Monocīti ir paaugstināti vairāku ļoti bīstamu iemeslu dēļ

Pēc satura · Publicēts 2014. gada 12. augustā · Atjaunināts 10.17.2018

Šī raksta saturs:

Monocīti ir leikocītu šūnas, kuru galvenais mērķis ir uztvert un neitralizēt asinīs esošos svešķermeņus. Šo ķermeņu fagocitārā darbība ļauj uzturēt cilvēka imūno aizsardzību. Ja monocīti ir palielināti, tad tas vienmēr norāda, ka organisms cīnās pret patogēniem..

Monocitoze: norma vai patoloģija?

Monocīti veido 1 līdz 8% no visām baltajām asins šūnām, taču tie tiek galā ar ārkārtīgi svarīgām funkcijām:

  • attīrīt iekaisuma perēkļus no atmirušajiem leikocītiem, veicinot audu atjaunošanos;
  • neitralizēt un noņemt no ķermeņa šūnas, kuras skāruši vīrusi un patogēnās baktērijas;
  • regulē asinsradi, palīdz izšķīdināt asins recekļus;
  • noārdīt atmirušās šūnas;
  • stimulēt interferonu ražošanu;
  • nodrošina pretaudzēju efektu.

Baltā ķermeņa deficīts nozīmē, ka ķermeņa imūnais stāvoklis ir izsmelts un cilvēks nav aizsargāts pret infekcijām un iekšējām slimībām. Bet, kad monocīti ir pat mēreni paaugstināti, tas gandrīz vienmēr norāda uz esošu patoloģiju. Pieļaujams ir īslaicīgs normas pārsniegums, ko novēro atveseļojušai personai, kurai nesen ir bijusi infekcija, ginekoloģiska operācija, apendektomija un cita veida ķirurģiskas iejaukšanās.

Ja monocītu skaits pieaugušajam palielinās līdz 9-10%, bet bērnam - līdz 10-15%, atkarībā no vecuma ir svarīgi noteikt šīs parādības cēloņus. Monocitoze papildus parastajam saaukstēšanās gadījumam var pavadīt visnopietnākās slimības..

Kādās slimībās palielinās monocīti

Monocītu skaita palielināšanās asinīs ir satraucoša zīme. Pirmkārt, tiek izslēgts infekcijas faktors, jo to ir visvieglāk diagnosticēt. Sliktu leikocītu skaitu var izraisīt vīrusi, sēnītes, intracelulārie parazīti un mononukleoze.

Citi iemesli, kāpēc monocīti asinīs var palielināties, ir sadalīti vairākās grupās:

  1. Sistēmiskas infekcijas slimības: tuberkuloze, bruceloze, sarkoidoze, sifiliss un citi.
  2. Asins slimības: akūta leikēmija, hroniska mieloleikoze, policitēmija, trombocitopēniskā purpura, osteomielofibroze.
  3. Autoimūnas slimības: sistēmiska sarkanā vilkēde, reimatoīdais un psoriātiskais artrīts, poliartrīts.
  4. Reimatoloģiskā profila slimības: reimatisms, endokardīts.
  5. Kuņģa-zarnu trakta iekaisums: kolīts, enterīts un citi.
  6. Onkoloģija: limfogranulomatoze, ļaundabīgi audzēji.

Laicīgi konstatētam palielinātajam fagocītu šūnu saturam ir svarīga loma šo slimību diagnosticēšanā. Analīze, kas noteica monocitozi, ir pamats padziļinātai pārbaudei: ja laikus nepamanāt, ka asinīs ir palielinājies monocītu daudzums, varat palaist garām nopietnu komplikāciju attīstību. Ieskaitot nāvējošus apstākļus.

Monocītu līmeņa noteikšana asinīs

  1. absolūts, parādot šūnu skaitu uz litru asiņu, ar ātrumu pieaugušajiem līdz 0,08 * 109 / l, bērniem - līdz 1,1 * 109 / l;
  2. radinieks, parādot, vai monocīti ir palielināti attiecībā pret citām leikocītu šūnām: tiek uzskatīts, ka robežlielums ir 12% bērniem līdz 12 gadu vecumam un 11% pieaugušiem pacientiem;

Lai pārbaudītu, vai asinīs ir monocītu saturs, tiek noteikta izvērsta analīze ar detalizētu leikocītu formulas dekodēšanu. Kapilāru asins ziedošana (no pirksta) tiek veikta no rīta tukšā dūšā. Arī dzeršana pirms analīzes nav ieteicama..

Strutojošie un iekaisuma procesi organismā ir bieži sastopami iemesli monocītu palielināšanai. Ja primārās analīzes liecina, ka monocīti ir ievērojami palielinājušies ar normālu leikocītu skaitu vai to kopējā līmeņa pazemināšanos, ir nepieciešami papildu pētījumi. Izņemot pārējās baltās šūnas, paaugstināti monocīti ir diezgan reti, tāpēc ārsti iesaka pēc kāda laika atkārtot analīzi, lai novērstu kļūdainus rezultātus. Jebkurā gadījumā jums nevajadzētu pašam atšifrēt analīzi: tikai speciālists var pareizi interpretēt iegūtos skaitļus.

Monocīti virs normas: cēloņi, apstākļi

Monocīti ir leikocītu (balto asins šūnu) veids. Tie palīdz cīnīties ar baktērijām, vīrusiem un citiem patogēniem. Kopā ar citiem balto asins šūnu veidiem tie ir galvenais imūnās atbildes elements. Tomēr, ja monocītu līmenis asinīs ir paaugstināts, tas nozīmē ne tikai vīrusu infekciju, bet arī nopietnākas problēmas..

Izdomāsim, kāpēc monocīti ir virs normas un kā ar to rīkoties.

Kā veidojas monocīti

Pašlaik ir pieci balto asins šūnu veidi. Tie aizņem tikai 1% no kopējā mūsu asiņu tilpuma, bet tajā pašā laikā spēlē milzīgu lomu aizsardzībā pret visām zināmajām infekcijām..

Tāpat kā citas baltās asins šūnas, arī monocīti parasti dzīvo 1 līdz 3 dienas, tāpēc kaulu smadzenes tos nepārtraukti ražo.

Asins analīze monocītiem

Lai uzzinātu, cik daudz monocītu cirkulē jūsu asinīs, ārsti izraksta asins diferenciācijas testu. Šis tests ir iekļauts vispārējā (klīniskajā) analīzē un nosaka katra leikocītu veida līmeni atsevišķi. Turklāt leikocītu skaita aprēķins palīdz noteikt, vai daži balto asins šūnu veidi ir patoloģiski vai nenobrieduši..

Asins analīze monocītiem tiek veikta tāpat kā lielākā daļa citu testu. Paraugu ņem no vēnas, vēlams tukšā dūšā un no rīta. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs to var parakstīt:

Veselības pārbaudēm profilaktiskās medicīniskās pārbaudes laikā;

Par noteiktām sūdzībām vai aizdomām par latentu infekciju, leikēmiju vai anēmiju.

Monocītu līmenis asinīs

Baltās asins šūnas dzīvo nemainīgā maigā līdzsvarā. Kad viens tips paceļas, krīt otrs.

Nav iespējams iegūt pilnīgu priekšstatu par slimību, aplūkojot tikai monocītus. Tāpēc parasti tiek aprēķināta nevis monocītu norma asinīs, bet gan leikocītu formula (leikogramma) - tas ir, dažādu leikocītu veidu procentuālais daudzums.

Monocīti parasti ir diezgan neliels procents. Katra šūnu veida diapazons izskatās šādi:

Monocīti: no 2 līdz 8 procentiem

Basofīli: 0,5 - 1 procents

Eozinofīli: no 1 līdz 4 procentiem

Limfocīti: 20 līdz 40 procenti

Neitrofīli: 40-60 procenti

Jaunie neitrofīli (grupa): no 0 līdz 3 procentiem.

Faktiski kopējais leikocītu skaits ir diezgan nestabils un palielinās, reaģējot uz:

Akūts stress (fiziskās aktivitātes, ekstremālas situācijas utt.);

Dažādi iekaisuma procesi orgānos un audos.

Kāpēc monocītu līmenis pārsniedz normu?

Augstu monocītu līmeni sauc par monocitozi. Tas nozīmē, ka jūsu ķermenis cīnās ar kaut kādu iekaisumu..

Tipiskākie iemesli, kuru dēļ monocītu līmenis var būt augstāks nekā parasti, ir infekcijas slimības:

Vīrusu (mononukleoze, masalas, cūciņa, gripa);

Granulomatozās slimības (tuberkuloze, sifiliss, bruceloze);

Saindēšanās ar fosforu vai tetrahloretānu;

Autoimūnas slimības, kas ietekmē saistaudus (sistēmiskā sarkanā vilkēde, reimatoīdais artrīts utt.);

Pārāk augsts monocītu skaits ir arī vēža pazīme: hroniska mielomonocitārā leikēmija (CML), multiplā mieloma vai Hodžkina limfoma.

Vēl viens nesen veikts pētījums parādīja, ka monocītu līmenis virs normas parādās, reaģējot uz sirds un asinsvadu slimībām. Agrīna atklāšana attiecīgi palīdz novērtēt sirds veselību un atklāt dažus bīstamus apstākļus. Tomēr, lai apstiprinātu šo teoriju, ir vajadzīgi vairāk liela mēroga pētījumi..

Vienā vai otrā veidā līdzsvars starp dažādiem leikocītu veidiem palīdz diezgan skaidri noteikt slimības cēloņus..

Piemēram, Aiovas universitātes zinātnieku pētījums parādīja, ka samazināti limfocīti un palielināts monocītu daudzums asinīs var norādīt uz čūlaina kolīta attīstību..

Runājot par baltajām asins šūnām, jums tās jāuztur veselīgā diapazonā. Ja līmenis ir pārāk zems, jūs kļūstat neaizsargāts pret slimībām, ja tas ir augsts, tas nozīmē, ka jūsu ķermenis jau kaut ko cīnās..

Ir pierādījumi, kas liecina, ka vingrinājumi ir atslēga, lai uzturētu normālu monocītu līmeni un pasargātu no slimībām. Uzturs un parasti veselīgs dzīvesveids ir arī ļoti svarīgi..

Palielināts asins monocītu skaits

Monocīti ir paaugstināti (monocitoze) - tas pārsniedz pieļaujamo balto šūnu skaitu asinīs, kas var būt saistīts ar fizioloģiskiem iemesliem vai var liecināt par noteiktu patoloģisku procesu. Tikai ārsts var noteikt cēloni.

Sieviešu vai vīriešu asinīs norma ir ne vairāk kā 8% no kopējā leikocītu skaita. Pārsniegums tiek izteikts, ja rādītāji ir virs 9% atzīmes, jo ir pieļaujama neliela novirze uz augšu vai uz leju. Piemēram, ja grūtniecības laikā palielinās monocītu daudzums, tad šis stāvoklis nav patoloģija..

Lai noteiktu monocītu skaitu, tiek veikts pilnīgs asins skaitlis. Ja tiek konstatēts, ka monocīti un ESR ir palielināti, tad tiek noteikts papildu pārbaudījums, saskaņā ar kura rezultātiem ārsts noteiks turpmākus terapeitiskos pasākumus.

Pamata terapijas kurss ir atkarīgs no tā, kas tieši izraisīja monocītu pārpalikumu. To pašu var teikt par nākotnes prognozēm..

Etioloģija

Paaugstināti monocīti asinīs ne vienmēr norāda, ka ķermenī attīstās noteikts patoloģisks process. Pastāv relatīvās monocitozes un absolūtā jēdziens. Pirmajā gadījumā mēs runājam par kvantitatīvu šūnu pieaugumu, bet procentuālais daudzums paliek normāls. Šis stāvoklis var būt saistīts ar neitrofilu vai limfocītu skaita samazināšanos, un tam nav nopietna diagnostikas sloga.

Ja asinīs palielinās gan procentuālais, gan kvantitatīvais rādītājs, tad viņi runā par absolūto monocitozi. Šāds monocītu palielināšanās asinīs nepārprotami norāda uz patoloģijas attīstību organismā, un nav izslēgta iedzimta slimība..

Monocītu pieauguma iemesli relatīvā rādītāja izteiksmē var būt šādi:

  • pēc operācijas;
  • sākumposmā bērnu infekcijas slimības;
  • atveseļošanās laikā.

Arī monocīti, kas pārsniedz normu, sievietei var būt bērna nēsāšanas periodā. Šajā gadījumā monocīti un eozinofīli, bazofīli.

Absolūti palielināts monocītu saturs asinīs var norādīt uz šādu patoloģiju klātbūtni:

  • dažādas lokalizācijas ļaundabīgi audzēji;
  • autoimūna tipa slimības - sistēmiskā sarkanā vilkēde, sarkoidoze, reimatoīdais artrīts;
  • zarnu infekcijas slimības;
  • kandidoze un citas sēnīšu rakstura slimības;
  • smagas vīrusu infekcijas - mononukleoze, epidēmiskā tipa cūciņa;
  • septisks endokardīts;
  • tuberkuloze, sifiliss un tamlīdzīgi par slimības etioloģiju;
  • sirds un asinsvadu patoloģija;
  • helmintu iebrukumi;
  • hemorāģiskā diatēze;
  • hematoloģiskā onkoloģija.

Ja asinīs ir palielināti monocīti, tad var būt arī palielināts citu komponentu daudzums..

Tikai ārsts var precīzi noteikt, kas tieši izraisīja monocītu palielināšanos, veicot nepieciešamos diagnostikas pasākumus. Stingri nav ieteicams veikt pašārstēšanos.

Iespējamā simptomatoloģija

Pati monocitoze netiek uzskatīta par atsevišķu patoloģisku procesu, tāpēc klīniskā attēla raksturs būs pilnībā atkarīgs no pamatā esošā faktora..

Vispārīgi patoloģijas simptomi:

  • pārmērīga uzņēmība pret patogēniem organismiem - bieži ARVI, saaukstēšanās, gripas, infekcijas slimību gadījumi;
  • ilgs atveseļošanās process;
  • bieži hronisku slimību recidīvi;
  • vispārēja veselības pasliktināšanās, savārgums un augošs vājums;
  • izsitumi uz ādas;
  • nestabils asinsspiediens;
  • kuņģa-zarnu trakta traucējumi;
  • galvassāpes, reibonis;
  • uroģenitālās sistēmas traucējumi;
  • paaugstināta ķermeņa temperatūra, drebuļi un drudzis.

Ja monocītu līmenis asinīs ir paaugstināts, klīniskās ainas nav. Viss būs atkarīgs no tā, kas tieši izraisīja šādu pārkāpumu, tādēļ, ja jums ir daži no iepriekš aprakstītajiem simptomiem, jums jākonsultējas ar ārstu, nevis pats jāveic ārstēšana, salīdzinot pašreizējos simptomus un iespējamo tā rašanās cēloni..

Diagnostika

Monocitoze netiek uzskatīta par atsevišķu diagnostikas rādītāju. Parasti to, kas tiek ņemts vērā asinīs, aizņem monocīti un citi leikocītu formulas elementi.

Pietiekamu diagnostikas informāciju nodrošina šādas kombinācijas:

  • Monocitoze un leikocitoze - monocītu un leikocītu palielināšanās var liecināt par elpošanas ceļu un vīrusu slimībām, kā arī par bērnu infekcijām. Diezgan bieži samazinās arī neitrofilu skaits.
  • Monocitoze un bazofilija - palielināts gan pirmo, gan otro skaits var liecināt par ilgstošas ​​hormonālo zāļu lietošanas sekām. Visu leikocītu elementu kopīga palielināšanās var tikai pastiprināt iekaisuma reakciju un palielināt histamīna ražošanu.
  • Monocitoze un eozinofilija - elementu palielināšanās šādā kombinācijā norāda uz alerģisku reakciju, bet var būt arī ar helmintu invāziju, hlamīdiju infekciju.
  • Monocitoze un neitrofilija - pieaugušo organismā palielinās monocītu skaits, attīstoties bakteriālai infekcijai.

Lai noteiktu, vai monocīti asinīs ir paaugstināti vai nav, vispārējs klīniskais asins tests ļauj veikt paplašinātu tipu. Dekodēšanas analīzēs ir iesaistīts tikai ārsts.

Ārstēšana

Terapeitiskie pasākumi būs atkarīgi no tā, kas tieši izraisīja rādītāju pārsniegšanu, tāpēc var izmantot gan konservatīvas, gan radikālas ārstēšanas metodes.

Papildus galvenajam kursam (zāļu vai operācijas veikšanai) ārsts var papildus izrakstīt fizioterapijas procedūras, diētisko pārtiku un rehabilitācijas kursu sanatorijas-kūrorta iestādē..

Prognoze būs atkarīga no galvenā patoloģiskā procesa smaguma, uzsāktās ārstēšanas savlaicīguma, kā arī no vispārējiem pacienta veselības rādītājiem. Jebkurā gadījumā, jo agrāk tiek uzsākta terapija, jo lielākas iespējas pilnībā atgūties..

Attiecībā uz profilaksi šeit nav īpašu pasākumu. Parasti jāievēro veselīga dzīvesveida noteikumi, kā arī jāveic profilaktiski pasākumi attiecībā uz tām slimībām, kuras ir iekļautas etioloģiskajā sarakstā. Jums arī sistemātiski jāveic medicīniskā pārbaude, lai novērstu vai savlaicīgi diagnosticētu slimību..

Monocīti: normāli, palielināti, samazināti, cēloņi bērniem un pieaugušajiem


Monocīti ir cilvēka ķermeņa "tīrītāji". Lielākajām asins šūnām piemīt spēja uztvert un absorbēt svešas vielas, tām pašiem nodarot nelielu kaitējumu vai nekaitējot. Atšķirībā no citiem leikocītiem, monocīti ļoti reti mirst pēc sadursmes ar bīstamiem viesiem un, kā likums, droši turpina pildīt savu lomu asinīs. Šo asins šūnu skaita palielināšanās vai samazināšanās ir satraucošs simptoms un var norādīt uz nopietnas slimības attīstību..

Kas ir monocīti un kā tie veidojas?

Monocīti ir agranulocītu balto asins šūnu (balto asins šūnu) veids. Tas ir lielākais perifērās asinsrites elements - tā diametrs ir 18-20 mikroni. Ovālas formas šūnā ir viens ekscentriski izvietots polimorfs pupiņu formas kodols. Intensīva kodola krāsošana ļauj atšķirt monocītu no limfocīta, kas ir ārkārtīgi svarīgi asins parametru laboratoriskai novērtēšanai.

Veselā ķermenī monocīti veido 3 līdz 11% no visām baltajām asins šūnām. Šie elementi lielos daudzumos atrodas citos audos:

  • aknas;
  • liesa;
  • Kaulu smadzenes;
  • Limfmezgli.

Monocīti tiek sintezēti kaulu smadzenēs, kur to augšanu un attīstību ietekmē šādas vielas:

  • Glikokortikosteroīdi kavē monocītu veidošanos.
  • Šūnu augšanas faktori (GM-CSF un M-CSF) aktivizē monocītu attīstību.

No kaulu smadzenēm monocīti nonāk asinīs, kur tie uzturas 2-3 dienas. Pēc šī perioda šūnas vai nu mirst ar tradicionālo apoptozi (ieprogrammētas pēc šūnu nāves rakstura), vai arī pāriet uz jaunu līmeni - tās pārvēršas par makrofāgiem. Uzlabotās šūnas atstāj asinsriti un nonāk audos, kur paliek 1-2 mēnešus.

Monocīti un makrofāgi: kāda ir atšķirība?

Pagājušā gadsimta 70. gados tika uzskatīts, ka agri vai vēlu visi monocīti pārvēršas par makrofāgiem, un cilvēka ķermeņa audos nav citu "profesionālu sētnieku" avotu. 2008. gadā un vēlāk tika veikti jauni pētījumi, kas parādīja, ka makrofāgi ir neviendabīgi. Daži no tiem faktiski nāk no monocītiem, bet citi rodas no citām cilmes šūnām intrauterīnās attīstības stadijā..

Dažu šūnu pārveidošana citās notiek pēc ieprogrammēta modeļa. Iznākot no asinsrites audos, monocīti sāk augt, tajos palielinās iekšējo struktūru saturs - mitohondriji un lizosomas. Šādi pārkārtojumi ļauj monocitāriem makrofāgiem pēc iespējas efektīvāk veikt savas funkcijas..

Monocītu bioloģiskā loma

Monocīti ir lielākie fagocīti mūsu ķermenī. Viņi organismā veic šādas funkcijas:

  • Fagocitoze. Monocītiem un makrofāgiem ir iespēja atpazīt un uztvert (absorbēt, fagocitēt) svešus elementus, tostarp bīstamus proteīnus, vīrusus, baktērijas.
  • Dalība specifiskas imunitātes veidošanā un ķermeņa aizsardzība pret bīstamām baktērijām, vīrusiem, sēnītēm citotoksīnu, interferona un citu vielu ražošanas dēļ.
  • Dalība alerģisku reakciju attīstībā. Monocīti sintezē dažus komplimentu sistēmas elementus, kuru dēļ tiek atpazīti antigēni (svešzemju olbaltumvielas).
  • Pretaudzēju aizsardzība (nodrošina audzēja nekrozes faktora un citu mehānismu sintēzi).
  • Dalība hematopoēzes un asins koagulācijas regulēšanā dažu vielu ražošanas dēļ.

Monocīti kopā ar neitrofiliem pieder profesionāliem fagocītiem, taču tiem ir atšķirīgas iezīmes:

  • Tikai monocīti un to īpašā forma (makrofāgi) pēc sveša aģenta absorbēšanas nemirst uzreiz, bet turpina pildīt savu tūlītējo uzdevumu. Sakāve cīņā ar bīstamām vielām ir ārkārtīgi reti.
  • Monocīti dzīvo ievērojami ilgāk nekā neitrofīli.
  • Monocīti ir efektīvāki pret vīrusiem, savukārt neitrofīli galvenokārt attiecas uz baktērijām.
  • Tā kā monocīti pēc sadursmes ar svešām vielām netiek iznīcināti, to uzkrāšanās vietās strutas neveidojas.
  • Monocīti un makrofāgi spēj uzkrāties hroniska iekaisuma perēkļos.

Monocītu līmeņa noteikšana asinīs

Kopējais monocītu skaits tiek parādīts kā leikocītu formulas sastāvdaļa un tiek iekļauts pilnīgā asins analīzē (CBC). Materiāls pētījumiem tiek ņemts no pirksta vai vēnas. Asins šūnu skaitīšanu veic manuāli laboratorijas asistents vai izmantojot īpašas ierīces. Rezultāti tiek izsniegti uz veidlapas, kurā jānorāda standarti, kas pieņemti konkrētai laboratorijai. Dažādas pieejas monocītu skaita noteikšanai var izraisīt neatbilstības, tāpēc obligāti jāņem vērā, kur un kā tika veikta analīze, kā arī tas, kā tika skaitītas asins šūnas.

Monocītu normālā vērtība bērniem un pieaugušajiem

Izmantojot aparatūras dekodēšanu, monocīti tiek apzīmēti ar MON; ar manuālu dekodēšanu to nosaukums nemainās. Monocītu norma atkarībā no cilvēka vecuma ir parādīta tabulā:

VecumsMonocītu likme,%
1-15 dienas5-15
15 dienas - 1 gads4.-10
1-2 gadi3-10
2-15 gadus vecs3-9
Vecāki par 15 gadiem3.-11

Sieviešu un vīriešu monocītu normālā vērtība neatšķiras. Šo asins šūnu līmenis nav atkarīgs no dzimuma. Sievietēm monocītu skaits grūtniecības laikā nedaudz palielinās, bet paliek fizioloģiskās normas robežās.

Klīniskajā praksē ir svarīgs ne tikai procentuālais daudzums, bet arī absolūtais monocītu saturs litrā asiņu. Norma pieaugušajiem un bērniem ir šāda:

  • Līdz 12 gadu vecumam - 0,05-1,1 * 10 9 / l.
  • Pēc 12 gadiem - 0,04-0,08 * 10 9 / l.

Iemesli monocītu palielināšanās asinīs

Monocītu pieaugumu virs sliekšņa katrai vecuma grupai sauc par monocitozi. Šim nosacījumam ir divas formas:

  • Absolūtā monocitoze ir parādība, kad asinīs ir izolēts monocītu pieaugums, un to koncentrācija pārsniedz 0,8 * 10 9 / L pieaugušajiem un 1,1 * 10 9 / L bērniem līdz 12 gadu vecumam. Līdzīgs stāvoklis tiek reģistrēts dažās slimībās, kas provocē specifisku profesionālu fagocītu ražošanu.
  • Relatīvā monocitoze ir parādība, kurā absolūtais monocītu skaits paliek normālā diapazonā, bet to procentuālais daudzums asinīs palielinās. Šis stāvoklis rodas, vienlaikus samazinot citu leikocītu līmeni..

Praksē absolūtā monocitoze ir satraucošāka zīme, jo tā parasti norāda uz nopietnu nepareizu darbību pieaugušā vai bērna ķermenī. Relatīvais monocītu pieaugums bieži ir pārejošs..

Ko norāda lieko monocītu daudzums? Pirmkārt, ka organismā ir sākušās fagocitozes reakcijas un notiek aktīva cīņa ar ārvalstu iebrucējiem. Šie apstākļi var būt monocitozes cēlonis:

Monocitozes fizioloģiskie cēloņi

Visiem veseliem cilvēkiem monocīti nedaudz palielinās pirmajās divās stundās pēc ēšanas. Šī iemesla dēļ ārsti iesaka ziedot asinis tikai no rīta un tukšā dūšā. Vēl nesen tas nebija stingrs noteikums, un vispārēju asins analīzi ar leikocītu formulas definīciju bija atļauts veikt jebkurā diennakts laikā. Patiešām, monocītu pieaugums pēc ēšanas nav tik ievērojams un parasti nepārsniedz augšējo slieksni, tomēr joprojām pastāv risks, ka rezultāts tiek nepareizi interpretēts. Ieviešot praksē ierīces asiņu automātiskai dekodēšanai, kas ir jutīgas pret mazākajām izmaiņām šūnu sastāvā, tiek pārskatīti analīzes noteikumi. Šodien visu specialitāšu ārsti uzstāj, lai UAC no rīta padotos tukšā dūšā..

Augsts monocītu daudzums sievietēm ir atrodams dažās īpašās situācijās:

Menstruācijas

Pirmajās cikla dienās veselām sievietēm nedaudz palielinās monocītu koncentrācija asinīs un makrofāgi audos. Tas izskaidrojams pavisam vienkārši - tieši šajā periodā endometrijs tiek aktīvi noraidīts, un "profesionāli sētnieki" steidzas pie pavarda - pildīt savus tūlītējos pienākumus. Monocītu augšana tiek atzīmēta menstruāciju maksimumā, tas ir, visizplatītākās izdalīšanās dienās. Pēc ikmēneša asiņošanas pabeigšanas fagocītu šūnu līmenis normalizējas.

Svarīgs! Lai gan monocītu skaits menstruāciju laikā parasti nepārsniedz normālo diapazonu, ārsti neiesaka veikt pilnu asins analīzi pirms ikmēneša izrakstīšanās beigām.

Grūtniecība

Imūnās sistēmas pārstrukturēšana grūtniecības laikā noved pie tā, ka pirmajā trimestrī ir zems monocītu līmenis, bet pēc tam attēls mainās. Maksimālā asins šūnu koncentrācija tiek reģistrēta trešajā trimestrī un pirms dzemdībām. Monocītu skaits parasti nepārsniedz vecuma normu.

Monocitozes patoloģiskie cēloņi

Apstākļi, kuros monocīti tiek palielināti tik daudz, ka tos nosaka vispārējā asins analīzē, nevis ārpus normas, tiek uzskatīti par patoloģiskiem un prasa obligātu konsultāciju ar ārstu.

Akūtas infekcijas slimības

Profesionālo fagocītu augšana tiek novērota dažādās infekcijas slimībās. Vispārējā asins analīzē relatīvais monocītu skaits ARVI nedaudz pārsniedz sliekšņa vērtības, kas pieņemtas katram vecumam. Bet, ja ar baktēriju bojājumu palielinās neitrofilo leikocītu skaits, tad vīrusu uzbrukuma gadījumā kaujā nonāk monocīti. Augsta šo asins elementu koncentrācija tiek reģistrēta jau no pirmajām slimības dienām un saglabājas līdz pilnīgai atveseļošanai..

  • Pēc visu simptomu mazināšanās monocīti saglabājas augsti vēl 2-4 nedēļas.
  • Ja palielināts monocītu saturs tiek reģistrēts 6-8 nedēļas vai ilgāk, jums vajadzētu meklēt hroniskas infekcijas avotu.

Ar parastu elpceļu infekciju (saaukstēšanos) monocītu līmenis nedaudz palielinās un parasti ir pie normas augšējās robežas vai nedaudz ārpus tās (0,09-1,5 * 10 9 / l). Hematoloģiskā vēža gadījumā tiek novērots straujš monocītu lēciens (līdz 30-50 * 10 9 / l un vairāk).

Monocītu palielināšanās bērnam visbiežāk ir saistīta ar šādiem infekcijas procesiem:

Infekciozā mononukleoze

Slimība, ko izraisa herpes tipa Epstein-Barr vīruss, galvenokārt notiek pirmsskolas vecuma bērniem. Infekcijas izplatība ir tāda, ka gandrīz visi to cieš pusaudža gados. Pieaugušajiem gandrīz nekad nenotiek imūnsistēmas reakcijas īpatnību dēļ.

  • Akūts sākums ar temperatūras paaugstināšanos līdz 38-40 ° C, drebuļi.
  • Augšējo elpceļu iesaistīšanās pazīmes: iesnas, aizlikts deguns, iekaisis kakls.
  • Praktiski nesāpīga pakauša un submandibular limfmezglu palielināšanās.
  • Ādas izsitumi.
  • Palielinātas aknas un liesa.

Drudzis infekciozā mononukleozē saglabājas ilgu laiku, līdz pat mēnesim (ar uzlabošanās periodiem), kas atšķir šo patoloģiju no citām ARVI. Kopējā asins analīzē palielinās gan monocīti, gan limfocīti. Diagnoze balstās uz tipiskiem klīniskiem atklājumiem, taču var pārbaudīt specifiskas antivielas. Terapija ir vērsta uz slimības simptomu mazināšanu. Mērķtiecīga pretvīrusu ārstēšana netiek veikta.

Citas bērnības infekcijas

Vienlaicīga monocītu un limfocītu augšana tiek novērota daudzās infekcijas slimībās, kas galvenokārt rodas bērnībā un pieaugušajiem gandrīz netiek atklātas:

  • masalas;
  • masaliņas;
  • garais klepus;
  • cūciņa utt..

Šajās slimībās ilgstoša patoloģijas gaita gadījumā tiek novērota monocitoze.

Pieaugušajiem atklājas citi monocītu skaita palielināšanās iemesli asinīs:

Tuberkuloze

Smaga infekcijas slimība, kas ietekmē plaušas, kaulus, uroģenitālos orgānus, ādu. Jūs varat aizdomas par šīs patoloģijas klātbūtni ar noteiktām pazīmēm:

  • Ilgstošs bezcēloņu drudzis.
  • Nemotivēts svara zudums.
  • Ilgstošs klepus (ar plaušu tuberkulozi).
  • Letarģija, apātija, paaugstināts nogurums.

Ikgadējā fluorogrāfija (bērniem - Mantoux reakcija) palīdz identificēt plaušu tuberkulozi pieaugušajiem. Rentgenstūris krūtīs palīdz apstiprināt diagnozi. Lai noteiktu citas lokalizācijas tuberkulozi, tiek veikti īpaši pētījumi. Asinīs papildus monocītu līmeņa paaugstināšanās samazinās leikocītu, eritrocītu un hemoglobīna līmenis.

Citas infekcijas pieaugušajiem var izraisīt arī monocitozi:

  • bruceloze;
  • sifiliss;
  • sarkoidoze;
  • citomegalovīrusa infekcija;
  • vēdertīfs utt..

Monocītu augšana tiek novērota ar ilgstošu slimības gaitu.

Parazītu invāzija

Monocītu aktivācija perifērajās asinīs tiek atzīmēta inficēšanās laikā ar helmintiem. Tie var būt gan mērenā klimatā sastopami opisthorchis, gan liellopu vai cūkgaļas lenteņi, pinworms un apaļtārpi, gan eksotiski parazīti. Ar zarnu bojājumiem rodas šādi simptomi:

  • Dažādas lokalizācijas sāpes vēderā.
  • Izkārnījumu plīsums (parasti kā caureja).
  • Nemotivēts svara zudums palielinātas apetītes dēļ.
  • Ādas alerģiska reakcija, piemēram, nātrene.

Kopā ar helmintiem inficētas personas asinīs tiek reģistrēti eozinofilu - granulocītu leikocītu, kas ir atbildīgi par alerģisku reakciju, palielināšanās. Lai identificētu parazītus, analīzei ņem izkārnījumus, veic bakterioloģiskās kultūras un veic imunoloģiskos testus. Ārstēšana ietver pretparazītu zāļu lietošanu atkarībā no problēmas avota..

Hroniski infekcijas un iekaisuma procesi

Gandrīz jebkura zemas intensitātes infekcija, kas ilgstoši pastāv cilvēka ķermenī, izraisa monocītu līmeņa paaugstināšanos asinīs un makrofāgu uzkrāšanos audos. Šajā situācijā ir grūti noteikt konkrētus simptomus, jo tie būs atkarīgi no patoloģijas formas un fokusa lokalizācijas.

Tā var būt plaušu vai rīkles, sirds muskuļa vai kaula, nieru un žultspūšļa, iegurņa orgānu infekcija. Šāda patoloģija izpaužas ar pastāvīgām vai atkārtotām sāpēm skartā orgāna projekcijā, palielinātu nogurumu, letarģiju. Drudzis nav izplatīts. Pēc cēloņa noteikšanas tiek izvēlēta optimālā terapija, un, samazinoties patoloģiskajam procesam, monocītu līmenis normalizējas.

Autoimūnas slimības

Šis termins tiek saprasts kā tādi apstākļi, kuros cilvēka imūnsistēma savus audus uztver kā svešus un sāk tos iznīcināt. Šajā brīdī spēlē nonāk monocīti un makrofāgi, profesionāli fagocīti, labi apmācīti karavīri un sētnieki, kuru uzdevums ir atbrīvoties no aizdomīga fokusa. Bet tikai autoimūnas patoloģijas gadījumā šī uzmanība tiek pievērsta pašu locītavām, nierēm, sirds vārstiem, ādai un citiem orgāniem, no kuriem tiek atzīmēts visu patoloģijas simptomu parādīšanās.

Visizplatītākie autoimūnas procesi ir:

  • Difūzā toksiskā goiter - vairogdziedzera bojājums, kurā palielinās vairogdziedzera hormonu ražošana.
  • Reimatoīdais artrīts - patoloģija, ko papildina mazu locītavu iznīcināšana.
  • Sistēmiskā sarkanā vilkēde - stāvoklis, kurā tiek ietekmētas ādas šūnas, mazās locītavas, sirds vārstuļi, nieres.
  • Sistēmiskā sklerodermija - slimība, kas iebrūk ādā un izplatās uz iekšējiem orgāniem.
  • I tipa cukura diabēts ir stāvoklis, kad tiek traucēta glikozes vielmaiņa un tiek ietekmētas citas vielmaiņas saites.

Monocītu augšana asinīs šajā patoloģijā ir tikai viens no sistēmiskā bojājuma simptomiem, bet nedarbojas kā galvenā klīniskā pazīme. Lai noskaidrotu monocitozes cēloni, ir nepieciešami papildu testi, ņemot vērā pieņēmuma diagnozi.

Onkohematoloģiskā patoloģija

Pēkšņs monocītu pieaugums asinīs vienmēr ir biedējošs, jo tas var liecināt par ļaundabīgu asins audzēju attīstību. Tie ir nopietni apstākļi, kuriem nepieciešama nopietna pieeja ārstēšanai, un tie ne vienmēr beidzas labi. Ja monocitozi nekādā veidā nevar saistīt ar infekcijas slimībām vai autoimūno patoloģiju, jums jāapmeklē hematologs.

Asins slimības, kas izraisa monocitozi:

  • Akūta monocitārā un mielomonocitārā leikēmija. Leikēmijas variants, kurā kaulu smadzenēs un asinīs tiek atklāti monocītu prekursori. Tas galvenokārt atrodams bērniem līdz 2 gadu vecumam. To papildina anēmijas pazīmes, asiņošana, biežas infekcijas slimības. Tiek atzīmētas sāpes kaulos un locītavās. Ir slikta prognoze.
  • Multiplā mieloma. Tas tiek atklāts galvenokārt pēc 60 gadu vecuma. To raksturo kaulu sāpju parādīšanās, patoloģiski lūzumi un asiņošana, strauja imunitātes samazināšanās.

Monohītu skaits onkohematoloģisko slimību gadījumā būs ievērojami lielāks par normu (līdz 30-50 * 10 9 / l un vairāk), un tas ļauj atšķirt ļaundabīgu audzēju monocitozi no līdzīga simptoma akūtu un hronisku infekciju gadījumā. Pēdējā gadījumā monocītu koncentrācija nedaudz palielinās, savukārt leikēmijas un mielomas gadījumā agranulocītos ir straujš lēciens..

Citas ļaundabīgas neoplazmas

Ar monocītu augšanu asinīs uzmanība jāpievērš limfogranulomatozei (Hodžkina slimība). Patoloģiju papildina drudzis, vairāku limfmezglu grupu palielināšanās un dažādu orgānu fokusa simptomu parādīšanās. Iespējama muguras smadzeņu trauma. Lai apstiprinātu diagnozi, tiek veikta izmainītu limfmezglu punkcija ar materiāla histoloģisko izmeklēšanu.

Monocītu pieaugums tiek novērots arī citos ļaundabīgos audzējos ar dažādu lokalizāciju. Lai identificētu šādu izmaiņu cēloni, nepieciešama mērķtiecīga diagnostika..

Saindēšanās ar ķīmiskām vielām

Rets monocitozes cēlonis, kas rodas šādās situācijās:

  • Saindēšanās ar tetrahloretānu rodas, ja tvaiki tiek ieelpoti vai norīti caur muti vai ādu. To papildina gļotādu kairinājums, galvassāpes, dzelte. Ilgtermiņā tas var izraisīt aknu bojājumus un komu.
  • Saindēšanās ar fosforu notiek, nonākot saskarē ar piesārņotu tvaiku vai putekļiem, ja to nejauši norij. Akūtā saindēšanās gadījumā tiek novērota izkārnījumu sadalīšanās, sāpes vēderā. Bez ārstēšanas nāve iestājas nieru, aknu un nervu sistēmas bojājumu rezultātā.

Monocitoze saindēšanās gadījumā ir tikai viens no patoloģijas simptomiem un tiek kombinēts ar citām klīniskām un laboratoriskām pazīmēm.

Iemesli monocītu samazināšanās asinīs

Monocitopēnija ir asins monocītu samazināšanās zem sliekšņa vērtības. Šādos apstākļos rodas līdzīgs simptoms:

  • Strutojošas bakteriālas infekcijas.
  • Aplastiska anēmija.
  • Onkohematoloģiskās slimības (vēlīnā stadija).
  • Dažu zāļu lietošana.

Monocītu samazināšanās ir nedaudz retāk sastopama nekā to skaita palielināšanās perifērajās asinīs, un bieži vien šis simptoms ir saistīts ar smagām slimībām un apstākļiem.

Strutojošas bakteriālas infekcijas

Šis termins attiecas uz slimībām, kurās notiek piogēnu baktēriju ievadīšana un iekaisuma attīstība. Parasti tās ir streptokoku un stafilokoku infekcijas. Starp visbiežāk sastopamajām strutojošajām slimībām ir vērts izcelt:

  • Ādas infekcijas: vārīšanās, karbunkuls, flegmona.
  • Kaulu bojājumi: osteomielīts.
  • Baktēriju pneimonija.
  • Sepsis - patogēno baktēriju iekļūšana asinīs ar vienlaicīgu ķermeņa vispārējās reaktivitātes samazināšanos.

Dažas strutojošas infekcijas mēdz pašiznīcināties, citām nepieciešama obligāta medicīniska iejaukšanās. Asins analīzē papildus monocitopēnijai palielinās neitrofilo leikocītu koncentrācija - šūnas, kas ir atbildīgas par ātru uzbrukumu strutojoša iekaisuma fokusā.

Aplastiska anēmija

Zems monocītu līmenis pieaugušajiem var rasties ar dažādām anēmijas formām - stāvokli, kurā tiek konstatēts sarkano asins šūnu un hemoglobīna trūkums. Bet, ja dzelzs deficīts un citi šīs patoloģijas varianti labi reaģē uz terapiju, tad aplastiska anēmija ir pelnījusi īpašu uzmanību. Ar šo patoloģiju tiek strauji nomākta vai pilnīgi pārtraukta visu asins šūnu augšana un nobriešana kaulu smadzenēs, un monocīti nav izņēmums..

Aplastiskās anēmijas simptomi:

  • Anēmisks sindroms: reibonis, spēka zudums, vājums, tahikardija, bāla āda.
  • Dažādas lokalizācijas asiņošana.
  • Samazināta imunitāte un infekcijas komplikācijas.

Aplastiskā anēmija ir smaga asiņošanas slimība. Bez ārstēšanas pacienti mirst dažu mēnešu laikā. Terapija ietver anēmijas cēloņa novēršanu, hormonu un citostatisko līdzekļu lietošanu. Kaulu smadzeņu transplantācijai ir laba ietekme.

Onkohematoloģiskās slimības

Leikēmijas vēlīnās stadijās tiek atzīmēta visu hematopoēzes baktēriju inhibīcija un pancitopēnijas attīstība. Tiek ietekmēti ne tikai monocīti, bet arī citas asins šūnas. Ievērojami samazinās imunitāte, attīstās smagas infekcijas slimības. Notiek nepamatota asiņošana. Kaulu smadzeņu transplantācija ir labākā ārstēšanas iespēja šajā situācijā, un jo agrāk tiek veikta operācija, jo vairāk ir labvēlīga iznākuma iespējas..

Zāļu lietošana

Daži medikamenti (kortikosteroīdi, citostatiķi) kavē kaulu smadzeņu darbību un noved pie visu asins šūnu koncentrācijas samazināšanās (pancitopēnija). Ar savlaicīgu palīdzību un zāļu atcelšanu tiek atjaunota kaulu smadzeņu funkcija.

Monocīti nav tikai profesionāli fagocīti, mūsu ķermeņa sētnieki, nežēlīgi vīrusu un citu bīstamu elementu slepkavas. Šīs baltās asins šūnas ir veselības stāvokļa marķieris kopā ar citiem CBC rādītājiem. Ja monocītu līmenis palielinās vai samazinās, jums noteikti jāapmeklē ārsts un jāveic pārbaude, lai atrastu šī stāvokļa cēloni. Terapijas režīma diagnostika un izvēle tiek veikta, ņemot vērā ne tikai laboratorijas datus, bet arī identificētās slimības klīnisko ainu.

Monocīti pieaugušajam ir paaugstināti: ko tas nozīmē un kā diagnosticēt pieaugumu?

Palielināts monocītu skaits

Monocītu aizsargfunkcija - fagocitoze

Monocitoze ir izmaiņas dzīvā organisma asiņu sastāvā, ko raksturo monocītu (balto šūnu) skaita palielināšanās attiecībā pret kopējo asiņu daudzumu vai agranulocītu šūnu satura palielināšanās attiecībā pret visiem leikocītiem. Monocīti ir svarīgi līdzekļi organisma imūnsistēmas darbībā, jo tie nodrošina pretvīrusu, antiprotozoālu un antibakteriālu aizsardzību.

Monocitozi klasificē šādi:

  • absolūtā monocitoze - monocītu skaits asinīs ir lielāks par 0,6 * 109 litrā (palielinās ne tikai monocītu, bet arī citu leikocītu šūnu vērtība);
  • relatīvais - monocītu asins šūnu procentuālais daudzums palielinās salīdzinājumā ar citiem leikocītiem (vairāk nekā 11%), un kopējais leikocītu skaits (procentos) paliek normālos robežās.

Monocīti pieder pie ķermeņa aizsargšūnām, tie atrodas visos audos, kuros attīstās iekaisums, un ar fagocitozi novērš tā cēloņus un sekas. Ar augstu patoloģiskā līdzekļa aktivitāti šādu šūnu skaits ievērojami palielinās, ko sauc par monocitozi..

Simptomi un pazīmes ar paaugstinātu monocītu daudzumu pieaugušajiem

Monocitoze atspoguļo pamata patoloģijas pazīmes

Klīniski monocitozi ir diezgan grūti noteikt, šādu izmaiņu klātbūtni ir iespējams noteikt tikai ar laboratorijas līdzekļiem (visaptverošs asins tests). Monocitozes klīniskās izpausmes tieši ir atkarīgas no iekaisuma procesa cēloņa..

Galvenie monocītu skaita palielināšanās simptomi asinīs:

  • vispārējs nespēks, savārgums, paaugstināts nogurums un miegainība ir izskaidrojami ar faktu, ka ķermenis aktivizē visus spēkus un novirza tos cīnīties ar patoloģisko līdzekli uz iekaisuma vietu;
  • ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz subfebrīla skaitam (37,5-37,0), ķermeņa sāpes un muskuļu sāpes, karstuma vai drebuļu sajūta;
  • katarālas parādības, lieluma palielināšanās, limfmezglu konsistences izmaiņas perifērijā;
  • nakts svīšana;
  • krasa svara zudums.

Monocitozes cēloņi

Pēcoperācijas periodu var pavadīt monocitoze

Starp galvenajiem faktoriem, kas var izraisīt monocitozes attīstību, uzmanība jāpievērš šādiem jautājumiem:

  1. Akūti infekciozi iekaisuma procesi (ko izraisa baktēriju, vīrusu izraisītāji, sēnītes vai vienšūņi).
  2. Smagas asinsrites un limfātiskās sistēmas slimības (mieloblastiskas vai monoblastiskas akūtas leikēmijas, leikēmijas ar hronisku gaitu, Hodžkina slimība utt.).
  3. Labdabīgi vai ļaundabīgi jaunveidojumi.
  4. Audzēja intoksikācija ļaundabīga audzēja sadalīšanās laikā.
  5. Slimības, veidojoties granulomatozām izmaiņām (sarkoidoze, tuberkuloze un daudzi citi).
  6. Pēcoperācijas periods (īpaši pēc sieviešu iegurņa orgānu iejaukšanās).
  7. Atveseļošanās periods pēc smagām infekcijas rakstura slimībām.
  8. Intoksikācijas sindroms (saindēšanās ar ķīmiskām vielām, pārtikas intoksikācija utt.).

Ir tendence nedaudz palielināt monocītu skaitu uz biežas pārēšanās, pārmērīgas slodzes un nervu sistēmas pārslodzes fona. Monocitoze ir diezgan izplatīta grūtniecēm, tas ir saistīts ar faktu, ka monocīti šajā periodā uzņemas lielāko daļu "atbildības" par topošās mātes veselību..

Menstruāciju periods meitenēm jaunā vecumā var izraisīt arī monocitozi, taču to neuzskata par patoloģiju.

Kā noteikt monocītu pieaugumu

Monocitoze nav cēlonis, bet gan patoloģisku izmaiņu sekas

Bieži vien monocitoze tiek diagnosticēta kā noteiktu klīnisko izpausmju sekas (pacients sūdzas par vājumu, aizkaitināmību, kakla sāpēm vai deguna nosprostojumu, dažreiz parādās vairāki izsitumu elementi utt.) Vispārējas asins analīzes rezultātā. Ja tiek konstatēts augsts monocītu līmenis, ir nepieciešams veikt papildu laboratorijas un instrumentālās pārbaudes, lai identificētu cēloņsakarības faktorus. Šādi pētījumi ietver ultraskaņu, rentgenstarus, baktēriju floras uztriepes ņemšanu no gļotādām, asins bioķīmisko parametru pārbaudi, datortomogrāfiju un daudzas citas metodes..

Paaugstinātu monocītu ārstēšana pieaugušajiem

Ārstēšana galvenokārt ir vērsta uz monocitozes cēloni

Lai noteiktu pareizu taktiku un pilnu ārstēšanas pakāpi pacientam ar monocitozi, ir jānoskaidro šo izmaiņu attīstības iemesls..

Bakteriālas infekcijas izraisītie patoloģiskie procesi jāārstē ar antibakteriāliem līdzekļiem. Iekaisumu uz vīrusu invāzijas fona organismā ārstē ar pretvīrusu zālēm. Infekcijas procesi, kas rodas vienkāršāko patoloģisko līdzekļu uzņemšanas rezultātā cilvēka ķermenī, jāārstē ar antiprotozoāliem līdzekļiem. Ja tiek atklāts ļaundabīgs audzējs, ārsts izlemj par ķirurģisku ārstēšanu, kam seko ķīmijterapijas iecelšana.

Akūtā iekaisuma periodā ārsti bieži izraksta paralēli etiotropai terapijai un simptomātiskai (sāpju mazināšanai, nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem utt.).

Ir svarīgi pievērst uzmanību šādiem jautājumiem:

  • pareizs sabalansēts uzturs (pārtika, kas bagāta ar vitamīniem, aminoskābēm);
  • darba un atpūtas režīma ievērošana;
  • pietiekami gulēt (vismaz 8 stundas dienā);
  • stresa situāciju novēršana;
  • mērens ikdienas vingrinājums.

Draud ar monocitozi

Paaugstinātie monocīti ir bīstami iekaisuma procesu hroniskuma dēļ

Slimības, ko papildina monocitoze, var būt klīniski asimptomātiskas. Īpaši bieži tas notiek ļaundabīga audzēja veidošanās laikā. Ilgstoša asimptomātiska vīrusu vai bakteriālu infekciju gaita var izraisīt hroniskus procesus. Lai novērstu slimības attīstību, ir rūpīgi jāmeklē monocitozes cēlonis..

Profilakse

Lai novērstu konkrētas patoloģijas attīstību cilvēka ķermenī, ir svarīgi katru gadu veikt profilaktiskas pārbaudes, veikt visus nepieciešamos bioloģisko šķidrumu laboratoriskos testus un, ja tiek konstatētas novirzes, meklēt cēloni un to novērst..

Kādi ir palielināti monocīti pieaugušā asinīs (monocitoze)?

Daudzi cilvēki ir ieinteresēti jautājumā par to, kas ir monocīti un kas ir monocitoze. Monocīti ir leikocīti, un monocitoze ir palielināts skaits. Arī pacienti interesējas par to, kad pieaugušo organismā palielinās monocītu daudzums, par ko tas liecina. Tas var liecināt par asinsrites sistēmas slimību, infekcijas klātbūtni utt..

Kā noteikt līmeni

Jūs varat noteikt monocītu skaitu asinīs, nododot pilnu asins skaitli (CBC). Monocīti ir leikocītu veids, un laboratorijas asistents tos aprēķina pēc īpašas leikocītu formulas. Vispārējā asins analīzē ir 2 monocītu rādītāji: absolūtais skaitlis, kas aprēķināts vidējā šūnu skaitā uz 1 mikrolitru (μl) un apzīmēts kā "monocīti mono" vai "abs monocīti", un relatīvais, - aprēķināts procentos un apzīmēts kā "vērtība" »* Mln / l.

Relatīvais skaitlis parāda monocītu procentuālo daudzumu pret kopējo leikocītu skaitu, un absolūtais skaitlis parāda kopējo šūnu skaitu, kas satur 1 litru asiņu.

Likmes pieauguma simptomi un pazīmes

Nav īpašu pazīmju, kas liecinātu par monocītu palielināšanos. Tomēr monocitozi pavada daudzas slimības, kurām ir simptomi, pēc kuriem var netieši spriest par leikocītu skaita izmaiņām. Ir jākonsultējas ar ārstu un jāpārbauda asinis šādos gadījumos:

  • bezcēloņu vājuma un paaugstināta noguruma parādīšanās;
  • samazināta ēstgriba vai pilnīgs tās zudums;
  • neizskaidrojams svara zudums;
  • nepatika pret gaļas ēdieniem un gaļas produktiem;
  • nervu disbalansa parādīšanās kairinājuma vai apātijas formā;
  • miegainība vai bezmiegs;
  • paaugstināta psihoemocionālā uzbudināmība, nemitīgas trauksmes sajūtas, panikas lēkmes;
  • skaļš kuņģa-zarnu trakta kustīgums;
  • sāpes vēderā ar neskaidru lokalizāciju;
  • izkārnījumu traucējumi;
  • putojošu fekāliju parādīšanās, asiņu svītras izkārnījumos;
  • sāpju parādīšanās muskuļos vai locītavās;
  • ilgstošs sauss klepus ar asiņainu krēpu;
  • izsitumi uz ādas;
  • pūtītes un abscesu parādīšanās uz gļotādām;
  • sāpju vai diskomforta parādīšanās dzimumakta laikā;
  • apsārtums, izsitumi uz dzimumorgāniem, izdalījumi no dzimumorgānu kanāla.

Normālās vērtības un novirzes

Monocītu līmenis svārstās no dzimšanas līdz 16 gadu vecumam. Pirmo 16 dzīves gadu laikā relatīvās vērtības vai nu palielinās, vai samazinās, savukārt absolūtām vērtībām ir stabila lejupejoša tendence..

Veselam jaundzimušajam relatīvais monocītu līmenis ir 3-12%, tad pirmajās 2 dzīves nedēļās rādītāji palielinās līdz 5-14%, līdz gadam tie samazinās līdz 4-10%, par 2 gadiem - līdz 3-10%. No 3 gadu vecuma līdz 16 gadu vecumam zemākais monocītu līmenis paliek pie 3% bojājuma, un augšējā robeža samazinās par 1% un ir 9%. Līdz 16 gadu vecumam meitenēm un zēniem monocītiem jābūt no 3 līdz 11%. Vienāds procentuālais daudzums monocītu, neatkarīgi no dzimuma, jāpaliek pieauguša cilvēka asinīs līdz vecumam..

Monocītu absolūtajiem rādītājiem asins analīzē līdz 16 gadu vecumam vajadzētu samazināties no 1,9-2,4 miljoniem / l dzimšanas brīdī līdz 0,004-0,08 miljoniem / l. Ar nosacījumu, ka cilvēks ir vesels, absolūtiem monocītu rādītājiem, kas noteikti līdz 16 gadu vecumam, vajadzētu palikt nemainīgiem līdz vecumam..

Palielinātu monocītu līmeni asinīs sauc par monocitozi, pazemināts līmenis ir monocitopēnija..

Ja mono dekodēšana asinīs parāda, ka monocīti ir paaugstināti, tas nozīmē, ka ķermenī ir iekaisuma fokuss. Monocītu absolūtā skaita pieaugumu sauc par absolūto monocitozi..

Relatīvā monocitoze ir izmaiņas monocītu un leikocītu procentuālajā daudzumā. Monocīti var periodiski pieaugt procentos dažādu iemeslu dēļ, piemēram, bagātīgas brokastis. Tāpēc nelielu noviržu gadījumā šim rādītājam nav diagnostikas vērtības..

Tomēr, ja balto šūnu procentuālais daudzums palielinās līdz 13-17%, tad var pieņemt, ka ķermenī ir nenozīmīgs iekaisuma fokuss, bet, ja to līmenis paaugstinās līdz 18-24% vai vairāk, tas norāda uz spēcīgāku infekcijas-iekaisuma procesu.

Kāpēc monocīti ir paaugstināti

Lai labāk izprastu monocītu skaita pieauguma cēloņus, jums jāzina, kādas ir šīs šūnas un kādu funkciju tās veic. Monocīti ir nobrieduši vienšūnu leikocīti, kas veidojas kaulu smadzenēs un dzīvo ilgāk par 3 dienām. Maksimāli aktīvo stāvokli viņi sasniedz, nonākot asinīs. Šeit viņi aug, veic savas funkcijas, un apmēram 70 stundas pēc veidošanās viņi atdzimst makrofāgos un uzsūcas tuvākajos audos..

Šo balto asins šūnu galvenā funkcija ir aizsargājoša un attīroša. Pārvietojoties asinsritē, viņi atklāj ķermenim svešus ķermeņus, kas ietver vīrusus, infekcijas, parazītus, vēža šūnas, un mēģina tos iznīcināt. Lai to izdarītu, šūna tuvojas “ienaidniekam”, apvelk to ar savu ķermeni, neitralizē, “sagremo” to iekšpusē un izņem no ķermeņa. Tādā pašā veidā monocīti iznīcina mirušās šūnas, baktērijas un citas vielas, kas piesārņo ķermeni..

Audos iesprostoti makrofāgi darbojas tāpat. Tikai šajā gadījumā laika gaitā palielinās kaitīgo šūnu iznīcināšanas process..

Turklāt monocīti ir iesaistīti interferona sintēzē, padarot šūnas imūnas pret vīrusu iedarbību, tādējādi stiprinot ķermeņa aizsargfunkcijas.

No iepriekš minētā mēs varam secināt: monocītu palielināšanās asinīs norāda uz slimības klātbūtni, ar kuru organisms aktīvi cīnās, palielinot aizsargājošo šūnu ražošanu.

Absolūtā monocitoze pieaugušajiem var attīstīties šādos gadījumos:

  • ja pacients cieš no hroniskām zarnu slimībām: čūlainais kolīts, Krona slimība, tievās zarnas iekaisums;
  • saindēšanās ar vielām, kas satur hloru, fosforu vai to savienojumus;
  • smagu hronisku slimību, piemēram, sarkanā vilkēde, psoriātiskais vai reimatoīdais artrīts, klātbūtne;
  • reimatoloģiskas slimības: endokardīts, reimatisms;
  • infekcija ar infekcijas slimībām, piemēram, sifilisu, brucelozi, tuberkulozi, salmonelozi, dizentēriju, masalām, vējbakām, masaliņām, garo klepu, gripu;
  • asins slimības, piemēram, osteomielofibroze, hroniska mieloīdā leikēmija, trombocitopēniskā purpura, policitēmija, akūta leikēmija;
  • vīrusu vai parazītu iekļūšana ķermenī;
  • sēnīšu slimību attīstība;
  • strutojošu perēkļu klātbūtne vai sepses attīstība;
  • ievainojumi;
  • miokarda infarkts;
  • limfātiskās sistēmas ļaundabīgi audzēji: limfogranulomatoze, limfomas.

Monocīti, kas pārsniedz normu, tiek novēroti pacientiem, kuri atveseļojas pēc operācijas un atveseļošanās periodā pēc smagām infekcijas slimībām. Stress, miega trūkums, pārmērīgas fiziskās aktivitātes, sātīgs ēdiens testa priekšvakarā izraisa monocītu palielināšanos asinīs. Šie faktori jāņem vērā, ja ir nepieciešamas asins analīzes..

Vīriešiem

Vīriešiem nav īpašu iemeslu monocītu skaita pieaugumam..

Leikocītu normas un to maiņas iemesli abos dzimumos ir vienādi.

Tomēr vīrieši, kuri strādā pārāk daudz, bieži piedzīvo stresu vai viņu darbs ir saistīts ar pārmērīgu nervu un garīgo stresu, var ciest no monocitozes.

Sieviešu vidū

Ja sievietes monocīti ir paaugstināti, tas norāda uz iekaisuma vai infekcijas slimību klātbūtni. Tomēr, atšķirībā no vīriešiem, sievietes ķermenī balto asins šūnu rādītāji var nedaudz palielināties reproduktīvās sistēmas darbības īpatnību dēļ: ovulācijas vai menstruāciju laikā, kas saistīts ar lēcieniem hormonālajā fonā.

Grūtniecēm

Visu veidu leikocīti grūtniecības un zīdīšanas laikā spēlē nozīmīgu lomu sievietes ķermenī: tie veic divkāršu mātes un augļa aizsardzības funkciju, un pēc dzemdībām tie palīdz sievietei ātrāk atveseļoties. Tā kā grūtniecības laikā notiek endokrīnās un imūnsistēmas pārstrukturēšana un hormonālais fons pastāvīgi mainās, visa veida leikocītu skaits un attiecība sievietes asinīs mainās.

Pirmajā trimestrī zemāks monocītu skaits samazinās līdz 1%. Tomēr pēc dažām nedēļām tas atkal palielinās līdz 3%. Pēdējā trimestra laikā sakarā ar ķermeņa sagatavošanu dzemdībām mainās hormonālais fons, kas var izraisīt arī monocītu satura palielināšanos asinīs. Pēc dzemdībām samazinās leikocītu skaits, bet pēc tam tie var atkal palielināties, kas norāda uz ķermeņa atjaunošanos pēc dzemdībām..

Bērniem

Salīdzinot ar pieaugušajiem, monocītu līmenis bērniem tiek pārvērtēts. Visaugstākie monocīti tiek novēroti jaundzimušajiem. Tomēr, ja vecuma normas netiek pārsniegtas vai novirzes nepārsniedz 10%, nav ko uztraukties. Ja monocīti pārsniedz normu, tas var norādīt uz inficēšanos ar helmintiem, vīrusu vai infekcijas slimībām. Šie iemesli ir visizplatītākie. Daudziem bērniem piena zobu parādīšanās vai zuduma un molāru augšanas periodā tiek novērots leikocītu normu pārsniegums, kas saistīts ar jaunu audu veidošanos.

Monocīti asinīs palielinās iedzimtu faktoru ietekmē pēcoperācijas periodā smagāku slimību, piemēram, leikēmijas, gadījumos. Tomēr bērniem monocitopēnija (zems leikocītu skaits) ir daudz izplatītāka nekā monocitoze, kas ir bīstamāks simptoms, kas norāda uz ķermeņa izsīkumu un samazinātu izturību pret ārējiem faktoriem..

Kā nolaist

Ja monocīti ir paaugstināti, tad šo faktu nevajadzētu ignorēt. Pat nelielas novirzes var norādīt uz iekaisuma, vīrusu vai infekcijas slimību klātbūtni. Jo agrāk jūs apmeklējat speciālistu, jo vieglāk atbrīvoties no leikocitozes. Tomēr slimību spektrs, ko papildina augsts leikocītu līmenis asinīs, ir tik liels, ka daudzi cilvēki nezina, ar kuru speciālistu sazināties.

Ja analīze parāda palielinātu leikocītu saturu, vispirms jums jāsazinās ar terapeitu, kurš noteikti izraksta otro analīzi, lai novērstu kļūdu.

Ja kļūdas nav, tad atkarībā no citiem simptomiem, kas terapeitam jāidentificē arī anamnēzes laikā, tiks noteikti papildu testi, un tikai pēc tam tiek noteikta diagnoze un noteikts speciālists, kurš ārstēs pacientu.

Terapeits pats ārstē gripu vai ARVI. Pacientam tiek noteikts antibiotiku kurss, vitamīni, kā arī zāles, kuru mērķis ir simptomātiska ārstēšana.

Ja pacientam ir vienkārši helminti (piemēram, apaļie tārpi), terapeits izvēlas ārstēšanas shēmu un, atkarībā no parazīta veida, izraksta tabletes. Smagos helminizācijas gadījumos (piemēram, inficējoties ar liellopu lenteni) būs nepieciešama infekcijas slimību speciālista un gastroenterologa palīdzība..

Infekcijas speciālista palīdzība ir nepieciešama, ja inficējas ar masalām, vējbakām, dizentēriju, brucelozi un citām infekcijas slimībām. Šajā gadījumā pacients obligāti tiek hospitalizēts un atkarībā no slimības tiek noteikts komplekss ārstēšanas režīms..

Ja terapeitiskajā pārbaudē tika atklātas saasinātas kuņģa-zarnu trakta slimības (gastrīts, enterīts, čūlas utt.), Tad gastroenterologs ārstēs pacientu. Ārstēšanas mērķis ir panākt slimības remisiju, kurai pacientam tiks nozīmēti imūnmodulatori, kortikosteroīdi, aminosalicilāti. Pēc zāļu kursa tiek veikta kontroles analīze. Visu leikocītu veidu līmeņa normalizēšana nozīmēs remisijas iestāšanos.

Pacientiem ar sifilisu jāārstējas dermatovenozā ambulatorā, kur viņiem tiks noteikts antibiotiku un vispārējo tonizējošo zāļu kurss..

Vissmagākie gadījumi ir saistīti ar ļaundabīgu jaunveidojumu attīstību, ar kuriem tiks galā onkologs. Ārsts veiks pārbaudi, identificēs slimības stadiju, audzēja lokalizāciju, tā izplatības pakāpi, atkarībā no tā, kādam pacientam tiks piedāvāti ķīmijterapijas, staru terapijas vai ķirurģiskas iejaukšanās kursi. Ārstēšanas shēmas pēc būtības ir individuālas, jo jāņem vērā daudzi faktori. Ārstēšanas mērķis ir novērst audzēja izplatīšanos citos orgānos..

Ja stresa situācijas rezultātā tiek palielināts absolūtais monocītu saturs asinīs, tad jākonsultējas ar psihologu, smagākos gadījumos - ar psihoterapeitu. Šādās situācijās monocīti tiek normalizēti ar līdzekļiem, kas stabilizē pacienta psihoemocionālo stāvokli, kopā ar psihoterapijas sesijām.

Neatkarīgi no leikocītu līmeņa paaugstināšanās iemesla, pareiza uztura jāiekļauj terapeitisko pasākumu kompleksā, kura mērķis ir to pazemināšana. Ir jāatsakās no cukura un alkohola, un uzturā jāievada vairāk zivju un jūras veltes, kas bagātas ar omega skābēm. Turklāt jums vajadzētu ēst vairāk dārzeņu, augļu, riekstu un pilngraudu, kas efektīvi cīnās ar iekaisumu, kas provocē monocītu līmeņa paaugstināšanos..

Novirzes draudi

Paaugstināti monocīti asinīs vairumā gadījumu norāda uz patoloģiju klātbūtni organismā. Ar jebkādām infekcijas un iekaisuma slimībām organisms sāk intensīvi ražot šīs asins šūnas, lai tiktu galā ar šo slimību. No pirmā acu uzmetiena, jo vairāk to ir, jo ātrāk un vieglāk ķermenis pārvarēs slimību. Bet šim procesam ir arī negatīvā puse: pārmērīgs monocītu skaits pats par sevi var izraisīt iekaisumu un sabojāt audus..

Monocītu uzkrāšanās perēkļi traukos var:

  • uzlabot aterosklerozi;
  • izraisīt kuģa sienas bojājumus;
  • izjaukt asins plūsmu;
  • samazināt asins plūsmu sirds muskuļos.

Tomēr monocitopēnija ir ne mazāk bīstama kā monocitoze. Palielinātai uzmanībai ir nepieciešams samazināt monocītu līmeni pat par 1%.

  • ātra infekcijas izplatīšanās;
  • anēmija;
  • strutojoša fokusa pāraugšana abscesā;
  • radiācijas slimība;
  • mataino šūnu leikēmija;
  • liesas slimība;
  • kaulu smadzeņu hipoplāzija un aplazija;
  • ķīmiski un narkotiski kaulu audu bojājumi.

Tādas slimības kā smaga leikēmija un sepse var izraisīt pilnīgu balto šūnu iznīcināšanu, kas padara ķermeni pilnīgi neaizsargātu pret vīrusiem un infekcijām.

Leikocītu līmeņa pazemināšanās var notikt ilgstošas ​​glikokortikosteroīdu, pretepilepsijas un spazmolītisko zāļu, dažu antibiotiku un nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu lietošanas dēļ..

Monocitopēnija var attīstīties uz bada fona, stresa, sāpīga šoka rezultātā un vienmēr norāda uz ķermeņa vājināšanos un strauju tā izturības pret ārējiem faktoriem samazināšanos..

Vai pēc insulta ir iespējams atgriezties normālā dzīvē? Efektīvas rehabilitācijas metodes

Kas ir PLT asins analīzē