Koagulogramma

Koagulogramma (sin. Hemostasiogram) ir īpašs pētījums, kas parāda, cik labi vai slikti notiek cilvēka ķermeņa galvenā bioloģiskā šķidruma koagulācija. Faktiski šāda analīze norāda precīzu asins recēšanas laiku. Šāds tests ir svarīgs, nosakot cilvēka veselības stāvokli un nosaka asins recēšanas pārkāpumu.

Šāds asins pētījums parāda dažādus hematopoētiskās sistēmas faktorus, kas var atšķirties no normas uz augšu vai uz leju. Jebkurā gadījumā iemesli būs atšķirīgi, taču tiem gandrīz vienmēr ir patoloģisks pamats..

Atkāpēm no normālām vērtībām nav savas klīniskās izpausmes, tāpēc cilvēks nevar patstāvīgi uzzināt, ka viņam ir traucēts asins recēšanas process. Simptomi ietver tikai provokatīvas slimības pazīmes.

Asins recēšanas tests ietver bioloģiskā materiāla izpēti no vēnas. Pats šķidruma uzņemšanas process neaizņem daudz laika, un rezultātu dekodēšana, ar kuru nodarbojas hematologs, aizņem tikai dažas dienas.

Ir arī vērts atzīmēt, ka pacientam ir iepriekš jāsagatavojas, lai klīnicists saņemtu visprecīzāko informāciju. Koagulogramma prasa dažus sagatavošanās pasākumus, un tie visi ir vienkārši.

Koagulogrammas būtība un norādes

Asins koagulogramma ir īpaša analīze, kas parāda tās sarecēšanas laiku. Pats par sevi šāds process norāda uz iespēju aizsargāt cilvēka ķermeni no asinsizplūdumiem..

Koagulācija tiek veikta, pateicoties galvenā bioloģiskā šķidruma īpašajām šūnām, kuras sauc par trombocītiem. Tieši šie formas elementi steidzas pie brūces un veido asins recekli. Tomēr dažās situācijās viņi var izturēties naidīgi, it īpaši nevajadzīgi veido asins recekļus. Šo traucējumu sauc par trombozi..

Šādai analīzei ir svarīga vieta personas stāvokļa noteikšanā. Koagulogrammas rādītāji ļauj paredzēt:

  • operācijas iznākums;
  • spēja apturēt asiņošanu;
  • darba beigas.

Asins koagulācijas sistēmu jeb hemostāzi ietekmē nervu un endokrīnā sistēma. Lai asinis pilnībā izpildītu visas nepieciešamās funkcijas, tām jābūt normālai šķidrumam, ko sauc arī par reoloģiskām īpašībām..

Koagulogrammu parasti var samazināt vai palielināt:

  • pirmajā gadījumā klīnicisti runā par hipokoagulāciju, kas var izraisīt plašu asins zudumu, kas apdraud cilvēka dzīvību;
  • otrajā situācijā attīstās hiperkoagulācija, pret kuru notiek asins recekļu veidošanās, bloķējot vitālo trauku lūmenus. Tā rezultātā cilvēkam var attīstīties sirdslēkme vai insults..

Hemostāzes galvenie komponenti ir:

  • trombocīti;
  • endotēlija šūnas, kas atrodas asinsvadu sieniņā;
  • plazmas faktori.

Koagulācijas komponentu iezīme ir tā, ka gandrīz visi no tiem veidojas aknās, kā arī piedaloties K vitamīnam. Līdzīgu procesu kontrolē arī fibrinolītiskās un antikoagulantu sistēmas, kuru galvenā funkcija ir spontānas trombu veidošanās novēršana..

Visi rādītāji, kas veido koagulogrammu, ir aptuveni. Lai pilnībā novērtētu hemostāzi, nepieciešams izpētīt visus koagulācijas faktorus. Viņu ir apmēram 30, bet katra no tiem ir problēma.

Koagulogrammas asins analīzei ir šādas norādes:

  • hemostāzes sistēmas vispārējā stāvokļa novērtējums - tas nozīmē, ka šāds laboratorijas pētījums jāveic profilakses nolūkos;
  • plānotā pārbaude pirms medicīniskas iejaukšanās;
  • spontāns dzemdību sākums sievietēm vai ķeizargrieziena operācija;
  • smags gestozes kurss, pārvadājot bērnu;
  • ārstēšanas kontrole, kurā tika nozīmēti antikoagulanti (piemēram, "Aspirīns", "Trental" vai "Varfarīns") vai zāles, kas satur heparīnu;
  • hemorāģisko slimību, tostarp hemofilijas, trombocitopātijas, trombocitopēnijas un fon Vilbranda slimības diagnostika;
  • hroniskas aknu slimības, piemēram, ciroze vai hepatīts;
  • DIC sindroma identificēšana;
  • Varikozas vēnas;
  • perorālo kontracepcijas līdzekļu, anabolisko steroīdu vai glikokortikosteroīdu lietošana;
  • akūtu iekaisuma procesu gaita;
  • dažādu trombozes, proti, plaušu artērijas, kāju asinsvadu, zarnu vai išēmiska insulta trombembolija.

Koagulogrammas rādītāji un normas

Asins sarecēšanas testu var veikt, izmantojot dažādas metodes (piemēram, Lee-White, Mas-Magro). Parasti aptuvenais asins recēšanas ātrums var svārstīties no 5-10 līdz 8-12 minūtēm. Asiņošanas ilgums atšķiras atkarībā no izvēlētās tehnikas:

  • Hercogs - 2-4 minūtes;
  • pēc Ivy domām - ne vairāk kā 8 minūtes;
  • uz Šitikova - ne vairāk kā 4 minūtes.

Rezultātu atbilstības novērtēšana jāveic gan katram faktoram atsevišķi, gan to kombinācijai un jāsalīdzina ar vispārpieņemtajiem standartiem. Tādējādi koagulogrammai ir šāda norma:

Koagulogrammas numurs 3 (protrombīns (pēc Quick), INR, fibrinogēns, ATIII, APTT, D-dimērs)

Koagulogramma ir visaptverošs hemostāzes pētījums, kas ļauj novērtēt dažādu asinsreces, antikoagulantu un fibrinolītisko asins sistēmu saišu stāvokli un identificēt hiperkoagulācijas (pārmērīgas koagulācijas) vai hipokoagulācijas (asiņošanas) risku..

Hemostasiogramma: protrombīna indekss (PTI), protrombīna laiks (PT), starptautiskā normalizētā attiecība, plazmas koagulācijas sistēmas I faktors (pirmais), antitrombīns III (AT3), aktivētais parciālais tromboplastīna laiks, fibrīna noārdīšanās produkts.

Angļu valodas sinonīmi

Koagulācijas pētījumi (koagulācijas profils, koagulācijas panelis, koagulogramma): protrombīna laiks (Pro laiks, PT, protrombīna laika attiecība, P / C attiecība); Starptautiskā normalizētā attiecība (INR); Fibrinogēns (FG, I faktors); Antitrombīns III (ATIII aktivitāte, heparīna kofaktora aktivitāte, serīna proteāzes inhibitors); Aktivētais daļējais tromboplastīna laiks (aPTT, PTT); D-dimērs (fibrīna noārdīšanās fragments).

% (procentos), g / l (gramos uz litru), sek. (otrais) mcg FEO / ml (mikrogrami fibrinogēna ekvivalenta vienības mililitrā).

Kādu biomateriālu var izmantot pētījumiem?

Kā pareizi sagatavoties pētījumam?

  • Neēdiet 12 stundas pirms pārbaudes.
  • Novērst fizisko un emocionālo stresu 30 minūtes pirms pētījuma.
  • Nesmēķējiet 30 minūšu laikā pirms izmeklēšanas.

Vispārīga informācija par pētījumu

Hemostatiskā sistēma sastāv no daudzām bioloģiskām vielām un bioķīmiskiem mehānismiem, kas nodrošina asins šķidrā stāvokļa saglabāšanu, novērš un aptur asiņošanu. Tas uztur līdzsvaru starp koagulantu un antikoagulantu faktoriem. Nozīmīgi hemostāzes kompensācijas mehānismu pārkāpumi izpaužas hiperkoagulācijas (pārmērīgas trombu veidošanās) vai hipokoagulācijas (asiņošanas) procesos, kas var apdraudēt pacienta dzīvi.

Kad audi un asinsvadi ir bojāti, plazmas komponenti (koagulācijas faktori) tiek iesaistīti bioķīmisko reakciju kaskādē, kā rezultātā veidojas fibrīna receklis. Ir asins koagulācijas iekšējie un ārējie ceļi, kas atšķiras pēc koagulācijas procesa uzsākšanas mehānismiem. Iekšējais ceļš tiek realizēts, kad asins komponenti nonāk saskarē ar trauka sienas subendotēlija kolagēnu. Šim procesam nepieciešami XII, XI, IX un VII koagulācijas faktori. Ārējo ceļu izraisa audu tromboplastīns (III faktors), kas izdalās no bojātiem audiem un asinsvadu sieniņām. Abi mehānismi ir cieši saistīti un no aktīvā faktora X veidošanās brīža tiem ir kopīgi veidi.

Koagulogramma nosaka vairākus svarīgus hemostāzes sistēmas rādītājus.PTI (protrombīna indekss) un INR (starptautiskā normalizētā attiecība) noteikšana ļauj mums novērtēt ārējā asins koagulācijas ceļa stāvokli. PTI aprēķina kā standarta protrombīna laika (kontroles plazmas sarecēšanas laika pēc audu tromboplastīna pievienošanas) un pacienta plazmas sarecēšanas laika attiecību un izsaka procentos. INR ir protrombīna testa indikators, kas standartizēts saskaņā ar starptautiskajiem ieteikumiem. To aprēķina pēc formulas: INR = (pacienta protrombīna laiks / protrombīna kontroles laiks) x MIC, kur MIC (starptautiskais jutības indekss) ir tromboplastīna jutības koeficients attiecībā pret starptautisko standartu. INR un PTI ir apgriezti proporcionālas, tas ir, INR pieaugums atbilst PTI samazinājumam pacientam un otrādi.

PTI (vai tuvs rādītājs - protrombīns saskaņā ar Quick) un INR pētījumi kā daļa no koagulogrammas palīdz identificēt traucējumus ārējos un vispārējos asins koagulācijas ceļos, kas saistīti ar fibrinogēna (I faktors), protrombīna (II faktors), V faktoru (proaccelerīns) deficītu vai defektu., VII (prokonvertīns), X (Stjuarta-Prowera faktors). Samazinoties to koncentrācijai asinīs, protrombīna laiks palielinās attiecībā pret kontroles laboratorijas parametriem.

Ārējās koagulācijas ceļa plazmas faktori tiek sintezēti aknās. Protrombīna un dažu citu koagulācijas faktoru veidošanai nepieciešams K vitamīns, kura deficīts noved pie reakciju kaskādes traucējumiem un novērš trombu veidošanos. Šis fakts tiek izmantots, ārstējot pacientus ar paaugstinātu trombembolijas un sirds un asinsvadu komplikāciju risku. Pateicoties netiešā antikoagulanta varfarīna ievadīšanai, tiek nomākts K vitamīns, kas ir atkarīgs olbaltumvielu sintēze. PTI (vai protrombīnu saskaņā ar Quick) un INR koagulogrammā izmanto, lai kontrolētu varfarīna terapiju pacientiem ar faktoriem, kas veicina trombozi (piemēram, dziļo vēnu tromboze, mākslīgie vārsti, antifosfolipīdu sindroms)..

Koagulogrammā papildus protrombīna laikam un ar to saistītajiem rādītājiem (INR, PTI, protrombīns pēc Quick) var noteikt arī citus hemostatiskās sistēmas rādītājus..

Aktivētais parciālais tromboplastīna laiks (APTT) raksturo iekšējo asins koagulācijas ceļu. APTT ilgums ir atkarīgs no augstas molekulmasas kininogēna, prekallikreīna un XII, XI, VIII koagulācijas faktoru līmeņa un ir mazāk jutīgs pret X, V, protrombīna un fibrinogēna faktoru līmeņa izmaiņām. APTT nosaka pēc asins recekļu veidošanās ilguma pēc kalcija un daļēja tromboplastīna pievienošanas asins paraugam. APTT palielināšanās ir saistīta ar paaugstinātu asiņošanas risku, un samazināšanās ir saistīta ar trombozi. Šo indikatoru lieto atsevišķi, lai kontrolētu terapiju ar tiešiem antikoagulantiem (heparīnu).

Fibrinogēns ir asins recēšanas faktors, ko ražoju aknās. Pateicoties koagulācijas kaskādes un aktīvo plazmas enzīmu iedarbībai, tas pārvēršas par fibrīnu, kas iesaistīts asins recekļa un tromba veidošanā. Fibrinogēna deficīts var būt primārs (ģenētisku traucējumu dēļ) vai sekundārs (pārmērīga patēriņa dēļ bioķīmiskās reakcijās), kas izpaužas kā stabila tromba veidošanās pārkāpums un pastiprināta asiņošana.

Fibrinogēns ir arī akūtas fāzes proteīns, tā koncentrācija asinīs palielinās slimībās, ko papildina audu bojājumi un iekaisums. Fibrinogēna līmeņa noteikšana koagulogrammas sastāvā ir svarīga, diagnosticējot slimības ar paaugstinātu asiņošanu vai trombozi, kā arī novērtējot aknu sintētisko funkciju un sirds un asinsvadu slimību ar komplikācijām risku..

Asins antikoagulantu sistēma novērš pārmērīgu aktīvo koagulācijas faktoru veidošanos asinīs. Antitrombīns III ir galvenais dabiskais asins recēšanas inhibitors, kas tiek sintezēts aknās. Tas inhibē trombīnu, aktivētos faktorus IXa, Xa un XIIa. Heparīns 1000 reizes palielina antitrombīna aktivitāti, kas ir tā kofaktors. Trombīna un antitrombīna proporcionālā attiecība nodrošina hemostatiskās sistēmas stabilitāti. Primārā (iedzimta) vai sekundārā (iegūtā) AT III deficīta gadījumā asins koagulācijas process netiks savlaicīgi apturēts, kas izraisīs paaugstinātu asins recēšanu un paaugstinātu trombozes risku..

Izveidotais trombs laika gaitā iziet fibrinolīzi. D-dimērs ir fibrīna noārdīšanās produkts, kas ļauj novērtēt plazmas fibrinolītisko aktivitāti. Šis rādītājs ievērojami palielinās apstākļos, ko papildina intravaskulāra tromboze. To lieto arī antikoagulantu terapijas efektivitātes kontrolei..

Kam tiek izmantots pētījums?

  • Asins koagulācijas sistēmas vispārīgam novērtējumam.
  • Asins koagulācijas iekšējo, ārējo un vispārējo ceļu, kā arī antikoagulanta un fibrinolītisko sistēmu darbības traucējumu diagnostikai.
  • Pirms operācijas pārbaudīt pacientu.
  • Lai diagnosticētu spontāno abortu cēloņus.
  • Izkliedētas intravaskulāras koagulācijas, vēnu trombozes, antifosfolipīdu sindroma, hemofilijas diagnosticēšanai un to ārstēšanas efektivitātes novērtēšanai.
  • Antikoagulantu terapijas uzraudzībai.

Kad paredzēts pētījums?

  • Ja ir aizdomas par izplatītu intravaskulāru koagulāciju, plaušu embolija.
  • Plānojot invazīvas procedūras (ķirurģiskas iejaukšanās).
  • Pārbaudot pacientus ar deguna asiņošanu, smaganu asiņošanu, asinīm izkārnījumos vai urīnā, asinsizplūdumiem zem ādas un lielās locītavās, hronisku anēmiju, intensīvu menstruāciju plūsmu, pēkšņu redzes zudumu.
  • Pārbaudot pacientu ar trombozi, trombembolija.
  • Kad tiek atklātas vilkēdes un kardiolipīna antivielas.
  • Ar iedzimtu noslieci uz hemostāzes sistēmas traucējumiem.
  • Ar lielu sirds un asinsvadu komplikāciju un trombembolijas risku.
  • Ar smagu aknu slimību.
  • Ar atkārtotiem abortiem.
  • Uzraugot hemostāzes sistēmu ilgstošas ​​antikoagulantu lietošanas fona apstākļos. Ko nozīmē rezultāti?

Atsauces vērtības (koagulogrammas rādītāju normu tabula)

Koagulogramma

Galvenā informācija

Katrs kvalificēts ārsts zina, ka ir ieteicams sākt jebkura pacienta ārstēšanu ar anamnēzes vākšanu, kas ir nekas cits kā informācijas apkopošana par cilvēka veselības stāvokli..

Parasti jebkura medicīniskā pārbaude sākas ar paša pacienta iztaujāšanu par iepriekšējām slimībām vai ķirurģiskām iejaukšanās darbībām, par alerģiskām reakcijām vai iedzimtu noslieci uz noteiktām slimībām un tā tālāk..

Tad ārsts izraksta virkni laboratorijas testu vai vienkārši testus, kas palīdzēs papildināt vēsturi ar informāciju par slimības attīstību, kā arī ar informāciju, kas nepieciešama ārstēšanas metodes izvēlei vai turpmākai diagnozei..

Koaguloloģiskie pētījumi (saīsināti kā koagulogramma) ieņem nozīmīgu vietu laboratorisko asins analīžu vidū, kas jāveic, gatavojoties operācijai, piemēram, plānotās ķeizargrieziena laikā vai grūtniecības laikā..

Koagulogramma - kas tas ir?

Daudzi pacienti velti sāk uztraukties, dzirdot no ārstējošā ārsta šādus no pirmā acu uzmetiena neparastus vārdus kā koagulogrammu vai citādi hemostasiogrammu. Tātad, kāda ir šī koagulogrammas analīze un kāpēc tā tiek veikta?

Pirmkārt, ir vērts atzīmēt, ka šī ir diezgan izplatīta mūsdienu medicīnas metode cilvēka ķermeņa hemostāzes sistēmas darba izpētei, kas ir atbildīga par tādām svarīgām vitāli svarīgām funkcijām kā: asiņošanas apturēšana, ja ir bojāti asins recekļi vai asinsvadi, kā arī normāla šķidruma uzturēšana asinīs.

Tādējādi atbilde uz jautājumu par to, kas ir hemostasiogramma - pētījums, kas nosaka, cik labi darbojas ķermeņa hemostāzes sistēma. Asins koagulogrammas tests palīdz izpētīt tik svarīgu asins funkciju kā spēja koagulēt, t.i. asins recekļu veidošanās.

Saņēmis koagulācijas rezultātus, ārstējošais ārsts var iepriekš paredzēt operācijas vai dzemdību iznākumu. Informācija par asins recēšanu ir ārkārtīgi svarīga ārkārtas situācijās, piemēram, kad cilvēks ir ievainots, kad tiek skaitītas sekundes un pēc iespējas ātrāk jāpārtrauc asiņošana..

Tāpēc diez vai ir vērts pārāk daudz uztraukties par to, cik maksā šis pētījums. Galu galā hemostasiogrammas cenu nevar salīdzināt ar pārliecību, ka pacients būs dzīvs un vesels..

Norādes par šādas analīzes iecelšanu par hemostasiogrammu ir pacientam šādu slimību klātbūtne:

  • zarnu tromboze;
  • insults;
  • trombembolija;
  • asinsvadu tromboze un apakšējo ekstremitāšu varikozas vēnas;
  • hroniska ciroze;
  • gestoze;
  • iekaisuma procesi akūtā stadijā;
  • hemorāģiski traucējumi, piemēram, trombocitopēnija, hemofilija vai fon Villebranda slimība.

Turklāt šāda analīze jānosaka, lai noteiktu asins koagulācijas ātrumu, gatavojoties plānveida operācijām, piemēram, ķeizargrieziena operācijai, kā arī grūtniecības laikā, lai novērtētu hemostāzes stāvokli, un pirms patstāvīgas dzemdības. Katras dzemdējušās sievietes apmaiņas kartē šādam asins testam kā koagulogrammai vienkārši jābūt.

Cilvēka hemostāzes sistēma

Nosakot, kāda ir hemostāzes analīze, ir vērts sīkāk izprast tādu jēdzienu kā asins sarecēšana. Varbūt mums vajadzētu sākt ar definīciju. Tātad cilvēka ķermeņa hemostāzes sistēma ir vissvarīgākā bioloģiskā sistēma, kuras galvenās funkcijas var uzskatīt par asins pamatparametru saglabāšanu, kā arī asiņošanas apturēšanu.

Ne velti cilvēka ķermeni sauc par visu Visumu un salīdzina ar sarežģītu mehānismu. Hemostatiskā sistēma var kalpot tikai kā spilgts piemērs tam, cik cilvēki ir ģeniāli sakārtoti. Asinis ir unikāls bioloģisks šķidrums, kas burtiski var radīt brīnumus mūsu ķermenī..

Tas ne tikai cirkulē pa traukiem, bet arī nemanāmi atjauno vēnas un artērijas visā viņa dzīvē, pateicoties spējai veidot asins recekļus vai blīvus recekļus, t.i. roll.

Cilvēka hemostāzes sistēmā ir trīs galvenie komponenti:

  • Endotēlija asinsvadu šūnas (iekšējais slānis, kas sastāv no plakanām šūnām, kas pārklāj limfas un asinsvadus, kā arī sirds dobumu), kas, asinsvadu sienām plīstot vai citādi bojājot, spēj atbrīvot tādus bioloģiski aktīvus komponentus kā prostaciklīns, trombomodulīns un slāpekļa oksīds. Viņi savukārt sāk asins recekļu veidošanās procesu..
  • Trombocīti vai trombocīti, kuriem ir iespēja it kā "pielipt" viens otram, lai tālāk izveidotu primāro hemostatisko aizbāzni.
  • Plazmas faktori (kopā 15 plazmas faktori, lielākā daļa ir fermenti), kas ķīmisko reakciju dēļ veido fibrīna recekli, kuram beidzot jāpārtrauc asiņošana.

Apkopojot visu iepriekš minēto, mēs varam viennozīmīgi atbildēt uz jautājumu, ko parāda asins analīze hemostāzei grūtniecības laikā, gatavojoties plānotai operācijai vai diagnostikas laikā. Šī analīze dod priekšstatu par to, cik labi vai slikti pacienta asins recēšanu. Citiem vārdiem sakot, cik ātri ārsti var apturēt asiņošanu, kad tā notiek?.

Asins koagulogrammas dekodēšana

Asins analīze koagulogrammai ietver daudz dažādu rādītāju, kas jums jāprot pareizi nolasīt, t.i. saprast un analizēt, citiem vārdiem sakot, atšifrēt. Diemžēl ne katram ārstam ir prasmes atšifrēt hemostasiogrammas rādītājus. Tikai augsti kvalificēts speciālists var pareizi interpretēt noteiktus šīs analīzes parametrus..

Pēc pacienta asiņu laboratorijas testu veikšanas un rezultātu saņemšanas ārstējošais ārsts salīdzina koagulogrammas dekodēšanu ar normu, kas noteikta pieaugušiem pacientiem, kā arī bērniem. Ir svarīgi atcerēties, ka koagulogrammas ātrums bērnam, vīrietim vai grūtniecei ir ļoti atšķirīgs. Tas galvenokārt ir saistīts ar dažāda dzimuma cilvēku ķermeņa darbības īpatnībām dažādās vecuma kategorijās..

Koagulogrammas rādītāji

Apsveriet asins recēšanas testa parametrus, proti, parastos hemostasiogrammas rādītājus. Tad mēs pakavēsimies pie katra no tiem sīkāk un runāsim arī par paplašinātu vai paplašinātu koagulogrammu.

Ir vērts atzīmēt, ka zemāk esošajā tabulā ir norādīti vairāki šādu hemostasiogrammas parametru normālu rādītāju varianti kā asiņošanas laiks un asins koagulācijas laiks. Tas ir saistīts ar to, ka speciālisti, kuri tos studē, atšķirīgi interpretē šo parametru normu..

  • no 8 līdz 12 minūtēm;
  • no 5 līdz 10 minūtēm.
  • ne vairāk kā 4 minūtes;
  • no 2 līdz 4 minūtēm;
  • ne vairāk kā 8 minūtes.
Indikatora nosaukums (saīsināts nosaukums)Indikatora standarta vērtība
Asins recēšanas laiks:

  • mises un Margotas norma;
  • Lī-Vaita norma.
Asiņošanas laiks:

  • norma pēc Šitikovas;
  • Hercoga norma;
  • Ivy norma.
Starptautiskā normalizētā attiecība (INR vai INR)0,82-1,18
Trombīna laiks (TV)14-21 sekundes
Protrombīna indekss (PTI)73–122%
Aktivizētais pārkalcifikācijas laiks (AVR)81–127 sekundes
D-dimērs250,10–500,55 ng / ml *
Kvinka protrombīna laiks (PT)11-15 sekundes
Antitrombīns III (AT III)75,8–125,6%
Aktivētais daļējais tromboplastīna laiks (APTT)22,5-35,5 sekundes
Fibrinogēns2,7-4,013 grami
Šķīstošie fibrīna-monomēru kompleksi (RFMC)0,355–0,479 VIENĪBA *

* Starptautiskā vienība (SV) vai Darbības vienība (U), t.i. vielas devas mērījums, pamatojoties uz tās bioloģisko aktivitāti.

* Nanogrammas mililitrā. Avots: Wikipedia

Asinsreces laiks

Šis laboratoriskais pacienta asiņu tests dod ārstam priekšstatu par laiku, kas nepieciešams, lai ķermenis izveidotu asins recekli. Analīzē šim parametram nav saīsinājuma. Pētījuma gaitā no vēnas no pacienta paņemtais bioloģiskais materiāls (asinis) tiek ievietots sterilā un sausā mēģenē, pēc tam tiek reģistrēts laiks un gaidīts, līdz izveidojas redzams asins receklis..

Kad asins recēšanas laiks ir normāls, ārsts var secināt, ka hemostāzes sistēma darbojas pareizi, kā arī izslēgt dažus patoloģiskus apstākļus, piemēram, hemofiliju vai izplatītu intravaskulāru koagulāciju, kurā asins receklis vispār neveidojas. Atkāpjoties no asins koagulācijas laika normas (rādītāju palielināšanās vai samazināšanās), jums sīkāk jāsaprot iemesli.

Piemēram, asiņošanas laika palielināšanos var novērot hemofilijas, sistēmiskās sarkanās vilkēdes vai reimatoīdā artrīta gadījumā, kā arī peritonīta, hronisku aknu patoloģiju, pneimonijas un ļaundabīga audzēja klātbūtnē. Saīsināts asiņošanas laiks var būt signāls anafilaktiskā vai hemorāģiskā šoka, kā arī miksedēmas attīstībai..

Turklāt visi koagulogrammas rādītāji, ieskaitot šo, grūtniecības laikā var novirzīties no normas. Parasti sievietes vispirms uzzina par asinsreces testa nosaukumu grūtniecības laikā, kad viņiem obligāti tiek nozīmēti daudzi laboratorijas testi, lai uzraudzītu un ātri ietekmētu mātes un nedzimušā bērna veselību.

Pārmaiņas, kas strauji notiek grūtnieces ķermenī, nepāriet, neatstājot pēdas asins īpašībām un īpašībām. Jāatzīmē, ka, sākot no pirmā trimestra, pakāpeniski samazinās asins recēšanas laiks, un trešajā trimestrī šis rādītājs var ievērojami atšķirties no normas. Tomēr nebaidieties, jo tas ir tikai viens no aizsardzības mehānismiem, kas palīdz sagatavot sievietes ķermeni dzemdībām un samazina iespējamo asins zudumu..

Asiņošanas laiks

Saskaņā ar normām asiņošanas ilgums nedrīkst būt mazāks vai ilgāks par dažām minūtēm no punkcijas brīža, tā sauktā primārā hemostāze. Lai pabeigtu procesu, t.i. asins recekļa veidošanās ilgums ir vidēji 10 minūtes. Asins sarecēšanas laiks ir ļoti svarīgs rādītājs, kam ir svarīga loma pacienta sagatavošanā operācijai, piemēram, ķeizargrieziena laikā.

Asins recēšanas ātrums sievietēm neatšķiras no pieaugušajiem noteiktajiem standartiem. Asins sarecēšanas ātrums bērniem ir atkarīgs no bērna vecuma. Vidēji asiņošanas ilgums nedrīkst pārsniegt 2-4 minūtes, un asins receklis jāveido 2-5 minūšu laikā.

Asiņošanas laiku var palielināt ar:

  • hemofilija;
  • trombocitopēnija, t.i. ar trombocītu trūkumu asinīs;
  • hemorāģiskais drudzis, piemēram, Ebola vai Krima-Kongo;
  • aknu bojājumi alkohola ietekmē (intoksikācija);
  • trombocitopātija;
  • zāļu pārdozēšana.

Kā veikt asins recēšanas testu?

Lai ārsts pēc laboratorijas testiem saņemtu neizkropļotu informāciju, pareizi jāvēršas pie jebkādu testu, tostarp asins sarecēšanas, piegādes. Bioloģisko materiālu ņem no rīta, vienmēr tukšā dūšā. Jāatceras, ka kopš pēdējās ēdienreizes bija jāpaiet vismaz 8 un vēlams 12 stundām..

Turklāt pētījuma priekšvakarā ir vērts atturēties no alkoholisko dzērienu un zāļu lietošanas, jo tas var ietekmēt testa rezultātu. Ja pacients ir spiests lietot kādas zāles, viņam nevajadzētu aizmirst par to informēt medicīnas speciālistu..

Protrombīna laiks

Kas ir protrombīna laiks? Šis ir viens no galvenajiem koagulogrammas laboratoriskajiem rādītājiem, ko ārsti izmanto, lai novērtētu cilvēka ķermeņa hemostāzes sistēmu kopumā, kā arī noteiktu zāļu, kas novērš asins recēšanu, efektivitāti..

PV atspoguļo plazmas koagulācijas 1. un 2. fāzi. Citiem vārdiem sakot, trombīna recekļa veidošanās laiks asinīs, pievienojot tromboplastīnu un kalciju. Šim parametram tiek pieņemts saīsinājums PV; Šādi asins recēšanas testa parametri kā starptautiskā normalizētā attiecība (INR) un protrombīna indekss (PTI) tiek iegūti no protrombīna laika, kura ātrums atšķiras atkarībā no pacienta vecuma un dzimuma..

Piemēram, trombīna laika norma sievietēm un vīriešiem ir 11-15 sekundes. Bērniem standarti ir noteikti atkarībā no viņu vecuma. Piemēram, jaundzimušajiem - priekšlaicīgi dzimušiem bērniem 13-17 sekundes vai 14-19 sekundes. Vecākam bērnam (no 10 gadu vecuma) norma ir 12-16 sekundes, bet jaunākam - 13-16 sekundes.

Trombīna laiks pārsniedz normu - ko tas nozīmē? Novirze no standarta rādītājiem, kas noteikti šim koagulogrammas parametram, var nozīmēt:

  • K vitamīna trūkums organismā;
  • zema koncentrācija vai asins koagulācijas faktoru trūkums 1,2,5,7, kā arī 10;
  • aknu normālas darbības pārkāpums, aknu mazspēja vai citas šī orgāna slimības;
  • izplatītas intravaskulāras koagulācijas klātbūtne.

Protrombīna laiks ir palielināts, ko tas nozīmē? Parasti PV rādītāja pārsniegums ir saistīts ar pacienta uzņemtajām zālēm, kas pieder antikoagulantu grupai, t.i. zāles, kurām ir antikoagulanti, piemēram, heparīns, kumadinilīns vai varfarīns.

Starptautiskā normalizētā attiecība

Asins analīzē protrombīna attiecība (saīsināti PTI) vai INR, kas tas ir? Jums vajadzētu sākt ar nelielu fonu. Šāds parametrs kā INR hemostasiogrammā parādījās 1983. gadā, kad Pasaules Veselības organizācija (turpmāk PVO) nolēma pilnveidot pētniecības laboratoriju darbu un visus asins recēšanas testa rādītājus apvienot vienā saprotamā paraugā, kas paredzēts ārstiem visā pasaulē..

Iepriekš katra laboratorija varēja izmantot dažādus tromboplastīna reaģentus, kas varētu sagrozīt galīgos pētījumu rezultātus. Šis koagulogrammas parametrs ir saīsināts kā INR vai INR. Iekšzemes medicīnā šobrīd INR vietā joprojām var atrast tādu rādītāju kā protrombīna indekss, kas atspoguļo pacienta asins recēšanu..

Tomēr dažādu parametru noteikšanas metožu dēļ tas tiek uzskatīts par nestabilu, un tāpēc INR ir ierasts izmantot ārzemēs. PTI un INR asins analīzē norma tiek noteikta līmenī:

  • PTI - 70-100, un pacientiem, kuri lieto varfarīnu, - 24,0-42,6;
  • INR - 0,82-1,18.

Tātad, kas ir INR asins analīzē? Tas ir rādītājs, kas ir nekas cits kā pacienta analīzes PT un kontrolparauga PT attiecība. INR norma cilvēka asins analīzē saskaņā ar starptautiskajiem standartiem var svārstīties no 0,82 līdz 1,18.

Atkāpjoties no iepriekšminētajām vērtībām, pacientam var diagnosticēt šādas slimības:

  • ar paaugstinātu PT un INR: hronisks hepatīts, K vitamīna deficīts, aknu ciroze, amiloidoze, izplatīts intravaskulārs koagulācijas sindroms, zems fibrinogēna līmenis, nefrotiskais sindroms, zarnu disbioze, koagulācijas faktoru deficīts (2,5, 7 un 10);
  • ar zemu PT un INR: asinsvadu trombembolija, palielināta 7. faktora aktivitāte, tromboze vai fibrinolīzes aktivizēšana.

Turklāt INR un PT vērtības palielināšanās var liecināt par antikoagulantu klātbūtni pacienta asinīs. Tādēļ INR līmenis, lietojot varfarīnu, atšķiras no noteiktajiem standartiem. Pacientiem, kuri lieto šīs zāles un tai līdzīgas zāles, tiek izmantots šāds normālo INR vērtību diapazons - 2,0-3,0.

INR norma asinīs sievietēm parasti neatšķiras no vispārējām vērtībām. Bet bērna nēsāšanas laikā sievietes ķermenis mainās tik daudz, ka INR līmenis grūtniecības laikā var nesakrist ar iepriekš norādītajiem skaitļiem.

Aktivizēts daļēja trombīna laiks

APTT asins analīze - kas tas ir? Tas ir vēl viens analīzes rādītājs, kas sniedz informāciju par plazmas faktoru darba efektivitāti, kas paredzēti asiņošanas ātrai apturēšanai. Šis parametrs ir saīsināts kā APTT..

APTT asins analīze - kas tas ir? Diezgan bieži ir tāds parametra nosaukums kā aktivētais daļējā tromboplastīna laiks. APTT, tāpat kā aPTT, sniedz informāciju par fibrīna recekļa veidošanās ātrumu un vislabāk raksturo hemostāzes iekšējo procesu. Tiek uzskatīts, ka APTT rādītājs ir visprecīzākais, bet tajā pašā laikā un visjutīgākais, jo var atšķirties atkarībā no laboratorijas testos izmantotajiem reaģentiem.

Cilvēka asinīs vispārējais APTT ātrums ir noteikts 22,5-35,5 sekundes. Arī sieviešu APTT rādītājs atbilst iepriekš norādītajām vērtībām. Tomēr, tāpat kā citu koagulogrammas parametru gadījumā, APTT līmenis grūtniecības laikā ne vienmēr atbilst vispārējiem noteikumiem. Apsveriet šī rādītāja novirzes no normas cēloņus.

Parasti, ja APTT ir paaugstināts, tas nozīmē, ka hemostāzes sistēma ir nestabila vai pacients lieto Heparīnu un tā analogus, piemēram, Fraxiparin, Clexane un arī Cybor.

Ja iepriekš minētie iemesli ir izslēgti un APTT ir virs normas, tas nozīmē, ka pacientam var būt šādas slimības:

  • fibrinolīze;
  • iegūta vai, iespējams, iedzimta asins koagulācijas faktoru nepietiekamība (8., 9., 11., 10., 12., 2. un 5.);
  • DIC sindroms (2. vai 3. pakāpe);
  • autoimūnas patoloģijas (bieži sistēmiska sarkanā vilkēde);
  • aknu slimība.

Kad APTT tiek pazemināts, ko tas nozīmē? Ja indikatora vērtība ir zemāka par normu, tad tas norāda, ka asins recēšanas spēja ir samazināta. Galvenie šī nosacījuma iemesli var būt:

  • DIC sindroms 1 grāds;
  • palielināta koagulējamība;
  • kļūda laboratorijas testu ražošanā, piemēram, nepareiza asins paraugu ņemšana.

Šķīstošie fibrīna-monomēru kompleksi

Saīsināts koagulogrammā tiek apzīmēts kā RFMK. RFMK analīze, kas tā ir? Ir vērts sākt ar fibrīna-monomēru kompleksu definīciju - tie ir asins recekļa sadalīšanās produkti fibrinolīzes procesā. Pēc pētnieku domām, šo rādītāju ir diezgan grūti droši noteikt, jo šķīstošie fibrīna-monomēru kompleksi tiek ļoti ātri izvadīti no asinīm..

Šādam parametram kā RFMK ir svarīga loma izplatītās intravaskulārās koagulācijas sindroma diagnostikā (pilns nosaukums ir izplatītā intravaskulārā koagulācijas sindroms). RFMK līmenis cilvēka asinīs ir 0,355-0,479 U. Tomēr grūtniecības laikā RFMK normas var ievērojami atšķirties no iepriekš norādītā līmeņa. Tā kā sievietes ķermenis aktīvi gatavojas gaidāmajām dzemdībām, līdz ar to mainās arī asins pamatparametri, ieskaitot spēju sarecēt.

Tas ir sava veida aizsardzības mehānisms, kas palīdz samazināt asiņošanas risku. Tiek uzskatīts par normālu, ja grūtniecības laikā RFMK līmenis novirzās līdz 5,1 ml. uz 100 ml. asinis. Ja RFMK ir paaugstināts, ko nozīmē šie analīzes rezultāti??

Pacienta RFMK koagulogrammā iemesli var būt šādi:

  • šoks;
  • ekstremitāšu vai plaušu artērijas dziļo vēnu trombembolija;
  • sepse;
  • preeklampsija vai preeklampsija grūtniecības laikā;
  • saistaudu patoloģija;
  • hroniska vai akūta nieru mazspēja.

Šī rādītāja pieaugums bieži tiek konstatēts pacientiem, kuriem nesen veikta operācija. Tāpēc pēcoperācijas periodā RFMK analīze var novirzīties no normas..

Aktivizētais pārrēķināšanas laiks

Analīzē saīsināts ABP tiek apzīmēts un apzīmē laiku, kas nepieciešams fibrīna veidošanai asins plazmā, kas bagāta ar trombocītiem un kalciju. Šis parametrs tiek izmantots arī, lai novērtētu asins koagulācijas sistēmu kopumā. AVR atspoguļo šūnu un plazmas hemostāzes saišu mijiedarbību.

Jāatzīmē, ka šī parametra vērtība var atšķirties atkarībā no laboratorijas pētījumos izmantotajiem reaģentiem. Parasti saīsināts pārrēķināšanas laiks norāda uz pacienta tieksmi veidot asins recekļus, bet pagarināts - par hemofiliju, kā arī trombocītu skaita samazināšanos un to galveno īpašību maiņu..

Protrombīna indekss. Norma sievietēm

Šī parametra saīsinātais nosaukums analīzē ir PTI. Asins analīze PTI - kas tas ir? Protrombīna indekss ir pacienta analīzē noteiktā ideālā protrombīna laika un protrombīna laika attiecība, kas reizināta ar 100%.

Jāatzīmē, ka šis rādītājs pašlaik gandrīz netiek izmantots, jo PVO iesaka šādu parametru, kas ir izturīgāks pret laboratorijas pētījumiem, kā INR. Veselam cilvēkam PTI līmenis asinīs ir noteikts 73–122%.

Parasti PTI likme sievietēm nedrīkst atšķirties no iepriekšminētajām vērtībām, izņemot grūtniecības periodu, kad palielinās asins sarecēšana. Tāpēc, ja sieviete novirza no PTI normas koagulogrammā, jums jākonsultējas ar ārstu. Šis parametrs parasti palielinās, ja cilvēka ķermenī nav pietiekami daudz K vitamīna, un ir arī asins recēšanas faktoru deficīts.

Turklāt PTI palielināšanās ir saistīta ar ārstēšanu ar antikoagulantiem, piemēram, Syncumar, Warfarin vai Neodikumarin, kā arī lietojot Heparīnu un tā analogus. Samazināta PTI ar aknu bojājumiem, piemēram, ar cirozi un hepatītu, ar asinsvadu trombozi un grūtniecības laikā.

Protrombīna līmenis sievietēm asinīs

Hemostatiskajā sistēmā būtiska loma ir 15 koagulācijas faktoriem, t.i. vielas, kas raksturo tā darba pareizību. Viens no vissvarīgākajiem faktoriem ir protrombīns vai II faktors, kas pazīstams arī kā trombogēns. Šis ir proteīns, kas ir trombīna priekštecis, kas savukārt ir atbildīgs par asins sarecēšanas funkciju - stimulē tromba (asins recekļa) veidošanos..

Protrombīna līmeni asinīs nosaka, izmantojot šādus testus:

  • PV pēc Quick - sieviešu norma ir 78-142%;
  • INR vai INR - norma sievietēm 0,85–1,15.

Ja II faktora līmenis ir augstāks nekā parasti, asinsrite kļūst apgrūtināta sakarā ar to, ka asinis kļūst viskozas, kā rezultātā asinsvadi ir aizsērējuši. Šajā stāvoklī pacienta ķermenis ir insulta un sirdslēkmes risks vairāk nekā jebkad agrāk, un ievērojami palielinās ļaundabīgu audzēju vai trombemboliju attīstības risks..

Gadījumā, ja tiek samazināts trombogēna līmenis, asins recekļa veidošanās notiek neparasti lēni, kas asiņošanas gadījumā ir pilns ar ievērojamu asins zudumu. Parasti šādas neveiksmes hemostāzes sistēmā cēloņi ir: K vitamīna trūkums organismā vai citi iedzimti un iegūti faktori.

Trombīna laiks

Saīsinātais nosaukums ir TV. Šis parametrs raksturo hemostāzes pēdējo stadiju un nosaka laika ilgumu, kas nepieciešams fibrīna recekļa veidošanai, kad trombīnu pievieno asins plazmai. TB kontrole vienmēr tiek veikta kombinācijā ar PT un APTT, lai visefektīvāk diagnosticētu iedzimtu fibrinogēnu patoloģijas, kā arī novērtētu fibrinolītiskās un heparīnterapijas efektivitāti.

Fibrinogēns

Kas ir fibrinogēna asins analīze? Pirmais asins koagulācijas faktors jeb fibrinogēns ir nekas cits kā olbaltumviela, kas veidojas Hagemana faktora ietekmē aknās, un vēlāk, tās ietekmē, tiek pārveidota par nešķīstošo fibrīnu. Fibrinogēna klātbūtni nosaka, izmantojot trombotestu.

Tiek uzskatīts, ka 4. un 5. pakāpes trombotests ir normāls. Ir vērts atzīmēt, ka kopš fibrinogēna (akūtas fāzes olbaltumvielas) tā līmenis asinīs paaugstinās stresa, traumu vai infekcijas laikā. Parasti fibrinogēna līmenim asinīs jābūt robežās no 2,7 līdz 4,013 gramiem. Fibrinogēna līmenis asinīs sievietēm nedrīkst būt mazāks vai lielāks par norādītajām vērtībām, izņemot grūtniecības periodu.

Grūtnieces asins parametri mainās tāpat kā viss viņas ķermenis kopumā. Tiek palaistas daudzas aizsargsistēmas, tostarp hemostāzes sistēma, kas sagatavo gaidāmo piegādi. Bieži vien jau pirmajā trimestrī fibrinogēna līmenis var būt nedaudz lielāks vai zemāks nekā parasti. Šim grūtniecības periodam rādītāji tiek noteikti no 2,3 līdz 5 g / l.

Kad šī proteīna līmenis paaugstinās, asinis kļūst blīvākas un biezākas. Sakarā ar to sākas trombu veidošanās process, kas kaitē bērnam, jo viņš cietīs no akūta skābekļa trūkuma un tā rezultātā no svarīgu mikro- un makroelementu, kā arī vitamīnu trūkuma. Grūtniecības laikā otrajā trimestrī fibrinogēna indikatoram jābūt normālā diapazonā no 2,4-5,1 g / l, bet trešajā trimestrī - līdz 6,2 g / l.

Palielināts fibrinogēna līmenis tiek novērots arī ar:

  • miokarda infarkts;
  • apdeguma slimība;
  • menstruācijas;
  • reimatoīdais artrīts;
  • amiloidoze;
  • pneimonija;
  • pielonefrīts;
  • sistēmiska sklerodermija;
  • peritonīts.

Turklāt tādas zāles kā heparīns un perorālie kontracepcijas līdzekļi ietekmē olbaltumvielu līmeni..

Zems fibrinogēna līmenis norāda, ka pacientam ir šādas slimības:

  • DIC sindroms;
  • prostatas vēzis;
  • aknu ciroze un citas orgānu patoloģijas;
  • leikēmija.

Fibrinogēna līmenis var samazināties, saindējoties ar heparīnu, kā arī pacientam lietojot anaboliskos steroīdus, valerīnskābi, androgēnus, zivju eļļu un barbiturātus..

Antitrombīns III

Šis fizioloģiskais antikoagulants savā struktūrā attiecas uz glikoproteīniem, t.i. vielas, kas spēj inhibēt koagulācijas faktorus 9, 10 un 12, un trombīnu. Tas tiek sintezēts aknu šūnās. Šī koagulogrammas parametra normatīvie rādītāji mainās atkarībā no pacienta vecuma..

Pieaugušajiem normālais rādītājs būs 75-125%, jaundzimušajiem - 40-80%, bērniem no 10 līdz 16 gadu vecumam - 80-120% un līdz 10 gadu vecumam - 60-100%. Ja antitrombīns 3 tiek pazemināts, ko tas nozīmē? Šī antikoagulanta līmeņa pazemināšanās var būt saistīta ar tādu slimību klātbūtni pacientā kā izplatīta intravaskulāra koagulācija, sepse, išēmija, aknu ciroze, trombembolija vai tromboze.

Turklāt antitrombīns III var samazināties grūtniecības pēdējā trimestrī un tad, kad pacients lieto heparīna vai fibrīna inhibitorus. Ja antitrombīns 3 ir paaugstināts, iekaisuma patoloģijas, piemēram, peritonīts, pielonefrīts un pneimonija, kā arī hepatīta un K vitamīna deficīts, var būt cēlonis..

D-dimērs

Vēl viens pagarinātas koagulogrammas rādītājs, ar kura palīdzību ārsts analizē ne tikai asins koagulējamību, bet arī cilvēka ķermeņa antikoagulantu sistēmu. D-dimērs ir sadalīta fibrīna virkne. Svarīgs ir tikai paaugstināts šī parametra rezultāts, kas norāda uz aknu slimību attīstību, izplatīto intravaskulāro koagulācijas sindromu, trombozi, išēmiju, artrītu, miokarda infarktu..

Turklāt D-dimēra indeksa pieaugums ir intensīvu smēķētāju pazīme..

Koagulogramma grūtniecības laikā

Kas ir koagulogramma grūtniecības laikā? Šī ir tā pati koagulogramma, kas obligāti tiek nozīmēta sievietēm bērna nēsāšanas periodā, kā arī tieši pirms sagatavošanās dzemdībām..

Grūtniecības laikā visu asinsreces testa rādītāju norma neatbilst vispārpieņemtajām vērtībām veselīga pieauguša cilvēka ķermenim.

Tas, pirmkārt, ir saistīts ar faktu, ka grūtnieces hemostāzes sistēmā notiek nopietnas izmaiņas, kā arī viss viņas ķermenis kopumā, jo parādās cits asinsrites aplis - uteroplacentārs. Svarīga loma ir hormonālajam fonam, kurā dominē progesterons..

Jāatzīmē, ka grūtniecības laikā ievērojami palielinās tādu asins recēšanas faktoru kā 7,8 un 10, kā arī fibrinogēna aktivitāte. Tas ir dabisks aizsardzības mehānisms, kas izstrādāts, lai palīdzētu palielināt labvēlīga dzimšanas iznākuma iespējas..

Fibrīna fragmenti tiek nogulsnēti uz asinsvadu sieniņām un tādējādi tiek nomākta fibrinolīzes sistēma. Tas ļauj sievietes ķermenim to droši spēlēt placentas atdalīšanās vai spontāna aborta gadījumā ar asiņošanu no dzemdes un intravaskulāru asins recekļu veidošanos..

Koagulogrammas rādītāju atšifrēšana grūtniecības laikā

Saīsināts indikatora nosaukums, mērvienībaEs grūtniecības trimestrīII grūtniecības trimestrisIII grūtniecības trimestris
RFMK, ED78. – 13085. – 13590-140
Trombocīti, * 10 9 / l301-317273.-298242-263
Antitrombīns III, g / l0.2220,1760,155
AVR, s60.1-72.656,7–67,848.2-55.3
Protrombīna indekss,%85.4-90.191,2-100,4105.8-110.6
Fibrinogēns, g / l2.91-3.113.03-3.464.42-5.12
APTT, s35.7-41.233,6-37,436.9-39.6

Kā lietot koagulogrammu?

Mēs runājām par to, kas ir koagulogramma un kāpēc tiek veikta šī analīze. Tagad izdomāsim, kā pareizi veikt hemostasiogrammu, lai, pamatojoties uz iegūtajiem rezultātiem, ārsts varētu izdarīt pareizu secinājumu un izvēlēties efektīvu ārstēšanas plānu.

Tātad, ja jums jāveic asins recēšanas tests, atcerieties šādus noteikumus:

  • asinis tiek ziedotas tikai tukšā dūšā, labāk, ka kopš pēdējās ēdienreizes ir pagājušas vairāk nekā 12 stundas;
  • analīzes priekšvakarā nevajadzētu ēst pārāk pikantu ēdienu, jums vajadzētu arī atturēties no kūpinātas gaļas un pārāk taukainiem ēdieniem;
  • ir stingri aizliegts lietot alkoholu, pat ja dzēriens satur nelielu tā daļu;
  • nesmēķē;
  • pirms analīzes ieteicams nelietot zāles, un, ja zāles ir vitāli svarīgas, jums par to noteikti jābrīdina laboratorijas asistents un jānorāda, kuras zāles jums izrakstītas..

Standarta hemostasiogrammu var veikt lielākajā daļā sabiedrības veselības klīniku, un apmaksātās medicīnas iestādēs biežāk ir pieejama izvērsta vai detalizēta analīze. Piemēram, Invitro laboratorijā koagulogrammu var izdarīt diezgan ātri. Parasti pētījuma rezultātu var ņemt pēc pāris dienām. Tas ir saistīts ar nepieciešamību rīkoties vairākām ķīmiskām reakcijām, kurām nepieciešamas noteiktas laika izmaksas, no kurām vienkārši nevar izvairīties..

Tomēr jebkurā gadījumā apmaksātas analīzes rezultātu uz rokām saņemsiet daudz ātrāk nekā valsts iestādē, kur laboratorija ir ļoti noslogota pacientu pieplūduma dēļ vai arī var nebūt pētījumu veikšanai nepieciešamo reaģentu. Analīzes izmaksas ir atkarīgas no pētāmo parametru skaita un svārstās no 1000 līdz 3000 rubļiem.

Kardiologs - RO

Asins recēšanas tests: kāpēc jums tas jāiegūst