Cilvēki ir pieraduši vainot nevēlamo pārtiku un stresu gastrīta un čūlu parādīšanās gadījumā, lai gan patiesībā lielākā daļa kuņģa un zarnu trakta problēmu ir viltīgās baktērijas Helicobacter pylori "nopelns"..
Helicobacter pylori (helicobacter pylori) ir spirālveida parazitārā baktērija, kas var iekļūt kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas gļotādā. Tas ražo toksīnus, kas ietekmē šo orgānu gļotādas un izraisa patoloģiskas izmaiņas. Helicobacter pylori īpatnība ir tāda, ka agresīvā skābā kuņģa vide ir ļoti ērta tā dzīvotne. Un, ja lielākā daļa baktēriju mirst tik agresīvā vidē, tad Helicobacter tam lieliski pielāgojas. Saskaņā ar statistiku, vairāk nekā 80% Krievijas iedzīvotāju ir inficēti ar šo baktēriju.
Lai precīzi diagnosticētu un ārstētu kuņģa-zarnu trakta problēmas, pacientam jāpārbauda Helicobacter pylori baktēriju klātbūtne organismā. Kādas laboratorijas diagnostikas metodes pastāv šodien un cik precīzas tās ir??
Helicobacter pylori testi. Kas ir visefektīvākais?
Mūsdienu laboratorijas diagnostikā, lai noteiktu Helicobacter pylori klātbūtni organismā, tiek izmantotas vairākas metodes: izmantojot asins analīzi, izkārnījumus, elpas pārbaudi vai biopsiju. Kāpēc nepieciešama analīze? Vienkāršs piemērs: ja cilvēkam ir gastrīta klīniskā aina, vispirms jums jāsaprot tā izskata un attīstības cēlonis, tikai pēc tam jānosaka ārstēšana.
Galvenās indikācijas Helicobacter pylori analīzes nodošanai:
- gastrīts;
- pastāvīgas grēmas;
- sāpes vēderā pēc ēšanas;
- bieža caureja un aizcietējums;
- apetītes trūkums;
- meteorisms, rumbling vēderā.
Helicobacter imūnsorbcijas tests (ELISA)
Visbiežāk gastroenterologi nosūta pacientu asins analīzei. Tomēr jums jāsaprot, ka asinīs nav helikobaktēriju baktēriju. Izmantojot ar enzīmu saistītu imūnsorbcijas testu, asinīs tiek noteiktas antivielas pret Helicobacter klātbūtni, kas reaģējot uz infekciju rada imunitāti.
Šo analīzi nevar nosaukt par 100% precīzu. Iemesls ir tāds, ka var mainīt cilvēka imūnreakciju dažādos dzīves posmos. Piemēram, pacientam ir iekaisis kakls, viņš ir iztērējis antibiotiku kursa dzeršanu, imunitāte ir samazinājusies uz slimības fona, ir traucēta antivielu ražošana... Šajā gadījumā analīze būs kļūdaini negatīva.
Helicobacter izkārnījumu analīze
Ar šo vienkāršo testu cilvēka biomateriālā var noteikt Helicobacter pylori DNS. Analīze ir ļoti precīza - līdz 95%. Piemērots maziem bērniem, veciem cilvēkiem un tiem, kuriem nepieciešama biopsija. Pats pētījums tiek veikts, izmantojot PCR metodi (polimerāzes ķēdes reakcija). Pētījumi laboratorijā tiek veikti šādi: no biomateriāla tiek izolēta DNS sekcija, pēc kuras tā tiek dublēta pastiprinātājā. Tas ļauj noteikt, vai paraugā ir Helomobacter baktērijai raksturīgs genoma fragments.
Atlikts Helicobacter ātrās noteikšanas tests
Elpošanas testa princips ir tāds, ka baktērijas atrodas kuņģa submucosā un to vitālās aktivitātes procesā izdala lielu daudzumu urīnvielas. Šo urīnvielu notver elpas pārbaude un tā dod pozitīvu reakciju. Pirms procedūras pacientam nepieciešams uzņemt īpašu šķīdumu, pēc kura stundas laikā tiek ņemti 4 gaisa paraugi. Testa rezultāts ir uzreiz redzams.
Tomēr tests arī nav 100% jutīgs. Ir vērts atzīmēt, ka saīsinātais Helicobacter tests Sočos ir atrodams tikai lielās medicīnas iestādēs..
Baktēriju sēšana Helicobacter
Šī ir visjutīgākā metode un dod precīzu rezultātu. Tomēr pats pētījums ir diezgan sarežģīts, jo biopsijas materiāls, kas ir kuņģa gļotādas daļa, tiek ņemts gastroskopijas laikā. Nepieciešams operatīvs savienojums starp endoskopistu un LHC laboratoriju, lai biomateriālu varētu nosūtīt pētniecībai tūlīt pēc procedūras.
Lēmumu par konkrētas diagnozes iecelšanu pieņem gastroenterologs, atkarībā no slimības klīniskā attēla un pacienta stāvokļa. Dažreiz būs nepieciešami vairāki testi, lai apstiprinātu baktēriju klātbūtni organismā. Ņemiet vērā, ka visbiežāk tiek noteikts asins tests. Retāk - baktēriju sēšana Helicobacter. Visprecīzākā būs baktēriju kultūra, taču no procedūras sarežģītības un pacienta komforta viedokļa šis pētījums nav tik vēlams.
"Saskaņā ar Austrijas gastroenterologu kopienas ieteikumiem, kuri pēta Helicobacter, izkārnījumu analīze un izelpas tests tiek nozīmēts tiem pacientiem, kuri jau ir ārstēti ar Helicobacter kontrolei," skaidro Vladimirs Kaduševs, gastroenterologs no ELISA MDC. - Tas ir, primārā diagnoze tiek veikta, izmantojot enzīmu imūnanalīzi. Bet baktēriju antivielu titri, citiem vārdiem sakot, to atmiņa var saglabāties visu dzīvi. Šī iemesla dēļ asinis netiek izmantotas kontroles analīzei..
Vai man atkārtoti jāpārbauda Helicobacter pylori?
Jā, pēc ārstēšanas kursa ir jānokārto otrs Helicobacter tests, lai novērtētu terapijas efektivitāti.
Kā veikt Helicobacter pylori analīzi?
Lai pētījuma rezultāts būtu pēc iespējas precīzāks, iesniedzot biomateriālu, ir pienācīgi jāsagatavojas analīzei un jāievēro noteikumi..
- Gatavošanās izkārnījumu piegādei
Antibiotikas nedrīkst lietot vismaz mēnesi pirms biomateriāla iesniegšanas. Trīs dienas pirms došanās uz laboratoriju neēdiet tā sauktos "krāsojošos ēdienus": upenes, bietes, vīnogas un citus. Tāpat aizliegums attiecas uz pārtikas produktiem ar rupjām šķiedrām: burkāniem, redīsiem, kāpostiem, klijām. Gastroenterologs atgādinās par nepieciešamību atteikties no zālēm, kas stimulē kuņģa kustīgumu.
Lai savāktu biomateriālu, aptiekā jāiegādājas īpašs trauks. Centieties nekavējoties nogādāt biomateriālu laboratorijā, jo biomateriāla glabāšanas laiks nav ilgāks par 10–12 stundām..
- Gatavošanās asins analīzei
Asins analīzes veikšanas priekšvakarā izslēdziet no uztura taukus un ceptus ēdienus, nesmēķējiet, nelietojiet alkoholu un atsakieties no smagas fiziskās aktivitātes. Asinis tiek ziedots no rīta tukšā dūšā.
- Gatavošanās elpas pārbaudei
Neēdiet pirms elpas pārbaudes veikšanas. Ja jūs veicat Helicobacter testu no rīta, tad pēdējai ēdienreizei jābūt ne vēlāk kā pulksten 22.00. 3 dienas pirms pētījuma izņemiet no diētas pārtikas produktus, kas palielina gāzes ražošanu - ābolus, pākšaugus, kāpostus, ceptas preces. Izvairieties no šķidrumiem, kas palielina CO2 koncentrāciju ar izelpotu gaisu, piemēram, soda. Aizliegums attiecas arī uz cigaretēm, alkoholu un košļājamo gumiju.
- Gatavošanās biopsijai
Pirms EGD ar biopsiju jums jāpārtrauc ēst 12 stundas. Tāpat 2 stundas pirms pētījuma nedrīkst smēķēt un dzert..
Kā tiek atšifrēta Helicobacter analīze?
Ja pētījums ir kvalitatīvs, tad var būt tikai divi rezultāti - "pozitīvs" vai "negatīvs". Ja tiek izmantota kvantitatīva metode, analīzes normas būs atkarīgas no konkrētas laboratorijas, un tās interpretēt var tikai ārsts..
Kā jūs varat inficēties ar Helicobacter pylori?
Baktēriju Helicobacter pylori sauc par intrafamiliālu infekciju, un tā sastopama 80% Krievijas iedzīvotāju. Galvenie pārnešanas veidi: fekālijas-orāls, iekšķīgi-orāli, mājsaimniecība. Tas var būt skūpstīšanās, trauku dalīšana, nepietiekami tīru dārzeņu un augļu ēšana, personīgās higiēnas noteikumu neievērošana... Visbiežāk infekcija notiek bērnībā, saskaroties ar mājsaimniecību. Ja, piemēram, vecāku ķermenī ir baktērijas Helicobacter pylori, tad tā tiek pārnesta uz bērniem. Cits jautājums ir, kurā cilvēka dzīves periodā tas izpaudīsies. Neaizmirstiet, ka lielākā daļa augšējā gremošanas trakta slimību rodas tieši šīs baktērijas dēļ. Gastroenterologi brīdina, ka 100% cilvēku ar H. pylori laika gaitā attīstās gastrīts. Tāpēc ir svarīgi to atrast un savlaicīgi izārstēt..
Vai ir iespējams atbrīvoties no Helicobacter?
Jā, jūs varat atbrīvoties no baktērijām Helicobacter pylori. Vismaz 80% ārstēšanas kurss dod vēlamo rezultātu.
"Ārstēšanas pasākumiem ir stingras norādes," skaidro Vladimirs Kaduševs, gastroenterologs no ELISA MDC. - Tie ir relatīvi un absolūti (obligāti). Obligātie ir: peptiska čūla, audzēji, atrofisks gastrīts un pirmās pakāpes pacienti ar kuņģa vēzi. Šeit ārstēšana ir nepieciešama! Viss pārējais ir relatīvas norādes. Piemēram, virspusējs gastrīts, funkcionāla dispepsija - tiem nav nepieciešama Helicobacter pylori ārkārtas ārstēšana. Jūs varat izvēlēties īsto brīdi pacienta dzīvē, kad ārstēšana būs pēc iespējas efektīvāka. Jums jāsaprot, ka antibiotikām var būt blakusparādības vai tās var slikti panest. Tādēļ ārstēšanas nepieciešamību nosaka individuāli. Protams, gastrīts, ja tāds ir, no tā nepazudīs. Nav iespējams "izaudzēt" jaunu vēderu, pārstrukturēšana organismā jau ir notikusi.
Rodas jautājums, kāpēc tad ārstēt Helicobacter no gastrīta? Atbilde ir vienkārša: lai izvairītos no gastrīta deģenerācijas sarežģītākās formās. Pēc 40 gadiem gastrīts, ja to neārstē, var izraisīt kuņģa gļotādas pārstrukturēšanu. Un tas jau ir risks saslimt ar kuņģa vēzi nākotnē. Krievijā katru gadu tiek reģistrēti no 45 tūkstošiem līdz 60 tūkstošiem jaunu kuņģa vēža gadījumu. Tāpēc vislabākā vēža profilakse ir savlaicīga Helicobacter pylori ārstēšana..
ELISA laboratorijā Sočos varat veikt Helicobacter pylori testus:
Mūsu medicīnas centrā jūs varat pārbaudīt Helicobacter pilori, kā norādījis ārsts. Varat arī pierakstīties pie terapeita vai gastroenterologa un konsultēties par simptomiem, kas jūs satrauc..
Kādi testi jāveic Helicobacter pylori noteikšanai
Jebkurai slimībai ir cēlonis. Ārstēšanas efektivitāte un pacienta turpmākā veselība ir atkarīga no tā, kā tā tiek pareizi noteikta. Lai noteiktu gastrīta un čūlu cēloni, palīdz dažādas diagnostikas metodes: instrumentālās un laboratorijas.
Apskatīsim galvenos veidus, kā identificēt vienu no visbiežāk sastopamajām baktērijām, kas var izraisīt kuņģa un zarnu trakta problēmas - N. rulori.
Kā noteikt Helicobacter pylori klātbūtni kuņģī
Ar aci nav iespējams redzēt tik niecīgu organismu, kura garums ir tikai 2-3 mikroni, kā arī veikt diagnostiku mājās.
Pacients var pieņemt, ka gastrīts ir tikai saskaņā ar atbilstošajiem simptomiem: sāpes epigastrijā pēc ēšanas, smaguma sajūta un diskomforts kuņģī, grēmas, atraugas ar gaisu vai skāba, metāliska garša mutē. Šīs paaugstinātās skābuma pazīmes ļoti bieži pavada gastrītu, kas saistīts ar patogēnu mikrobu..
Bet ir iespējams droši noteikt, vai baktērija Helicobacter pylori ir apmetusies organismā, vai nē, tas ir iespējams tikai poliklīnikas, slimnīcas vai laboratorijas diagnostikas nodaļā.
Ir īpašas metodes, kas ļauj ar augstu ticamību noteikt gan pašu mikrobu, gan tā vitālās aktivitātes produktus, kā arī antivielas, ko organisms ražo, reaģējot uz mikrobu ievadīšanu:
- Bakterioloģisks
Patogēna noteikšana uztriepēs no kuņģa iekšējās sienas daļas vai mikroorganisma kultivēšana uz barības vielu.
- Seroloģiskais
Antivielu noteikšana asinīs, mikrobu antigēni izkārnījumos.
- Morfoloģiski
N. rulori noteikšana mikroskopā, kad pētāmo paraugu pārklāj ar īpašām krāsvielām.
- Molekulārā ģenētiskā
Polimerāzes ķēdes reakcijas metodes.
- Bioķīmiskais
Ureāzes tests, elpas tests.
Visas iepriekš minētās metodes var iedalīt divās lielās grupās:
- Invazīvs. Diagnostikas metodes, kuru pamatā ir endoskopiskā izmeklēšana - FGDS, veicot biopsiju. Pēc tam kuņģa iekšējās sienas daļu var pakļaut citoloģiskai, kultūras pārbaudei un ureāzes pārbaudei.
- Neinvazīvs. Citas infekcijas noteikšanas metodes, kurās EGD netiek veikta.
Helicobacter pylori tests - kas tas ir
Ārsts pirms pētījumu un diagnostikas veikšanas neatkarīgi no tā, vai kuņģī ir patogēns mikroorganisms vai nē, no pacienta ir jāņem bioloģiskais materiāls. Šāds materiāls var būt:
- Neliela kuņģa gļotādas zona.
Fibrogastroskopijas laikā tiek sadalīts gļotādas gabals - biopsija tiek veikta ar īpašu ierīci tieši FGDS laikā.
Turklāt biopsijas paraugam tiek veikti dažādi pētījumi: mikroskopija, kultivēšana barības vielu vidē vai ekspresdiagnostika. Metožu mērķis ir viens: Helicobacter rulori vai tā toksīnu identificēšana.
Asins analīze ļauj noteikt ne pašu baktēriju, bet imūnglobulīnus, kas organismā veidojas, reaģējot uz infekciju: IgA, IgG, IgM. Izlasiet arī Helicobacter pylori infekcijas testu atšifrējumu.
Kad N. ruli nonāk kuņģī un aktīvi vairojas, imūnsistēma izraisa reakciju kaskādi, kuras mērķis ir kaitīgā mikroorganisma izraidīšana. Tas izpaužas specifisku antivielu ražošanā, kas saistās ar mikrobu un cenšas neitralizēt tā toksīnus..
Antivielas vai imūnglobulīni (IgA, IgG, IgM), kas pārsniedz normālo daudzumu, var parādīties vairākas nedēļas pēc inficēšanās, un to augstais līmenis kādu laiku saglabājas pat pēc veiksmīgas izskaušanas - Helicobacter pylori terapija.
Izkārnījumu analīze ļauj identificēt baktēriju DNS fragmentus izkārnījumos, izmantojot īpašu augstas precizitātes polimerāzes ķēdes reakcijas (PCR) metodi.
Šī metode ir ļoti ērta šādām cilvēku kategorijām: gados vecākiem, novājinātiem pacientiem, cilvēkiem, kuriem ir kontrindikācijas EGD ar biopsiju, un maziem bērniem. Tas ir neinvazīvs un nesāpīgs.
Metodes trūkums ir tāds, ka pat pēc terapijas un atbrīvojoties no infekcijas, mirušā H.pylori baktēriju DNS atliekas turpina parādīties kopā ar izkārnījumiem, un analīze var palikt pozitīva.
- Izelpots gaiss
Lai veiktu elpas pārbaudi, pacientam tiek piedāvāts uzņemt īpašu šķīdumu, kas satur 13C iezīmētus urīnvielas izotopus. Šis ūdens šķīdums ir drošs ķermenim.
Pēc tam, kad pacients to ir izdzēris, stundas laikā ar 15 minūšu intervālu tiek ņemti 4 izelpotā gaisa paraugi. Metodes pamatā ir patogēna spēja sadalīt urīnvielu un pārvērst to amonjakā un oglekļa dioksīdā.
Izmantojot īpašu ierīci, masas spektrometru izmanto, lai noteiktu 13C izotopu saturu izelpotajā gaisā. Parasti tas nepārsniedz 1% no kopējā oglekļa dioksīda daudzuma. Ja rādītājs tiek pārsniegts, ir bakteriāla infekcija.
Šī metode nav pieejama visās poliklīnikas iestādēs, un tās izmaksas šodien ir augstas. Tās priekšrocības ir ātrums, nesāpīgums un informācijas saturs..
Helicobacter invitro analīze
In vitro - tulkojumā no grieķu valodas nozīmē "stiklā". Tas ir diagnostikas metožu komplekss, kas tiek veikts ārpus cilvēka ķermeņa..
Helicobacter pylori infekcija būtībā tiek diagnosticēta ar visām invitro metodēm:
Pēc biopsijas materiāla paņemšanas gļotādas daļa tiek uzdrukāta uz stikla, nokrāsota un pārbaudīta mikroskopā - citoloģiskā metode vai biopsija ievietota īpašā vidē - ureāzes testā..
No gļotādas biopsijas ir iespējams audzēt šūnu kultūras mēģenē vai Petri trauciņā uz īpašas barības vielas - mikrobioloģiskā metode.
Urīna un fekāliju izpēte, lai noteiktu baktēriju antivielas un antigēnus, tiek veikta arī in vitro ārpus cilvēka ķermeņa.
Kādi testi jāveic attiecībā uz Helicobacter pylori
Pašlaik ir ļoti daudz veidu, kā atklāt baktērijas, tās vitālās aktivitātes produktus un antivielas pret tām. Katrai no metodēm ir noteiktas priekšrocības un trūkumi..
Tādēļ pacientam ieteicams veikt vairākus testus, lai apstiprinātu mikrobu klātbūtni organismā, ārstam tos vajadzētu ieteikt, ņemot vērā konkrēto klīnisko gadījumu un iestādes tehnisko aprīkojumu, kurā tiks veikta diagnoze..
Katram pacientam ir jāveic EGD ar biopsiju. Turklāt bioptētās gļotādas izpēte ir iespējama mikroskopā, ekspress testos vai kultivējot baktērijas barības vielu vidē.
Nebūs lieki ziedot asinis un izkārnījumus seroloģiskai diagnostikai. Galu galā augsts baktēriju vai tās DNE fragmentu antivielu titrs izkārnījumos var kļūt par infekcijas apstiprinājumu..
Elpas pārbaude ir lielisks neinvazīvs veids, kā droši apstiprināt baktēriju klātbūtni organismā un tā darbību. Un, ja ir iespēja to nodot medicīnas iestādē, jums tas noteikti jāizmanto.
Helicobacter pylori infekcijas testi tiek veikti ne tikai, lai identificētu mikroorganismu, bet arī lai uzraudzītu izārstēšanu. Kādi pētījumi ir nepieciešami, vienmēr nosaka ārsts.
Kāda ir visinformatīvākā Helicobacter pylori analīze
Precīzas analīzes ir:
- citoloģiskā metode, kad ārsts mikroskopā novēro baktēriju klātbūtni
- kultūras metode - baktēriju audzēšana barības vielu vidē
- PCR diagnostikas metode vai molekulārā ģenētika - baktēriju gēnu vai DNS fragmentu noteikšana
Visas šīs metodes ir balstītas uz sākotnēju biopsijas - kuņģa gļotu gabala EGD uzņemšanu. Viņi ir invazīvi. Šīs metodes nevar veikt bez "caurules norīšanas".
Atšķirībā no seroloģisko asins analīžu metodēm, kurās tiek noteiktas antivielas, kas netieši norāda uz mikrobu klātbūtni organismā vai fermentu metodēm, kas spēj diagnosticēt tā vitālās aktivitātes produktus, citoloģija atklāj patogēnu kopumā, klātienē.
Šajā pētījumā tiek izmantotas kuņģa gļotādas biopsiju uztriepes. Ir svarīgi veikt biopsiju no visinformatīvākajām vietām un aizdomām par baktēriju dzīvotnēm - biežāk tas ir antrums.
Uztriepes žāvē, iekrāso ar īpašām krāsvielām un pārbauda mikroskopā. Baktērijas atrodas gļotās, tās ir S formas vai spirāles formas, ķermeņa galā ir karodziņi. Pieredzējusi diagnostikas acs nejauks šos mikroorganismus ar citiem.
Kultūras metode ļauj izaudzēt veselu baktēriju koloniju īpašās barības vielās. Patogēni mīl vidi ar zemu skābekļa saturu (ne vairāk kā 5%); to kultivēšanai izmanto asins kultūras barotnes.
Labvēlīgos apstākļos, ievērojot temperatūras režīmu audzēšanas laikā un anaerobos apstākļos, pēc 3-5 dienām barotnē aug apaļas, caurspīdīgas baktēriju kolonijas, kuras pēc tam pakļauj identifikācijai.
PĶR metodes gēnu un Helicobacter DNS fragmentu noteikšanai ir informatīvas, taču tām nepieciešama īpaša iekārta un reaģenti. Mūsdienās tā nav katrā poliklīnikas iestādē..
Ārsti iesaka N. ruli identificēšanai izmantot trīs vai labāk četras diagnostikas metodes ar vislielāko informācijas saturu: citoloģisko, kultūras, PCR, elpas pārbaudi.
Kāda analīze ir vislabākā Helicobacter
Pārbaužu saraksts jānosaka ārstam, ņemot vērā konkrēto gadījumu un pētījuma mērķi..
Profilaktiskos nolūkos bez sūdzībām no kuņģa-zarnu trakta varat izmantot neinvazīvas diagnostikas metodes (bez EGD):
- asins analīze seroloģiskai antivielu noteikšanai pret mikrobu
- izkārnījumu analīze DNS fragmentu PCR diagnostikai
- elpas pārbaude
Pēc ārstēšanas, lai noskaidrotu tās efektivitāti, ir ieteicamas neinvazīvas metodes novājinātiem, smagi slimiem pacientiem, kuri nevar izveidot zondi un veikt invazīvas diagnostikas metodes.
Ja ir sūdzības no kuņģa-zarnu trakta vai ir aizdomas par infekciju, obligāti jāveic EGD, kam seko kuņģa gļotādas daļa. Šajā gadījumā ieteicams veikt biopsijas parauga citoloģisko, kultūras, ureāzes ekspress testu vai PCR diagnostiku..
Mikrobu diagnostikai nav "zelta standarta". Visas metodes papildina viena otru, tāpēc jums jāizmanto vairākas no tām. Diagnozes izvēle un taktika ir ārstējošā ārsta prerogatīva.
Kā veikt baktērijas Helicobacter pylori analīzi
Ja viņi vēlas diagnosticēt pašu baktēriju vai tās fragmentus, veicot FGDS, viņi ar īpašu ierīci no kuņģa paņem gļotādas daļu. Ārsts nosaka punkcijas vietu - tās ir kuņģa iekšējās sienas visvairāk hiperēmiskās un pietūkušās vietas. Pētījumiem nevar paņemt gabalu no erozijas vai čūlu apakšas.
Ja diagnozes mērķis ir profilaktiska pārbaude vai ārstēšanas efektivitātes novērtēšana, var izmantot neinvazīvas metodes: veikt asins analīzi, izkārnījumus, veikt elpas pārbaudi.
Pirms invazīvas analīzes veikšanas pacientam ir jāsagatavojas tikai endoskopiskai izmeklēšanai - fibrogastroskopijai..
Asinis pētījumiem tiek ņemtas no vēnas; analīze pacientam nav nepieciešama īpaša sagatavošana. Asinis ieteicams ziedot tukšā dūšā, vakarā mēs ļausimies vieglām vakariņām, nav ieteicams pārēsties vai ēst taukus ēdienus.
Pirms izkārnījumu analīzes jums vajadzētu ēst pareizi 3 dienas: neēdiet pārtikas produktus, kas satur lielu daudzumu krāsvielu un konservantu, rupju šķiedrvielu pārtiku, nelietojiet zāles, alkoholu.
Sagatavošanās ir svarīga arī pirms elpas pārbaudes veikšanas. Pārbaudes priekšvakarā un no rīta jūs nevarat ēst. Divas dienas pirms pētījuma izslēdziet visus produktus un šķidrumus, kas palielina gāzu veidošanos, kas ar izelpotu gaisu var palielināt CO2 koncentrāciju: kāposti, pākšaugi, āboli, ceptas preces, soda. Nelietojiet alkoholu un nesmēķējiet, izmantojiet košļājamo gumiju.
Kvalitāte un rezultāts ir atkarīgs no tā, cik apzināti pacients reaģē uz sagatavošanos analīzēm. Tas nozīmē turpmāku ārstēšanu un vispārēju labsajūtu.
Helicobacter tests FGDS un gastroskopijai
Ātrie testi baktēriju diagnostikā gūst plašu popularitāti. Tie ir diezgan informatīvi, ļauj dažu minūšu laikā pēc EGD ātri noteikt N. ruli infekciju. Tie ir ātrie ureāzes testi.
To pamatā ir mikrobu fermenta ureāzes spēja sadalīt urīnvielu, atbrīvojot amoniju. Amonija joni rada sārmainu vidi un veicina ekspress sistēmas indikatora krāsas maiņu.
Vienreizlietojamais ekspress komplekts ietver:
- urīnviela
- PH indikators (sākotnēji tā krāsa ir dzeltena)
- bakteriostatiskais līdzeklis
Veicot FGDS, tiek ņemta gļotādas zona. Šī zona ir novietota uz ātrās sastādīšanas spilventiņa. Ja šajā gļotādā ir mikrobs, tā ureāzes enzīms sāk aktīvi sadalīt mīklā esošo urīnvielu..
Amonjaks izdalās, sārmaina barotni, indikators reaģē uz tā izdalīšanos un maina krāsu no dzeltenas līdz sārtai. Pārbaude tiek vērtēta no vairākām minūtēm līdz dienai. Aveņu krāsošana norāda uz infekcijas klātbūtni un pozitīvu testu.
Ja indikators nemaina krāsu vai parādās dienu vēlāk, rezultāts tiek uzskatīts par negatīvu. Biopsijā nav patogēna.
FGDS ar biopsiju Helicobacter
Tas ir nepieciešams personām, kuras:
- Ir kuņģa un zarnu trakta patoloģijas simptomi: grēmas, slikta dūša, diskomforts vai sāpes epigastrijā, metāliska garša mutē
- Ir ciešs kontakts ar cilvēkiem, kuriem jau ir diagnosticēta šī infekcija, vai ģimenes locekļu vidū šī diagnoze ir noteikta
- Viņiem jau ir gastrīts, ezofagīts, čūlas bez noteiktas etioloģijas anamnēzē
- Pabeidzis šīs infekcijas izskaušanas terapijas kursu, lai novērtētu ārstēšanas kvalitāti
- Ir nezināmas etioloģijas ādas problēmas, imūno traucējumi
- Veicot N. rlori ārstēšanu ar ticami apstiprinātiem laboratorijas datiem, reinfekcijas novēršanai reizi gadā.
Helicobacter testi: veidi, uzticamība, sagatavošana un rezultāti
Helicobacter pylori analīze tiek noteikta hroniska gastrīta un kuņģa čūlas simptomu klātbūtnē, jo tieši šī baktērija ir šo slimību izraisītājs. Kas tas ir, kad jāveic pētījums, kā atšifrēt rezultātus un kā ārstēt infekciju?
Mikroorganisma nosaukums nāk no "pylori", norādot tā dzīvotni (pyloric kuņģi), un formas īpašības - "helico", kas nozīmē "spirāle".
Helicobacter testi
Ir vairāki veidi, kā diagnosticēt HP infekciju (saīsināti HP no Helicobacter pylori), tiem ir atšķirīga uzticamība, tie atšķiras laikā un izmaksās. Kura metode ir ātrāka un lētāka, un kura precīzāk parādīs rezultātu?
Helicobacter pylori infekcijas laboratoriskās diagnostikas metodes tiek iedalītas invazīvās un neinvazīvās. Invazīvie ietver endoskopiju ar biomateriālu (biopsiju) un sekojošu citoloģisko izmeklēšanu.
Visinformatīvākie no neinvazīvajiem testiem ir imunoloģiskie pētījumi, kas nosaka antivielu klātbūtni pret Helicobacter pylori asinīs, H. pylori antigēnu izkārnījumos, PCR testus baktēriju ģenētiskā materiāla identificēšanai un elpošanas testus..
Polimerāzes ķēdes reakcija (PCR) ir molekulārs ģenētiskais pētījums, kas ļauj identificēt Helicobacter pylori izraisītāja DNS fragmentus. Fekālijas tiek izmantotas kā testa biomateriāls. Analīzes laikā no biomateriāla tiek izolēta baktēriju DNS daļa, kas pēc tam tiek atkārtoti dublēta uz īpašas ierīces - pastiprinātāja. Kad DNS daudzums ir pietiekams turpmākai noteikšanai, tiek noteikts, vai paraugā ir atrodams Helicobacter pylori raksturīgs genoma fragments. Pozitīvs rezultāts nozīmē Helicobacter pylori infekcijas klātbūtni. PCR analīze ļauj apstiprināt sveša mikroorganisma klātbūtni organismā ar precizitāti 90-95%. Parasti testa materiālā Helicobacter pylori ģenētiskais materiāls netiek atklāts.
Imunoloģiskās metodes tieši nenosaka patogēnu, bet atklāj antivielas pret tā raksturīgajiem antigēniem.
Helicobacter pylori infekcija ir saistīta ar hronisku gastrītu, kuņģa čūlu un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu, ļaundabīgiem kuņģa audzējiem (adenokarcinomu, B šūnu limfomu)..
Galvenā antivielu asins analīzes metode ir ar enzīmiem saistīts imūnsorbcijas tests (ELISA) - kvantitatīva IgA, IgM un IgG klases antivielu līmeņa noteikšana pret Helicobacter pylori. ELISA ļauj arī novērtēt infekcijas terapijas efektivitāti. Tādējādi IgM antivielu ražošana pret Helicobacter pylori ir procesa akūtās stadijas marķieris. IgM pazūd dažas nedēļas pēc sākotnējās infekcijas. Ar slimības progresēšanu un pāreju uz hronisku formu tiek noteiktas IgA klases antivielas, pēc tam IgG. Augsts to koncentrācijas līmenis asinīs saglabājas ilgu laiku. Metodes jutīgums ir 87-98%.
Imūnoblotings
Imunoblotings ir ievērojami zemāks par citām imunoloģiskajām metodēm gan analīzes izmaksu, gan darbietilpības ziņā, taču tikai ar tās palīdzību, izmantojot tikai pacienta asins serumu, ir iespējams iegūt datus par Helicobacter pylori celma īpašībām (pamatojoties uz to, vai tas ražo specifiskus antigēnus CagA un VacA ).
Elpošanas testi
Elpošanas tests - urīnvielas hidrolīzes produktu noteikšana ar H. pylori ureazi pacienta izelpotajā gaisā. Pētījuma pamatā ir baktēriju spēja ražot hidrolītisko enzīmu ureāzi. Gremošanas traktā ureaze sadalās urīnvielā par oglekļa dioksīdu un amonjaku. Oglekļa dioksīds tiek nogādāts plaušās un elpošanas laikā izdalās ar gaisu, tā daudzums tiek reģistrēts ar speciālu ureāzes analīzes ierīci. Elpošanas testi Helicobacter ir sadalīti ogleklī un amonjaks.
Mikrobioloģiskās metodes
Mikrobioloģiskās un bakterioloģiskās metodes tiek izmantotas retāk, jo tām nepieciešams vairāk laika. Tie ietver fekāliju bakterioloģisko inokulāciju, patogēna kultūras izolēšanu un tā jutības noteikšanu pret antibiotikām. Pētījuma gaitā fekālijas ievieto augšanas vidē, kas ir labvēlīga Helicobacter koloniju audzēšanai. Pēc noteikta laika kultūru pārbauda mikroskopā, atzīmējot koloniju skaitu un to īpašības.
Galvenās pazīmes, kas var liecināt par Helicobacter pylori inficēšanos, ir tipiski kuņģa-zarnu trakta slimību simptomi..
Lēmumu par metodes izvēli pieņem ārstējošais ārsts. Kad pacientam tiek atklāta HP infekcija, var būt ieteicams pārbaudīt pacienta ģimenes locekļus..
Sagatavošanās analīzei
Lai nokārtotu Helicobacter analīzi, nav nepieciešama īpaša apmācība, taču ir svarīgi ievērot vispārīgos noteikumus, jo rezultāta ticamību garantē tikai pareizi savākts materiāls. Parasti visi testi tiek veikti tukšā dūšā, tas ir, pēc vismaz astoņu stundu atturēšanās no pārtikas. Pirms pētījuma jāizslēdz alkohola lietošana, smēķēšana, taukaini un cepti ēdieni. Vācot materiālu pats, piemēram, izkārnījumu analīzei, ir svarīgi izvairīties no piesārņojuma, jo jebkādi svešķermeņu ieslēgumi (piemēram, mazgāšanas līdzekļi, ko izmanto tualetes poda vai gultas tīrīšanai) var izkropļot rezultātu.
Svarīgs noteikums, veicot testus: mēneša laikā pirms materiāla uzņemšanas pacientam nevajadzētu lietot antibiotikas un zāles, kas stimulē kuņģa kustīgumu.
Kā tiek atšifrēti rezultāti
Ja tika veikta kvalitatīva analīze (Helicobacter baktēriju klātbūtnes noteikšana organismā), tad rezultātu veidā var būt tikai divas iespējas - "negatīvs" vai "pozitīvs". Ja analīzes metode ietvēra kvantitatīvu novērtējumu, rezultātu ātrums ir atkarīgs no metodikas, laboratorijas, mērvienībām un citiem faktoriem, tāpēc tikai ārsts var interpretēt analīzes rezultātus, viņš arī nosaka galīgo diagnozi un izraksta ārstēšanu.
Helicobacter pylori un tā pazīmes
Līdz pagājušā gadsimta 70. gadiem tika uzskatīts, ka visas baktērijas, kas nonāk kuņģī, mirs sālsskābes, lizocīma un imūnglobulīna ietekmē. 1989. gadā pētnieki varēja izolēt un kultivēt spirālveida mikroorganismu no kuņģa gļotādas pacientam, kurš cieš no gastrīta, - baktērijas Helicobacter pylori.
Visinformatīvākie no neinvazīvajiem testiem ir imunoloģiskie pētījumi, kas nosaka antivielu klātbūtni pret Helicobacter pylori asinīs, H. pylori antigēnu izkārnījumos, PCR testus baktēriju ģenētiskā materiāla identificēšanai un elpošanas testus..
Mikroorganisma nosaukums nāk no "pylori", norādot tā dzīvotni (pyloric kuņģi), un formas īpašības - "helico", kas nozīmē "spirāle".
Inficēšanās ar baktērijām parasti notiek saskarē ar netīrām virsmām, caur siekalām, gaisā esošām pilieniņām, saskares ar inficētu pacientu rezultātā, personīgās higiēnas noteikumu neievērošanas, nepietiekami tīru dārzeņu un augļu ēšanas, ūdens no piesārņotiem avotiem rezultātā.
Pēc iekļūšanas ķermenī baktērija ar karodziņu palīdzību pārvietojas pa kuņģa gļotādu un tiek piestiprināta pie tā sienām. Mikroorganisms ražo vielas, kas iznīcina kuņģa gļotādas epitēlija šūnas, atbrīvo toksīnus, kas izraisa imūnās slimības. Mēģinot aizsargāties pret parazītu mikroorganismu, kuņģis palielina sālsskābes un vielu, kas iznīcina tā sienas, sekrēciju. Tomēr baktērija ilgstoši spēj izdzīvot skābā vidē, pateicoties tā izdalītajam fermentam - ureazei, kas aizsargā mikroorganismu no kuņģa sulas iedarbības.
Klīnisko simptomu parādīšanās ir atkarīga no imunitātes stāvokļa. Inficēto cilvēku vidū ir sastopama arī asimptomātiska nēsāšana, jo mikrobs spēj ilgstoši parazītizēt bez izteiktām klīniskām izpausmēm un konfliktiem ar saimnieka imūnsistēmu. Šajā gadījumā baktērija nonāk neaktīvā formā, palielinot aktivitāti, kad parādās tai labvēlīgi apstākļi. Tomēr pat neaktīvā stāvoklī patogēns mikroorganisms var izraisīt kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas sienu bojājumus. Iekaisuma pārmaiņu attīstība var izraisīt gļotādas atrofiju un ļaundabīgu jaunveidojumu attīstību.
Ja tika veikta kvalitatīva analīze (Helicobacter baktēriju klātbūtnes noteikšana organismā), tad rezultātu veidā var būt tikai divas iespējas - "negatīvs" vai "pozitīvs".
Helicobacter pylori infekcija ir saistīta ar hronisku gastrītu, kuņģa čūlu un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu, ļaundabīgiem kuņģa audzējiem (adenokarcinomu, B šūnu limfomu)..
Helicobacter pylori infekcijas simptomi
Galvenās pazīmes, kas var liecināt par Helicobacter pylori inficēšanos, ir tipiski kuņģa-zarnu trakta slimību simptomi:
- sāpes epigastrālajā reģionā;
- slikta elpa;
- skābs atraugas;
- grēmas, slikta dūša, vemšana;
- apetītes zudums;
- smaguma sajūta pēc ēšanas;
- palielināta gāzes veidošanās;
- ilgstošs aizcietējums vai vaļīgi izkārnījumi, kā arī to maiņa.
Kur un kā pārbaudīt Helicobacter pylori?
2005. gadā Austrālijas zinātnieki Robins Vorens un Berijs Māršals atspēkoja doktrīnu par nepietiekama uztura, augsta skābuma, iedzimtības un hroniska stresa lomu gastrīta un peptiskās čūlas slimības izcelsmē. Viņiem izdevās pierādīt, ka bieži vien dažādām kuņģa problēmām ir īpašs vaininieks - Helicobacter pylori baktērija.
Baktērija viegli pielāgojas agresīvai videi. Dažos gadījumos imūnsistēma tiek galā ar infekciju, ja nē, ārsts diagnosticē "gastrītu" vai "čūlu". 1994. gadā PVO pat atzina saikni starp baktērijām un gremošanas sistēmas vēzi, tāpēc Helicobacter pylori klātbūtne organismā ir iemesls komplicētai terapijai. Bet kā pārbaudīt Helicobacter pylori, kur?
Helicobacter pylori izplatība
Tiek uzskatīts, ka gandrīz 70% pasaules iedzīvotāju ir inficēti ar Helicobacter. Daudzi neapzināti ir baktēriju nesēji un to pārnēsā veseliem cilvēkiem. Helicobacter pylori patiešām var gadiem ilgi paslēpties ķermenī un sākt savu "graujošo" darbību ārkārtīgi labvēlīgos apstākļos: ar hronisku stresu un nogurumu, ķermeņa izsīkumu, samazinātu imunitāti, blakus slimībām, neveselīgu uzturu un neveselīgu dzīvesveidu.
Kas attiecas uz Krieviju, ziņotie inficēšanās gadījumi tikai Maskavā - 60% no visiem galvaspilsētas iedzīvotājiem. Un šī ir viena no attīstītākajām Krievijas pilsētām. Ārsti saka, ka dažādos reģionos baktēriju izplatība sasniedz 70–90%, kas ir daudz augstāk nekā tajā pašā Eiropā vai ASV. Tik augsta izplatība ir izskaidrojama ar lielākās daļas iedzīvotāju salīdzinoši zemo dzīves līmeni, nevērību pret higiēnas standartiem un dzīvošanu antisanitāros apstākļos.
Diagnostikas indikācijas
Ārsti iesaka regulāri veikt pamata pārbaudes, lai savlaicīgi identificētu un ārstētu pārkāpumus. Bet ne visi to dara. Parasti mēs dodamies uz slimnīcu tikai tad, ja kaut kas jau ir slims. Tātad izrādās ar Helicobacter pylori.
Cik ātri vien iespējams, ir svarīgi pievērsties baktēriju diagnosticēšanas metodēm organismā, ja jums ir šādi simptomi:
- Atkārtotas sāpes vēderā, parasti ēšanas laikā vai pēc tās. Tas ir saistīts ar sastrēgumiem un gremošanas problēmām zemā enzīmu līmeņa dēļ..
- Sāpīgas sajūtas tukšā dūšā, kas mazinās ar ēšanu. Tajā pašā laikā jūs varat sajust, kā pārtika nonāk barības vadā, un, izdzerot glāzi ūdens, jūs varat sajust, kā ūdens plūst - šī sajūta ir izteiktāka un norāda, ka uz sienām ir bojātas vietas.
- Grēmas izskats vai palielināta biežums. Viena grēmas (kuņģa sulas izgrūšana barības vadā ar tās sienu kairinājumu) ir normas variants, taču atkārtotai grēmas gadījumā nepieciešama ārsta konsultācija un testi..
- Smaguma sajūta pat pēc neliela ēdiena daudzuma ēšanas. Šajā gadījumā cilvēks jūtas tā, it kā ēdiens būtu pieaudzis un netiktu sagremots, "atrodas kaklā".
- Bieža slikta dūša un periodiska vemšana, ko neizraisa citi iemesli (piemēram, toksikoze grūtniecības sākumā).
- Pastāvīgs diskomforts kuņģī, sāpošas sāpes, neliela smaguma pakāpe, apetītes zudums. Ja parādās simptomi, bet pēc tam tie ātri pāriet, tas var norādīt uz Helicobacter pylori nelabvēlīgās ietekmes uz gļotādu sākotnējo posmu..
- Asinis un citi neraksturīgi piemaisījumi izkārnījumos. Ja pieaugušais var noteikt, ka viņam sāp, tad bērnu gadījumā viss nav tik vienkārši. Tāpēc jums jāpievērš uzmanība mazuļa izkārnījumiem, viņa vispārējam stāvoklim un kustībām..
- Bieži atkārtota caureja, aizcietējums, defekācijas traucējumi.
- Paaugstināta meteorisms un rumbulis vēderā.
Visas iepriekš minētās pazīmes vispār nenorāda uz 100% infekcijas klātbūtni organismā. Šādi simptomi gan kopā, gan atsevišķi var norādīt uz pavisam citas problēmas klātbūtni vai pat būt normas variants konkrētā gadījumā..
Diagnostikas metodes Helicobacter pylori
Kāda analīze jāveic Helicobacter pylori gadījumā? Baktēriju diagnosticēšanai ir vairākas metodes, kas atšķiras pēc precizitātes, sagatavošanas nepieciešamības, apstrādes laika utt. Pirmā lieta, ko ārsts darīs, ir veikt anamnēzi. Pacientam tiks jautāts par simptomiem, uzturu un diētu, blakusslimībām, slimības vēsturi, patoloģijām, kuras ir un var būt iedzimtas tuviem radiniekiem. Tikai pēc tam ārsts sniegs nosūtījumu noteiktā veida analīzei.
Ir dažādi veidi, kā noteikt kaitīgu baktēriju klātbūtni organismā. Ja jums ir aizdomas par Helicobacter pylori, var tikt noteikti šādi pētījumi:
- Laboratoriskais asins tests antivielu klātbūtnei pret Helicobacter pylori. Ja tiek atklātas antivielas, tas nozīmē, ka organisms atpazīst baktērijas.
- Antigēna izkārnījumu analīze. Izkārnījumu testa mērķis ir identificēt izkārnījumos esošā patogēna ģenētisko materiālu.
- Elpošanas pārbaude. Ekspress analīze noteiks Helicobacter pylori aktivitāti kuņģī pēc izelpotā gaisa sastāva.
- Gastroskopija Helicobacter.
- Citoloģiskā izmeklēšana. Metode ir visprecīzākā starp uzskaitītajām.
Kāda analīze jāveic Helicobacter pylori gadījumā? Lai uzlabotu diagnostikas precizitāti, ieteicams nokārtot vismaz divus testus. Ja baktērija ir identificēta, tad pēc terapijas kursa ir nepieciešams veikt otro pētījumu.
Kā pārbaudīt Helicobacter pylori? Iepriekšēja sagatavošana (gan pašas aktivitātes, gan tās nepieciešamība principā) ir atkarīga no pētījuma veida.
Imūnanalīzes asins tests antivielām
Šāda veida pētījums tiek noteikts, lai noteiktu antivielu klātbūtni pret Helicobacter pylori pacienta asinīs. Medicīnas praksē ir vispāratzīts, ka antivielas pret dažām baktērijām un infekcijām parādās kāda iemesla dēļ, bet tikai infekcijas gadījumā kā ķermeņa imūnās sistēmas reakcijai..
Helicobacter enzīma imūnanalīzi nosaka tikai tad, ja kopš inficēšanās brīža ir pagājušas viena līdz trīs nedēļas vai vairāk. Ja infekcija notika tikai pirms dažām dienām, pētījums var dot kļūdaini negatīvu rezultātu, jo ķermenim vēl nav bijis laika pienācīgi reaģēt uz baktēriju parādīšanos.
Nepatiesi pozitīvu rezultātu var sniegt divu iemeslu dēļ:
- Cilvēciskais faktors, tas ir, laboratorijas palīga kļūda, kurš sajauca pētījuma materiālu, nepareizi uzrakstīja secinājumu utt..
- Nesenā terapija, kuras laikā cilvēks tika izārstēts no H. pylori, bet asinīs joprojām ir antivielas. Kontroles analīzi var veikt ne agrāk kā mēnesi pēc sarežģītas terapijas, taču pat šajā gadījumā jūs varat iegūt pozitīvu rezultātu, ja organismā nav baktēriju. Dažos gadījumos (atkarībā no individuālajām īpašībām un dažiem citiem faktoriem) antivielas asinīs paliek uz mūžu.
Kā veikt Helicobacter pylori asins analīzi? Vai jums nepieciešama iepriekšēja sagatavošanās? Pētījuma priekšvakarā jāizvairās no pārmērīgi taukainiem pārtikas produktiem un alkoholiskajiem dzērieniem, jāizvairās no nervu un fiziskas pārslodzes. Asins paraugus ņem no vēnas no rīta, tukšā dūšā. Procedūra ir nesāpīga, taču dažādi pacienti to panes atšķirīgi, tāpēc pēc analīzes labāk dzert saldu tēju un apēst gabaliņu tumšās šokolādes.
Kur veikt asins analīzi Maskavā
Kur es varu pārbaudīt Helicobacter pylori Maskavā? Pirmkārt, jūs varat doties uz valsts klīniku. Terapeits vai gastroenterologs, ja to uzskata par nepieciešamu, dos norādi uz laboratoriju pētījumu veikšanai. Otrkārt, jūs varat ziedot asinis baktēriju noteikšanai jebkurā privātā klīnikā, piemēram, "Invitro" vai "Litekh".
Abos gadījumos rezultāti būs gatavi nākamajā dienā, tomēr privātajos medicīnas centros jūs varat veikt piemaksu par steidzamību un saņemt speciālista slēdzienu 1-2 stundu laikā. Analīzes izmaksas būs 500-1000 rubļu, atkarībā no klīnikas cenu politikas un rezultātu sagatavošanas steidzamības. Valsts slimnīcā analīzi var veikt bez maksas.
Helicobacter antigēna fekāliju analīze
Izkārnījumu tests ir viena no pacientam draudzīgākajām Helicobacter pylori diagnostikas metodēm. Pirmkārt, pētījums neprasa personīgu klātbūtni poliklīnikā, un, otrkārt, materiāls tiek uzņemts nesāpīgi (neinvazīvi, tas ir, nesabojājot ādu, piemēram, ņemot asinis), pacientam ērtos apstākļos. Tātad ir noteikta atbilde uz jautājumu, kurš tests, piemēram, bērnam jāveic Helicobacter pylori, ir krēsla tests. Šī analīze ir īpaši ērta, lai diagnosticētu slimības bērniem, veciem cilvēkiem un kritiski slimiem pacientiem..
Tiesa, fekāliju pētījuma efektivitāte, nosakot Helicobacter pylori klātbūtni, ir nepietiekama. Kaitīgo baktēriju skaits, ja tās atrodas gremošanas sistēmā, samazinās, izejot caur zarnām, patogēns tiek pakļauts skābēm. Rezultātā pētījums var dot kļūdaini negatīvu rezultātu. Bet šobrīd tiek izmantota īpaša metode, ar kuras palīdzību speciālisti izkārnījumos var noteikt pat Helicobacter ģenētiskā materiāla daļiņas.
Kā veikt Helicobacter pylori izkārnījumu testu? Trīs dienas ir pilnībā jāatsakās no sveču izmantošanas, pirms materiāla ņemšanas jūs nevarat stimulēt izkārnījumus ar klizmu, ritentiņu vai citu eļļu. Dažas dienas pirms analīzes no uztura jāizslēdz pārtikas produkti, kas bagāti ar šķiedrvielām un satur daudz krāsvielu, sāļu, jāpārtrauc lietot zāles, kas stimulē zarnas..
Kur iegūt izkārnījumu testu Helicobacter pylori
Maskavā izkārnījumu testu Helicobacter noteikšanai var veikt gan privātajos medicīnas centros, gan valsts poliklīnikās. Kur pārbaudīt (Helicobacter pylori) ekskrementus galvaspilsētā, ja izvēle krita uz privātu klīniku? Pie pacientu pakalpojumiem ir "OnKlinik", MC Maryino, "Capital Medical Clinic", "Stolitsa" klīnika, "Family MC", "Paracelsus", "Good Doctor", "Medical On Group", "Expert Medical Technologies klīnika", " ABC Medicine "," Prima Medica "," Edem ", Andreevskie slimnīcas," K + 31 "un tā tālāk.
Kā pārbaudīt Helicobacter pylori, pastāstīs poliklīnikas gastroenterologs. Jūs varat saņemt konsultāciju jebkurā privātajā klīnikā, taču ekonomiskuma labad, protams, labāk ir veikt analīzi jebkurā valstī - metode nav novatoriska, tāpēc nav nepieciešama īpaša iekārta, un rajonu poliklīnikās ir kvalificēti ārsti.
Attiecībā uz izmaksām pētījums maksās 500-4000 rubļu. Dārgākās klīnikas: "Stolitsa" uz pilota Babuškina, MC uz Botkinsky, "Stolitsa" uz Arbata. Lētākais "ABC Medicine", "Doctor Ozone", "Kind Doctor".
Kā pareizi pārbaudīt Helicobacter pylori? Dažas dienas pirms pētījuma nedaudz mainiet uzturu, atsakieties no alkohola un dažām zālēm. Materiāla savākšana jāveic tīrā traukā, aptiekās var iegādāties īpašus medicīniskos komplektus izkārnījumu analīzei.
Kad veikt pārbaudi pēc ārstēšanas ar Helicobacter pylori? Atkārtotu pārbaudi var veikt 3 nedēļas pēc terapijas kursa beigām. Konkrētus ieteikumus sniegs ārstējošais ārsts.
Elpošanas ureāzes Helik tests
Elpošanas analīzes pamatā ir fakts, ka baktērija ražo īpašus enzīmus, kurus var noteikt, izelpojot. Kā pārbaudīt Helicobacter pylori? Pacientam tiek lūgts elpot caur cauruli dziļi mutē. Laiku pa laikam ārsts atgādina norīt siekalas, lai nesabojātu testa rezultātus. Parasti tiek ņemti divi izelpotā gaisa paraugi.
Šāda testa galvenās priekšrocības ir tā augsta efektivitāte, relatīvā pētījuma drošība un ērtības pacientam. Testa laiks nepārsniedz 40 minūtes.
Testa sagatavošanas vadlīnijas
Kā pārbaudīt Helicobacter pylori? Sagatavošanās elpas pārbaudei prasa nopietnu. Pirmkārt, uztura priekšvakarā diēta nedaudz jāmaina:
- izslēgt pākšaugus, melno maizi, kāpostus un ābolus (pārtikas produktus, kas var izraisīt paaugstinātu gāzes veidošanos gremošanas traktā);
- atteikties no alkoholiskajiem dzērieniem, pētījuma dienā - no košļājamās gumijas un cigaretēm;
- stundu pirms analīzes nedzeriet šķidrumu;
- ir atļautas tikai agras un vieglas vakariņas, pēc testa pirms pulksten 22 vakarā jūs vairs nevarat ēst;
- no rīta pirms analīzes jums jātīra zobi un jāizskalo mute ar tīru ūdeni, jūs nevarat izmantot mutes atsvaidzinātājus un skalošanas līdzekļus;
- ārstējošais ārsts jāinformē par visām zālēm, kuras pacients lietoja 2-3 dienas pirms testa.
Kur veikt elpas pārbaudi Maskavā
Elpas pārbaudi var veikt privātajās galvaspilsētas klīnikās: BestKlinik, MedicCity, NearMedic, K + 31, On Clinic, Medkvadrat un tā tālāk. Procedūras izmaksas ir no 800 rubļiem.
Iepriekš minētās ir visizplatītākās metodes Helicobacter diagnosticēšanai cilvēka ķermenī. Ir arī citas metodes, piemēram, gastroskopija vai biopsija. Nepieciešamību pēc papildu pētījumiem noteiks ārstējošais ārsts.