Visa ķermeņa MRI

Attīstoties medicīnai, pacientiem ir iespēja diagnosticēt ne tikai slimības, kuras jau skaidri ir jutušas, bet arī slēptās. Dažos gadījumos ir nepieciešama pilnīga visa ķermeņa pārbaude, ja pieejamie klīniskie dati neļauj noteikt precīzu bojājuma vietu. Turklāt to var veikt, lai atklātu slimības preklīniskajā stadijā..

Šādos gadījumos ir svarīga visa ķermeņa MRI. Parasti tā mērķim ir šādi mērķi:

  • profilaktiskā pārbaude;
  • primārā audzēju diagnostika augsta riska pacientiem;
  • diagnosticētos audzējos iespējamo metastāžu noteikšana;
  • vairāku patoloģisku perēkļu klātbūtnē dažādās ķermeņa daļās kontrolējiet ārstēšanu.

Visvērtīgākais pilna ķermeņa MRI ieguvums ir vēža skrīnings. To sauc arī par profilaktisku vēža noteikšanu. Tikai ar tās palīdzību ir iespējams identificēt audzējus agrīnās stadijās, pirms patoloģisko perēkļu dīgšanas apkārtējos audos.

Kas liecina?

Salīdzinoši nesen daudzi pacienti aktīvi interesējās par to, vai ir iespējams veikt visa ķermeņa MR? Patiešām, pirms visa ķermeņa pilnīgas MRI ieviešanas nebija iespējams noteikt daudzu sistēmisku slimību cēloni, kā arī noteikt precīzu audzēju un metastāžu lokalizāciju. Tagad tas ir kļuvis par realitāti, un tāpēc pacientus interesē tas, ko parāda visa ķermeņa MRI.?

Visaptverošas pārbaudes rezultātā MRI spēj atklāt:

  • audu un orgānu integritātes pārkāpums (lūzumi, plīsumi);
  • iekaisuma perēkļi;
  • attīstības anomālijas;
  • strutojoši un sklerotiski perēkļi;
  • šķidruma uzkrāšanās;
  • iegūtas orgānu un sistēmu anomālijas.

Iekšējo orgānu visaptveroša MRI ir neaizstājama šādos apstākļos. Aortas un smadzeņu trauku sienas izliekums, kas vairumā gadījumu neliek sevi manīt, kamēr tie neplīst (nāve iestājas 3 gadījumos no 4). Agrīna diagnostika un savlaicīga ārstēšana var samazināt mirstību no šīs patoloģijas par gandrīz 5%.

Urīnceļu sistēmas onkopatoloģijas: bieži veidojumi nierēs attīstās bez izteiktiem simptomiem un liek sevi just tikai tad, kad stadija jau ir pārāk progresējusi. Labvēlīgu prognozi var rēķināties tikai tad, ja jaunveidojumi tiek atklāti agrīnā stadijā..

Lūzums ar mugurkaula un nervu galu segmentu ķermeņu saspiešanu - šādi apstākļi rodas uz osteoporozes attīstības fona un bieži notiek latentā formā. Iegurņa orgānu onkopatoloģija: arī olnīcu karcinoma norit diezgan bieži bez izteiktiem simptomiem un tiek atklāta jau vēlākos posmos, kad pacienta dzīvību vairs nevar glābt..

Aizkuņģa dziedzera patoloģija: MRI ļauj diagnosticēt gan iekaisuma procesus šajā orgānā, gan ļaundabīgas neoplazmas. Aknu un žultsceļu sistēmas bojājumi: augsta lauka MRI aparāti var atklāt pat nelielas izmaiņas aknu struktūrā, kā arī labi atklāt žultspūšļa un tā kanālu akmeņus un citas anomālijas.

Skenēšanas sagatavošana un veikšana

Tā kā visa ķermeņa MRI ietver vēdera un iegurņa pārbaudi, sagatavošana ietver šīs darbības. 2-3 dienas pirms izmeklējuma jāievēro diēta bez izdedžiem, kas atbrīvos zarnas no izkārnījumiem un pasargās no pastiprinātas gāzu veidošanās. Turklāt diagnozes priekšvakarā jums būs jāveic tīrīšanas klizma un jāēd pēdējoreiz pirms iekšējo orgānu MRI ne vēlāk kā 5 stundas.

Lai iegūtu skaidru iegurņa orgānu attēlu ar tomogrammām, urīnpūslis ir daļēji jāaizpilda. Nieru mazspējas gadījumā pacientam vispirms jāiziet virkne testu un jākonsultējas ar nefrologu. Pirms procedūras sākšanas jums jānoņem visi metāla priekšmeti, ieskaitot rotaslietas, noņemamās protēzes un citas medicīniskās ierīces..

Atšķirībā no klasiskās rentgenstaru vai datortomogrāfijas (CT), MRI darbojas bez jonizējošā starojuma. Tas ir balstīts uz ūdeņraža protonu kodolu, kuru daudzos cilvēka ķermeņa audos ir daudz, aktivizēšanu, pakļaujot mākslīgam magnētiskajam laukam.

Dažādu savienojumu magnētisko īpašību izpēte ļauj vizualizēt dažādas ķermeņa daļas. Magnētiskās rezonanses attēlveidošana ar augstu precizitāti atšķir dažādas mīksto audu struktūras. Attēlos redzamas tikai dažu mikronu biezas cilvēka ķermeņa “šķēles”..

Skenēšanas laikā pacients atrodas tomogrāfiskās struktūras iekšpusē. Uz to darbojas nemainīgs magnētiskais lauks, un, lai iegūtu vairāk informācijas par noteiktām ķermeņa daļām, tās tiek pakļautas īslaicīgiem impulsiem. Ierīce reģistrē ūdeņraža atomu reakciju cilvēka ķermenī uz šādu efektu un to vizualizē. Visa procedūra var ilgt 60-90 minūtes.

Dažreiz atkarībā no procedūras mērķa pacienta asinsritē pirms MRI skenēšanas injicē kontrastvielu, lai uzlabotu vizualizāciju. Tūlīt pēc intravenozas ievadīšanas pacients var sajust siltumu un tirpšanu organismā. Ja visa ķermeņa rezonanses skenēšanas laikā netiek izmantots kontrastviela, tad pētījuma izmaksas parasti ir nedaudz samazinātas.

Priekšrocības un trūkumi

Jūs nevarat baidīties veikt visa ķermeņa MRI šādu iemeslu dēļ:

  • Diagnostikas manipulācijām nav nepieciešama atklāta iejaukšanās pacienta ķermenī, un tā tiek veikta bez starojuma iedarbības.
  • MRI var parādīt dažādas asinsvadu patoloģijas, kaulu patoloģijas (lūzumus, primāros veidojumus un metastāzes) un citas ķermeņa sistēmas.
  • Šīs diagnozes laikā ir iespējams identificēt ļaundabīgus veidojumus dažādos orgānos, kas sākotnējā posmā sevi nejūt..
  • MRI parāda pat nelielas morfoloģiskas izmaiņas audos, kas agrīnā stadijā var izraisīt onkopatoloģiju vai infekcijas procesus.
  • Ja mīkstajos audos tiek pārbaudīti audzēji, strutas uzkrāšanās vai citi veidojumi, tad MRI ir informatīvāka nekā datortomogrāfija.

Šādos gadījumos MRI iespējas ir ierobežotas:

  • ir grūti atšķirt limfmezglu stāvokli no attēliem (tie ir palielināti imūnsistēmas ietekmē vai metastāžu dēļ);
  • uz attēliem audzēja recidīvi ir slikti nošķirti no normālām audu strukturālajām izmaiņām pēcoperācijas periodā;
  • MRI neļauj ņemt vērā metastāzes galvaskausa kaulu audos, plecu joslas kaulos, ir grūti atšķirt mazus audzējus plaušu audos un resno zarnu.

Pacientu atsauksmes

Procedūras kopējais iespaids to pacientu pārskatos, kuriem tā tika veikta, ir informatīvs, bet dārgs.

Visa ķermeņa MRI ir vērtīgs diagnostikas līdzeklis daudzām slimībām. Tas ir īpaši piemērots gadījumos, kad patoloģijai ir latenta forma vai ja ir nepieciešams izslēgt metastāzes. Ja visa ķermeņa magnētiskās rezonanses attēlveidošanas laikā tika konstatētas konkrēta orgāna vai apgabala morfoloģiskās izmaiņas, tad būs iespējams veikt papildu pārbaudi.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI): smadzenes, mugurkauls, nieres, locītavas, asinsvadi, plaušas, sirds, aknas, kuņģis un citas

Vietne sniedz pamatinformāciju tikai informatīviem nolūkiem. Slimību diagnostika un ārstēšana jāveic speciālista uzraudzībā. Visām zālēm ir kontrindikācijas. Nepieciešama speciālista konsultācija!

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) ir diagnostikas metode, kas ļauj izpētīt cilvēka ķermeņa iekšējo orgānu stāvokli.

Klīnikas, kas veic MRI

Pētījuma princips

Metode ir balstīta uz ūdeņraža atomu uzvedības izmaiņām, pakļaujot īpaša veida elektromagnētiskām svārstībām.
Pirmo reizi princips tika aprakstīts 1973. gadā, ilgu laiku procedūru sauca par kodolmagnētisko tomogrāfiju. Metode tika pārdēvēta astoņdesmito gadu vidū, ņemot vērā cilvēku negatīvo attieksmi pret terminu "kodols". Divdesmit pirmā gadsimta sākumā par metodes attīstību britu zinātnieki saņēma Nobela prēmiju..

MRI metode ļauj ļoti skaidri "redzēt" muguras smadzenes, smadzenes un iekšējos orgānus. Pateicoties viņam, ārsti bez sāpīgām procedūrām var noteikt asins vai cerebrospināla šķidruma kustības ātrumu, difūzijas pakāpi, pamanīt smadzeņu garozas reakciju, kad tiek pastiprināts konkrēta orgāna darbs (metodi sauc par funkcionālo MRI).

Ūdeņradis ir visu cilvēka ķermeņa audu sastāvdaļa. Ūdeņraža kodolā ir viena pozitīvi uzlādēta daļiņa. Kad šī daļiņa nonāk spēcīgā magnētiskajā laukā, tā sāk kustēties. Trieciena beigās kustība apstājas, un daļiņa atbrīvo relaksācijas enerģiju. Šo enerģiju ieraksta ierīce.

Pamatojoties uz principu, ir izveidotas vairākas diagnostikas procedūras:

  • MR difūzija. Nodrošina iespēju izsekot ūdens molekulu kustībai audu šūnās,
  • Difūzā spektrālā tomogrāfija - metode ļauj izsekot neironu savienojumiem. Galvenokārt lieto akūtu asinsrites traucējumu gadījumā smadzenēs,
  • MR perfūzija. Metode asins kustības noteikšanai caur audiem. Galvenokārt izmanto aknu un smadzeņu stāvokļu diagnosticēšanai,
  • MR spektroskopija. Metode ļauj identificēt šūnu bioķīmijas pārkāpumus, tas ir, vielmaiņas traucējumus šūnās. Metode ļauj atklāt vielmaiņas traucējumus agrīnākajos posmos, kad vēl nav klīnisku izpausmju,
  • MR angiogrāfija. Metode asinsvadu stāvokļa pārbaudei. Neprasa kontrastvielas lietošanu. Dažreiz, ja ir nepieciešams iegūt ļoti kontrastējošu attēlu, tiek izmantoti īpaši kontrasti, ieskaitot paramagnētus.

Kādas ierīces tur ir?

Tomogrāfijas ierīce ietver:

  • Galvenais magnēts,
  • Magnētiskie gradienti,
  • Impulsu raidītājs,
  • Pulsa uztvērējs,
  • Ierīce datu saņemšanai un analizēšanai,
  • Iekārtas dzesēšanai un barošanai.

Aptuveni reizi divos gados tiek ražotas principiāli jaunas ierīces, un vecās nonāk poligonā.
Tomogrāfā galvenais ir magnēts. Jo spēcīgāks tas ir, jo labāka būs bilde un īsāks pārbaudes laiks..

Visi magnogrāfi ir sadalīti piecās klasēs pēc magnētiskā lauka stipruma:

  • Pirmās klases - īpaši zems - magnētiskā lauka stiprums ir mazāks par 0,1 T,
  • Otrā klase - zema lauka intensitāte 0,1 - 0,5 T,
  • Trešā klase - vidēja - 0,5 - 1 T,
  • Ceturtā pakāpe - augsta - 1 - 2 T,
  • Piektā pakāpe - īpaši augsta - vairāk nekā 2 T.

Pēc magnētu veida ierīces tiek iedalītas šādos veidos:
  • Pastāvīgais magnēts. Šādus magnētus arvien vairāk izmanto MRI aparātos, jo tie ir tie, kas darbojas atvērtā tipa ierīcēs. Šādas ierīces pacientiem neizraisa bailes no ierobežotas telpas un ļauj medicīnas personālam uzraudzīt viņu stāvokli.,
  • Resistīvos elektromagnētus izmanto arī atvērtām ierīcēm, taču šādu ierīču uzturēšana maksā daudz vairāk, tāpēc to konstrukcijās tās tiek izmantotas arvien mazāk.,
  • Supravadoši elektromagnēti spēj radīt laukus no 0,35 līdz 4 T, kas ir neapšaubāma priekšrocība. Bet tie ir diezgan dārgi, un tos atdzesē tikai ar šķidra hēlija palīdzību, kas ir ierīces trūkums..

Atvērti un slēgti tomogrāfi

Ir divu veidu tomogrāfi: atvērts un slēgts vai tunelis.
Slēgtas ķēdes tomogrāfs ir ierīce, kas atgādina milzīgu cauruli. Tajā tiek izveidots magnētiskais lauks, un pacients tur satin uz īpaša galda. Sakarā ar to, ka ar noteiktu diagnostikas veidu pacients ilgu laiku atrodas tomogrāfā, viņam var rasties diskomforts no slēgtās telpas.

Atvērts tomogrāfs ir telpa, piemēram, rentgenstaru telpa, kurā atrodas pacients. Medmāsa vai kāds no radiniekiem var jebkurā laikā vērsties pie viņa. Tas ir lielisks izgudrojums gados vecākiem pacientiem, ļoti slimiem pacientiem vai maziem bērniem. Turklāt, veicot tomogrammu, jūs varat nekavējoties veikt visus terapeitiskos pasākumus.

Kas liecina?

Tomogrāfs var ļoti skaidri parādīt skatu uz smadzenēm, muguras smadzenēm, locītavām, iekšējiem orgāniem (izņemot dobus), iegurņa orgāniem.
Ar šāda veida diagnozi tiek atklāti audzēji, mugurkaula trūces, strukturāli traucējumi vai patoloģiski procesi iekšējos orgānos.
Tomogrāfs parāda orgānu sekciju formā. Tādējādi pārbaudes rezultāts ir liela lapa, kas iezīmēta ar mazām visu interesējošo orgānu sekciju fotogrāfijām..
Jūs varat iestatīt šķēles platumu - piemēram, ik pēc diviem centimetriem. Arī audumi ļoti labi atšķiras. Tas ir, ārsts nekavējoties sapratīs, ar ko viņam ir darīšana: tauku slānis, kaula fragments vai dobums, kas piepildīts ar šķidrumu..

Ar kontrastu

Tiek izmantotas paramagnētiskas vielas, kuru pamatā ir gadolīnijs. Šie komponenti nav toksiski un viegli šķīst ūdenī. Lai gadolīnijs vairs nebūtu toksisks, ir izveidoti īpaši helātu kompleksi, jo tā vienkāršie sāļi ir indīgi. Krievijas Federācijā ir oficiāli reģistrēti šādi kontrastvielas, tostarp gadolīnija helātu kompleksi: Magnevist, Dotarem, Omniscan, Primovist.

Šīs zāles tikai atsevišķos gadījumos izraisa alerģiju un neizraisa pacienta labklājības pasliktināšanos. Ja salīdzinām tos ar tiem, kurus rentgena staros izmanto kā kontrastu, tad pirmie ir daudz nekaitīgāki.

Kontrasta izmantošanai vajadzētu palielināt signāla izvadi no ķermeņa interesējošās zonas. Kontrasta darbības ātrums galvenokārt ir atkarīgs no tā, cik blīvi apgabals ir pārklāts ar asinsvadiem..

Kontrastu var injicēt uzreiz 0,2 miligramu uz kilogramu pacienta svara, vai arī to var ievadīt, izmantojot pilinātāju. Šo tehniku ​​sauc par kontrastbolu. Visbiežāk līdzīgu tehniku ​​izmanto dinamiskajos pētījumos. Īpaša ierīce kontrolē nepieciešamo zāļu devu atkarībā no pārbaudes kursa.

Vispārējā anestēzijā

Zināmas grūtības pacientam ir tādas, ka visa izmeklējuma laikā viņam ir jāmelo pilnīgi nekustīgi. Procedūras ilgums var svārstīties no 20 līdz 90 minūtēm. Dažiem pacientiem, izmeklējot ar slēgta tipa tomogrāfu, var rasties klaustrofobiski uzbrukumi. Procedūras laikā ierīce izstaro diezgan skaļu dūkoņu. Šajā sakarā dažām pacientu kategorijām nepieciešama anestēzija.

Indikācijas:

  • Jaunāka bērnība,
  • Panikas lēkmes,
  • Bailes no ierobežotām telpām,
  • Psihiski traucējumi un asociāla uzvedība,
  • Sāpju sindromi, kas neļauj atslābināties un gulēt (piemēram, mugurkaula bojājumi).
Šādiem pacientiem MRI skenēšanu var veikt tikai ar vispārēju anestēziju..

Procedūrai var izmantot gan dziļu anestēziju, kas pilnīgi nomierina pacientu, mazina trauksmi, gan vieglu anestēziju ar masku vai intravenozu infūziju. Retos gadījumos ir nepieciešams veikt anestēziju uz mākslīgās plaušu ventilācijas fona.

Sakarā ar to, ka pacients atrodas spēcīgā magnētiskajā laukā, MRI anestēzijas veikšanai izmanto īpašas metodes un zāles.
Tā kā ārsti atrodas blakus telpā, pacienta ķermenim ir piestiprināti īpaši magnētiski izturīgi sensori, kas sniedz informāciju par viņa stāvokli.

Sagatavošanās MRI vispārējā anestēzijā:

  • Terapeita konsultācija, visi nepieciešamie testi,
  • Pārtiku pēdējo reizi var lietot 9 stundas pirms izmeklējuma, zīdaiņiem līdz sešu gadu vecumam - 6 stundas. 2 stundas pirms izmeklēšanas jūs varat izdzert ne vairāk kā glāzi (zīdaiņiem - pusi glāzes),
  • Neapstrādājiet ādu ar jebkādiem kopšanas līdzekļiem un īpaši nelietojiet dekoratīvo kosmētiku,
  • Atstājiet visus noņemamos metāla piederumus (ieskaitot zobu protēzes, rotaslietas) nākamajā birojā,
  • Kontaktlēcu lietotājiem par to jāpaziņo anesteziologam.

Pēc anestēzijas beigām:
  • Jūs varat dzert pēc pusstundas,
  • Ēst var pēc 2 stundām, ja vien ārsts nav ieteicis citādi,
  • 24 stundas pēc procedūras nevajadzētu vadīt automašīnu un strādāt ar bīstamiem mehānismiem,
  • Mājas parasti tiek atbrīvotas 60 minūtes pēc procedūras pēc anesteziologa apmeklējuma.

Kontrindikācijas

Absolūts:

  • Elektrokardiostimulators,
  • Ilizarova aparāts ar metāla detaļām,
  • Metāla implanti,
  • Elektroniski vai magnetizējami metāla vidusauss implanti,
  • Smadzeņu trauku skavas.

Relatīvs:
  • Nervu sistēmas stimulatori,
  • Insulīna sūkņi,
  • Mākslīgie sirds vārsti,
  • Iekšējo ausu protēzes,
  • Sirds mazspēja dekompensācijas stadijā,
  • Hemostatiskās skavas,
  • Pirmie 3 grūtniecības mēneši,
  • Bailes no ierobežotām telpām,
  • Nepietiekams stāvoklis,
  • Ļoti nopietns pacienta stāvoklis.

Ja pacientam ir tetovējumi, kas izgatavoti ar pigmentiem ar metāla komponentiem, procedūras ilgums ir ievērojami samazināts, un dažreiz tas ir aizliegts.
Ja pacientam ir titāna protēzes, tās nav kontrindikācijas, jo šis metāls nav magnetizēts. Bet šī metāla klātbūtne tetovējuma krāsā ir kontrindikācija..
Pacientiem ar iekšējās auss kohleāro protēzi ir aizliegts iziet procedūru, jo tajā ir magnetizējami elementi.

Apmācība

Īpaša apmācība ir nepieciešama tikai pārbaudot iegurņa orgānus un vēdera dobumu. 3 dienas pirms izmeklējuma ieteicams pāriet uz diētu bez ogļhidrātiem, dienas laikā jāēd tikai ļoti viegls ēdiens, nedzeriet kafiju un stipru tēju. 5 stundas pirms procedūras pacientam ir aizliegts lietot pārtiku un ūdeni. Ja pacients cieš no meteorisms, jums vajadzētu dzert vienu aktivētās ogles vai espumisan devu. 40 minūtes pirms procedūras ieteicams lietot zāļu devu, kas mazina spazmas (piemēram, spazmalgon).
Lai pārbaudītu kādu citu ķermeņa daļu, nav nepieciešama sagatavošanās.

Kā notiek pārbaude?

Pacients atrodas ierīces tunelī. Viņam ir jāatrodas mierīgi, jo jebkura kustība negatīvi ietekmē attēlu kvalitāti.
Tunelis ir apgaismots, lai pacients nejustos aizlikts, ierīcē ir iebūvēts ventilators.

Piesardzības pasākumi:
Stingri aizliegts iekļūt telpā, kurā atrodas ierīce, ar metāla priekšmetiem. Viņi visi jāatstāj ģērbtuvē. Turklāt elektronisko ierīču (tālruņi, pulksteņi, kredītkartes) klātbūtne ierīces diapazonā izraisa to bojājumus.
Ja jums ir kādi implanti, jums par to noteikti jāinformē ārsts..

Grūtniecības laikā

Sakarā ar to, ka spēcīgs magnētiskais lauks noved pie nelielas audu uzkarsēšanas, šī procedūra nekad nav paredzēta grūtniecības pirmajā trimestrī..
Turklāt pirms dzemdību sākuma jūs varat veikt MRI, tomēr, ja ir iespēja gaidīt un pārbaudīt pēc bērna piedzimšanas, tas būs labākais risinājums.
Grūtniecības laikā kontrastvielas procedūra nekad netiek veikta!

Smadzeņu pārbaude

Izmanto dažādu slimību identificēšanai. Tas atšķiras no citiem pētījumu veidiem ar to, ka galvaskausa kauli nav šķērslis MRI, tāpēc tiek iegūts skaidrs audu slānis pa slānim attēls.

Atklāj:

  • Akūts smadzeņu infarkts,
  • Audu struktūras pārkāpums,
  • Izmaiņas, ko izraisa sasitumi,
  • Infekciozais iekaisums,
  • Jaunveidojumi,
  • Ļaundabīgi jaunveidojumi,
  • Aneirismas,
  • Vaskulīts,
  • Turcijas seglu stāvokļa pārkāpums,
  • Oftalmoloģiskās slimības,
  • Palielināts intrakraniālais spiediens,
  • Asinsvadu sistēmas traucējumi.

Izmantojot metodi, jūs varat ļoti skaidri noteikt holesterīna plāksnīšu klātbūtni, lokalizāciju un lielumu uz asinsvadiem, atšķirt insulta formu un arī iepriekš identificēt iespējamo smadzeņu infarktu..

Indikācijas:

  • Multiplās sklerozes iespējamība,
  • Sāpīgi cefalalgijas uzbrukumi (galvassāpes),
  • Krampji,
  • Apziņas un koordinācijas traucējumi,
  • Garīgi traucējumi,
  • Traucēta spēja iegaumēt informāciju,
  • Encefalomielīta varbūtība,
  • Maņu orgānu darbības traucējumi.

Dažādu režīmu izmanto dažādu orgānu, kas atrodas galvas zonā, izpētei. Ierīce ļauj detalizēti izpētīt acu, smadzeņu audu, epifīzes, hipofīzes, iekšējās auss, iegarenās smadzenes un diencephalon, kā arī smadzenītes orbītas stāvokli..
Pirms smadzeņu operācijas bieži tiek nozīmēts arī MRI, kas ļauj iepriekš plānot operācijas gaitu, lai to padarītu pacientam vismazāk traumatisku..

Izmantojot šo metodi, pacientam ērtos apstākļos ir iespējams efektīvi diagnosticēt smadzeņu stāvokli, nekaitējot ķermenim. Tajā pašā laikā mūsdienu tomogrāfi nodrošina ļoti augstu attēla kvalitāti.

Mugurkauls

Starp visām esošajām mugurkaula pārbaudes metodēm tas ir vismodernākais un perfektākais.
Pārbaudes laikā visas mugurkaula daļas tiek pārbaudītas pēc kārtas. Ārsts redz kaulu veidojumus, asinsvadus, mīkstās šķiedras, kas ap mugurkaulu, kā arī nervu galus. Tas ļauj precīzi noteikt, kas notiek orgānā..
Vienā pārbaudē jūs varat iegūt pilnīgu informāciju par starpskriemeļu disku, skriemeļu, muguras smadzeņu sakņu, membrānu un blakus esošo muskuļu stāvokli..

Atklāj:

  • Starpskriemeļu trūces un izvirzījumi,
  • Jebkuras mugurkaula daļas osteohondroze,
  • Lūzumi, pārmērīga skriemeļu kustīgums, dislokācijas,
  • Izmaiņas visas mugurkaula formas formā: pārmērīgs izliekums vai taisnums, kā arī izliekums,
  • Kaulu struktūru pārvietošana,
  • Mugurkaula kanāla sašaurināšanās,
  • Osteoporoze,
  • Bechterew slimība,
  • Jaunveidojumi,
  • Reitera slimība,
  • Reimatoīdais artrīts,
  • Asinsvadu stāvokļa pārkāpums,
  • Asinsrites traucējumi mugurkaulā akūtā stadijā,
  • Mugurkaula audu infekcijas bojājumi.

Pārbaude atklāj distrofiskus procesus visu veidu audos, kā arī slimības, kas rodas, iznīcinot nervu galu mielīna apvalkus: multiplo encefalomielītu un multiplo sklerozi.
Pārbaude tiek parādīta onkoloģiskās slimības iespējamības gadījumā. Un audzēja metastāzi var noteikt pašā attīstības sākumposmā.
MRI ir ļoti noderīga ķirurgiem pirms mugurkaula operācijas. Attēli ļauj ārstam visprecīzāk veikt iejaukšanos un samazina nevēlamu seku iespējamību.

Vēdera orgāni

Vēdera dobuma MRI nosaka žultspūšļa un kanālu, aknu, liesas, aizkuņģa dziedzera, virsnieru dziedzeru un nieru slimības.

Atklāj:

  • Jaunveidojumi, arī ļaundabīgi ar metastāzēm,
  • Aknu abscess,
  • Aknu audu tauku deģenerācija,
  • Aknu ciroze,
  • Cistas un citi labdabīgi veidojumi,
  • Hepatocerebrālā distrofija,
  • Vēdera orgānu integritātes pārkāpums traumas dēļ,
  • Pankreatīts,
  • Kalkulējošs holecistīts,
  • Asinsvadu struktūras pārkāpums,
  • Išēmiski notikumi,
  • Orgānu veidošanās traucējumi.

Indikācijas:
  • Kalkulārā holecistīta vai neinfekciozās dzelti pazīmes,
  • Audzēja iespējamība,
  • Sāpīgas izmaiņas aknu vai liesas tilpumā,
  • Audzēja metastāžu iespējamība,
  • Asinsrites izmaiņu iespējamība (sirdslēkme, trombs),
  • Iekaisuma procesi vēdera dobumā,
  • Saķeres varbūtība,
  • Hematomu, cistu un citu labdabīgu bojājumu iespējamība,
  • Neskaidras etioloģijas "akūta vēdera" simptomi,
  • Iekšējo orgānu deģeneratīvo parādību iespējamība,
  • Nepieciešamība izpētīt limfas asinsvadu un mezglu stāvokli.

Neoplazmu ārstēšanas laikā tiek izmantota arī šī izmeklēšanas metode, kas ļauj kontrolēt ārstēšanas efektivitāti..
Pirms MRI bieži tiek noteikts ultraskaņas izmeklējums, kas sniedz vispārīgas vadlīnijas. Ar tomogrāfijas palīdzību jūs varat visprecīzāk noteikt slimības stāvokli..

Parasti procedūra tiek veikta pēc īpašas apmācības. Ārkārtas gadījumos diagnoze notiek bez sagatavošanās..

Nieres un virsnieru dziedzeri

To lieto, ja nepieciešams precīzi noteikt jaunveidojumu raksturu, ar nieru trauku sašaurināšanos, urīnizvadkanālu disfunkciju, ļaundabīgiem procesiem, abscesiem, sasitumiem, iekaisumiem, orgānu veidošanās pārkāpumiem..
MRI ļauj atklāt neoplazmas jau sākotnējās veidošanās stadijās.

Definē:

  • Ērģeļu tilpums, kā arī to atsevišķās daļas,
  • Nieres iekšējā struktūra,
  • Cistu klātbūtne un augšana,
  • Labdabīgu jaunveidojumu klātbūtne,
  • Ļaundabīgu jaunveidojumu klātbūtne, kā arī metastāzes,
  • Nieru trauku pārkāpums,
  • Nieru darbības traucējumi,
  • Urīnceļu pārkāpums.

MRI ir ļoti efektīva šķidruma uzkrāšanai parenhīmā (īpaši gadījumos, kad citas diagnostikas metodes ir neefektīvas un ar kontrindikācijām pret tām)..
Izmanto, lai uzraudzītu notiekošo terapiju.
Dažreiz (atklājot jaunveidojumus) veic ar kontrastvielu.
Papildus vispārējām kontrindikācijām tiek pievienota nieru mazspēja..

Savienojumi

Savienojumu pārbaudei tiek izmantoti spēcīgākie magnētiskie lauki. Tas ir vienīgais veids, kā iegūt kvalitatīvu locītavas priekšstatu..
Tā kā pētījums ļoti kvalitatīvi atklāj mīksto audu stāvokli, kas atrodas blakus kaulam, ir noteikts noteikt lielo locītavu stāvokli, piemēram, plecu vai ceļa locītavas. Ļoti bieži tiek nozīmēta MRI sportam un cita veida traumām.
Deģeneratīvie procesi locītavās tiek atklāti, piemēram, ar locītavu virsmu integritātes pārkāpumiem vai ar hroniska rakstura iekaisumu. Būs pamanāmi pat mazākie cīpslu ievainojumi, kurus nevar atrast rentgena staros..

Indikācijas:

  • Kaulu audu vai blakus esošo mīksto audu jaunveidojumi,
  • Hroniski iekaisuma un deģeneratīvi locītavu procesi,
  • Sporta traumas,
  • Stresa lūzumi,
  • Kaulu bojājumi,
  • Cīpslu plīsumi,
  • Osteomielīts.

Iegurņa orgāni

Pārbaude tiek veikta abiem dzimumiem.

Atklāj:

  • Dzemdes mioma,
  • Prostatīts,
  • Adnexīts,
  • Endometrioze,
  • Proktīts,
  • Endometrīts,
  • Vesikulīts,
  • Cistas, ieskaitot folikulāru un dzelteno ķermeni,
  • Hematosalpinx,
  • Teratomas,
  • Asinsvadu struktūras pārkāpums,
  • Polipi, jaunveidojumi,
  • Prostatas hipertrofija, adenoma,
  • Vēža audzēji.

Indikācijas:
  • Traumas iegurņa rajonā, kā arī iegurņa orgānu integritātes pārkāpums,
  • Pūšļa, prostatas vai dzemdes jaunveidojumu rašanās varbūtība,
  • Sāpes zemākajos skriemeļos,
  • Audzēja metastāžu iespējamība,
  • Nepieciešamība izpētīt cirkšņa limfmezglus.

Lielākā daļa tomogrāfiju tiek piešķirtas daiļajam dzimumam saistībā ar ginekoloģiskiem traucējumiem un spēcīgākajam dzimumam saistībā ar traucētu reprodukciju.

Šo metodi izmanto, ja:

  • Neviena cita diagnostikas metode nenosaka galīgo diagnozi,
  • Klīniskā aina diagnozi neapstiprina,
  • Ir iespēja pievienoties urīnceļu orgānu un resnās zarnas slimībai,
  • Dažreiz ar endometriozi, kas izplatījusies tuvējos audos un orgānos.

Aptaujai nav nepieciešama sagatavošanās. Tikai 2 dienas pirms procedūras jums jāatsakās no gāzes veidojošiem ēdieniem un dzērieniem, kā arī jānodrošina vidējais urīnpūšļa pilnība.

Kuģi

Metode ļauj tikai 15 minūtēs, neizmantojot kontrastvielu, noteikt asinsvadu slimības visā ķermenī. Izmanto arī pacienta stāvokļa uzraudzībai pēc operācijas.

Dodiet iespēju:

  • Noteikt slimību,
  • Izprot viņa raksturu,
  • Atklāj asinsvadu bojājumu apjomus,
  • Precīzi novērtējiet aneirisma apjomu,
  • Detalizēti apsveriet visas aneirisma sastāvdaļas,
  • Noteikt asins recekli,
  • Nosakiet venozās drenāžas pazīmes.

Plaušas

Ar plaušu MRI palīdzību ir iespējams noteikt anomālijas trauku, bronhu, trahejas un aizkrūts dziedzera stāvoklī. Procedūra tiek noteikta pleiras audzējiem, videnes jaunveidojumiem, asinsvadu plaušu slimību iespējamībai, reģionālo limfmezglu augšanai. Pārbaude ļauj diferencēt audu raksturu, šķidruma struktūras un metastāzes, kā arī iekaisuma perēkļus un citas slimības. Tāpēc metode ir ļoti laba pulmonologiem un ftiziatriķiem. Pārbaudi var veikt pirms operācijas.
MRI tiek nozīmēts, ja ir kontrindikācijas datortomogrāfijai.
Pārbaudes ilgums ir apmēram 30 minūtes.

Sirds

Aknas

Viens no visefektīvākajiem aknu jaunveidojumu noteikšanas veidiem ir MRI. Pārbaude tiek veikta bez kontrastvielas, un to sauc par MRI holangiopankreatogrāfiju. Apjoma ziņā ārsts redz visus žultsvadus, aizkuņģa dziedzera kanālu.
Vēl viena aknu pārbaudes metode ir holecistoholangiogrāfija, izmantojot arī magnētiskās rezonanses attēlveidošanu. Šis tests tiek veikts retrogradās holecistoholangiogrāfijas vietā, kas dažreiz izraisa smagas komplikācijas..

Pārbaude ļauj identificēt aknu vēzi, sekot dažādiem orgānā notiekošajiem procesiem. Bieži lieto kontrastvielu, kas ļauj izdalīt izmainītās aknu šūnas ar tūsku.
Piecas stundas pirms izmeklējuma ieteicams neēst ēdienu.
Procedūras ilgums ir apmēram 30 minūtes.

Piena dziedzeri

MRI nav noteikts citu diagnostikas metožu vietā, bet tikai kopā ar tām. Tas ļauj precīzāk noteikt slimību.

Indikācijas:

  • Ar mammogrāfiju atklātu audzēju ļaundabīgo audzēju vai labdabības noteikšana,
  • Ļaundabīgo audzēju noteikšana primārajās attīstības stadijās, kad tos vēl nevar noteikt ar citām metodēm,
  • Jaunveidojumu noteikšana pacientiem ar silikona krūts protēzēm, kā arī ar rētām uz piena dziedzeriem, kas apgrūtina mammogrāfijas darbu,
  • Krūšu implanta plīsuma identificēšana,
  • Atšķirība starp kolagēna šķiedrām pēc operācijas un audzēja atgriešanos,
  • Vairāku jaunveidojumu operācijas plānošana,
  • Metastāžu noteikšana krūtīs,
  • Dažādu krūts vēža ārstēšanas veidu efektivitātes noteikšana.

Procedūra bez kontrastvielas ļauj noteikt cistas, noteikt audu blīvumu, hematomu klātbūtni, piena kanālu diametru.

Procedūra ar kontrastvielu ļauj identificēt ļaundabīgus jaunveidojumus, atšķirt tos no labdabīgiem, pamanīt pārāk lielus limfmezglus, noteikt neoplazmu apjomu un lokalizāciju..
Procedūrai nav nepieciešama īpaša apmācība.
Kontrastvielu injicē intravenozi.

Sinusa

MRI var atklāt augšžokļa un frontālo deguna blakusdobumu iekaisumu un citus patoloģiskus procesus šajā zonā. Tiek atklāti jaunveidojumi, audu iekaisuma procesi, kas atrodas blakus orbītām, sejas un žokļu locītavām.

Indikācijas:

  • Iekaisuma procesi,
  • Neoplazmas vai cistas varbūtība,
  • Veidošanās traucējumi.

Tā kā metode ir nekaitīga un nesāpīga, to var izmantot arī kā piesardzības metodi. Eksāmenam nav nepieciešama īpaša apmācība.

Kuņģis

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana ļauj pārbaudīt kuņģi ne sliktāk nekā ilgi lietotā gastroskopija. Bet, izmantojot otro metodi, pacients izjūt ne pārāk patīkamas sajūtas. Pirmais ir absolūti nekaitīgs un drošs. Lai iegūtu trīs vēdera projekcijas attēlus, tā sienas tiek iztaisnotas ar dzelzs šķīdumu.
Turklāt šī pārbaude prasa sagatavošanos, par kuru pastāstīs ārstējošais ārsts..

Indikācijas:

  • Pankreatīts akūtā un hroniskā formā,
  • Audzēja vai citas neoplazmas varbūtība,
  • Kontrole pār ārstēšanas kursu.

Zobi un apakšžokļa locītava

Šis pārbaudes veids ir paredzēts personām, kas cieš no apakšžokļa locītavas slimībām. Tomogrāfijas attēli ļauj ārstiem detalizēti izpētīt locītavas mīksto audu un skrimšļu stāvokli, lai noteiktu izmaiņas locītavas funkcijās. Arī ortodontiskās terapijas diagnostikas un iecelšanas laikā tiek noteikts eksāmens..

Indikācijas:

  • Nepatīkamas sajūtas un sāpes košļājamā laikā, žokļa kustības, samazināts kustību diapazons,
  • Svešas skaņas, atverot, aizverot muti un pārvietojot apakšējo žokli uz sāniem,
  • Sāpes košļājamos muskuļos,
  • Košļājamo muskuļu spazmas, atverot un aizverot muti.

Faktors, kas izraisa iepriekš minētos traucējumus, var būt meniska stāvokļa pārkāpums, traucējumi locītavas diska stāvoklī vai locītavas virsmā. Šo slimību terapija parasti ir zāles. Tomēr, ja medikamenti nepalīdz, viņi izmanto operatīvu metodi..

Zobu MRI tiek veikta ļoti reti, jo attēlu iegūšanas tehnoloģija šajā gadījumā ir diezgan sarežģīta. Bet dažreiz, ja ar rentgenstaru un citām metodēm nepietiek, zobārsts var noteikt tomogrāfiju..

Ar multiplo sklerozi

Tieši MRI šodien ir visefektīvākais veids, kā noteikt multiplo sklerozi. Ietekmētie smadzeņu fokusi ir ļoti skaidri norādīti tomogrammā. Pateicoties šai metodei, jūs varat nekavējoties diagnosticēt, kā arī noteikt bojājumu skaitu.

Ar multiplo sklerozi uz smadzeņu baltās un pelēkās vielas robežas parādās perēkļi, kuru izmērs svārstās no 2 milimetriem līdz 3 centimetriem. Parasti tie ir apaļi vai elipsoidāli.
Atrodas un perēkļi muguras smadzenēs, to diametrs ir ne vairāk kā 2 centimetri.

Tomogrāfs var fotografēt šķēles vairākās projekcijās, kas ir ļoti svarīgi perēkļu noteikšanai. Perēkļu izskats un lielums runā par procesa ilgumu, par tā smagumu.
Noteiktā slimības stadijā nervu šķiedru mielīna apvalki tiek iznīcināti. To var atrast arī datortomogrāfijā..

Ir šādi slimības attīstības posmi, kurus atklāj tomogrāfs:
1. Sākotnējā posmā parasti tiek atklāts viens liels bojājums ar diametru līdz 2 centimetriem ar izplūdušām malām.
2. Ja slimība attīstās apmēram gadu, tiek atklāts viens liels un vairāki mazi bojājumi.
3. Ja slimība ilgst apmēram 5 gadus vai ilgāk, tiek atrasti daudzi pietiekami lieli perēkļi, kuru diametrs slimības saasināšanās laikā var mainīties.
4. Ar progresējošu primārās formas slimību smadzeņu kambaru ragu reģionā ir atrodami vairāki mazi perēkļi..
5. Ar progresējošu sekundārās formas slimību tiek konstatēta primāro perēkļu savienība.

Visbiežāk galīgās diagnozes noteikšanai tiek izmantotas papildu pārbaudes metodes..

Ar insultu

Insulta gadījumā šī metode ļauj iegūt ļoti skaidru un kontrastējošu attēlu, kas parāda robežu starp smadzeņu balto un pelēko vielu. Metode ļauj identificēt smadzeņu stāvokļa pārkāpumu agrīnākajās insulta stadijās.

Šī ir jutīgāka metode nekā datortomogrāfija, atklājot mazus perēkļus; uz attēliem neietilpst dažādi artefakti, kas traucē precīzi diagnosticēt stāvokli. Bet, tā kā magnētiskās rezonanses izmeklēšana prasa vairāk laika nekā datortomogramma, akūtos apstākļos vispirms tiek veikta datortomogramma.

Tādējādi kā steidzama diagnostikas metode tā nav pārāk piemērota iespēja. Sliktāk nekā MRI atklāj akūtas asiņošanas.
Insulta gadījumā tiek veikta arī asinsvadu pārbaude, izmantojot MRI metodi. Tā nav tik jutīga kā parastā angiogrāfija, taču tā ir pilnīgi droša un nerada pacientam neērtības..

Vai šis pētījums ir kaitīgs??

MRI metodi var saukt par praktiski nekaitīgu. Patiešām, pētījumā tiek izmantots radiofrekvenču starojums, kas ir mazāk bīstams nekā parasts mobilais tālrunis. Kaitējumu var izraisīt tikai tad, ja nav ievērotas kontrindikācijas attiecībā uz metāla rotaslietu vai protēžu klātbūtni.
Pirms došanās uz pārbaudi, jums jākonsultējas ar savu personīgo ārstu.

Autors: Paškovs M.K. Satura projekta koordinators.

Ko parāda MRI

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana ir mūsdienīga diagnostikas metode, kā rezultātā tiek vizualizēts pārbaudītais orgāns un visi apkārtējie audi. Šodien tā ir visefektīvākā metode, kas vizualizē visu veidu audus, un, lai iegūtu precīzāku rezultātu, dažreiz tiek noteikts kontrasts. Ko parāda MRI? Ar šī pētījuma palīdzību jūs varat diagnosticēt dažādas slimības, jaunveidojumus, traumas. Pētījuma efektivitāte jau sen ir pierādīta, taču, neskatoties uz to, ir ārsti, kuri to neizmanto..

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana ir efektīva dažādu tādu iekšējo orgānu slimībām kā:

  • smadzenes;
  • nieres;
  • aknas;
  • aizkuņģa dziedzeris;
  • prostatas;
  • olnīcas;
  • dzemde;
  • liesa.

Darbības princips

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana ir absolūti droša ķermeņa diagnostikas metode. Neskatoties uz daudzu viedokli, MRI nav nekāda sakara ar kaitīgo starojumu. Tomogrāfa darbības mehānisms ir kodolmagnētiskās rezonanses fizikālā parādība. Vārds "kodols" nozīmē ūdeņraža kodolu, jo visi mūsu orgāni ir piesātināti ar ūdeņradi.

Cilvēka ķermenis izstaro radiosignālus, kurus uztver tomogrāfs. Iekārtas tos sakārto un nolasa no vēlamās ķermeņa daļas. Veselas šūnas izstaro to pašu signālu, un patoloģiski izmainītās - pilnīgi citu. Šos signālus apstrādā īpaši jutīgs un ātrgaitas dators, kas jau ražo attēlu 3D projekcijā. Turklāt jūs varat iegūt pārbaudītā orgāna sekciju attēlus. Tāpēc ārstam nav nepieciešams veikt operāciju, lai novērtētu situāciju..

Šīs metodes precizitāte ir ļoti augsta, jo to var izmantot, lai diagnosticētu iekaisuma procesu ar precizitāti 4 mm. Un pateicoties tam, ārsts spēj precīzi noteikt pacienta diskomforta cēloni..

Lai pareizi diagnosticētu orgāna patoloģisko stāvokli, ārsts nosaka nepieciešamos parametrus - galvenais ir griezuma platums. Pateicoties tam, speciālists sapratīs, kāda ir sakāve: tauku audu nomaiņā, jaunveidojumos ar šķidrumu vai strutām.

Diagnostika

Ko diagnosticē MRI? Šajā pētījumā ir plašs slimību noteikšanas diapazons. Proti, tas var parādīt:

  • iekaisuma un infekcijas procesi orgānos;
  • smadzeņu un muguras smadzeņu bojājumi;
  • onkoloģiskie orgānu bojājumi;
  • labdabīgi veidojumi;
  • asinsvadu bojājumi;
  • iekšējo orgānu struktūras iedzimta rakstura anomālijas;
  • locītavu un kaulu audu deformācijas, iekaisums un infekcijas bojājumi.

Vislabāk ir MRI attēlot orgānus, kas satur šķidrumu. Šīs struktūras ietver smadzenes un muguras smadzenes, parenhīmas orgānus, skriemeļu diskus un mīkstos audus. MRI reti tiek veikta kaulu patoloģijām, CT šajā gadījumā ir efektīvāka.

Diezgan bieži MRI tiek noteikts iekšējās auss pārbaudei un acu slimībām. Tas ir svarīgi arī diagnosticējot multiplo sklerozi..

Neviena instrumentālās diagnostikas metode nevar noteikt vēzi un tā attīstības pakāpi. MRI var atpazīt gan primāro, gan sekundāro vēzi. Tajā pašā laikā ārsts var noteikt metastāžu dīgšanas varbūtību un bojājuma pakāpi. Šodien, pateicoties šim pētījumam, agrīnā stadijā ir iespējams noteikt bojājumu un to izārstēt..

Sirds un asinsvadu sistēmas izpēte

Asinsvadu diagnostika ir arī sasniegums medicīnā, jo šodien, izmantojot MRI, ir iespējams noteikt:

  • asinsvadu sieniņu iekaisuma procesi;
  • ateroskleroze;
  • aortas bojājumi;
  • asinsvadu tromboze.

Ko atklāj miokarda MRI? Pateicoties MRI, jūs varat precīzi noteikt sirds parametrus un patoloģiju. Sirds dobumu lielumam un funkcionēšanai, sienu biezumam ir liela nozīme patoloģiju diagnostikā, kā arī pēc tomogrāfijas ārsts var novērtēt, cik daudz sirds ir bojāta pēc sirdslēkmes, sirdslēkmes un citām slimībām.

Smadzeņu MRI

Ikviens zina, ka galva vēl nav pilnībā izpētīta, tāpēc tās patoloģiju diagnostika vienmēr ir bijusi grūta. Savukārt smadzeņu MRI ļauj jums izpētīt tā darbu, slimību izmaiņas, stāvokli pēc traumām, un šajā pētījumā varat izpētīt trauku un hipofīzes stāvokli.

Smadzeņu MRI tiek nozīmēts šādiem simptomiem:

  • dažādas intensitātes galvassāpes, kas pastāvīgi pavada cilvēku;
  • ģībonis;
  • apziņas traucējumi;
  • reibonis;
  • sejas jutīguma izmaiņas;
  • redzes un dzirdes funkciju pārkāpšana. Tas var būt īslaicīgs šo spēju zaudējums vai neskaidru attēlu parādīšanās..

Smadzeņu MRI skenēšana

Šajā gadījumā tomogrāfija spēj identificēt šo pazīmju cēloņus. Parasti tie ir saistīti ar smadzeņu cirkulācijas traucējumiem, iekaisuma procesiem smadzeņu struktūrās, traumatisku smadzeņu traumu vai audzējiem. Tiek diagnosticētas cistas, hematomas, išēmisko procesu skartās vietas. Šī metode ir paredzēta epilepsijas diagnosticēšanai..

Smadzeņu MRI ir ļoti svarīgs pētījums, kas tiek veikts dažādos režīmos (no tiem ir daudz izstrādāts). Viņi arī veic traktogrāfiju, kas ļauj pārbaudīt smadzeņu balto vielu. Tādējādi ir iespējams diagnosticēt smadzeņu bojājumus, kuriem ir toksisks, mehānisks vai radiācijas raksturs. Nosakot smadzeņu patoloģijas, kas izraisa noteiktu simptomu izpausmi, papildus pārbauda acs ābolus, mugurkaula kakla daļas un nervus.

MRI ar kontrastu

Kontrastvielas ir zāles uz joda vai broma, kuras ievada intravenozi pirms magnētiskās rezonanses attēlveidošanas. Tie nav toksiski.

Visbiežāk MR tiek veikta ar kontrastu, lai diagnosticētu jaunveidojumus, proti, audzējus. Tas izskaidrojams ar to, ka tie lieliski absorbē kontrastu. Ar šāda pētījuma palīdzību ir iespējams precīzi noteikt audzēja šūnu lokalizāciju, lielumu, skaidras robežas un sastāvu.

Kontrasts ļauj noteikt patoloģisko audu struktūru. Kontrasts ir nepieciešams arī asinsvadu patoloģijām. Piemēram, diezgan bieži tas tiek darīts smadzeņu insultu un aneirisma gadījumā. Tā kā jūs varat precīzi noteikt asiņošanas fokusu.

Īpaši redzamas vietas, kur ir daudz asinsvadu, jo kontrasts audos nonāk caur asinīm.

Kontrindikācijas

Magnētiskās rezonanses attēlveidošanai ir vairākas kontrindikācijas. Proti, tā ir implantu klātbūtne elektrokardiostimulatora, insulīna sūkņa, svešķermeņa formā orbītā. Arī MRI netiek veikta, ja klipus ir uzstādījuši intrakraniālas aneirisma dēļ vai ja ķermenī ir metāla protēzes.

MRI nav ieteicams lietot grūtniecēm pirmajā trimestrī, jo magnētiskais lauks var kaitēt auglim.

MRI - kāda ir šī procedūra, indikācijas, kontrindikācijas

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana jeb īsumā MRI ir moderna, droša un efektīva diagnostikas metode, kas ļauj speciālistiem precīzi noteikt slimības, patoloģijas, traumas vai citus traucējumus cilvēka ķermeņa orgānu darbībā. Vienkārši sakot, MRI ir skenēšana, bet ar atšķirīgu darbības principu, atšķirībā no rentgena un CT.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošanai ir vairākas priekšrocības salīdzinājumā ar citām diagnostikas metodēm, kā arī indikācijas un kontrindikācijas to veikšanai. Pēc procedūras radiologs veic provizorisku testa rezultātu dekodēšanu. Precīzāku un precīzāku MRI rezultātu skaidrojumu veic ārsts, ņemot vērā anamnēzes datus un klīnisko ainu.

Darbības princips un priekšrocības salīdzinājumā ar citām diagnostikas metodēm

MRI skenera darbības princips ir balstīts uz magnētiskā lauka īpašībām un ķermeņa audu magnētiskajām īpašībām. Sakarā ar kodolmagnētiskās rezonanses un ūdeņraža atomu kodolu mijiedarbību, pārbaudes laikā datora ekrānā tiek parādīts cilvēka ķermeņa orgānu slāņa slāņa attēls. Tādējādi ir iespējams ne tikai atšķirt dažus orgānus un audus no citiem, bet arī reģistrēt pat nelielu pārkāpumu, audzēja un iekaisuma procesu klātbūtni.

MRI darbības princips ļauj precīzi novērtēt mīksto audu, skrimšļu, smadzeņu, orgānu, mugurkaula disku, saišu stāvokli - tās struktūras, kuras lielā mērā sastāv no šķidruma. Tajā pašā laikā MRI medicīnā tiek izmantots mazāk, ja nepieciešams izpētīt plaušu, zarnu, kuņģa kaulus vai audus - struktūras, kuru ūdens saturs ir minimāls..

Sakarā ar to, kā darbojas MRI, šāda veida pārbaudei ir vairākas priekšrocības salīdzinājumā ar citām:

  • Pārbaudes rezultātā ir iespējams iegūt detalizētu attēlu. Tādēļ šī metode tiek uzskatīta par visefektīvāko, lai savlaicīgi atklātu audzējus un iekaisuma perēkļus, pētītu centrālās nervu sistēmas, muskuļu un skeleta sistēmas, vēdera un iegurņa orgānu, smadzeņu, mugurkaula, locītavu, asinsvadu traucējumus..
  • Magnētiskā tomogrāfija ļauj veikt diagnostiku tajās vietās, kur CT nav efektīva pārbaudītās zonas pārklāšanās dēļ ar kaulu audiem vai CT nejutīguma dēļ audu blīvuma izmaiņām.
  • Procedūras laikā pacienta jonizējošais starojums nenotiek.
  • Ir iespējams iegūt ne tikai audu struktūras attēlu, bet arī MRI norādes par to darbību. Piemēram, asinsrites ātrumu, cerebrospināla šķidruma plūsmu un smadzeņu darbību reģistrē, izmantojot funkcionālo magnētiskās rezonanses attēlveidošanu..
  • Kontrasta MRI veikšanas iespēja. Kontrastviela palielina procedūras diagnostisko potenciālu.
  • Atklāta MRI ļauj pārbaudīt pacientus ar bailēm no ierobežotām telpām.

Vēl viena priekšrocība ir tā, ka, nosakot diagnozi, kļūdas praktiski tiek izslēgtas. Ja pacients ir noraizējies par jautājumu: "Vai MRI var būt nepareiza?", Tad atbilde ir nedaudz neskaidra. No vienas puses, šī procedūra ir viena no precīzākajām diagnostikas metodēm. No otras puses, kļūdas var rasties rezultātu dekodēšanas un ārsta diagnozes noteikšanas stadijā.

Mūsdienu magnētisko tomogrāfu klasifikācija

Lielākā daļa pacientu piesardzīgi izturas pret magnētiskās tomogrāfijas aparātiem, jo ​​viņi nezina, ko sagaidīt procedūras laikā, un baidās, ka viņi saslims slēgtā telpā. Citiem cilvēkiem standarta pētījums nav pieejams svara (vairāk nekā 150 kg), psiholoģisko traucējumu vai bērnības dēļ.

Tomēr ne visi zina, ka mūsdienu tehnoloģiskie zinātnieki jau sen ir atrisinājuši šīs problēmas, izstrādājot dažāda veida tomogrāfus:

  • Slēgta tipa skeneris;
  • Atvērt tipa MRI skeneri.

Lielākajā daļā medicīnas iestāžu tiek uzstādīti standarta slēgta tipa MRI aparāti, tas ir, tajos gadījumos, kad izmeklēšanas laikā pacients atrodas "tunelī". Šādas iekārtas tiek uzskatītas par visuzticamākajām, jo ​​magnētiskā lauka intensitāte tajās ir diezgan augsta..

Bet dažās klīnikās tiek veikta atvērta tipa MRI. Šādas ierīces tiek uzskatītas par mazāk uzticamām zemā magnētiskā lauka stipruma dēļ. Bet katru gadu tehnoloģijas uzlabojas, un atvērta tipa tomogrāfu vairs nevar attiecināt uz mazāk informatīvu vai nepietiekami spēcīgu. Turklāt šādai ierīcei ir šādas priekšrocības:

  1. Tomogrāfa dizains nenozīmē bīdāmā galda klātbūtni, kas ļauj pārbaudīt pacientus ar ievērojamu ķermeņa svaru.
  2. Pārbaudes laikā pacients neatrodas ierobežotā telpā. Tas ļauj ievērojami samazināt psiholoģisko diskomfortu, izslēgt panikas un klaustrofobijas uzbrukumus..
  3. Dažos ievainojumos īpaša ekstremitāšu fiksācija padara neiespējamu pacienta ievietošanu slēgta tipa tomogrāfā. Tāpēc atklātie MRI veidi ir vienīgais veids, kā diagnosticēt iespējamos iekšējo orgānu, smadzeņu traumas.

Pacienta izmeklēšanas pieļaujamība atklātā vai slēgtā tomogrāfā ievērojami paplašina ārstu iespējas grūtos vai nestandarta gadījumos.

Norādes par procedūru

Kāpēc tiek veikta MRI, un kādās situācijās šāda pētījumu metode būs efektīva? Kā jau tika atzīmēts, magnētiskā tomogrāfija var diagnosticēt plašu slimību un stāvokļu klāstu. Visu veidu MRI pētījumus un norādes par to veikšanu var klasificēt atkarībā no pārbaudītajiem orgāniem / sistēmām:

  • Smadzenes: asinsrites traucējumi smadzenēs, aizdomas par neoplastiskiem bojājumiem, smadzeņu stāvokļa novērošana pēc operācijas, iespējamo neoplastisko procesu recidīvu novērošana, aizdomas par iekaisuma perēkļiem, epilepsija, arteriālās hipertensijas izraisīti bojājumi, galvas trauma.
  • Temporomandibulārās locītavas: locītavu disku stāvokļa diagnostika, ķirurģiskas ārstēšanas efektivitātes novērtēšana, malokliūzija, sagatavošanās ortodontiskai ārstēšanai.
  • Acis: aizdomas par audzēju, trauma, iekaisums, asaru dziedzeru stāvokļa diagnostika pēc traumas.
  • Deguna, mutes zona: sinusīts, sagatavošanās manipulācijas pirms plastiskās operācijas.
  • Skriemeļa kolonna: dažādas deģeneratīvas izmaiņas mugurkaula struktūrā (piemēram, osteohondroze), saspiestas nervu saknes, iedzimtas patoloģijas, trauma un ārstēšanas efektivitātes novērtējums pēc traumas, aizdomas par audzēja procesiem, osteoporoze.
  • Kauli un locītavas: kauli, mīkstie audi, locītavas - traumas (ieskaitot sportu), ar vecumu saistītas izmaiņas, iekaisuma procesi, aizdomas par audzējiem, muskuļu un cīpslu traumas, reimatoīdais artrīts.
  • Vēdera dobums: iekšējo orgānu patoloģija.
  • Iegurņa orgāni: adenoma, prostatas vēzis, audzēja bojājumu izplatīšanās novērtēšana, pirmsoperācijas sagatavošana, urīnpūšļa, urīnizvadkanālu, taisnās zarnas, olnīcu, sēklinieku maisiņa, dzemdes miomas stāvokļa novērtējums, iegurņa orgānu anomālijas..

Arī, ja nepieciešams, tiek veikta smadzeņu, kakla, krūšu reģiona trauku pārbaude; artērijas, vēnas, vairogdziedzeris. Ja ir aizdomas par audzēja bojājumiem vai metastāzēm, var pārbaudīt visu pacienta ķermeni.

Arī indikācijas MRI var būt sirdslēkme, defekts vai koronārā sirds slimība..

Kontrindikācijas procedūrai

Daudzi pacienti ir noraizējušies par to, vai MRI ir kontrindikācijas. Protams, tomogrāfijai ir tādi ierobežojumi kā jebkurai citai medicīniskai manipulācijai..

Visu MR kontrindikāciju sarakstu var iedalīt absolūtā un relatīvā. Absolūtais ir metāla svešķermeņa, protēzes vai elektromagnētiskā implanta, elektrokardiostimulatora klātbūtne. Ja tiek veikta MRI ar kontrastu, nieru mazspēja un kontrastvielu alerģija.

Šo faktoru klātbūtne padara procedūru absolūti neiespējamu. Relatīvās kontrindikācijas nozīmē apstākļus vai apstākļus, kas laika gaitā var pāriet / mainīties, un pārbaude kļūst iespējama.

  1. Pirmie 3 grūtniecības mēneši.
  2. Psihiskas problēmas, šizofrēnija, klaustrofobija, panikas stāvokļi.
  3. Smagas slimības dekompensācijas stadijā.
  4. Pacientam ir tetovējumi, kas tika veikti, izmantojot krāsvielas, kuru pamatā ir metāla savienojumi.
  5. Spēcīgas sāpes, kā rezultātā cilvēks nevar saglabāt pilnīgu nekustīgumu.
  6. Reibuma stāvoklis - alkoholisks vai narkotisks.

Vai bērnu pacienta vecums ir kontrindikācija un vai ir iespējams veikt MRI bērniem, ja jā - kādā vecumā? Eksperti atbild uz šiem jautājumiem, ka bērnu vecums nav šķērslis pētījumiem. Tas ir, MRI tiek veikts pat jaundzimušajiem bērniem. Tomēr ar maziem bērniem ir vēl viena problēma - ir ļoti grūti likt viņiem palikt nekustīgiem. Īpaši ilgu laiku, it īpaši ierobežotā telpā. Šai problēmai ir vairāki risinājumi, piemēram, iepriekšēja saruna ar bērnu vai anestēzijas lietošana. MRI izmeklēšana anestēzijā tiek veikta arī pieaugušajiem gadījumos, kad procedūra ir ārkārtīgi nepieciešama, bet persona cieš no klaustrofobijas vai panikas lēkmēm.

Sagatavošanās darbības

Vispārēja sagatavošanās MRI ir svarīgs pētījuma posms, kuru nevar ignorēt. Procedūras panākumi un rezultātu precizitāte ir atkarīga no tā, cik precīzi pacients ievēro speciālistu ieteikumus..

Gatavošanās pētījumam sākas ar obligātu terapeita konsultāciju. Ārsts precizēs anamnēzes datus, veiks ārēju pārbaudi, precizēs jautājumu ar kontrindikācijām, sīki pastāstīs, kā tiek veikta MRI, dod norādījumus konkrētu problēmu jomu izpētei.

Gatavošanās MRI ietver arī paša stāvokļa novērtējumu. Pacientam jābūt gatavam kādu laiku atrasties slēgtā, trokšņainā telpā. Ja cilvēkam ir aizdomas, ka viņam var sākties panika, viņam iepriekš jāpieprasa tuvinieka atbalsts. Radinieks vai laulātais arī palīdzēs jums nokļūt mājās pēc procedūras, ja pacients ir nomierināts, lai nomierinātos pirms pārbaudes. MRI ar vispārēju anestēziju prasa arī mīļa cilvēka klātbūtni, kurš pēc pārbaudes pacientu nogādās mājās..

MRI sagatavošana ietver visu metāla priekšmetu - tapu, pīrsingu, auskaru un citu rotaslietu, noņemamu implantu un protēžu, matadatu, apakšveļas ar metāla ieliktņiem utt. Noņemšanu (no sevis un no apģērba)..

Pirms procedūras jums jāiet uz tualeti, jūs nevarat lietot alkoholu un narkotikas. Vai ir labi ēst pirms MRI, lietot regulāras zāles? Jā, ja nepieciešama smadzeņu, locītavu, acu, nazofarneks vai mugurkaula izmeklēšana.

Dažām datortomogrāfijām nepieciešama īpaša sagatavošanās MRI.

Piemēram, pirms iegurņa orgānu pārbaudes jums 3 stundas pirms procedūras ir jāizlaiž urinēšana un nedariet to atkārtoti. 60 minūtes pirms sesijas izdzeriet puslitru tīra ūdens, tāpēc urīnpūslis būs pusi piepildīts, kas nepieciešams pareizai diagnozei. Iepriekšējā vakarā jums ir pilnībā jāattīra zarnas ar klizmu vai caurejas līdzekli.

Vēdera orgānu MRI tiek veikta tikai tukšā dūšā, tāpēc jautājums par to, vai ir iespējams ēst pirms procedūras, šajā gadījumā nav piemērots. Izņēmums ir situācijas, kad sesiju nevar veikt no rīta. Šajā gadījumā ir atļauts ieturēt ļoti vieglas brokastis. Zarnu tīrīšana iepriekšējā dienā, spazmolītisko līdzekļu lietošana 30 minūtes pirms sesijas - ļoti vēlama.

Bērnu sagatavošana magnētiskās tomogrāfijas izmeklēšanai

Fiziski bērni procedūrai tiek sagatavoti tāpat kā pieaugušie. Ja bērns jau ir šajā vecumā, kad viņš saprot, ko viņi vēlas no viņa, un paklausa vecākiem (6-7 gadus veci), jums jāpasaka viņam, kā pats sagatavoties MRI. Ja nepieciešams, palīdziet.

Bērna psiholoģiskā sagatavošana ir nepieciešams iepriekšējs posms. Jums jāsaka mazulim, kāpēc veikt MRI, kas viņu gaida šīs procedūras laikā, kādas sajūtas var rasties, kā nomākt negatīvās domas un bailes. Jums arī jābrīdina bērns par to, cik ilgi nepieciešams veikt MRI, un ka visu šo laiku viņam jābūt pēc iespējas nekustīgākam..

Ja vecāki redz, ka bērns ir psiholoģiski nesagatavots, izjūt spēcīgas bailes vai ir citi blakus faktori (stipras sāpes, epilepsija, krampji), jums, iespējams, būs jāpiemēro dziļa sedācija vai virspusēja anestēzija..

Kā notiek MRI sesija

Lai pārbaudes sesijas laikā nerastos pārsteigumi vai nepatīkami pārsteigumi, pacientam ir aptuveni jāiedomājas, kā tiek veikta MRI. Standarta procedūra ietver šādas darbības:

  1. Pacientam tiek lūgts izģērbties un izņemt no ķermeņa visus svešķermeņus, ieskaitot parūku, noņemamas protēzes un dzirdes aparātus, rotaslietas utt. Ārsts jums nomainīs vienreizēju apmetni.
  2. Pacients horizontālā stāvoklī ieņem īpašu bīdāmo galdu. Tad galds tiek iestumts aparāta tunelī. Ar mūsdienu tomogrāfiem ir iespējamas šī posma variācijas. Piemēram, ja tiek izmantots atvērta tipa tomogrāfs vai aparāts, kas pieņem sēdus stāvokli.
  3. Cik ilgs laiks ir nepieciešams MRI, ir atkarīgs no pētījuma veida. Vidēji 20 līdz 120 minūtes. Visu šo laiku pacientam jāsaglabā absolūtā pārbaudāmās ķermeņa zonas nekustīgums..
  4. Tomogrāfijas sesijas laikā pacients dzird troksni vai kolibri, iespējams, nelielu vibrācijas sajūtu. Lai būtu vieglāk atrasties ierobežotā telpā, labāk ir aizvērt acis un pēc iespējas vairāk atpūsties..

Pēc sesijas beigām pacientam var lūgt kādu laiku pagaidīt, lai pārliecinātos, ka viss noritēja labi, saņemtie dati ir pietiekami un papildu manipulācijas nav nepieciešamas. Pēc tam pacientam tiek atdotas personīgās mantas un drēbes - magnētiskās rezonanses attēlveidošanas sesija ir beigusies.

Īpaša uzmanība jāpievērš tam, kā noteikt MRI procedūru anestēzijas vai kontrastvielu gadījumā..

MRI veikšanas iezīmes pacientiem ar anestēziju

MRI anestēzijas laikā var būt divu veidu:

  • Dziļa sedācija, lietojot modernas nomierinošas zāles. Palīdz ievērojami nomierināt pacientu, mazināt trauksmi, apturēt panikas lēkmes.
  • Anestēzija, ko veic intravenozas injekcijas vai inhalācijas veidā. Šai metodei var būt nepieciešama papildu plaušu ventilācija un monitoru pieslēgšana vitālo funkciju stāvoklim..

Parasti anestēzijas efekts pāriet 30-60 minūtēs pēc mācību sesijas beigām. Pirms anestēzijas jūs nevarat ēst 9 stundas, un bērniem līdz 6 gadu vecumam - 6 stundas. Dzert tīru ūdeni un tēju var tikai nelielās porcijās. Pārtrauciet lietot šķidrumu 2 stundas pirms procedūras.

Pēc anestēzijas jūs varat atstāt klīniku tikai kopā ar pavadošo personu, patstāvīga braukšana ir stingri aizliegta.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana ar kontrastu

Kas ir MRI ar kontrastu? Šī ir tāda pati procedūra kā standarta MRI, tikai, lai palielinātu procedūras informācijas saturu, pacienta vēnā tiek ievadīta droša netoksiska viela. Vairumā gadījumu tas ir nepieciešams audzēja bojājumu diagnostikā. Tādējādi ir iespējams veikt visdetalizētāko pētījumu, detalizēti izpētīt audzēja lielumu, tā struktūru un izplatīšanās pakāpi..

Tomēr pietūkums nav vienīgais šāda veida procedūru iemesls. Ir vairākas norādes uz kontrastu uzlabojošām pārbaudēm.

Kontrindikācijas - grūtniecība, zīdīšanas periods, alerģijas (ļoti reti).

Pēc tomogrāfijas sesijas ar kontrastu pacientam nerodas nekādas sekas un negatīvas reakcijas.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas rezultāti

Tas, ko parāda MRI, tas ir, pārbaudes rezultāti, būs gatavs 1 vai 2 dienu laikā. Ja ķermenī viss ir normāli, tad rezultāti parādīs, ka visi ķermeņa orgāni un audi atrodas savās vietās, tiem ir standarta izmēri, forma, struktūra, blīvums. Magnētiskās rezonanses attēlveidošana arī parādīs, ka organismā nav ļaundabīgu vai labdabīgu jaunveidojumu, asiņošanas, asins recekļu veidošanās, iekaisuma vai infekcijas procesu..

Ja ārsts atklāj pārkāpumus, tas tiks parādīts secinājumā un slimības vēsturē..

Apkoposim

MRI ir vismodernākā, viena no precīzākajām un drošākajām neinvazīvajām metodēm cilvēka ķermeņa pārbaudei. MRI sesija ir pilnīgi nesāpīga un piemērota pat mazu bērnu pārbaudei. Tas, ko var parādīt MRI, palīdz ārstam diagnosticēt vai apstiprināt visas veselības problēmas.

Kas ir ROE un vecuma norma sievietēm un vīriešiem

Asins sarecēšana. Faktori, asins recēšanas laiks