Vidējais eritrocītu tilpums (MCV) samazinājās

Vidējo eritrocītu lielumu raksturo eritrocītu vidējais tilpums vai MCV (vidējais korpusa tilpums). Kad vidējais sarkano asins šūnu daudzums ir pazemināts, tas nozīmē, ka asinīs ir daudz mazu sarkano asins šūnu, un, palielinoties MCV līmenim pieaugušajiem un bērniem, sarkano asins šūnu vidējais lielums ir lielāks nekā parasti.

Kas ir MCV

Cilvēka asinīs mainās ne tikai eritrocītu koncentrācija, bet arī to lielums, forma un hemoglobīna saturs. MCV vērtība ir indekss, kas parāda vidējo eritrocītu tilpumu, izteiktu μm 3 vai femtolitros (fl).

Vidējo eritrocītu tilpumu (Er) pārbauda, ​​izmantojot hematoloģisko analizatoru - automātisku ierīci, kas spēj aprēķināt vairāk nekā 20 dažādus asins parametrus. Automātiskie analizatori atpazīst Er tilpuma diapazonā no 30 līdz 300 fl..

Ierīce automātiski aprēķina MCV indikatoru, tā ir vērtība, kas iegūta, dalot visus eritrocītu šūnu apjomus ar kopējo šūnu skaitu šajā populācijā.

Vidējo MCV var aprēķināt citā veidā, ja ir zināms hematokrīts un Er daudzums, izmantojot formulu: hematokrīta vērtība / eritrocītu skaits * 1000.

Izmantojot formulu vai tieši no hematoloģiskā analizatora datiem, ir iespējams noteikt dažādu formu anēmiju jau agrīnā stadijā, pirms parādās acīmredzami klīniski simptomi.

MCV diagnostikai

Šī eritrocītu indeksa vērtība tiek izmantota anēmijas diagnostikai un klasifikācijai kopā ar citiem svarīgiem hematoloģiskā analizatora rādītājiem, piemēram:

  • MCH - parāda, cik daudz hemoglobīna satur vidēji Er;
  • MCHC ir vērtība, kas atspoguļo vidējo hemoglobīna daudzumu visos Er asins paraugos;
  • RDW - eritrocītu izplatības platums.

Vidējā Er tilpuma izmaiņas tiek atspoguļotas asins krāsu indeksa, hemoglobīna vērtībā, kā arī norāda elektrolītu līdzsvara traucējumu raksturu..

  • Ar paaugstinātu MCV izmaiņas ir hipotoniskas, tas nozīmē, ka šūna zaudē elektrolītus un kļūst hidratēta, un ārpusšūnu vide kļūst dehidrēta.
  • Ar vidējo eritrocītu tilpumu, kura rādītāji ir zem normas, ir hipertensīvs ūdens un sāls līdzsvara pārkāpums, kurā šūnas ūdens zudums dominē pār sāļu izdalīšanos.

Pēc eritrocīta vidējā lieluma rādītāja var spriest par tā hidratācijas pakāpi.

  • Hipertensīvā dehidratācijā Er izmērs kļūst mazāks par 80 fl, kas atbilst mikrocitozei.
  • Hipotoniskas dehidratācijas gadījumā Er izmēri palielinās un pārsniedz 95 fl, kas nozīmē makrocitozi.

Vērtības, kas iegūtas dažādās laboratorijās, testējot ar dažāda veida hematoloģijas analizatoriem, var atšķirties. Vidējā Er tilpuma atšķirības ir atkarīgas no vecuma un dzimuma.

Norm

Vidējais sarkano asins šūnu daudzums bērniem līdz 6 mēnešiem, normu tabula.

VecumsMCV (fl)
pie augļa98. - 118
pirmās 3 dienas.95. – 121
4 - 7 dienas88. - 126. lpp
otrā nedēļa86. - 124. lpp
mēnesī85. - 123. lpp
60 dienas77. – 115
3 mēneši - 6 mēneši.77. – 108

MCV standarti bērniem, pusaudžiem un pieaugušajiem, tabula.

VecumsMCV vērtības
vīriešisievietes
no 6 mēnešiem. līdz 2 gadiem70–9972. – 89
3 - 6 g.76. – 8976. – 90
7 lpp. 12 l katrā.76. – 8176. – 91
no 13 gadu vecuma - 1979. – 9280. – 96
20 gadi līdz 3081. - 93. lpp82. – 96
30 l. - 40 gadi80. – 9381. – 98
40 l. - 50 l.81. – 9480 - 100
50 l. Katrs 60 l.82. – 9482. – 99
60 gadi, katrs 65 litri.81. – 10080–99
pēc 65 l.78. - 103. lpp80 - 100

Atkāpes no normas

Vidējie Er tilpumi var atšķirties no normas, ir stāvokļi, kuros šī testa rādītājs:

  • samazināts - vidējais Er izmērs ir mazāks par 80 fl, Er sauc par mikrocītiem;
  • normāls - eritrocītu izmēru diapazons ir 80 - 100, šāda tilpuma šūnas sauc par normocītiem;
  • palielināts - vidējais izmērs pārsniedz 100 fl, un tiek saukti tādi Er makrocīti.

Samazināt MCV

Kad asinīs parādās liels skaits mazu eritrocītu, šī eritrocītu indeksa rādītājs tiks pazemināts. Attīstās, kad nolaista. Sv skaļums. eritr. anēmijas ir mikrocītiskas.

Ar anēmiju tiek novērots eritrocītu vidējā lieluma samazinājums:

  • dzelzs deficīts;
  • sideroblastisks - nenobriedis Er ar dzelzs granulām (sideroblastiem) atrodams kaulu smadzenēs;
  • saistīts ar eritropoēzes traucējumiem - Er veidošanos;
    • iedzimta forma vīriešiem, kas saistīta ar porfirīnu sintēzes pārkāpumu - hemoglobīna sastāvdaļu;
    • iegūtās formas, ko izraisa B6 vitamīna trūkums, saindēšanās ar svinu, traucēta porfirīnu veidošanās;
  • talasēmijas - slimības, kurām raksturīgs hemoglobīna molekulas proteīna daļas sintēzes pārkāpums.

Iedzimtās un iegūtās anēmijas, kas saistītas ar porfirīnu sintēzes samazināšanos, izraisa fakts, ka tiek traucēta hemoglobīna molekulu ražošana. Dzelzs, kas nonāk ķermenī, nav iekļauts hemoglobīna molekulā, bet tiek nogulsnēts dažādos orgānos.

Galvenokārt notiek nesaistītā dzelzs uzkrāšanās process:

  • aknās - tiek uzsākts process, kas noved pie aknu cirozes;
  • olnīcas - tiek traucēta dzimumfunkcija;
  • aizkuņģa dziedzeris - tiek izprovocēts diabēts;
  • virsnieru dziedzeri - tiek traucēta hormonu ražošana.

Anēmijas, kas saistītas ar porfirīnu sintēzes bloķēšanu, ir sastopamas jauniešiem. Slimība bieži nav izteikta. Tas nozīmē, ka slimības simptomi ir viegli, un, lai gan vidējais eritrocītu tilpums cilvēkam ir mazs, viņam ir augsts dzelzs saturs, hemoglobīns pakāpeniski samazinās un pieaugušam vīrietim var sasniegt 50-60 g / l.

Šis indekss tiek pazemināts bērniem ar talasēmiju, iedzimtu slimību, kurā tiek ietekmēti gēni, kas kodē hemoglobīna ķēžu sintēzi. Ja tiek ietekmēts tikai viens gēns, tas nozīmē, ka vidējais eritrocītu tilpums nedaudz samazināsies, un bērnam ir iespējama pat asimptomātiska slimības gaita..

Bet, sakaujot visus 4 gēnus, kas ir atbildīgi par alfa-hemoglobīna ķēžu sintēzi, auglim attīstās intrauterīna pilieni, un bērns mirst tūlīt pēc piedzimšanas vai dzemdē..

Vidējo apjoma rādītāju pieaugums

Ja palielinās eritrocītu vidējais tilpums, tas nozīmē, ka ir parādījies daudz Er lielu izmēru, pārsniedzot normu. Makrocītu parādīšanās, vidējā Er tilpuma palielināšanās tiek novērota slimībās:

  • anēmijas;
    • hemolītisks;
    • aplastisks;
    • trūkst folātu;
    • B12 deficīts;
  • aknas;
  • hipotireoze;
  • alkoholisms;
  • mielodisplastiskais sindroms.

Pieaug vidējais eritrocītu un RWD tilpums pieaugušajam ar mielodisplastisko sindromu, kas nozīmē, ka asinīs palielinās makrocītu skaits un tiek atzīmēta anizocitoze - parādība ar lielu mainīgumu šūnu lielumā. Ar paaugstinātu vidējo Er tilpumu pieaugušajam un normālu hemoglobīnu var pieņemt, ka cilvēks cieš no alkoholisma.

Eritrocītu MCV var nedaudz palielināties, ja cilvēks smēķē, un sievietēm vidējā tilpuma palielināšanos provocē hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošana..

Slimības ar normālu MCV

Ar normālām testa vērtībām attīstās tādi patoloģiski apstākļi kā:

  • hemolītiskā anēmija, ko izraisa:
    • autoimūns process;
    • sferocitoze;
    • fermenta G6PD deficīts;
  • aplastiska anēmija;
  • anēmija ar nieru mazspēju;
  • anēmija hronisku slimību gadījumā;
  • liels asins zudums.

Fermenta glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes iedzimts deficīts var izraisīt hemolītisko nesferocītisko anēmiju, ja šo ģenētisko traucējumu nesējs sāk lietot medikamentus vai pārtikas produktus ar oksidatīvām īpašībām, kas ietver:

  • narkotikas - norsulfazols, biseptols, urantoīns, hinīns, izoniazīds;
  • zirgu pupas.

Pārbaudes mīnusi

MCV indekss atspoguļo tikai vidējo eritrocītu lielumu. Pārbaudes rādījumus nevar paļauties, ja asinīs ir daudz nenormālu sarkano asins šūnu.

Asinīs vienlaikus var būt makrocīti un mikrocīti, un vidējais sarkano asins šūnu daudzums var nepārsniegt normu, lai gan patiesībā cilvēkam attīstās anēmija.

Tas nozīmē, ka pat ar normālu vidējo tilpumu Er tas ir jā atšifrē, ņemot vērā sarkano asins šūnu anizocitozi, t.i., RDW ir eritrocītu sadalījuma platums pēc lieluma.

Ja asinīs ir auksti aglutinīni, izraisot sarkano asins šūnu salipšanu, pieaugušo vai bērnu vidējo sarkano asins šūnu daudzumu var nepatiesi palielināt. Hematoloģijas analizators izveidotos konglomerātus definē kā vienu milzu šūnu, kas izkropļo analīzes rezultātu.

Šī testa rezultāts vecāka gadagājuma cilvēkiem tiks nepatiesi pazemināts, ja viņam attīstīsies DIC sindroms - intravaskulāras asins koagulācijas parādība, kas vienlaikus notiek jebkurā asinsrites sistēmas daļā.

Viltus pieaugums tiek novērots diabētiskajā ketoacidozē, sirpjveida šūnu anēmijā - slimībā, kas saistīta ar lielu skaitu deformētu sarkano asins šūnu klātbūtni.

Vidējais eritrocītu tilpums

Sarkano asins šūnu vidējais tilpums ir viens no vispārējās klīniskās asins analīzes rādītājiem, kas parāda sarkano asins šūnu skaitu un lielumu, kas norāda uz ķermeņa veselības stāvokli. Šo laboratorijas vērtību apzīmē ar saīsinājumu MCV..

Eritrocītu vidējo tilpumu var vai nu samazināt, vai palielināt, kam ļoti bieži ir patoloģisks pamats. Tikai daži fizioloģiski apstākļi noved pie šāda pārkāpuma..

Jebkuras izmaiņas vidējā tilpumā (zem normas vai vairāk) izraisa dažu klīnisko pazīmju izpausmi, taču tās var slēpt kā pamata traucējumu simptomus. Galvenie simptomi ir vājums un pastāvīga miegainība, ādas bālums un asinsspiediena pazemināšanās..

Vidējo sarkano asins šūnu daudzumu asinīs nosaka tikai pēc tam, kad hematologs atšifrē šī bioloģiskā šķidruma vispārējās analīzes datus. Lai identificētu novirzes no normas cēloņus, būs nepieciešama pacienta visaptveroša pārbaude.

Šāda parametra korekcija tiek panākta, izmantojot konservatīvus līdzekļus, tomēr nav iespējams pilnībā atbrīvoties no problēmas, neitralizējot pamata slimību..

Norm vērtības

Eritrocītu vidējais tilpums parasti ir atkarīgs no vairākiem parametriem, proti, no personas dzimuma un vecuma kategorijas. Šīs vērtības vienības ir femtolitri (fl) vai kubiskie mikrometri (μm ^ 3).

Pirmā dzīves nedēļa

Meitenes (15-18 g.v.)

Sievietes (18–45 gadi)

Vīrieši (18–45 gadi)

Pieaugušie no 45 līdz 65 gadiem

Vecāka gadagājuma sievietes

Gados vecāki vīrieši

Ir ļoti svarīgi ņemt vērā, ka bērnam līdz 10 gadu vecumam šāds indekss var nedaudz svārstīties jebkurā virzienā, kas tiek uzskatīts par diezgan normālu. Visbiežāk parametrs stabilizējas un sakrīt ar iepriekš minētajām vērtībām par 15 gadiem.

Iemesli atkāpēm no normas

Vidējie eritrocītu tilpumi bērniem vai pieaugušajiem var svārstīties uz augšu vai uz leju, kas jebkurā gadījumā norāda uz kāda patoloģiska procesa gaitu.

Piemēram, kad vidējais sarkano asins šūnu tilpums ir paaugstināts, cilvēkam var diagnosticēt vienu no šīm darbībām:

  • smaga saindēšanās ar ķīmiskām vielām vai zemas kvalitātes pārtiku;
  • vairogdziedzera disfunkcija un citas endokrīnās sistēmas patoloģijas;
  • joda vai dzelzs ķermeņa deficīts;
  • retikulocitoze;
  • aknu patoloģijas, jo īpaši hepatīts un ciroze;
  • kaulu smadzeņu onkoloģiskie bojājumi;
  • celiakija;
  • Di Guglielmo slimība;
  • hipotireoze;
  • hiperglikēmija;
  • infekcija vai aizkuņģa dziedzera iekaisums;
  • mielodisplastiskais sindroms;
  • hroniska aknu mazspēja.

Ja mcv ir paaugstināts, tad tas ne vienmēr norāda uz slimības gaitu, piemēram, starp mazāk nekaitīgiem avotiem ir:

  • mazkustīgs dzīvesveids;
  • nepareizs uzturs;
  • nekontrolēta zāļu uzņemšana;
  • ilgstoša atkarība no kaitīgiem ieradumiem;
  • īpaši darba apstākļi, piemēram, kuros persona ir spiesta pastāvīgi kontaktēties ar toksīniem;
  • hormonālā nelīdzsvarotība, kas attīstās uz menstruāciju vai bērna nēsāšanas perioda fona.

Ja vispārējs klīniskais asins tests parādīja, ka vidējais eritrocītu tilpums ir pazemināts, tas var norādīt:

  • dažāda veida anēmija;
  • ļaundabīgu jaunveidojumu veidošanās;
  • intoksikācija ar smagajiem metāliem;
  • talasēmija;
  • leikēmija;
  • bagātīgs asins zudums;
  • ļaundabīgu audzēju metastāze;
  • porfīrija;
  • autoimūnas slimības.

Arī rādītāju var samazināt, ņemot vērā šādu zāļu ļaunprātīgu izmantošanu:

  • Izoniazīds;
  • Kolhicīns;
  • "Metformīns";
  • "Fenacetīns";
  • "Trimetoprims";
  • Metotreksāts;
  • "Pirimetamīns";
  • Triamterēns;
  • "Glutetimīds";
  • mefenamīnskābe;
  • estrogēni;
  • perorālie kontracepcijas līdzekļi;
  • nitrofurāni;
  • pretkrampju līdzekļi;
  • aminosalicilskābe.

Dažās situācijās vidējais eritrocītu mcv tilpums paliek normālā diapazonā, bet tajā pašā laikā personai var rasties:

  • normocitārā anēmija;
  • hemoglobinopātija;
  • patoloģija no asinsrades sistēmas;
  • hipogonādisms;
  • hipopituitārisms;
  • hipoadrenālisms;
  • hipotireoze;
  • hroniski infekcijas procesi;
  • urēmija.

Simptomi

Tā kā vidējais eritrocītu tilpums bērnam vai pieaugušajam var samazināties un palielināties, jebkurai novirzei būs raksturīgas ārējas izpausmes. Tomēr tie var palikt pilnīgi nepamanīti personai vai maskēti ar pamata patoloģijas simptomiem..

Ja skaļums tiek palielināts, to var norādīt:

  • pārmērīga ādas un lūpu bālums;
  • biežas sāpju parādīšanās vēderā;
  • palielināta sirdsdarbība;
  • dažāda smaguma ādas dzeltenums;
  • nepatika pret pārtiku;
  • smags vājums un nogurums.

Kad vidējais sarkano asins šūnu daudzums ir mazs, persona var sūdzēties par:

  • pastāvīga miegainība;
  • ievērojams veiktspējas samazinājums;
  • auksti sviedri;
  • ādas atdzišana;
  • pazemina asins tonusu;
  • letarģija un kustību lēnums;
  • vieglprātība;
  • palielināta sirdsdarbība;
  • emocionāla neveiksme.

Šādām ārējām izpausmēm vajadzētu būt impulsam tūlītējai kvalificētas palīdzības pieprasīšanai. Ir vērts atzīmēt, ka bērniem dažas pazīmes var būt daudz izteiktākas nekā pieaugušajiem..

Diagnostika

Sarkano asins šūnu daudzums tiek aprēķināts, veicot cilvēka ķermeņa galvenā ķermeņa šķidruma vispārēju klīnisko analīzi. Šādam pētījumam var būt nepieciešamas venozās vai kapilārās asinis..

Attiecībā uz sagatavošanos analīzei aprobežojas ar ēdiena atteikšanu medicīnas iestādes apmeklēšanas dienā. Pretējā gadījumā rezultāti būs nepatiesi, kas var prasīt otru asins ziedošanu..

Situācijās, kad analīze ir parādījusi, ka mcv ir pazemināts vai pārsniedz normu, jāidentificē šādu izmaiņu provokators. Tam būs nepieciešama visaptveroša ķermeņa pārbaude, kurai ir individuāls raksturs..

Visiem kopīgi primārie diagnostikas pasākumi ir:

  • iepazīšanās ar slimības vēsturi;
  • dzīves vai ģimenes vēstures apkopošana un analīze;
  • ādas stāvokļa novērtējums;
  • asins tonusa un sirdsdarbības vērtību mērīšana;
  • detalizēta pacienta aptauja, lai klīnicists iegūtu pilnīgu priekšstatu par konkrēta traucējuma gaitu.

Turklāt var piešķirt:

  • īpaši laboratorijas testi;
  • plašs instrumentālo procedūru klāsts;
  • dažādu medicīnas nozaru speciālistu konsultācijas.

Ārstēšana

Atjaunot normālu vidējo eritrocītu tilpumu ir iespējams tikai pēc pamata traucējumu novēršanas. Dažos gadījumos korekcijai pietiek:

  • atteikties no sliktiem ieradumiem;
  • pārskatīt ēšanas paradumus;
  • nelietojiet zāles bez redzama iemesla vai bez ārsta receptes.

Citās situācijās jums vajadzētu pilnībā atbrīvoties no traucējumiem, ko var izdarīt:

  • zāļu lietošana;
  • fizioterapijas procedūras;
  • diētas terapija;
  • netradicionālu ārstēšanas metožu izmantošana;
  • ķirurģiska iejaukšanās.

Terapijas taktika tiek izvēlēta katrai personai individuāli saskaņā ar sarkano asins šūnu vidējā tilpuma pārkāpuma attīstības mehānismu.

Iespējamās komplikācijas

Ja vidējie sarkano asins šūnu apjomi ir zem normas, tas var izraisīt:

  • anēmija;
  • bagātīgs asins zudums;
  • kaulu smadzeņu disfunkcija;
  • priekšlaicīgs darbs.

Palielinot šo parametru, trombu veidošanās iespējamība ievērojami palielinās..

Profilakse un prognoze

Lai sievietēm, vīriešiem un bērniem nerastos problēmas ar sarkano asins šūnu vidējā tilpuma palielināšanos vai samazināšanos, ir jāievēro šādi vienkārši profilaktiski noteikumi:

  • pilnīga slikto ieradumu noraidīšana;
  • bieža atrašanās svaigā gaisā;
  • sabalansēta diēta;
  • lietojot tikai tos medikamentus, kurus ārsts izraksta;
  • uzturēt mēreni aktīvu dzīvesveidu;
  • individuālo aizsardzības līdzekļu izmantošana, strādājot ar toksīniem, ķīmiskām vielām un indēm;
  • ikgadēja pilna pārbaude klīnikā, apmeklējot visus ārstus.

Prognozi nosaka patoloģiskais provokators, kurš izraisīja jebkādas novirzes no normas. Pacientiem nevajadzētu aizmirst, ka papildus iepriekšminētajām sekām katra pamatā esošā patoloģija var izraisīt savu komplikāciju attīstību..

Sarkano asins šūnu vidējais tilpums - novirzes no normas cēloņi

Eritrocīti ir asins šūnas, kas asinīs piešķir sarkanu krāsu to sastāvā esošā dzelzs dēļ. Viņi nes hemoglobīnu visu orgānu audos un no tiem noņem oglekļa dioksīdu. Eritrocītu raksturojums var pastāstīt par iespējamiem traucējumiem hematopoēzes jomā, ķermeņa piesātinājumu ar skābekli un kaulu smadzeņu funkcionalitāti..

Kāds ir vidējais sarkano asins šūnu tilpums?

Sarkano asins šūnu normālā forma ir divkostu disks

Vidējā tilpuma vērtība ir viena no visbiežāk sastopamajām asins analīzēs. To var aprēķināt gan ikdienas diagnostikas laikā, gan identificēt iespējamo anēmiju un tās cēloņus.

Asinsritē ir dažāda lieluma sarkanās asins šūnas, taču lielākai daļai to vajadzētu būt normāla, pareiza izmēra. Tas liek domāt, ka šūnas spēj optimāli veikt savas funkcijas. Dažādu faktoru spiediena ietekmē nenormāli lielu vai mazu tilpumu procentuālais daudzums var ievērojami palielināties. Vidējā tilpuma analīze parādīs, kuri šūnu izmēri dominē, un ļaus jums noteikt ārstēšanas shēmu.

Normāli rādītāji pēc vecuma

Jaundzimušo periodā dominē lieli eritrocīti.

Vidējais sarkano asins šūnu daudzums (MCV) mainās atkarībā no vecuma. Jaundzimušajiem dominē lielāka izmēra asins šūnas, to apjoms pakāpeniski samazinās, tuvojoties pieaugušajiem.

VecumsMCV likme (fl)
17 dienas95. – 121
7 - 14 dienas88. - 126. lpp
14 - 30 dienas88. – 124
1 - 3 mēneši77. – 115
3 - 12 mēneši77. – 108
15 gadi73. – 85
5 - 10 gadus vecs75. – 87
10 - 15 gadus vecs76. – 95
15 - 20 gadus vecs78. – 98
20 - 40 gadus veci80 - 98
40 - 65 gadus veci80 - 100
Vairāk nekā 65 gadus78. - 103. lpp

Kā noteikt vidējo sarkano asins šūnu tilpumu (MCV)

Vidējo eritrocītu tilpumu nosaka ar vispārēju asins analīzi

Vidējais sarkano asins šūnu daudzums tiek diagnosticēts, pamatojoties uz vispārēju klīnisko asins analīzi. Īpaša sagatavošanās analīzei nav nepieciešama, taču ieteicams neēst 4 stundas pirms asins parauga ņemšanas, bet izslēgt alkoholu dienā. Hematoloģijas analizators palīdz precīzi noteikt asins šūnu lielumu, kas ļauj samazināt testa kļūdu procentu līdz gandrīz nullei.

Vidējo šūnu tilpumu (MCV) aprēķina pēc formulas:

HCT ir kopējais sarkano asins šūnu tilpums pacienta asins vienībā (hematokrīts);
RBC ir kopējais eritrocītu skaits 1 mikrolitrā asiņu;
fl (femtolitrs) - eritrocītu vidējā tilpuma mērvienība.

Piemēram, ja Hct = 41% un RBC = 4,54 miljoni uz μL (4,540 000 / μL), tad:
MCV = 0,41 / 4 540 000 = 9,03 * 10 ^ -15 = 90,3 fl.

Kas ir anizocitoze?

Anizocitoze asins uztriepē

Eritrocīti ir diska formas asins šūnas, kas spēj sarauties un saliekties, lai pārvietotos pa plānākajiem kapilāriem. Kad to lielums pārsniedz normu, viņi vairs nevar piegādāt skābekli visiem audiem, kad to izmērs ir mazāks nekā parasti, skābekļa tiek piegādāts attiecīgi mazāk. Atkarībā no lieluma tie ir sadalīti 4 grupās:

  • mikrocīti - 12 mikroni.

Šajā gadījumā normocītiem, tas ir, pareiza izmēra šūnām, vajadzētu būt apmēram 70% no kopējā eritrocītu skaita. Aptuveni 15% atdala lielu un mazu izmēru šūnas. Kad pacienta asinīs tiek diagnosticēts patoloģiska izmēra šūnu un normālu šūnu skaita pieaugums, tiek konstatēta anizocitoze.

Anizocitoze ir vispārējs termins lielam skaitam šūnu, kuru izmēri atšķiras no normocītiem. Anizocitoze ir 3 veidu:

  • mikrocitoze - mikrocītu pārsvars;
  • makrocitoze - makrocītu pārsvars;
  • jaukts - gan lielās, gan mazās šūnas pārsniedz pieļaujamo attiecību.

Nenormāli liela izmēra asins šūnu izplatības ātrumu analīzē reģistrē pēc RDW vērtības. RDW likme (%) ir:

  • pieaugušajiem - 11,5 - 14,5;
  • jaundzimušajiem - 14,9 - 18,7;
  • bērniem no 6 mēnešiem - 11,6 - 14,8.

Iemesli atkāpei no normas

Liesas traucējumi var izraisīt anizocitozi

Pārbaužu rezultātus var ietekmēt dažādu zāļu, īpaši antidepresantu, uzņemšana, kā arī alkohola lietošana. Ja tiek izslēgti faktori, kas veicina kļūdu rezultātos, un rādītāji atšķiras no normas, ir jāmeklē cēlonis. Faktori, kas izraisa novirzes:

  • vitamīnu A, B 12 un dzelzs trūkums, kas izraisa anēmiju;
  • asins pārliešana;
  • aknu audu bojājums;
  • alkoholisms;
  • invāzija ar parazītiem;
  • vairogdziedzera disfunkcija;
  • jaunveidojumu izskats;
  • hroniskas infekcijas slimības;
  • ķīmiskā intoksikācija;
  • liesas patoloģija;
  • autoimūnas slimības.

MCV korelācija ar citiem eritrocītu indeksiem

Eritrocītu indeksi korelē viens ar otru

MCV indikators korelē ar citiem rādītājiem, lai precīzi novērtētu sarkano asins šūnu stāvokli. Vairāku pazīmju noteikšana vienlaikus ļauj saprast slimības formu, to visbiežāk izmanto, lai atdalītu anēmijas pēc to etioloģijas. Iepriekš minētās vērtības, piemēram: RBC, HCT, MCV un RDW. Pilnīga sarkano asins šūnu pārbaude liecina par papildu vērtībām.

MCH - eritrocītu indekss, ko aprēķina, kopējo hemoglobīnu dalot ar sarkano asins šūnu skaitu asins tilpumā: MCH = HGB / RBC. Indeksa vērtība atspoguļo vidējo hemoglobīna saturu eritrocītos. Dažas slimības, piemēram, anēmija ar hiperhromijas klātbūtni, pavada MCH un MCV palielināšanās.

MCHS ir indekss, kas norāda hemoglobīna koncentrāciju eritrocītu masā. Atšķirībā no MCH tas nosaka nevis skaitu, bet gan eritrocītu aizpildīšanas blīvumu ar hemoglobīnu. Aprēķināts, kopējo hemoglobīnu dalot ar hematokrītu: MCSU = HBG / HCT * 100. Augsts MCV un zems MCSU norāda uz nesamērīgu eritrocītu piesātinājumu ar hemoglobīnu to nenormāli lielā tilpuma dēļ..

Slimības klātbūtni nebūt ne vienmēr atspoguļo pāreja no normas visos rādītājos vienlaikus. Diagnostikas prakse rāda, ka ar dažādām patoloģijām viena no vērtībām var būt normāla, bet otra norāda uz slimību. Turklāt dažu slimību diagnosticēšanas iemesls ir atšķirīgu rādītāju kopums..

Piemēram, anēmijas gadījumā, ko provocē hemoglobīna sintēzes pārkāpums, RDW indekss būs normālā diapazonā, un MCV tiks pazemināts. Aknu bojājums tiek atspoguļots kā normāls RDW, bet palielināts MCV.

MCV korekcija

Cēloņa noteikšana ir pirmais solis problēmas risināšanā

Anizocitoze veidojas negatīvu faktoru rezultātā, kas izraisīja makrocītu vai mikrocītu attiecības palielināšanos kopējā sarkano asins šūnu skaitā. Tāpēc sākotnēji ir jānosaka anisocitozes cēlonis. Ja nav MCV korekcijas, attīstās dažāda veida un formas anēmija, kas izraisa visu orgānu skābekļa badu.

Ja iemesls ir apreibināšanās ar ķimikālijām, narkotikām, alkoholu, vispirms ir jāizslēdz tie. Turklāt var noteikt antioksidantu terapiju.

Hroniskām infekcijām, kas izraisīja anizocitozi, nepieciešama sarežģīta ārstēšana, kuras pamatā ir pretvīrusu vai antibakteriālas zāles.

Parasti iemesls ir dzelzs vai B grupas vitamīnu trūkums. Galvenais korekcijas faktors būs mikroelementu satura optimizācija pārtikā, var noteikt vitamīnu kursu un dzelzi saturošus preparātus..

Normālā stāvokļa un sarkano asins šūnu attiecības atjaunošana attiecas ne tikai uz narkotikām. Ikdienas stress, slikti ieradumi, neveselīgs uzturs rada anizocitozes risku. Pielāgojot dzīvesveidu, jūs palīdzēsiet asins šūnām vienmēr veikt savas funkcijas atbilstošā līmenī..

Vidējais eritrocītu tilpums

Dažos gadījumos rezultāti nav informatīvi, jo noteiktu iemeslu dēļ asinsraksts tiek novirzīts. Piemēram, ar anizocitozi tiek mainīts asins šūnu lielums, bet ar poikilocitozi - to forma. Šādas novirzes neļaus pilnībā un droši veikt analīzi. Sarkanās asins šūnas ir vissvarīgākās asins sastāvdaļas. Viņi ir iesaistīti daudzos fizioloģiskos procesos:

  • pārvadāt skābekli un oglekļa dioksīdu, tādējādi piedaloties elpošanā;
  • transportē ķermeņa atlasītās aminoskābes un taukus uz audiem, tos barojot;
  • pārneses enzīmi;
  • regulēt skābes un sārma līdzsvaru;
  • noņemt toksīnus;
  • piedalīties fibrinolīzē, noteikt asins parametru pastāvību.

Kāpēc jums jāzina MCV indikators?

Šī pētījuma galvenais mērķis ir konkretizēt asins problēmas, jo hematoloģiskās patoloģijas var atpazīt MCV. Visbiežāk viņi izmanto analīzi iepriekš diagnosticētas anēmijas gadījumā, lai apstiprinātu vai noliegtu slimības klātbūtni. Analīze arī palīdz diagnosticēt mikrocetāla problēmu, kas saistīta ar akūtu dzelzs deficītu..

Ar cianokobalamīna deficītu analīze var norādīt uz makrocitāro anēmiju.
Papildus anēmiskā tipa traucējumiem analīzes rezultāti parāda ūdens-elektrolītu pastāvības pazīmes. Tas ir ļoti svarīgi, īpaši, ja problēma ir intracelulārā vai intravaskulārā sektorā. Palielinoties eritrocītu vidējam tilpumam, ir aizdomas par hipotoniskiem traucējumiem un ar normas samazināšanos dehidratācija.

Pārbaudes procedūra

MCV tests nav īpaša procedūra. To veic kā daļu no klīniskās asins analīzes. Analīzes prasības ir standarta. Pacientam ir jāziedo asinis no rīta, vēlams pirms pulksten vienpadsmitiem. Procedūra tiek veikta tukšā dūšā; labāk, ja pirms procedūras nav lielas fiziskas slodzes un emocionāla stresa. Asinis gandrīz vienmēr tiek ņemtas no vēnas, bet dažreiz var būt nepieciešama arteriālu asiņu paraugu ņemšana.

Rādītāja definīcija

MCV mēra divās vienībās - kubikmetros un femtolitros. Pēdējā vērtība tika izmantota Holandē, lai mērītu šķidrumus, kas satur spirtu, tagad asins parametru noteikšanai veiksmīgi izmanto femtolitera mērījumus.

MCV noteikšanas metode sastāv no asins šūnu izvadīšanas caur īpašām mazākajām hemoanalizatora atverēm. Analizatora beigās var redzēt, kā sarkanās asins šūnas tika sadalītas kopējā asins tilpumā. Skaitlisko rādītāju aprēķina, izmantojot šādu formulu: hematokrīts tiek reizināts ar desmit un dalīts ar sarkano asins šūnu skaitu, kas reizināts ar desmit, līdz sestajai jaudai.

Rādītāja rādītājs dažādās vecuma grupās

Standarta vērtība, kas tiek ņemta par normu, ir no astoņdesmit līdz simts femtolitriem. Ja eritrocīti iekļaujas šajā amplitūdā, tad tie ir normocīti. Indikators zem astoņdesmit ir mikrocīts, un virs simts - makrocīts. Vidējais sarkano asins šūnu daudzums cilvēka dzīves laikā var mainīties. Jaundzimušo bērnu rādītājs ir aptuveni simts divdesmit astoņi, bet drīz vien vidējais eritrocītu daudzums normalizējas. Gada vecumā rādītājs nokrītas nedaudz zem normas - apmēram septiņdesmit pieci līdz septiņdesmit septiņi femtolitri, bet jau piecu gadu vecumā tas atkal sasniedz normu.

MCV sievietēm un vīriešiem nav vienāda, taču šo rādītāju starpā nav lielas atšķirības, tie ir iekļauti normā no 80 līdz 100. Ja mēs runājam par anēmijas veida precizēšanu, tad, nosakot eritrocītu vidējo tilpumu, tiek ņemts vērā gan krāsu indekss, gan hemoglobīna saturs. Samazinoties asins krāsas intensitātei, ir aizdomas par hemoglobīna līmeņa pazemināšanos vai ķermeņa pārsātinājumu ar svinu. Ja krāsa ir spilgtāka, var būt aizdomas par folijskābes deficītu. Pārbaudes rezultātu interpretāciju veic ārsts-speciālists..

Iemesli eritrocītu vidējā tilpuma samazinājumam

Ja laboratorijas testos tiek parādīts indikatora samazinājums, tad ārstam var būt aizdomas par ūdens un elektrolītu līdzsvara pārkāpumu, kas savukārt norāda uz dehidratāciju. Šajā gadījumā ķermenim nav pietiekami daudz šķidruma, un līdz ar to vidējais eritrocītu tilpums samazinās..

Arī samazinājums norāda uz hipohromisku un mikrocitāru anēmiju, ko provocē hemoglobīna ražošanas pārkāpums. Kā jūs zināt, tieši hemoglobīns ietekmē eritrocīta lielumu un formu. Ja asinīs nav pietiekami daudz hemoglobīna, tad sarkanās asins šūnas būs daudz mazākas. Šāda analīze palīdz identificēt ļoti smagu patoloģiju, kas saistīta ar hemoglobīna sintēzes problēmām organismā - talasēmiju.

Iemesli asins skaita palielināšanai

Ja vidējais eritrocītu tilpums tiek palielināts, tas norāda uz B12 vitamīna trūkumu. Šajā gadījumā eritrocītu daļa asinīs samazinās, bet viņi paši pēc saviem standartiem iegūst gigantiskas formas. Neliela novirze uz augšu no normas var būt saistīta ar smēķēšanu, hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošanu, alkoholismu.

Interesanti, ka ar alkoholismu šādiem pacientiem hemoglobīns ir normas robežās, bet asins analīzes diagnosticē makrocitozi. Šo rādītāju var atjaunot normālā stāvoklī, ja trīs mēnešus nelietojat alkoholu. Arī vidējais eritrocītu daudzums palielinās kaulu smadzeņu slimībām, aknu patoloģijām un endokrīnās sistēmas traucējumiem..

Kāds ir vidējais eritrocītu tilpums un šī rādītāja ātrums

Ne vienmēr eritrocītu un hemoglobīna satura rādītāji var sniegt atbildes uz uzdotajiem jautājumiem. Šādos gadījumos, nosakot diagnozi, palīdzēs MCV, RDW definīcija un daži citi rādītāji, par kuriem mēs runāsim..

MCV ir vidējais eritrocītu tilpums vai vidējais korpusa tilpums (vidējais korpusa tilpums). Indikators, kas raksturo šūnu vidējo lielumu (tilpuma attiecībās). MCV mērvienība ir femtolitrs (fl) vai kubiskais mikrometrs (μm3).

To nosaka hematoloģijas analizators, dalot šūnu tilpumu ar asins šūnu skaitu. Jums jāapzinās, ka dažās situācijās tas var būt neuzticams. Piemēram, neregulāru eritrocītu formu klātbūtnē pacientiem ar sirpjveida šūnu anēmiju.

Kāda ir norma un kas tiek uzskatīts par novirzi

Normālā vērtība tiek ņemta vērā, ja MCV ir no 80 līdz 100 femtolitriem. Eritrocīts šajā gadījumā ir normocīts.

Ja sarkano šūnu vidējais tilpums ir mazāks par 80 fl, tas ir mikrocīts. Nu, ja tilpums ir lielāks par 100, tad šādu eritrocītu sauc par makrocītu.

Attiecīgi mikrocitozi izšķir, kad asinīs nosaka lielu skaitu mikrocītu. Raksturīgs ir zems hemoglobīna līmenis. Makrocitozi raksturo paaugstināts makrocītu saturs analīzē.

Anizocitoze - dažāda lieluma un formas sarkano asins šūnu klātbūtne.

Kad tiek nozīmēts MCV un kam tas paredzēts?

Šai analīzei ir divi galvenie mērķi:

  1. Anēmijas diferenciāldiagnoze.
  2. Ūdens-elektrolītu līdzsvara pārkāpumu noteikšana.

MCV indeksa noteikšana ir iekļauta vispārējā asins analīzē, nav nepieciešama īpaša sagatavošana. Asinis ieteicams ziedot tukšā dūšā. Tiek izmantotas kapilārās asinis (analīze tiek ņemta no pirksta).

Tas ir paredzēts pacientiem ar anēmiju, vielmaiņas traucējumiem un smagām vienlaicīgām patoloģijām.

Zema MCV cēloņi

Sarkano šūnu vidējais tilpums tiek samazināts, ja:

  • dehidratācija un hipertensīvas dehidratācijas attīstība;
  • mikrocitāras un hipohromiskas anēmijas ar hemoglobīna trūkumu;
  • iedzimtas, ģenētiski noteiktas asins slimības, piemēram, talasēmija;
  • saindēšanās ar svinu;
  • hemoglobinopātijas un traucēta porfīnu (hemoglobīna sastāvdaļa) sintēze.

MCV palielināšanās cēloņi

Sarkano šūnu vidējais tilpums tiek palielināts ar:

  • aknu slimība;
  • hemolītiskās anēmijas;
  • ūdens-elektrolītu līdzsvara traucējumu attīstība hipotoniskas pārmērīgas hidratācijas formā, kas ir iespējama ar nieru slimībām;
  • makrocitāras un megaloblastiskas anēmijas;
  • folijskābes un B vitamīna deficīts12;
  • mielodisplastiskais sindroms.

Anēmija nav izslēgta, ja MCV nav augstāka par normu. Piemēram:

  • pēc asiņošanas;
  • ar hemolītiskām anēmijām;
  • ar kādu akūtu saindēšanos.

Nedaudz par anizocitozi

Anizocitoze ir dažāda lieluma eritrocītu klātbūtne asinīs - no mikrocītiem līdz makrocītiem. Kvantitatīvi eritrocītu sadalījuma rādītājs pēc tilpuma tiek izteikts īpašā indeksā ar apzīmējumu RDW.

Sarkano asins šūnu tilpuma neviendabīgums (RDW) parāda novirzi no standarta tilpuma, izteikts procentos.

Anizocitozi var noteikt ar asiņu uztriepi mikroskopā, bet precīzas šo rādītāju īpašības iegūst, izmantojot hematoloģijas analizatorus. Rezultātu interpretāciju laboratorijas ārsti veic kopā ar MCV un atvieglo anēmijas diagnostiku.

Parasti eritrocītu izplatības platums ir 11,5-14 procenti.
Jums jāzina, ka, ja MCV tiek pazemināts ar normālu RDW, tas ir raksturīgi asins pārliešanai, noņemtai liesai, talasēmijai.

Ja MCV ir paaugstināts ar RDW ātrumu, tad, visticamāk, ir aknu patoloģija.
Ja RDW ir paaugstināts un MCV zem normas, var būt aizdomas par beta talasēmiju, dzelzs deficītu vai eritrocītu dūņām..

Ja abi rādītāji pēkšņi ir augstāki nekā parasti, tad mēs varam pieņemt aukstu aglutināciju, B vitamīna deficītu12 vai tā asimilācijas pārkāpums. Šī kombinācija ir raksturīga arī pēc vēža ķīmijterapijas kursa..

Palielināta eritrocītu neviendabīgums

Heterogenitāte tiek palielināta ar:

  • dzelzs deficīta anēmija;
  • aknu slimības;
  • mielodisplastiskais sindroms un audzēja metastāzes kaulu smadzenēs.

Jebkurā gadījumā šo rādītāju dekodēšana un uz tiem balstītas diagnozes noteikšana ir vienīgais ārsta uzdevums. Paplašināta asins analīzes rezultāti, ieskaitot tādus rādītājus kā eritrocītu neviendabīgums pēc tilpuma un vidējais eritrocītu tilpums, ievērojami atvieglos anēmijas klīnisko analīzi..

Kad ir nepieciešama vidējā eritrocītu (MCV) tilpuma analīze un kāds ir tā ātrums atkarībā no vecuma?

Ne vienmēr, veicot diagnozi, kas saistīta ar asinsrites sistēmas slimībām, ir pietiekami noteikt eritrocītu (sarkano asins šūnu) un hemoglobīna daudzumu asinīs.

Lai iegūtu detalizētu priekšstatu par asins sastāvu, tiek mērīts vidējais eritrocītu tilpums - svarīgāks un detalizētāks hemolītiskais analizators, kas raksturo veidotos elementus nevis no kvantitatīvās, bet gan kvalitatīvās puses.

To nosaka pēc asiņu daļā esošo kopējā eritrocītu tilpuma un to skaita attiecības.

Rezultāts ļauj noteikt viena eritrocīta vidējo tilpumu, kas var būt normāls un var būt ievērojami mazāks vai lielāks nekā parasti.

Jebkura novirze ļauj kombinācijā ar citiem eritrocītu indeksiem ieteikt to iemeslus un pareizi diagnosticēt.

Šo analīzi parasti apzīmē ar saīsinājumu MCV, kas tulkojumā krievu valodā nozīmē vidējo (vidējo) korpusa (korpusa) tilpumu (apjoms).

Lielākajā daļā laboratoriju pieņemamās mērvienības ir femtolitrs (fl) vai kubiskais mikrometrs (μm 3). Jāpatur prātā, ka dažu slimību gadījumā šī analīze nav ticama..

Normas robežas pa vecuma kategorijām

Indikatoru sauc par normu, ja eritrocītu vidējā tilpuma vērtības ir vismaz 80 un ne vairāk kā 100 femtolitru robežās. Jaundzimušajiem normālais diapazons ir nedaudz plašāks - no 70 līdz 110.

Ar vecumu cilvēkam ir tendence palielināt rādītāju, no normas minimuma līdz maksimālajam, kas ir fizioloģiska norma un nav nepieciešama medicīniska iejaukšanās..

No dzimuma neatkarīgas MCV vērtības.

Kopumā ir vairākas eritrocītu īpašības:

  • Ja normāls stāvoklis, sarkano asins šūnu stāvoklis tiks saukts par normocītu.
  • Ja MCV vērtība ir mazāka par 80, tad šo eritrocīta stāvokli norāda mikrocīts,
  • Ja vairāk nekā 100 pēdas, tad ir paaugstināts līmenis - makrocīti.
  • Dažos gadījumos anizocīti tiek reģistrēti asinīs - eritrocīti ir atšķirīgi pēc formas un lieluma.

Šādos apstākļos asins stāvoklis tiks saukts par normocitozi, mikrocitozi, makrocitozi vai anizocitozi.

Makrocitozi, mikrocitozi un anizocitozi papildina noteikta asinsrites sistēmas patoloģija vai tendence uz to. Piemēram, liela skaita mikrocītu noteikšana norāda uz hemoglobīna trūkumu asinīs. Makrocitoze var norādīt uz aknu problēmām vai hormonālo nelīdzsvarotību.

VecumsPieļaujamās vērtības vai norma, fl
1 - 3 dienas75. – 121
7 dienas86. - 126. lpp
14 - 30 dienas88. – 124
2 mēneši77. – 115
3 - 6 mēneši77. – 108
16 gadi73. – 85
7 - 10 gadus vecs75. – 87
10 - 15 gadus vecs76. – 95
16 - 20 gadus veci78. – 98
21 - 40 gadus vecs80 - 98
41 - 65 gadus vecs80 - 100
vecāki par 65 gadiem78. - 103. lpp

Kad nepieciešama MCV analīze?

Ārsts uzdod noteikt vidējo sarkano asins šūnu daudzumu šādiem mērķiem:

  • Sniegt dziļāku anēmijas attīstības novērtējumu,
  • Noteikt vielmaiņas traucējumus,
  • Nosakiet ūdens un elektrolītu līdzsvara pārkāpuma pakāpi pacientam,
  • Pielāgot smagu patoloģiju ārstēšanu.

Šī analīze ir tikai palīgmetode, kas izgaismo ķermeņa traucējumu būtību..

Šīs metodes uzticamība, identificējot dažāda veida anēmijas vai ūdens un elektrolītu līdzsvara pārkāpumus, nav šaubu.

Tātad hipertensīvo hiperhidrāciju vairumā gadījumu papildina makrocitoze, un hipotensīviem pacientiem tiek reģistrēti mikrocitozes rādītāji.

MCV indikators kopā ar citiem 20 rādītājiem ir iekļauts vispārējā analīzē, kurai kapilārās asinis tiek ņemtas no pirksta. Lai novērstu mērījumu kļūdas, ieteicams neēst.

Kādas asins analīzes slimības var būt normas robežās?

Bieži vien ar smagām anēmijām, kas saistītas ar deficītu hemoglobīna veidošanā, sarkano asins šūnu daudzums var būt normas robežās.

Tas tiek novērots šādās situācijās:

  • Ar hemolītiskām anēmijām, kad sarkanās asins šūnas tiek iznīcinātas un tajā pašā laikā intensīvi sintezētas,
  • Ar ievērojamu asins zudumu,
  • Ar hemoglobinopātijām (nepareiza hemoglobīna olbaltumvielu struktūru veidošanās),
  • Hormonālu traucējumu gadījumā (virsnieru dziedzeru, hipofīzes funkciju trūkums),
  • Ar audzēja procesu,
  • Hroniskām infekciju perēkļiem.

Kad vidējais tilpums ir pazemināts: ko tas nozīmē?

Ja MCV asins analīze ir zemāka par normu, tas norāda uz vienu no divām situācijām:

  • Eritrocīti, kuru galvenā funkcija ir hemoglobīna transportēšana caur ķermeņa audiem, satur nepietiekamu tā daudzumu,
  • Jebkura iemesla dēļ notiek intensīva jau nobriedušu sarkano asins šūnu iznīcināšana.

Šie apstākļi, kuros raksturīga zema MCV, ir:

  • Dzelzs deficīta anēmijas,
  • Nepietiekama hemoglobīna sintēze (talasēmija vai sideroblastiska anēmija),
  • Porfīnu, kas ir hemoglobīna strukturālie elementi, sintēzes trūkums),
  • Saindēšanās ar smago metālu (svina) sāļiem,
  • Sarkano asins šūnu ražošanas traucējumi kaulu smadzenēs,
  • Ķermeņa dehidratācija, kuras dēļ šķidruma zuduma dēļ samazinās sarkano asins šūnu daudzums.

Ja bērna asins skaits tiek samazināts līdz 75 fl, tad viņam tiek diagnosticēta mikrocitārā anēmija.

Kad palielinās sarkano asins šūnu vidējais tilpums

115 pēdu pieaugums ir raksturīgs šādām situācijām:

  • Nepietiekama vairogdziedzera hormonu ražošana,
  • B12 vitamīna deficīts,
  • Folijskābes trūkums,
  • Aknu disfunkcija,
  • Mielodisplastiskais sindroms,
  • Iespējama leikocitoze kaulu smadzeņu darbības traucējumu dēļ (īpaši bieži bērniem).
  • Pārmērīga alkohola lietošana, smēķēšana. Šo iemeslu dēļ hemoglobīna līmenis var palikt normāls, kas kalpo kā diagnostikas rādītājs alkoholisma noteikšanai.
  • Ilgstoša perorālo kontracepcijas līdzekļu, pretmikrobu un pretvēža zāļu lietošana.
  • Grūtniecības laikā, ko izskaidro intensīvs eritrocītu patēriņš augošam auglim, tos "izvelkot" no mātes ķermeņa.

Ko saka anizocitoze?

Ja asinīs atrodami dažāda lieluma eritrocīti - gan mikro, gan makrocīti, tad pēc to īpašībām nosaka sarkano asins šūnu sadalījumu pēc tilpuma, ko apzīmē ar saīsinājumu RDW.

To mēra, izmantojot hemolītisko analizatoru, kas atšķir vidējās šūnas un nosaka eritrocītu neviendabīgumu, tas ir, novirzi no standarta tilpuma, un to izsaka procentos.

RDW likme ir 11,5-14%. Pareizai anēmiju un citu patoloģiju diferencēšanai RDW mērījumus vienmēr veic kopā ar MCV mērījumiem..

Šie mērījumi atklāja šādus modeļus:

  • MCV samazināšanās ar normālu RDW norāda uz asins pārliešanu, talasēmiju, liesas noņemšanu.
  • Ar paaugstinātu MCV un normālu RDW tiek novērotas aknu patoloģijas.
  • Ja MCV ir zems un RDW ir paaugstināts, ir aizdomas par dzelzs deficītu, beta talasēmiju vai eritrocītu dūņu sindromu.
  • Ja abi rādītāji ir paaugstināti, tiek pieņemts B12 vitamīna deficīts, ķīmijterapijas vai aukstās aglutinācijas ietekme.

Raksturīgi, ka visos uzrādītajos asins struktūru pārkāpumos viens no būtiskākajiem iemesliem ir B12 vitamīna deficīts organismā, un tas nav nejauši.

Šis vitamīns ir vissvarīgākais hematopoēzes faktors, jo tikai tā klātbūtnē kaulu smadzeņu cilmes šūnas var atšķirt skābekļa nesējus, tas ir, eritrocītus.

Pat tad, ja ir visi pārējie nepieciešamie eritrocītu sintēzes elementi, trūkst B12, asinsrades ķēde pārtrauks.

Šis vitamīns, galvenais asins vitamīns, nāk pie mums gan no ārpuses, gan ar pārtiku, un lielos daudzumos tiek sintezēts resnajā zarnā, izmantojot labvēlīgās mikrofloras (bifidobaktēriju un laktobacillu) vitālo aktivitāti..

Tāpēc, lai novērstu asinsrades funkcijas pārkāpumus, lai nepieļautu samazinātu šī elementa daudzumu pārtikā, jāuzrauga zarnu veselība un sabalansēts uzturs ir vissvarīgākais uzdevums..

Nevajadzētu uzticēties tikai MCV indikatoram, neatbalstot to ar citiem eritrocītu indeksiem. Piemēram, vidējais sarkano asins šūnu daudzums nebūs precīzs, ja asinīs tiek konstatēti patoloģiski ķermeņi..

Tikai integrēta pieeja asins parametru novērtēšanai ļaus ārstam savlaicīgi un kvalificēti noteikt sākuma patoloģiju un pēc iespējas precīzāk noteikt diagnozi..

Kā atjaunot runu pēc insulta: atveseļošanās ar vingrinājumiem, medikamentiem un tautas līdzekļiem

Farmakoloģiskā grupa - antikoagulanti