevar noteikt audzēja klātbūtni, iegūtie dati var norādīt uz iekaisuma procesiem organismā, kā arī citām patoloģijām, kas saistītas ar audzēju..
- MRI ir viens no uzticamiem veidiem, kā iegūt informāciju par jaunveidojumu. Ar MRI palīdzību smadzeņu attēli tiek uzņemti no dažādiem leņķiem. Tas ļauj noteikt veidojuma vietu un tā lielumu..
- CT, angiogrāfija, kraniogrāfija, elektroencefalogrāfija - visas šīs metodes ļauj detalizētāk izpētīt audzēju un izvēlēties pareizo turpmākās ārstēšanas metodi.
- Biopsija ir materiāla (audzēja šūnu) kolekcija, lai noteiktu, vai tās ir ļaundabīgas vai labdabīgas.
Ārstēšana
Visefektīvākais veids ir ķirurģiska masas noņemšana..
Par šo tēmu
- Audzēji
Viss, kas jums jāzina par operāciju, lai noņemtu smadzeņu audzēju
- Jekaterina Nikolaevna Kislitsyna
- 2018. gada 26. marts.
Operāciju var veikt šādos veidos:
- Kraniotomija. Galvaskauss tiek atvērts un audzējs tiek noņemts.
- Ultraskaņas viļņu pielietošana. Veicot šādu darbību, trieciens notiek, neatverot galvaskausu..
- Endoskopiskā ķirurģija. To veic arī neatverot galvaskausu, izmantojot endoskopiskos instrumentus.
- Stereotaktiskā radioķirurģija. Tā ir viena no efektīvākajām metodēm, jo nav nepieciešama tieša piekļuve smadzenēm. Tiek izmantota gamma un kibernazis. Trieciens tiek veikts punktuāli, kas novērš veselīgu smadzeņu zonu traumu.
Pēc operācijas, ja nepieciešams, tiek nozīmēta staru terapija. Dažu simptomu ārstēšanai tiek izmantoti medikamenti: kortikosteroīdi, lai mazinātu pietūkumu, un pretsāpju līdzekļi.
Sekas un komplikācijas
Sekas ietver:
- Audzēja augšana, kas rada spiedienu uz veselīgām smadzeņu zonām. Atkarībā no atrašanās vietas, izdarītais spiediens var ietekmēt dažas ķermeņa funkcijas: runu, redzi, dzirdi, kustību koordināciju. Pēc veidojuma noņemšanas simptomi izzūd. Retos gadījumos problēmas paliek.
- Konvulsīvi apstākļi, kas saistīti arī ar smadzeņu audu bojājumiem.
- Asiņošana, kas var rasties operācijas laikā vai pēc tās.
- Smadzeņu tūska.
- Cistiskie bojājumi, kas dažreiz attīstās vietā, kur iepriekš bija audzējs.
- Sekas, kas saistītas ar operāciju (galvassāpes, reibonis, slikta dūša).
Gandrīz visi labdabīgi audzēji ir ārstējami.
Prognoze
Labdabīgi audzēji labi reaģē uz ārstēšanu. Gan bērni, gan pieaugušie var tikt galā ar ķermeņa slodzi. Bet jāpatur prātā, ka bērni un pusmūža cilvēki operāciju panes labāk nekā veci cilvēki..
Tas ir saistīts ar faktu, ka vecāka gadagājuma cilvēkiem ir vienlaicīgas slimības un novājināta imūnsistēma. Tādēļ pēc operācijas var rasties dažas komplikācijas..
Preventīvie pasākumi
Nav īpaša profilaktisko pasākumu saraksta, lai novērstu smadzeņu audzēja veidošanos. Tas ir saistīts ar faktu, ka nav precīzu iemeslu, kas provocētu patoloģisko šūnu augšanu.
- Veselīga dzīvesveida vadīšana (pastaigas svaigā gaisā, vingrošana vai vingrošana).
- Atteikšanās no smēķēšanas un alkohola lietošanas.
- Kafijas un enerģijas dzērienu patēriņa samazināšana.
- Normāls miega ilgums (8 stundas).
- Ja ir iedzimta nosliece uz šo slimību, tad ikgadējo izmeklējumu iziešana.
- Kancerogēnu pārtikas produktu izslēgšana no uztura.
Šo noteikumu ievērošana var samazināt slimības attīstības risku..
Tādējādi labdabīgs audzējs ir ātri sadalošu šūnu veidošanās. Labdabības pazīme ir nespēja metastāzes un izaugsmes pārtraukšana noteiktā stadijā. Šāda veida audzējs nav saindē ķermeni, tāpēc nāve nenotiek.
Ārstēšana ietver ķirurģisku masas noņemšanu, staru terapiju un zāles simptomu (galvassāpes, tūskas, asinsrites traucējumu utt.) Mazināšanai..
Ekspertu komentārs
Smadzeņu jaunveidojumu profilaksei ir ļoti svarīgi izvairīties no ilgstošas pārkaršanas un atrašanās tiešos saules staros. Karstā laikā noteikti nēsājiet cepuri un dzeriet pietiekami daudz tīra ūdens. Ja tiek atklāts smadzeņu audzējs, ir stingri aizliegts apmeklēt pirtis, saunas, lietot vitamīnu preparātus un medikamentus, kas uzlabo smadzeņu apriti..