Smadzeņu vazospazmas simptomi un ārstēšana

Smadzenēs darbojošos trauku angiospasms ir smadzeņu krīzes patoģenētiskā mehānisma pamatā, kas attīstās atbilstoši išēmiskajam tipam. Bieži vien patoloģija tiek diagnosticēta pacientiem ar smadzeņu asinsrites sistēmas elementu aterosklerozes bojājumiem un cieš no arteriālās hipertensijas. Smadzeņu angiospasms ir viens no galvenajiem sekundārā tipa smadzeņu išēmijas attīstības cēloņiem.

Patoloģijas definīcija

Vasospasms ir pārejošs stāvoklis, kam raksturīga patoloģiska asinsvadu lūmena sašaurināšanās, kas bieži vien ir saistīta ar pārmērīgu, intensīvu, ilgstošu artērijas sienas muskuļu kontrakciju. Kuģu vazospazma ir patoloģija, kas ir angioneirotiskās tūskas variants, kad tiek konstatēta asinsvadu sienas tonizējoša (endotēlija) disfunkcija, kas izraisa asinsrites pārkāpumu..

Atšķirībā no citas smadzeņu angioneirotiskās tūskas, smadzeņu trauku vazospazmu papildina fokusa tipa neiroloģiski simptomi. Akūtu asinsvadu distoniju sauc par asinsvadu krīzi.

Simptomi ir identiski išēmiskiem smadzeņu bojājumiem vazospazmas dēļ. Ilgstoša galvas trauku angiospasma var izraisīt nopietnus traucējumus - asinsrites traucējumus, sirdslēkmes attīstību, insultu.

Vazospazmas cēloņi

Viens no biežākajiem smadzeņu angiospasmas cēloņiem ir smadzeņu apgādes trauku aterosklerozes bojājumi. Patoloģiskā stāvokļa attīstību veicina arteriālās hipertensijas diagnostika, turpinot hroniskā formā. Faktori var izraisīt patoloģiju:

  1. Anomālijas asinsvadu sistēmas elementu attīstībā - malformācijas, aneirismas, iedzimtas un iegūtas.
  2. Iekaisuma procesi, kas ietekmē asinsvadu sienas audus - vaskulīts.
  3. Stenoze (sašaurināšanās) lūmena dēļ aterosklerozes plankumu augšanas vai amiloidozes dēļ - olbaltumvielu metabolisma pārkāpums, kas izpaužas ar amiloidāta nogulsnēšanos audos (olbaltumvielu-polisaharīdu komplekss).
  4. Neirohumorālās regulācijas traucējumi hronisku neirozes, hipertensijas, hipotalāma sindroma fona apstākļos.

Izraisīt stāvokli, kad smadzeņu trauku sienas ir intensīvi, intensīvi samazinātas, traumatiskas smadzeņu traumas, ķirurģiskas iejaukšanās intrakraniālo struktūru zonā, centrālās nervu sistēmas infekcijas. Papildu faktori, kas izraisa patoloģijas attīstību:

  1. Smēķēšana, skābekļa trūkums.
  2. Stress, pārmērīgs darbs.
  3. Reibums ar vielām (svins, oglekļa disulfīds, oglekļa dioksīds).
  4. Organiskās etioloģijas asinsvadu patoloģijas (smadzenēs esošo trauku ateroskleroze, tromboze, embolija).
  5. Osteohondroze mugurkaula kakla daļā (7 augšējie skriemeļi).
  6. Vegeto-asinsvadu distonija.
  7. Sirdskaite.
  8. Nieru patoloģija.

Asinsvadu patoloģijai pievienotā angiospasma nosaka primārās slimības klīnisko ainu un pastiprina to. Patoģenētiskais mehānisms ir balstīts uz gludo muskuļu šūnu membrānu funkciju traucējumiem, kas uzliku artērijas sienas.

Patoloģijas attīstības mehānisms ir saistīts ar jonu (kalcija, kālija, nātrija) transporta (kustības) pārkāpumu, kas tiek veikts caur šūnu membrānām. Rezultātā asinsvadu sienas gludo muskuļu kontrakcijas un relaksācijas posmu maiņa neizdodas. Patoģenētiskie faktori, kas izraisa patoloģijas attīstību:

  • Membrānu depolarizācija.
  • Intensīva brīvo kalcija jonu uzņemšana šūnās, kas veicina gludu muskuļu intensīvu saraušanos.
  • Membrānas repolarizācijas aizkavēšanās (kavēšana), kas veicina muskuļu audu ilgstošu uzturēšanos saslimušā, saspringtā stāvoklī.

Fizioloģiskā norma pieņem, ka membrānas repolarizācijas process notiek pirms muskuļu audu relaksācijas stāvokļa. Ja repolarizācija nenotiek, asinsvadu sienas spastiskie muskuļi neatslābst. Šādi patoloģiski apstākļi var izraisīt šādus iemeslus:

  • Artēriju sienu inervācijas (nervu šūnu nodrošināšana) pārkāpums.
  • Nesabalansētība starp gludo muskuļu audu tonusa neirohumorālo regulatoru ražošanu un iznīcināšanu.
  • Palielināta jutība pret receptoriem, kas atrodas artērijas sieniņā, pret normālu vazokonstriktora regulāciju.

Parasti vazokonstriktori (norepinefrīns, vazopresīns, angiotenzīns) izraisa asinsrites sistēmas elementu sašaurināšanos un asinsrites samazināšanos tajos. Smadzeņu angiospasms parasti pavada tādus apstākļus kā insults, plīsusi aneirisma, asiņošana subarahnoidālajā telpā.

Vazospazmas patoģenēzē subarahnoidālajās asinsizplūdumos izšķir divus galvenos posmus - pārejošu artēriju spazmu, reaģējot uz SAH attīstību, un pastāvīgu asinsvadu lūmena sašaurināšanos, kā rezultātā asins tromba sastāvā esošās vielas, kas veidojas pēc tās sabrukšanas, uz asinsvadu sieniņu..

Patoloģiskos procesus pavada fibroze - kolagēna daudzuma palielināšanās asinsvadu sieniņās, kas noved pie to morfoloģiskās struktūras izmaiņām. Ir liela varbūtība piedalīties iekaisuma reakciju patoģenētiskajā mehānismā, kas attīstās, reaģējot uz subarahnoidālo asiņošanu.

Trauku, kas atrodas smadzenēs, vazospazma ir smadzeņu struktūru sekundārā bojājuma faktors smadzeņu traumatiskā traumas gadījumā, kas palielina nelabvēlīga iznākuma risku. CA sastopamība traumatisku smadzeņu traumu gadījumā ir aptuveni 18-70%.

Simptomi

Klīniskā aina ir atkarīga no patoloģiskā procesa lokalizācijas. Simptomi, kas izpaužas smadzeņu apgādes trauku angiospasmā, bieži ir saistīti ar išēmisko procesu dēļ bojāto smadzeņu zonas disfunkciju. Galvenais asinsvadu asinsvadu spazmas simptoms ir galvassāpes, kas rodas smadzeņu audu asins piegādes pasliktināšanās dēļ. Citas pazīmes:

  1. Reibonis, īslaicīgs īslaicīgs reibonis.
  2. Redzes disfunkcija (neskaidrs attēls, svešķermeņu parādīšanās redzes laukā).
  3. Troksnis, troksnis ausīs.
  4. Samazināta veiktspēja.

Hroniskā patoloģijas formā simptomi parādās viegli. Ja vazospazms attīstās ātri, akūti, simptomi tiek izteikti, papildināti ar fokusa smadzeņu bojājuma pazīmēm (atkarībā no spazmolītiskās artērijas atrašanās vietas) - traucēta kustību koordinācija, lielu un smalkas motorikas traucējumi, konvulsīvs sindroms, runas disfunkcija, parēze, paralīze.

Diagnostika

Organiskās etioloģijas vazospazmas un išēmijas diferenciāldiagnostika bieži ir sarežģīta. Īpaši gadījumos, kad artēriju spazmas rodas uz angiopātijas fona (asinsrites sistēmas elementu bojājumi nervu regulēšanas traucējumu fona apstākļos) obstruktīvā (ar asinsvadu obstrukcijas attīstību) tipa.

Veicot diferenciāldiagnozi, jāpatur prātā, ka išēmijas pazīmes var būt saistītas nevis ar vazospazmu, bet ar smadzeņu asinsvadu nepietiekamību, kas rodas aterosklerozes fona apstākļos. Šajā gadījumā asins plūsmas apjoma samazināšanās notiek aterosklerozes plāksnes un ietekmējošo faktoru - asinsspiediena vērtību krituma, sirdsdarbības traucējumu dēļ..

Jauktas ģenēzes atklātās išēmijas gadījumā asinsvadu spazmas dalību patoloģiskajā procesā nosaka asinsrites palielināšanās apjoms pēc vazodilatatoru lietošanas. Efektīvas instrumentālās diagnostikas metodes: angiogrāfija, transkraniālā Doplera sonogrāfija, smadzeņu trauku reoencefalogrāfija.

Reogrāfiskā pētījuma gaitā tiek atklāts artērijas sienas stāvoklis, tiek noteikti tādi rādītāji kā tonuss, elastība, perifēro asinsvadu pretestība un pulsa asiņu piepildījuma tilpums. Svarīga īpašība ir trauku reaktivitāte, kas atspoguļo asinsrites sistēmas elementu sienas jutīgumu pret vazoaktīvām zālēm.

Ārstēšanas metodes

Smadzeņu trauku angiospasma ārstēšana ir vērsta uz patoloģijas cēloņa novēršanu, ko izraisa primārā slimība vai stāvoklis. Galvenie terapeitiskie pasākumi (parakstīti, ņemot vērā primārās patoloģijas veidu):

  1. Hroniskas infekcijas perēkļu novēršana.
  2. Asinsspiediena rādītāju korekcija.
  3. Asinsvadu sienas tonusa normalizēšana.

Smēķēšanas atmešana, dozētas fiziskās aktivitātes, laba atpūta un miegs ir papildu kompleksa terapijas metodes. Artērijas spazmolītiskās zonas balona angioplastika ir endovaskulāra neiroķirurģiska iejaukšanās, kas tiek veikta zāļu neefektivitātes gadījumos.

Operācijas būtība ir trauka sašaurinātās sekcijas mehāniskā izplešanās. Apmēram 7% gadījumu ir komplikācijas pēc balona angioplastijas. Šī metode ir piemērota lielu artēriju segmentālā spazmas novēršanai un ir neefektīva distālo (attālo) zaru vazospazmiem..

Zāles

Ārstējot smadzenēs esošo trauku vazospazmu, tiek izmantoti kalcija antagonisti ar vazoaktīvu efektu (Nimodipīns, Papaverīns). Dažos gadījumos zāles lieto, lai ārstētu un novērstu smadzeņu angiospasmas rašanos traumatisku smadzeņu traumu gadījumā:

  • Statīni (lipīdu līmeni pazeminoši līdzekļi, ko lieto aterosklerozes ārstēšanai).
  • Endotelīna antagonisti (vazokonstriktora peptīds).
  • Vazodilatatora zāles.

Mājās, pirms ātrās palīdzības ierašanās ar intensīvām, akūtām galvassāpēm, jūs varat dzert anestēzijas līdzekli ar izteiktu vazodilatējošu efektu - Nurofen, Spazgan, Spazmalgon.

Fizioterapija

Slimnīcas apstākļos hroniskas patoloģijas formas gadījumā tiek nozīmēta fizioterapija. Darsonvalizācija ir metode, kā ietekmēt ķermeņa audus ar impulsu strāvu, kam raksturīga zema izturība, augsts spriegums un frekvence. Terapijas rezultāts ir asinsrites uzlabošanās iedarbības vietā, vielmaiņas procesu paātrināšanās, asinsvadu sieniņu tonusa normalizēšana.

Citi fizioterapijas veidi: elektroforēze, magnetoterapija (efektīva išēmiskiem procesiem un traucētām asins plūsmām), Infita-terapija - zemas frekvences pulsa magnētiskā lauka iedarbība (efektīva aterosklerozes un arteriālās hipertensijas gadījumā).

Masāža

Akupresūras galvas masāža tiek veikta uz pieres, galvas aizmugures, acīm un tempļiem. Lai novērstu nelielu smadzeņu trauku spazmu, varat veikt vairākas masāžas kustības:

  • Lēna glāstīšana ar pieres plaukstām virzienā no deguna tilta temporālajā reģionā.
  • Sejas glāstīšana ar plaukstām no pieres līdz zodam (mazgāšanas imitācija).
  • Glāstot pakausi no kakla līdz plecu lāpstiņu zonai.
  • Laika reģiona apļveida mīcīšana ar pirkstu galiem.

Terapeitiskā klasiskā masāža osteohondrozei mugurkaula kakla daļā tiek veikta pakauša-apkakles un plecu zonā.

Tradicionālās medicīnas metodes

Patoloģijas ārstēšana ar tautas līdzekļiem ietver zāļu uzlējumu lietošanu, kas stiprina asinsvadu sieniņu, normalizē gludo muskuļu tonusu, regulē lipīdu metabolismu un normalizē asinsspiediena rādītājus. Tradicionālie dziednieki iesaka izmantot novārījumus un uzlējumus, kas sagatavoti, pamatojoties uz rožu gurniem, nātru zāli, asinszāli, citrona balzamu, āmuļiem. Mājas līdzekļiem, kas izgatavoti no diļļu, fenheļa, anīsa sēklām un zaļumiem, ir spazmolītisks efekts..

Krampju novēršana

Ārsti iesaka atteikties no kaitīgiem ieradumiem, ievērot aktīvu, kustīgu dzīvesveidu, organizēt pareizu uzturu ar pietiekamu uzturvielu daudzumu - olbaltumvielām, polinepiesātinātām taukskābēm, lēniem ogļhidrātiem, augu šķiedrām, vitamīniem un minerālvielām. Ir nepieciešams kontrolēt svara un asinsspiediena rādītājus, savlaicīgi ārstēt asinsvadu patoloģijas, izvairīties no traumām galvas zonā.

Smadzeņu angiospasms ir patoloģisks stāvoklis, kas izraisa asinsrites traucējumus un išēmiskus procesus spazmolītiskās artērijas baseinā. Atkarībā no skartā trauka funkcionālās nozīmes patoloģija var turpināties hroniskā formā vai akūti. Savlaicīga diagnostika un ārstēšana palīdzēs izvairīties no smadzeņu infarkta un insulta.

Smadzeņu asinsvadu spazmas: iemesli, ko darīt, kā noņemt tabletes, tautas līdzekļus

Medicīnas ekspertu raksti

  • Iemesli
  • Riska faktori
  • Patoģenēze
  • Simptomi
  • Komplikācijas un sekas
  • Diagnostika
  • Kas jāpārbauda?
  • Ārstēšana
  • Ar ko sazināties?
  • Zāles
  • Profilakse
  • Prognoze

Normāla galvenā orgāna darbība, kas vada un koordinē visu ķermeņa sistēmu darbību, ir iespējama tikai ar pastāvīgu asins piegādi. Smadzenes patērē vislielāko glikozes un skābekļa daudzumu, to audus pina asinsvadu tīkls, lai tik svarīgam orgānam nodrošinātu nepieciešamo barības vielu daudzumu..

Kuģiem ir atšķirīga struktūra un funkcijas:

  • artērijas, kas smadzeņu šūnās ved ar skābekli bagātinātas asinis no sirds muskuļa ar elastīgām un spēcīgām sienām, vidējā slānī satur gludās muskulatūras šķiedras;
  • kapilāri - plānsienu sīkie trauki, artēriju turpinājums, caur kuru sienām barības vielas nonāk audos;
  • vēnas, kas transportē "tukšas" asinis pretējā virzienā - no audiem līdz sirds muskuļiem, lai tās piepildītu ar barības vielām.

Artērijām, kas iztur spēcīgu asinsspiedienu un nodrošina tā nepārtrauktu cirkulāciju, ir visspēcīgākā un elastīgākā membrāna un ievērojams muskuļu šķiedru slānis. Šajos traukos negatīvu faktoru ietekmē rodas sašaurināšanās vai spazmas (gludo muskuļu kontrakcija)..

Smadzeņu vazospazmas cēloņi

Atkarībā no ilguma un iemesla, kas izraisīja šo asinsrites traucējumu, ir atšķirība starp angiospasmu (pārejošu spazmu, visbiežāk mazu artēriju un arteriolu) un vazospazmu (kuģa muskulatūras kontrakciju, ko izraisa pastāvīgas organiskas asinsvadu patoloģijas). Otrajā gadījumā pastāvīga hipoksija, ko audi piedzīvo noteiktā smadzeņu garozas zonā, ir tās attīstības fons. Vasospasms turpinās vairākas dienas, palielinoties simptomiem, kas neizzūd pat pēc pretsāpju un spazmolītisko līdzekļu lietošanas. Šajā gadījumā ir nepieciešams meklēt medicīnisko palīdzību, jo bez ārstēšanas stāvoklis var tikai pasliktināties.

Kompresijas lokālo vazospazmu var izraisīt jaunveidojums, kas attīstās; akūta cerebrovaskulāra krīze, jo īpaši, plīsusi aneirisma; hidrocefālija (kurā attīstās galvenokārt vispārējs vazospazms).

Pagaidu smadzeņu artēriju spazmas visbiežāk attīstās uz nervu pamata. Mūsdienu dzīves ritms rada labvēlīgus apstākļus biežām stresa situācijām, to veicina pastāvīgs pārslodze, miega trūkums, fiziska pasivitāte un nepietiekama uzturēšanās svaigā gaisā, smēķēšana, pārmērīga alkohola lietošana.

Smadzeņu spazmas var tieši izraisīt artēriju inervācijas pārkāpums, arteriālā tonusa humorālās kontroles funkcionālie traucējumi, lokāli vielmaiņas traucējumi un asinsvadu nepietiekamība, ko izraisa normālas asinsrites mehānisks šķērslis - trombu veidošanās, cicatricial izmaiņu klātbūtne artēriju sieniņās, holesterīna izaugumi.

Periodiski šādā veidā atgādināt par sevi, vai var rasties distrofiskas izmaiņas mugurkaula kakla skriemeļu skrimšļos ar osteohondrozi, migrēnu, hiper- un hipotensiju, aneirismu.

Smadzeņu asinsvadu spazmas un VSD (veģetatīvās-asinsvadu distonijas) iet roku rokā. Angiospasms izpaužas kā īslaicīgs normālas asinsrites traucējums, un līdz ar to smadzeņu uzturs un elpošana un diskomforta parādīšanās galvā..

Riska faktori

Riska faktori angiospasmas attīstībai:

  • hroniskas endokrīnās, sirds un asinsvadu patoloģijas, nieru disfunkcija;
  • iedzimta nosliece;
  • kaitīgu ieradumu klātbūtne, tostarp uzturā;
  • slēgta galvaskausa smadzeņu trauma, smadzeņu apvalka iekaisuma slimības, smagas infekcijas anamnēzē;
  • nosliece uz asins recekļiem;
  • liekais svars;
  • grūtniecība un citas hormonālas izmaiņas;
  • psihoemocionāla un fiziska pārslodze;
  • klimata izmaiņas vai pēkšņas laika apstākļu izmaiņas;
  • pastaiga salnā laikā bez cepures;
  • intoksikācija, jo īpaši svins, oglekļa disulfīds, jo tiek uzņemts liels skaits zāļu
  • nelabvēlīga ekoloģiskā situācija, gāzes piesārņojums (īpaši megapilsētās).

Patoģenēze

Asas vazokonstrikcijas attīstības mehānisms nav pietiekami pētīts, bet tā pamatā ir traucējumi Ca, Na un K jonu transportēšanā caur artērijas gludo muskuļu šūnu membrānām, ko izraisa kāds no iemesliem, ko izraisa šūnu membrānu depolarizācijas fāzu koordinācijas mazspēja un to repolarizācija, tas ir, normāli trauka muskulatūras kontrakcijas un relaksācijas cikls. Pēkšņu impulsu parādīšanās, kas ļauj brīvajiem Ca joniem iekļūt muskuļu audu šūnas membrānā, palielina to pieplūdumu šūnās, kas veicina muskuļu kontrakcijas procesa aktivizēšanu. Tajā pašā laikā tiek kavēts normāls un savlaicīgs artērijas muskulatūras relaksācijas process, jo šūnu membrānas repolarizācija ir aizkavējusies, un artērijas siena ilgstoši paliek līgumā..

Smadzeņu asinsvadi visbiežāk spazmas tuvu aneirisma lokalizācijai, subarahnoidālajai asiņošanai, hlesterīna plāksnei, trombam vai rētai.

Nav ticamas statistikas par smadzeņu asinsvadu spazmu izplatību. Lielākā daļa iedzīvotāju cieš no galvassāpju uzbrukumiem, dažiem cilvēkiem tie notiek diezgan bieži. Bieži vien tās izraisa smadzeņu angiospasmas, tomēr pacienti ar akūtiem smadzeņu asinsrites traucējumiem nonāk ārstu redzes laukā, un vairumā gadījumu cilvēki ar spazmolītisko līdzekļu palīdzību paši tiek galā ar pārejošām spazmām..

Angiospasmas tradicionāli tiek uzskatītas par vecāku paaudžu prerogatīvu, tomēr pēdējā laikā šī patoloģija ir ievērojami atjaunojusies. Visjutīgākā pret smadzeņu trauku spazmām ir diezgan jauna populācija no 35 līdz 45 gadiem, kuru vidū pārsvarā ir vīrieši. Bērniem asinsvadi spazmojas daudz retāk. Riska grupā ietilpst bērni ar iedzimtām smadzeņu artēriju anomālijām, kuri dzemdību laikā guva mugurkaula traumas, cieta no intrauterīnās hipoksijas, guva galvas traumas un smadzeņu apvalka iekaisuma slimības..

Šāda spazmas cēloņa kā smadzeņu aneirisma klātbūtne ir aptuveni 5% iedzīvotāju, arteriālā hipertensija notiek ceturtajā līdz piektajā daļā, un dzemdes kakla osteohondroze cieš no 60 līdz 80% attīstīto valstu iedzīvotāju, neirocirkulācijas distonijas izplatība ir aptuveni vienāda.

Smadzeņu asinsvadu spazmas simptomi

Pirmās artēriju spazmas pazīmes ir akūtas, pēkšņas sāpes galvas daļā, kur lokalizēta vazokonstrikcija, bieži izstaro acis vai apkakles zona, un reibonis. Pacientam var būt tumšākas acis un īslaicīga samaņas zuduma sajūta, pēc kuras parasti kaklā parādās slikta dūša, acu priekšā lido melnas vai spīdīgas mušas un troksnis ausīs. Ārēji pacients izskatās bāls, un uz pieres parādās sviedri..

Pagaidu smadzeņu trauku spazmas, kuru reversā attīstība tiek novērota dienas laikā, daudziem ir pazīstama no pirmavotiem, tā bieži izzūd pati par sevi, un tā vieglā forma nerada lielas bažas. Šādus asinsrites traucējumus smadzeņu artērijās un arteriolos sauc arī par pārejošiem uzbrukumiem, simptomi šajā gadījumā tiek novēroti no desmit minūtēm līdz vairākām stundām. Pacienti bieži nenovērtē savas briesmas un veltīgi.

Galvassāpes ar smadzeņu vazospazmu var būt dažādas intensitātes un ilguma. Pēc uzbrukuma bieži tiek novēroti miega traucējumi - problēmas ar aizmigšanu, nakts bezmiegs un miegainība dienā.

Papildus smagām sāpēm galvā ar ilgstošu artēriju muskuļu saraušanos ir: reibonis no smadzeņu vazospazmas līdz ģībonim, drudzis, vemšana, runas traucējumi, orientācijas zudums kosmosā, nejutīgums vai sāpes jebkurā galvas un / vai ķermeņa pusē, īslaicīgs amnēzija.

Daudz bīstamāk nekā īslaicīgs smadzeņu trauku hronisks spazmas. Šajā gadījumā asinsrites pārkāpumu smadzeņu artērijās izraisa pastāvīga un pieaugoša organiskās ģenēzes išēmija jebkurā no tās zonām. Klīniskā aina parādās pakāpeniski, attīstoties pamatslimībai. Šis nosacījums pats par sevi nevar iziet, nepieciešama pārbaude un ārstēšana. Smadzeņu garozas šūnu pastāvīga hipoksija izraisa dažādus neiroloģiskus simptomus: pastāvīgas galvassāpes, reiboni, sliktu dūšu, neskaidru redzes lauku, vājumu un ātru nogurumu. Laika gaitā simptomi palielinās: sāpju uzbrukumi kļūst arvien biežāki, slikta dūša tiek aizstāta ar vemšanu, var parādīties ģībonis, atmiņa un uzmanības koncentrēšanās, darbspējas samazināšanās. Parādās runas traucējumi, atsevišķu ķermeņa daļu nejutīgums vai jutīguma zudums, tiek traucēta telpiskā koordinācija.

Angiospasms bieži notiek pirms smadzeņu cirkulācijas akūtu traucējumu (insulta, sirdslēkmes) vai aneirisma plīsuma attīstības. Šajā gadījumā parasti tiek izteikti runas un dzirdes traucējumi, tiek traucēta ekstremitāšu kustīgums, tiek novērota sejas muskuļu vienpusēja paralīze, ģībonis, vemšana.

Kad vecāki periodiski dzird bērna sūdzības par to, ka viņam ir reibonis vai viņam ir galvassāpes, pamaniet, ka bērns ir pārspīlēts, agresīvs vai, gluži pretēji, miegains, staigājot satricina, sūdzas par sāpēm acīs, labi nenošķir priekšmetus vai dzird, viņiem vajadzētu būt modriem un pārbaudīt bērns. Bērnu smadzeņu trauku saspiešana ir saistīta ar diezgan "pieaugušo" sekām - asinsizplūdumiem un to aizsprostojumiem.

Smadzeņu asinsvadu spazmai bērniem būtībā ir tādi paši simptomi kā pieaugušajiem. Artērijas pēkšņi spazmojas, bērns izjūt strauju spēka samazināšanos, kājas kļūst vājas un vājas, viņš var pat noģībt, lai gan tas nav nepieciešams, bet smags vājums bieži saglabājas pat vairākas stundas. Tajā pašā laikā bērniem ir arī sāpes un reibonis, troksnis ausīs, un viņu acu priekšā ir plīvurs vai mušas. Šādi simptomi bērnam bieži var parādīties kā asas muguras mešanas vai galvas pagriešanās sekas.

Zīdaiņu smadzeņu asinsvadu spazmas izpaužas ar trauksmi, biežu raudāšanu, barošanas laikā bērns izmet krūts, bieži izspļauj, viņam var būt krampji un samaņas zudums.

Smadzeņu angiospasms var būt dažāda smaguma, ar vieglu - simptomi tiek izdzēsti, to bieži uztver kā vieglu savārgumu. Šajā slimības stadijā cilvēka stāvoklis tiek ātri atjaunots, pat neveicot nekādus pasākumus..

Angioedēmas spazmas ir daudz smagākas. Klīniskā gaita šajā gadījumā ir smagāka, simptomi ir izteikti: stipras un ilgstošas ​​galvassāpes, muskuļu vājums. Tas ilgst vairākas stundas, un pastāv distrofisku procesu parādīšanās risks asinsvadu membrānās. Šajā gadījumā jums jāmeklē medicīniskā palīdzība..

Ar smadzeņu-nekrotisko spazmu pacientam nepieciešama steidzama hospitalizācija. Stāvoklis ir ļoti nopietns, pacients zaudē samaņu no sāpēm un hipoksijas, var būt drudzis, vemšana, kustību, runas, redzes un dzirdes traucējumi, sejas muskuļu parēze.

Angiospasmu tipus klasificē pēc to izplatīšanās veida lokālā (lokālā) formā, kad vazospazmas rodas vienā smadzeņu daļā, un vairākos vai vispārējos gadījumos, kad liels skaits trauku ir spazmotiķi, kas notiek, ja tiek traucēta homeostāze (paaugstināta asins viskozitāte), kas izraisa dažādus asinsrites traucējumus..

Komplikācijas un sekas

Smadzeņu asinsvadu spazmas, īpaši hroniskas, ir priekšnoteikums išēmiska insulta attīstībai, kas var izraisīt pacienta invaliditāti liela daudzuma smadzeņu garozas šūnu nāves dēļ no hipoksijas vai nāves..

Vēl viena briesmīga komplikācija ir hemorāģisks insults, kura visbiežākais cēlonis ir aneirisma plīsums..

Hroniskas krampji ir nopietnas slimības pazīmes, kuras arī nedrīkst ignorēt..

Bērnībā, ja nav ārstēšanas, smadzeņu trauku spazmas bieži vien var izraisīt kurlumu, aklumu, garīgu nepietiekamu attīstību, citas neiroloģiskas patoloģijas, izņemot sirdslēkmi vai insultu, tomēr arī bērns no tā nav pasargāts..

Angiospasmas simptomatoloģija lielā mērā pārklājas ar akūtas cerebrovaskulāras avārijas pazīmēm, tādēļ, ja simptomi netiek novērsti ar parastiem līdzekļiem, steidzami jāsazinās ar ātrās palīdzības brigādi ("terapeitiskais logs", kad visefektīvāko palīdzību var sniegt, ir tikai četras līdz sešas stundas).

Smadzeņu vazospazmas diagnostika

Gadījumos, kad atkārtotu uzbrukumu klīniskā aina atgādina smadzeņu angiospasmu, obligāti jāveic pārbaude. Šādus simptomus nevajadzētu ignorēt, jo var palaist garām jebkuras nopietnas slimības attīstību..

Ārsts, pamatojoties uz pacienta pārbaudi un sūdzībām, izraksta nepieciešamos, viņaprāt, diagnostikas pasākumus. Obligāti tiek noteikti testi: var ieteikt klīnisko asins analīzi, bioķīmisko laboratorijas pētījumu par tā sastāvu.

Mūsdienu instrumentālā diagnostika ļauj izpētīt trauku stāvokli. Var noteikt magnētiskās rezonanses (datortomogrāfiju) ar kontrastu, ultraskaņu kombinācijā ar Doplera attēlveidošanu, kas dod priekšstatu par smadzeņu artēriju stāvokli un caurspīdīgumu. Kakla mugurkauls tiek pārbaudīts arī attiecībā uz osteohondrozi un asinsrites stāvokli šajā zonā (rentgens, Doplera ultraskaņa, MRI)..

Diferenciāldiagnostika tiek veikta ar akūtiem smadzeņu asinsrites un hroniskas organiskas išēmijas traucējumiem. Ja tiek noteikta jaukta etioloģija, tad ar medikamentu palīdzību nosaka angiospasma līdzdalības proporciju. Stacionāros apstākļos var veikt papildu pētījumus - reoencefalogrāfiju un pletismogrāfiju.

Kas jāpārbauda?

Ar ko sazināties?

Smadzeņu vazospazmas ārstēšana

Zāļu izvēle un to lietošanas shēma paliek speciālistam, kurš pēc rūpīgas pārbaudes un angiospasmas cēloņa noteikšanas izraksta terapijas kursu. Tomēr, ņemot vērā to, ka šis stāvoklis var uzreiz parādīties visnepiemērotākajā laikā un jebkurā vietā, ir jāzina, kā mazināt smadzeņu trauku spazmu? Kas jādara, lai palīdzētu cietušajam vai sev, kad neviena nav tuvumā.

Pirmā palīdzība smadzeņu asinsvadu spazmas gadījumā ietver šādus vienkāršus pasākumus:

  • ja iespējams, pacientam labāk gulēt un mēģināt atpūsties;
  • ir labi nodrošināt telpā piekļuvi svaigam vēsam gaisam;
  • jūs varat mazgāt seju ar aukstu ūdeni;
  • ja jums pie rokas ir aromātiskās eļļas, tad mūsu gadījumā ir piemērots citrons, lavanda, piparmētra (smarža vai iesmērēšana zem deguna);
  • izdzer tasi silta ūdens ar tējkaroti medus (var - zāļu tēja ar piparmētru, citrona balzams, baldriāns, nomierinoša kolekcija);
  • no hipotermijas izraisītām angiospasmām palīdz silta vanna (duša) ar relaksējošiem aromātiem, silti dzērieni un mājīga gulta;
  • vienkārša apkakles zonas, kakla un galvas zonas masāža (glāstīšana un berzēšana), kur lokalizētas sāpes.

Ja ar zālēm nesaistītas metodes nedod efektu, tad parasti mājas aptieciņā vienmēr ir zāles, kas atvieglo smadzeņu trauku spazmu. Kā pirmo palīdzību jūs varat pieteikties Baldriāna, peonijas tinktūra vai māte, pilinot 30-40 pilienus uz ēdamkaroti ūdens, nedaudz paturot šķidrumu mutē. Šīm zālēm ir viegls spazmolītisks, hipotensīvs un nomierinošs efekts..

Zāles, kuru pamatā ir Gingko Biloba efektīva asinsrites traucējumu gadījumos smadzeņu traukos. Viņiem ir nootropisks, vazodilatējošs, antioksidants un neiroprotektīvs efekts.

Korvalols vai Corvaltab - no 30 līdz 40 pilieniem uz rafinēta cukura gabalu vai 1-2 tabletēm. Pilieni un tabletes sāk uzsūkties uzreiz, nokrītot zem mēles, tādēļ, ja pilienus (tabletes) turat mutē, tas darbojas ātri - atslābina artēriju gludos muskuļus, paplašina asinsvadus, atvieglo asinsriti, nomierina, mēreni samazina spiedienu.

Zāles - spazmolītiskiem līdzekļiem smadzeņu vazospazmiem ir izteiktāka iedarbība. Viens no slavenākajiem un populārākajiem spazmolītiskajiem līdzekļiem ir Nē-špa, tabletes, kuras var atrast gandrīz katrā mājas aptieciņā. Aktīvā viela (drotaverīna hidrohlorīds) spēj samazināt kalcija jonu koncentrāciju šūnās, ilgstoši kavējot saraušanās aktivitāti un atslābinot artēriju muskuļus, tādējādi paplašinot traukus un palielinot asins plūsmu tajos. Tās darbības mehānisms ir balstīts uz fosfodiesterāzes IV fermentatīvās aktivitātes nomākšanu, kamēr tam nav nekādas ietekmes uz tā paša III un V tipa enzīmu aktivitāti, kas atšķir No-shpu smadzeņu asinsvadu spazmās no citiem spazmolītiskiem līdzekļiem, ja nav nozīmīgas terapeitiskas ietekmes uz sirds muskuļa darbību..

Trīs dienu laikā gandrīz visa lietotā zāļu deva atstāj ķermeni. Zāļu teratogēnā iedarbība nav atklāta, tomēr grūtniecēm un zīdītājām nevajadzētu ķerties pie pašārstēšanās ar šīm zālēm.

Viena deva pacientiem vecumā no 6 līdz 11 gadiem - puse tabletes, 12 gadus veci un vecāki - viena vai divas tabletes vienā devā.

Pēc īpašībām līdzīgs No-shpu un ķīmiskajā struktūrā tuvu citam izplatītam spazmolītiskajam Papaverīns, ko var izmantot arī kā pirmo palīdzību angiospasmam. Tam ir relaksējoša un hipotensīva iedarbība, tomēr lielās devās tas relaksējoši ietekmē sirds muskuļus un samazina sirdsdarbības kontrakciju biežumu un stiprumu. Uzbrukums tiek noņemts, lietojot vienu vai 1,5 tabletes, maksimāli divas, 40 mg katrā, bērniem atkarībā no vecuma devas tiek dotas no 5 mg no sešiem mēnešiem līdz 20 mg 14 gadu vecumā. Pārdošanā ir bērnu papaverīns, kura viena tablete satur 10mg aktīvās sastāvdaļas.

No-shpa ir vēlams labāk nekā papaverīns, jo tas to pārsniedz efektivitātes ziņā, nepasliktina elpošanas procesu un sirds vadītspēju..

Spazmalgon ar smadzeņu trauku spazmām to var izmantot arī kā ārkārtas palīdzību. Šīs ir trīskomponentu zāles, daudz spēcīgākas nekā iepriekšējās. Tam ir izteikta pretsāpju un spazmolītiska iedarbība. Turklāt tas nomāc iekaisuma procesu un novērš drudzi. Lai mazinātu spazmu, pacienti, kas vecāki par 15 gadiem, lieto vienu vai divas tabletes, no 13 līdz 15 - vienu, no 9 līdz 13 - pusi tabletes..

Preparāti smadzeņu angiospasmam tiek veikti, ņemot vērā individuālo toleranci. Ja dažu stundu laikā pacienta stāvoklis neuzlabojas pat pēc zāļu lietošanas, jums steidzami jāizsauc ātrā palīdzība.

Steidzamai aprūpei ir piemērotas jebkuras no uzskaitītajām zālēm, jūs varat izmantot arī jebkuru spazmolītisku vai vazodilatatoru, kas ir uzbrukuma laikā pie rokas (Florised, Validol, Valocordin, Tazepam, Aspirin, Ibuprofen, Spazgan, Mexidol). Tomēr jums nevajadzētu aprobežoties ar spazmas simptomu novēršanu. Ja šādi uzbrukumi notiek periodiski, tad tam ir iemesls, un tas ir jānosaka un jānovērš, un šim nolūkam - sazinieties ar medicīnas iestādi.

Pēc pārbaudes ārsts izvēlas atbilstošās zāles un izraksta ārstēšanas shēmu atkarībā no identificētā cēloņa. Asinsvadu spazmas ārstēšanas shēmās papildus vazodilatatoriem un spazmolītiskiem līdzekļiem tiek izmantotas zāles, kas uzlabo asinsriti un metabolismu smadzeņu traukos, antihipertensīvie līdzekļi, zāles, kas samazina asins viskozitāti..

Jums var būt nepieciešams ārstēt nieres, osteohondrozi, endokrīnās, sirds un asinsvadu slimības, pielāgot dzīvesveidu un uzturu, iziet vitamīnu terapijas kursu un spa ārstēšanu.

B grupas vitamīniem ir labvēlīga ietekme uz smadzeņu cirkulāciju un nervu sistēmu, vitamīniem C un E ir vispārēja stiprinoša iedarbība. Nosakot cerebrovaskulāro spazmu cēloņus, ārsts var izrakstīt vitamīnu-minerālu kompleksus atbilstoši slimības tipam..

Ar tendenci uz smadzeņu trauku spazmām fizioterapeitiskā ārstēšana var ievērojami uzlabot pacienta stāvokli un pat izraisīt pilnīgu atveseļošanos. Visbiežāk noteiktās procedūras ietver: ārstniecisko elektroforēzi, elektrisko miegu, magnetoterapiju, balneoterapiju, skābekļa ārstēšanu - vannas, kokteiļus, skābekļa padevi spiediena kamerā.

Apkakles zonas rajonā tiek noteikta profesionāla masāža smadzeņu trauku spazmai, jo mugurkaula kakla daļas osteohondroze tiek konstatēta trīs no pieciem pacientiem. Kopā ar zālēm un fizioterapiju tas jāiekļauj ārstēšanas shēmā. Masāža palīdz novērst sāpes mugurkaulā, uzlabot asinsriti artērijās, ko sašaurina distrofiski izmainīti skrimšļi, palielina ķermeņa vispārējo tonusu un mazina spazmas uzbrukumus.

Terapeitiskā shēma ietver arī fizioterapijas vingrinājumus. Īpaša vingrošana smadzeņu asinsvadu spazmām palīdz atbrīvoties no spazmas sekām un kombinācijā ar citiem pasākumiem novērš jaunu krampju parādīšanos..

Kā mazināt smadzeņu trauku spazmu bez medikamentiem?

Galvas pašmasāža palīdz atbrīvoties no smadzeņu trauku spazmas, ļoti efektīvi iedarbojoties uz bioaktīvajām zonām. Ieteicama šāda tehnika:

  • atslābinājuši plaukstas, mēs ar tām lēnām veicam glāstīšanas kustības virzienā no pieres vidus līdz tempļu zonai, tad, it kā mazgājot sevi, uz zoda pusi;
  • glāstīšana no pakauša gar kaklu līdz plecu lāpstiņām, gar plecu, ar kreiso roku labajā pusē un otrādi;
  • tad viskiju ir viegli iemasēt ar pirkstu galiem;
  • berzējot plaukstu ar gredzenā salocītu īkšķi un rādītājpirkstu, vienlaikus saliekot un iztaisnojot to pašu roku pie elkoņa;
  • berzējot starp plaukstām, savukārt katra ceļa locītava.

Visas masāžas kustības jāatkārto piecpadsmit līdz divdesmit reizes..

Narkotiku metodes ietver alternatīvu smadzeņu asinsvadu spazmas ārstēšanu.

Efektīvs līdzeklis ir aukstu kāju vannas (pāris minūtes iegremdē pēdas ūdenī) kombinācija ar aukstu kompresi uz pieres ar nosacījumu, ka hipotermija neizraisa smadzeņu artēriju spazmu. Daži avoti iesaka ūdenim pievienot etiķi, taču tas nav nepieciešams, jo visi ne pārāk labi panes etiķa smaržu.

Aukstu kompresi uz galvas var pagatavot no dārzeņu maisījuma infūzijas: ceļmallapu lapām, asinszāles un pienenes saknēm vienādās proporcijās. Divas ēdamkarotes maisījuma pagatavo ar divām glāzēm verdoša ūdens, uzstāj, līdz atdziest, filtrē un sasaldē. Angiospasmam uz pieres tiek uzlikti ledus gabaliņi, kas ietīti salvetē vai dvielī.

Augu ārstēšana smadzeņu trauku spazmām ietver gan uzbrukuma noņemšanu, gan profilaktisku fitoterapijas kursi.

Lai mazinātu akūtu spazmu, ieteicams savākt Nr.13, kurā ietilpst 15 augu izcelsmes sastāvdaļas - garšaugi: citrona balzams, mātere, oregano, pļavas, virši, pļavu āboliņi, purva staipekņi, astragalus; augu saknes - baldriāns, raponticum, eleutherococcus; liepu un vilkābeles ziedkopas, kā arī pīlādžu ogas un gingko biloba lapas. Ēdamkaroti zāļu maisījuma pagatavo termosā ar ½ litru verdoša ūdens un ievada stundu, filtrē un izdzer pusi glāzes četras reizes dienā no brīža, kad sākas uzbrukums. Lai novērstu atkārtošanos, jūs varat dzert ikmēneša kursu.

Ir daudz vieglāk pagatavot novārījumu no lavas lapas, kas atrodas katrā mājā, šim nolūkam piecas lapas ielej 300 ml verdoša ūdens un vāra ne ilgāk kā piecas minūtes, uzstāja vismaz stundu. Visa porcija tiek izdzerta dienas laikā, vienlaikus dzerot vairākus malkus. Atkārtojiet vēl divas dienas, katru dienu sagatavojot svaigu buljonu.

Aromterapija ar citrona, baldriāna, piparmētru, lavandas eļļu, izmantojot īpašas ierīces (lampa, svečturis). Ja to nav, jūs varat vienkārši iesmērēt ar eļļu zem deguna..

Baldriāna saknes, mātes un pelašķu zāle, anīss ātri atbrīvo vazospazmu. Jūs varat tos sajaukt vienādās proporcijās un pagatavot maisījumu, jūs varat izmantot to, kas ir pie rokas.

Ķiplokus plaši izmanto trauku tīrīšanai, ir daudz receptes visām gaumēm: tinktūras alkoholam, un ar augu eļļu, un ar citroniem. Katrai narkotikai ir savs režīms. Visgaršīgākais no tiem: sasmalciniet krustnagliņas ar piecām ķiploku galviņām, sajauciet ar pieciem citroniem, kas sasmalcināti kopā ar mizu, un puslitru burku ar šķidru medu no pavasara zaļumiem un ziediem. Uzstājiet septiņas dienas un katru dienu paņemiet ēdamkaroti, līdz tā beidzas.

Homeopātija

Šai alternatīvās medicīnas jomai ir savi principi un zāles, tāpēc to nevar saukt par bez narkotiku ārstēšanas metodi. Tomēr augsts atšķaidījums, kurā preparātos praktiski nav aktīvās vielas, ļauj izvairīties no daudzām blakusparādībām, kas raksturīgas oficiālo zāļu izmantoto zāļu devām. Izrakstot homeopātiskās zāles, ārsts, intervējot pacientu, mēģina noskaidrot viņa stāvoklim raksturīgās iezīmes, sāpju sajūtu lokalizāciju un īpašības, saikni starp to sākumu un beigām ar ārējiem faktoriem, vielmaiņas specifiku, pacienta dzīvesveidu un domas..

Kad tiek noteikts konstitucionāls līdzeklis, atveseļošanās parasti notiek ātrāk. Dažreiz ir grūti noteikt pacienta konstitucionālās īpašības, tad tiek noteikti simptomātiski līdzekļi. Smadzeņu trauku ārstēšanai tiek izmantots gandrīz viss homeopātijas arsenāls:

  • Argentum nitricum (Argentum nitricum) - ar sāpēm, kas nospiež no iekšpuses, kad pacients, saspiežot galvu, izjūt atvieglojumu; reibonis, trīce, nervozitāte, hipoksijas sajūtas;
  • Bryonia (Bryonia) - tiek nozīmēts pacientiem, kuri, tāpat kā iepriekšējā gadījumā, atbrīvo spiedienu uz galvu, tomēr sāpes vispirms lokalizējas pieres zonā, pēc tam iet zemāk, nonākot apkakles zonā, plecu joslā un mugurā, bieži sākas pēc spēcīgas negatīvas. emocijas, stāvoklis pasliktinās, mēģinot pārvietoties, kamēr pacients piedzīvo spēcīgas slāpes;
  • Cimicifuga - šajā gadījumā sāpju izplatīšanās notiek pretējā virzienā no kakla līdz pierei un acīm, it kā caururbjot caur galvu;
  • Belladonna (Belladonna) - līdzeklis pret smagām sāpēm, kas lokalizētas galvas labajā un frontālajā rajonā, galvenokārt paredzēts emocionāli nelīdzsvarotiem pacientiem, kuri akūti reaģē uz negatīvismu;
  • Coffea - piemērots tiem pašiem pacientiem, sāpju raksturs - pīrsings, spēcīgi acīs;
  • Cocculus (Сocculus) - miega trūkuma, garīgā un fiziskā stresa, darba naktīs sekas; papildus sāpēm klīniskajā attēlā - reibonis, smags vājums, slikta dūša un vemšana, kakla-pakauša lokalizācija, pacienti cieš no akrofobijas, transportējot ir pakļauti kustību slimībai un nepieļauj šūpoles;
  • Helleborus (Helleborus) - sāpes traumu rezultātā, arī dzemdību laikā, ar garīgās aktivitātes pasliktināšanos - letarģija, aizmāršība;
  • Ipecacuanha - asinsvadu spazmas deģeneratīvos un / vai iekaisuma procesos mugurkaula kakla daļā.

Šiem un daudziem citiem homeopātiskajiem līdzekļiem ir nootropisks efekts. Klasiskās zāles aterosklerozes ārstēšanai un smadzeņu trauku spazmas riska mazināšanai šajā pacientu grupā ir zelta preparāti, Conium. Pacientiem ar veģetatīvi asinsvadu distoniju bieži iesaka lietot Ignatia amara, Valeriana officinalis vai Ambra grisea, aneirismu - Astragalus Molissimus, Aronia melanocarpa murrium vai Natriumicum Naturium. (Opijs), hipotonisks - stafisagrija.

Smadzeņu cirkulācijas uzlabošanai tiek izmantoti arī kompleksi homeopātiski preparāti:

Traumeel S, ātri atbrīvo spazmas un atjauno traucētās funkcijas, ieskaitot asinsvadu funkcijas, novērš sāpes un tūsku, palielina ķermeņa imūno stāvokli, aktivizējot Th3-limfocītu klonu.

Tās tablešu forma ir paredzēta sublingvālai ievadīšanai, dozējot: pacientiem no trīs gadu vecuma - viena vienība devā trīs reizes dienā. Bērniem no 0 līdz 2 gadiem tablete tiek sadalīta pa pusēm un tiek lietota trīs reizes dienā, pa pusei. Akūtos uzbrukumus pārtrauc vienas devas rezorbcija ik pēc ceturtdaļas stundas, savukārt ne vairāk kā astoņas vienas devas var lietot.

Piesardzīgi lietojiet cilvēkus, kas ir jutīgi pret Asteraceae dzimtas augiem.

Nervoheel - stabilizē nervu sistēmas stāvokli, tai piemīt antidepresanti un pretkrampju līdzekļi. Tas satur Ignatia, Sepia, kālija bromīdu, ko izmanto smadzeņu cirkulācijas normalizēšanai kā monopreparātus, fosforskābi, ko sauc par homeopātisko nootropo. Tabletes izšķīst zem mēles, dozējot: pacientiem no trīs gadu vecuma - viena vienība devā trīs reizes dienā. Bērniem no 0 līdz 2 gadiem tablete tiek sadalīta pa pusēm un tiek lietota trīs reizes dienā, pa pusei. Akūtos uzbrukumus pārtrauc vienas devas rezorbcija ik pēc ceturtdaļas stundas, savukārt ne vairāk kā astoņas vienas devas var lietot.

Ar osteohondrozi, mugurkaula ievainojumiem, asinsvadu spazmām var apturēt un ārstēšanu var veikt starp spazmām ar tabletēm Mērķis T., to sarežģītais sastāvs palīdz mazināt sāpju sindromu, atjaunot bojātos skrimšļa audus, aktivizējot hondrocītu proliferāciju. Tabletes izšķīst zem mēles, dozējot: pacientiem no sešu gadu vecuma - viena vienība devā trīs reizes dienā. Akūtos uzbrukumus pārtrauc vienas devas rezorbcija ik pēc ceturtdaļas stundas, savukārt ne vairāk kā astoņas vienas devas var lietot.

Ārstēšanas shēmā ārsts var iekļaut kompleksu homeopātisko zāļu injekcijas, kas stimulē imunitāti, trofismu un zaudēto funkciju atjaunošanu: Discus compositum, T mērķis (galvenokārt paredzēts personām, kas cieš no osteohondrozes un pēctraumatiskām spazmām), Ubiquinone un Coenzyme compositum - par jebkuras ģenēzes asinsvadu trofisma korekcijām vielmaiņas procesi un imunitāte, detoksikācija, emocionālās, garīgās un fiziskās sfēras stabilizācija.

Ķirurģija

Ar konservatīvas ārstēšanas neefektivitāti vai organiskiem angiospasmu cēloņiem var veikt ķirurģisku ārstēšanu. Smadzeņu asinsvadu spazmas operācijas tiek veiktas ar divām metodēm: tieša (kraniotomija) vai endovaskulāra - minimāli invazīva metode, izmantojot endoskopisko katetru, kas faktiski nav operācija vārda parastajā nozīmē. Tādējādi ar smadzeņu asinsvadu spazmām to lūmenis un normālā asinsrite tiek atjaunota, injicējot spazmolītiskos līdzekļus tieši artērijā vai caur katetru piegādājot ierīces, kas novērš asinsvadu plīsumus (īpaši ar aneirismu), noņemot asins recekļus, svešķermeņus un atmirušo audu daļiņas..

Gan tiešai, gan minimāli invazīvai iejaukšanās smadzeņu traukos ir vairāki trūkumi un priekšrocības. Iejaukšanās veidu izvēlas ārsts, pamatojoties uz pacienta stāvokli un to, vai viņam ir kontrindikācijas.

Tiešo ķirurģisko operāciju efektivitāte aneirismai ir tuvu 98%; tās izvēlas, kad ir pieejama lokalizācija vai aneirisma plīsuma gadījumā. Galvenais atklātās operācijas trūkums ir cieši izvietotu audu bojājumu iespējamība un turpmākie neiroloģiski traucējumi.

Arvien vairāk tiek izmantotas minimāli invazīvas iejaukšanās, izmantojot endoskopiskas un mikroskopiskas iekārtas ultraskaņas mikrosensoru kontrolē. Šīs operācijas ir drošākas, un tām parasti dod priekšroku, tās izvēlas arī grūti sasniedzamas patoloģijas lokalizācijas un kontrindikāciju gadījumā vispārējās anestēzijas gadījumā. Viņu trūkums ir liela varbūtība, ka būs jāatkārto procedūra..

Kādas ir smadzeņu trauku spazmas diagnosticēšanas pazīmes un vai to ir iespējams izārstēt mājās

Smadzeņu asinsvadu spazmas attiecas uz pārejošiem smadzeņu asinsrites traucējumiem un ir hipertensīvas krīzes smadzeņu tips. Ir īstermiņa raksturs, ko papildina reibonis, izkliedētas galvassāpes, slikta dūša, apziņas, redzes, dzirdes traucējumi.

Angiospasma pazīmes var parādīties jebkurā vecumā, ieskaitot bērnus. Starp cēloņiem ir iedzimti faktori, dažādas hroniskas slimības, traumas. Ārstēšana ir sarežģīta: simptomātiska (lietojot spazmolītiskus, sedatīvus līdzekļus) un etioloģiska, kuras mērķis ir novērst spazmas cēloņus.

Attīstības mehānisms

Smadzeņu vazospazmas centrā ir neirohumorālās regulācijas pārkāpums. Mediatoru nelīdzsvarotība un kalcija kanālu disfunkcija negatīvi ietekmē veģetatīvo nervu sistēmu, kas regulē asinsvadu tonusu. Uzbrukuma laikā artērijas un mazāki smadzeņu trauki attiecīgi saraujas, asins plūsma palēninās, smadzenes piedzīvo skābekļa badu. Tā rezultātā parādās raksturīgi simptomi, kas var būt atgriezeniski vai neatgriezeniski..

Pirmajā gadījumā spazmas iziet bez sekām, otrajā tas ir pilns ar insultu, encefalopātiju, aneirisma plīsumu (īpaši asins recekļu, aterosklerozes plankumu klātbūtnē).

Ilgstoša angiospasma grūtniecības laikā var izraisīt eklampsiju - smagu gestozes formu.

Kāpēc rodas angiospasms?

Smadzeņu asinsvadu spazmu var izraisīt dažādi iemesli. Starp tiem visbiežāk sastopami šādi apstākļi un patoloģijas:

  • hipertensija, ateroskleroze, sirds mazspēja;
  • iedzimtas asinsvadu sienas anomālijas;
  • sistēmiskas saistaudu slimības, smadzeņu audzēji;
  • TBI, akūti asinsrites traucējumi - insulti;
  • neirozes, migrēnas;
  • mugurkaula osteohondroze kaklā;
  • infekcijas - encefalīts, meningīts;
  • aknu un nieru slimības;
  • dzemdību trauma jaundzimušajiem.

Riska grupā ietilpst arī alkohola lietotāji, smēķētāji un narkotiku lietotāji. Nepareizas uztura dēļ (pārēšanās, lielu daudzumu tauku ar ātri sagremojamiem ogļhidrātiem lietošana) tiek traucēta lipīdu vielmaiņa, attīstās diabēts un aptaukošanās.

Angiospasmas bieži rodas garīgi nestabiliem cilvēkiem, kā arī psihoemocionālā stresa rezultātā. Vazospazmu risks palielinās, ja ģimenes anamnēzē ir cerebrovaskulāras slimības, hipertensija, migrēna.

Simptomi

Sakarā ar asu asinsvadu lūmena sašaurināšanos samazinās asins plūsma smadzenēs, parādās raksturīgas smadzeņu vazospazmas pazīmes. Pirmkārt, ir izkliedēta "saspiešanas" galvassāpes, kas izstaro acu dobumos. Bieži uzbrukums sākas pēc fiziskas slodzes, negulētām naktīm, stresa. Meteoroloģiskie cilvēki šādā veidā reaģē uz laika apstākļu izmaiņām. Papildus sāpīgām sajūtām parādās reibonis, slikta dūša (līdz vemšanas periodam). Kognitīvās funkcijas tiek nomāktas, ausīs parādās troksnis, acu priekšā parādās "mušas".

Pēdējo parādību izraisa asins cirkulācijas traucējumi oftalmoloģiskajā artērijā, kas saistīta ar smadzenēm. Tādēļ ar angiospasmu mainās acu muskuļu tonuss, pasliktinās tīklenes asins piegāde. Šajā sakarā pacients nevar koncentrēt savu redzi, sūdzas par melnu punktu aptumšošanu un mirgošanu acu priekšā. Turklāt autonomās nervu sistēmas disfunkcija negatīvi ietekmē visa ķermeņa trauku stāvokli: spiediens paaugstinās vai pazeminās, pastiprinās svīšana, seja kļūst sarkana, pastiprinās svīšana..

Efekti

Asinsvadu spazmas var būt gan cēloņi, gan akūtu smadzeņu asinsrites traucējumu - hemorāģiskā insulta, aneirisma plīsuma - sekas. Intensīvu sāpju, samaņas zuduma, koordinācijas, runas traucējumu gadījumā jums nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība.

Ilgstošs uzbrukums var izraisīt išēmisku insultu ar smadzeņu audu nāvi un invaliditāti. Bērniem ilgstošas ​​angiospasmas var izraisīt turpmāku garīgo atpalicību, grūtniecēm - eklampsiju. Šis stāvoklis tiek uzskatīts par smagāko gestozes formu, kas ir pilns ar komu, plaušu tūsku, augļa nāvi.

Diagnostika

Primāro diagnozi nosaka terapeits vai neirologs, pamatojoties uz klīniskajām pazīmēm un to dinamiku, asinsspiediena mērījumiem un informāciju par esošajām slimībām. Pēc pirmās palīdzības sniegšanas tiek veikti vairāki instrumentālie pētījumi:

  • Galvas un kakla MRI;
  • angiogrāfija ar kontrastvielas ievadīšanu;
  • smadzeņu trauku ultraskaņas diagnostika;
  • CT angiogrāfija;
  • doplerogrāfija.

Diagnozes laikā smadzeņu trauku spazmas tiek diferencētas no smadzeņu asinsvadu patoloģijām, kas līdzīgas simptomatoloģijai. Tie ietver pārejošu išēmisku lēkmi, abu veidu insultus, hidrocefāliju (akūti attīstās ar audzēju) un citus likorodinamiskos traucējumus..

Lasiet arī par šo tēmu

Ārstēšana

Vieglu spazmu mājās var ātri novērst. Lai atvieglotu uzbrukumu, vispirms jānodrošina svaiga gaisa pieplūdums. Vēlams ieņemt horizontālu stāvokli, zem galvas likt spilvenu.

Ieteicams izdzert glāzi silta ūdens, īslaicīgi turēt kājas vēsas. Pašmasāža labi novērš angiospasma simptomus. Ja uzbrukumi tiek atkārtoti bieži vai to izpausmes ir ļoti izteiktas, obligāti jākonsultējas ar ārstu un jāsāk ārstēšana.

Zāles

Zāļu terapija šajā gadījumā ir sarežģīta. Lai atvieglotu uzbrukumu, izmantojiet vieglus sedatīvus un spazmolītiskus līdzekļus. Nākotnē tiek nozīmēta etiotropiska ārstēšana, ieskaitot dažādu grupu zāles:

  • Antidepresanti (Amitriptyllin, Azafen) - ir norādīti, lai stabilizētu emocionālo stāvokli, jo uzbrukumi bieži notiek paaugstinātas trauksmes, panikas lēkmju fona apstākļos.
  • Nootropics Nootropil, Piracetam ir paredzēti kognitīvo funkciju, garīgās aktivitātes stimulēšanai.
  • Kalcija kanālu blokatoriem (Anipamil, Cinnarizine) piemīt anti išēmiska, vazodilatējoša iedarbība.
  • Tabletes, kas uzlabo asinsriti - Vinpocetīns, Cerebrolizīns, Kavintons.
  • Spazmolītiskie līdzekļi - Drotaverin vai No-shpa.
  • Nomierinoši līdzekļi - baldriāns, Motherwort.

Aterosklerozes, infekciju, hipertensijas klātbūtnē paralēli tiek veikta atbilstoša zāļu terapija.

Masāža

Lai mazinātu smadzeņu trauku spazmu, varat izmantot pašmasāžas paņēmienus. Nospiežot dažas galvas vietas, jūs varat mazināt sāpes, atjaunot normālu asinsriti un samazināt spiedienu. Masāža ir ieteicama vismaz 5 reizes dienā, lai novērstu atkārtotus uzbrukumus. Īpaši intensīvi jāstrādā pie īpašiem punktiem, tos masējot lokā līdz gaišam apsārtumam.

Nepieciešamās vietas ir lokalizētas frontālās tuberkulozes virsotnē, matu līnijas centrā virs pieres, pie vainaga. Ir arī lietderīgi masēt pāros esošos punktus mastoidālo procesu zonā (zem auss ļipiņas), netālu no iekšējiem acu stūriem uz deguna tilta, uzacu lūzumā un zem pakauša bumbuļiem. Lai stimulētu asinsriti, ieteicams mīcīt apkakles zonu. Pašmasāžas procesā acis jāaizver..

Vingrošana

Ja nav īpašu kontrindikāciju, asins plūsmas normalizēšanai ir obligāti jāveic vingrinājumu komplekts katru dienu. Tas atjauno muskuļu un asinsvadu tonusu, uzlabo atmiņu, koordināciju un nedod tādas blakusparādības kā tabletes. Vingrošana ir īpaši noderīga mugurkaula kakla daļas osteohondrozei, kas bieži ir angiospasmas cēlonis..

Standarta kustību komplektā ietilpst:

  • Galva sasveras pa labi un pa kreisi, kā arī uz priekšu un atpakaļ stāvošā stāvoklī. Vēlams tos izpildīt ar maksimālu amplitūdu, bet bez sāpēm..
  • Galva pagriežas pārmaiņus uz sāniem. Šajā gadījumā jums jācenšas plecu un zodu turēt vienā līnijā..
  • Paceliet plecus un pēc tam velciet tos atpakaļ. To veic arī stāvot, brīvi nolaižot rokas.
  • Plecu pagriešana (uz priekšu un atpakaļ).

Jums tas jādara, sākot ar dažām minūtēm dienā, pakāpeniski palielinot stundas ilgumu. Ja rodas sāpes vai citi smadzeņu angiospasmas simptomi, vingrinājumi jāpārtrauc. Visas kustības tiek veiktas vienmērīgi, bez steigas un pēkšņām kustībām. Vingrojuma laikā jums ir nepieciešams dziļi elpot, lai nodrošinātu pietiekamu skābekļa plūsmu. Turklāt ir īpaši elpošanas vingrinājumi, kas palīdz mazināt vazospazmu un normalizēt asinsriti..

Lasiet arī par šo tēmu

Darbība

Vairumā gadījumu pārejošiem smadzeņu asinsrites traucējumiem, piemēram, angiospasmam, nav nepieciešama ķirurģiska ārstēšana. Hipertensija, ateroskleroze, sistēmiskas un infekcijas slimības, neiroloģiski traucējumi tiek ārstēti konservatīvi, lietojot zāles.

Operācijas indikācijas ir smadzeņu spazmas cēloņi, piemēram, asinsvadu anomālijas, hemorāģiskie insulti, dažāda rakstura audzēji, traumas. Mūsdienu medicīnā ir dažādas zemas traumatiskas neiro- un angioķirurģiskās metodes, kurām nav nepieciešama ilgstoša rehabilitācija, nesniedz komplikācijas..

Tautas receptes

Ar alternatīvās medicīnas palīdzību ir iespējams arī normalizēt asinsvadu tonusu, tomēr ir nepieņemami aizstāt ar tiem ārsta izrakstītos medikamentus. Visas mājas angiospasma terapijas metodes var tikai papildināt zāles, un to lietošana ir jāvienojas ar speciālistu. Receptes, kuras tiek uzskatītas par visefektīvākajām:

  • Baldriāna sakņu, mātes vai timiāna zāles novārījums. Tas tiek pagatavots ūdens vannā pusstundu no 2 vai 3 ēdamkarotes izejvielu un litra ūdens. Dzert pēc atdzesēšanas un filtrēšanas tējas vietā. Līdzeklim ir nomierinoša (nomierinoša) iedarbība.
  • Mežrozīšu novārījums. To lieto kā vitamīnu dzērienu, kas bagāts ar antioksidantiem, kas ir noderīgi asinsvadiem. Sauja augļu vairākas minūtes vāra litrā ūdens, vairākas stundas ievada. Lietots tāpat kā iepriekšējā receptē.
  • Ķiploki ar pienu. No rīta nomizo četras krustnagliņas, sasmalcina, pārlej siltu pienu, uzvāra. Ļaujiet tai pagatavot pusstundu, izkāš un paņemiet 2 ēdamkarotes pēc ēšanas. Nākamajā dienā jums jāsagatavo jauna infūzija.
  • Kā ārkārtas palīdzība uzbrukumā palīdzēs ledus gabaliņu no planšetes vai pienenes novārījums tempļos. Ledus nepieciešams ietīt audumā.

Tautas līdzekļus var ārstēt arī ar dažām primārajām patoloģijām - angiospasma cēloni. Ir daudz receptes lipīdu metabolisma normalizēšanai, asinsspiediena pazemināšanai un cukura līmenim asinīs. Ar hipertensiju vai aterosklerozi jūs varat dzert uzlējumus un novārījumus no zāļu tējām, vitamīnu tējām. Visefektīvākie līdzekļi ir medus, ķiploki, citroni. Tos var lietot gan dažādās kombinācijās, gan atsevišķi, pievienot dzērieniem un ēdieniem.

Profilakse

Smadzeņu asinsvadu angiospasms ir bieži pārejošs smadzeņu asinsrites pārkāpums. Visbiežāk to izraisa bezatbildīga attieksme pret savu veselību. Tāpēc vairumā gadījumu šo cerebrovaskulāro traucējumu var novērst, ja mēs nerunājam par iedzimtām anomālijām, dažādām neoplazmām vai nejaušiem ievainojumiem. Veselīgs dzīvesveids palīdzēs uzturēt normālu asinsvadu tonusu, pirmkārt - atmest smēķēšanu un citus sliktus ieradumus. Pārmērīgas alkohola un nikotīna devas ārkārtīgi negatīvi ietekmē asinsriti.

Obligāti ir nepieciešams vairāk kustēties, vingrot, staigāt. Fiziskās aktivitātes pozitīvi ietekmē ne tikai muskuļus ar asinsvadiem, bet arī nervu sistēmu. Tādā veidā jūs varat izvairīties no stresa nepatīkamajām sekām. Visas somatiskās, neiroloģiskās, infekcijas slimības ir jāārstē savlaicīgi, novēršot to pāreju uz hronisku formu.

Tā kā smadzeņu angiospasmas galvenie cēloņi ir hipertensija ar aterosklerozi, nepieciešama arī to novēršana. Papildus iepriekš uzskaitītajām metodēm jums jāievēro veselīga uztura principi. Ļoti bieži tas ir nesabalansēts uzturs, kas izraisa holesterīna pārmērīgu daudzumu asinīs, aptaukošanos un arteriālu hipertensiju. Jums jāēd bieži, pamazām, samazinot cukura un neveselīgo tauku patēriņu. Noderīgi ir kompleksie ogļhidrāti, dārzeņi ar augļiem, gaļa, piena produkti.

Kreisā kambara hipertrofija - pazīmes uz EKG. Kreisā kambara miokarda hipertrofijas ārstēšana

Kompresijas trikotāža.Kompresijas apakšveļas izvēle varikozām vēnām