Kāpēc statīni ir kaitīgi

Kāpēc statīni (antiholesterīna līdzekļi) ir kaitīgi un kāpēc no tiem jābaidās. Raksta "Holesterīns nav zvērināts ienaidnieks, bet labākais draugs" papildinājums vietnē:

(Šis materiāls tika publicēts vienā no vadošajiem medicīnas portāliem cardioportal.ru/netboleznyam)

Statīni nomāc holesterīna ražošanu organismā. Daudzi cilvēki domā, ka tas ir labi. Statīni samazina holesterīna līmeni, neļaujot organismam ražot mevalonātu, kas ir holesterīna priekšgājējs. Kad ķermenis ražo mazāk mevalonāta, šūnās veidojas mazāk holesterīna, kā rezultātā samazinās līmenis asinīs. Arī lielākā daļa cilvēku tajā neredzēs neko sliktu. Tomēr mevalonāts ir ne tikai holesterīna avots, bet arī daudzas citas vielas ar svarīgām bioloģiskām funkcijām, un to trūkums var izraisīt daudzas problēmas..

Mums saka, ka vissvarīgākais ir atbrīvoties no liekā holesterīna, lai tas neaizsprostotu artērijas un neizraisītu sirdslēkmi. Šis vienkāršotais domāšanas veids pats par sevi var būt lielu problēmu avots. Neskatoties uz to, ka šī viela ir nepieciešama ķermenim, mums tiek teikts, ka tā ir ļoti kaitīga veselībai..

Patiesība ir tāda, ka holesterīns ir būtisks katrai mūsu ķermeņa šūnai. Bez tā tiek bojātas šūnu membrānas. Ja jūsu uzturs satur daudz gaļas, cukura un pārtikas produktus, kas satur taukskābes, tas negatīvi ietekmē šūnu membrānas. Tā rezultātā viņiem ir nepieciešams remonts..

Lai tos atjaunotu, ķermenis izdala kortikosteroīdus, kas ļauj transportēt papildu holesterīnu tur, kur tas nepieciešams..

Viena no daudzajām holesterīna funkcijām ir bojāto audu atjaunošana. Ir zināms, ka rētaudi (ieskaitot rētas audus artērijās) satur daudz holesterīna. Citiem vārdiem sakot, kad artēriju bojā skābes un olbaltumvielu uzkrāšanās tās sienās, organisms holesterīnu izmanto bojājumu novēršanai. Palielināto holesterīna pieprasījumu apmierina aknu spēki, kas nepieciešamības gadījumā var palielināt tā ražošanu par 400 procentiem. Tas, ka šai ķermeņa ārkārtas reakcijai vajadzētu palielināt holesterīna līmeni asinīs, ir ne tikai pilnīgi dabiski, bet arī vēlams. Ir skaidrs, ka šāds skatījums uz lietām radikāli maina mūsu idejas par šīs vielas it kā negatīvo lomu. Šodien ir pieņemts nosliecies uz domu, ka holesterīns nav vissliktākais ienaidnieks, bet labākais draugs..

Papildus tam, ka holesterīns ir svarīgs jūsu veselībai, ir arī citi iemesli, kāpēc jums nevajadzētu iejaukties smalki noregulētajā holesterīna ražošanas mehānismā organismā. Mākslīgi pazeminot holesterīna līmeni un tādējādi izjaucot svarīga mehānisma darbību, mēs sev sagādājam lielas problēmas. Un statīnu zāles to arī dara. Ja ķermenis kādu iemeslu dēļ paaugstina holesterīna līmeni, tad tas ir nepieciešams jūsu veselībai. Mākslīga holesterīna līmeņa pazemināšana ar zālēm atņem jums šo aizsardzību un var izraisīt daudzas veselības problēmas, sākot ar virsnieru dziedzeru darbības traucējumiem, kas ražo kritiskos hormonus. Šis pārkāpums savukārt var izraisīt:

paaugstināts glikozes līmenis asinīs; tūska un iekaisums; minerālu mikroelementu trūkums; alerģijas; astma; libido pavājināšanās; neauglība; dažādas reproduktīvās sistēmas slimības; smadzeņu bojājums.

Pēdējā no uzskaitītajām statīnu zāļu ilgstošas ​​lietošanas blakusparādībām - smadzeņu bojājumi - ir visbīstamākā. Amerikas Neiroloģijas akadēmijas 2002. gada pētījums atklāja, ka statīnu ilgstoša ietekme var ievērojami palielināt polineuropātijas risku..

Statīnu zāļu problēma ir tā, ka atšķirībā no vecākiem holesterīna medikamentiem to blakusparādības neparādās uzreiz. Iepriekšējā holesterīna līmeņa pazemināšanas metode bija balstīta uz tā absorbcijas novēršanu zarnās, kas izraisīja sliktu dūšu, gremošanas traucējumus un aizcietējumus. Papildus acīmredzamajām blakusparādībām vecākās zāles bija neefektīvas, tāpēc pacientiem tās nepatika. Statīnu zāles vienā naktī ieguva milzīgu popularitāti, jo tās samazināja holesterīna līmeni par 50 procentiem vai vairāk un bez acīmredzamām blakusparādībām, kas parādījās tūlīt pēc lietošanas. Sākot ar nepareizu uzskatu, ka holesterīns izraisa sirds un asinsvadu slimības, statīni ir kļuvuši par 21. gadsimta brīnumlīdzekļiem un ir pārspējuši visus farmācijas vēstures pārdošanas rekordus. Zāļu ražotāji sola, ka, lietojot statīnus visā dzīves laikā, jūs uz visiem laikiem būsiet pasargāts no slepkavas slimības, kas nogalina miljoniem cilvēku. Tomēr, pirmkārt, neviens nav pierādījis, ka holesterīns izraisa sirds un asinsvadu slimības; otrkārt, pazeminot holesterīna līmeni ar statīniem, jūs faktiski graut savu veselību. Pārskatu skaits par to negatīvo blakusparādību, kas izpaužas mēnešos pēc terapijas uzsākšanas, nepārtraukti pieaug..

1999. gada pētījumā Londonas slimnīcā atklāja, ka 36 procentiem pacientu, kuri lietoja lielāko Lipitor devu, bija blakusparādība un 10 procentiem, kuri lietoja vismazāk zāļu. Pastāvīgs atklātu un smalku (piemēram, aknu bojājumu) blakusparādību pieaugums nav pārsteidzošs. Klīnisko pētījumu sākumā novērotie zāļu “ieguvumi” (holesterīna līmeņa pazemināšana) izskatījās tik pārliecinoši, ka apstiprinājums tā lietošanai tika izsniegts divus gadus pirms noteiktā grafika. Izmēģinājumi bija pārāk īsi, lai redzētu, cik postošas ​​ir šo zāļu ilgtermiņa blakusparādības. Tie ietver meteorisms zarnās, sāpes vēderā vai krampji, caureja, aizcietējums, grēmas, galvassāpes, neskaidra redze, reibonis, izsitumi, nieze, muskuļu sāpes, krampji, muskuļu vājums, drudzis.

Visizplatītākās Lipitor blakusparādības ir muskuļu sāpes un muskuļu vājums. Dr Beatrice Plomb no Sandjego pašlaik veic virkni pētījumu par statīnu kaitīgajām blakusparādībām cilvēkiem. Filling atklāja, ka 98 pacientiem ar Lipitor un trešdaļai pacientu ar Mevacor (mazāk spēcīgs statīns) rodas muskuļu problēmas, piemēram, stipras sāpes kājās un pēdās..

Arvien vairāk pacientu, kuri ilgstoši lieto statīnus, saskaras ar runas traucējumiem, vestibulārā aparāta problēmām un paaugstinātu nogurumu. Tas bieži sākas ar sliktu miegu. Var būt traucēta smalkā motorika un kognitīvās funkcijas. Bieži tiek novērota atmiņas pasliktināšanās. Simptomi parasti uzlabojas vai izzūd pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas.

Nesen veiktā Vācijas pētījuma, kas publicēts 2005. gada 25. jūlijā New England Journal of Medicine, rezultāti liecina, ka holesterīna līmeni pazeminošie statīni ne tikai nespēj palīdzēt diabēta slimniekiem, bet arī var dubultot letāla insulta risku. Veicot savu darbu, es atklāju, ka cilvēki, kuri regulāri lieto statīnu zāles, uzkrāj holesterīna žultsakmeņu pārpalikumu, kas var izraisīt dažādas hroniskas slimības..

Kāpēc zems holesterīna līmenis ir bīstams

Mums daudz vairāk jāuztraucas par zemu holesterīna līmeni, kas saistīts ar paaugstinātu vēža, insulta, aknu slimību, anēmijas, nervu traucējumu, pašnāvību un AIDS risku. Pētījumi Vācijas slimnīcās ir apstiprinājuši, ka zems holesterīna līmenis ir saistīts ar augstāku mirstības līmeni. Divi no trim pacientiem, kuru holesterīna līmenis bija mazāks par 150 mg (3,9 mmol / L), nomira, bet lielākā daļa pacientu ar augstu holesterīna līmeni atveseļojās ātrāk neatkarīgi no slimības. Turklāt augsts holesterīna līmenis palielina arī paredzamo dzīves ilgumu. Nesen British Medical Journal publicētie pētījumu rezultāti norāda, ka zems holesterīna līmenis palielina pašnāvības risku. 1997. gadā Lancet publicēja rakstu, kurā parādīta saikne starp kopējo holesterīna līmeni un ilgmūžību. Pētnieki ir atklājuši, ka cilvēki ar augstu holesterīna līmeni dzīvo ilgāk un retāk mirst no vēža vai infekcijas slimībām. Islandes ārsti Reikjavīkas slimnīcā un Profilaktiskās kardioloģijas klīnikā atzīmē, ka lielos epidemioloģiskajos pētījumos, kuros pārbauda holesterīna ietekmi uz ķermeni, netiek ņemti vērā vecāka gadagājuma cilvēki. Pārbaudot vispārējo mirstību un holesterīna līmeni tiem, kas vecāki par astoņdesmit, viņi atklāja, ka vīriešiem ar holesterīna līmeni virs 250 mg% (6,5 mmol / L) bija vairāk nekā puse mirstības rādītāju holesterīna līmenis ir aptuveni 200 mg% (5,2 mmol / L) un tiek uzskatīts par veselīgu. Šo secinājumu atbalstīja Leidenes Universitātes Medicīnas centra zinātnieki, kuri atklāja, ka kopējā holesterīna līmeņa paaugstināšanās par 38,6 mg% (1 mmol / l) atbilst mirstības samazinājumam par 15 procentiem. Jaunzēlandē maori veiktais pētījums atklāja, ka visaugstākā mirstība bija cilvēkiem ar zemāko holesterīna līmeni asinīs. Līdzīgi secinājumi tika izdarīti daudzu gadu Framingemas pētījumu rezultātā. Četrdesmit gadu laikā zinātnieki, kuri ir pētījuši kopējās mirstības un holesterīna līmeņa saistību, nav atraduši tādu vīriešu vidū, kuri vecāki par četrdesmit septiņiem gadiem. Tas pats attiecās uz sievietēm. Tomēr pētnieki secināja, ka cilvēkiem, kuru holesterīna līmenis pazeminās, var būt paaugstināts risks. Pētījums sešās valstīs starp zēniem vecumā no septiņiem līdz deviņiem gadiem atklāja spēcīgu korelāciju starp holesterīna līmeni asinīs un mirstības līmeni. Kad holesterīna līmenis pazeminās, mirstības līmenis strauji palielinās. Oficiālais ieteikums vecākiem ir saglabāt savu bērnu veselību un uzturēt zemu holesterīna līmeni, kad viņiem patiešām vajadzētu atļaut paaugstinātu holesterīna līmeni..

Tas samazinātu bērnu saslimstības un mirstības līmeni..

Saikne starp zemu holesterīna līmeni un vēzi jau sen ir zināma. Bet tas un pārliecinošu pierādījumu trūkums, ka augsts holesterīna līmenis ir cēloņsakarībā ar koronāro sirds slimību, neliedz farmācijas uzņēmumiem reklamēt statīnu zāles kā drošu līdzekli aizsardzībai pret sirds un asinsvadu slimībām. Ekstrēmistu vēlme pazemināt holesterīna līmeni par katru cenu un neatkarīgi no apstākļiem, īpaši gados vecākiem cilvēkiem, kuriem augsts holesterīna līmenis ir norma un pat nepieciešamība, ir izraisījusi vēža skaita strauju pieaugumu. Lielākā daļa pētījumu rāda, ka augsts holesterīna līmenis maz vai vispār nedraud vīriešu, kas vecāki par piecdesmit gadiem, veselībai un pat pagarina mūžu tiem, kas vecāki par astoņdesmit..

Sievietēm jābūt īpaši piesardzīgām pret statīniem. Lielākā daļa pētījumu norāda, ka augsts holesterīna līmenis viņiem vispār nav riska faktors, un tāpēc to nekādā veidā nedrīkst samazināt. Galu galā holesterīns aizsargā ķermeni no vēža. Šīs dabiskās aizsardzības novēršana ir sinonīms piespiedu pašnāvībai. Eksperimenti ir parādījuši vēža biežuma pieaugumu, vienlaikus samazinot holesterīna līmeni, izmantojot fibrātus un statīnus. Piemēram, pētījumā CARE krūts vēža biežuma pieaugums bija satriecoši 1400 procenti! Ir arī saikne starp zemu holesterīna līmeni un insultu. 1997. gada beigās ļoti svarīgs pētījums bija virsrakstos. Eksperti, kas veica slaveno Framingham pētījumu, paziņoja, ka holesterīna līmenis serumā nav saistīts ar insultu, un parādīja, ka tauku enerģijas palielināšana par 3 procentiem samazināja insulta iespējamību par 15 procentiem. Viņi secināja: Tauku uzņemšanai un veidam nav nekāda sakara ar sirds un asinsvadu slimību iespējamību un kopējo mirstības līmeni no sirds un asinsvadu slimībām..

Visi šie pierādījumi, protams, neietekmē farmācijas biznesu, kas patērētājiem turpina piedāvāt jaunas zāles. Ārsti drīz ieteiks lietot vienu tableti ZBL holesterīna līmeņa pazemināšanai, bet otru - ABL holesterīna līmeņa paaugstināšanai un triglicerīdu līmeņa pazemināšanai. Tas ne tikai dubultos jau tā lielās izmaksas, kas cilvēkiem jau rodas, pērkot statīnus, bet arī palielinās insulta, vēža un citu letālu slimību risku. Mūsdienās zems holesterīna līmenis ir saistīts pat ar agresīvu izturēšanos un pašnāvību. Kopš 1992. gada eksperti ir atzīmējuši pašnāvību pieaugumu pacientiem, kuri lieto holesterīna līmeni pazeminošus medikamentus vai ievēro diētu ar zemu tauku saturu. Holesterīna līmeņa pazemināšana negatīvi ietekmē arī serotonīna receptorus, kas ietekmē smadzeņu lipīdu metabolismu. Tas, savukārt, var negatīvi ietekmēt smadzeņu darbību. Psihiatrisko klīniku pierādījumi liecina, ka cilvēkiem ar agresīvu vai antisociālu uzvedību ir zems holesterīna līmenis.

Ir konstatēts, ka psihiski pacienti ar augstu holesterīna līmeni labāk reaģē uz ārstēšanu nekā pacienti ar zemu holesterīna līmeni. Neskatoties uz to, ka sirds un asinsvadu slimības un ar tām saistītie riska faktori ir pētīti daudzus gadus, joprojām nav skaidru datu par augsta holesterīna līmeni šajā problēmā, lai gan dažos gadījumos cilvēkiem ar sirds un asinsvadu slimībām var būt augsta holesterīna līmenis.

Ārsts pieņem lēmumu, vai pacientam ar hiperholesterinēmiju visu mūžu ir jāsēž uz holesterīna līmeni pazeminošām zālēm, pamatojoties uz pašu pieejamo pierādījumu interpretāciju, ar kuru tikmēr aktīvi manipulē cilvēki, kuri ir vitāli ieinteresēti saglabāt holesterīna mītu..

Tajā pašā laikā patiesie sirds un asinsvadu slimību vainīgie un riska faktori joprojām ir slēpti no sabiedrības acīm..

Pavisam nesen vadošo amerikāņu ārstu grupa paziņoja, ka vismaz 99 no 100 gultas saņēmējiem tie nav vajadzīgi..

Materiālu "Holesterīns nav zvērināts ienaidnieks, bet labākais draugs" lasiet vietnē: http://www.julinudelmann.com/BRPortal/br/P102.jsp?arc=177768


Stulbi.Uz kaut ko vispār nevar paskatīties. - Vienu tu izdziedini, otru - invalīdu.
Jums jāzina, ka jums ir jādziedina, bet kaut ko vajag ļauties.

Jaunākās paaudzes statīnu saraksts, pārskats par narkotikām, atšķirības no agrīnās paaudzes, ieguvumi un kaitējums

Jaunākās paaudzes statīni ir atzīti par visefektīvākajiem un drošākajiem medikamentiem cīņā pret aterosklerozes komplikācijām. Zāles palīdz samazināt holesterīna līmeni, kā arī citus tauku vielmaiņas produktus. Statīnu lietošana aizkavē smagu kardiovaskulāru komplikāciju - sirdslēkmes, insulta - risku.

Sirds un asinsvadu slimības ieņem pirmo vietu starp nāves cēloņiem. Pēc Veselības ministrijas datiem 2017. gadā 47,8% Krievijas pilsoņu nomira no sirds un asinsvadu patoloģijām. PVO prognozē, ka šis skaitlis pieaugs lēnākas novecošanas, kā arī dzīvesveida izmaiņu dēļ.

Statīni: kas tas ir, kurš ir parakstīts

Statīni ir spēcīgas zāles, kas normalizē holesterīna līmeni asinīs. Zāles bloķē sterīnu biosintēzi aknās, aizstājot HMG-CoA reduktāzes enzīmu. Tāpēc viņu oficiālais nosaukums ir HMG-CoA reduktāzes inhibitori.

Turklāt statīni samazina "kaitīgo" zema blīvuma lipoproteīnu (ZBL) koncentrāciju, paaugstina "labu" augsta blīvuma lipoproteīnu (ABL) līmeni.

Holesterīna, ZBL, ABL koncentrācijas normalizēšana ļauj novērst aterosklerozes progresēšanu, tās komplikācijas: sirdslēkmi, insultu, apakšējo ekstremitāšu nekrozi. Kopā ar trombozi, hipertensiju šī slimība tiek atzīta par visnāvējošāko starp visām sirds un asinsvadu patoloģijām..

Eiropā, ASV statīnu izrakstīšanas prakse ir ļoti izplatīta. 95% amerikāņu, 55% Eiropas pacientu, kuriem ir parakstītas recepšu zāles, tos lieto. Krievijā šis rādītājs ir tikai 12%. Cits starptautisks pētījums VALIANT parādīja, ka mūsu ārsti izraksta statīnus 100 reizes retāk nekā viņu ārvalstu kolēģi.

Statīnu izrakstīšana ļauj:

  • samazināt sirdslēkmes, insulta attīstības risku;
  • samazināt to pacientu skaitu, kuriem ir sastrēguma sirds mazspēja, kam nepieciešama hospitalizācija;
  • samazināt asinsrites atjaunošanas darbību skaitu;
  • novērst stenokardijas lēkmes.

Neskatoties uz milzīgo terapeitisko potenciālu, statīnu tabletes lieto, ja tas ir skaidri norādīts, un nevis paaugstinātam holesterīna līmenim. Tie nav nekaitīgi un tiem ir nopietnas blakusparādības. Statīnus ieteicams lietot cilvēkiem:

  • sirdslēkmi, insultu, mikrostroku pārdzīvojušie;
  • sagatavošanās operācijai uz koronāro asinsvadu;
  • ar ZBL līmeni virs 190 mg / dL (4,9 mmol / L);
  • cieš no cukura diabēta un ZBL koncentrācija ir 70-189 mg / dL (1,8-4,9 mmol / L);
  • bērni vecāki par 10 gadiem, kuriem ir agrīnas sirdslēkmes attīstības risks.

Visefektīvākie un drošākie statīni

Jaunās paaudzes statīni ir sintētiskas narkotikas, kuru aktīvā viela ir atorvastatīns, rosuvastatīns, pitavastatīns. Viņi spēj spēcīgāk pazemināt holesterīna un ZBL līmeni nekā viņu priekšgājēji, tos labāk kombinē ar citām zālēm.

Atorvastatīns

Pasaulē vislabāk pārdotais statīns. Runājot par spēku, tas ir priekšā iepriekšējām zālēm (simvastatīns, pravastatīns, lovastatīns). Tās lietošana lielākajai daļai pacientu var panākt ilgstošu holesterīna līmeņa pazemināšanos līdz ieteicamajam līmenim. Tajā pašā laikā tablešu cena ir taupīgāka, salīdzinot ar rosuvastatīnu, un daudzu pacientu tolerance ir labāka.

Rosuvastatīns

Šīs zāles tiek uzskatītas par visspēcīgākajām esošajām zālēm. Rosuvastatīns tiek nozīmēts vismodernākajos gadījumos, kad citu zāļu iecelšana neļauj pienācīgi samazināt holesterīna un ZBL holesterīna līmeni. Šodien nav vienprātības par tā lietošanas vēlamību pacientiem ar vieglu hiperholesterinēmiju, kas ir nenozīmīgs kardiovaskulāro komplikāciju attīstības risks. Zāles tika izlaistas nesen, tās darbs nav tik labi izpētīts nekā atorvastatīns. Tāpēc uz dažiem jautājumiem nav konkrētu atbilžu, it īpaši, ja tie attiecas uz ilgtermiņa sekām..

Pitavastatīns

Diezgan retas 4. paaudzes zāles, kuras ražo Spānijas uzņēmums Recordati Industry Chemist Pharmaceuticals ar tirdzniecības nosaukumu Livazo. Salīdzinot ar populāro rosuvastatīnu, tas ir daudz mazāk pētīts. Tādēļ ārsti reti izraksta pitavastatīnu holesterīna līmeņa pazemināšanai. Parasti nepanesības gadījumā to izraksta pacientiem kā alternatīvu rosuvastatīnam. Livazo maksāja 540-1205 rubļus.

Pēdējās paaudzes statīni: 3., 4. paaudzes zāļu nosaukumi ir parādīti tabulā.

Zāļu nosaukumsDevas iespējas, mgIzmaksas, berzēt.
Aktīvā viela ir atorvastatīns
Atorvastatīns10, 20, 40, 8070-633
Atorvastatīna alkaloīds86. – 215
Atorvastatīna MS10, 20, 4078. – 153
Atorvastatin SZ10, 20, 40, 8054.-497
Atorvastatīns OBL10, 20, 40, 80171-350
Atorvastatīns LEKSVM10, 2085. – 210
Atorvastatin Teva10, 20, 40, 8074-690
Atoris10, 20, 30, 40, 60, 80175-1248
Vasator10, 20291-388
Liprimārs10, 20, 40, 80590-1580
Newsstat10, 20, 40, 80100–497
Torvacard10, 20, 40238-1773
Torvas10, 20, 40, 80203-440
Tulpe10, 20, 40111–1180
Aktīvā viela ir rosuvastatīns
Acorta10, 20350-1279
Crestor5, 10, 20, 401458.-9398
Lipoprime5, 10, 20355-460
Mertenils5, 10, 20, 40338-2200
Reddistatīns5, 10, 20, 40327-1026
Ro-statīns5, 10, 20, 40449–699
Rosarts5, 10, 20, 40202-2839
Rosistark10, 20, 40225-1850
Rosuvastatīns-SZ5, 10, 20, 40158-1260
Rosuvastatīna flakons10, 20331–520
Roksera5, 10, 15, 20, 30, 40353-2098
Rozukards10, 20, 40374-3800
Rosulips5, 10, 20, 40240-1736
Suvardio5, 10, 20, 40220–912
Tevastors5, 10, 20, 40303-2393

Kuriem no jaunākās paaudzes statīniem ir vismazākās blakusparādības? Visdrošākie ir oriģinālie statīni Liprimar (atorvastatīns), Crestor (rosuvastatīns). To cena ievērojami atšķiras no analogiem, taču tas sevi attaisno. Ja pacienta budžets ir pieticīgāks, viņam tiek noteikti aizstājēji ar labu reputāciju: Tulpe, Torvakard, Atoris, Rosucard, Lipoprime. Pamatojoties uz viņu pašu pieredzi ar šīm zālēm, ārsts var izrakstīt citas zāles. Jums nevajadzētu iegādāties lētākos analogus. To efektivitāte, drošība ir apšaubāma.

Atšķirība starp jaunās un vecās paaudzes narkotikām

Pastāv 4 statīnu paaudzes:

  • pirmais ir simvastatīns, lovastatīns, pravastatīns;
  • otrais ir fluvastatīns;
  • treškārt, atorvastatīns;
  • ceturtais - rosuvastatīns, pitavastatīns.

Rosuvastatīns ir 1,5-2 reizes labāks, pazeminot ZBL līmeni nekā atorvastatīns, 4 reizes labāk nekā simvastatīns, 8 reizes labāk nekā pravastatīns vai lovastatīns. "Kaitīgo" lipoproteīnu koncentrācija tiek uzskatīta par galveno rādītāju, kas ietekmē kardiovaskulāro komplikāciju riska samazināšanu līdz minimumam. To lieto, lai prognozētu zāļu efektivitāti..

Jaunākās paaudzes statīnu vielmaiņa ir līdzīga 1-2 paaudzes zālēm, bet ar vieglākām blakusparādībām. Tas ļauj tos parakstīt vienlaikus ar dažām zālēm, kas nav saderīgas ar simva-, lova-, pravastatīnu. Šī priekšrocība ievērojami paplašina potenciālo pacientu loku..

Būtiska atšķirība starp jaunākās paaudzes statīniem ir spēja samazināt C-reaktīvā proteīna līmeni (CRP faktors). Jauni pētījumi liek ārstiem atzīt, ka šai vielai aterosklerozes progresēšanā var būt tikpat liela nozīme kā holesterīnam. Tās līmeņa normalizēšana ļauj efektīvāk nomākt slimības attīstību, kā arī novērst dzīvībai bīstamu komplikāciju attīstību. Šis īpašums noteikti ir tikai rozuvastatīnā, kā arī tā analogos.

Saderība ar citām zālēm

Trešās un ceturtās paaudzes statīni ir daudz labāk saderīgi ar citām zālēm. Atorvastatīnu nedrīkst lietot vienlaikus ar:

  • gemfibrozils;
  • tipranavīra un ritonavīra kombinācija;
  • telaprevirs;
  • ciklosporīns.

Tablešu devas korekcija ir nepieciešama, ja to lieto vienlaikus ar šādām zālēm:

  • boceprivirs;
  • verapamils;
  • digoksīns;
  • diltiazems;
  • itrakonazols;
  • klaritromicīns;
  • kolhicīns;
  • lopinavīrs ar ritonavīru;
  • nelfinavīrs;
  • niacīns;
  • omeprazols;
  • ezetimibe.

Rosuvastatīna tabletes atšķiras no citiem statīniem ar minimālu mijiedarbību ar citohroma P450 enzīmiem. To var parakstīt, bet nav vēlams kā papildinājumu ārstēšanas kursam ar zālēm, ar kurām citi HMG-CoA reduktāzes inhibitori nav saderīgi. Rosuvastatīna zāles nav parakstītas pacientiem, kuri lieto fibrātus, ciklosporīnu.

Statīnu priekšrocības un kaitējums

Zāļu parakstīšana jaunās paaudzes paaugstinātam holesterīna līmenim ir pamatota, ja tā ir norādīta. Saskaņā ar pētījumiem rosuvastatīna lietošanu var samazināt:

  • 20% kopējā mirstība;
  • 44% mirstība no aterosklerozes komplikācijām;
  • 50% iespēja attīstīt insultu, sirdslēkmi.

Citiem statīniem ir pieticīgāki, bet tomēr iespaidīgi rezultāti. To mērķi var samazināt:

  • 20–42% koronārā mirstība;
  • 25-37% miokarda infarkta sastopamība;
  • 28-31% insulta iespējamība.

Diemžēl statīni nav pilnīgi drošas zāles. Tabletes ir daudz nopietnu iedarbību, vairākas kontrindikācijas. Tie nav piešķirti cilvēkiem, kuri:

  • ir aknu slimība;
  • nepilngadīgie (izņēmums ir reta ģenētiska slimība, kurai pievienots augsts holesterīna līmenis);
  • grūtnieces, kā arī tās sievietes, kuras plāno grūtniecību;
  • zīdīšanas periods.

Visbiežāk sastopamās blakusparādības ir nekaitīgas. Aptuveni 12% pacientu cieš no kakla sāpēm, 6,6% no galvassāpēm, 5,3% no aukstumam līdzīgiem simptomiem, 5,1% no muskuļu sāpēm. Lielākā daļa pacientu ziņo par vispārējās pašsajūtas uzlabošanos pēc zāļu lietošanas pēc dažām dienām vai nedēļām. Bet daži cilvēki turpina izjust diskomfortu visa kursa laikā..

Pats drastiskākais veids, kā atbrīvoties no blakusparādībām, ir statīnu lietošanas pārtraukšana. Pirms izlemt pārtraukt ārstēšanu, ārsti iesaka nosvērt plusus un mīnusus. Galu galā statīni patiešām pagarina cilvēka dzīvi, un tas ir vērts samierināties ar nelielu labklājības pasliktināšanos. Turklāt ir alternatīvi veidi, kā uzlabot vispārējo stāvokli:

  • vienojieties par īsu pārtraukumu zāļu lietošanā. Skatīties izmaiņas. Dažreiz muskuļu sāpes un vispārējs nespēks ir vecuma vai citu slimību sekas, nevis narkotiku blakusparādība. Viņu ārstēšana atvieglos diskomfortu;
  • jautājiet savam ārstam mainīt zāles vai samazināt devu. Statīni ir diezgan neskaitāma zāļu grupa, kas ļauj katram pacientam izvēlēties sev optimāli piemērotu medikamentu;
  • apspriediet iespēju kombinēt statīnus un citas zāles, kas pazemina holesterīnu. Statīni ir visefektīvākās zāles holesterīna līmeņa normalizēšanai. Bet dažreiz to kombinācija ar citiem medikamentiem ļauj samazināt devu, saglabājot ZBL līmeni tik zemu;
  • uzmanīgi vingrojiet. Fiziskās aktivitātes var traumēt muskuļus šūnu līmenī. HMG-CoA reduktāzes inhibitoru lietošana ir saistīta ar smagām muskuļu sāpēm. Var būt vērts pārskatīt stundas plānu, nedaudz samazinot slodzi;
  • lietot koenzīmu Šis uztura bagātinātājs nelielai daļai cilvēku palīdz novērst dažas blakusparādības.

Pastāv viedoklis, ka HMG-CoA reduktāzes inhibitori spēj izraisīt cukura diabētu. Šis viedoklis ir taisnība tikai daļēji. Tika veikts liela mēroga pētījums JUPITER, kura laikā analizēja 17 802 pacientu, kuri lietoja rosuvastatīnu, veselības stāvokli. Otrā tipa cukura diabēts attīstījās 270 pacientiem, kuri lietoja tabletes, salīdzinot ar 216 patoloģijas gadījumiem starp tiem, kuri lietoja placebo. Ārsti izskaidro nelielo pētījumu grupas cilvēku sākotnējās noslieces uz diabēta attīstību biežuma palielināšanos.

Holesterīna tabletes

Galvenā informācija

Holesterīns ir taukains alkohols, organisks savienojums, kas atrodas dzīvo organismu šūnu membrānās.

Bieži tiek izmantoti divi jēdzieni - holesterīns un holesterīns. Kāda ir atšķirība starp viņiem? Faktiski tas ir tās pašas vielas nosaukums, tikai medicīnas literatūrā tiek lietots termins "holesterīns", jo galotne "-ol" norāda tā saistību ar spirtiem. Šī viela ir atbildīga par šūnu membrānu stiprības piešķiršanu..

Bet, ja paaugstinās holesterīna līmenis organismā, asinsvadu sieniņās veidojas holesterīna plāksnes, kas, plaisājot, rada labvēlīgu vidi trombu veidošanai. Plāksnes sašaurina trauka lūmenu.

Tādēļ pēc holesterīna satura analīzes ārsts, ja nepieciešams, pieņem lēmumu, ko darīt ar augstu holesterīna līmeni. Ja holesterīna analīzes dekodēšana norāda uz tā augsto līmeni, speciālists bieži izraksta dārgus medikamentus - statīnus, kas paredzēti sirds un asinsvadu sistēmas slimību profilaksei. Ir svarīgi, lai ārsts paskaidro, ka pēc iecelšanas pacientam ir nepārtraukti jādzer šādas tabletes, kā liecina lietošanas instrukcija..

Bet pret holesterīna līdzekļiem ir noteiktas blakusparādības, par kurām ārstiem vajadzētu brīdināt pacientus, paskaidrojot, kā pareizi lietot tabletes..

Tāpēc katram cilvēkam, kuram ir augsts holesterīna līmenis, jāizlemj, vai lietot šādus medikamentus..

Pašlaik tiek piedāvātas divas galvenās holesterīna zāļu grupas: statīni un fibrāti. Turklāt eksperti iesaka pacientiem lietot liposkābi un Omega 3. Tālāk ir minētas zāles, ko lieto holesterīna līmeņa pazemināšanai. Tomēr to lietošana ir ieteicama tikai pēc ārsta pārbaudes un iecelšanas..

Statīni holesterīna līmeņa pazemināšanai

Pirms lietojat šādas zāles, jums jāzina, kas ir statīni - kādi tie ir, šādu zāļu ieguvumi un kaitējums utt. Statīni ir ķīmiskas vielas, kas organismā samazina holesterīna sintēzei nepieciešamo enzīmu ražošanu..

Šādu zāļu instrukcijās varat izlasīt sekojošo:

  • Samaziniet holesterīna koncentrāciju plazmā HMG-CoA reduktāzes inhibīcijas dēļ, kā arī holesterīna sintēzes samazināšanās aknās.
  • Samazina holesterīna līmeni cilvēkiem ar homozigotu ģimenes hiperholesterinēmiju, kas nereaģē uz lipīdu līmeni pazeminošām zālēm.
  • Viņu darbības mehānisms var samazināt kopējo holesterīna līmeni par 30-45%, "kaitīgs" - par 40-60%.
  • Lietojot statīnus, ABL holesterīna un apolipoproteīna Ap līmenis paaugstinās.
  • Zāles samazina išēmisko komplikāciju iespējamību par 15%, jo īpaši saskaņā ar kardiologu secinājumiem stenokardijas un miokarda infarkta risks samazinās par 25%.
  • Nav novērota mutagēna un kancerogēna iedarbība.

Blakus efekti

Pēc norīšanas var rasties daudzas negatīvas sekas:

  • Biežas blakusparādības: astēnija, bezmiegs, galvassāpes, aizcietējums, slikta dūša, sāpes vēderā, caureja, mialģija, meteorisms.
  • Gremošanas sistēma: caureja, vemšana, hepatīts, pankreatīts, holestātiska dzelte, anoreksija.
  • Nervu sistēma: reibonis, amnēzija, hipestēzija, savārgums, parestēzija, perifēra neiropātija.
  • Alerģiskas izpausmes: izsitumi un ādas nieze, nātrene, anafilakse, eksudatīvā eritēma, Ljela sindroms.
  • Skeleta-muskuļu sistēma: muguras sāpes, miozīts, krampji, artrīts, miopātija.
  • Hematopoēze: trombocitopēnija.
  • Metabolisma procesi: hipoglikēmija, cukura diabēts, svara pieaugums, aptaukošanās, impotence, perifēra tūska.
  • Visnopietnākā statīnu terapijas komplikācija ir rabdomiolīze, taču tā notiek reti.

Kam jālieto statīni?

Informēšana, kas ir statīni, reklāmas un instrukcijas par zālēm liecina, ka statīni ir efektīvas zāles holesterīna līmeņa pazemināšanai, kas ievērojami paaugstina vispārējo dzīves kvalitāti, kā arī samazina insultu un miokarda infarkta iespējamību. Attiecīgi šo tablešu lietošana katru dienu ir droša metode holesterīna līmeņa pazemināšanai..

Bet patiesībā līdz šai dienai nav precīzas informācijas par to, vai pacientu ārstēšana ar šādiem medikamentiem patiešām ir tik droša un efektīva. Galu galā daži pētnieki apgalvo, ka iespējamais kaitējums un blakusparādības atsver statīnu kā profilaktiska līdzekļa priekšrocības, ko lieto sirds un asinsvadu sistēmas slimību profilaksei. Eksperti joprojām apspriež, vai ir vērts lietot statīnus, nosverot plusus un mīnusus. Ārstu forumā gandrīz vienmēr ir debates par tēmu "Statīni - plusi un mīnusi".

Tomēr, neskatoties uz to, ir noteiktas pacientu grupas, kurām statīni ir obligāti..

Jāizmanto jaunākās paaudzes statīni:

  • sekundāras profilakses nolūkā pēc insulta vai sirdslēkmes;
  • ar rekonstruktīvu operāciju uz lieliem traukiem un sirdi;
  • ar miokarda infarktu vai akūtu koronāro sindromu;
  • ar išēmisku slimību ar paaugstinātu insulta vai sirdslēkmes iespējamību.

Tas ir, antiholesterīna zāles ir paredzētas koronārajiem pacientiem, lai palielinātu viņu ilgmūžību. Šajā gadījumā, lai mazinātu blakusparādības, ārstam jāizvēlas atbilstošās zāles, jāuzrauga bioķīmiskie parametri. Ja transamināžu līmenis palielinās 3 reizes, statīni tiek atcelti.

Šīs grupas zāļu izrakstīšanas lietderība šādiem pacientiem ir apšaubāma:

  • ar zemu risku;
  • ar cukura diabētu;
  • sievietēm pirms menopauzes.

Ja statīnus izraksta pacientiem ar cukura diabētu, viņiem var būt nepieciešamas papildu tabletes, lai pazeminātu cukura līmeni asinīs, jo šādiem pacientiem statīni palielina cukuru. Zāles, kas pazemina cukura līmeni asinīs, drīkst izrakstīt un pielāgot tikai ārsts..

Pašlaik Krievijā vairuma sirds patoloģiju ārstēšanas standarti paredz statīnu lietošanu. Bet, neskatoties uz to, ka zāļu izrakstīšana samazina mirstību, tas nav priekšnoteikums zāļu izrakstīšanai visiem cilvēkiem ar koronāro artēriju slimību vai hipertensiju. Tos nedrīkst lietot visi cilvēki, kuriem jau ir pagājuši 45 gadi, vai visi, kuriem ir augsts holesterīna līmenis..

Ir svarīgi apsvērt šo zāļu saderību ar citām zālēm..

Ja nepieciešams, ārsts kopā ar anti-holesterīna līdzekļiem sirds un asinsvadu slimību ārstēšanai izraksta citas zāles: Diroton, Concor, Propanorm utt..

Diroton (aktīvā viela - lizinoprils) lieto arteriālās hipertensijas ārstēšanai.

Concor (aktīvā viela - bisoprolola hemifumarāts) lieto arteriālās hipertensijas, sirds mazspējas, stenokardijas ārstēšanai.

Statīnu zāļu saraksts

Kādas zāles ir statīni un kāda ir to aktivitāte holesterīna līmeņa pazemināšanā, jūs varat uzzināt zemāk esošajā tabulā.

Statīnu veidiHolesterīna līmeni pazeminoša aktivitāteZāļu nosaukums
Rosuvastatīns55%Crestor, Acorta, Mertenil, Roxera, Rosuvastatin, Rosulip, Rosucard, Tevastor, Rosart
Atorvastatīns47%Atorvastatin Canon, Atomax, Tulip, Liprimar, Atoris, Torvakard, Liptonorm, Lipitor
Simvastatīns38%Zokor, Vasilip, Ovenkor, Simvacard, Simvagexal, Simvastatin, Simvor, Simvastol, Simgal, Sincard, Simlo
FluvastatīnsPar 29%Leskols Forte
Lovastatīns25%Kardiostatīns 20 mg, Holetar, Kardiostatīns 40 mg

Statīnu klasifikācija

Medicīnā klasifikācijai tiek ņemti vērā noteikti parametri.

Kā izvēlēties statīnus?

Neskatoties uz visām atsauksmēm par statīniem holesterīna līmeņa pazemināšanai, pacients pats izlemj, vai lietot šādus medikamentus, taču tas jādara tikai ar speciālista padomu. Pirmkārt, svarīgi ir nevis pārskati, bet gan ārsta iecelšana.

Ja persona tomēr nolēma lietot statīnus, tad izvēles faktoram nevajadzētu būt zāļu cenai, bet, pirmkārt, hronisku slimību klātbūtnei.

Pašārstēšanos, ja holesterīna līmenis ir paaugstināts, nevar veikt ar jebkādām zālēm. Ārstēšanu ar augstu holesterīna līmeni un lipīdu vielmaiņas traucējumiem izraksta kardiologs vai terapeits. Tajā pašā laikā speciālists obligāti novērtē šādus riskus:

  • vecums;
  • grīda;
  • svars;
  • sliktu ieradumu klātbūtne;
  • sirds un asinsvadu sistēmas slimības, citas slimības (cukura diabēts utt.).

Ir svarīgi lietot statīnus ārsta noteiktajā devā, savukārt bioķīmiskais asins tests ir jāveic tik bieži, cik speciālists ir izrakstījis..

Gadījumā, ja tika izrakstītas pārāk dārgas tabletes, varat lūgt ārstu nomainīt lētākas zāles. Tomēr ieteicams lietot oriģinālās zāles, jo pašmāju ģenēriskās zāles ir zemākas kvalitātes nekā oriģinālās zāles un patentbrīvās zāles, ko piedāvā importētais ražotājs..

Tiem, kuri pirms lietošanas interesējas par holesterīna statīnu patieso ieguvumu un kaitējumu, jāņem vērā vairāki svarīgi faktori, lai samazinātu šo zāļu kaitējumu..

Ja zāles tiek parakstītas gados vecākiem pacientiem, jāpatur prātā, ka miopātijas risks dubultojas, ja tās lieto kopā ar hipertensijas, podagras, cukura diabēta zālēm..

Hronisku aknu slimību gadījumā Rosuvastatin ieteicams lietot mazās devās, varat lietot arī Pravastatin (Pravaxol). Šīs zāles nodrošina aknu aizsardzību, taču, lietojot tās, ir absolūti neiespējami dzert alkoholu, kā arī praktizēt ārstēšanu ar antibiotikām..

Pastāvīgu muskuļu sāpju vai muskuļu bojājumu riska gadījumā ieteicams lietot arī Pravastatin, jo tas nav tik toksisks muskuļiem.

Cilvēkiem ar hroniskām nieru slimībām nevajadzētu lietot Fluvastin Lescol, kā arī nevajadzētu dzert atorvastatīna kalciju (Lipitor), jo šie medikamenti ir toksiski nierēm.

Ja pacients vēlas samazināt zema blīvuma holesterīna līmeni, ieteicams lietot dažādus statīnu veidus..

Pašlaik nav skaidru pierādījumu, ka ieteicams lietot statīnu un nikotīnskābes kombināciju. Lietojot nikotīnskābi cilvēkiem ar cukura diabētu, var samazināties cukura līmenis asinīs, iespējami arī podagras uzbrukumi, asiņošana no kuņģa-zarnu trakta, palielinās rabdomiolīzes un miopātiju iespējamība.

Pētījumi par statīnu ietekmi uz ķermeni

Iepriekš kardiologi nozīmēja statīnus cilvēkiem ar koronāro artēriju slimību, hipertensiju un zemu sirds un asinsvadu patoloģiju risku..

Pašlaik dažu speciālistu attieksme pret šāda veida narkotikām ir mainījusies. Lai gan Krievija vēl nav veikusi pilnvērtīgus neatkarīgus pētījumus par statīnu ietekmi uz ķermeni.

Tikmēr Kanādas zinātnieki apgalvo, ka pēc statīnu lietošanas kataraktas risks pacientiem palielinājās par 57% un ar nosacījumu, ka persona cieš no diabēta - par 82%. Šādi satraucoši dati ir apstiprināti ar statistisko analīzi..

Eksperti analizēja četrpadsmit klīnisko pētījumu rezultātus, kas tika veikti, lai pētītu statīnu ietekmi uz ķermeni. Viņu secinājums bija tāds, ka, lietojot šāda veida medikamentus, insultu un sirdslēkmes iespējamība samazinās, taču, ņemot vērā nopietnās blakusparādības, tās nav parakstītas tiem cilvēkiem, kuri iepriekš nav cietuši no insulta vai sirds slimībām. Pēc pētnieku domām, cilvēkiem, kuri regulāri lieto šādus medikamentus, rodas šādas blakusparādības:

Bet kopumā pastāv dažādi viedokļi par to, vai šīs zāles ir kaitīgas, vai arī tās ir samērā drošas..

  • Zinātnieki no Vācijas ir pierādījuši, ka ar zemu holesterīna līmeni palielinās vēža, aknu slimību un vairāku nopietnu slimību iespējamība, kā arī agrīna nāve un pašnāvības, tādējādi apstiprinot, ka zems holesterīna līmenis ir bīstamāks nekā augsts..
  • Pētnieki no ASV apgalvo, ka sirdslēkmes un insulti attīstās nevis augsta holesterīna līmeņa dēļ, bet gan zemā magnija līmeņa dēļ organismā..
  • Statīni var nomākt svarīgo holesterīna funkciju, kas atjauno traucējumus ķermeņa audos. Lai ķermenis varētu audzēt muskuļu masu un vispār normālai aktivitātei, ir nepieciešamas zema blīvuma tauku šūnas, tas ir, "sliktais" holesterīns. Ja tā trūkst, var parādīties mialģija, muskuļu distrofija.
  • Lietojot šādas zāles, attiecīgi tiek nomākta holesterīna ražošana un mevalonāta ražošana, kas ir ne tikai holesterīna avots, bet arī vairākas citas vielas. Viņi organismā veic svarīgas funkcijas, tāpēc to trūkums var provocēt slimību attīstību.
  • Šī narkotiku grupa palielina diabēta attīstības varbūtību, un šī slimība izraisa augstu holesterīna līmeni. Dažādi avoti apgalvo, ka, lietojot statīnus ilgstoši, diabēta risks ir no 10 līdz 70%. Šo zāļu ietekmē šūnā samazinās GLUT4 olbaltumvielu koncentrācija, kas ir atbildīga par glikozes līmeni asinīs. Britu pētnieki ir pierādījuši, ka šādu zāļu lietošana par 70% palielina diabēta risku sievietēm pēc menstruācijas.
  • Negatīvās blakusparādības attīstās attiecīgi lēni, pacients to var uzreiz nepamanīt, kas ir bīstami ilgstoši lietojot.
  • Lietojot statīnus, ir ietekme uz aknām. Tie, kuriem ir aptaukošanās vai kuriem ir mazkustīgs dzīvesveids, atzīmē asinsvadu stāvokļa uzlabošanos uz noteiktu laiku. Bet laika gaitā sarežģīti procesi organismā tiek traucēti, kas var izraisīt garīgo procesu pasliktināšanos, īpaši cilvēkiem vecumā.

Kad personai, kas jaunāka par 50 gadiem, ir paaugstināts holesterīna līmenis, tas norāda, ka organismā attīstās nopietni traucējumi, kas jāārstē. Dažās valstīs nacionālā līmenī tiek ieviestas programmas, kas veicina zemāku holesterīna līmeni, veicinot aktīvu dzīvesveidu, mainot uztura principus, atsakoties no nikotīna atkarības un lietojot statīnus..

Tā rezultātā daudzās valstīs šī metode "darbojās": mirstība no sirds un asinsvadu slimībām ir ievērojami samazinājusies. Neskatoties uz to, tiek uzskatīts, ka smēķēšanas atmešana, fiziskās aktivitātes un ēdienkartes maiņa ir labāks veids, kā pagarināt mūžu, nekā tādu zāļu lietošana, kurām ir kontrindikācijas, blakusparādības.

Statīni gados vecākiem pacientiem

Starp argumentiem, kas atbalsta faktu, ka gados vecākiem cilvēkiem statīni jālieto tikai pēc rūpīgas kaitējuma un ieguvumu izvērtēšanas, mēs varam atcerēties pētījumu, kurā vairāk nekā 3 tūkstoši cilvēku vecumā no 60 gadiem piedalījās statīnu zāļu lietošanā. Aptuveni 30% atzīmēja muskuļu sāpju izpausmi, kā arī samazinātu enerģiju, lielu nogurumu, vājumu.

Muskuļu sāpes ir vissmagākās tiem, kas tikko sākuši lietot šādus medikamentus. Rezultātā šis stāvoklis samazina fizisko aktivitāšu intensitāti - cilvēkiem ir grūti vingrot, staigāt, kas galu galā palielina insultu un sirdslēkmju risku. Turklāt cilvēkam, kurš daudz nepārvietojas, ķermeņa svars sāk pakāpeniski pieaugt, kas arī ir sirds un asinsvadu slimību risks..

Fibrāti: kas tas ir?

Fibrātu preparātus lieto arī holesterīna līmeņa pazemināšanai. Šīs zāles ir šķiedras skābes atvasinājumi. Tie saistās ar žultsskābi, tādējādi samazinot aknu aktīvo holesterīna ražošanu..

Fenofibrē medicīniski zemāku lipīdu līmeni, kas savukārt pazemina holesterīna līmeni. Saskaņā ar klīniskajiem pētījumiem fenofibrātu lietošana samazina holesterīna līmeni par 25%, triglicerīdu līmeni par 40-50%, kā arī paaugstina tā sauktā "labā" holesterīna līmeni par 10-30%.

Norādījumi fenofibrātu, ciprofibrātu lietošanai norāda, ka ar augstu holesterīna līmeni šīs zāles samazina ekstravaskulāro nogulšņu daudzumu, kā arī samazina holesterīnu un triglicerīdus pacientiem ar hiperholesterinēmiju..

  • Taykolor;
  • Lipantils;
  • Exlip 200;
  • Ciprofibrāts Lipanor;
  • Gemfibrozils.

Bet pirms šādu zāļu iegādes un lietošanas jāpatur prātā, ka to lietošana noved pie noteiktu blakusparādību izpausmes. Parasti visbiežāk izpaužas dažādi gremošanas traucējumi: meteorisms, dispepsija, caureja, vemšana.

Pēc fenofibrātu lietošanas tiek novērotas šādas blakusparādības:

  • Gremošanas sistēma: pankreatīts, hepatīts, vemšana, sāpes vēderā, slikta dūša, caureja, meteorisms, žultsakmeņi.
  • Skeleta-muskuļu sistēma: muskuļu vājums, rabdomiolīze, difūzā mialģija, miozīts, spazmas.
  • Nervu sistēma: galvassāpes, seksuāla disfunkcija.
  • Sirds un asinsvadi: plaušu embolija, vēnu trombembolija.
  • Alerģiskas izpausmes: ādas nieze un izsitumi, fotosensitivitāte, nātrene.

Lai samazinātu statīnu devu un attiecīgi negatīvās izpausmes, tiek praktizēta statīnu kombinācija ar fibrātiem.

Zāles, kas pazemina holesterīna uzsūkšanos zarnās

Zāles Ezetimibe (Ezetrol) ir jaunas lipīdu līmeni pazeminošas zāles, kas samazina holesterīna uzsūkšanos zarnās. Turklāt Ezetimibe (Ezetrol) neizraisa caureju. Jums jālieto 10 mg zāļu dienā. Bet ir svarīgi ņemt vērā, ka ķermenis ražo līdz 80% holesterīna un tikai aptuveni 20% no tā nonāk ķermenī kopā ar pārtiku.

Visas citas zāles

Ārsts var ieteikt lietot uztura bagātinātājus (uztura bagātinātājus).

Tomēr dabiskie līdzekļi, piemēram, Omega 3, Tykveol, linu sēklu eļļa, lipoīnskābe, nedaudz pazemina holesterīna līmeni..

Jāpatur prātā, ka uztura bagātinātāji nav zāles, tāpēc sirds un asinsvadu slimību profilakses ziņā šīs zāles ir zemākas par statīnu zālēm..

Uztura bagātinātāju saraksts, kas tiek izmantoti šim nolūkam un satur dabiskas sastāvdaļas:

Omega 3

Zivju eļļu (Omega 3, Oceanol, Omacor) saturošas tabletes ir ieteicamas cilvēkiem, kuri vēlas pazemināt holesterīna līmeni. Zivju eļļa aizsargā ķermeni no asinsvadu un sirds slimību rašanās, kā arī no depresijas un artrīta. Bet zivju eļļa jādzer ļoti uzmanīgi, jo, to lietojot, palielinās hroniska pankreatīta risks..

Ķirbis

Ķirbju sēklu eļļa ir paredzēta tiem, kuri cieš no holecistīta, smadzeņu aterosklerozes, hepatīta. Šis rīks nodrošina choleretic, pretiekaisuma, antioksidantu, hepatoprotective iedarbību.

Lipoīnskābe

Šis līdzeklis ir endogēns antioksidants; to lieto koronārās aterosklerozes profilaksei un ārstēšanai. Zāles pozitīvi ietekmē ogļhidrātu metabolismu. Lietojot, neironu trofisms uzlabojas, palielinās glikogēna līmenis aknās.

Vitamīni

Vitamīni palīdz normalizēt holesterīna līmeni, paaugstina hemoglobīna līmeni utt. Ķermenim nepieciešami vitamīni B12 un B6, folijskābe, nikotīnskābe. Tajā pašā laikā ir ļoti svarīgi, lai tie būtu dabiski vitamīni, tas ir, ir svarīgi ēst pārtikas produktus, kas satur šos vitamīnus.

SitoPren

BAA - egles ķepas ekstrakts, tas satur beta-sitosterīnu, poliprenolus. Jālieto hipertensijas, aterosklerozes, augsta triglicerīdu un holesterīna līmeņa gadījumā.

Policosanols

BAA - augu vaska ekstrakts. Palīdz samazināt zema blīvuma holesterīna līmeni, palīdz novērst aterosklerozi.

Citi līdzekļi

Žultsskābju sekvestranti (Kolesevelam uc) ir zāles, kuras kompleksā ārstēšanā lieto kā palīgkomponentu holesterīna līmeņa pazemināšanai. Viņi nomāc tā sintēzi plazmā.

Ciprofibrate Lipanor - kavē holesterīna sintēzi aknās, pazemina tā līmeni asinīs, samazinot aterogēno lipoproteīnu līmeni.

secinājumi

Tādējādi holesterīna zāļu saraksts pašlaik tiek piedāvāts ļoti plašs. Bet, ja pacients praktizē holesterīna līmeni asinīs pazeminošas zāles, viņam jāatceras, ka holesterīna līmeni pazeminošās zāles izraisa vairākas blakusparādības. Protams, izrakstot zāles pret augstu holesterīna līmeni, ārsts to ņem vērā, kā arī informē pacientu par kontrindikācijām holesterīna līmeni pazeminošām zālēm..

Bet tomēr zāles holesterīna līmeņa pazemināšanai asinīs jālieto kopā ar diētu, kā arī ar aktīvu dzīvesveidu. Ir ieteicams lietot zāles, kas pazemina holesterīna līmeni asinīs, jaunākās paaudzes, jo to ražotājs uzlabo zāles.

Labākais līdzeklis pret paaugstinātu holesterīna līmeni ir pareiza uztura

Ar tabletēm ir iespējams pazemināt holesterīna līmeni asinīs līdz noteiktam līmenim. Bet holesterīna līmeni pazeminošās tabletes jālieto tikai gadījumos, kad pastāv augsts sirds un asinsvadu slimību risks. Ir pacientu grupas, kurām asinīs jālieto tabletes holesterīnam. Citos gadījumos, pirms sākat lietot tabletes holesterīna līmeņa pazemināšanai, jums jākonsultējas ar ārstu, kurš izsver šādas ārstēšanas priekšrocības un kaitējumu..

Lai dzīvotu pilnvērtīgu dzīvi, papildus tablešu lietošanai ir jāēd pareizi un jāsporto. Ja holesterīna līmenis ir ļoti augsts, labāk nekavējoties mainīt dzīvesveidu, kas palīdzēs to normalizēt bez papildu ārstēšanas. Varat arī praktizēt lietot tautas līdzekļus, kas ietver medu un citus veselību veicinošus komponentus, kas ļauj "attīrīt" ķermeni. Kā un cik reizes dienā patērēt šādus līdzekļus, speciālists jums pateiks.

Izglītība: Beidzis Rivnes Valsts medicīnas pamatkolediju ar farmācijas grādu. Beidzis Vinnitsa Valsts medicīnas universitāti, kuras nosaukums ir M.I.Pirogovs un prakse tās bāzē.

Darba pieredze: No 2003. līdz 2013. gadam - strādājusi par farmaceitu un aptiekas kioska vadītāju. Viņai tika piešķirti sertifikāti un izcilības par daudziem gadiem un apzinīgs darbs. Raksti par medicīnas tēmām tika publicēti vietējās publikācijās (laikrakstos) un dažādos interneta portālos.

Komentāri

Zāģēja Liprimar 10 mg, pēc tam Vasilip 20 mg, tas ilga 9 gadus, holesterīna līmenis bija zems un ārsti kliedza "urya", kā rezultātā muguras muskuļi sāka sarukt pat ar dziļu elpošanu, brīvie ārsti paraustīja plecus, un es turpināju dzert statīnus (ko jau nebija iespējams izdarīt) un devās pie apmaksātiem ārstiem, norunāja tikšanos ar gādīgu ārstu, kurš sāka interesēties par problēmu un pēc konsultēšanās ar grāmatām un internetu ieteica man atbrīvoties no statīniem, un kas tad beigās? Es pārtraucu dzert visus šos statīnus, žēl, ka vēlās sāpes mani joprojām satrauc pat bez statīnu lietošanas (9 gadus neesmu to lietojis). Padomājiet, tagad ir daudz informācijas, izlasiet un izlemiet. Veselība visiem!

Paldies par rakstu. Man ir 54 gadi, holesterīns 6,2-6,7. Izrakstīja atorvastatīnu, es baidos sākt lietot tabletes, es sāku ārstēties ar ķiploku tinktūru un veicu fiziskus vingrinājumus (rakstu - 120 reizes no rīta)

Es dzeru Atorvastatīnu ļoti ilgu laiku, es cenšos normalizēt uzturu, fiziskās aktivitātes. Holesterīns gandrīz vienmēr ir normāls.Šobrīd 6,9. Es domāju, ka nav ļoti biedējoši.Es izlasīju rakstu, uzzināju daudz.Tagad es domāju, ka locītavas sāp no statīniem vai no vecuma. Man ir gandrīz 72 gadi. Es domāju dzert vai nedzert statīnus, man pašam jāizlemj un jāuzrauga mana veselība un ar to saistītās slimības. Neesiet slinki, lai dotos veikt asins analīzes..

Man ir cukura diabēts, un man tika izrakstīts ROXER, un tas izraisa mana cukura līmeņa paaugstināšanos līdz 11 vienībām. vai to ir vērts lietot, jo naktī un naktī ir jādzer cukurs. lūdzu, lūdzu, ar SW Svetlana

Pat statūtos ir dažādi viedokļi par statīniem, daži ir par, citi ir pret viņiem. Mans ārsts saka, ka mans holesterīna līmenis ir pārāk augsts, lai to pazeminātu ar tautas metodēm vai ar diētu, tāpēc es lietoju atorvastatīnu jau no pirmajām dienām, kad man tika diagnosticēta. Bet, tā kā rādītājus nevarēja sasniegt normā, viņi tam pievienoja arī dibicoru. Šādā kompleksā es beidzot atgriezos normālā stāvoklī un to laboju. Un, starp citu, man nekad nav bijušas nekādas blakusparādības ne no atorvastatīna lietošanas, ne no Dibikor.

Statīnus patiešām vajag dzert pastāvīgi, un tiem ir daudz blakusparādību, bet, ja holesterīns ir ievērojami palielināts, tad bez tiem nav nekādu iespēju. Bet, protams, labāk ir uzraudzīt uzturu, svaru, veselību, lai vispār netiktu sasniegta ārstēšana.

Paldies par rakstu. Ārsts, kurš izrakstīja Torvocard, neko neteica par blakusparādībām. Es domāju, ka lielāka uzmanība jāpievērš diētai.

Jūlija, vai jūs varētu pastāstīt vairāk par Ro-statīna lietošanu? Vai jūs turpināt lietot, kādā devā, kādām blakus slimībām, kā jūtaties? Kardiologs man to iesaka.

Patiešām, noderīga un vajadzīga informācija.Vakar es apmeklēju kardiologu un atkal radās jautājums par statīniem, holesterīnu 7,6 uz ķermeņa svara samazināšanās par 6 kg. Lai gan statīni ir izrakstīti ilgu laiku, es vilcinos lietot. Un bez tiem veselības stāvoklis nav "strūklaka", paaugstināts cukurs, problēmas ar locītavām, hipotireoze ar vienlaicīgu autoimūno slimību utt..Saprotu, kas vajadzīgs! mainīt savu uzturu, bet cik grūti ir atteikties no iemīļotajiem saldumiem un konditorejas izstrādājumiem. Es vēlētos saņemt vairāk atsauksmju no cilvēkiem, kuriem ir šī problēma.

Raksts ir noderīgs, ļoti skaidrs un pieejams.

Man ir pienācīga panika - es izmēģināju vairākus statīnus kopā ar ārstu, un man ļoti sāpēja kājas no to lietošanas. Es nezinu, ko darīt, izturēt vai eksperimentēt ar sevi. Holesterīns 8.7

Liels paldies par rakstu, šeit ir FOLK līdzeklis, piemēram, alkoholisko ķiploku tinktūra gandrīz vienbalsīgi tiek atzīta par visefektīvāko mājas metodi, lai ātri pazeminātu holesterīna līmeni. Lai to sagatavotu, jums jāuzstāj trīs simti gramu sasmalcinātu ķiploku glāzē alkohola. Jums ir jāuzstāj tumšā vietā nedaudz ilgāk par nedēļu. Ieteicams sākt lietot ar mazām devām - divus līdz trīs pilienus dienā, pakāpeniski palielinot līdz 20 pilieniem. Pēc šī "pagrieziena punkta" nokārtošanas katru dienu sāk samazināt pilienu skaitu, līdz atkal sasniedzat divus. Kopumā kursam vajadzētu ilgt divas nedēļas: nedēļu - lai palielinātu devu, un tikpat daudz laika samazinās. Lai mīkstinātu efektu, ieteicams apvienot tinktūras uzņemšanu ar dzeramo pienu. Šo ārstēšanu veic reti: pietiek ar vienu kursu ik pēc trim gadiem

Es gribētu uzdot jautājumu raksta autoram: kur ir saistība starp zemu holesterīna līmeni un vēža iestāšanos? Tāda nav?

Es noteikti neņemšu statīnus. Tik daudz sānos kļūst biedējoši.

Raksts ir labs, mans holesterīns ir noturējies jau 10 gadus3, es dzēru rosuvastatīnu, tas nepalīdz. Es jau 8 gadus lietoju prednizonu, maz kortizola28, varbūt šis prednizons ir paaugstinājis holesterīna līmeni? Man izrakstīja rožaini. Es nezinu, dzert vai nē. Daudzas blakusparādības.

Liels paldies par noderīgo informāciju.!

Liels paldies par rakstu. Es to izlasīju ar lielu prieku, uzzināju daudz jauna par statīniem. Jā, patiesībā es iepriekš neko par viņiem nezināju. Man ir holestātiskais līmenis. 8.7. Izrakstīja statīnus, atturoties. Ļoti nopietnas šīs zāles sekas.

Ļoti noderīgs raksts! Liels tev paldies!

Ro-statīns man ļoti palīdzēja! Labākais biznesā!

Paldies. Ļoti informatīvs raksts un pieejams cilvēkiem bez medicīniskās izglītības.

Laba diena. Mans holesterīna līmenis ir nedaudz paaugstināts. Omega 3 diēta, ārsta recepte Betargin Un tā tālāk daudz nepalīdzēja. Veica analīzes pēc 5 mēnešiem, nekas daudz nav mainījies

Paldies par detalizētiem paskaidrojumiem.Ārsts, apskatot asins analīzes rezultātus, kur holesterīns pārsniedz normu, ieteica man ievērot diētu.Un tas ir viss..

Pat par vienkāršām, banālām lietām mēs neko daudz nezinām, un tāpēc neapšaubāmi mums visiem ir nepieciešama kvalificēta pārskatīšana. Marinas Stepanjukas raksts ir laipna, silta gaisma. paldies!

Ļoti noderīgs raksts paldies!

Raksts ir lielisks! ļoti pieejama un saprotama.

Paldies. Viss ir ļoti skaidrs un saprotams

vairāk šādu rakstu, mūsu ārsti mūs īpaši neinformē, paldies par šo rakstu

Ļoti vajadzīgs patiess raksts. Ārsti izraksta zāles, neņemot vērā esošās patoloģijas, un neviens ārsts man nekad nav teicis par kontrindikācijām un blakusparādībām! Pateicoties tādiem kompetentiem speciālistiem kā Marina Stepanjuk, es pats varu secināt, cik daudz man vajag zāles holesterīna līmeņa pazemināšanai. Paldies par rakstu.

Ļoti noderīgs raksts. Bet šeit ir jādara, ja holesterīna plāksnes jau ir, un holesterīns ir normāls?

Paldies par rakstu! Es daru gandrīz visu, kas šeit rakstīts.

Ļoti informatīvs raksts. Ir par ko padomāt, nevis stāzi, lai palaistu ārsta izrakstītas zāles. Es meklēšu dabiskākus līdzekļus pret paaugstinātu holesterīna līmeni 7,63 vienības. Paldies par informāciju Marina Stepanyuk.

Diēta pēc sirdslēkmes: ko jūs varat ēst un dzert?

HCG grūtniecības laikā ir norma - pa nedēļām