Ko parāda bioķīmiskais asins tests: pētīto īpašību norma un rezultātu interpretācija

Bioķīmiskais asins tests ir laboratorijas diagnostikas metode, kas sniedz precīzu informāciju par cilvēka ķermeņa vissvarīgāko orgānu stāvokli, kā arī ļauj novērtēt pamata vielmaiņas procesus. Šo diagnostikas metodi plaši izmanto gandrīz visās medicīnas nozarēs..

Kāpēc ārsts nosūta veikt bioķīmisko asins analīzi

Lai noteiktu precīzu diagnozi, ārsts visbiežāk izraksta bioķīmisko asins analīzi. Bet bieži šāda analīze tiek veikta ārstēšanas laikā, kad slimība jau ir zināma - šajā gadījumā ārstam nepieciešami pētījuma rezultāti, lai uzraudzītu terapijas efektivitāti. Bioķīmiskais asins tests var sniegt vispilnīgāko klīnisko priekšstatu, ja:

  • hepatobiliāru sistēmas slimības;
  • nieru slimība;
  • endokrīnās sistēmas traucējumi;
  • sirds slimība;
  • muskuļu un skeleta sistēmas slimības;
  • asins slimības;
  • kuņģa-zarnu trakta slimības.

Ar bioķīmisko asins analīžu palīdzību ārsts var noteikt arī anēmiju, iekaisuma procesu klātbūtni, infekcijas slimības, alerģiskas reakcijas, asins recēšanas traucējumus.

Kā notiek asins paraugu ņemšanas procedūra??

Lai ārējie faktori neietekmētu rezultātu precizitāti, jums vajadzētu pienācīgi sagatavoties pārbaudei. Tomēr noteikumi ir ļoti vienkārši un viegli ievērojami:

  • Vismaz 8 stundas pirms testa nevajadzētu ēst, smēķēt un dzert cukura saturošus dzērienus. Vislabāk ir aprobežoties ar tīra ūdens dzeršanu. Tāpēc analīze parasti tiek plānota agri no rīta..
  • Divas dienas pirms analīzes jums pilnībā jāatsakās no alkohola, kā arī jāpārtrauc vitamīnu kompleksu un uztura bagātinātāju, kā arī ārstniecisko un atjaunojošo augu izcelsmes preparātu lietošana. Ja jūs ārstējat kādas zāles, informējiet par to savu ārstu - daži līdzekļi var ietekmēt testa rezultātus.
  • Dienu pirms pārbaudes ieteicams atturēties no sporta, peldēšanās vai saunas. Centieties dienu pavadīt mierīgi, bez stresa un stresa..

Parasti bioķīmiskajai asins analīzei asinis tiek ņemtas no vēnas. Ērtākā vieta ir elkoņa saliekšana, taču dažās situācijās - piemēram, ja piekļuve tai nav iespējama apdeguma vai traumas dēļ - punkcija tiek veikta citur. Pirms vēnas punkcijas ādas punkcijas vietu rūpīgi apstrādā ar antiseptisku līdzekli. Asinis tiek savāktas sterilā, sausā mēģenē 5-10 ml daudzumā. Tas ir ļoti mazs tilpums: šis asins zudums nekādā veidā neietekmē pacienta stāvokli.

Bioķīmisko asins analīžu rezultātu atšifrēšana

Parasti bioķīmisko asins analīžu rezultāti ir gatavi nākamajā rītā, bet daudzās laboratorijās tos iegūst vēl ātrāk. Par papildu samaksu jūs varat pasūtīt ekspress analīzi un pēc dažām stundām iegūt secinājumu. Protams, rezultāti ir paredzēti ārstējošajam ārstam, kurš zina, kā tos pareizi interpretēt. Tomēr pacienti bieži mēģina paši noskaidrot rādītājus. Bioķīmisko asins analīžu atšifrēšana nav viegls uzdevums, un tam nepieciešamas īpašas zināšanas. Šeit sniegtā informācija ir paredzēta tikai vispārīgiem informācijas nolūkiem..

Tātad, ko saka bioķīmisko asins analīžu rezultāti un kādi rādītāji tajos tiek ņemti vērā??

Olbaltumvielas

Parasti analīzes rezultātos varat atrast tādu rādītāju kā "kopējais proteīns". Šī ir visu olbaltumvielu kopējā koncentrācija asins serumā. Pieaugušiem vīriešiem un sievietēm norma ir 60–85 g / l, bērniem - 45–75 g / l. Augsts olbaltumvielu saturs ir raksturīgs infekcijas slimībām, reimatismam, reimatoīdajam artrītam un dehidratācijai, piemēram, no vemšanas vai caurejas. Zems olbaltumvielu daudzums asinīs tiek novērots aknu, aizkuņģa dziedzera, zarnu, nieru, asiņošanas un audzēja procesu slimībās.

Lipīdi

Normālā kopējā lipīdu koncentrācija asins serumā ir 4,5–7,0 g / l. Paaugstināts lipīdu līmenis liecina par diabētu, hepatītu, aptaukošanos vai dzelti.

Atsevišķi tiek pētīts viena no vissvarīgākajiem lipīdu - holesterīna - saturs. Kopējā holesterīna līmenis asinīs ir 3,0–6,0 mmol / l. Paaugstināts holesterīna līmenis var izraisīt aknu slimības, hipotireozi, pārmērīgu alkohola lietošanu, aterosklerozi, kā arī grūtniecību un perorālos kontracepcijas līdzekļus. Pārāk zems kopējā holesterīna līmenis norāda uz hipertireozi un tauku absorbcijas traucējumiem.

Ogļhidrāti

Ogļhidrāti, kas analizēti, izmantojot vispārēju bioķīmisko asins analīzi, ietver glikozi.

Glikoze jeb, kā tautā saka, “cukurs” ir viens no svarīgākajiem ogļhidrātu metabolisma rādītājiem. Glikozes saturs ir 3,5–5,5 mmol / l. Glikozes līmeņa paaugstināšanās asinīs tiek novērota ar cukura diabētu, tireotoksikozi, feohromocitomu, Kušinga sindromu, akromegāliju, aizkuņģa dziedzera, aknu un nieru slimībām, kā arī ar fizisku un emocionālu pārslodzi. Glikozes līmeņa pazemināšanās ir raksturīga nepietiekama uztura dēļ (bieži cukura līmeņa pazemināšanās tiek novērota sievietēm, kuras ļaunprātīgi lieto diētas), insulīna pārdozēšanai, aizkuņģa dziedzera slimībām, audzējiem un nepietiekamai endokrīno dziedzeru funkcijai..

Neorganiskas vielas un vitamīni

Neorganiskās vielas un vitamīni, kas tiek pārbaudīti bioķīmiskā asins testa laikā, ir dzelzs, kālijs, kalcijs, nātrijs, hlors, B12 vitamīns un folijskābe.

Dzelzs. Vīriešiem norma ir 11,64-30,43 mmol / l un sievietēm 8,95-30,43 mmol / l. Bērniem normālais rādītājs svārstās no 7,16-21,48 mmol / l.

Paaugstināts dzelzs līmenis ir raksturīgs hemolītiskajai anēmijai, sirpjveida šūnu anēmijai, aplastiskajai anēmijai, akūtai leikēmijai un nekontrolētai dzelzs piedevai. Samazināts dzelzs līmenis var liecināt par dzelzs deficīta anēmiju, hipotireozi, ļaundabīgiem audzējiem, slēptu asiņošanu.

Kālijs. Kālija līmenis asinīs - 3,4-4,7 mmol / l bērniem un 3,5-5,5 mmol / l pieaugušajiem.

Kālija palielināšanās norāda uz šūnu bojājumiem, dehidratāciju, akūtu nieru vai virsnieru mazspēju. Šī elementa satura samazināšanās ir hroniska bada un kālija trūkuma pārtikā, ilgstošas ​​vemšanas vai caurejas, nieru darbības traucējumu vai virsnieru garozas hormonu pārpalikuma sekas..

Kalcijs. Kalcija norma asinīs ir 2,15-2,50 mmol / l.

Kalcija palielināšanās notiek ar parathormona funkcijas aktivizēšanos, ļaundabīgiem audzējiem ar kaulu bojājumiem, sarkoidozi, D vitamīna pārpalikumu un dehidratāciju. Kalcija līmeņa pazemināšanās - pamats aizdomām par samazinātu vairogdziedzera darbību, D vitamīna deficītu, hronisku nieru mazspēju, magnija deficītu vai hipoalbuminēmiju.

Nātrijs. Nātrija normas asinīs - 136-145 mmol / l.

Nātrija satura palielināšanās liecina par pārmērīgu sāls uzņemšanu, ārpusšūnu šķidruma zudumu, virsnieru garozas hiperaktivitāti, ūdens un sāls metabolisma centrālās regulēšanas traucējumiem. Nātrija satura samazināšanās ir raksturīga cilvēkiem ar nieru slimībām, cukura diabētu, aknu cirozi un nefrotisko sindromu, un tas var būt arī diurētisko līdzekļu ļaunprātīgas lietošanas sekas..

Hlors. Hlora norma asins serumā - 98-107 mmol / l.

Šī rādītāja palielināšanās liecina par dehidratāciju, akūtu nieru mazspēju, cukura diabēta insipidus, saindēšanos ar salicilātiem vai paaugstinātu virsnieru garozas funkciju. Samazinājums tiek novērots ar pārmērīgu svīšanu, ilgstošu vemšanu un pēc kuņģa skalošanas.

Folijskābe. Asins seruma norma ir 3-17 ng / ml.

Šīs vielas satura palielināšanos izraisa veģetārā diēta un folijskābes pārpalikums pārtikā, un samazināšanos izraisa B12 vitamīna deficīts, alkoholisms, nepietiekams uzturs un malabsorbcija..

B12 vitamīns. Norma ir 180–900 pg / ml.

Šī vitamīna pārpalikums parasti norāda uz nesabalansētu uzturu. Tas pats iemesls var izraisīt B12 deficītu. Turklāt zems šī vitamīna saturs ir bieži gastrīta, peptiskās čūlas slimības, malabsorbcijas pavadonis.

Zema molekulmasas slāpekļa vielas

Zema molekulmasas slāpekļa vielas, kas pētītas bioķīmiskā asins testa laikā, ir kreatinīns, urīnskābe un urīnviela..

Urīnviela. Bērniem līdz 14 gadu vecumam norma ir 1,8–6,4 mmol / l, pieaugušajiem - 2,5–6,4 mmol / l. Cilvēkiem, kas vecāki par 60 gadiem, urīnvielas norma asinīs ir 2,9-7,5 mmol / l.

Pārāk augsts urīnvielas saturs norāda uz nieru darbības traucējumiem, urīnceļu aizsprostojumu, palielinātu olbaltumvielu saturu pārtikā, un šis stāvoklis ir raksturīgs arī apdegumiem un akūtam miokarda infarktam. Karbamīda līmeņa pazemināšanās ir saistīta ar olbaltumvielu badu, grūtniecību, akromegāliju un malabsorbciju.

Kreatinīns. Sievietēm norma ir 53–97 µmol / l, vīriešiem - 62–115 µmol / l. Bērniem līdz 1 gada vecumam normāls kreatinīna līmenis ir 18–35 μmol / l, no viena līdz 14 gadu vecumam - 27–62 μmol / l.

Kreatinīna līmeņa paaugstināšanās un samazināšanās iemesli ir tādi paši kā urīnvielai, izņemot akromegāliju - ar šo patoloģiju kreatinīna līmenis palielinās.

Urīnskābe. Bērniem līdz 14 gadu vecumam norma ir 120–320 μmol / L, pieaugušām sievietēm - 150–350 μmol / L. Pieaugušiem vīriešiem urīnskābes līmeņa norma ir 210-420 μmol / l.

Urīnskābes satura palielināšanās ir raksturīga podagrai, nieru mazspējai, mielomai, grūtnieču toksikozei, diētai ar lielu daudzumu nukleīnskābju un smagai fiziskai slodzei - piemēram, sportistiem intensīvu treniņu laikā. Urīnskābes satura samazināšanās notiek ar Vilsona-Konovalova slimību, Fankoni sindromu un diētu, kurā trūkst nukleīnskābju.

Pigmenti

Tie ir specifiski krāsaini proteīni, kas satur dzelzi vai varu. Šādu olbaltumvielu sadalīšanās gala produkts ir bilirubīns. Parasti bioķīmiskais asins tests nosaka divu veidu šī pigmenta saturu - kopējo un tiešo bilirubīnu..

Kopējā bilirubīna līmenis: 5–20 µmol / l. Ja indikators paaugstinās virs 27 μmol / l, mēs varam runāt par dzelti. Augsts kopējais bilirubīna daudzums - vēža, aknu slimības, hepatīta, saindēšanās vai cirozes, holelitiāzes vai B12 vitamīna deficīta pazīme.

Tiešā bilirubīna ātrums: 0–3,4 µmol / l. Šī rādītāja pieaugums norāda uz akūtu vīrusu vai toksisku hepatītu, infekciozu aknu slimību, sifilisu, holecistītu, dzelti grūtniecēm un hipotireozi jaundzimušajiem..

Fermenti

Fermentu aktivitāte ir nozīmīgs diagnostikas rādītājs. Ir daudz fermentu, parasti bioķīmiskais asins tests nosaka vairāku no tiem līmeni:

Aminotransferāze. Parastā norma sievietēm ir līdz 34 U / L, vīriešiem - līdz 45 U / L Paaugstināts līmenis tiek noteikts akūtā hepatīta, aknu nekrozes, miokarda infarkta, skeleta muskuļu traumu un slimību, holestāzes un hroniska hepatīta, smagas audu hipoksijas gadījumā.

Laktāta dehidrogenāze. Norma ir 140-350 U / l. Šī enzīma līmenis palielinās līdz ar miokarda infarktu, nieru infarktu, miokardītu, plašu hemolīzi, plaušu emboliju, akūtu hepatītu.

Kreatīna fosfokināze. Normālā vērtība ir līdz 200 U / l. Palielinās ar miokarda infarktu, skeleta muskuļu nekrozi, epilepsiju, miozītu un muskuļu distrofijām.

Laboratorijas diagnostikas pakalpojumu cenas

Komerciālās diagnostikas laboratorijas piedāvā dažādas iespējas bioķīmisko asins analīžu veikšanai. Bieži asinis netiek pārbaudītas visām uzreiz, bet tikai vienam vai vairākiem no iepriekš minētajiem rādītājiem - fermentiem, olbaltumvielām utt. Vienas analīzes izmaksas svārstās no 250 līdz 1000 rubļiem. Ja jums jāpārbauda vairāki rādītāji vienlaikus, labāk ietaupīt naudu un izvēlēties pilnīgu bioķīmisko asins analīzi, kas atkarībā no pētāmo īpašību kopuma izmaksās 3500-5 500 rubļu. Neaizmirstiet, ka daudzās laboratorijās ir jāmaksā atsevišķi par asiņu ņemšanu no vēnas - tas maksā 150–250 rubļu.

Bioķīmiskais asins tests ir parasta diagnostikas procedūra; tā tiek nozīmēta tikai tad, ja vispārējās analīzes rezultāti atklāj kādu patoloģiju. Dažreiz pacienti sūdzas, ka ārsti viņus “izdzen pa kabinetiem” un neko nevar atrast. Bet, kā redzat, vieni un tie paši rādītāji var norādīt uz dažādām slimībām, un, lai pilnībā pārliecinātos par diagnozi, dažreiz jums ir jāveic vairāki izmeklējumi. Tas nenozīmē, ka ārsts nav pārliecināts par rezultātiem - gluži pretēji, jums ir paveicies, ka ārsts tik nopietni uztver savu darbu..

Ikgadējai profilaktiskai pārbaudei vajadzētu būt vispārējai bioķīmiskai asins analīzei. Tas jo īpaši attiecas uz cilvēkiem, kas vecāki par 45-50 gadiem. Daudzas slimības ir asimptomātiskas, un tās var atklāt tikai ar asins analīzes palīdzību..

Vispārējs un bioķīmisks asins tests

10 minūtes Autors: Ļubova Dobrecova 1320

  • Galveno atšķirību saraksts
  • Asins analīze bioķīmiskajam sastāvam
  • Vispārēja analīze
  • Asins sagatavošanas un ziedošanas noteikumi
  • Rezultāts
  • Saistītie videoklipi

Asins sastāvā vienmēr atspoguļojas patoloģiskas izmaiņas organismā - endogēnas (iekšējas) vai eksogēnas (ko izraisa ārēja ietekme). Galvenais ķermeņa šķidrums ir primārais marķieris iespējamai diagnozei un vispārējās veselības novērtēšanai..

Galvenās laboratorijas metodes ir bioķīmiskie pētījumi un ACA (vispārējā klīniskā analīze). Kādas ir līdzības, un kā vispārējais asins tests atšķiras no bioķīmiskā? Pētījumu identiskās īpašības ietver:

  • Divas vadīšanas iespējas (vispārēja terapeitiska un detalizēta).
  • Pamatindikācijas (diagnostika, terapijas kontrole, medicīniskā pārbaude, perinatālā skrīnings).
  • Rezultātu derīguma termiņš. Kopsummas ir derīgas 10-14 dienas.
  • Izpētīto parametru apzīmējums. Galīgajā formā visi rādītāji tiek apzīmēti ar latīņu saīsinājumu.
  • Rezultātu novērtēšanas metode. Atšifrēšanu veic ar iegūto datu salīdzinošo metodi ar laboratorijas diagnostikā pieņemtajām atsauces vērtībām.
  • Obligāta iepriekšēja pacienta sagatavošana.

Galveno atšķirību saraksts

Pētījumi atšķiras viens no otra pēc šādiem kritērijiem:

  • Biomateriāla (tas ir, no kurienes ņem asinis) paraugu ņemšanas metode. OCA gadījumā vairumā gadījumu tiek ņemtas kapilārās (no pirksta) asinis, bioķīmijai - venozās asinis. Sinhronā pētījumā var izmantot tikai asinis no vēnas.
  • Rezultāti. Bioķīmija norāda uz funkcionālām nepilnībām noteiktos orgānos un sistēmās, saskaņā ar klīnicista rezultātiem tiek vērtēta mikrobioloģisko procesu kvalitāte un vispārējais ķermeņa stāvoklis.
  • Laboratorijas tehnika. Mikroskopija (pētījums mikroskopā), konduktometriskā metode, plūsmas citometrija, fotometrijas metode utt. Venozo biomateriālu pārbaude: kolorimetriskā, fotometriskā, UV kinētiskā, kinētiskā kolorimetriskā, heksokināze un citi testi, izmantojot ķīmiskos reaģentus, un reakciju novērtēšana.
  • Parametri. OKA novērtē asins šūnu daļu, kas sastāv no vienveidīgiem elementiem, bioķīmisko - pēta plazmas sastāvu (šķidrā daļa).
  • Cukura rādītāju atšķirība. Venozās asinīs glikozes līmenis ir par 12% lielāks nekā kapilārā.
  • Piegādes noteikumi. Asinis analīzei var ziedot ar ārsta nosūtījumu parastā klīnikā vai pēc jūsu paša pieprasījuma, par kompensējamu maksu apmaksātajos diagnostikas centros.

Atšķirībā no kapilārā bioloģiskā šķidruma vēnu šķidrums tiek uzskatīts par kvalitatīvāku ķīmiskā sastāva ziņā, tāpēc rezultāti ir precīzāki..

Asins analīze bioķīmiskajam sastāvam

Bioķīmiskais asins tests - plazmas, kas satur minerālvielas, fermentus, lipīdus (taukus), cukuru, olbaltumvielas, pigmentus un citas vielas, pārbaude. Katra elementa koncentrācija norāda uz iekšējo orgānu funkcionalitāti. Vispārējais terapeitiskais profils ietver šādu pamatparametru novērtēšanu.

Olbaltumvielu (Tr) un olbaltumvielu frakcijas

Olbaltumvielas ir jaunu šūnu pamatelementi, ir atbildīgas par muskuļu kontrakcijām, piedalās ķermeņa aizsardzībā no infekcijām, pārvieto hormonus, skābes un barības vielas caur asinsriti. 60% olbaltumvielu frakciju ir albumīns (Albu), ko sintezē hepatocīti.

40% ir fibrinogēns un globulīni (alfa, beta, gamma). Hiperproteinēmija (paaugstināts olbaltumvielu saturs) pavada nieru aparāta, aizkuņģa dziedzera, aknu, progresējošu ļaundabīgu jaunveidojumu, dehidratācijas (dehidratācijas) slimības.

Hipoproteinēmija ir šķidruma aiztures rādītājs. Apdegumos un ievainojumos tiek novērots zems albumīna līmenis. Pieaugušo kopējā olbaltumvielu un albumīna norma ir 64-84 g / l un 33-55 g / l, bērniem - 60-80 g / l un 32-46 g / l.

C-reaktīvais proteīns (Crp)

Iekaisuma procesa marķieris akūtā fāzē. Normālās vērtības nepārsniedz 5 g / l. Tas palielinās ar infekcijām, sirdslēkmi, apdegumiem, traumām, metastātiskiem vēža audzējiem.

Glikoze (Glu)

Cukura koncentrācija asinīs atspoguļo ogļhidrātu metabolisma stāvokli. Ar hiperglikēmiju (paaugstināti rādītāji) tiek diagnosticēts prediabēts, 1. vai 2. tipa cukura diabēts, gestācijas diabēts grūtniecei. Glikozes līmenis tukšā dūšā - 3,5-5,5 mmol / l.

Urīnviela (urīnviela)

Asins saturošais olbaltumvielu sadalīšanās produkts ir robežās no 2,8 līdz 7,2 μmol / l. Koncentrācijas palielināšanās norāda uz nieru darbības traucējumiem. Samazinājums - saindēšanās ar smagajiem metāliem, iespējama aknu cirozes attīstība.

Urīnskābe (urīnskābe)

Purīna bāzes atvasinājums. Sieviešu atsauces vērtības ir 150-350 μmol / l, vīriešiem - 210-420 μmol / L. Paaugstināta koncentrācija ir nieru disfunkcijas, leikēmijas, alkoholisma pazīme.

Holesterīns (hols)

Tas veido šūnu membrānas pamatu, ir materiāls neirotransmiteru un hormonu sintēzei, piedalās D vitamīna ražošanā un izplatīšanā, nodrošina tauku metabolismu un žultsskābju ražošanu..

Sastāv no ABL - "sliktā" holesterīna vai zema blīvuma lipoproteīniem, kas pārvieto lipīdus no aknām uz audiem un šūnām, un ABL - "labā" holesterīna vai augsta blīvuma lipoproteīniem, kas pārnes lieko ZBL uz aknām iznīcināšanai.

Hiperholesterinēmija (augsts rādītājs) ir asinsvadu aterosklerozes klīniskā pazīme, ko pavada cukura diabēts, hipotireoze. Zemas vērtības (hipoholesterinēmija) norāda uz hepatocītu (aknu šūnu) nāvi cirozes, hepatozes gadījumā, kā arī osteoporozes, hipertireozes, sirds mazspējas attīstību.

Bilirubīns (Tbil)

Toksisks taukos šķīstošs pigments žulti, kas veidojas hemoglobīna sadalīšanās laikā. Tas ir sadalīts brīvajā, citādi netiešajā (Dbil) un piesaistītajā, citādi tiešajā (Idbil). Nenormalizēts bilirubīna daudzums norāda uz aknu un aknu un žultsceļu sistēmas orgānu slimībām (hepatīts, ciroze, holecistīts, holangīts utt.). Kopējā bilirubīna ātrums - līdz 20,5 μmol / L, tiešs - 0,86-5,3 μmol / L, netiešs - 1,7-17,0 μmol / L.

Alanīna aminotransferāze (Alt, ALT, ALAT)

Ferments alanīna un asparagīnskābes aminoskābju ķīmiskās reakcijas paātrināšanai, savienojot olbaltumvielu un ogļhidrātu metabolismu. Koncentrējas hepatocītos (aknu šūnās). Kad tos iznīcina, tas izdalās asinīs palielinātā daudzumā, kas norāda uz akūtām un hroniskām aknu slimībām.

Aspartāta aminotransferāze (Ast vai AST, AsAT)

Enzīms, kas koncentrēts miokarda šūnās, skeleta muskuļos, aknās, smadzeņu neironos. Indikatori tiek palielināti ar sirdslēkmi un pirmsinfarkta stāvoklī, ar hepatocītu disfunkciju (hepatīts, ciroze), akūtu pankreatītu, trombemboliju.

VīriešiSievietesBērni
līdz 31 U / llīdz 37 U / llīdz 30 U / l

Kreatīna fosfokināze (KFK vai CPK)

Ferments, kas paātrina kreatīna un adenozīna trifosfāta bioķīmisko pārveidošanos par kreatīna fosfātu. Atbild par enerģijas impulsu pastiprināšanu, kas nodrošina muskuļu kontrakciju.

Analīze parāda augstas vērtības išēmiskas nekrozes, muskuļu šķiedru iekaisuma slimību (miozīts, miopātija), uroģenitālās sistēmas ļaundabīgu jaunveidojumu, traucējumu centrālās nervu sistēmas (centrālās nervu sistēmas) attīstībā..

VīriešiSievietesBērni
līdz 195 U / llīdz 167 U / llīdz 270 U / l

Sārmainā fosfatāze (Alp vai ALP)

Ferments, kas atspoguļo žultspūšļa un žults ceļu kapacitāti. Palielinoties vērtībām, tiek diagnosticēta žults stagnācija.

PieaugušieBērni
20-130 U / l100-600 U / l

Amilāze (amils)

Gremošanas enzīms, kas atbild par komplekso ogļhidrātu sadalīšanos. Koncentrējas aizkuņģa dziedzerī. Satura ātrums ir līdz 120 U / l. Palielinātas vērtības norāda uz pankreatīta klātbūtni, kuņģa čūlas perforāciju, alkohola intoksikāciju, papildinājuma iekaisumu. Dramatiski samazinās aizkuņģa dziedzera nekroze, hepatīts, aknu vēzis.

Elektrolīti

Tiek analizēts magnija, kalcija, kālija un nātrija daudzums organismā. Detalizēts bioķīmiskais asins tests papildus ietver:

  • olbaltumvielu frakcijas (atsevišķi);
  • gamma-glutamiltransferāze - ferments, kas aktīvi iesaistās aminoskābju apmaiņā;
  • triglicerīdi - holesterīna esteri, augstākas taukskābes;
  • aterogēns koeficients - ZBL un ABL attiecība;
  • fruktozamīns - glikozes un albumīna kombinācija;
  • fermenti: laktāta dehidrogenāze pienskābes sadalīšanai, lipāze, kas noārda taukus, holīnesterāze holīna esteru šķelšanai;
  • elektrolīti: fosfors, dzelzs, hlors.

Bioķīmijas rezultātus lielākajā daļā laboratoriju var iegūt nākamajā dienā.

Vispārēja analīze

Vispārējs asins tests ietver izveidoto elementu (bioloģisko šķidrumu šūnu) un to procentuālās daļas novērtējumu. Saīsināta pētījuma versija sastāv no rādītāju triādes - kopējais leikocītu skaits, hemoglobīns, ESR. Paplašinātā mikroskopija satur no 10 līdz 20 indikatoriem.

Abbr.IndekssFunkcijasAnalītiskās novirzes
HBHemoglobīnsDivkomponentu dzelzi saturošs proteīns, kas atbild par gāzes apmaiņu. 90% HB ir eritrocītos. Nonākot plaušās, HB uztver skābekļa molekulas un ar eritrocītu-kurjeru palīdzību piegādā tām ķermeņa audus un šūnas. Atgriežoties, HB to izmanto oglekļa dioksīdu plaušās. Hemoglobīna koncentrācija atspoguļo asins plūsmas piesātinājuma pakāpi ar skābekliHipohemoglobinēmija (zemas HB vērtības) norāda uz anēmiju (anēmiju), augstu - par elpošanas mazspēju
RBCEritrocītiSarkanās asins šūnas. Viņi pārvietojas pa asinsriti HB, kas piesātināts ar skābekli vai oglekļa dioksīdu, barības vielām, aizsargā traukus no brīvo radikāļu iedarbības, uztur CBS (skābju bāzes stāvokļa) stabilitātiEritropēnija (sarkano asins šūnu skaita samazināšanās) ir pārmērīgas hidratācijas (šķidruma pārpalikums organismā) rādītājs. Eritrocitoze (palielināts RBC) - skābekļa bada pazīme
HCTHematokrītsAsins blīvuma rādītājs. Svarīgi vēža, iekšējas asiņošanas, sirdslēkmes diagnosticēšanai
NĪNRetikulocītiNenobriedis RBCAugstas vērtības norāda iespējamos onkoloģiskos procesus
PLTTrombocītiTrombocīti, kas nodrošina normālu koagulāciju (asins recēšanu) un asinsvadu aizsardzībuTrombocitopēnija (samazināts trombocītu skaits) ir saistīta ar autoimūnām slimībām. Trombocitoze (augstas vērtības) - onkohematoloģiskas slimības, tuberkuloze
PCTTrombokrītsTrombocītu masas procentuālā attiecība pret asins tilpumu
ESR vai ESREritrocītu sedimentācijas ātrumsNosaka bioloģiskā šķidrā šķidruma atdalīšanas ātrumu plazmas un formas elementosIekaisuma marķieris

Turklāt formā var būt protrombīna indekss (PTI), kas ir asins koagulācijas novērtējums.

Leikogramma (leikocītu formula)

Leikocītu formula ir visu leikocītu veidu un to procentuālo vērtību kopums. Leikocīti (WBC) ir baltas, citādi bezkrāsainas asins šūnas ar funkciju uztvert un nogalināt baktērijas, parazītus, vīrusus un sēnītes, kas inficē ķermeni (fagocitoze).

Kas ir iekļauts leikogrammā:

  • Neitrofīli (NEU). Tos klasificē segmentētās - nobriedušās šūnās, kas atbildīgas par baktēriju fagocitozi, un stab - jaunos (nenobriedušos) neitrofilos. Neitrofilija (augsts neitrofilo leikocītu līmenis) pavada infekcijas slimības, ko izraisa patogēno baktēriju iespiešanās vai ķermeņa oportūnistiskās floras aktivizēšanās. Neitropēnija (pazemināti neitrofīli) ir raksturīga gausām hroniskām infekcijām, staru slimībai. Hroniska dūriena neitrofilija ir raksturīga vēža slimniekiem. Segmentu palielinās, samazinoties kaulu smadzeņu resursiem.
  • Limfocīti (LYM). Tie atspoguļo ķermeņa imūnās atbildes izturību pret alergēnu, vīrusu, baktēriju invāziju. Autoimūno slimību gadījumā tiek novērota limfopēnija (limfocītu šūnu līmeņa pazemināšanās). Limfocitoze (pieaugošās vērtības) norāda uz ķermeņa infekciju.
  • Monocīti (MON). Viņi iznīcina un sagremo patogēnās sēnes un vīrusus, novērš vēža šūnu pavairošanu. Monocitoze (augsta monocītu koncentrācija) pavada mononukleozi, tuberkulozi, limfogranulomatozi, kandidozi. Monocitopēnija (zema likme) ir raksturīga streptokoku un stafilokoku infekciju attīstībai.
  • Eozinofīli (EOS). Nodrošiniet vienšūņu parazītu un helmintu fagocitozi. Eozinofilija (pieaugošās vērtības) ir helmintu invāzijas, infekcijas ar citiem parazītiem pazīme. Eozinopēnija (eozinofilu samazināšanās) ir raksturīga hroniskiem strutojošiem-iekaisuma procesiem.
  • Basofīli (BAS). Nosakiet alergēnu iekļūšanu ķermenī. Basofilijas noteikšana (bazofilu koncentrācijas palielināšanās) norāda uz alerģiskām reakcijām.

Absolūtā leikocitoze (visu veidu leikocītu šūnu līmeņa paaugstināšanās) ir akūtu iekaisuma procesu klīniska pazīme. Iekaisuma lokalizāciju var noteikt pēc pacienta simptomātiskām sūdzībām..

OKA laboratorijā viņi to izdara vienā dienā.

Asins sagatavošanas un ziedošanas noteikumi

Iepriekšēja sagatavošanās biomateriāla piegādei nodrošina visprecīzākos rezultātus. Sagatavošanas algoritms ir šāds. 2-3 dienas izslēdziet no uztura taukainos ēdienus un alkoholiskos dzērienus. Ar lipīdiem bagāti pārtikas produkti palielina plazmas duļķainību, apgrūtinot pārbaudi. Etanols palēnina glikozes sintēzi, pazeminot cukura līmeni asinīs, izšķīdina eritrocītu membrānu, padarot tās nekustīgas, kas mākslīgi samazina hemoglobīna līmeni.

Procedūras priekšvakarā pametiet sporta treniņus, cik vien iespējams ierobežojiet citas fiziskās aktivitātes. Vingrojumi palielina visu asins šūnu (eritrocītu, trombocītu un leikocītu) indeksus, kā arī fermentu CPK, ALT, AST līmeni.

Ievērojiet badošanās režīmu 8-12 stundas. Pēc ēšanas palielinās cukurs, leikocīti (pārtikas leikocitoze), triglicerīdu un holesterīna koncentrācija. Asins paraugu ņemšana tiek veikta stingri tukšā dūšā. Uzturot mieru. Nervu spriedze pavada leikocitozi, hiperalbuminēmiju, hiperglikēmiju, hiperholesterinēmiju.

Biomateriālu no rīta nodod īpašā telpā. Iegūtie testa rezultāti tiek ievadīti laboratorijas formā. Datu atšifrēšanu, diagnostiku un ārstēšanu veic ārsts, kurš nosūtīja pētījumu.

Rezultāts

Bioķīmiska un klīniska analīze - pamata diagnostikas un profilaktiskās asins analīzes. Cik ilgs laiks nepieciešams asins izmeklējumu veikšanai, ir atkarīgs no laboratorijas darba slodzes. Parasti rezultāti tiek doti nākamajā dienā..

OKA pēta bioķīmiskos procesus, informē ārstu par pacienta vispārējo veselību. Bioķīmija sniedz priekšstatu par iekšējo orgānu un sistēmu darbības pakāpi. Lai iegūtu precīzus rezultātus, jums jāievēro procedūras sagatavošanas noteikumi..

Galīgos datus atšifrē nevis laboratorija, bet ārsts, kurš tos nosūtīja pētījumiem. Testa rezultātu derīgums ir no 10 dienām līdz 2 nedēļām. Maskavā un citās lielajās pilsētās pētījums tiek veikts 24 stundu laikā.

Kā pareizi iegūt pilnīgu asins analīzi?

Pētījums, kas tiks apspriests šodien, ir zināms lielākajai daļai mūsu lasītāju. Vispārēja asins analīze. Ko tas ietver? Kad asinis tiek ņemtas no pirksta, un kad - no vēnas? Kāpēc jums tas jālieto tukšā dūšā?

Šajos un citos jautājumos mēs tikām galā ar terapeitu "Klīnikas eksperts Kursk" Episheva Galina Petrovna.

- Gaļina Petrovna, kad tiek noteikts vispārējs asins tests un kādas slimības tas ļauj identificēt?

To veic jebkuram pacientam, kurš meklē medicīnisko palīdzību, kā arī profilaksei.

Analīzi izmanto, lai diagnosticētu šādas patoloģijas:

- infekcijas slimības (ko izraisa vīrusi, baktērijas, sēnītes, parazīti), neatkarīgi no orgāna atrašanās vietas;

- iekaisuma neinfekciozi procesi (piemēram, autoimūni, alerģiski);

- dažāda veida anēmijas;

- asins recēšanas traucējumi;

- asins zudums traumas dēļ vai hronisks (īpaši ar kuņģa čūlu, hemoroīdiem);

- ļaundabīgi asinsrades sistēmas audzēji (leikēmija utt.).

- Pilnīgu asins analīzi ņem no pirksta vai vēnas?

Ir iespējamas abas iespējas. Kad to iegūst no pirksta, ir iespējamas leikocītu skaita izmaiņas. Tāpēc pieaugušajiem jānoņem asinis no vēnas..

IEGŪDOT ASINU NO PIRKTA, IESPĒJAMS
LEUKOCĪTU RĀDĪTĀJU IZMAIŅA. TĀ
Pieaugušajiem ir jāņem asinis no Vīnes

Šodien asinis no pirksta galvenokārt ņem no bērniem, dažreiz (ja to nav iespējams iegūt no vēnas) - no pieaugušajiem. Pēc asiņu ņemšanas laboratorijas asistentam ir jāpieraksta, no kurienes tās ņemtas.

- Kas parāda vispārēju asins analīzi no pirksta un no vēnas?

Tās rādītāji ļauj spriest par vispārējo cilvēka veselības stāvokli, iekaisuma pazīmēm, alerģiskām reakcijām, sliktu asins recēšanu, ļauj izskaidrot dažas pacienta sūdzības.

- Kāda ir atšķirība starp vispārēju un bioķīmisku asins analīzi?

Atšķirība starp tām ir ievērojama. Vispārējs asins tests ļauj iepriekš novērtēt pacienta stāvokli, novirzot ārstu uz turpmāko izmeklēšanas metožu izvēli.

Bioķīmiskajā analīzē tiek pētīti citi parametri, to skaits ir daudz lielāks. Tie atspoguļo iekšējo orgānu un sistēmu stāvokli, vielmaiņas īpatnības. Šī analīze padara pacienta stāvokļa priekšstatu pilnīgāku, precizē un detalizē diagnozi.

ASINS VISPĀRĪGA UN BIOĶĪMISKĀ ANALĪZE nav iespējama
SAVSTARPĒJI Nomainiet. BIOĶĪMISKI NEVAR
ATBILDI UZ ATBILDĒM
VISPĀRĪGI UN VERSA

Jāatceras, ka šīs divas analīzes nevar savstarpēji aizstāt. Pētīto parametru atšķirību dēļ bioķīmiskais asins tests nespēs atbildēt uz jautājumiem, uz kuriem atbild vispārējais, un otrādi. Tādēļ šīs metodes vienmēr papildina viena otru..

- Kā pareizi sagatavoties diagnozei? Ko jūs varat un ko nevar ēst vispārējas asins analīzes priekšvakarā?

Asinis tiek ņemtas no rīta, stingri tukšā dūšā. Dienu pirms pētījuma jāizvairās no fiziskas piepūles, treniņiem, 2-3 stundām - emocionāliem pārdzīvojumiem.

24 stundas pirms tam tiek izslēgti ultraskaņa, rentgena izmeklējumi (ieskaitot datortomogrāfiju), MRI.

- Cik stundas pirms asins ziedošanas jūs nevarat ēst?

Pēc 8-10 stundām. Dienu pirms pētījuma nevajadzētu ēst taukus, alkoholiskos dzērienus, saldos ēdienus..

- Kāpēc pilnu asins analīzi veic tukšā dūšā?

Jebkurš ēdiens, kas nonāk gremošanas sistēmā, veicina imūnsistēmas šūnu īslaicīgu izdalīšanos asinīs. Tā ir normāla ķermeņa reakcija. Tomēr, ja šajā periodā tiks ņemtas asinis, rezultāti būs neuzticami..

- Vai pirms asins nodošanas ir droši dzert ūdeni??

Jā, bet ar atrunām. Ja mēs runājam tieši par vispārēju asins analīzi, tad 10-12 stundas pirms procedūras ir jāizslēdz saldās sulas, kafija, tēja, gāzētie dzērieni. Parastu ūdeni ir atļauts dzert.

Analīze tiek veikta no rīta tukšā dūšā.

- Galina Petrovna, kādi rādītāji ir iekļauti vispārējā asins analīzē?

Galvenie no tiem: hemoglobīns, eritrocītu skaits, krāsu indekss, leikocītu skaits (kopējais un to atsevišķās apakšpopulācijas - neitrofīli, limfocīti, bazofīli, eozinofīli, monocīti), trombocīti, hematokrīts, ESR.

Izlasiet materiālu par tēmu: Par ko jums pastāstīs hemoglobīns?

Pēc vispārēja asins testa veikšanas tiek veikta tā dekodēšana.

- Kādi ir vissvarīgākie rādītāji?

Viņi visi savā ziņā ir svarīgi. Galvenā nozīme ir hemoglobīna, eritrocītu, leikocītu un trombocītu saturam..

Sarkanās asins šūnas un tajās esošais hemoglobīns pārvadā skābekli un oglekļa dioksīdu. Leikocīti ir organisma "aizstāvji" no visa svešā, kā arī no patoloģiski izmainītajām pašu šūnām. Trombocīti ir iesaistīti asins recēšanas procesā, aptur asiņošanu.

Abonējiet mūsu materiālus sociālajos tīklos: VKontakte, Odnoklassniki, Facebook

- Cik bieži profilaktiskos nolūkos jāveic vispārējs asins tests?

Jūs varat uzzināt pētījumu izmaksas federālajā klīniku un medicīnas centru tīklā "Expert", zvanot uz tālruņa numuru, kas norādīts cilnē "kontakti"

Gaļina Petrovna Ebiševa

1990. gadā absolvējis Kurskas Valsts medicīnas universitātes Vispārējās medicīnas fakultāti.

1991. gadā absolvējusi praksi specialitātē "Terapija".

Pašlaik strādā par ģimenes ārstu. Viņam ir visaugstākā kvalifikācijas kategorija. Kurskā to saņem pēc adreses: Karl Liebknecht st., 7

Seši svarīgi jautājumi par pilnīgu asins analīzi, uz kuriem atbildes jums būtu jāzina

Pirmais pētījums, kuru vada gandrīz katrs ārsts, ir vispārējs klīniskais asins tests. Kāpēc tas ir tik svarīgi un ko tas var pastāstīt par jūsu veselību? Marina Koljadko, medicīnas zinātņu kandidāte, Republikas zinātniskā un praktiskā centra "Kardioloģija" klīniskās un diagnostiskās laboratorijas vadītāja.

Kāpēc veikt pilnu asins analīzi?

Šis ir viens no visizplatītākajiem un biežākajiem testiem, kas palīdz gan diagnosticēt, gan novērst. Tas palīdz identificēt izmaiņas, kas cilvēkam var nemanāmi rasties organismā, bet tajā pašā laikā ietekmēs asins sastāvu. Tā rezultāts ir sava veida sākumpunkts, tādēļ tas tiek noteikts pirms ārstēšanas uzsākšanas, kā arī ikdienas profilaktiskās pārbaudes laikā. Vispārēju klīnisko asins analīzi ieteicams veikt atkarībā no veselības stāvokļa vai vecuma, bet vēlams vismaz reizi gadā.

Kad tiek plānota analīze un kā tai sagatavoties?

Pārmērīga asiņošana, bālums, slikta pašsajūta - tas viss var būt iemesls laboratorijas asins analīzes noteikšanai. Tomēr norīkojums uz to jādod ārstējošajam ārstam, kurš noteiks, kāda konkrēta informācija ir jāiegūst, kā arī varēs, pamatojoties uz iegūtajiem datiem, novērtēt to pietiekamību, ķermeņa stāvokli un patoloģijas (vai rādītāju novirzes no normas) gadījumā noteikt atbilstošu ārstēšanu..

Īpaša sagatavošanās analīzei nav nepieciešama, lai gan ārsti parasti iesaka to lietot tukšā dūšā, lai diēta neietekmētu rezultātus.

Kur ir pareizāk ņemt asinis - no vēnas vai pirksta?

Asins paraugus var ņemt no pirksta vai vēnas. Bet paraugu ņemšanas posmā var būt kļūdas, un visā pasaulē tam tiek pievērsta liela uzmanība: piemēram, dažādiem cilvēkiem ir atšķirīgs ādas biezums, daži var baidīties no skarifikatora (ādas caurduršanas rīka) injekcijas. Lai standartizētu procesu, arvien biežāk no vēnas tiek ņemts pilns asins skaitlis. Šādu paraugu ņemšanu veic īpašās mēģenēs ar stabilizatoru, kas ļauj pašu izpētes procesu veikt īpašā analizatorā. Ja jums kopā ar vispārējo jāveic bioķīmiskais asins tests, tad to parasti veic vienas parauga ņemšanas procesā - un šajā gadījumā tikai no vēnas.

Ko parāda pilnīga asins analīze?

Tas atspoguļo momentāno asiņu stāvokli, ko ietekmēs izmaiņas organismā. Kādi rādītāji vienmēr ir vispārējā analīzē?

  • Leikocītu (tā saukto balto asins šūnu) saturs, kas ir atbildīgs par ķermeņa aizsardzību pret vīrusiem un dažādām infekcijām, kā arī ķermeņa attīrīšanu no šūnu atliekām. Neliels leikocītu skaita pieaugums var liecināt par stresa, smagas fiziskās slodzes, laika apstākļu izmaiņu un, protams, iekaisuma procesu organismā rezultātu. Arī balto asins šūnu daudzumu sievietēm grūtniecības laikā vai menstruāciju laikā var palielināt. Būtisks šī rādītāja samazinājums var norādīt, ka organisms nespēj cīnīties ar infekcijas slimībām..
  • Sarkano asins šūnu (sarkano asins šūnu) skaits, kas ir visvairāk organismā esošās šūnas un ir atbildīgas par hemoglobīna kustību visā ķermenī. Sarkano asins šūnu skaitu var palielināt ar dehidratāciju, ko var izraisīt drudzis, drudzis, vemšana, caureja. Samazināts sarkano asins šūnu skaits var liecināt par asins zudumu, nepietiekamu dzelzs uzņemšanu, B12 vitamīna un folijskābes deficītu un citiem faktoriem.
  • Hemoglobīna saturs, kas palīdz skābeklim iekļūt organismā.
  • Trombocītu skaits, kas ir atbildīgs par asins recēšanu un audu vai ādas bojājumu gadījumā kļūst par "aizsargiem", veidojot asins recekļus.
  • Eritrocītu sedimentācijas ātrums (ESR) ir rādītājs, kas palīdz novērtēt plazmas olbaltumvielu frakciju attiecību. Ja ESR tiek paātrināta, tad tas var liecināt par iekaisuma vai infekcijas procesu. Ja šis rādītājs tiek pazemināts, tas var nozīmēt, ka persona nesen ir slima vai lieto zāles. Sievietēm novirze no normas var būt saistīta ar menstruāciju sākšanos vai ar noteiktu grūtniecības periodu..

Kādas ir normas?

Normāli rādītāji vispārējā asins analīzē dažāda vecuma un dzimuma cilvēkiem atšķiras - tas ir saistīts ar asins sastāva īpatnībām. Īpaši izteiktas atšķirības tiek novērotas dažāda vecuma bērniem: ir rādītāji bērniem 1 dzīves diena, 1 vai 6 mēneši, 1-6 gadi utt. Tikai pēc 15 gadiem pusaudžu vispārējās asins analīzes rezultāti pārvēršas par rādītājiem pieaugušiem vīriešiem un sievietēm.

Galvenie vispārējās asins analīzes rādītāji (norma)

IndekssPieaugušas sievietesPieaugušie vīriešiHemoglobīns120-140 g / l130-160g / lEritrocīti3,7–4,7 * 10 124-5,1 * 10 12Trombocīti180-320 * 10 9180-320 * 10 9Leikocīti4-9 * 10 94-9 * 10 9ESR2-15 mm / h1-10 mm / hRetikulocīti0,2–1,2%0,2–1,2%Krāsu indekss0,85-1,150,85-1,15

Kā pareizi atšifrēt rezultātu?

Jūs varat pārbaudīt normas, taču ar to nepietiek, lai noteiktu diagnozi. Rādītāju dekodēšanu labāk uzticēt ārstam, kurš ne tikai apskatīs rezultātus, bet arī novērtēs dinamiku (piemēram, izmaiņas pēc ārstēšanas kursa). Novirze no konkrēta rādītāja normas var runāt par dažādiem procesiem, un pat tad bioķīmiska analīze palīdzēs sīkāk izprast problēmu..

Lasīt arī:

Materiālu pilnībā atļauts izmantot tikai plašsaziņas līdzekļu resursiem, kuri ir noslēguši partnerības līgumu ar TUT.BY. Lai iegūtu informāciju, lūdzu, sazinieties ar [email protected]

Ja ziņu tekstā pamanāt kļūdu, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter

Vispārēja urīna analīze: savākšanas noteikumi, rādītāji un rezultātu interpretācija

Vispārējs urīna tests (OAM), ko sauc arī par klīnisko, ir viens no visbiežāk sastopamajiem laboratorijas testiem, kas tiek veikts diagnostikas nolūkos. Tas tiek nozīmēts daudzām slimībām un ietver līdz pat 20 rādītāju noteikšanu, no kuriem katrs palīdz noteikt pareizu diagnozi. Ja jums ir piešķirts vispārējs urīna tests, būs noderīgi iepazīties ar noteikumiem, kā interpretēt tā rezultātus..

Kāpēc tiek noteikts vispārējs urīna tests??

Urīns (latīņu urīna) vai urīns ir bioloģiskā šķidruma veids, ko izdala nieres. Kopā ar urīnu daudzi vielmaiņas produkti tiek izvadīti no organisma, un tāpēc pēc tā īpašībām var netieši spriest gan par asins sastāvu, gan par urīnceļu un nieru stāvokli..

Urīnā ietilpst tādas vielas kā urīnviela, urīnskābe, ketona ķermeņi, aminoskābes, kreatinīns, glikoze, olbaltumvielas, hlorīdi, sulfāti un fosfāti. Urīna ķīmiskā un mikrobioloģiskā sastāva analīzei ir svarīga loma diagnozes noteikšanā: jebkuras novirzes no normas norāda uz nepareizu metabolismu pacienta ķermenī.

Kad tiek noteikts vispārējs urīna tests? Šis pētījums ir nepieciešams visām uroģenitālās un endokrīnās sistēmas slimībām, ar novirzēm sirds un asinsvadu un imūnsistēmas darbā, kā arī ar aizdomām par diabētu. Arī pacientiem, kuriem ir bijusi streptokoku infekcija, tiek noteikts vispārējs urīna tests. Turklāt tas tiek veikts profilakses nolūkos un slimību dinamikas uzraudzībai..

Kā veikt vispārēju urīna testu?

Lai analīzes rezultāti atspoguļotu patieso klīnisko ainu, sagatavošanās procedūrai un urīna savākšana tiek veikta saskaņā ar vairākiem noteikumiem..

Pamatprasības, gatavojoties vispārējai urīna analīzei:

  • aptiekā nepieciešams iegādāties speciālu sterilu trauku šķidruma savākšanai vai iegūt pie ārsta;
  • savākšana jāveic no rīta: analizēšanai ieteicams izmantot nakts laikā uzkrāto rīta šķidrumu, savukārt urīna plūsmas "vidējā daļa" ir svarīga savākšanai traukā;
  • iepriekšējā vakarā jums vajadzētu atteikties lietot jebkādus medikamentus, kas var ietekmēt urīna sastāvu (par to labāk konsultēties ar ārstu), kā arī alkoholu un krāsojošus produktus (bietes, burkāni, rabarberi, lauru lapas utt.);
  • rīta urīns tiek savākts tukšā dūšā, pirms tam jūs nevarat neko ēst vai dzert;
  • pirms analīzes apkopošanas nepārkarsējiet un nepārkarstiet.

Kolekcijas noteikumi:

  • ieteicams savākt 100-150 ml (vai 2/3 īpaša trauka);
  • pirms savākšanas jums rūpīgi jāveic dzimumorgānu tualete: dažos gadījumos sievietēm ieteicams lietot tamponu;
  • savāktais šķidrums pēc iespējas ātrāk jānogādā laboratorijā (ar kavēšanos ne vairāk kā 2 stundas);
  • ja šķidrums jāuzglabā kādu laiku, tad trauku var ievietot tumšā un vēsā, bet ne pārāk aukstā vietā;
  • konteineru ieteicams pārvadāt pozitīvā temperatūrā 5-20 grādu robežās.

Ko parāda vispārējs urīna tests: rezultātu dekodēšana

Vispārēja urīna testa rezultātu atšifrēšana palīdzēs izprast iegūtos rezultātus pirms ārsta apmeklējuma. Tomēr nekādā gadījumā nevajadzētu iesaistīties pašdiagnostikā un pašterapijā, pamatojoties uz iegūtajiem datiem: lai pareizi analizētu rezultātus un diagnosticētu, jums jāsazinās ar speciālistu.

Urīnu analizē vairākās kategorijās, ieskaitot organoleptiskās īpašības, fizikāli ķīmiskos rādītājus, bioķīmiskās īpašības, mikroskopiskos izmeklējumus. Bet vispirms ir vispirms.

Organoleptiskie rādītāji

Skaļums. Analizējamais šķidruma kopējais tilpums neļauj izdarīt secinājumus par diurēzes traucējumiem. Tas ir nepieciešams tikai, lai noteiktu urīna īpatnējo svaru (relatīvais blīvums).

Diurēze ir urīna daudzums, kas rodas noteiktā laika periodā (dienas vai minūtes diurēze). Dienas urīna daudzums parasti ir 1,5-2 litri (70-80% no dzeramā šķidruma). Dienas urīna daudzuma palielināšanos sauc par poliūriju, samazinājumu līdz 500 ml - par oligūriju.

Urīna krāsu, tāpat kā caurspīdīgumu, laboratorijas asistents nosaka ar aci. Parasti krāsa var atšķirties no salmiem līdz bagātīgi dzeltenai. To nosaka krāsvielu klātbūtne urīnā - urobilīns, uroseīns, uroeritrīns. Jebkuri citi toņi var signalizēt par vienu vai otru ķermeņa patoloģiju, piemēram:

  • tumši brūns - dzelte, hepatīts;
  • sarkanā vai rozā krāsa norāda uz asiņu klātbūtni analīzē;
  • tumši sarkans - hemoglobinūrija, hemolītiskā krīze, porfirīna slimība;
  • melns - alkaptonūrija;
  • pelēcīgi balta krāsa norāda uz strutas klātbūtni;
  • zaļa vai zila krāsa ir saistīta ar pūšanas procesiem zarnās.

Smarža vispārējā urīna testā nav kritiska, jo daudzi pārtikas produkti, kas satur ēteriskās eļļas, vai vienkārši spēcīgi smaržojoši pārtikas produkti, var tai piešķirt specifisku smaržu. Tomēr dažas smakas var norādīt uz noteiktām patoloģijām:

  • amonjaka smarža runā par cistītu;
  • fekāliju smaka - Escherichia coli;
  • pūšanas smaka - gangrenozie procesi urīnceļos;
  • acetona smarža - ketonūrija (ketona ķermeņu klātbūtne urīnā);
  • pūstošu zivju smarža - trimetilaminūrija (trimetilamīna uzkrāšanās organismā).

Parasti urīna smarža ir maiga, nedaudz specifiska. Ja trauks ir atvērts, oksidēšanās procesa laikā smarža kļūst spēcīga.

Putuplasta. Parasti, sakratot urīnu, tajā praktiski neveidojas putas, un, ja tas notiek, tas ir caurspīdīgs un nestabils. Ja putas ir noturīgas vai krāsotas, mēs varam runāt par dzelti vai olbaltumvielu klātbūtni urīnā..

Veselīga cilvēka urīna skaidrība tuvojas absolūtai. Mākoņainību var izraisīt sarkano asins šūnu, baktēriju, gļotu, tauku, sāļu, strutas un citu vielu klātbūtne. Jebkuras vielas klātbūtne tiek noteikta, izmantojot īpašas metodes (karsēšana, dažādu skābju pievienošana utt.). Ja urīnā tika konstatēti eritrocīti, baktērijas, olbaltumvielas vai epitēlijs, tas norāda uz urolitiāzi, pielonefrītu, prostatītu un dažām citām slimībām. Leikocīti norāda uz cistītu. Sāļu nogulsnēšanās norāda uz urātu, fosfātu, oksalātu klātbūtni.

fizikālie un ķīmiskie rādītāji

Blīvums. Urīna īpatnējais svars ir rādītājs, kas atkarīgs no vecuma. Norma pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, ir 1,010–1,022 g / l, bērniem no 4 līdz 12 gadiem - 1,012–1,020, bērniem no 2 līdz 3 gadu vecumam - 1,010–1,017, jaundzimušajiem - 1,008–1,018. Urīna blīvums ir atkarīgs no tajā izšķīdušo sāļu, olbaltumvielu, cukuru un citu vielu daudzuma. Dažās patoloģijās šis skaitlis palielinās baktēriju, leikocītu, eritrocītu klātbūtnes dēļ. Palielināts rādītājs var norādīt uz cukura diabētu, infekcijas procesiem urīnceļos. Grūtniecēm tas norāda uz toksikozi. Arī blīvumu var palielināt nepietiekamas šķidruma uzņemšanas vai zuduma dēļ. Pazemināts rādītājs norāda uz nieru mazspēju, diabēta insipidus. Var rasties arī ar lielu dzeršanu vai diurētisko līdzekļu lietošanu.

Skābums parasti ir robežās no 4 līdz 7 pH. Pazemināts rādītājs var norādīt uz daudzu slimību klātbūtni: hronisku nieru mazspēju, augstu kālija līmeni asinīs, parathormonu, ureaplazmozi, nieru vai urīnpūšļa vēzi utt. Augsts skābums rodas arī ar dehidratāciju un badu, lietojot noteiktus medikamentus, augstā temperatūrā un bagātīgi lietojot gaļu. PH, kas pārsniedz normu, var norādīt uz cukura diabētu, kālija līmeņa pazemināšanos un asins skābju un bāzes līdzsvara traucējumiem..

Bioķīmiskais raksturojums

Olbaltumvielas. Parasti tā koncentrācija nedrīkst pārsniegt 0,033 g / l. Palielināta satura noteikšana var liecināt par nieru bojājumiem, iekaisumu uroģenitālajā sistēmā, alerģiskām reakcijām, leikēmiju, epilepsiju, sirds mazspēju. Olbaltumvielu daudzuma palielināšanās notiek ar palielinātu fizisko piepūli, bagātīgu svīšanu, ilgu staigāšanu.

Palielinātu urīna olbaltumvielu daudzumu nosaka fiziski slikti attīstīti 7–16 gadus veci bērni un grūtnieces.

Cukurs (glikoze) urīnā normālā stāvoklī - ne vairāk kā 0,8 mmol / l. Paaugstināts cukurs var būt diabēta, pārmērīga saldumu patēriņa, nieru darbības traucējumu, akūta pankreatīta, Kušinga sindroma, paaugstināta adrenalīna līmeņa rezultāts virsnieru dziedzeru bojājumu dēļ. Arī palielināts cukura saturs urīnā var rasties grūtniecības laikā..

Bilirubīns ir žults pigments, kura urīnā parasti nav. Tās noteikšana norāda uz strauju bilirubīna koncentrācijas palielināšanos asinīs, kā dēļ nieres uzņemas tā noņemšanas darbu (parasti bilirubīns pilnībā izdalās caur zarnām). Palielināts šī pigmenta līmenis urīnā norāda uz aknu cirozi, hepatītu, aknu mazspēju, holelitiāzi. Cēlonis var būt arī masveida sarkano asins šūnu iznīcināšana asinīs hemolītiskās slimības, sirpjveida šūnu anēmijas, malārijas, toksiskas hemolīzes dēļ.

Ketona ķermeņus (acetonu) parasti nedrīkst noteikt vispārējā urīna testā. To noteikšana norāda uz vielmaiņas traucējumiem tādu slimību kā cukura diabēts, akūts pankreatīts, tirotoksikoze un Itsenko-Kušinga slimība rezultātā. Tāpat ketona ķermeņu veidošanās notiek badošanās laikā alkohola intoksikācijas dēļ, pārmērīgi lietojot olbaltumvielas un taukus, grūtnieču toksikozes dēļ, kā arī pēc traumām, kas ietekmējušas centrālo nervu sistēmu.

Mikroskopiskā pārbaude

Nogulsnes (organiskas, neorganiskas). Vispārējā urīna analīzē ar nogulsnēm saprot šūnas, cilindrus un sāls kristālus, kas izgulsnējušies pēc īslaicīgas centrifugēšanas. Tālāk mēs runāsim sīkāk par dažādām vielām, kuras var atklāt sedimentos..

Asins šūnas (eritrocīti, leikocīti). Eritrocīti - sarkanās asins šūnas - urīnā var būt nelielos daudzumos (sievietēm - 0-3 redzes laukā, vienreizējas - vīriešiem). Palielināts sarkano asins šūnu saturs norāda uz nopietnām slimībām, piemēram:

  • urolitiāzes slimība;
  • nefrotiskais sindroms;
  • nieru infarkts;
  • akūts glomerulonefrīts;
  • nieru, urīnpūšļa, prostatas vēzis.

Leikocīti sedimentos, kas identificēti vispārējā urīna analīzē, var būt urīnceļu slimību (pielonefrīta, cistīta, urolitiāzes, prostatīta, uretrīta, cistīta uc) sekas. Normāli leikocīti urīnā sievietēm un bērniem redzes laukā ir 0-6, vīriešiem - 0-3.

Ja vispārējās urīna analīzes rezultātos jums ir paaugstināts leikocītu līmenis, jums jāpiesakās pie urologa, kurš, iespējams, izrakstīs papildu pētījumus - atkārtotu OAM vai kopā ar urīna analīzi saskaņā ar Nechiporenko, trīs stikla testu, nieru ultraskaņu. Bieži vien visas bailes tiek izkliedētas pēc atkārtotiem un papildu pētījumiem..

Hialīna ģipši ir cilindriski veidojumi, kuros dominē nieru kanāliņu un olbaltumvielu šūnas. Parasti tiem nevajadzētu būt urīnā. To noteikšana (vairāk nekā 20 1 ml) runā par hipertensiju, pielonefrītu, glomerulonefrītu. Šīs cilindriskās formācijas var rasties arī, lietojot diurētiskos līdzekļus.

Granulēti cilindri. Tajos dominē eritrocīti un nieru kanāliņu šūnas. Granulētu čaulu klātbūtne urīnā jebkurā daudzumā norāda uz vīrusu infekcijām, pielonefrītu un glomerulonefrītu. Iespējama arī saindēšanās ar svinu.

Vaska vai vaska veidojumi tiek veidoti ilgstošas ​​uzturēšanās rezultātā hialīna vai granulu cilindra nieru kanāliņu lūmenā. To klātbūtne urīnā jebkurā daudzumā norāda uz tādām patoloģijām kā hroniska nieru mazspēja, nieru amiloidoze (nešķīstoša proteīna - amiloidāta nogulsnēšanās nieru audos), nefrotiskais sindroms.

Baktērijas. Visu baktēriju klātbūtne vispārējā urīna analīzē norāda uz iekaisuma procesu urīnceļu sistēmā. Tas ir, baktērijām parasti nevajadzētu būt. To noteikšana norāda uz tādām infekcijas slimībām kā uretrīts, cistīts, prostatīts un citi. Lai rezultāti būtu uzticami, pirms urīna savākšanas ir nepieciešama rūpīga intīmo zonu higiēna..

Sēnītes urīnā, kuras parasti nevajadzētu atklāt, ir urīnceļu un ārējo dzimumorgānu infekcijas sēnīšu infekciju rezultāts. Turklāt to noteikšana var norādīt uz imūndeficīta stāvokļiem un ilgstošu antibiotiku lietošanu..

Sāļi. Viņu trūkums urīnā ir normāls, un klātbūtne nogulsnēs var norādīt uz nierakmeņu veidošanās iespēju. Palielināts urīnskābes (urātu) saturs var būt podagras, nefrīta, hroniskas nieru mazspējas rezultāts. Urāti bieži ir īpašas diētas un dehidratācijas rezultāts. Jaundzimušajiem ir normāli urāti. Oksalāti var veidoties cukura diabēta un pielonefrīta, hipurīnskābes kristālu dēļ - zarnu disbiozes un aknu mazspējas, fosfātu dēļ - lielā kalcija satura dēļ urīnā. Tomēr vienmēr ir vērts atcerēties, ka noteiktu sāļu identificēšana bieži ir saistīta ar palielinātu noteiktu produktu patēriņu, kas nozīmē, ka to koncentrāciju var viegli samazināt, mainot uzturu.

Urīna vispārējās analīzes galveno rādītāju kopsavilkuma tabula ar normālām vērtībām ir šāda:

Tātad, izmantojot vispārēju urīna analīzi, ir iespējams noteikt dažādas nieru un urīnpūšļa slimības, problēmas ar prostatas dziedzeru, audzējiem un pielonefrītu, kā arī vairākus patoloģiskus apstākļus sākotnējos posmos, kad klīniskās izpausmes kā tādas nav. Tāpēc OAM jāveic ne tikai tad, kad parādās sāpīgas sajūtas, bet arī daudzu uroģenitālās sistēmas slimību profilaksei un savlaicīgai atklāšanai, lai novērstu to turpmāku attīstību..

Kur es varu saņemt klīnisko urīna testu??

Protams, rajona klīnikā vienmēr var veikt vispārēju urīna testu, izmantojot obligātās veselības apdrošināšanas polisi. Tomēr sazināties ar valsts medicīnas iestādēm ne vienmēr ir ērti aizņemtiem, strādājošiem cilvēkiem vai tiem, kuri nevēlas apmeklēt klīniku, lai nebūtu inficēto pacientu tuvumā. Šajā gadījumā labākais risinājums būtu privāts medicīnas centrs vai laboratorija, it īpaši tāpēc, ka klīniskā urīna analīze parasti ir lēta..

Piemēram, gandrīz jebkurā lielajā Krievijas pilsētā var atrast neatkarīgu medicīnas laboratoriju tīkla "INVITRO" biroju, kur tiek veikti vairāk nekā 1000 dažādu instrumentālo un laboratorisko testu veidi, tostarp vispārēja urīna analīze OAM "INVITRO" maksās tikai 350 rubļus. (ar nogulumu mikroskopiju), urīna pārbaude pēc Ņečiporenko - 350 rubļi, kalcija analīze urīnā (Sulkoviča tests) - 210 rubļi. Termiņš - 1 darba diena, steidzama analīze ir iespējama divu stundu laikā (par papildmaksu).

Pašlaik laboratoriju tīkls "INVITRO" ir lielākais Krievijā: tajā ietilpst vairāk nekā 700 medicīnas kabineti Krievijā, Ukrainā, Baltkrievijā un Kazahstānā. Tīkla klienti var izmantot arī pakalpojumu “Mājas testi”: speciālists ierodas zvana dienā vai nākamajā darba dienā. Pētījuma rezultātus var iegūt pa tālruni, faksu un e-pastu, jebkurā no INVITRO birojiem, kā arī ar kurjeru (par papildu samaksu). Jāatceras, ka rezultāti satur informāciju ārstējošajam ārstam un nav diagnoze, tos nevar izmantot pašdiagnostikai un pašārstēšanās.

Licence medicīnisko darbību veikšanai LO-77-01-015932, datēta ar 18.04.2018.

Hematokrīts virs normas

Asinsvadu saišķa robežu noteikšana