Bradikardija pusaudžiem

Augstākā izglītība:

Kubanas Valsts medicīnas universitāte (KubSMU, KubGMA, KubGMI)

Izglītības līmenis - speciālists

Papildu izglītība:

"Kardioloģija", "Kardiovaskulārās sistēmas magnētiskās rezonanses attēlveidošanas kurss"

Kardioloģijas pētījumu institūts. A.L. Mjasņikova

"Funkcionālās diagnostikas kurss"

NTSSSH tos. A. N. Bakuļeva

"Klīniskās farmakoloģijas kurss"

Krievijas Medicīnas akadēmija pēcdiploma izglītībā

"Ārkārtas kardioloģija"

Ženēvas Kantonas slimnīca, Ženēva (Šveice)

"Terapijas kurss"

Krievijas Valsts medicīnas institūts Roszdrav

Sirds problēmas var rasties pilnīgi veseliem bērniem un pusaudžiem. Bradikardijas ārstēšana pusaudžiem katrā gadījumā ir diezgan individuāla. Galvenie jautājumi, kas jāuzdod, ir tas, vai strukturālā sirds slimība ir savstarpēji saistīta un vai šī bradikardija ir tikai simptoms. Ja uz kādu no šiem jautājumiem atbildējāt apstiprinoši, jums vajadzētu saprast patieso trauksmes simptomu cēloni tik jaunā vecumā..

Kā tiek noteikta bradikardija?

Bradikardija tiek definēta kā sirdsdarbības ātrums, kas ir zemāks par normālu jebkurā vecuma grupā. Šī patoloģija ir izskaidrojama ar iekšējo disfunkciju vai bojājumu klātbūtni sirds vadīšanas sistēmā. Turklāt ārējie faktori, kas negatīvi ietekmē normālu sirds darbību un tās vadīšanas sistēmu, var veicināt bradikardijas parādīšanos. Bērniem, kuri saņēmuši šoku vai kuriem ir slikta perfūzija, nepieciešama steidzama medicīniska palīdzība.

Bradikardijas attīstības cēloņi pusaudžiem

Bradikardiju visbiežāk novēro bērniem, kuriem ir bijusi atvērta sirds operācija, īpaši audu operācijas gadījumos blakus sinusa mezglam.

Ja sinusa mezgla audi kļūst bojāti vai kairināti, tie sinusa bradikardijas rezultātā var darboties lēnāk nekā parasti. To var redzēt dažos atriuma operāciju veidos, piemēram, ar sinepēm vai Sanning procedūru laikā lielo trauku transponēšanai. Tas pats attiecas uz pacientiem ar kreisās sirds hipoplāziju..

Ātrā palīdzība par akūtu bradikardijas uzbrukumu

Bradikardiju parasti izraisa hipoksija, acidoze un / vai smaga hipotensija. Šī kaite var pāriet līdz sirdsdarbības apstāšanās brīdim. Gadījumā, ja pusaudzim ir bradikardijas uzbrukums, nepieciešamības gadījumā nepietiekamas asinsrites gadījumā viņam tiek piešķirts 100% skābeklis un pozitīvs ventilācijas spiediens. Ja bērnam ar dekompensētu asinsrites mazspēju sirdsdarbības ātrums ir mazāks par 60 sitieniem minūtē un viņš ātri nereaģē uz skābekļa ventilāciju, speciālisti sāk kompresiju krūtīs un dod adrenalīnu.

Reanimācijas laikā parasti netiek izmantots ritms (vai transveno stimulāciju). AV blokādes vai sinusa mezgla disfunkcijas gadījumos var apsvērt ārkārtas metodes, piemēram, ventilāciju, krūšu kurvja masāžu un citas zāles, kas savukārt nav efektīvas hipoksijas vai išēmijas izraisītas asistolijas vai aritmijas gadījumā..

Kas nodarbojas ar bērnu bradikardijas ārstēšanu?

Bradikardija pusaudžiem norāda uz patoloģijas klātbūtni. Šīs slimības ārstēšanā ir iesaistīts kardiologs. Tā kā bradikardija ir aritmijas apakštips, bērns jāparāda aritmijas speciālistam.

Aritmijas pusaudžiem var būt no sinusa aritmijas līdz dzīvībai bīstamām aritmijām, piemēram, kambaru tahikardija. No otras puses, supraventrikulāra tahikardija, kambara tahikardija un simptomātiska pilnīga sirds blokāde noteikti prasīs ārstēšanu. Ventrikulārajai fibrilācijai nepieciešama tūlītēja kardiopulmonārā reanimācija un defibrilācija. Joprojām pastāv nesaskaņas par asimptomātisku pilnīgu sirds blokādi. Kāda interneta foruma apmeklētājs raksta: “Manam dēlam ir 10 gadu, un viņam tika diagnosticēta bradikardija. Pēc 3 gadiem ārsts izskaidroja šo situāciju ar funkcionālām īslaicīgām problēmām. Bērns ātri nogurst, dažreiz viņam kļūst grūti elpot. Pastāv iedzimts risks. " Vai ārstam ir taisnība?

Lielākajai daļai jauniešu bradikardija ir fizioloģiska un normāla parādība pārejas vecuma dēļ. Kaut arī slimības iespējamība palielinās līdz ar vecumu, jo iespējamie cēloņi kļūst arvien biežāki. Lielākajai daļai cilvēku bradikardijas simptomi neizpaužas, ja sirdsdarbības ātrums nokrītas zem 50 sitieniem minūtē. Ar absolūtu bradikardiju pulsa ātrums ir mazāks par 40 sitieniem minūtē. Daži bradikardijas veidi ir asimptomātiski, bet citi var padarīt bērnus 14 gadus vecus, reibinošus, vājus vai pat vājus..

Kā ārstēt bradikardiju?

Kad bradikardija ir diagnosticēta un ārstēta, vairumam pacientu tā parasti rada maz problēmu. Simptomātiskas bradikardijas ārstēšanas iespējas ir šādas:

  • Pārtrauciet lietot zāles, kas palēnina sirdsdarbības ātrumu;
  • Ārstēt kontrindikācijas;
  • Ja nepieciešams uzstādīt pastāvīgu elektrokardiostimulatora implantāciju sirdī.

Kas attiecas uz pusaudžiem no 14 līdz 15 gadiem, katru dienu jāveic elektrokardiogrammas uzraudzība. Bērniem sirdij jāsit straujāk nekā pieaugušajiem. Ja pusaudzim ir vājš pulss, tad jums vajadzētu apmeklēt aritmologu. Daudzos gadījumos bērnu var nosūtīt pie bērnu kardiologa, lai novērtētu lēnu sirdsdarbības ātrumu, lai noteiktu, vai tas ir patoloģisks.

Kas jums jāzina par sinusa bradikardiju pusaudžiem?

Par laimi, patiesa patoloģiska sinusa bradikardija bērniem reti sastopama. Bet pat tad, ja ir aizdomas par šo konkrēto diagnozi bērnam, jums jāzina, ka sinusa bradikardijai reti ir saistība ar iedzimtām sirds patoloģijām..

Sinusa bradikardija 14-15 gadus veciem bērniem var būt saistīta ar šādām īpašībām:

  • Hipoksija;
  • Sirds blokāde;
  • Hipotermija;
  • Hiperkaliēmija / hipokaliēmija;
  • Trauma (palielināta ICP);
  • Toksīni (litija, digoksīna, beta blokatoru, blokatoru, klonidīna klātbūtne organismā);
  • Hipoglikēmija;
  • Hipotireoze;
  • Nepietiekams uzturs;
  • Anoreksija.

Kā noteikt sinusa bradikardiju? Galvenais sinusa bradikardijas simptoms bērniem no 9 līdz 16 gadu vecumam ir BPM 50 sitieni minūtē. Parasti bērns gandrīz nekad nesūdzas par sāpēm sirdī. Viņam nav īpašu simptomu..

Skatieties arī savu bērnu. Ja pamanāt, ka viņš ēd maz un ir daudz zaudējis svaru (vai vēlas zaudēt svaru), tā jau ir satraucoša zīme. Nepietiekams uzturs var izraisīt anoreksiju - mānīgu slimību, kuru nepieciešams izārstēt tikai klīnikā. Jo mazāk mikroelementu un vitamīnu nonāk organismā, jo grūtāk sirdij ir sūknēt asinis.

Bradikardijas cēloņi pusaudžiem


Bērnu bradikardija ir sirdsdarbības skaita samazināšanās zem noteiktas vecuma grupas normas apakšējās robežas. Tātad jaundzimušajam bradikardija tiks uzskatīta par pulsa samazināšanos līdz 120 sitieniem vai mazāk, pirmsskolas vecuma bērniem - mazāk nekā 70 sitieni, pusaudžiem - mazāk nekā 62 sitieni minūtē.

Bradikardija visbiežāk ir ķermeņa patoloģiskā procesa pazīme, bet dažreiz to var novērot normā. Patoloģiskā bradikardija ir bīstama, un tai nepieciešama ārstēšana, kuru nosaka tikai speciālists kardiologs.

Sīkāk paskaidrosim, kas tā ir - bradikardija, kāds ir tās attīstības mehānisms.

Cilvēka sirdij ir trīs apvalki. Iekšējais un ārējais ir līdzīgs gļotādai un serozai membrānai, kas izklāta ar citiem orgāniem, un šī saruna neinteresē.

Starp tiem ir masīvs muskuļu slānis - miokardis. Galveno tā daļu veido šūnas, kas nodrošina sirdsdarbības kontrakcijas, bet starp tām atrodas neparastu muskuļu audu ceļš - sirds vadošā sistēma.

Vadošā sistēma sastāv no vairākiem galvenajiem mezgliem - elektrokardiostimulatoriem - un tos savienojošiem ceļiem, kuru šķiedras nonāk daudzās miokarda daļās, nodrošinot tā koordinētās kontrakcijas. Galvenais virzītājspēks ir sinusa mezgls. Tas rada 60-90 impulsus minūtē pieaugušajam un pusaudzim, 7 gadus vecam bērnam - 85-105 (pirmsskolas vecuma bērniem un bērniem līdz viena gada vecumam - pat vairāk).

Tālāk viņš pārraida savus impulsus pa ceļiem, un sirds saraujas noteiktā ritmā. Ja tiek pārkāptas kontrakcijas, tieši šajā zonā rodas sinusa aritmija, kas izpaužas vai nu ar bradikardiju, vai tahikardiju.

Ir arī sekundārie mezgli, elektrokardiostimulatori. Parasti viņi paši ģenerē impulsus ar daudz zemāku frekvenci, bet, saņemot impulsus no sinusa mezgla, pakļaujas tā ritmam. Ja galvenais vadītājs ir bojāts, viņu var nomainīt, tad ir ievērojama bradikardija (ja impulsus rada pēdējie secībā esošie mezgli, tad šāda bradikardija nav saderīga ar dzīvi).

Sirds ritms ir traucēts, un šādos gadījumos:

  • kad ceļā no sinusa mezgla uz vadošās sistēmas gala stacijām ir šķēršļi
  • kad impulss virzās nevis pa galveno ceļu, bet gan pa papildu ceļiem, bieži atgriežoties sākotnējās izejas vietā.

Abas autonomās nervu sistēmas daļas regulē netipisku miokarda šūnu darbību, tāpēc veģetatīvā-asinsvadu distonija ir viens no galvenajiem ritma samazināšanās vai palielināšanās iemesliem..

Saskaņā ar vienu no esošajām klasifikācijām bradikardija var būt:

  • absolūts, kad bērniem jebkuros apstākļos tiek novērota lēna sirdsdarbība;
  • radinieks: bradikardija tiek novērota ar ķermeņa temperatūras paaugstināšanos, atrodoties aukstumā, ar dziļu elpošanu.

Saskaņā ar citu klasifikāciju tiek izdalīti citi slimības veidi:

  1. sinusa bradikardija ir visizplatītākais patoloģijas variants, kad sinusa mezgls turpina noteikt ritmu;
  2. heterotopiskā bradikardija - sirds ritms vada citu mezglu, vai arī tas attīstās, bloķējot impulsa pāreju pa vienu no sirds ceļiem.

Bērna ritma traucējumu veidu ir iespējams noteikt tikai ar elektrokardiogrammu.

Kāpēc slimība attīstās

Ir šādi galvenie bradikardijas cēloņi:

  1. elektrolītu līdzsvara traucējumi vienas vai vairāku nepietiekamas uzņemšanas rezultātā ar pārtiku
  2. profesionālais sports: tas izraisa mērenu bradikardiju
  3. infekcijas slimības
  4. iedzimti sirds defekti
  5. miokardīts
  6. lietojot noteiktus medikamentus
  7. neirozes
  8. kawasaki slimība
  9. saindēšanās ar nikotīnu
  10. strauja ķermeņa (arī sirds) augšana pusaudža gados
  11. kardiopsihoneiroze
  12. endokrīnās sistēmas slimības (īpaši hipotireoze)
  13. straujš dzimumhormonu pieaugums pusaudža gados
  14. asinsrites traucējumi smadzenēs
  15. hipoksija
  16. saindēšanās ar svinu
  17. smadzeņu tūska dzīvībai bīstamu nervu sistēmas slimību dēļ.

Kāpēc bradikardija ir bīstama

Vadošie zinātnieki ir pierādījuši, ka sirdsdarbība un cilvēka paredzamais dzīves ilgums ir savstarpēji saistīti: jo retāk (vecuma normas robežās) sirds saraujas, jo ilgāk cilvēks dzīvo.

Bet, ja kontrakciju ir mazāk nekā paredzēts, tad šāda bradikardija ir slimība. Tas ir bīstami, jo ar šo kontrakciju raksturu:

Kā izpaužas patoloģija

Šie simptomi palīdzēs aizdomas par bradikardiju:

  • ātrs nogurums - pat ar nelielu fizisko slodzi
  • atkārtoti ģībonis un daļēji ģībonis
  • samazināta apetīte
  • ādas bālums
  • slikta skolas darbība, atmiņas traucējumi
  • sāpes krūtīs
  • aizdusa
  • reiboņa lēkmes
  • asinsspiediena nestabilitāte
  • tajā pašā laikā pulss ir retāk nekā vajadzētu būt šajā vecumā.

Vieglai bradikardijas pakāpei nav simptomu, izņemot retu sirdsdarbību.

Smagos gadījumos ir Morgagni-Edems-Stokes sindroma pazīmes: pēc īslaicīga reiboņa attīstās asa blanšēšana, samaņas zudums, ko papildina krampji, elpošanas apstāšanās, piespiedu urinēšana un defekācija. Šajā brīdī sirds nesaraujas.

Bērnu bradikardijas diagnostika

Bradikardija tiek atklāta, klausoties ārsta sirds skaņas vai skaitot pulsa viļņus radiālajā artērijā. Bradikardijas veidu - sinusu vai heterotopu - ir iespējams identificēt tikai ar EKG, kas veikta vienlaikus vai 1-2 dienu laikā..

Kā izārstēt bradikardiju

Ko ārstē ārsts - kardiologs, kurš izraksta terapiju šim stāvoklim, pamatojoties uz šādiem kritērijiem:

  • retu sirdsdarbību ietekme uz asinsspiedienu un smadzeņu darbību (vai ir samaņas zudums, vai ir pasliktinājusies koncentrēšanās spēja, uzmanība, mācīšanās spējas)
  • subjektīvā tolerance pret palēninātu sirdsdarbību
  • sirds muskuļa stāvoklis (saskaņā ar EKG un sirds ultraskaņu)
  • slimības cēlonis
  • bradikardijas veids
  • samazināšanas likme.

Ārstēšanas pamats ir traucējumu un slimību korekcija, kas izraisīja bradikardijas attīstību..

Vieglas pakāpes bradikardijas ārstēšana, kas neietekmē smadzeņu funkcijas un ko bērns pats nejūt, sastāv no diētas un elektrolītu saturošu multivitamīnu kompleksu izrakstīšanas bērnam.

Ar vidēji smagas pakāpes bradikardiju, kas ietekmē sistēmisko cirkulāciju, tiek nozīmēti antiaritmiski līdzekļi, kuru pamatā ir žeņšeņs vai Eleutherococcus, ar smagu bradikardiju - pamatojoties uz belladonna ekstraktiem. Diēta ir arī obligāta, kuru mēs apspriedīsim tālāk..

Ja bradikardiju pavada Morgagni-Stokes uzbrukumi, bērnam tiek implantēts elektrods - elektrokardiostimulators.

Uzturs bradikardijas gadījumā sastāv no:

  • ar kāliju bagāti pārtikas produkti: banāni, cepti kartupeļi, žāvēti augļi
  • rieksti
  • jūras veltes
  • augu eļļas, īpaši sezams
  • stipra tēja
  • piena produkti
  • putra
  • dārzeņi un augļi jebkurā formā.

Jums jāierobežo cepti, konservēti, pikanti un kūpināti ēdieni, sāls ēdieniem jābūt mēreniem. Pārtiku nepieciešams lietot daļēji - 5-6 reizes dienā.

Kā novērst bradikardijas attīstību

Profilakse sastāv no:

  • savlaicīga iekšējo orgānu (ne tikai sirds) slimību atklāšana un ārstēšana
  • hipodinamijas novēršana
  • atteikšanās no pašārstēšanās vai neatkarīgas izmaiņas zāļu devās
  • nodarbojas ar klusu sportu
  • sacietēšana - trenēt sirds muskuļus un samazināt infekcijas slimību skaitu
  • izskaidrojot bērnam smēķēšanas un citu sliktu ieradumu kaitējumu.

Tādējādi bērnu bradikardija ir stāvoklis, kas ir bīstams tā seku dēļ. Tam ne vienmēr ir simptomi, kas atklāti pediatra ikdienas pārbaudes laikā, bet tas var turpināties apziņas zuduma uzbrukumu formā ar elpošanas un sirds apstāšanos. Patoloģijas ārstēšana galvenokārt ir konservatīva, taču dažreiz elektrokardiostimulatora uzstādīšana ir nepieciešama, lai glābtu dzīvības.

Jums vēl nav paticis?

Sirds problēmas var rasties pilnīgi veseliem bērniem un pusaudžiem. Bradikardijas ārstēšana pusaudžiem katrā gadījumā ir diezgan individuāla. Galvenie jautājumi, kas jāuzdod, ir tas, vai strukturālā sirds slimība ir savstarpēji saistīta un vai šī bradikardija ir tikai simptoms. Ja uz kādu no šiem jautājumiem atbildējāt apstiprinoši, jums vajadzētu saprast patieso trauksmes simptomu cēloni tik jaunā vecumā..

Kā tiek noteikta bradikardija?

Bradikardija tiek definēta kā sirdsdarbības ātrums, kas ir zemāks par normālu jebkurā vecuma grupā. Šī patoloģija ir izskaidrojama ar iekšējo disfunkciju vai bojājumu klātbūtni sirds vadīšanas sistēmā. Turklāt ārējie faktori, kas negatīvi ietekmē normālu sirds darbību un tās vadīšanas sistēmu, var veicināt bradikardijas parādīšanos. Bērniem, kuri saņēmuši šoku vai kuriem ir slikta perfūzija, nepieciešama steidzama medicīniska palīdzība.

Bradikardijas attīstības cēloņi pusaudžiem

Bradikardiju visbiežāk novēro bērniem, kuriem ir bijusi atvērta sirds operācija, īpaši audu operācijas gadījumos blakus sinusa mezglam.

Ja sinusa mezgla audi kļūst bojāti vai kairināti, tie sinusa bradikardijas rezultātā var darboties lēnāk nekā parasti. To var redzēt dažos atriuma operāciju veidos, piemēram, ar sinepēm vai Sanning procedūru laikā lielo trauku transponēšanai. Tas pats attiecas uz pacientiem ar kreisās sirds hipoplāziju..

Ātrā palīdzība par akūtu bradikardijas uzbrukumu

Bradikardiju parasti izraisa hipoksija, acidoze un / vai smaga hipotensija. Šī kaite var pāriet līdz sirdsdarbības apstāšanās brīdim. Gadījumā, ja pusaudzim ir bradikardijas uzbrukums, nepieciešamības gadījumā nepietiekamas asinsrites gadījumā viņam tiek piešķirts 100% skābeklis un pozitīvs ventilācijas spiediens. Ja bērnam ar dekompensētu asinsrites mazspēju sirdsdarbības ātrums ir mazāks par 60 sitieniem minūtē un viņš ātri nereaģē uz skābekļa ventilāciju, speciālisti sāk kompresiju krūtīs un dod adrenalīnu.

Reanimācijas laikā parasti netiek izmantots ritms (vai transveno stimulāciju). AV blokādes vai sinusa mezgla disfunkcijas gadījumos var apsvērt ārkārtas metodes, piemēram, ventilāciju, krūšu kurvja masāžu un citas zāles, kas savukārt nav efektīvas hipoksijas vai išēmijas izraisītas asistolijas vai aritmijas gadījumā..

Kas nodarbojas ar bērnu bradikardijas ārstēšanu?

Bradikardija pusaudžiem norāda uz patoloģijas klātbūtni. Šīs slimības ārstēšanā ir iesaistīts kardiologs. Tā kā bradikardija ir aritmijas apakštips, bērns jāparāda aritmijas speciālistam.

Aritmijas pusaudžiem var būt no sinusa aritmijas līdz dzīvībai bīstamām aritmijām, piemēram, kambaru tahikardija. No otras puses, supraventrikulāra tahikardija, kambara tahikardija un simptomātiska pilnīga sirds blokāde noteikti prasīs ārstēšanu. Ventrikulārajai fibrilācijai nepieciešama tūlītēja kardiopulmonārā reanimācija un defibrilācija. Joprojām pastāv nesaskaņas par asimptomātisku pilnīgu sirds blokādi. Kāda interneta foruma apmeklētājs raksta: “Manam dēlam ir 10 gadu, un viņam tika diagnosticēta bradikardija. Pēc 3 gadiem ārsts izskaidroja šo situāciju ar funkcionālām īslaicīgām problēmām. Bērns ātri nogurst, dažreiz viņam kļūst grūti elpot. Pastāv iedzimts risks. " Vai ārstam ir taisnība?

Lielākajai daļai jauniešu bradikardija ir fizioloģiska un normāla parādība pārejas vecuma dēļ. Kaut arī slimības iespējamība palielinās līdz ar vecumu, jo iespējamie cēloņi kļūst arvien biežāki. Lielākajai daļai cilvēku bradikardijas simptomi neizpaužas, ja sirdsdarbības ātrums nokrītas zem 50 sitieniem minūtē. Ar absolūtu bradikardiju pulsa ātrums ir mazāks par 40 sitieniem minūtē. Daži bradikardijas veidi ir asimptomātiski, bet citi var padarīt bērnus 14 gadus vecus, reibinošus, vājus vai pat vājus..

Kā ārstēt bradikardiju?

Kad bradikardija ir diagnosticēta un ārstēta, vairumam pacientu tā parasti rada maz problēmu. Simptomātiskas bradikardijas ārstēšanas iespējas ir šādas:

  • Pārtrauciet lietot zāles, kas palēnina sirdsdarbības ātrumu;
  • Ārstēt kontrindikācijas;
  • Ja nepieciešams uzstādīt pastāvīgu elektrokardiostimulatora implantāciju sirdī.

Kas attiecas uz pusaudžiem no 14 līdz 15 gadiem, katru dienu jāveic elektrokardiogrammas uzraudzība. Bērniem sirdij jāsit straujāk nekā pieaugušajiem. Ja pusaudzim ir vājš pulss, tad jums vajadzētu apmeklēt aritmologu. Daudzos gadījumos bērnu var nosūtīt pie bērnu kardiologa, lai novērtētu lēnu sirdsdarbības ātrumu, lai noteiktu, vai tas ir patoloģisks.

Kas jums jāzina par sinusa bradikardiju pusaudžiem?

Par laimi, patiesa patoloģiska sinusa bradikardija bērniem reti sastopama. Bet pat tad, ja ir aizdomas par šo konkrēto diagnozi bērnam, jums jāzina, ka sinusa bradikardijai reti ir saistība ar iedzimtām sirds patoloģijām..

Sinusa bradikardija 14-15 gadus veciem bērniem var būt saistīta ar šādām īpašībām:

  • Hipoksija;
  • Sirds blokāde;
  • Hipotermija;
  • Hiperkaliēmija / hipokaliēmija;
  • Trauma (palielināta ICP);
  • Toksīni (litija, digoksīna, beta blokatoru, blokatoru, klonidīna klātbūtne organismā);
  • Hipoglikēmija;
  • Hipotireoze;
  • Nepietiekams uzturs;
  • Anoreksija.

Kā noteikt sinusa bradikardiju? Galvenais sinusa bradikardijas simptoms bērniem no 9 līdz 16 gadu vecumam ir BPM 50 sitieni minūtē. Parasti bērns gandrīz nekad nesūdzas par sāpēm sirdī. Viņam nav īpašu simptomu..

Skatieties arī savu bērnu. Ja pamanāt, ka viņš ēd maz un ir daudz zaudējis svaru (vai vēlas zaudēt svaru), tā jau ir satraucoša zīme. Nepietiekams uzturs var izraisīt anoreksiju - mānīgu slimību, kuru nepieciešams izārstēt tikai klīnikā. Jo mazāk mikroelementu un vitamīnu nonāk organismā, jo grūtāk sirdij ir sūknēt asinis.

Sinusa bradikardija

Ar bradikardiju sirdsdarbības ātrums palēninās līdz mazāk nekā 60 sitieniem minūtē. Biežāk pusaudžu bradikardijas cēlonis ir ekstrakardiālās inervācijas pārkāpums attiecībā uz parasimpātiskās nervu sistēmas ietekmes izplatību uz sirds automātisko darbību; tas var nebūt atkarīgs no fiziskās sagatavotības pakāpes (sportistu bradikardija).

Sinusa bradikardija, dažreiz nozīmīga (mazāk nekā 40 kontrakcijas minūtē), tiek kombinēta ar sinusa aritmiju, kas vēlreiz apstiprina tās neirogēno ģenēzi, jo aritmija miogēnajā bradikardijā gandrīz nav izteikta.

Pusaudžu ar reimatisko sirds slimību novērojumi liecina, ka sinusa bradikardija šajā slimībā ir reta, biežāk, gluži pretēji, ir tendence uz tahikardiju. Tomēr jebkurā smagas sinusa bradikardijas gadījumā ir jāizslēdz ne tikai reimatisms, bet arī dažādas smadzeņu slimības, endokrīnās sistēmas traucējumi, aknu slimības utt..

Pārbaude ar atropīnu ir ļoti noderīga, lai atšķirtu neirogēno bradikardijas formu no miogēnās. Pirmajā gadījumā pēc atropīna subkutānas injekcijas normāls ritms tiek izveidots salīdzinoši ātri, un pēc tam rodas tahikardija. Ar miogēnu bradikardiju atropīna tests gandrīz neizraisa reakciju.

Kopā ar to jāatzīmē, ka pacientiem ar miogēnu bradikardiju elektrokardiogrammā parasti ir miokarda bojājuma pazīmes. Jāatceras, ka neirogēnu sinusa bradikardiju var kombinēt ar atrioventrikulārās vadīšanas palēnināšanos Ashof-Tavara mezgla inhibējošās funkcijas palielināšanās dēļ..

Turklāt pusaudžiem ar vagotonijas simptomiem tiek atzīmētas citas pazīmes, kas izteiktas kā tendence uz hipotensiju, pastiprinātu svīšanu, tendenci uz aizcietējumiem, bieži vien ar paaugstinātu kuņģa sekrēcijas funkciju utt..

"Slimību klīnika, fizioloģija un higiēna pusaudža gados", GN Serdjukovskaja

Ja kāds var - lūdzu, konsultējiet!

Dēls (16 gadus vecs) devās uz pārbaudi militārās reģistrācijas un uzņemšanas biroja virzienā.

Pagaidām ir izdarīts tikai EKG. Izlasījuši rezultātu, viņi mani izsauca par ātro palīdzību.

Sinusa elektrokardiostimulators, bradiaritmijas sirdsdarbības ātrums 5668 b / m. Normosistola, sk. Sirdsdarbības ātrums = 60, RR: 0,88 - 1,09. Sirds elektriskās ass vertikālais stāvoklis. Pārejas zonas nobīde pa kreisi. Nepabeigta labās kājas bloķēšana. SRRZH. Sirds pagriešana pulksteņrādītāja virzienā.

Anamnēze: pastāvīgas galvassāpes, reģistrētas pie neirologa, ārstē osteopāts. Iedzimtība abās pusēs (mātes (sirds) - pilnas šuves :()

Es kaut ko daru, gaidu, lai izaugtu vai kā citādi?

Bradikardija: cēloņi un simptomi. Kardiologa ieteikumi

Bradikardija ir medicīnisks termins "reta sirdsdarbība". To var izmantot, aprakstot pacienta stāvokli (klīnisko terminu) vai secinājuma formulējumā par elektrokardiogrammu.

Bradikardija ir stāvoklis, kad sirdsdarbības ātrums vienā minūtē ir mazāks par 60. To var diagnosticēt, skaitot pulsu, kā arī reģistrējot elektrokardiogrammu.

Notikuma cēloņi

Izšķir fizioloģisko un patoloģisko bradikardiju. Fizioloģiskā bradikardija ir normāla gan miega laikā, gan dažiem cilvēkiem, īpaši fiziski apmācītiem, miera stāvoklī. Pirmajā gadījumā to izskaidro samazinātās ķermeņa prasības pēc skābekļa miera stāvoklī. Apmācītiem cilvēkiem bradikardija var būt normāla, ja viņu sirds vienā sitienā izstumj pietiekami lielu asiņu daudzumu. Fizioloģiskā bradikardija vienmēr ir sinusa, tas ir, sirds ritma avots ar to ir sinusa mezgls.

Sinusa mezgls ir īpašu šūnu uzkrāšanās sirds audos, kas spēj radīt elektriskos impulsus. Tas ir sava veida "akumulators", kura darbība parasti izraisa sirdsdarbības kontrakcijas. Ja sirdsdarbības ātrums ir mazāks par 40 minūtē, visticamāk, tā ir ne-sinusa bradikardija.

Patoloģiska bradikardija var būt ar sinusa ritmu, ar citu ritma avotu aktivizēšanu, kā arī ar sirds vadīšanas pārkāpumiem, attīstoties blokādēm.

Sinusa bradikardija var būt slima sinusa sindroma simptoms. Šis stāvoklis, kad sinusa mezgls kļūst nespēj radīt nepieciešamo impulsu skaitu, tā darbība vājina. Slimā sinusa sindroms var attīstīties ar aterosklerozes kardiosklerozi, išēmisku sirds slimību. pēc miokardīta vai miokarda infarkta.

Sinusa mezgla vājuma sindroms ir jādiferencē no sinusa mezgla disfunkcijas, kas saistīta ar autonomās nervu sistēmas darbības regulēšanu. Tajā pašā laikā nav nopietnu sirds slimību. Sinusa mezgla veģetatīvā disfunkcija ar bradikardiju biežāk sastopama pusaudžiem un jauniešiem, un tā ir saistīta ar nervu regulēšanas procesu nelīdzsvarotību ķermeņa augšanas laikā. Tajā pašā laikā fiziskās aktivitātes laikā sirdsdarbības ātrums ir pietiekami palielināts. Raksturīga ir bradikardijas kombinācija ar sinusa aritmiju.

Sinusa bradikardija var būt daudzu antiaritmisko līdzekļu (piemēram, beta blokatoru) un sirds glikozīdu pārdozēšanas simptoms..

Bradikardija (reti pulss) var būt ne sinusa ritma izpausme (piemēram, atrioventrikulārā savienojuma ritms vai idioventrikulārais ritms). Šie tā sauktie aizvietošanas ritmi parādās, kad sinusa mezgls "atsakās" veikt savu funkciju, kā arī ar III pakāpes atrioventrikulāro blokādi. Tie visbiežāk rodas sirds slimību rezultātā..

Bradikardija var izraisīt priekškambaru mirdzēšanu (priekškambaru mirdzēšanu) ar neregulāru sirdsdarbību. Reti ritmisks pulss priekškambaru mirdzēšanā ir priekškambaru mirdzēšanas, Frederika sindroma, milzīgas komplikācijas izpausme..

Retais ritmiskais pulss pavada II pakāpes sinoatriālo blokādi. Šajā stāvoklī sinusa mezgls darbojas normāli, bet impulsi tiek bloķēti pie izejas no tā, un daži no kontrakcijām "izkrīt". Atrioventrikulārā II bloka pakāpi pavada arī bradikardija, kurā impulsi no sinusa mezgla izraisa priekškambaru kontrakciju, bet ne visi no tiem tiek virzīti uz kambariem. Bloķējumi ir smagas sirds slimības simptoms. Dažreiz tie ir iedzimti.

Ir tāda lieta kā relatīva bradikardija. Ir zināms, ka ķermeņa temperatūrai paaugstinoties par 1 grādu, sirdsdarbības ātrums palielinās par 10 sitieniem minūtē. Dažos apstākļos šis pieaugums nenotiek, un rodas relatīva bradikardija. Tas tiek novērots, palielinoties intrakraniālajam spiedienam (meningīts, smadzeņu audzējs, insults), dzelte. hipotireoze, gripa. vēdertīfs, bads, šoks.

Simptomi

Bradikardija, kas pārsniedz 40 minūtes, parasti ir labi panesama. Reizēm ir iespējama reibonis. svīšana, elpas trūkums un vājums slodzes laikā. Ar smagu bradikardiju ir iespējami ģībonis, kas saistīti ar smadzeņu skābekļa badu. Pastāvīga bradikardija (piemēram, ar iedzimtiem aizsprostojumiem bez ārstēšanas) var izraisīt orgānu un audu veidošanās pārkāpumu, palēninot bērna augšanu.

Diagnostikas metodes

Bradikardiju nosaka, skaitot pulsu, ko apstiprina elektrokardiogrāfija (EKG). Ja tiek atklāta bradikardija, var ieteikt elektrokardiogrammas ikdienas (Holtera) uzraudzību.

Dažos gadījumos tiek noteikta elektrokardiogrāfija ar atropīna testu, kā arī pēc fiziskas slodzes.

Slimā sinusa sindroma un tā disfunkcijas diferenciāldiagnozei tiek veikta sirds transezofageālā elektrofizioloģiskā izmeklēšana (TEEPS). Lai noskaidrotu sirds slimību, kas izraisīja bradikardiju, var noteikt ehokardiogrāfiju un dažos gadījumos stresa testus..

Ārstēšana

Bradikardijas ārstēšana ir atkarīga no tās cēloņa un smaguma pakāpes..

Ja bradikardijai ir fizioloģisks raksturs, tā nav bīstama un nav nepieciešama ārstēšana. Ja tas ir sirds slimības simptoms, tiek noteikta atbilstoša terapija..

Zāļu pārdozēšanas gadījumā to deva tiek koriģēta.

Smagas bradikardijas gadījumos, īpaši ģībonis, tiek izvirzīts jautājums par mākslīgā elektrokardiostimulatora (elektrokardiostimulatora) implantēšanu. Elektrokardiostimulatora uzstādīšana tiek veikta arī bērniem ar iedzimtiem aizsprostojumiem..

Bradikardija. Kas tas ir? Ko darīt? Padomi vecākiem.

Jebkura nepareiza darbība sirds darbā neizbēgami ietekmēs cilvēka labsajūtu. Tas attiecas arī uz bradikardiju - vienu no aritmijas variantiem, kad sirdsdarbības ātrums tiek samazināts līdz 40-50 sitieniem minūtē. Bērnu bradikardija ir reta parādība, taču tai nepieciešama obligāta medicīniska uzraudzība.

Fakts ir tāds, ka palēninātais sirds darbs visu laiku uztur ķermeni skābekļa badā. Tā rezultātā tiek traucēta iekšējo sistēmu un orgānu vitālā darbība. Ja kaite tiek atstāta bez uzraudzības, ir iespējama pilnīga sirds muskuļa izsīkšana un tā turpmākā plīsums..

Bradikardijas cēloņi

Sirdsdarbības ātrums bērniem ir atkarīgs no vecuma. Par normu tiek uzskatītas šādas vērtības:

  • Zīdaiņiem - 120 sitieni / min;
  • Bērniem līdz trīs gadu vecumam - 110;
  • No trim līdz deviņiem - 90-100;
  • No deviņiem līdz divpadsmit gadiem - 80-85;
  • Pusaudžiem - 70-75.

Vērtību samazināšanās par 20 vienībām vai vairāk tiek uzskatīta par bradikardijas pazīmi bērniem. Šajā gadījumā tiek ņemti vērā ritma subjektīvie raksturojumi atkarībā no bērna svara, sejas un temperamenta..

Sirdsdarbības ātruma samazināšanās ir saistīta ar traucējumiem galvenā elektrokardiostimulatora darbā - sinusa mezglā, kas atrodas sirds muskuļos.

Negatīvas izmaiņas orgāna vadīšanas sistēmā notiek šādu iemeslu dēļ:

  • Iedzimta nosliece;
  • Augļa hipoksija;
  • Smadzeņu cirkulācijas pārkāpums jaundzimušajiem.
  • Iedzimti sirds defekti (stenoze, starpsienas defekti, Fallot tetrads) un iegūti (reimatiskas sirds slimības);
  • Sirds muskuļa iekaisums (endokardīts, miokardīts);
  • Nepietiekama vairogdziedzera funkcija;
  • Augsts intrakraniālais spiediens, ko izraisa cerebrospināla šķidruma uzkrāšanās jebkurā smadzeņu daļā;
  • Atliktās infekcijas, ko papildina dehidratācija un asins ūdens-elektrolītu sastāva izmaiņas;
  • Alerģija pret zālēm;
  • Zāļu pārdozēšana;
  • Saindēšanās ar svinu un nikotīnu;
  • Hipotermija.

Bērna bradikardija bieži pavada strauju ķermeņa augšanu, īpaši pubertātes laikā.

Pusaudži šajā laikā ir pakļauti garastāvokļa maiņai, stresam, neirozēm. Endokrīnā sistēma neatpaliek no sirds un citu orgānu attīstības. Notiek vielmaiņas procesu traucējumi, ko papildina aritmija.

Slimības simptomi

Bērnu sirds bradikardija galvenokārt tiek noteikta medicīnisko pārbaužu laikā. Bet daudz kas ir atkarīgs arī no vecākiem. Bērns un vēl jo vairāk zīdainis nevarēs skaidri paziņot savu stāvokli.

Mums jāsteidzas pie speciālista, ja zīdainim ir šādas novirzes:

  • Ievērojams elpas trūkums pēc spēles un skriešanas;
  • Letarģija, nespēks, miegainība;
  • Neizskaidrojami vājuma uzbrukumi, kam seko sviedru liešana;
  • Slikta apetīte;
  • Neuzmanība, neuzmanība, atmiņas pasliktināšanās;
  • Reibonis, ģībonis;
  • Asinsspiediena lec;
  • Sāpes krūtīs;
  • Nazolabial trijstūra pietūkums, bālums, cianoze;

Drošākā zīme ir rets pulss..

Dažreiz sirdsdarbības ātrums samazinās līdz 30. Tos var saskaitīt, nospiežot ar pirkstu radiālo artēriju uz plaukstas locītavas. Iepriekš minētie simptomi norāda, ka sirds muskuļa kontraktilitāte ir traucēta, un iekšējie orgāni atrodas hipoksijas stāvoklī (skābekļa trūkums)..

Diagnostika

Bradiaritmiju nosaka, klausoties sirdi caur stetoskopu, skaitot sirdsdarbību. Lai precīzi noteiktu, kas ir bradikardijas cēlonis bērniem, viņi tiek nosūtīti uz bērnu kardiologu.

Speciālists izraksta pilnīgu pārbaudi:

  1. EKG ar stresa testiem vai bez tiem (pietupieni, veloergometrija).
  2. Holtera monitorings dienas laikā, ja EKG ir maz informācijas.
  3. Sirds ultraskaņa. Pētījumā tiks identificēti iespējamie orgānu defekti.
  4. Krūškurvja rentgenogrāfija. Tas parādīs stagnācijas pazīmes un izmaiņas sirds muskuļa lielumā.
  5. Asins analīze elektrolītiem.

Bērns tiek papildus nosūtīts pie endokrinologa, lai pārbaudītu vairogdziedzera funkcionālo stāvokli, kā arī pie neirologa - lai identificētu neirotiskus traucējumus.

Bradikardijas formas un pakāpes

Saskaņā ar EKG rezultātiem tiek noteikta viena no bradikardijas formām:

  • Sinus. Šajā gadījumā sirdsdarbības attēls nav sagrozīts: sirds kambaru saraušanās impulsu nodrošina sinusa mezgls un tas iet pa norādīto ceļu. Sinusa bradikardija bērniem ir saistīta ar paaugstinātu vagusa nerva (vagusa) tonusu. Šis nervs "kontrolē" sirdsdarbības palēnināšanos, un tā pārspriegums noved pie vēl retāka pulsa.
  • Heterotopisks. Anomālija rodas, ja ir nomākta sinusa mezgla aktivitāte. Tad vēl viena sirds daļa kļūst par ritma vadītāju. Bērniem šī forma ir reta parādība..
  • Sirds muskuļa bloķēšana. To novēro, kad daži elektriskie impulsi nesasniedz kambarus. Sirdsdarbības ātrums tiek samazināts līdz 30-40 sitieniem. Bloķēšanas pazīmes ir bieža ģībonis un krampju lēkmes..

Papildus sugām ir vairākas bradikardijas pakāpes:

  1. Gaisma (sirdsdarbības ātrums 50-60 sitieni / min);
  2. Mērens (40-50 sitieni minūtē);
  3. Izteikti (mazāk nekā 40 sitieni / min);

Viegla un mērena bradikardija bērniem nav bīstama dzīvībai, ja nav organisku sirds bojājumu. Visbiežāk bērns "izaug", un sirdsdarbība pati par sevi uzlabojas.

Smagām disfunkcijām nepieciešama speciālista uzmanība, jo hipoksijas apstākļos attīstās traucējumi asinsritē. Īpaši tiek ietekmēta intrakraniālo artēriju sistēma, kas apgādā smadzenes ar skābekli..

Ārstēšanas stratēģija un taktika

Ja diagnoze tiek apstiprināta, mazajam pacientam nepieciešama pastāvīga kardiologa uzraudzība. Viegla vai mērena bradikardija bērniem parasti nav nepieciešama ārstēšana.

Šeit tautas metodes būs laba palīdzība, nodrošinot ilgstošu efektu, pastāvīgi lietojot:

  • Sajauciet vienādās daļās ķiplokus, medu un citronu sulu. Pirms ēšanas patērē 2 tējkarotes;
  • Pelašķu buljons (pagatavojiet 50 g garšaugu 500 ml ūdens). Dodiet bērnam ēdamkaroti pirms ēšanas;
  • Valrieksti brokastīs;
  • Skujkoku zaru infūzija;
  • Stipra tēja;
  • Ievads aļģu un jūras velšu uzturā.

Racionālas fiziskās aktivitātes palīdzēs normalizēt sirdsdarbību - rīta vingrinājumi, ilgstoša pastaiga svaigā gaisā, peldēšana.

Ar smagiem bradiaritmijas klīniskiem simptomiem, ko izraisa sirds vai citu orgānu anomālijas, tiek ārstēta pamata slimība. Sirdsdarbības ātruma palielināšanai tiek izmantoti šādi antiaritmiski līdzekļi:

  • Atropīns;
  • Eufilīns;
  • Izadrīns;
  • Kofeīns;
  • Efedrīns;
  • Eleutherococcus, Belladonna, Belladonna, žeņšeņa ekstrakti.

Zāļu devu aprēķina kardiologs. Jūs nevarat patvaļīgi pārtraukt ārstēšanu, samazināt vai palielināt zāļu daudzumu.

Noturīga, ugunsizturīga aritmija ir beznosacījuma iemesls pacienta hospitalizācijai. Smagos gadījumos ir paredzēta elektrokardiostimulatora implantācija..

Visbeidzot

Attiecībā uz bradikardijas prognozi pasaules medicīnā nav specifiku. Galu galā bīstama nav pati anomālija, bet pārkāpumi, kas rodas uz tās fona. Jebkurā gadījumā, ja pamanāt šos simptomus bērnam, neceriet uz spontānu dziedināšanu. Netērējot laiku, sazinieties ar bērnu kardiologu.

Mēs ļoti iesakām neveikt pašārstēšanos, labāk konsultēties ar savu ārstu. Visi vietnes materiāli ir paredzēti tikai informatīviem nolūkiem.!

Bradikardija bērniem - klīnika un rašanās cēloņi

Sirds slimības mūsdienu sabiedrībā ir ļoti izplatītas. Daži cilvēki ir pārāk modri, it īpaši, ja runa ir par bērna veselību. Ir jānoskaidro, vai notikušās izmaiņas ir slimība, vai tā joprojām ir normas variants. Tātad, kas ir bradikardija bērniem??

Bradikardija - kas tas ir?

Bērnu bradikardija ir regulāra sirdsdarbības ātruma palēnināšanās, salīdzinot ar parasto ritmu, par 20–30 sitieniem minūtē noteiktā bērna vecumā un dzimumā.

Sinusa bradikardija bērniem ir sirdsdarbības ātruma samazināšanās līdz 50 sitieniem minūtē vai mazāk, vienlaikus saglabājot kontrakciju ritmu (sirds darbojas lēnāk, bet nemainīgā ritmā).

Bērnu ritma traucējumi tiek novēroti visās vecuma grupās, sākot no jaundzimušajiem līdz pusaudžiem, un to rašanās ir saistīta ar sirds muskuļa (miokarda) galveno funkciju traucējumiem: uztraukums, automātisms, vadīšana un kontrakcija.

Ir jāzina un jāatceras, ka šādās situācijās, kad aritmija ir vienīgā sirdsdarbības traucējumu pazīme, tad tai praktiski nav patoloģiskas nozīmes!

Šīs parādības sastopamības biežums (nevar teikt, ka ritma traucējumi ir slimība, tas var būt vai nu jebkuras patoloģijas izpausme, vai vienkārši funkcionāls bērna ķermeņa stāvoklis) ir lielāks bērniem vecumā no 1 līdz 3 gadiem un no 7 līdz 14 gadiem, t.i..e. pirmsskolas vecuma bērniem un pusaudžiem. Meitenes ir 2 reizes biežāk nekā zēni. Pēdējos gados ritma traucējumu biežums bērniem ir palielinājies.

Bradikardijas klasifikācija

Kopš rašanās brīža:

  1. iedzimts
  2. iegūta
    • organiski (iekšēji vai primāri)
    • funkcionāls (ārējs vai sekundārs)

No sirds kontrakcijas impulsu avota:

  1. sinusa
  2. heterotopisks

Simptomi:

  1. asimptomātiski
  2. simptomātiska
  1. fizioloģisks
  2. patoloģisks

Normālas sirdsdarbības vērtības bērniem

VecumsApakšējā līnijaVidējais biežumsAugšējā saite
Jaundzimušais
1-11 mēneši.
1-2 gadi
3-4 gadi
5-6 gadus vecs
7-8 gadus vecs
9-10 gadus vecs
70
80
80
80
75
70
70
125
120
110
simts
simts
90
90
190
160
130
120
115
110
110
Zēni
11-12 gadus veci
13-14 gadus vecs
15-16 gadus vecs
17-18 gadus vecs

60
60
55
50

85
80
75
70

105
simts
95
90
Meitenes
11-12 gadus veci
13-14 gadus vecs
15-16 gadus vecs
17-18 gadus vecs

70
65
60
55

90
85
80
75

110
105
simts
95

Bērnu bradikardijas cēloņi

Kāpēc bradikardija rodas bērniem??

  • fizioloģisks (nav nepieciešama ārstēšana). Iemesli: iedzimta predispozīcija bērnam, miega un atpūtas laikā, profesionāls sports, reflekss, iedzimta bradikardija jaundzimušajam.
  • patoloģiska (nepieciešama speciālista ārstēšana). Iemesli: intrauterīnā hipoksija (skābekļa trūkums auglim), intrauterīnās infekcijas, iedzimti sirds defekti, infekcijas slimības, miokardīts, sirds operācijas, hipoksija, neirocirkulācijas distonija, paaugstināts intrakraniālais spiediens, endokrīnās sistēmas slimības, elektrolītu līdzsvars, neirozes, smēķēšana utt..

EKG ar normālu ritmu un bradikardiju

Arī bradikardijas cēloņus var iedalīt četrās grupās:

  1. impulss, kas nepieciešams, lai stimulētu sirds darbu, ir slikti ražots (nervu un endokrīnās sistēmas disregulācija elektrofizioloģisko procesu norisei sirds šūnās);
  2. impulss tiek ģenerēts labi, bet ceļā, kas tam jāiziet, lai sirds sarautos, rodas šķēršļi (organiski sirds muskuļa bojājumi, sirds anomālijas);
  3. impulsu ģenerēšanas un tā vadīšanas kombinācija;
  4. aritmija, ko izraisīja ārēji cēloņi, kas neļauj pareizi sakārtotai sirdij pilnībā un ar nepieciešamo frekvenci veidot impulsus (zāļu lietošana, kas samazina sirdsdarbības ātrumu, saindēšanās).

Sinusa bradikardijas cēloņi ir: vagusa nerva tonusa palielināšanās (var novērot absolūti veseliem bērniem, piemēram, sportistiem), paša sinusa mezgla bojājumi, paaugstināts intrakraniālais spiediens, hipotireoze, β-blokatoru pārdozēšana, kalcija antagonisti. Medicīnā bez nosauktajiem ir ļoti daudz slimību, kuras izpaužas ar bradikardiju..

Klīnika

Bērnu sportistu bradikardija

Bradikardijas izpausmes ir atkarīgas no tās smaguma pakāpes (viegla, mērena, smaga), bērna stāvokļa (pielāgošanās šim stāvoklim), vai tā ir patoloģijas izpausme, vai tā ir fizioloģiska.

Fizioloģiskajai bradikardijai nav nepieciešama korekcija un tā nav patoloģija, tā pastāv normāli. Tās galvenā izpausme ir sirdsdarbības ātruma samazināšanās, mainās tikai iemesls (atpūta, profesionālais sports, iedzimtība utt.), Kas noved pie šī stāvokļa rašanās.

Bērnu sportistu bradikardija ir sinusa bradikardija, kas attīstās veseliem sportā iesaistītiem bērniem kā adaptācija, pielāgošanās ilgstošām un pastāvīgām fiziskām aktivitātēm. Bērna, kurš nodarbojas ar sportu, ķermenis ir saspringts un spiests pielāgoties šai valstij.

Lai apmierinātu paaugstinātu vajadzību pēc visiem orgāniem un audiem intensīva sporta laikā, ķermenis palielina plaušu ietilpību, sirdsdarbības kontrakciju biežumu un izturību. Ārpus klases, t.i. parastajā dzīvē jau izveidotā lielā plaušu apjoma dēļ sirdij nav nepieciešams sarauties ar augstu frekvenci. Šiem bērniem bradikardija ir absolūta norma..

Bradikardija bērniem miega laikā

Bradikardija miegā. Arī sirdsdarbības palēnināšanās zīdaiņiem miega laikā ir absolūta norma. Miega laikā visi ķermeņa mehānismi palēninās (ieskaitot sirds un asinsvadu mehānismu), kā rezultātā sirdsdarbība palēninās.

Refleksa bradikardija rodas, nospiežot acs ābolus, pakļaujot miega sinusam, kas atrodas uz kakla (piemēram, zēniem kaklasaite ir saspringta vai šaura apkakle).

Tas ir pavisam cits jautājums ar patoloģisku bradikardiju. Viņas klīniku var ilgi aizsegt, t.i. bradikardija neko neizpaudīsies. Pirmie bradikardijas klātbūtnes signāli var būt: beznosacījumu vājums, miegainība, letarģija, reibonis, kā arī ģībonis, sāpes krūtīs, auksti sviedri, elpas trūkums, ātrs nogurums ar fizisku piepūli, apetītes zudums, pasliktināšanās skolas sniegumā.

Šādā situācijā jums jāsazinās ar savu pediatru. Ārsts jums vai pašam bērnam jautās par viņa stāvokli, izraksta eksāmenu, kas viņam palīdzēs noteikt šī stāvokļa attīstības cēloni. Ja bradikardija ir jebkuras pašas izraisītas slimības simptoms (hipotireoze, nieru mazspēja utt.), Tad pašas slimības ārstēšana novedīs pie sirds normalizācijas..

Ar saindēšanās izraisītu bradikardiju detoksikācijas terapija (toksiskas vielas izdalīšanās) noved pie sirds atjaunošanas. Ārsti var arī ieteikt ievietot elektrokardiostimulatoru.

Dažādos avotos varat atrast informāciju par tradicionālās medicīnas efektivitāti bradikardijas gadījumā. Jā, iespējams, ka tradicionālā medicīna palīdzēs paātrināt biežumu, taču ir svarīgi atcerēties, ka bradikardija lielākajā daļā gadījumu ir jebkuras slimības vai stāvokļa simptoms, tāpēc, lai to pilnībā novērstu, ir jānovērš cēlonis, kas noved pie šī simptoma attīstības..

Bradikardija - simptomi, veidi, cēloņi, ārstēšana

Vietne sniedz pamatinformāciju tikai informatīviem nolūkiem. Slimību diagnostika un ārstēšana jāveic speciālista uzraudzībā. Visām zālēm ir kontrindikācijas. Nepieciešama speciālista konsultācija!

Bradikardija ir sirdsdarbības ātruma (HR) kritums, kas mazāks par 60 sitieniem minūtē, kas nozīmē, ka sirds būtībā pukst lēni. Normāls sirdsdarbības ātrums veselīgam cilvēkam ir no 60 līdz 100 sitieniem minūtē. Sirdsdarbības ātrumu reģistrē, skaitot pulsa ātrumu. Tas nozīmē, ka ar bradikardiju tiek reģistrēts impulss, kas ir mazāks par 60 sitieniem minūtē. Termins "bradikardija" ir atvasināts no diviem grieķu vārdiem bradys - lēns un kardia - sirds.

Bradikardija nav patstāvīga slimība, bet ir dažādu sirds traucējumu simptoms. Bradikardija ir nespecifisks simptoms, kas attīstās gan tiešas sirds patoloģijas, gan citu orgānu un sistēmu slimību gadījumā, kas var netieši ietekmēt sirdsdarbības ātrumu. Bradikardijas smagums nekorelē ar to izraisījušās slimības smagumu. Tāpēc, lai identificētu cēloņus, kas izraisīja bradikardijas parādīšanos, jāveic personas pilnīga pārbaude.

Tomēr papildus dažādu slimību simptomiem bradikardija var būt dabiska cilvēka ķermeņa iezīme, kas ir fizioloģiskās normas variants. Parasti bradikardiju kā fizioloģisku normu atzīmē labi apmācīti cilvēki, piemēram, sportisti, vai cilvēki, kuriem dabiski ir "stipra un spēcīga sirds".

Bradikardija - veidošanās mehānisms

Bradikardija pieder pie sirds aritmiju klases, jo sirdsdarbības ātrums ir zemāks par normu. Pareizam, normālam un veselīgam sirdsdarbības ātrumam jābūt sinusa, vienveidīgam un ar noteiktu sitienu skaitu minūtē. Ja ritms kļūst nevienmērīgs, tas ir, nevienmērīgs laika posms paiet starp diviem sirds ritmiem, tad tā ir aritmija. Arī aritmija attiecas uz stāvokli, kurā sirds rit vienmērīgi, bet tās kontrakciju skaits minūtē ir mazāks nekā parasti. Tādējādi, runājot par bradikardiju, ārsti domā vienu no aritmijas variantiem. Tā kā pareiza sirdsdarbības ātrums ir visu orgānu un audu normālas darbības atslēga, tad jebkurš aritmijas variants tiek ļoti rūpīgi analizēts un, ja iespējams, koriģēts. Bradikardija atspoguļo tādas sirds vadīšanas sistēmas īpašības kā automātisms pārkāpumu.

Lai saprastu aritmiju, tostarp bradikardijas, klasifikāciju, ir jāsaprot, kā veidojas elektriskais impulss, kas liek sirdij regulāri un vienmērīgi sarauties..

Sirds muskuļa sienas biezumā ir tā sauktais sinusa mezgls vai elektrokardiostimulators, kā to sauc medicīnas literatūrā. Tieši šajā sinusa mezglā regulāri attīstās ierosme, kas caur nervu šķiedrām tiek pārnesta uz dažādu sirds daļu muskuļiem, liekot tiem sarauties. Sinusa mezgls nodrošina regularitāti, pietiekamu izturību, automātismu un elektrisko impulsu pastāvību, kas izraisa sirdsdarbību. Sinusa mezgls darbojas pilnīgi autonomi, nevis atkarībā no smadzeņu signāliem. Tas pastāvīgi, ar skaidri definētu un izmērītu frekvenci, ģenerē elektriskos impulsus, pārraida tos caur sirds vadošo sistēmu, liekot tai sist. Ja sirds kontrakcijas provocē sinusa mezgls, tad ritmu sauc par sinusu vai pareizu.

Tomēr viens sinusa elektrokardiostimulators nespēj nodot elektrisko impulsu visiem sirds muskuļiem, liekot tiem vienmērīgi un harmoniski sarauties. Lai to izdarītu, sirdī ir vēl vairāki mezgli, kas noved signālu no sinusa elektrokardiostimulatora uz sirds muskuļiem. No sinusa mezgla impulss tiek pārnests uz sinoatriālo mezglu. Tālāk no sinoatrial līdz atioventrikulārajam mezglam, no kura, savukārt, caur Viņa saišķu sauktām struktūrām elektriskais impulss tiek pārnests uz visām sirds muskuļa daļām, liekot sirdij sarauties. Ja pārkāpums notiek elektriskā impulsa pārraides procesā no viena mezgla uz otru, tad sirds sāk nepareizi sarauties, pirmkārt, lēnām - tas ir, attīstās bradikardija. Šādā situācijā ritms joprojām ir pareizs, bet impulss tiek pārraidīts vāji, kā rezultātā sirds saraujas lēnāk, nekā vajadzētu.

Tomēr, ja kāda iemesla dēļ sinusa mezgls tiek nomākts (piemēram, senilu izmaiņu dēļ sirds audos, rētaudu parādīšanās pēc sirdslēkmes, noteiktu zāļu lietošanas utt.), Tad tas lēnām radīs impulsus, par kuru būs bradikardija. Šādu bradikardiju kopā ar pareizo ritmu sauc par sinusu. Ja sinusa mezgls ģenerē elektriskos impulsus ar normālu frekvenci un stiprumu, bet to vadītspēja sinoatriālajos vai atrioventrikulārajos mezglos ir traucēta, tad bradikardija nav sinusa, bet saistīta ar ierosmes blokādi..

Bradikardija - simptomi, pazīmes

Impulsu bradikardijai aprēķina tāpat kā normā, un tas ir mazāks par 60 sitieniem minūtē.

EKG bradikardijas pazīmes raksturo P - Q (R) intervāla pagarināšanās par vairāk nekā 0,12 s (no 0,15 līdz 0,20 s), savukārt P viļņa paliek nemainīga. Ar ne-sinusa bradikardiju EKG parāda iegarenus Q-T intervālus, paplašinātus QRS viļņus un negatīvu T vilni..

Bradikardijas klīniskie simptomi ir šādi:

  • Neskaidras diskomforta sajūtas sirds rajonā;
  • Sirdsklauves;
  • Elpas trūkuma sajūta;
  • Asinsspiediena pazemināšanās;
  • Ģībonis;
  • Ādas un gļotādu bālums;
  • Vispārējs vājums;
  • Ātra nogurums;
  • Reibonis;
  • Īslaicīgas redzes traucējumu epizodes;
  • Aizdusa;
  • Neuzmanība, zema uzmanības koncentrēšanās;
  • Pietūkums;
  • Krampji;
  • Aritmijas.

Uzskaitītajiem bradikardijas simptomiem var būt dažāda smaguma pakāpe. Turklāt ar bradikardiju ir iespējams attīstīt gan visus uzskaitītos klīniskos simptomus, gan tikai dažus. Simptomi nav specifiski, un tāpēc cilvēki tos bieži uztver kā novecošanās, noguruma utt..

Parasti ar bradikardiju 40 - 59 sitieni minūtē cilvēkam nav klīnisku simptomu. Ar bradikardiju 30 - 40 sitieni minūtē parādās vājums, nogurums, atmiņas un uzmanības traucējumi, elpas trūkums, reibonis, tūska, redzes traucējumi, ādas bālums un sirdsklauves. Ja impulss kļūst mazāks par 30 sitieniem minūtē, cilvēkam var rasties krampji vai ģībonis. Apziņas zudumu uz smagas bradikardijas fona sauc par Margani-Adams-Stokes uzbrukumu. Attīstoties šādam stāvoklim, personai jānodrošina steidzama medicīniskā palīdzība, lai elpošana neapstātos ar vēlāku nāvi..

Klasifikācija, bradikardijas veidi un to vispārīgās īpašības

Atkarībā no attīstības mehānisma bradikardija ir sadalīta šādos veidos:
1. Sinusa bradikardija sirds sinusa mezgla aktivitātes samazināšanās dēļ;
2. Nonsinus bradikardija, kas saistīta ar elektrisko impulsu bloķēšanu starp sirds mezgliem:

  • Impulsa vadīšanas pārkāpums starp sinusa un sinoatrial mezgliem;
  • Impulsa vadīšanas pārkāpums starp sinoatriālajiem un atrioventrikulārajiem mezgliem.

Personai, kas cieš no bradikardijas, nav absolūti atšķirības, vai tā ir sinusa vai nav, jo to izpausmes ir vienādas. Šī klasifikācija ir svarīga ārstiem, jo ​​tā ļauj izvēlēties optimālu ārstēšanu. Pretējā gadījumā sinusa bradikardija neatšķiras no ne-sinusa, tāpēc nākamajā tekstā mēs aprakstīsim abus sirdsdarbības ātruma samazināšanas veidus, nenorādot to veidu atkarībā no attīstības mehānisma.

Atkarībā no iemesla, kas izraisīja sirdsdarbības ātruma samazināšanos, bradikardija ir sadalīta trīs lielās grupās:

  • Fizioloģiskā bradikardija, ko bieži novēro veseliem cilvēkiem. Īpaši bieži fizioloģiska bradikardija tiek konstatēta sportistiem vai vienkārši cilvēkiem, kuri ir fiziski labi attīstīti un apmācīti. Aptuveni 25% veselīgu jaunu vīriešu ir fizioloģiska bradikardija.
  • Farmakoloģiskā vai medikamentozā bradikardija, kas attīstās, lietojot noteiktas zāles.
  • Patoloģiska bradikardija, kas attīstās uz patoloģijas fona un ir dažādu sirds un citu orgānu un sistēmu slimību simptoms.

Patoloģiskā bradikardija var būt akūta vai hroniska, atkarībā no konkrētā cēloņsakarības faktora. Akūta bradikardija attīstās pēkšņi, vienlaikus dažādos apstākļos, kas tieši vai netieši ievaino sirdi, piemēram, saindēšanās, miokardīts vai sirdslēkme. Hroniska bradikardija pastāv jau daudzus gadus un ir saistīta ar smagām, ilgstošām sirds vai citu orgānu un sistēmu slimībām.

Turklāt patoloģisko bradikardiju tradicionāli iedala intrakardiālā un ekstrakardiālajā. Intrakardiāla bradikardija rodas ar dažādām sirds patoloģijām. Ekstrakardiālu bradikardiju provocē slimības un citu orgānu darbības traucējumi, kas var netieši ietekmēt sirds darbu.

Atkarībā no sirdsdarbības ātruma samazināšanās smaguma bradikardija ir sadalīta šādos veidos:

  • Smaga bradikardija, kurā sirdsdarbības ātrums ir mazāks par 40 sitieniem minūtē;
  • Mērena bradikardija, kurā sirdsdarbības ātrums ir no 40 līdz 50 sitieniem minūtē;
  • Viegla bradikardija, kurā sirdsdarbības ātrums ir no 50 līdz 60 sitieniem minūtē.

Ar mērenu vai vieglu bradikardiju asinsrites traucējumi neveidojas, jo sirds saraujas un ar pietiekamu spēku izspiež asinis. Bet ar smagu bradikardiju attīstās daudzi asinsrites traucējumi, īpaši intrakraniālo artēriju sistēmā. Asinsrites traucējumu dēļ cilvēka āda un gļotādas kļūst bālas, attīstās samaņas zudums un krampji.

Fizioloģiskās bradikardijas vispārīgās pazīmes

Bradikardija sportistiem

Bērnu bradikardija - vecuma normas un iespējamie cēloņi

Bērniem sirdsdarbības ātrums parasti ir augstāks nekā pieaugušajiem. Turklāt dažādām vecuma kategorijām ir savas normas. Tātad bērniem no dzimšanas līdz viena gada vecumam pulss 100 vai vairāk sitienu minūtē tiek uzskatīts par normālu. Tāpēc zīdainim, kas jaunāks par gadu, pulss, kas ir mazāks par 100 sitieniem minūtē, tiks uzskatīts par bradikardiju. Bērnam no viena līdz sešiem gadiem pulss no 70 līdz 80 sitieniem minūtē tiek uzskatīts par normālu. Tas nozīmē, ka bērnam vecumā no 1 līdz 6 gadiem bradikardija ir sirdsdarbības ātrums, kas mazāks par 70 sitieniem minūtē. Bērniem, kas vecāki par 6 gadiem, pulsa ātrums kļūst tāds pats kā pieaugušajiem, tas ir, no 60 līdz 70 sitieniem minūtē, tāpēc šīs vecuma kategorijas bradikardija ir impulss, kas mazāks par 60 sitieniem / min..

Bērnu bradikardijas klasifikācija un veidi ir tieši tādi paši kā pieaugušajiem. Bradikardijas cēloņu faktori ir saistīti arī ar dažādām sirds vai citu orgānu slimībām, intensīvu vingrinājumu, smagu fizisku darbu, medikamentiem vai vienkārši fizioloģiskām īpašībām. Ja bērns jūtas labi, nesūdzas par paaugstinātu nogurumu, elpas trūkumu, bagātīgu aukstu sviedru, vājumu, ģīboni vai sāpēm krūtīs, tad bradikardija ir normas fizioloģisks variants, tas ir, augoša organisma individuāla iezīme. Ja bērns sūdzas par kādu no uzskaitītajiem simptomiem, tad tas norāda uz patoloģisku bradikardiju, kas ir citas nopietnas slimības pazīme..

Bērna bradikardija var attīstīties šādu slimību un apstākļu fona apstākļos:

  • Neirozes;
  • Palielināts intrakraniālais spiediens;
  • Metabolisma slimība;
  • Infekcijas slimības;
  • Hipotermija;
  • Paaugstināta ķermeņa temperatūra;
  • Zāļu pārdozēšana;
  • Smēķēšana;
  • Saindēšanās ar svinu;
  • Sirds slimības, ieskaitot iedzimtas;
  • Ātra bērna izaugsme;
  • Nepietiekama vairogdziedzera darbība (hipotireoze);
  • Smadzeņu asinsrites traucējumi.

Bērnu bradikardija ir daudz bīstamāka nekā pieaugušajiem, jo ​​bērna ķermeņa adaptīvie mehānismi vēl nav izstrādāti, un tāpēc nevar nodrošināt asiņu pārdali, lai pilnībā apmierinātu visu orgānu un audu vajadzības. Tas nozīmē, ka bradikardija var izraisīt pēkšņu samaņas zudumu, ķermeņa izsīkumu un pat bērna nāvi. Tāpēc bradikardija bērniem prasa obligātu kardiologa ārstēšanu..

Augļa bradikardija

Pašlaik CTG (kardiotokogrāfija) metode ļauj reģistrēt augļa sirdsdarbību grūtniecības laikā. Augļa sirdsdarbības ātruma apakšējā robeža ir 110 sitieni minūtē. Ja augļa sirdsdarbības ātrums ir mazāks par 110 sitieniem minūtē, tad mēs runājam par bradikardiju. Parasti bradikardija norāda uz intrauterīno hipoksiju, cerebrovaskulāru nelaimes gadījumu vai jebkuru citu augļa patoloģiju. Tikai ar bradikardiju nav iespējams precīzi noteikt, kādi attīstības traucējumi ir auglim, jo ​​nepieciešama papildu detalizēta pārbaude, izmantojot ultraskaņu, Dopleru, iespējams, ģenētisko analīzi utt. Tāpēc augļa bradikardija ir signāls turpmākajai pārbaudei, kuras mērķis ir identificēt visus viņa pārkāpumus..

Pašlaik daudzas grūtnieces ir nobažījušās par augļa bradikardiju grūtniecības sākumā un uzdod par to daudz jautājumu. Tomēr jums jāzina, ka sirdsdarbības mērīšanas informativitāte augļa stāvokļa novērtēšanai nenotiek agrāk kā 20 - 22 grūtniecības nedēļas. No šī laika ir jēga veikt CTG un aprēķināt augļa sirdsdarbības ātrumu. Jebkurš augļa sirdsdarbības mērījums pirms 20 līdz 22 grūtniecības nedēļām ir neinformatīvs. Līdz 20. grūtniecības nedēļai vienīgā informācija, ko var iegūt par augļa sirdsdarbību, ir tā, vai tā ir vai nav. Tas ir, lai noteiktu, vai bērns ir dzīvs vai miris. Ja ir sirdsdarbība, tad bērns ir dzīvs, ja tas nav dzirdams, tad auglis nomira dzemdē. Tās sirdsdarbības ātrums līdz 20. grūtniecības nedēļai nesniedz nekādu informāciju par augļa stāvokli. Tas nozīmē, ka sievietēm nav jāuztraucas par augļa bradikardiju 5, 6, 7, 8. 19 grūtniecības nedēļas, jo tas neko nenozīmē, izņemot paziņojumu par faktu, ka bērns ir dzīvs, aug un attīstās.

Bradikardija pusaudžiem

Bradikardija grūtniecības laikā

Sievietēm bērna nēsāšanas laikā bradikardija attīstās ārkārtīgi reti, ja tāda vēl nav bijusi pirms grūtniecības. Bradikardija var būt fizioloģiska vai patoloģiska. Fizioloģiskā bradikardija ir normas variants, un to parasti atzīmē, ja pirms grūtniecības sieviete vadīja aktīvu dzīvesveidu, vingroja, fiziski strādāja utt. Šajā gadījumā bradikardija nerada briesmas ne auglim, ne pašai sievietei..

Patoloģisku bradikardiju grūtniecības laikā parasti izraisa šādas patoloģijas:

  • Vairogdziedzera slimības;
  • Nieru un aknu slimības;
  • Sirds un asinsvadu slimības;
  • Centrālās nervu sistēmas disregulācija.

Patoloģiskas bradikardijas klātbūtnē grūtniecei jāsaņem ārstēšana, kuras mērķis ir likvidēt slimības, kuru dēļ sirdsdarbība ir palēninājusies. Patoloģiskā bradikardija var būt bīstama mātei un auglim.

Medicīniskā bradikardija

Bradikardija - cēloņi

Kāpēc bradikardija ir bīstama

Ja cilvēkam nav bradikardijas klīnisko simptomu, tad tas nerada briesmas cilvēka dzīvībai un veselībai. Bet bradikardijas klātbūtne norāda uz kādu patoloģisku procesu organismā, un tāpēc tas ir iemesls pārbaudei un turpmākajai ārstēšanai, kas var apturēt turpmāku slimības progresēšanu un saglabāt labu veselību.

Ja bradikardija tiek apvienota ar klīniskiem simptomiem, tad bīstami ir negaidīti ģīboņi, kuru laikā sirdsdarbības apstāšanās dēļ pastāv ļoti liels pēkšņas nāves risks. Šādā situācijā ārsti parasti iesaka uzstādīt elektrokardiostimulatoru..

Bradikardija - ārstēšana

Ja ar bradikardiju nav klīnisku simptomu, ārstēšana nav nepieciešama. Bradikardijas terapija ir norādīta tikai tad, ja to papildina ģībonis, hipotensija (zems asinsspiediens), sirds mazspēja vai sirds kambaru aritmija. Šajā gadījumā ārstēšana ir atkarīga no cēloņiem, kas izraisīja bradikardiju..

Ja bradikardija ir saistīta ar intrakardiāliem cēloņiem, tad optimālā ārstēšanas metode ir elektrokardiostimulatora uzstādīšana. Ja sirdsdarbības ātruma samazināšanos provocē ekstrakardiālie faktori, tad ir nepieciešams ārstēt pamatslimību, piemēram, koriģēt vairogdziedzera hormonu līmeni, likvidēt smadzeņu tūsku utt. Papildus pamata slimības ārstēšanai, kas izraisīja bradikardiju, simptomātiska sirdsdarbības ātruma palielināšanās tiek veikta, izmantojot šādas zāles:

  • Atropīns - injicēts intravenozi vai subkutāni pa 0,6 - 2 mg 2 - 3 reizes dienā;
  • Izadrīns - injicēts intravenozi ar ātrumu 2-20 μg minūtē 5% glikozes šķīdumā, līdz tiek sasniegts normāls sirdsdarbības ātrums;
  • Eufilīns - ievada intravenozi ar 240 - 480 mg vai iekšķīgi pa 600 mg vienu reizi dienā.

Tomēr šie medikamenti tikai īslaicīgi palielina sirdsdarbības ātrumu, tāpēc tos var izmantot tikai kā ārkārtas pasākumu. Lai panāktu ilgstošu bradikardijas ārstēšanu, jāsāk pamatslimības, kas izraisīja sirdsdarbības palēnināšanos, ārstēšana.

Zelenīna pilienus bradikardijas gadījumā var lietot 35-40 pilienus 3 reizes dienā. Šis līdzeklis ir efektīvs vidēji smagas bradikardijas gadījumā..

Alternatīva bradikardijas ārstēšana

Dažādas alternatīvas metodes ir laba palīdzība kompleksā bradikardijas ārstēšanā, jo tās ļauj sasniegt ilgstošu efektu. Tomēr alternatīvās metodes ieteicams neizmantot zāļu terapijas vietā, bet gan kopā ar pēdējo, un tad kopējais terapeitiskais efekts būs maksimāls.
Pašlaik šādas alternatīvas metodes ir pierādījušas efektivitāti bradikardijas ārstēšanā:

  • Valrieksti, ko ēst katru dienu. Riekstiem vajadzētu būt cilvēka uzturā katru dienu. Vislabāk brokastīs.
  • Medus, citrona un ķiploku maisījums. Lai to pagatavotu, mazgājiet citronus un applaucējiet ar verdošu ūdeni, pēc tam izspiediet no tiem sulu. Tad nomizojiet 10 vidējas ķiploku galvas un sasmalciniet tās, līdz tās kļūst mīklas. Sagatavoto ķiploku biezeni sajauciet ar citronu sulu, līdz iegūst viendabīgu, viendabīgu masu. Tad ķiploku-citronu masai pievieno vienu litru medus un visu maisījumu labi samaisa. Gatavo masu ievieto noslēgtā traukā ledusskapī un atstāj uz 10 dienām. Pēc tam katru dienu pirms ēšanas apēdiet 4 tējkarotes.
  • Pelašķu novārījums. Lai to pagatavotu, ielej 50 g sausas zāles ar 500 ml silta ūdens un pēc tam uzvāra. Vāra 10 minūtes, pēc tam atstāj uz stundu. Gatavo buljonu izkāš un paņem vienu ēdamkaroti trīs reizes dienā.

Parasti bradikardijas ārstēšana ir ilgstoša, un uz nenoteiktu laiku var izmantot alternatīvas metodes.

Turklāt, lai normalizētu sirdsdarbības ātrumu, sirds stiprināšanai ir jāievēro šādi dzīves noteikumi:

  • Ievērojiet ierobežotu tauku diētu;
  • Patērē mazkaloriju pārtikas produktus;
  • Iesaistieties regulāros vingrinājumos;
  • Atmest smēķēšanu;
  • Ierobežojiet alkohola lietošanu.

Vai viņi ņem armiju ar bradikardiju?

Slimību sarakstā, uz kura pamata iesaucamais tiek atzīts par nepiemērotu militārajam dienestam, "bradikardijas" diagnozes nav. Tas nozīmē, ka bradikardijas klātbūtnē iesauktajam tiek veikta sirds un asinsvadu sistēmas pārbaude, un jautājums par piemērotību vai nepiemērotību dienestam tiek izlemts, pamatojoties uz identificēto sirds un asinsvadu sistēmas slimību..

Saskaņā ar Slimību grafika 42. – 48. Pantu jauni vīrieši, kas cieš no slima sinusa sindroma (SSS) vai AV blokādes, tiek atzīti par nederīgiem militārajā dienestā. Ja šo patoloģiju nav, bradikardija nav iemesls atbrīvošanai no iesaukšanas. Līdz ar to vairumā gadījumu ar bradikardiju viņi tiek uzņemti armijā..

Autors: Nasedkina A.K. Biomedicīnas pētījumu speciālists.

Paaugstināts kreatinīna līmenis asinīs

Aortas aneirisma - simptomi un ārstēšana