Vispārējs un bioķīmisks asins tests

10 minūtes Autors: Ļubova Dobrecova 1320

  • Galveno atšķirību saraksts
  • Asins analīze bioķīmiskajam sastāvam
  • Vispārēja analīze
  • Asins sagatavošanas un ziedošanas noteikumi
  • Rezultāts
  • Saistītie videoklipi

Asins sastāvā vienmēr atspoguļojas patoloģiskas izmaiņas organismā - endogēnas (iekšējas) vai eksogēnas (ko izraisa ārēja ietekme). Galvenais ķermeņa šķidrums ir primārais marķieris iespējamai diagnozei un vispārējās veselības novērtēšanai..

Galvenās laboratorijas metodes ir bioķīmiskie pētījumi un ACA (vispārējā klīniskā analīze). Kādas ir līdzības, un kā vispārējais asins tests atšķiras no bioķīmiskā? Pētījumu identiskās īpašības ietver:

  • Divas vadīšanas iespējas (vispārēja terapeitiska un detalizēta).
  • Pamatindikācijas (diagnostika, terapijas kontrole, medicīniskā pārbaude, perinatālā skrīnings).
  • Rezultātu derīguma termiņš. Kopsummas ir derīgas 10-14 dienas.
  • Izpētīto parametru apzīmējums. Galīgajā formā visi rādītāji tiek apzīmēti ar latīņu saīsinājumu.
  • Rezultātu novērtēšanas metode. Atšifrēšanu veic ar iegūto datu salīdzinošo metodi ar laboratorijas diagnostikā pieņemtajām atsauces vērtībām.
  • Obligāta iepriekšēja pacienta sagatavošana.

Galveno atšķirību saraksts

Pētījumi atšķiras viens no otra pēc šādiem kritērijiem:

  • Biomateriāla (tas ir, no kurienes ņem asinis) paraugu ņemšanas metode. OCA gadījumā vairumā gadījumu tiek ņemtas kapilārās (no pirksta) asinis, bioķīmijai - venozās asinis. Sinhronā pētījumā var izmantot tikai asinis no vēnas.
  • Rezultāti. Bioķīmija norāda uz funkcionālām nepilnībām noteiktos orgānos un sistēmās, saskaņā ar klīnicista rezultātiem tiek vērtēta mikrobioloģisko procesu kvalitāte un vispārējais ķermeņa stāvoklis.
  • Laboratorijas tehnika. Mikroskopija (pētījums mikroskopā), konduktometriskā metode, plūsmas citometrija, fotometrijas metode utt. Venozo biomateriālu pārbaude: kolorimetriskā, fotometriskā, UV kinētiskā, kinētiskā kolorimetriskā, heksokināze un citi testi, izmantojot ķīmiskos reaģentus, un reakciju novērtēšana.
  • Parametri. OKA novērtē asins šūnu daļu, kas sastāv no vienveidīgiem elementiem, bioķīmisko - pēta plazmas sastāvu (šķidrā daļa).
  • Cukura rādītāju atšķirība. Venozās asinīs glikozes līmenis ir par 12% lielāks nekā kapilārā.
  • Piegādes noteikumi. Asinis analīzei var ziedot ar ārsta nosūtījumu parastā klīnikā vai pēc jūsu paša pieprasījuma, par kompensējamu maksu apmaksātajos diagnostikas centros.

Atšķirībā no kapilārā bioloģiskā šķidruma vēnu šķidrums tiek uzskatīts par kvalitatīvāku ķīmiskā sastāva ziņā, tāpēc rezultāti ir precīzāki..

Asins analīze bioķīmiskajam sastāvam

Bioķīmiskais asins tests - plazmas, kas satur minerālvielas, fermentus, lipīdus (taukus), cukuru, olbaltumvielas, pigmentus un citas vielas, pārbaude. Katra elementa koncentrācija norāda uz iekšējo orgānu funkcionalitāti. Vispārējais terapeitiskais profils ietver šādu pamatparametru novērtēšanu.

Olbaltumvielu (Tr) un olbaltumvielu frakcijas

Olbaltumvielas ir jaunu šūnu pamatelementi, ir atbildīgas par muskuļu kontrakcijām, piedalās ķermeņa aizsardzībā no infekcijām, pārvieto hormonus, skābes un barības vielas caur asinsriti. 60% olbaltumvielu frakciju ir albumīns (Albu), ko sintezē hepatocīti.

40% ir fibrinogēns un globulīni (alfa, beta, gamma). Hiperproteinēmija (paaugstināts olbaltumvielu saturs) pavada nieru aparāta, aizkuņģa dziedzera, aknu, progresējošu ļaundabīgu jaunveidojumu, dehidratācijas (dehidratācijas) slimības.

Hipoproteinēmija ir šķidruma aiztures rādītājs. Apdegumos un ievainojumos tiek novērots zems albumīna līmenis. Pieaugušo kopējā olbaltumvielu un albumīna norma ir 64-84 g / l un 33-55 g / l, bērniem - 60-80 g / l un 32-46 g / l.

C-reaktīvais proteīns (Crp)

Iekaisuma procesa marķieris akūtā fāzē. Normālās vērtības nepārsniedz 5 g / l. Tas palielinās ar infekcijām, sirdslēkmi, apdegumiem, traumām, metastātiskiem vēža audzējiem.

Glikoze (Glu)

Cukura koncentrācija asinīs atspoguļo ogļhidrātu metabolisma stāvokli. Ar hiperglikēmiju (paaugstināti rādītāji) tiek diagnosticēts prediabēts, 1. vai 2. tipa cukura diabēts, gestācijas diabēts grūtniecei. Glikozes līmenis tukšā dūšā - 3,5-5,5 mmol / l.

Urīnviela (urīnviela)

Asins saturošais olbaltumvielu sadalīšanās produkts ir robežās no 2,8 līdz 7,2 μmol / l. Koncentrācijas palielināšanās norāda uz nieru darbības traucējumiem. Samazinājums - saindēšanās ar smagajiem metāliem, iespējama aknu cirozes attīstība.

Urīnskābe (urīnskābe)

Purīna bāzes atvasinājums. Sieviešu atsauces vērtības ir 150-350 μmol / l, vīriešiem - 210-420 μmol / L. Paaugstināta koncentrācija ir nieru disfunkcijas, leikēmijas, alkoholisma pazīme.

Holesterīns (hols)

Tas veido šūnu membrānas pamatu, ir materiāls neirotransmiteru un hormonu sintēzei, piedalās D vitamīna ražošanā un izplatīšanā, nodrošina tauku metabolismu un žultsskābju ražošanu..

Sastāv no ABL - "sliktā" holesterīna vai zema blīvuma lipoproteīniem, kas pārvieto lipīdus no aknām uz audiem un šūnām, un ABL - "labā" holesterīna vai augsta blīvuma lipoproteīniem, kas pārnes lieko ZBL uz aknām iznīcināšanai.

Hiperholesterinēmija (augsts rādītājs) ir asinsvadu aterosklerozes klīniskā pazīme, ko pavada cukura diabēts, hipotireoze. Zemas vērtības (hipoholesterinēmija) norāda uz hepatocītu (aknu šūnu) nāvi cirozes, hepatozes gadījumā, kā arī osteoporozes, hipertireozes, sirds mazspējas attīstību.

Bilirubīns (Tbil)

Toksisks taukos šķīstošs pigments žulti, kas veidojas hemoglobīna sadalīšanās laikā. Tas ir sadalīts brīvajā, citādi netiešajā (Dbil) un piesaistītajā, citādi tiešajā (Idbil). Nenormalizēts bilirubīna daudzums norāda uz aknu un aknu un žultsceļu sistēmas orgānu slimībām (hepatīts, ciroze, holecistīts, holangīts utt.). Kopējā bilirubīna ātrums - līdz 20,5 μmol / L, tiešs - 0,86-5,3 μmol / L, netiešs - 1,7-17,0 μmol / L.

Alanīna aminotransferāze (Alt, ALT, ALAT)

Ferments alanīna un asparagīnskābes aminoskābju ķīmiskās reakcijas paātrināšanai, savienojot olbaltumvielu un ogļhidrātu metabolismu. Koncentrējas hepatocītos (aknu šūnās). Kad tos iznīcina, tas izdalās asinīs palielinātā daudzumā, kas norāda uz akūtām un hroniskām aknu slimībām.

Aspartāta aminotransferāze (Ast vai AST, AsAT)

Enzīms, kas koncentrēts miokarda šūnās, skeleta muskuļos, aknās, smadzeņu neironos. Indikatori tiek palielināti ar sirdslēkmi un pirmsinfarkta stāvoklī, ar hepatocītu disfunkciju (hepatīts, ciroze), akūtu pankreatītu, trombemboliju.

VīriešiSievietesBērni
līdz 31 U / llīdz 37 U / llīdz 30 U / l

Kreatīna fosfokināze (KFK vai CPK)

Ferments, kas paātrina kreatīna un adenozīna trifosfāta bioķīmisko pārveidošanos par kreatīna fosfātu. Atbild par enerģijas impulsu pastiprināšanu, kas nodrošina muskuļu kontrakciju.

Analīze parāda augstas vērtības išēmiskas nekrozes, muskuļu šķiedru iekaisuma slimību (miozīts, miopātija), uroģenitālās sistēmas ļaundabīgu jaunveidojumu, traucējumu centrālās nervu sistēmas (centrālās nervu sistēmas) attīstībā..

VīriešiSievietesBērni
līdz 195 U / llīdz 167 U / llīdz 270 U / l

Sārmainā fosfatāze (Alp vai ALP)

Ferments, kas atspoguļo žultspūšļa un žults ceļu kapacitāti. Palielinoties vērtībām, tiek diagnosticēta žults stagnācija.

PieaugušieBērni
20-130 U / l100-600 U / l

Amilāze (amils)

Gremošanas enzīms, kas atbild par komplekso ogļhidrātu sadalīšanos. Koncentrējas aizkuņģa dziedzerī. Satura ātrums ir līdz 120 U / l. Palielinātas vērtības norāda uz pankreatīta klātbūtni, kuņģa čūlas perforāciju, alkohola intoksikāciju, papildinājuma iekaisumu. Dramatiski samazinās aizkuņģa dziedzera nekroze, hepatīts, aknu vēzis.

Elektrolīti

Tiek analizēts magnija, kalcija, kālija un nātrija daudzums organismā. Detalizēts bioķīmiskais asins tests papildus ietver:

  • olbaltumvielu frakcijas (atsevišķi);
  • gamma-glutamiltransferāze - ferments, kas aktīvi iesaistās aminoskābju apmaiņā;
  • triglicerīdi - holesterīna esteri, augstākas taukskābes;
  • aterogēns koeficients - ZBL un ABL attiecība;
  • fruktozamīns - glikozes un albumīna kombinācija;
  • fermenti: laktāta dehidrogenāze pienskābes sadalīšanai, lipāze, kas noārda taukus, holīnesterāze holīna esteru šķelšanai;
  • elektrolīti: fosfors, dzelzs, hlors.

Bioķīmijas rezultātus lielākajā daļā laboratoriju var iegūt nākamajā dienā.

Vispārēja analīze

Vispārējs asins tests ietver izveidoto elementu (bioloģisko šķidrumu šūnu) un to procentuālās daļas novērtējumu. Saīsināta pētījuma versija sastāv no rādītāju triādes - kopējais leikocītu skaits, hemoglobīns, ESR. Paplašinātā mikroskopija satur no 10 līdz 20 indikatoriem.

Abbr.IndekssFunkcijasAnalītiskās novirzes
HBHemoglobīnsDivkomponentu dzelzi saturošs proteīns, kas atbild par gāzes apmaiņu. 90% HB ir eritrocītos. Nonākot plaušās, HB uztver skābekļa molekulas un ar eritrocītu-kurjeru palīdzību piegādā tām ķermeņa audus un šūnas. Atgriežoties, HB to izmanto oglekļa dioksīdu plaušās. Hemoglobīna koncentrācija atspoguļo asins plūsmas piesātinājuma pakāpi ar skābekliHipohemoglobinēmija (zemas HB vērtības) norāda uz anēmiju (anēmiju), augstu - par elpošanas mazspēju
RBCEritrocītiSarkanās asins šūnas. Viņi pārvietojas pa asinsriti HB, kas piesātināts ar skābekli vai oglekļa dioksīdu, barības vielām, aizsargā traukus no brīvo radikāļu iedarbības, uztur CBS (skābju bāzes stāvokļa) stabilitātiEritropēnija (sarkano asins šūnu skaita samazināšanās) ir pārmērīgas hidratācijas (šķidruma pārpalikums organismā) rādītājs. Eritrocitoze (palielināts RBC) - skābekļa bada pazīme
HCTHematokrītsAsins blīvuma rādītājs. Svarīgi vēža, iekšējas asiņošanas, sirdslēkmes diagnosticēšanai
NĪNRetikulocītiNenobriedis RBCAugstas vērtības norāda iespējamos onkoloģiskos procesus
PLTTrombocītiTrombocīti, kas nodrošina normālu koagulāciju (asins recēšanu) un asinsvadu aizsardzībuTrombocitopēnija (samazināts trombocītu skaits) ir saistīta ar autoimūnām slimībām. Trombocitoze (augstas vērtības) - onkohematoloģiskas slimības, tuberkuloze
PCTTrombokrītsTrombocītu masas procentuālā attiecība pret asins tilpumu
ESR vai ESREritrocītu sedimentācijas ātrumsNosaka bioloģiskā šķidrā šķidruma atdalīšanas ātrumu plazmas un formas elementosIekaisuma marķieris

Turklāt formā var būt protrombīna indekss (PTI), kas ir asins koagulācijas novērtējums.

Leikogramma (leikocītu formula)

Leikocītu formula ir visu leikocītu veidu un to procentuālo vērtību kopums. Leikocīti (WBC) ir baltas, citādi bezkrāsainas asins šūnas ar funkciju uztvert un nogalināt baktērijas, parazītus, vīrusus un sēnītes, kas inficē ķermeni (fagocitoze).

Kas ir iekļauts leikogrammā:

  • Neitrofīli (NEU). Tos klasificē segmentētās - nobriedušās šūnās, kas atbildīgas par baktēriju fagocitozi, un stab - jaunos (nenobriedušos) neitrofilos. Neitrofilija (augsts neitrofilo leikocītu līmenis) pavada infekcijas slimības, ko izraisa patogēno baktēriju iespiešanās vai ķermeņa oportūnistiskās floras aktivizēšanās. Neitropēnija (pazemināti neitrofīli) ir raksturīga gausām hroniskām infekcijām, staru slimībai. Hroniska dūriena neitrofilija ir raksturīga vēža slimniekiem. Segmentu palielinās, samazinoties kaulu smadzeņu resursiem.
  • Limfocīti (LYM). Tie atspoguļo ķermeņa imūnās atbildes izturību pret alergēnu, vīrusu, baktēriju invāziju. Autoimūno slimību gadījumā tiek novērota limfopēnija (limfocītu šūnu līmeņa pazemināšanās). Limfocitoze (pieaugošās vērtības) norāda uz ķermeņa infekciju.
  • Monocīti (MON). Viņi iznīcina un sagremo patogēnās sēnes un vīrusus, novērš vēža šūnu pavairošanu. Monocitoze (augsta monocītu koncentrācija) pavada mononukleozi, tuberkulozi, limfogranulomatozi, kandidozi. Monocitopēnija (zema likme) ir raksturīga streptokoku un stafilokoku infekciju attīstībai.
  • Eozinofīli (EOS). Nodrošiniet vienšūņu parazītu un helmintu fagocitozi. Eozinofilija (pieaugošās vērtības) ir helmintu invāzijas, infekcijas ar citiem parazītiem pazīme. Eozinopēnija (eozinofilu samazināšanās) ir raksturīga hroniskiem strutojošiem-iekaisuma procesiem.
  • Basofīli (BAS). Nosakiet alergēnu iekļūšanu ķermenī. Basofilijas noteikšana (bazofilu koncentrācijas palielināšanās) norāda uz alerģiskām reakcijām.

Absolūtā leikocitoze (visu veidu leikocītu šūnu līmeņa paaugstināšanās) ir akūtu iekaisuma procesu klīniska pazīme. Iekaisuma lokalizāciju var noteikt pēc pacienta simptomātiskām sūdzībām..

OKA laboratorijā viņi to izdara vienā dienā.

Asins sagatavošanas un ziedošanas noteikumi

Iepriekšēja sagatavošanās biomateriāla piegādei nodrošina visprecīzākos rezultātus. Sagatavošanas algoritms ir šāds. 2-3 dienas izslēdziet no uztura taukainos ēdienus un alkoholiskos dzērienus. Ar lipīdiem bagāti pārtikas produkti palielina plazmas duļķainību, apgrūtinot pārbaudi. Etanols palēnina glikozes sintēzi, pazeminot cukura līmeni asinīs, izšķīdina eritrocītu membrānu, padarot tās nekustīgas, kas mākslīgi samazina hemoglobīna līmeni.

Procedūras priekšvakarā pametiet sporta treniņus, cik vien iespējams ierobežojiet citas fiziskās aktivitātes. Vingrojumi palielina visu asins šūnu (eritrocītu, trombocītu un leikocītu) indeksus, kā arī fermentu CPK, ALT, AST līmeni.

Ievērojiet badošanās režīmu 8-12 stundas. Pēc ēšanas palielinās cukurs, leikocīti (pārtikas leikocitoze), triglicerīdu un holesterīna koncentrācija. Asins paraugu ņemšana tiek veikta stingri tukšā dūšā. Uzturot mieru. Nervu spriedze pavada leikocitozi, hiperalbuminēmiju, hiperglikēmiju, hiperholesterinēmiju.

Biomateriālu no rīta nodod īpašā telpā. Iegūtie testa rezultāti tiek ievadīti laboratorijas formā. Datu atšifrēšanu, diagnostiku un ārstēšanu veic ārsts, kurš nosūtīja pētījumu.

Rezultāts

Bioķīmiska un klīniska analīze - pamata diagnostikas un profilaktiskās asins analīzes. Cik ilgs laiks nepieciešams asins izmeklējumu veikšanai, ir atkarīgs no laboratorijas darba slodzes. Parasti rezultāti tiek doti nākamajā dienā..

OKA pēta bioķīmiskos procesus, informē ārstu par pacienta vispārējo veselību. Bioķīmija sniedz priekšstatu par iekšējo orgānu un sistēmu darbības pakāpi. Lai iegūtu precīzus rezultātus, jums jāievēro procedūras sagatavošanas noteikumi..

Galīgos datus atšifrē nevis laboratorija, bet ārsts, kurš tos nosūtīja pētījumiem. Testa rezultātu derīgums ir no 10 dienām līdz 2 nedēļām. Maskavā un citās lielajās pilsētās pētījums tiek veikts 24 stundu laikā.

Asins ķīmija

Bioķīmiskais asins tests ir laboratorijas tests, kurā tiek novērtēta visu iekšējo orgānu darbība. Turklāt tas sniedz informāciju par vielmaiņu un vielmaiņu, kā arī atklāj bīstamo slimību gaitu ilgi pirms slimības pirmo klīnisko izpausmju parādīšanās..

Rezultātu atšifrēšana ir hematologa kompetencē, kurš šajā procesā izmanto īpašu formu, kas ietver visus pieļaujamos bioķīmisko asins analīžu rādītājus.

Norma un iegūtā informācija ne vienmēr sakrīt: šīs vai tās vielas koncentrācija galvenajā bioloģiskajā šķidrumā var gan samazināties, gan palielināties. Lielākajā daļā gadījumu to ietekmē dažādas slimības un patoloģiski procesi..

Retāk mazāk provocējoši faktori var darboties kā provokatori:

  • nepareiza narkotiku lietošana;
  • nepareizs uzturs;
  • ķermeņa fiziska izsīkšana.

No bioķīmijas iegūtās informācijas nepietiks, lai precīzi noteiktu cēloni. Lai identificētu avotu, nepieciešama visaptveroša pacientu pārbaude. Turklāt klīnicists ņem vērā simptomus, par kuriem pacients sūdzas..

Bioķīmiskais asins tests ietver bioloģiskā materiāla savākšanu no vēnas. Šim procesam ir sava darbību secība. Jāatzīmē, ka, lai iegūtu visuzticamākos rezultātus, nepieciešama īpaša sagatavošanās analīzes veikšanai. Ja tas nav izdarīts, var būt nepieciešams atkārtot procedūru, kas dažos gadījumos ir nevēlama, proti:

  • bērniem;
  • vecāka gadagājuma cilvēki;
  • novājināti pacienti;
  • sieviešu pārstāves, nēsājot bērnu.

Bioķīmijas normālās vērtības

Asins bioķīmiskās analīzes normas katram cilvēkam ir individuālas. Tas ir saistīts ar faktu, ka rādītāji var nedaudz atšķirties atkarībā no tādiem faktoriem kā personas dzimums un vecuma kategorija..

Visās laboratorijās ir oficiāla LHC veidlapa (dati, kas iekļauti bioķīmiskajā analīzē).

Šajā tabulā visprecīzāk parādīti galvenie rādītāji:

Asins saliktais elements

pieaugušie - 64-83 g / l.

pieaugušie - 35-50 g / l.

sievietes - 12-76 mkg / l;

vīrieši - 19-92 mkg / l.

vīrieši - 20-250 mkg / l;

sievietes - 10-120 mkg / l.

ne vairāk kā 0,5 mg / l

bērni - 18-64 mmol / l;

pieaugušie - 2,5-83 mmol / l.

vīrieši - 62-115 μmol / l;

sievietes - 53-97 μmol / l;

bērni - 27-62 μmol / l.

vīrieši - 0,24-0,5 mmol / l;

sievietes - 0,16-044 mmol / l;

bērni - 0,12-0,32 mmol / l.

savienots - 25% no kopējā apjoma;

bez maksas - 75% no kopējās summas.

bērni - 3,33-5,55 mol / l;

pieaugušie - 3,89-5,83 mol / l.

ne vairāk kā 280 mmol / l

sievietes - līdz 31 vienībai / l;

vīrieši - līdz 35 vienībām / l;

sievietes - līdz 31 vienībai / l;

vīrieši - līdz 41 vienībai / l.

bērni - 1300-600 vienības / l;

pieaugušie - 20-130 vienības / l.

ne vairāk kā 120 vienības / l

sievietes - līdz 170 vienībām / l;

vīrieši - līdz 195 vienībām / l.

ne mazāk kā 10 vienības / l

bērni - no 17 līdz 163 vienībām / l;

sievietes - 7-31 vienības / l;

vīrieši - 11-50 vienības / l.

bērni - 130-145 mmol / l;

pieaugušie - 134-150 mmol / l.

bērni - 3,6-6 mmol / l;

pieaugušie - 3,6-5,4 mmol / l.

bērni - 1,3-2,1 mmol / l;

pieaugušie - 0,65-1,3 mmol / l

vīrieši - 11,6-30,4 μmol / l;

sievietes - 8,9-30,4 μmol / l;

bērni - 7,1-21,4 μmol / l.

bērni - 11-24 μmol / l;

pieaugušie - 11-18 μmol / l.

sievietes - līdz 38 vienībām / l;

vīrieši - līdz 55 vienībām / l.

pieaugušajiem - 250 vienības / l.

Ir ļoti svarīgi atzīmēt, ka sieviešu bioķīmiskās asins analīzes ātrums bērna nēsāšanas periodā atšķirsies no iepriekš minētajiem parametriem. Tas var būt gan pilnīgi normāli, gan dažādu kaitu pazīme. Vai tā ir norma vai pārkāpums, to var noteikt tikai klīnicists.

Iepriekš minētie galvenā bioloģiskā šķidruma komponenti norāda, ka bioķīmiskais asins tests ietver:

  • olbaltumvielas un fermenti;
  • lipīdi un pigmenti;
  • ogļhidrāti un vitamīni;
  • slāpekļa metabolisma rādītāji;
  • plašs mikroelementu klāsts.

Indikācijas bioķīmiskajai analīzei

Tā kā bioķīmiskais asins tests parāda ķermeņa vispārējo stāvokli un iekšējo orgānu darbību, to var parakstīt profilakses nolūkos. Tomēr norāde bieži ir pacienta sūdzība par noteiktiem simptomiem..

Šāds pētījums ļauj diagnosticēt:

  • nieru un aknu darbības traucējumi;
  • sirds muskuļa disfunkcija, īpaši sirdslēkme un insults;
  • endokrīnās un ginekoloģiskās kaites;
  • asinsrades sistēmas slimības;
  • orgānu, piemēram, kuņģa, aizkuņģa dziedzera un zarnu, darbības traucējumi.

Jaundzimušajiem šāda testa nepieciešamība ir noteikt ģenētisko slimību klātbūtni. Jaunībā indikācijas var būt fiziskās un garīgās attīstības atpalicība..

Metodes priekšrocības un trūkumi

Šai procedūrai, tāpat kā jebkuram citam diagnostikas pētījumam, ir vairākas pozitīvas un negatīvas īpašības. Turklāt pirmās funkcijas ir daudz vairāk nekā otrās..

Šāda cilvēka asiņu pētījuma priekšrocības:

  • augsts informācijas saturs - tas ļauj ne tikai diagnosticēt slimību agrīnā tās progresēšanas stadijā, bet arī ļauj ārstiem kontrolēt izvēlētās terapijas taktikas efektivitāti;
  • nesāpīgums - šādu pētījumu labi panes ne tikai pieaugušie, bet arī bērni;
  • vispārpieejams - šāda analīze tiek veikta gan privātās, gan valsts medicīnas iestādēs;
  • diagnozes ātrums - tieša bioloģiskā materiāla paraugu ņemšana neprasa vairāk nekā 5 minūtes laika, un rezultātu dekodēšana ilgst vidēji 1-2 dienas;
  • sarežģītu sagatavošanās pasākumu trūkums - ja personai nepieciešams iziet bioķīmisko asins analīzi, tad sagatavošanās asins nodošanai būs obligāta, taču tā sastāv no īsa vienkāršu ieteikumu saraksta.

Runājot par trūkumiem, to nav tik daudz, precīzāk, tas ir viens - nelielas novirzes no normas, kuras atkarībā no laboratorijas aprīkojuma uzrāda iepriekšējā tabula. Tas liek domāt, ka tad, kad ārsts vairākas reizes nozīmēja personai veikt bioķīmisko asins analīzi, tas jādara tajā pašā iestādē, kurā tika veikts pirmais pētījums..

Testa sagatavošana

Lai klīnicists rezultātu interpretācijas laikā saņemtu visuzticamāko informāciju, ir nepieciešama iepriekšēja sagatavošanās bioķīmiskajai asins analīzei, kas ietver šādus noteikumus:

  • Pēdējā ēdienreize jāieņem 12 stundas pirms ķermeņa šķidruma uzņemšanas - tas nozīmē, ka šāds pētījums tiek veikts tikai tukšā dūšā.
  • Dienu pirms testa jums jāpārtrauc dzert kafiju, stipru zaļo vai melno tēju.
  • Atbilstība maigai diētai 3 dienas pirms medicīnas iestādes apmeklēšanas. Ieteicams atteikties no taukainiem, ceptiem un pikantiem ēdieniem. Tiek parādīts, ka pieaugušie arī novērš sliktos ieradumus..
  • Dienu pirms analīzes ir nepieciešams samazināt fiziskās aktivitātes.
  • Atteikšanās lietot medikamentus vairākas nedēļas pirms paredzamā klīnikas apmeklējuma datuma. Ja kāda iemesla dēļ to nav iespējams izdarīt, tad par to ir obligāti jāinformē hematologs.
  • Diagnostikas testa dienā jāizslēdz stresa situāciju, emocionālās uzbudinājuma un nervu spriedzes ietekme, jo tas var sagrozīt rezultātus.

Apmēram 10 minūtes pirms bioķīmiskās asins analīzes veikšanas cilvēkam ir nepieciešams nomierināties, lai normalizētu elpošanu un sirdsdarbības ātrumu.

Jāatzīmē, ka maziem bērniem nav nepieciešama sagatavošanās asins analīzei. Turklāt tas nav nepieciešams pacientiem ar nopietnu stāvokli. Tajā pašā laikā vislabāk ir doties uz bioķīmisko pētījumu dienas pirmajā pusē - rīta stundās. Bioķīmiskais asins tests un sagatavošanās tam - divi neatdalāmi jēdzieni.

Asins paraugu ņemšana LHC

Bioķīmiskajam asins testam pieaugušajiem un bērniem nepieciešams bioloģisks materiāls, kas ņemts no vēnas. Šāda šķidruma uzņemšanai ir īpašs algoritms, kuru zina katrs kvalificēts medicīnas iestādes darbinieks..

Pirmkārt, personas dati tiek ierakstīti vai nu elektroniski, vai rakstiski. Pacientam ir sagatavots īpašs krēsls, lai viņš atrastos ērtā, guļus stāvoklī.

Cilvēka elkoņa locītavai obligāti jāatrodas nesalocītā veidā uz īpaša veltņa, tas ir, ar iekšējo pusi uz augšu. Šļirces un adatas sagatavošanas laikā klīnicists lūdz pacientu ar dūri veikt saspiešanas kustības - tas ir nepieciešams, lai atrastu vēnu.

Asins paraugu ņemšana tieši ietver šādas manipulācijas:

  • Pievelciet zonu virs elkoņa ar gumijas joslu vai stingru pārsēju. Lai izvairītos no ādas ievainojumiem, zem pievilkšanas elementa tiek ievietots auduma gabals.
  • Ādas ap elkoņa kaula vēnu dezinficēšana ar medicīnisku spirtu.
  • Ievietojiet adatu vēnā un lēnām atvelciet virzuli. Jāatzīmē, ka pēc asinsrites sākuma žņaugs ir jānoņem. Bioķīmiskais asins tests ietver no 2 līdz 5 mililitriem materiāla.
  • Šļirces noņemšana pēc pietiekama ķermeņa šķidruma daudzuma saņemšanas. Uz punkcijas vietas tiek uzklāts vates gabals ar dezinfekcijas šķīdumu. Turiet vates tamponu apmēram 5 minūtes.
  • Asins caurules marķēšana un pārvietošana uz sterilu trauku.

Dažās klīnikās līdzīgs process tiek veikts, izmantojot īpašu vakuuma cauruli, kas ļauj samazināt faktu, ka bioķīmisko asins analīžu norma tiks sagrozīta.

Šāda procedūra tiek veikta, izmantojot vienreizēju šļirci, un asins paraugu ņemšanas taktika neatšķiras no parastās, līdz brīdim, kad āda tiek pārdurta ar adatu. Pirms adatas ievietošanas vēnā, mēģeni ievieto īpašā turētājā, kuru vakuumā piepilda ar bioloģisko paraugu. Manipulācijas pēc asiņu ņemšanas ir pilnīgi identiskas iepriekšminētajām.

Lai izvairītos no vienas vai citas bīstamas kaites diagnosticēšanas pieaugušajiem vai bērniem, izmantojot testu, piemēram, bioķīmisko asins analīzi, ir jāievēro vienkārši preventīvi pasākumi, kuru mērķis ir novērst jebkuras patoloģijas rašanos. Lai to izdarītu, cilvēkiem ir jāievēro tikai veselīgs dzīvesveids, pareizi jāēd un vismaz 2 reizes gadā jāveic visaptveroša pārbaude medicīnas iestādē, apmeklējot visus klīnicistus..

Asins ķīmija

Bioķīmiskais asins tests - uzlabots laboratorijas tests, lai noteiktu enzīmu, elektrolītu, ogļhidrātu metabolītu, olbaltumvielu, lipīdu metabolismu. Pateicoties šim pētījumam, jūs varat iegūt informāciju par iekšējo orgānu stāvokli, novērtēt vielmaiņu un ķermeņa nepieciešamību pēc uzturvielām, vitamīniem un minerālvielām.

Asins analīzes

Bioķīmijas analīze tiek veikta, diagnosticējot dažādas slimības, ja ir novirzes vispārējā asins analīzē, kā arī lai uzraudzītu ārstēšanas procesa efektivitāti.

Asins paraugus ņem pieredzējušas medmāsas mūsu klīnikā vai mājās. Gatavie rezultāti tiek automātiski nosūtīti uz pacienta pastu 1-2 dienu laikā.

Uz piezīmes! Asinis ir dzīves pamats. Vismazākās izmaiņas tā sastāvā ir noviržu sekas iekšējo orgānu, vielmaiņas sistēmu darbā vai negatīvu vides faktoru (slikta ekoloģija, kaitīga ražošana) ietekmē. Jebkuras specializācijas ārsts, izmantojot šo analīzi savā praksē, saņem uzticamu diagnostikas rīku.

Atkarībā no sūdzību saraksta un vispārējā klīniskā attēla ārsts var izrakstīt gan standarta "asins bioķīmijas" kompleksu, gan atsevišķu rādītāju izpēti..

Kas ir iekļauts bioķīmiskajā asins analīzē

Standarta bioķīmiskā analīze ietver šādus rādītājus:

  • ogļhidrātu grupa: glikoze, fruktozamīns;
  • pigmenta vielas (bilirubīns);
  • fermenti (AST, ALT, gamma-HT, sārmainā fosfatāze);
  • lipīdu profils (kopējais holesterīns, ZBL, triglicerīdi);
  • olbaltumvielas (kopējais proteīns, albumīns);
  • slāpekļa savienojumi (urīnviela, urīnskābe, kreatinīns);
  • elektrolīti (K, Na, Cl);
  • seruma dzelzs;
  • C-reaktīvs proteīns.

Kā notiek sagatavošanās bioķīmiskajai analīzei

Īpaša ilgstoša sagatavošanās nav nepieciešama. Pietiek, lai izpildītu pamatprasības:

  1. Pieturieties pie savas diētas, izvairieties no eksotiskiem un neraksturīgiem ēdienkartes ēdieniem.
  2. Pārtrauciet zāļu lietošanu. Statīni, hormonālie medikamenti, antibiotikas tieši ietekmē asins bioķīmiju. Ja atteikšanās no narkotikām nav iespējama, brīdiniet ārstu par zālēm un to devām.
  3. 2-3 dienas pēc iespējas izslēdziet vai samaziniet alkohola, skābo sulu, tējas, kafijas, enerģijas dzērienu lietošanu. Ierobežot nikotīna daudzumu (pēdējā cigarete - ne vēlāk kā 1 stundu pirms asins ziedošanas).
  4. Izvairieties no stresa situācijām, aktīviem sporta veidiem un fiziskas pārslodzes.
  5. Pēdējā maltīte 12 stundas pirms analīzes.
  6. No rīta pirms procedūras izdzeriet glāzi tīra ūdens bez gāzes.

Indikācijas bioķīmiskai asins analīzei

Bioķīmijas analīze tiek noteikta šādos gadījumos:

  • precizēt pretrunīgi vērtētu diagnozi nespecifisku simptomu (slikta dūša, vemšana, sāpju sindroms) klātbūtnē;
  • lai identificētu slimības sākuma stadiju (vai ar latentu patoloģisku procesu);
  • kontrolēt ķermeņa stāvokli ārstēšanas periodā;
  • grūtniecības laikā (katru trimestri);
  • kontrolēt diabēta, sirds un asinsvadu slimību riska grupas;
  • saindēšanās gadījumā;
  • ar aknu, nieru un aizkuņģa dziedzera slimībām;
  • uzraudzīt mikroelementu un vitamīnu līmeni to asimilācijas traucējumu gadījumā vai normalizēt uzturu.

Asinis tiek ņemtas no vēnas, pati procedūra ilgst vairākas minūtes. Paņemot asinis, tiek izmantoti tikai sterili vienreizlietojami instrumenti, ādu punkcijas vietā rūpīgi apstrādā ar antiseptisku līdzekli.

Galvenie bioķīmiskās asins analīzes rādītāji

Neatkarīgs mēģinājums noskaidrot, ko rāda bioķīmiskā analīze, var radīt neatbilstošus secinājumus, jo rādītāju atšķirība ir atkarīga ne tikai no vecuma, dzimuma un veselības stāvokļa, bet arī no vairākām ķermeņa individuālajām īpašībām, kuras var aizstāt tikai pieredzējis ārsts..

Atšifrēt bioķīmisko asins analīzi


Kopējo olbaltumvielu daudzumu nosaka, ņemot vērā divas olbaltumvielu frakcijas: albumīnu un globulīnus. Tas ir svarīgs imunitātes stāvokļa, osmotiskā spiediena un vielmaiņas aktivitātes līmeņa rādītājs. Norm: 64-83 g / l.

  • paaugstināts līmenis: infekcijas, iekaisums, autoimūnas slimības, smaga dehidratācija, ļaundabīgs audzēja process;
  • zems līmenis: kuņģa-zarnu trakta slimības, nieru darbības traucējumi, tireotoksikoze, ilgstoša fiziska pārslodze.

Ogļhidrātus galvenokārt pārstāv glikoze - galvenais ogļhidrātu metabolisma produkts. To lieto, lai kontrolētu aizkuņģa dziedzera un vairogdziedzera, hipofīzes un virsnieru dziedzeru stāvokli. Norm: 3,5-5,5 mmol / l.

  • paaugstināts līmenis: 1. un 2. tipa cukura diabēts, hronisks pankreatīts, aknu un nieru filtrēšanas sistēmas patoloģijas, hormonālie traucējumi;
  • pazemināts līmenis: aknu darbības traucējumi, aizkuņģa dziedzera audzēji, endokrīnās sistēmas traucējumi.

Kopējais holesterīns ir svarīga lipīdu metabolisma sastāvdaļa un šūnu sienu veidotājs, kas ir hormonālās sistēmas dalībnieks vitamīnu sintēzē..

Norm: 3,5-6,5 mmol / l.

  • paaugstināts līmenis ir priekšvēstnesis vai aterosklerozes un koronārās sirds slimības pazīme, aknu, nieru, vairogdziedzera bojājumu pazīme;
  • zems - norāda uz vielu asimilācijas patoloģiju gremošanas traktā, infekcijas un hormonālām problēmām.

Kopējais bilirubīns ļauj spriest par aknu un žultspūšļa stāvokli, asins sistēmas slimībām un infekcijas procesu klātbūtni. Norm: 5-20 μmol / l.

  • bilirubīna līmeņa paaugstināšanās norāda uz aknu / žults sistēmas problēmām (vīrusu hepatīts, žultsakmeņu slimība, ciroze un aknu vēzis), kā arī B12 vitamīna trūkumu;
  • samazināts - var novērot ar anēmiju, kā arī ar nepietiekamu uzturu (bieži diētu dēļ).

ALAT ir aknu enzīms, kura koncentrācija sirdī, aizkuņģa dziedzerī un nierēs ir nedaudz zemāka. Patoloģisko procesu laikā, kas izjauc orgānu šūnu struktūru, nonāk asinīs.

Norm: līdz 31 vienībai / l - sievietēm; līdz 44 vienībām / l - vīriešiem. Palielināts fons norāda uz aknu infekcijas slimību, miokarda infarktu (nosaka pēc attiecības ar ASAT).

AST ir svarīgs šūnu aminoskābju metabolisma enzīms. Tas ir atrodams lielā koncentrācijā aknu un sirds muskuļa šūnās. Norm: 10-40 vienības / l.

  • fona palielināšanās norāda uz miokarda infarktu, problēmām ar aknām, aizkuņģa dziedzeri;
  • samazināta koncentrācija - smagas nekrozes, aknu traumas, B6 vitamīna deficīta pazīme.

Kreatinīns ir svarīgs muskuļu sistēmas enerģijas piegādes veicinātājs. To ražo nieres, tāpēc tā ir tieša viņu darba kvalitātes pazīme. Norm: 62-115 μmol / l - vīriešiem; 53-97 μmol / l - sievietēm.

  • paaugstināta koncentrācija ir plaša muskuļu traumas, nieru mazspējas rādītājs;
  • samazināts fons tiek novērots badošanās, distrofijas, grūtniecības laikā.

Karbamīds ir olbaltumvielu metabolisma produkts. Tas ir tieši saistīts ar uztura sistēmu (veģetārietis vai gaļas ēdājs) un personas vecumu (vecāka gadagājuma cilvēkiem vērtība tiek palielināta). Norm: 2,5-8,3 mmol / l.

  • urīnvielas līmeņa paaugstināšanās norāda uz nieru un sirds nepareizu darbību, ar asiņošanu, audzējiem, urolitiāzi, kuņģa-zarnu trakta traucējumiem;
  • samazināta koncentrācija ir raksturīga grūtniecēm un ar aknu disfunkciju.

C-reaktīvais proteīns - iekaisuma procesa indikators.

Norm: līdz 5 mg / l. Jo augstāka koncentrācija, jo aktīvāks ir iekaisuma process.

Dekodēšanas tabula bioķīmiskajai asins analīzei pieaugušajiem

Visas bioķīmiskās asins analīzes normas ir ietvertas tabulā. Ārsti to izmanto, lai atšifrētu analīzes un interpretētu datus, ņemot vērā pacienta stāvokļa vispārējo klīnisko ainu..

Ko parāda bioķīmiskais asins tests: pētīto īpašību norma un rezultātu interpretācija

Bioķīmiskais asins tests ir laboratorijas diagnostikas metode, kas sniedz precīzu informāciju par cilvēka ķermeņa vissvarīgāko orgānu stāvokli, kā arī ļauj novērtēt pamata vielmaiņas procesus. Šo diagnostikas metodi plaši izmanto gandrīz visās medicīnas nozarēs..

Kāpēc ārsts nosūta veikt bioķīmisko asins analīzi

Lai noteiktu precīzu diagnozi, ārsts visbiežāk izraksta bioķīmisko asins analīzi. Bet bieži šāda analīze tiek veikta ārstēšanas laikā, kad slimība jau ir zināma - šajā gadījumā ārstam nepieciešami pētījuma rezultāti, lai uzraudzītu terapijas efektivitāti. Bioķīmiskais asins tests var sniegt vispilnīgāko klīnisko priekšstatu, ja:

  • hepatobiliāru sistēmas slimības;
  • nieru slimība;
  • endokrīnās sistēmas traucējumi;
  • sirds slimība;
  • muskuļu un skeleta sistēmas slimības;
  • asins slimības;
  • kuņģa-zarnu trakta slimības.

Ar bioķīmisko asins analīžu palīdzību ārsts var noteikt arī anēmiju, iekaisuma procesu klātbūtni, infekcijas slimības, alerģiskas reakcijas, asins recēšanas traucējumus.

Kā notiek asins paraugu ņemšanas procedūra??

Lai ārējie faktori neietekmētu rezultātu precizitāti, jums vajadzētu pienācīgi sagatavoties pārbaudei. Tomēr noteikumi ir ļoti vienkārši un viegli ievērojami:

  • Vismaz 8 stundas pirms testa nevajadzētu ēst, smēķēt un dzert cukura saturošus dzērienus. Vislabāk ir aprobežoties ar tīra ūdens dzeršanu. Tāpēc analīze parasti tiek plānota agri no rīta..
  • Divas dienas pirms analīzes jums pilnībā jāatsakās no alkohola, kā arī jāpārtrauc vitamīnu kompleksu un uztura bagātinātāju, kā arī ārstniecisko un atjaunojošo augu izcelsmes preparātu lietošana. Ja jūs ārstējat kādas zāles, informējiet par to savu ārstu - daži līdzekļi var ietekmēt testa rezultātus.
  • Dienu pirms pārbaudes ieteicams atturēties no sporta, peldēšanās vai saunas. Centieties dienu pavadīt mierīgi, bez stresa un stresa..

Parasti bioķīmiskajai asins analīzei asinis tiek ņemtas no vēnas. Ērtākā vieta ir elkoņa saliekšana, taču dažās situācijās - piemēram, ja piekļuve tai nav iespējama apdeguma vai traumas dēļ - punkcija tiek veikta citur. Pirms vēnas punkcijas ādas punkcijas vietu rūpīgi apstrādā ar antiseptisku līdzekli. Asinis tiek savāktas sterilā, sausā mēģenē 5-10 ml daudzumā. Tas ir ļoti mazs tilpums: šis asins zudums nekādā veidā neietekmē pacienta stāvokli.

Bioķīmisko asins analīžu rezultātu atšifrēšana

Parasti bioķīmisko asins analīžu rezultāti ir gatavi nākamajā rītā, bet daudzās laboratorijās tos iegūst vēl ātrāk. Par papildu samaksu jūs varat pasūtīt ekspress analīzi un pēc dažām stundām iegūt secinājumu. Protams, rezultāti ir paredzēti ārstējošajam ārstam, kurš zina, kā tos pareizi interpretēt. Tomēr pacienti bieži mēģina paši noskaidrot rādītājus. Bioķīmisko asins analīžu atšifrēšana nav viegls uzdevums, un tam nepieciešamas īpašas zināšanas. Šeit sniegtā informācija ir paredzēta tikai vispārīgiem informācijas nolūkiem..

Tātad, ko saka bioķīmisko asins analīžu rezultāti un kādi rādītāji tajos tiek ņemti vērā??

Olbaltumvielas

Parasti analīzes rezultātos varat atrast tādu rādītāju kā "kopējais proteīns". Šī ir visu olbaltumvielu kopējā koncentrācija asins serumā. Pieaugušiem vīriešiem un sievietēm norma ir 60–85 g / l, bērniem - 45–75 g / l. Augsts olbaltumvielu saturs ir raksturīgs infekcijas slimībām, reimatismam, reimatoīdajam artrītam un dehidratācijai, piemēram, no vemšanas vai caurejas. Zems olbaltumvielu daudzums asinīs tiek novērots aknu, aizkuņģa dziedzera, zarnu, nieru, asiņošanas un audzēja procesu slimībās.

Lipīdi

Normālā kopējā lipīdu koncentrācija asins serumā ir 4,5–7,0 g / l. Paaugstināts lipīdu līmenis liecina par diabētu, hepatītu, aptaukošanos vai dzelti.

Atsevišķi tiek pētīts viena no vissvarīgākajiem lipīdu - holesterīna - saturs. Kopējā holesterīna līmenis asinīs ir 3,0–6,0 mmol / l. Paaugstināts holesterīna līmenis var izraisīt aknu slimības, hipotireozi, pārmērīgu alkohola lietošanu, aterosklerozi, kā arī grūtniecību un perorālos kontracepcijas līdzekļus. Pārāk zems kopējā holesterīna līmenis norāda uz hipertireozi un tauku absorbcijas traucējumiem.

Ogļhidrāti

Ogļhidrāti, kas analizēti, izmantojot vispārēju bioķīmisko asins analīzi, ietver glikozi.

Glikoze jeb, kā tautā saka, “cukurs” ir viens no svarīgākajiem ogļhidrātu metabolisma rādītājiem. Glikozes saturs ir 3,5–5,5 mmol / l. Glikozes līmeņa paaugstināšanās asinīs tiek novērota ar cukura diabētu, tireotoksikozi, feohromocitomu, Kušinga sindromu, akromegāliju, aizkuņģa dziedzera, aknu un nieru slimībām, kā arī ar fizisku un emocionālu pārslodzi. Glikozes līmeņa pazemināšanās ir raksturīga nepietiekama uztura dēļ (bieži cukura līmeņa pazemināšanās tiek novērota sievietēm, kuras ļaunprātīgi lieto diētas), insulīna pārdozēšanai, aizkuņģa dziedzera slimībām, audzējiem un nepietiekamai endokrīno dziedzeru funkcijai..

Neorganiskas vielas un vitamīni

Neorganiskās vielas un vitamīni, kas tiek pārbaudīti bioķīmiskā asins testa laikā, ir dzelzs, kālijs, kalcijs, nātrijs, hlors, B12 vitamīns un folijskābe.

Dzelzs. Vīriešiem norma ir 11,64-30,43 mmol / l un sievietēm 8,95-30,43 mmol / l. Bērniem normālais rādītājs svārstās no 7,16-21,48 mmol / l.

Paaugstināts dzelzs līmenis ir raksturīgs hemolītiskajai anēmijai, sirpjveida šūnu anēmijai, aplastiskajai anēmijai, akūtai leikēmijai un nekontrolētai dzelzs piedevai. Samazināts dzelzs līmenis var liecināt par dzelzs deficīta anēmiju, hipotireozi, ļaundabīgiem audzējiem, slēptu asiņošanu.

Kālijs. Kālija līmenis asinīs - 3,4-4,7 mmol / l bērniem un 3,5-5,5 mmol / l pieaugušajiem.

Kālija palielināšanās norāda uz šūnu bojājumiem, dehidratāciju, akūtu nieru vai virsnieru mazspēju. Šī elementa satura samazināšanās ir hroniska bada un kālija trūkuma pārtikā, ilgstošas ​​vemšanas vai caurejas, nieru darbības traucējumu vai virsnieru garozas hormonu pārpalikuma sekas..

Kalcijs. Kalcija norma asinīs ir 2,15-2,50 mmol / l.

Kalcija palielināšanās notiek ar parathormona funkcijas aktivizēšanos, ļaundabīgiem audzējiem ar kaulu bojājumiem, sarkoidozi, D vitamīna pārpalikumu un dehidratāciju. Kalcija līmeņa pazemināšanās - pamats aizdomām par samazinātu vairogdziedzera darbību, D vitamīna deficītu, hronisku nieru mazspēju, magnija deficītu vai hipoalbuminēmiju.

Nātrijs. Nātrija normas asinīs - 136-145 mmol / l.

Nātrija satura palielināšanās liecina par pārmērīgu sāls uzņemšanu, ārpusšūnu šķidruma zudumu, virsnieru garozas hiperaktivitāti, ūdens un sāls metabolisma centrālās regulēšanas traucējumiem. Nātrija satura samazināšanās ir raksturīga cilvēkiem ar nieru slimībām, cukura diabētu, aknu cirozi un nefrotisko sindromu, un tas var būt arī diurētisko līdzekļu ļaunprātīgas lietošanas sekas..

Hlors. Hlora norma asins serumā - 98-107 mmol / l.

Šī rādītāja palielināšanās liecina par dehidratāciju, akūtu nieru mazspēju, cukura diabēta insipidus, saindēšanos ar salicilātiem vai paaugstinātu virsnieru garozas funkciju. Samazinājums tiek novērots ar pārmērīgu svīšanu, ilgstošu vemšanu un pēc kuņģa skalošanas.

Folijskābe. Asins seruma norma ir 3-17 ng / ml.

Šīs vielas satura palielināšanos izraisa veģetārā diēta un folijskābes pārpalikums pārtikā, un samazināšanos izraisa B12 vitamīna deficīts, alkoholisms, nepietiekams uzturs un malabsorbcija..

B12 vitamīns. Norma ir 180–900 pg / ml.

Šī vitamīna pārpalikums parasti norāda uz nesabalansētu uzturu. Tas pats iemesls var izraisīt B12 deficītu. Turklāt zems šī vitamīna saturs ir bieži gastrīta, peptiskās čūlas slimības, malabsorbcijas pavadonis.

Zema molekulmasas slāpekļa vielas

Zema molekulmasas slāpekļa vielas, kas pētītas bioķīmiskā asins testa laikā, ir kreatinīns, urīnskābe un urīnviela..

Urīnviela. Bērniem līdz 14 gadu vecumam norma ir 1,8–6,4 mmol / l, pieaugušajiem - 2,5–6,4 mmol / l. Cilvēkiem, kas vecāki par 60 gadiem, urīnvielas norma asinīs ir 2,9-7,5 mmol / l.

Pārāk augsts urīnvielas saturs norāda uz nieru darbības traucējumiem, urīnceļu aizsprostojumu, palielinātu olbaltumvielu saturu pārtikā, un šis stāvoklis ir raksturīgs arī apdegumiem un akūtam miokarda infarktam. Karbamīda līmeņa pazemināšanās ir saistīta ar olbaltumvielu badu, grūtniecību, akromegāliju un malabsorbciju.

Kreatinīns. Sievietēm norma ir 53–97 µmol / l, vīriešiem - 62–115 µmol / l. Bērniem līdz 1 gada vecumam normāls kreatinīna līmenis ir 18–35 μmol / l, no viena līdz 14 gadu vecumam - 27–62 μmol / l.

Kreatinīna līmeņa paaugstināšanās un samazināšanās iemesli ir tādi paši kā urīnvielai, izņemot akromegāliju - ar šo patoloģiju kreatinīna līmenis palielinās.

Urīnskābe. Bērniem līdz 14 gadu vecumam norma ir 120–320 μmol / L, pieaugušām sievietēm - 150–350 μmol / L. Pieaugušiem vīriešiem urīnskābes līmeņa norma ir 210-420 μmol / l.

Urīnskābes satura palielināšanās ir raksturīga podagrai, nieru mazspējai, mielomai, grūtnieču toksikozei, diētai ar lielu daudzumu nukleīnskābju un smagai fiziskai slodzei - piemēram, sportistiem intensīvu treniņu laikā. Urīnskābes satura samazināšanās notiek ar Vilsona-Konovalova slimību, Fankoni sindromu un diētu, kurā trūkst nukleīnskābju.

Pigmenti

Tie ir specifiski krāsaini proteīni, kas satur dzelzi vai varu. Šādu olbaltumvielu sadalīšanās gala produkts ir bilirubīns. Parasti bioķīmiskais asins tests nosaka divu veidu šī pigmenta saturu - kopējo un tiešo bilirubīnu..

Kopējā bilirubīna līmenis: 5–20 µmol / l. Ja indikators paaugstinās virs 27 μmol / l, mēs varam runāt par dzelti. Augsts kopējais bilirubīna daudzums - vēža, aknu slimības, hepatīta, saindēšanās vai cirozes, holelitiāzes vai B12 vitamīna deficīta pazīme.

Tiešā bilirubīna ātrums: 0–3,4 µmol / l. Šī rādītāja pieaugums norāda uz akūtu vīrusu vai toksisku hepatītu, infekciozu aknu slimību, sifilisu, holecistītu, dzelti grūtniecēm un hipotireozi jaundzimušajiem..

Fermenti

Fermentu aktivitāte ir nozīmīgs diagnostikas rādītājs. Ir daudz fermentu, parasti bioķīmiskais asins tests nosaka vairāku no tiem līmeni:

Aminotransferāze. Parastā norma sievietēm ir līdz 34 U / L, vīriešiem - līdz 45 U / L Paaugstināts līmenis tiek noteikts akūtā hepatīta, aknu nekrozes, miokarda infarkta, skeleta muskuļu traumu un slimību, holestāzes un hroniska hepatīta, smagas audu hipoksijas gadījumā.

Laktāta dehidrogenāze. Norma ir 140-350 U / l. Šī enzīma līmenis palielinās līdz ar miokarda infarktu, nieru infarktu, miokardītu, plašu hemolīzi, plaušu emboliju, akūtu hepatītu.

Kreatīna fosfokināze. Normālā vērtība ir līdz 200 U / l. Palielinās ar miokarda infarktu, skeleta muskuļu nekrozi, epilepsiju, miozītu un muskuļu distrofijām.

Laboratorijas diagnostikas pakalpojumu cenas

Komerciālās diagnostikas laboratorijas piedāvā dažādas iespējas bioķīmisko asins analīžu veikšanai. Bieži asinis netiek pārbaudītas visām uzreiz, bet tikai vienam vai vairākiem no iepriekš minētajiem rādītājiem - fermentiem, olbaltumvielām utt. Vienas analīzes izmaksas svārstās no 250 līdz 1000 rubļiem. Ja jums jāpārbauda vairāki rādītāji vienlaikus, labāk ietaupīt naudu un izvēlēties pilnīgu bioķīmisko asins analīzi, kas atkarībā no pētāmo īpašību kopuma izmaksās 3500-5 500 rubļu. Neaizmirstiet, ka daudzās laboratorijās ir jāmaksā atsevišķi par asiņu ņemšanu no vēnas - tas maksā 150–250 rubļu.

Bioķīmiskais asins tests ir parasta diagnostikas procedūra; tā tiek nozīmēta tikai tad, ja vispārējās analīzes rezultāti atklāj kādu patoloģiju. Dažreiz pacienti sūdzas, ka ārsti viņus “izdzen pa kabinetiem” un neko nevar atrast. Bet, kā redzat, vieni un tie paši rādītāji var norādīt uz dažādām slimībām, un, lai pilnībā pārliecinātos par diagnozi, dažreiz jums ir jāveic vairāki izmeklējumi. Tas nenozīmē, ka ārsts nav pārliecināts par rezultātiem - gluži pretēji, jums ir paveicies, ka ārsts tik nopietni uztver savu darbu..

Ikgadējai profilaktiskai pārbaudei vajadzētu būt vispārējai bioķīmiskai asins analīzei. Tas jo īpaši attiecas uz cilvēkiem, kas vecāki par 45-50 gadiem. Daudzas slimības ir asimptomātiskas, un tās var atklāt tikai ar asins analīzes palīdzību..

Bioķīmiskais asins tests - kas parāda, dekodēšanu un normu

Bioķīmiskais asins tests ("bioķīmija") ir iekļauts lielākajā daļā pacientu izmeklēšanas standartu. Tas atspoguļo iekšējo orgānu - sirds, aknu, nieru - darbību. Asins bioķīmija ir svarīga diagnostikas metode. Lai padarītu to uzticamu, jums vajadzētu pienācīgi sagatavoties asins ziedošanai..

Kas ir bioķīmiskais asins tests

Bioķīmiskais asins tests ir ķīmisko elementu pētījums, kas cirkulē dzīvā organismā. Tie ir fermenti, minerāli, aminoskābes un to savienojumi. Visas šīs vielas veidojas iekšējo orgānu darbības laikā un tiek izlaistas asinīs. Pēc to skaita tiek vērtēts atsevišķu struktūru darbs..

Pirms asiņu ņemšanas bioķīmiskajai analīzei nepieciešama pacienta sagatavošana. Ēšana, vingrošana, zāļu lietošana noved pie bioķīmisko parametru izmaiņām, kas sarežģī diagnozi.

Bioķīmiskajam asins testam ir derīguma termiņš. Vielmaiņas un fermentatīvie procesi organismā turpinās, tāpēc mainās asins skaits.

Asins ķīmijas testa standarta derīgums ir 10 dienas.

Asins bioķīmija bieži tiek noteikta pirms operācijas, hospitalizācijas slimnīcā. Jāņem vērā norādītais laika periods.

Indikācijas asins analīzei bioķīmijai

Bioķīmiskais asins tests tiek izmantots kā pārbaudes metode cilvēka veselības novērtēšanai. Viņam ir profilaktiskas un diagnostiskas indikācijas. Profilaktiskās indikācijas:

  • pārbaude pirms plānotās hospitalizācijas slimnīcā;
  • pārbaude pirms plānotajām operācijām;
  • sagatavošanās invazīvām diagnostikas procedūrām - datortomogrāfija ar kontrastvielas intravenozu ievadīšanu, koronārā angiogrāfija;
  • medicīniskās pārbaudes nodarbinātības laikā, uzņemšana militārajā dienestā;
  • plānotā pacientu pārbaude, kuri reģistrēti ambulatorā.

Bioķīmiskās asins analīzes piegādes diagnostikas indikācijas ir sūdzības par veselību, kas norāda uz slimības attīstību. Bioķīmija ir indicēta patoloģijas diagnosticēšanai:

  • aknas - hepatīts, holecistīts, opisthorchiasis;
  • nieres - glomerulonefrīts, nieru mazspēja;
  • sirds - sirdslēkme, ateroskleroze;
  • aizkuņģa dziedzeris - pankreatīts, cukura diabēts.

Asins bioķīmiskie parametri mainās parastajās slimībās: onkoloģiskajā, infekcijas, autoimūnajā, ģenētiskajā. Bioķīmiskais asins tests pieaugušajiem nav vienīgā diagnostikas metode, tā jāizmanto kopā ar citām izmeklēšanas metodēm.

Analīzei ņem venozās asinis. Sagatavošanās asins nodošanai tiek veikta procedūras priekšvakarā:

  • izslēgt taukainu, ceptu ēdienu, alkohola lietošanu;
  • izslēgt smēķēšanu;
  • pārtraukt zāļu lietošanu;
  • ierobežot fiziskās aktivitātes.

Asinis tiek ņemtas tukšā dūšā, tāpēc analīzi parasti izraksta no rīta. Pirms asins ziedošanas jūs nevarat ēst, bet jūs varat izdzert glāzi ūdens. Ja procedūra paredzēta vakarā, ēst var tikai no rīta, lai līdz asins nodošanai būtu pagājušas vismaz 8 stundas.

Asins bioķīmijas rādījumi bērniem

Indikācijas bioķīmijas uzņemšanai bērniem praktiski nav tādas pašas kā pieaugušajiem. Profilaktiskās pārbaudes tiek veiktas:

  • pirms plānotajām hospitalizācijām, operācijām;
  • bērni ar hroniskām slimībām;
  • pusaudžiem pirms iestāšanās izglītības iestādēs.

Diagnostiskā asins paraugu ņemšana tiek veikta, ja ir aizdomas par dažādām slimībām.

Sagatavošanās bērnu bioķīmiskajai asins analīzei tiek veikta tāpat kā pieaugušajiem. Procedūras priekšvakarā jums jāievēro viegla diēta, jāatsakās no fiziskām aktivitātēm. Pirms bioķīmiskās asins analīzes jūs nevarat ēst. Ja bērns ir mazs, baro bērnu ar krūti, mātei jāievēro diēta.

Asins bioķīmijas rādītāju normu tabula

Bioķīmiskās analīzes rezultāts parasti tiek parādīts tabulā, kurā savukārt norādīti pārbaudītie subjekta rādītāji, normas un rezultāti. Rādītājiem ir krievu vai latīņu apzīmējumi. Normas attēlo atsauces vērtības, tas ir, atrodamas lielākajai daļai veselīgu cilvēku.

Asins bioķīmijas rezultātu normu tabula un dekodēšana pieaugušajiem.

Indikators ar dekodēšanusaīsinājumsNorma pieaugušiem vīriešiemNorma pieaugušām sievietēm
Kopējais proteīnsTp67-87 g / l67-87 g / l
GlikozeGlu3,3-5,5 mmol / l
HolesterīnsCholMazāk par 6,18 mmol / l
BilirubīnsTbilKopā 5,1-17 μmol / l
Bezmaksas 3,4-12 μmol / l
Saistīts 1,7–5,1 μmol / L
Kopā 5,1-17 μmol / l
Bezmaksas 3,4-12 μmol / l
Saistīts 1,7–5,1 μmol / L
ALAT, alanīna aminotransferāze / ALATAlt10-37 SV / L7-31 SV / L
ASAT, aspartāta aminotransferāze / ASATAst8–46 SV / L7-34 SV / L
Gamma GTP, Gamma glutamiltranspeptidāze / GGTGgt11-50 U / l7-32 U / l
Sārmainā fosfatāzeAlp30-120 U / l
UrīnvielaUrīnviela2,8-7,5 mmol / l
KreatinīnsCrea74–110 μmol / l60-100 μmol / l
Alfa amilāzeAmila27–131 U / l27–131 U / l
LDH, laktāta dehidrogenāze / LDHLdhMazāk par 250 U / l
Kalcijs2,2-2,6 mmol / l
Seruma dzelzs10,7-30,4 μmol / l9-23,3 μmol / l
Magnijs0,8-1,2 mmol / l

Dekodē bioķīmisko asins analīžu rezultātu

Ir daudz bioķīmisko asins analīžu rādītāju, katram no tiem ir sava nozīme. Atsevišķi rādītāji ir pakļauti interpretācijai, kā arī to kopums. Atšifrējot bioķīmiju, tiek ņemtas vērā sūdzības, ar kurām persona vērsās pie ārsta, citu pētījumu dati.

Kopējais asins proteīns

Visu asins olbaltumvielu summa. Tas ietver albumīnu, globulīnus. Olbaltumvielu līmeņa paaugstināšanās tiek novērota, ja:

  • dehidratācija - vemšana, caureja, apdegumi;
  • infekcijas slimības;
  • autoimūnas slimības - sarkanā vilkēde, reimatoīdais artrīts;
  • onkopatoloģija - mieloma.

Kopējā olbaltumvielu līmeņa samazināšanās ar zemu olbaltumvielu diētu, hronisku hepatītu, aknu cirozi, glomerulonefrītu.

Glikoze

Ogļhidrāti, galvenais ķermeņa enerģijas avots. Paaugstināta glikoze:

  • diabēts;
  • virsnieru dziedzeru, vairogdziedzera slimības;
  • pankreatīts;
  • aknu ciroze;
  • trauma, smadzeņu audzēji;
  • miokarda infarkts.

Fizioloģiski palielinās glikoze - pēc ēšanas, fiziskām aktivitātēm, stresa. Indikators atgriežas normālā vērtībā 30-60 minūtes pēc pacelšanas..

  • aizkuņģa dziedzera audzēji;
  • aknu ciroze;
  • saindēšanās ar narkotikām.

Fizioloģiskā samazināšanās ir saistīta ar badošanos, ilgstošu fizisko aktivitāti.

Kopējais holesterīns

Žultsskābes komponents. Veidojas aknās, nāk ar dzīvnieku izcelsmes pārtiku. Paaugstināts holesterīna līmenis:

  • primārā un sekundārā hiperlipidēmija;
  • alkoholisms;
  • diabēts;
  • taukainas pārtikas ļaunprātīga izmantošana.

Holesterīna līmeņa samazināšanās tiek novērota badošanās, apdegumu laikā.

Bilirubīns

Hemoglobīna sadalīšanās rezultātā iegūtais pigments ir dzeltens. Žults galvenā sastāvdaļa. Asinīs ir divu veidu bilirubīns:

  • saistīts ar olbaltumvielām;
  • bez maksas.

Kopā tie veido kopējo bilirubīnu. Brīvās sugas ir toksiskas un iznīcina šūnas. Aknās tas saistās ar glikuronskābi, kļūst ūdenī šķīstošs un nav toksisks.

  • anēmija, ko papildina paaugstināta hemoglobīna iznīcināšana;
  • B12 vitamīna trūkums;
  • vairākas hematomas;
  • aknu slimība;
  • parazītu invāzijas;
  • saindēšanās ar zālēm;
  • žultsakmeņi;
  • Gilberta sindroms.

Bilirubīna līmeņa pazemināšanās ir reta un tai nav klīniskas nozīmes.

Saīsinājums apzīmē alanīna aminotransferāzi. Tas ir ferments, kas ir iesaistīts aminoskābju apmaiņā šūnā. Ferments atrodas aknu, sirds, muskuļu šūnās. Šūnu bojājumi no iekaisuma vai ievainojumiem noved pie ALAT līmeņa paaugstināšanās.

Aknu šūnās ir vislielākais ALAT daudzums. Tādēļ fermenta līmenis paaugstinās akūtā un hroniskā hepatīta gadījumā. ALAT palielinās arī ar:

  • sirds mazspēja, sirdslēkme;
  • ievainojums ar plašu muskuļu audu bojājumu;
  • aknu vēzis;
  • žultsakmeņi;
  • alkoholiskais, ārstnieciskais hepatīts;
  • apdegumi;
  • akūts pankreatīts.

Indikatora samazināšanās tiek novērota ar aknu cirozi, piridoksīna trūkumu.

Saīsinājuma dekodēšana - aspartāta aminotransferāze. Šis ferments, tāpat kā ALAT, ir nepieciešams aminoskābju apmaiņai. Lielākā daļa AST satur miokarda šūnas. Ar sirdslēkmi vai citu sirds slimību strauji palielinās ASAT. ALT ferments arī palielinās, bet ne tik ievērojami.

Lai nošķirtu sirds un aknu bojājumus, kad abi fermenti ir paaugstināti, tiek izmantots de Ritis koeficients. Šīs ir AST attiecības ar ALT. Ja koeficients ir lielāks par 1,3, sirds ir bojāta. Ja koeficients ir 0,6-0,8 vai mazāks, tas liecina par aknu bojājumiem.

AST līmenis samazinās ar smagu cirozi, aknu plīsumiem.

Gamma-gtr

Saīsinājums apzīmē gamma-glutamiltranspeptidāzi. Aknu un nieru ferments ir iesaistīts aminoskābju apmaiņā. Paaugstināts enzīmu līmenis ir saistīts ar aknu slimībām:

  • žultsakmeņi;
  • audzēji;
  • hepatīts;
  • zāļu blakusparādības;
  • alkoholisms;
  • glomerulonefrīta, pielonefrīta saasināšanās;
  • prostatas vēzis.

Gamma-GTP samazinājumam nav klīniskas nozīmes.

Sārmainā fosfatāze

Galvenais fosfora un kalcija apmaiņas rādītājs, aknu bojājumi. Palielinās, ja:

  • kaulu iznīcināšana;
  • rahīts;
  • ļaundabīgi kaulu audzēji;
  • ciroze;
  • aknu vēzis;
  • žultsakmeņi.

Fizioloģiskais pieaugums tiek novērots bērniem un grūtniecēm. Samazinājums ir saistīts ar traucētu kaulu sintēzi, magnija deficītu.

Urīnviela

Veidojas olbaltumvielu sadalīšanās rezultātā. Bioķīmijā tas atspoguļo nieru darbību. Paaugstināta urīnviela nozīmē dažādas nieru slimības, apdegumus, urīna aizturi. Urīnvielas samazināšanās tiek novērota grūtniecības laikā, aknu slimības.

Kreatinīns

Veidots no kreatīna, tas kalpo kā enerģijas avots muskuļiem. Palielināts kreatinīna līmenis:

  • nieru mazspēja;
  • somatotropīna pārpalikums;
  • nierēm toksisku zāļu lietošana;
  • masīvs muskuļu bojājums;
  • radiācijas sekas;
  • dehidratācija.

Pēc bagātīgas gaļas pārtikas ēšanas tiek novērots kreatinīna fizioloģisks pieaugums. Kreatinīna līmeņa pazemināšanās ir raksturīga veģetāriešiem, grūtniecēm.

Alfa amilāze

Siekalu un aizkuņģa dziedzera sulas ferments. Asins bioķīmijā tiek aplūkoti abi fermentu veidi. Siekalu amilāze ir 60%, aizkuņģa dziedzera - 40% no kopējā daudzuma. Amilāze sadala pārtikas ogļhidrātus.

Amilāzes līmeņa paaugstināšanās notiek, ja:

  • akūts pankreatīts - līdz 5-10 normām;
  • cūciņa;
  • ārpusdzemdes grūtniecība;
  • cistas, aizkuņģa dziedzera audzēji;
  • alkohola pārmērīga lietošana;
  • nieru mazspēja.

Amilāzes saturs samazinās cistiskās fibrozes, aknu cirozes, aizkuņģa dziedzera neesamības gadījumā.

Saīsinājuma - laktāta dehidrogenāzes - skaidrojums. Ferments ir atrodams visos ķermeņa audos. Īpašs sirds bojājumu marķieris. Ferments palielinās, kad:

  • sirdstrieka;
  • aknu slimība;
  • asins slimības;
  • alkohola lietošana.

LDH samazinājumam nav klīniskas nozīmes.

Kalcijs

Kaulu galvenā sastāvdaļa, kas dod viņiem spēku. 1% no kopējā kalcija daudzuma cirkulē asinīs. Tās saturu regulē parathormoni. Palielināts kalcijs:

  • ļaundabīgi audzēji;
  • tireotoksikoze;
  • D vitamīna pārdozēšana;
  • sarkoidoze;
  • pārstādītas nieres;
  • tuberkuloze;
  • nieru mazspēja.

D vitamīna trūkums, nieru mazspēja, akūts pankreatīts, konservētu asins pārliešana izraisa kalcija samazināšanos.

Seruma dzelzs

Tā ir daļa no hemoglobīna, tā ir nepieciešama skābekļa transportēšanai. Asins serumā cirkulē mazāk nekā 1% no visiem dzelzs krājumiem. Vienmēr saistīts ar olbaltumvielu transferīnu.

Augsts dzelzs saturs:

  • pārmērīga uzņemšana ar pārtiku;
  • nekontrolēta dzelzs preparātu uzņemšana;
  • hemohromatoze;
  • anēmija ar ātru sarkano asins šūnu sadalīšanos;
  • vitamīna B12, folskābes trūkums;
  • akūts un hronisks hepatīts;
  • leikēmija;
  • saindēšanās ar narkotikām.

Dzelzs samazināšanās ir saistīta ar tā trūkumu pārtikā, biežu asiņošanu, grūtniecību palielināta patēriņa dēļ.

Magnijs

Mikroelements, kas iesaistīts vielmaiņas procesos. Tas palielinās ar nieru mazspēju, hipotireozi, dehidratāciju. Samazinās badošanās, D vitamīna deficīta, alkoholisma, grūtniecības laikā.

Bērnu bioķīmiskās asins analīzes normas

Bērnu bioķīmisko asins analīžu atšifrēšana dažos rādītājos atšķiras no pieaugušajiem paredzētā:

  • kopējais olbaltumvielu daudzums - 60-80 g / l;
  • holesterīns - 2,2-5,2 mmol / l;
  • glikoze - 2,5-5,5 mmol / l;
  • sārmainā fosfatāze - līdz 600 U / l;
  • karbamīds - 1,8-6,4 μmol / l.

Pārējie bērna asins bioķīmijas parametri ir tādi paši kā pieaugušajiem.

Asins bioķīmijas standarti grūtniecēm

Asins bioķīmiskās analīzes normas grūtniecēm:

  • holesterīns - 6,16-13,7;
  • glikoze - 3,5-5,1;
  • sārmainā fosfatāze - līdz 150;
  • dzelzs - 8,9-30.

Pārējiem rādītājiem jābūt tādiem pašiem kā sievietēm, kas nav grūtnieces. Daudzu slimību diagnosticēšanai tiek izmantots bioķīmiskais asins tests. Tās rādītāji nav jāaplūko atsevišķi, bet gan kopā ar citiem analīzes komponentiem, eksāmena datiem, instrumentālo pārbaudi.

Pētniece Darba medicīnas pētījumu institūta Reproduktīvās veselības traucējumu novēršanas laboratorijā. N.F. Izmerova.

Asins pārliešana no vēnas uz sēžamvietu

Diurētiskie līdzekļi (diurētiskie līdzekļi): lietošana, klasifikācija, darbība, indikācijas un kontrindikācijas, blakusparādības