Urīnskābe asinīs: saturs pieaugušajiem un bērniem

Materiāli tiek publicēti tikai informatīviem nolūkiem, un tie nav recepte ārstēšanai! Mēs iesakām konsultēties ar slimnīcas hematologu!

Līdzautori: Natālija Markovets, hematoloģe

Urīnskābei asinīs jābūt bez kavēšanās, jo tieši tā nodrošina virkni bioķīmisko procesu norisi olbaltumvielu metabolisma laikā. Šo skābi aknas sintezē no olbaltumvielām, un tās palielināšanās var norādīt uz vairākām nopietnām patoloģijām..

Saturs:

Urīnskābes līmeni pārbauda, ​​izvelkot asinis no vēnas

Normāls urīnskābes līmenis asinīs ir nepieciešams šādu iemeslu dēļ:

  • Lai stimulētu smadzeņu darbību. Caur šo skābi ir tieša ietekme uz hormonu adrenalīnu, kas izraisa smadzeņu aktīvās aktivitātes stimulēšanu.
  • Būdams spēcīgs antioksidants, urīnskābe novērš ķermeņa šūnu deģenerāciju, kas novērš audzēju veidošanos.

Urīnskābes saturs asinīs ir ģenētiski raksturīgs, iedzimts. Tāpēc tie cilvēki, kuriem ir iedzimts paaugstināts šīs skābes rādītājs, atšķiras ar augstu radošumu, aktivitāti, entuziasmu.

Piezīme: urīnskābes ķīmiskā struktūra ir ļoti līdzīga kofeīnam, tāpēc palielinās to cilvēku aktivitāte, kuriem tas ģenētiskajā līmenī pārsniedz normu.

Podagra uz kājas ir viena no urīnskābes kristālu nogulsnēšanās pazīmēm locītavās

Cilvēka ķermenim ir stingri jākontrolē šīs skābes saturs. Tajā pašā laikā urīnskābes līmenis asinīs sievietēm un vīriešiem ir ievērojami atšķirīgs. Pirmajā gadījumā tas ir 160-320 µmol uz litru, bet otrajā - 200-400. Jāatzīmē arī, ka urīnskābes līmenis asinīs bērniem ir mazāks nekā pieaugušajiem, svārstoties no 120 līdz 300 μmol uz litru..

Vecums un dzimumsUrīnskābes līmenis (μm / L)
Bērni augšā iet120-320
Sievietes150-350
Vīrieši210–420

Tabula: urīnskābes līmenis asinīs

Kāpēc palielinās šīs skābes līmenis?

Galvenie iemesli, kāpēc tiek veikts urīnskābes tests

Ja skābes līmenis palielinās, tad šo stāvokli sauc par hiperurikēmiju. Tas notiek biežāk vīriešiem nekā sievietēm. Hiperurikēmija var notikt smaile ar šādiem nosacījumiem:

  • Ja pacients patērē pārāk daudz olbaltumvielu pārtikas, piemēram, olas un gaļu.
  • Sportistiem smagā stresā.
  • Gadījumā, ja pacients ilgu laiku sēž uz bada diētas.

Svarīgs! Ja urīnskābes palielināšanās notiek iepriekš minēto iemeslu dēļ, šis rādītājs normalizējas uzreiz pēc faktora ietekmes, kas izraisīja.

Šīs skābes līmenis paaugstinās arī uz nierakmeņu fona. Ir vairāki faktori, kuru dēļ tā koncentrācija palielinās:

  • Aknu darbības traucējumi, kuru dēļ tiek sintezēts daudz urīnskābes.

Pienskābes ražošana var palielināties aknu problēmu gadījumā

  • Nieru ekskrēcijas funkcijas samazināšanās.
  • Pacients ēd lielu skaitu pārtikas produktu, no kuriem tiek sintezēta urīnskābe.

Svarīgs! Visbiežāk šīs skābes līmeņa paaugstināšanās notiek uz aknu un nieru darbības traucējumu fona..

Citi cēloņi, kas netieši ietekmē nieres un aknas:

  • leikēmija;
  • aptaukošanās;
  • noteiktu zāļu ilgstoša lietošana;
  • samazināta B vitamīnu sintēze utt..

Bilirubīna samazināšanās asins plazmā ir diezgan reta un bīstama parādība. Kādi ir zema bilirubīna līmeņa cēloņi asinīs, un kāda ārstēšana palīdzēs novērst problēmu?

Kāpēc urīnskābe pazeminās

Urīnskābes samazināšanās asinīs notiek šādos gadījumos:

  • Sakarā ar tādu zāļu kā diurētisko līdzekļu lietošanu;
  • Ar Vilsona-Konovalova slimības attīstību;
  • Ja pacientam ir Fanconi sindroms;
  • Ja pacienta uzturā nav pietiekami daudz nukleīnskābju.

Svarīgs! Vairumā gadījumu urīnskābes līmeņa pazemināšanās norāda uz iedzimta rakstura ģenētisko slimību klātbūtni, kas ievērojami sarežģī terapiju..

Simptomi

Ja pacienta ķermenī ir šīs skābes pārpalikums, tad rezultātā var parādīties dažādas slimības. Maziem bērniem tā var būt psoriāze vai diatēze. Vīriešiem ir locītavu problēmas, īpaši tiem, kuri sasnieguši 50 gadu vecumu. Lielākajai daļai pacientu ir problēmas ar īkšķiem uz kājām, kā arī elkoņiem, pleciem utt. Šajā gadījumā sāpes var rasties ar nelielām kustībām, saasinot naktī.

Vīriešiem pēc piecdesmit, ņemot vērā urīnskābes palielināšanos, bieži tiek novērotas locītavu problēmas, tostarp kaula parādīšanās uz lielā pirksta

Svarīgs! Iepriekš minēto iemeslu dēļ vēl diezgan jauns vīrietis var zaudēt spēju aktīvai dzīvei un pat pilnīgai kustībai.

Ja urāti tiek noglabāti urīnceļu sistēmā, pacienti cieš no sāpēm cirkšņos, muguras lejasdaļā un arī vēdera sānu daļās. Šiem pacientiem var attīstīties cistīts, kas saistīts ar urīnizvadkanāliem. Iegūtie akmeņi bieži traucē normālu urīna plūsmu..

Ar urīnskābes sāļu nogulsnēšanos sirdī var attīstīties akūts miokarda infarkts. Ja tiek ietekmēta pacienta nervu sistēma, rodas hronisks nogurums, bezmiegs un palielināts nogurums..

Kā ārstēt normas izmaiņu patoloģiju

Ja rodas kāds no iepriekš minētajiem simptomiem, jums nekavējoties jākonsultējas ar speciālistu. Analīzi var veikt jebkurā klīnikā.

Pirmkārt, cīņā pret hiperurikēmiju tiek izmantota diēta, kuras mērķis ir samazināt pārtikas daudzumu uzturā, no kura aknās rodas urīnskābe. Lai to izdarītu, jums jāizslēdz taukainas gaļas, aknu un nieru, speķa, kūpinātas gaļas, zivju produktu, šokolādes un saldumu, sālītu un marinētu dārzeņu, kafijas un melnās tējas, alkohola lietošana.

Ārsti iesaka pacientiem ēst vārītu liesu gaļu (vislabāk ir vistas gaļa), dārzeņus, piena produktus, augļus, augu eļļu, zaļo tēju un ir iespējama arī vāja kafija ar pienu..

Padoms! Eksperti iesaka izkraut katru nedēļu. Šādas badošanās dienas mērķis var būt kefīra-biezpiena produktu, augļu, arbūzu uc lietošana. Labāk ir ēst bieži, bet mazās porcijās (vidēji līdz sešām reizēm dienā).

Samaziniet šādu pārtikas produktu uzņemšanu:Ieteicams lietot šādus pārtikas produktus:
  • aknas;
  • nieres;
  • smadzenes;
  • valoda;
  • sarkanā gaļa;
  • gaļas konservi;
  • gaļas buljoni;
  • alkoholiskie dzērieni;
  • kafija;
  • šokolāde;
  • sinepes;
  • piena produkti;
  • piena produkti;
  • liesa gaļa un zivis (ne vairāk kā 3 reizes nedēļā);
  • olas;
  • augļi;
  • sulas;
  • kompoti;
  • dārzeņi;
  • dārzeņu zupas;
  • kviešu kliju un mežrozīšu novārījumi.

Tabula: Diēta ir atzīta par vienu no efektīvākajām metodēm cīņā pret augstu pienskābes līmeni

Gadījumā, ja diēta ir neefektīva, pacientam tiek nozīmētas zāles, kuru galvenais mērķis ir bloķēt skābes sintēzi aknās. Uzņemšanas kursa ilgums un devas raksturlielumi jānosaka tikai ārstējošajam ārstam.

Labi ir arī tautas līdzekļi, ko pārstāv dažādi novārījumi. Šajā gadījumā tiek izmantotas zemenes, jāņogas, mellenes, brūklenes un alpīnistu zāle. Tie tiek pagatavoti vairākas reizes dienā tējas vietā..

Tradicionālā medicīna var arī palīdzēt samazināt pienskābes līmeni.

Hiperurikēmiju var sajaukt ar citām slimībām līdzīgu simptomu dēļ. Šī iemesla dēļ ir obligāti jāveic asins analīze, ja Jums ir iepriekš minētie simptomi. Tādējādi jūs varat izvairīties no negatīvām sekām un savlaicīgi pārtraukt nopietnu slimību gaitu..

Urīnskābes norma sievietēm: analīzes iezīmes, noviržu no normas cēloņi un simptomi

Normas rādītāji

Sievietes normas kritēriji ir atkarīgi no daudziem faktoriem: dzīvesveida, uztura, svara, blakusslimībām. Urīnskābes līmenis vīriešiem, sievietēm un bērniem ir ļoti atšķirīgs:

  • sievietēm līdz 50 gadu vecumam rādītājs svārstās no 150 līdz 350 μmol / l, virs 60 gadiem - no 210 līdz 435 μmol / l;
  • vīriešiem tas svārstās robežās no 180–400 μmol / l;
  • bērni - 100-250 μmol / l.

Minimālais urīnskābes saturs parasti neapdraud dzīvību un veselību. Gluži pretēji, viela cilvēka ķermenī veic vairākas funkcijas:

  • uzlabo kateholamīnu šūnu membrānu caurlaidību, kas uzlabo smadzeņu un centrālās nervu sistēmas darbību;
  • aizsargā pret brīvajiem radikāļiem;
  • kontrolē šūnu struktūru kvalitatīvo sastāvu.

Parasti patoloģiskas novirzes no normas ir saistītas ar urīnskābes koncentrācijas palielināšanos asinīs. Pārmērīgā daudzumā urīnskābe kļūst par indi, kas saindē visu ķermeni no iekšpuses..

Galvenie noviržu no normas cēloņi

Atkāpes no normas ir saistītas ar vielas koncentrācijas palielināšanos vai samazināšanos bioloģiskajos paraugos. Epizodiska koncentrācijas pieauguma gadījumā, ņemot vērā citus normālus laboratorijas parametrus, ir nepieciešama atkārtota analīzes piegāde, kā arī turpmāka precizējošo pētījumu metožu veikšana.

Paaugstināta koncentrēšanās

MK palielināšanās asinīs norāda uz hiperurikēmijas attīstību. 85% klīnisko gadījumu dažāda vecuma sievietēm augsts urīnskābes līmenis ir saistīts ar liela skaita saistaudu šūnu nāvi, kā arī ar nieru filtrācijas traucējumiem. Šie faktori var izraisīt vielas palielināšanos asinīs:

  • jebkuras lokalizācijas ļaundabīgi jaunveidojumi;
  • starojums vai ķīmijterapija onkoloģijai;
  • dažāda smaguma hroniska nieru mazspēja;
  • dzelzs deficīts vai sirpjveida šūnu anēmija;
  • Dauna sindroms;
  • podagra;
  • aptaukošanās, liekais svars;
  • sirds un asinsvadu nepietiekamība.

Palielināta MC koncentrācija bioloģiskajos šķidrumos ir saistīta arī ar endokrīnām slimībām, tai skaitā cukura diabētu, hiperparatireozi, hipotireozi, psoriāzi, podagras artrītu, svina sāls intoksikāciju, ketoacidotisku krīzi.

Audzināšanas briesmas

Asinīs nosaka ne tikai urīnskābes saturu, bet arī citus svarīgus rādītājus

Parasti sievietes dzīvībai un veselībai bīstamība ir tieši urīnskābes koncentrācijas palielināšanās asinīs. Pieaugums ir saistīts ar dažādiem negatīviem faktoriem. Riska grupā ir vecāka gadagājuma sievietes, kā arī tās, kurām anamnēzē ir sirds slimības, aknu slimības. Augsts urīnskābes līmenis ir raksturīgs cilvēkiem ar sarežģītu nefroururoloģisko vēsturi..

Paaugstināšanās simptomi ir šādi:

  • sāpīgums locītavās;
  • psihoemocionālā nestabilitāte;
  • sāļu nogulsnēšanās kaklā, muskuļos, cirkšņos, vēderā;
  • svīšana;
  • slikta ķermeņa smaka pat pēc nesenās dušas.

Terapijas mērķis ir novērst galveno cēloni un simptomus, stabilizēt vielmaiņas procesus organismā. Diētas korekcija ir galvenā. Paaugstināta MK koncentrācija palielina sirds un asinsvadu, nieru, aknu un žultsceļu sistēmas orgānu un centrālās nervu sistēmas slimību risku. Analīze ar augstu precizitāti nosaka MC saturu dažādos bioloģiskos paraugos.

Samazināta koncentrācija

Samazinoties urīnskābes līmenim asinīs, var runāt par hipourikēmijas attīstību. Šie faktori izraisa patoloģisku stāvokli:

  • aknu patoloģija;
  • dažādas nieru un urīnceļu slimības;
  • ksantinūrijas stāvoklis urīnskābes sintēzes samazināšanās un ksantīna oksidāzes samazināšanās dēļ;
  • Vilsona-Konovalova sindroms vai aknu šūnu distrofija;
  • toksiska ietekme uz iekšējiem orgāniem, audiem.

Zema MC koncentrācija bieži ir saistīta ar uztura īpatnībām, badu, veģetārismu, pilnīgu noraidījumu no pārtikas produktiem, kas satur purīnus..

Palielināts urīnskābes daudzums urīnā

Urīnskābe urīna paraugos ir purīna metabolisma rādītājs, kas ir svarīgs podagras artrīta, vielmaiņas traucējumu, endokrīno traucējumu, asins slimību, intoksikācijas un onkoloģijas diagnostikā. Hiperurikēmija veicina kalcija, nātrija un sāls nogulumu veidošanos. Ar ilgu patoloģiskā procesa gaitu palielinās uratūrijas attīstības risks - urīnskābes kristālu nogulsnēšanās. Pastāvīgs urīnskābes pieaugums urīnā ir raksturīgs podagras artrītam, cukura diabētam, urolitiāzei.

Urīnskābes koncentrācijas palielināšanās urīnā izjauc visa organisma iekšējo skābumu. Stabils rādītāju pieaugums vienmēr norāda uz patoloģiska procesa attīstību un prasa papildu diagnostikas izpēti. Var pasūtīt papildu bioloģisko paraugu analīzi.

Klīniskās vadlīnijas

Hiperurikēmijai un hipourikēmijai nepieciešama obligāta medicīniska korekcija, kuras mērķis parasti ir novērst galveno cēloni - urīnskābes līmeņa paaugstināšanos. Ja tiek konstatētas novirzes, ir svarīgi veikt precizējošu pārbaudi, lai izslēgtu MC pieauguma patoloģisku cēloni.

Ja pieaugumam ir sekundārs raksturs un tas ir saistīts ar patoloģiskiem iemesliem, tad papildus galvenā faktora stabilizēšanai obligāti tiek nozīmēta korekcijas diēta. Pacientiem ar augstu urīnskābes līmeni asinīs un urīnā ir svarīgi ievērot šādus medicīniskos ieteikumus:

  • medicīniskās uztura principu ievērošana;
  • bagātīgs dzēriens;
  • mērenas fiziskās aktivitātes;
  • apsardzes režīms.

Diētas korekcijai ir liela nozīme. Uzturam ar urīnskābes līmeņa paaugstināšanos jāatbilst pamatslimībai. Izvēlne strauji ierobežo vai pilnībā izslēdz:

  • taukaina gaļa, zivis, subprodukti, kā arī uz tiem balstīti buljoni (parasti simptomi palielinās pēc šādu produktu lietošanas);
  • kafija, melna stipra tēja;
  • kulinārijas izstrādājumi, konditorejas izstrādājumi;
  • garšvielas, garšvielas, skābi un pikanti ēdieni;
  • zaļumi, tomāti, pākšaugi, rāceņi, zaļie salāti.

Palielinātai koncentrācijai nepieciešama bagātīga dzeršana, ja nav kontrindikāciju - līdz 2,5 litriem dienā. Nesaldinātas zāļu tējas, augļu dzērieni, mežrozīšu novārījums tiek uzskatīti par noderīgiem. Pacientiem tiek parādītas biežas maltītes nelielās porcijās. Pārtika jāsagatavo sautējot, vārot, cepot.

Samazināta koncentrācija liek domāt par pārtikas produktiem, kas palielina MK saturu. Paaugstinātai koncentrācijai nepieciešama uztura korekcija, kuras mērķis ir samazināt rādītājus: kartupeļus, raudzētu pienu un piena produktus, ābolus, plūmes, bumbierus. Uztura korekcijas fona apstākļos jūs varat sasniegt stabilus terapeitiskos rezultātus un stabilizēt urīnskābes līmeni.

Medikamentu korekcija

Urīnskābes līmeņa izmaiņas var būt patoloģiskas un fizioloģiskas

Narkotiku terapija tiek noteikta ilgstoša MK rādītāju pieauguma gadījumā. Medikamentu korekcija ietver šādu zāļu iecelšanu:

  • purīna metabolisma stabilizatori, kuru pamatā ir alopurinola komponents;
  • vitamīnu kompleksi;
  • produkti, kuru pamatā ir kalcijs, D vitamīns;
  • zāles urolitiāzes profilaksei.

Narkotiku terapija tiek noteikta stingri saskaņā ar laboratorijas testu datiem, vienlaicīgām pacienta slimībām, patoloģiskā stāvokļa ilgumu. Parasti urīnskābe sievietēm var nedaudz pārsniegt atsauces vērtības, bet pēc atkārtotas piegādes rādītājiem jābūt standarta robežās.

Ievērojami palielinoties MC rādītājiem, vecumam tiek noteikts zāļu terapijas kurss, kas ietver diurētiskos līdzekļus, antihipertensīvos, pretiekaisuma līdzekļus. Atkarībā no pamata slimības tiek noteikts simptomātiskas ārstēšanas kurss. Noteikti veiciet vairākus papildu pētījumus, kas precizē sievietes vispārējo stāvokli.

Papildu pētījumi

Lai noteiktu urīnskābes palielināšanās cēloni sievietēm, tiek veikti vairāki šādi diagnostikas pētījumi:

  • asinis nieru funkcijas noteikšanai (atlikušais slāpeklis, kreatinīns, leikocītu formula, ūdens un elektrolītu līdzsvars, urīnviela, kas ir olbaltumvielu sadalīšanās galaprodukts), aknu funkcija (bilirubīns, ASAT, ALAT, holesterīns), svarīga ir koagulācija;
  • hemotests īpašu lipīdu saturam, kas nodrošina normālu ķermeņa šūnu darbību - triglicerīdus;
  • urīna parauga pārbaude attiecībā uz olbaltumvielām, leikocītiem, piemaisījumiem.

Sievietes sūdzības, instrumentālo pētījumu dati var paplašināt klīnisko ainu. Urīnskābes koncentrācijas noteikšana bioloģiskajos materiālos ir regulārs pētījums; analīze ir pieejama gandrīz visos ārstēšanas centros. Pastāvīgi palielinoties MK rādītājiem sievietēm, ārstējošajam ārstam ir jāievēro atbilstoša medicīniskā profila.

Urīnskābe sievietēm, norma pēc 50 gadiem

Urīnskābe ir slāpekļa savienojums, kura saturu asinīs novērtē, diagnosticējot podagru, vēzi un nieru mazspēju. Sievietēm urīnskābes daudzums līdz 50 - 60 gadu vecumam ir normāls seruma 0,137 - 0,393 mmol / l, un palielinās pēc 60 gadiem.

Urikēmijas rādītāji

Urīnskābe tiek ražota organismā un tiek piegādāta kopā ar pārtiku adenīna un guanīna purīna bāzes veidā. Purīna bāzes ir dezoksiribonukleīnskābes un nukleīnskābes (DNS un RNS) fragmenti.

Cilvēka ķermenī purīni tiek sadalīti līdz urīnskābei, un pēc tam izdalās caur nierēm un mazākā mērā ar zarnām..

Veselai sievietei pieļaujamais urīnskābes daudzums asinīs (urikēmija) ar vecumu praktiski nemainās, sākot no pusaudža vecuma līdz premenopauzes sākumam 40 gadu vecumā un menopauzes periodā, likme paliek nemainīga.

Šī vērtība netiek uzskatīta par diagnostiku, taču to izmanto kopā ar citiem bioķīmisko asins analīžu rādītājiem, lai interpretētu pētījuma rezultātus..

Sieviešu urīnskābes līmenis serumā pēc vecuma ir parādīts tabulā.

Dzīves gadiVērtību diapazons, mmol / l
12 - 600,137 - 0,393
61. – 900,208 - 0,434
Vecāki par 90 gadiem0,131 - 0,458

Sievietes novirzes no normas pēc 50 gadu sākuma visbiežāk novēro augšup no vērtību diapazona augšējās robežas. Pārkāpuma iemesli ir:

  • podagra - iedzimta un iegūta;
  • psoriāze;
  • policistiska nieru slimība;
  • nieru mazspēja.

Līdz 45-50 gadu vecumam sievietēm ir paaugstināts 2. tipa diabēta attīstības risks, kas var izraisīt arī urīnskābes līmeņa paaugstināšanos serumā.

Zem normālā līmeņa urīnskābes līmenis asinīs šādos apstākļos:

  • ksantinūrija;
  • onkoloģiskās slimības;
  • proksimālo nieru kanāliņu patoloģija;
  • Fankoni un Vilsona-Konovalova sindromi.

Ar vecumu saistītas izmaiņas sievietēm

Sievietēm novecojot un attīstoties hroniskām nieru patoloģijām, parādās azotēmijas pazīmes - sindroms ar paaugstinātu zemas molekulmasas slāpekļa savienojumu līmeni, kurā ietilpst urīnskābe (MC), urīnviela, kreatinīns, metilguanidīns, fosfāti.

Šiem mazmolekulāriem savienojumiem, kas ir slāpekļa metabolisma produkti, ir toksiska kaitīga ietekme uz ķermeni, ja šo vielu līmenis asinīs pārsniedz fizioloģisko normu..

Urīnskābes satura palielināšanās asinīs ir viena no pirmajām azotēmijas attīstības pazīmēm. Šī parādība ir podagras simptoms - slimība, ko izraisa urīnskābes sāļu (urātu) kristalizācija locītavās, mīkstajos audos.

Menopauzes laikā sievietēm palielinās podagras risks. Ja līdz 50 gadu vecumam, saskaņā ar statistiku, viena sieviete no 100 cieš no podagras, tad pēc 70 gadiem šis skaitlis palielinās 5 reizes.

Augsts MK līmenis sievietēm visbiežāk tiek kombinēts ar metabolisko sindromu, kas izpaužas:

  • augsts asinsspiediens;
  • aptaukošanās;
  • diabēts;
  • sirds slimība.

Urīnskābes daudzuma palielināšanās asinīs un normas pārsniegšanas draudi sievietēm pēc 40 gadiem rodas metabolisma palēnināšanās un hormonālo izmaiņu palēnināšanās rezultātā, kas raksturīgas premenopauzes sākuma periodam..

Palielināta uricēmija pēc 50 gadiem

Urīnskābes koncentrācijas palielināšanās asinīs sievietei var attīstīties 2. tipa cukura diabēta ārstēšanas rezultātā ar metformīnu. Šīs zāles tiek plaši izmantotas insulīnneatkarīga diabēta ārstēšanai, kas tiek diagnosticēts galvenokārt pēc 50-60 gadiem..

Hipertensiju, miokarda infarktu, miksedēmu papildina arī asins urikēmijas palielināšanās.

Podagra

Menopauzes laikā sievietēm ir paaugstināts podagras attīstības risks. Šīs slimības iespējamība ir saistīta ar pēc 50 gadiem:

  1. Nieru bojājumi, ko izraisa zāles, kas paredzētas citām hroniskām slimībām
  2. Zarnu malabsorbcija
  3. Nesabalansēta diēta
  4. Žults ceļu un aknu slimības

Līdz 50 gadu vecumam sievietēm parasti ir hroniska slimība, kurai nepieciešami medikamenti.

Šādu plašu ārstēšanu kā diurētiskie līdzekļi, aspirīns var izraisīt slimības saasināšanos vai sākumu..

Paaugstinātas urīnskābes koncentrācijas līmenis asinīs, ko izraisa nepietiekams uzturs, dzīvnieku olbaltumvielu pārpalikums uzturā, veicina podagras attīstību. Bet galvenais iemesls, kas izraisa urīnskābes līmeņa paaugstināšanos asinīs pēc 50 gadiem, ir nieru disfunkcija..

MC līmenī 0,41 - 0,48 mmol / L podagras attīstības risks ir mazs un ir aptuveni 3%. Bet, ja MC līmenis paaugstinās līdz vērtībām, kas pārsniedz 0,54 mmol / l, šīs slimības attīstības varbūtība palielinās līdz 22%.

Ar vecumu šie rādītāji netiek pārkāpti, bet 50-60 gadu vecumā mainās pacientu attiecība pēc dzimuma..

Ja pacientiem ar podagru līdz 50 gadu vecumam ir tikai aptuveni 10% sieviešu, tad, iestājoties menopauzei, sieviešu dzimumam ir tādas pašas iespējas saslimt kā vīriešiem.

Psoriāze

Virs normāla MC satura psoriāzē - hroniska neinfekcioza ādas slimība. Viņiem psoriāze attīstās biežāk pirms 25 gadu vecuma vai pusmūža vecumā, bet hroniskas norises dēļ slimība pēc 50-60 gadiem izraisa nopietnus apstākļus.

Nosliece uz psoriāzes veidošanos ir vielmaiņas traucējumi, augsts holesterīna līmenis, kas tiek novērots sievietēm ar cukura diabēta attīstību, aptaukošanos.

Kombinācijā ar dzimumhormonu ražošanas samazināšanos 50 gadu vecumā var attīstīties novēlota 2. tipa psoriāze. Šī slimības forma ir mazāk smaga nekā 1. tipa psoriāze, kas attīstās jaunā vecumā..

2. tipa psoriāze attīstās pakāpeniski, turpinās, neizraisot smagas komplikācijas. Tomēr šī slimība ievērojami sarežģī sievietes dzīvi menopauzes laikā, palielinot ar vecumu saistīto izmaiņu stresa ietekmi uz ķermeni..

Miksedēma

Biežāk nekā vīriešiem sievietēm pēc 50 gadu sākuma ir miksedēma - smaga ilgstošas ​​hipotireozes forma. Slimība rodas vairogdziedzera hormonu ražošanas samazināšanās rezultātā vairogdziedzerī, kas ir 10 reizes biežāk sastopama sieviešu vidū.

  • sejas un plakstiņu pietūkums;
  • ekstremitāšu pietūkums;
  • dzeltenīgs ādas tonis;
  • muskuļu sāpes;
  • tirpšanas sajūta ekstremitātēs;
  • vājums;
  • zirgu pārsegu sausums;
  • trauslums, matu izkrišana.

Balsenes tūskas dēļ balss mainās, tā kļūst aizsmakusi, zema. Nervu sistēmas stāvoklis ir kavēts, runas stostīšanās, lēna.

Bioķīmiskajā analīzē papildus paaugstinātam urīnskābes līmenim asinīs tiek samazināts nātrija līmenis, palielināts kreatinīna un aknu enzīmu līmenis.

Hiperurikēmijas pazīmes

Pirmās urīnskābes palielināšanās pazīmes ir nervu sistēmas izmaiņu parādīšanās. Sievietes vakarā pieaug nogurums, parādās vājuma sajūta..

Papildus veiktspējas samazinājumam pasliktinās atmiņa, samazinās koncentrēšanās spēja. Šīs pieaugošās azotēmijas pazīmes var turpināties ilgu laiku, neparādoties acīmredzamiem MC palielināšanās asinīs simptomiem..

Saindēšanās pazīmes ar purīna noārdīšanās produktiem, kas apdraud veselību, var parādīties arī tad, ja uricēmijas normālās vērtības ir ievērojami pārsniegtas.

Visbiežāk sievietes medicīnisko palīdzību meklē sākuma stadijā:

  • ekstremitāšu pietūkums;
  • galvassāpes;
  • slikta dūša;
  • redzes traucējumi;
  • pastiprināta svīšana.

Kad jāveic urikēmijas tests

Pēc 50 gadiem sieviešu hormonālais fons mainās, ko papildina ne tikai menstruāciju pārtraukšana, bet arī svarīgas fizioloģiskas izmaiņas. Lai nepalaistu garām nopietnu slimību attīstību, menopauzes laikā ieteicams vismaz reizi gadā apmeklēt ārstu un pilnībā pārbaudīt.

Urīnskābes satura izpēte tiek veikta bioķīmiskās asins analīzes laikā. Ja testa rezultāts pārsniedz tabulā norādīto normu, ārsts izraksta papildu pētījumus.

Turklāt var būt nepieciešami pētījumu rezultāti:

  1. Klīniskā urīna analīze, nosakot kreatinīna klīrensu
  2. Pilnīga asins analīze
  3. Asins analīzes specifiskām antivielām pret vēzi
  4. Kaulu smadzeņu punkcija ar šūnu sastāva izpēti
  5. Instrumentālā diagnostika - rentgens, ultraskaņa, MRI, CT

Zema uricēmija

Urodskābes rādītāji zem normas tiek novēroti Hodžkina slimībā, kuras maksimālais sastopamības biežums ir 20-29 gadi, bet otrais maksimums ir 50 gadi. Dzimumu atšķirību nav, gan sievietes, gan vīrieši ar šāda veida limfogranulomatozi cieš vienādi bieži.

Urīnskābes koncentrācijas samazināšanās cēlonis var būt bronhogēns vēzis. Nosaukums ir kopīgs vairākiem plaušu vēža veidiem, kas attīstās no bronhu audiem.

Lai gan saskaņā ar statistiku no plaušu vēža cieš galvenokārt vīrieši, pēdējos gados saslimstība ar šāda veida onkoloģijas sievietēm ir palielinājusies par 75%. 45% gadījumu slimības cēlonis ir smēķēšana, augsta riska grupā sievietes pēc 45 - 50 gadiem.

Diagnozējot plaušu vēzi, tie balstās ne tikai uz rentgena datiem, bet arī uz paraneoplastiska audzēja sindroma izpausmēm - izmaiņu kopumu organismā, ko izraisa augoša audzēja ietekme..

Ar plaušu vēzi rodas dziļi visu veidu vielmaiņas traucējumi. Papildus zemam urīnskābes saturam tiek atrasti šādi:

  • glikozes līmeņa pārkāpums - hiperglikēmija vai hipoglikēmija;
  • paaugstināts kālija līmenis;
  • nātrija koncentrācijas samazināšanās;
  • pienskābes acidoze.

Ja laboratorisko asins analīžu datus papildina svara zudums, anēmija, leikocītu, eozinofilu palielināšanās asinīs, tad tas norāda uz stāvokli, kas apdraud veselību. Un jums jābūt pacietīgam, jāveic visaptveroša pārbaude un jāsāk ārstēšana.

Diemžēl 50 gadu vecumā sievietes labsajūtas pasliktināšanos bieži saista ar menopauzes pazīmēm un nesteidzas pie ārsta, cerot, ka viss "izzudīs pats no sevis"..

Protams, katrā kaites gadījumā nevajadzētu skriet pie ārsta, bet, ja bioķīmiskajā asins analīzē ir novirzes no normas, šo parādību nevar ignorēt..

Urīnskābe asinīs

Par ko liecina normas, simptomu, seku izmaiņas?

Dažreiz ir situācijas, kad asins analīze parāda paaugstinātu urīnskābes līmeni. Nātrija sāļu kristalizācija un sedimentācija notiek orgānos - nierēs, acu audos, kuņģī, aknās.

Īpaši tiek ietekmēti locītavu audi, jo, nonākot locītavā, šos kristālus cilvēka imūnsistēma uztver kā naidīgu vielu. Audu mēģina atbrīvoties no svešķermeņiem un tos pārvietot, bet bez rezultātiem, kas galu galā noved pie neatgriezeniskām strukturālām izmaiņām. Spilgts piemērs ir podagras slimība, kuras viens no iemesliem ir tieši palielināti urīnskābes titri..

Sieviešu un vīriešu dzimuma cilvēki, kas vecāki par 50 gadiem, ar izmaiņām šīs vielas daudzumā, saskaras ar šādiem simptomiem:

  1. Sāpīgu sajūtu parādīšanās locītavās galvenokārt naktī.
  2. Iekaisuma process vienlaikus aptver no 2 locītavām.
  3. Spilgti bojājumu vietas ir skaidri iezīmētas - pirksti, elkoņi, ceļgali, pleci.
  4. Pieskaršanās un mazākās kustības izraisa vidēji smagas vai stipras sāpes.
  5. Ir negatīva dinamika pietūkuma, ādas apsārtuma, atsevišķu locītavu zonu temperatūras paaugstināšanās formā, ir pietūkušas vēnas.
  6. Ja pasākumi netiek veikti un ārstēšana netiek nozīmēta, cilvēks pakāpeniski zaudēs spēju pilnībā pārvietoties..
  7. Urātu uzkrāšanos uroģenitālās un izvadīšanas sistēmās papildina šaušanas sāpes cirkšņos, muguras lejasdaļā, vēderā.
  8. Aktīva zobakmens veidošanās un tā rezultātā smaganu rindas iekaisums.
  9. Urāti, kas uzbrūk sirds audiem, var izraisīt miokarda infarktu, hipertensiju.
  10. Pacienta vispārējā stāvoklī tiek atzīmēti šādi:
  • paaugstināts nogurums;
  • bezmiegs.

Ja tiek konstatēti šādi simptomi, nepieciešama tūlītēja terapeita vizīte un tukša vēdera urīna un asins analīze. Izeja no šīs situācijas ir sarežģīta terapija un īpaša diētiskā uztura, par ko vienojies dietologs.

Zāles, kas var pazemināt urīnskābes līmeni, ietver:

  • Mannīts;
  • Glikoze;
  • Klofibrāts;
  • Azatioprīns un citi.

Arī pazeminātie rādītāji negatīvi ietekmē pacienta veselību un, tāpat kā pirmajā gadījumā, prasa tūlītēju diagnostiku un vairāku speciālistu konsultāciju. Ideāli palīgi samazinātā līmeņa stabilizēšanā ir:

  • Nikotīnskābe;
  • Aspirīns;
  • Teofilīns;
  • kofeīns;
  • diurētiskie līdzekļi;
  • Askorbīnskābe utt..

Cilvēka ķermenis ir vienota sistēma, kurā viss ir savstarpēji saistīts. Jebkura neveiksme, pat ja tā nav no pirmā acu uzmetiena nenozīmīga, var radīt milzīgas problēmas. Pamatojoties uz to, es gribētu ieteikt visiem lasītājiem uzraudzīt savu ķermeni, klausīties tajā, reaģēt uz tā piešķirtajiem "pirmajiem zvaniņiem". Vispārējo asins un urīna testu banāla piegāde jāveic vismaz 1 reizi sešos mēnešos. Tiem, kuriem ir hroniskas slimības - vismaz 1 reizi 3 mēnešos.

Labāk paredzēt problēmas un reaģēt savlaicīgi, nekā risināt novārtā atstātās situācijās.

Sagatavošanās analīzei, kas jādara

Īpaša sagatavošanās nav nepieciešama, taču ļoti ieteicams ievērot noteikumus, lai iegūtu precīzus datus (24 stundu laikā pirms paredzētā medicīnas centra apmeklējuma):

  • atteikšanās no tējas, kafijas un sulām, ieskaitot svaigi spiestas;
  • atteikums lietot košļājamo gumiju;
  • divas dienas jūs nevarat dzert alkoholiskos dzērienus un lietot produktus, kas izgatavoti, pievienojot alkoholiskos dzērienus vai pamatojoties uz tiem;
  • saglabājot mierīgumu, garīgo un emocionālo stāvokli bez negatīvu emociju pieplūduma.

Lai ziedotu asinis, jums pienācīgi jāsagatavojas

12 stundas, kā norādīts iepriekš, jums ir jāēd pārtika pēdējo reizi. Tādēļ jums no rīta jādodas uz medicīnas iestādi..

No rīta pirms došanās uz pārbaudi nedrīkst smēķēt. Pēc iepriekšējās smēķētās cigaretes jāpaiet vismaz vienai stundai.

Kāpēc urīnskābes pārpalikums ir bīstams?

Skābes reakcijas laikā ar ūdeni un nātriju veidojas slikti šķīstoši savienojumi - urāti. Viņiem ir tendence nogulsnēties, samazinoties temperatūrai un paskābinot vidi. To uzkrāšanās locītavu audos provocē podagras artrīta attīstību. Šī procesa izraisītājs bieži ir vietēja vai vispārēja hipotermija. Imūnsistēma urātus uztver kā svešas daļiņas, un tā mēģina tās iznīcināt. Bet tajā pašā laikā tiek bojāti pašu locītavu audi, kā rezultātā attīstās iekaisuma process ar mainīgām remisijas un saasināšanās fāzēm.

Nātrija sāļi nonāk nieru kanāliņos, kur laika gaitā veidojas urātu kaļķakmens, kas var aizsprostot urīnizvadkanālus un izraisīt nieru kolikas. Sāls nogulsnes var veidoties arī gremošanas traktā un muskuļu audos.

Nierēs urīnskābe tiek aktīvi veidota uz alkohola pārmērīgas lietošanas fona, tāpēc binges provocē podagras artrīta saasinājumus. Šo savienojumu dažu cukuru metabolisma laikā var sintezēt arī aknās..

Ķermeņa vides pH pazemināšanās tiek novērota pacientiem ar cukura diabētu, kā arī sportistiem (aktīvi fiziski vingrinājumi izraisa pienskābes līmeņa paaugstināšanos - pienskābes acidozi).

Hiperurikēmiju bieži atklāj meitenēm, kuras ir pārāk atkarīgas no ierobežojošām diētām.

Iemesli urīnskābes palielināšanai asinīs

Ja urīnskābe ir paaugstināta, cēlonis var atšķirties. Sāls, kas tajā satur un satur nātriju, ir nepieciešams divām funkcijām:

  1. Pateicoties tam, tiek stimulēts cilvēka smadzeņu darbs. Tas to dara, aktivizējot un pastiprinot tādu hormonu darbību kā adrenalīns un norepinefrīns..
  2. Tas ir spēcīgs antioksidants. Tas ir, sāls veic pretaudzēju darbu šūnu līmenī un neļauj audiem atdzimt..

Ko darīt, ja asinīs paaugstinās urīnskābes līmenis? Urīnvielas saturu asinsritē cilvēkiem nosaka gēnu līmenī, un to var pārmantot. Tiem cilvēkiem, kuriem ir lielāka šīs sāls koncentrācija, ir īpaša aktivitāte, radoša domāšana un entuziasms..

Kā noteikt urīnskābes saturu asinīs? Ja salīdzina urīnvielas struktūru, tad tam būs līdzība ar kofeīnu.Cilvēka ķermenis pats ir ieinteresēts uzturēt urīnvielas daudzumu pareizā līmenī. Ja tas tiek pārsniegts, tad liekie komponenti daļēji izdalās caur nierēm, daļēji ar fekālijām. Urīnskābes līmenis pieaugušajiem un zīdaiņiem ir atšķirīgs.

Bērnībā asins analīzēs tas ir 120-300 μmol / l, sieviešu populācijai normāls līmenis ir 160-320 μmol / l, bet vīriešiem - 200-420 μmol / l.

Kāds ir faktors, kas palielina urīnskābi salīdzinājumā ar normu? Palielinot augšējo robežu, šo stāvokli sauc par hiperurikēmiju. Medicīniskā statistika liecina, ka augsts urīnvielas līmenis biežāk sastopams vīriešiem nekā sievietēm. Un arī šo stāvokli var izraisīt lēciens fizioloģiskā līmenī šādos apstākļos:

  • smagas fiziskās aktivitātes sportistiem;
  • ilga bada diēta, kurā meitenes sēž, lai atbrīvotos no liekajiem kilogramiem;
  • ar pārmērīgu pārtikas patēriņu, kas satur daudz olbaltumvielu (gaļu vai olas).

Urīnskābe urīnā vai asinīs var liecināt par veselības problēmām, un tas parasti notiek, ja rādītāji ilgu laiku ir augsti. Locītavās var uzkrāties sāļu pārpalikums, kā rezultātā imūnsistēmas šūnas tos atrod un definē kā svešķermeņus. Tādēļ viņi mēģina tos iznīcināt, paši mainot locītavu struktūru. Tādējādi slimība, ko sauc par podagru..

Bet ne tikai sāļi iekļūst locītavās, bet arī koncentrējas nieru kanāliņos. Tāpēc organismā akmeņu veidošanās urīnceļu sistēmā notiek. Turklāt urīnskābes sāļiem ir tendence apmesties citos orgānos. Piemēram, sirds muskuļos vai kuņģī un pat acu audos.

Kāda iemesla dēļ sievietēm var palielināties urīnskābe? Šīs vielas koncentrācija cilvēka asinīs var parādīties vairāku iemeslu dēļ. Pirmkārt, tie ir:

  • palēnina nieru darbību, kuras mērķis ir to novērst;
  • aktīvs aknu darbs, kas sintezē urīnskābi;
  • liels daudzums mikroelementu, kas iekļūst ķermenī kopā ar pārtiku un tiek sintezēti skābē.

Aknu un nieru darbs ir traucēts, kas parasti notiek hronisku cilvēka ķermeņa problēmu gadījumā dekompensācijas līmenī ar nieru-aknu mazspējas izpausmi (hronisks hepatīts, aknu ciroze, hronisks pielonefrīts, nefrīts, cukura diabēts).

Hiperurekimiju sievietēm var izraisīt citi faktori. Tos var noteikt ar izmaiņām vielmaiņas procesos organismā, kas daļēji ietekmē aknas un nieres. Tas:

  • liekais svars;
  • parathormona dziedzeru darba samazināšanās;
  • B grupas vitamīnu sintēzes samazināšanās;
  • leikēmija;
  • ilgstoša terapija ar noteiktiem zāļu veidiem (kuru mērķis ir tuberkulozes, vēža, diurētisko līdzekļu, aspirīna likvidēšana);
  • ķermeņa skābju un sārmu līdzsvara pārkāpums pret acidozi (tas notiek, piemēram, toksikozes klātbūtnē grūtniecēm).

Kā ārstēt urīnvielu asinīs

Ieteicams noteikt problēmas cēloni. Kad pārkāpuma avots ir novērsts, varat būt drošs, ka recidīvs nenotiks.

Lai samazinātu koncentrāciju vielas serumā, tiek veikti šādi pasākumi:

  • Zāļu izrakstīšana ar diurētiskiem līdzekļiem, zāles, kas satur neitralizējošas vielas. Tie ir Koltsikhin, Allopurinol un tā analogi.
  • Uztura un sastāva pārskatīšana. Atteikties no konserviem un kūpinātas gaļas, ceptas gaļas, samazināt ceptu ēdienu patēriņu. Šie noteikumi ir spēkā ārstēšanas periodā. Vajadzētu dominēt liesajiem, dārzeņu ēdieniem, salātiem, jāatsakās no alkohola.
  • Nepieciešams palielināt šķidruma līmeni virs normas. Sulu izvēlei jāpieiet uzmanīgi - tajās būs minimāls daudzums konservantu, krāsvielu un piedevu.

Zāles, kas veicina cilvēka stāvokļa ātru normalizēšanos, kad rodas attiecīgā problēma:

  • Kolhicīns;
  • Sulfinpirazons;
  • Benzobromarons;
  • Alopurinols.

Kas ir urīnskābe

Urīnskābe vispirms tika izolēta no urīnpūšļa akmeņiem, un tikai pēc kāda laika laboratorijas aprīkojuma līmenis ļāva to noteikt cilvēka urīna sastāvā. Šīs vielas ķīmiskā struktūra tika noteikta vēlāk..

Šī viela ir rezultāts (galaprodukts) transformācijām, kuras purīni iziet cilvēka ķermenī - organiskie ķīmiskie savienojumi, kas nāk ar pārtiku un kuriem ir milzīga nozīme ribonukleīnskābju (DNS un RNS) sintēzē. Ņemot vērā to, ka audos nepārtraukti veidojas jauni proteīni un tam nepieciešamas ribonukleīnskābes, var saprast, cik svarīgs ir urīnskābes savlaicīgas izvadīšanas process..

Galvenā urīnskābes daļa veidojas aknās, pēc tam ar asiņu plūsmu tā nonāk nierēs, no kurienes tā izdalās kopā ar urīnu. Neliels šīs vielas daudzums pastāvīgi atrodas dažādos ķermeņa audos..

Hiperurikēmijas cēloņi

Tiešie paaugstinātas urīnskābes koncentrācijas cēloņi ir:

  • augsts olbaltumvielu (purīnu avots) uztura daudzums;
  • samazināta nieru ekskrēcijas aktivitāte;
  • palielināta vielas sintēze aknās;
  • pneimonija;
  • rabdomiolīze;
  • policitēmija vera;
  • hemolītiskā anēmija;
  • psoriāze.

Slimības, kas izraisa aknu un nieru darbības traucējumus, ir pielonefrīts, nefroze; hepatīts, ciroze un cukura diabēts.

Netiešie hiperurikēmijas cēloņi;

  • leikēmija;
  • hipovitaminoze B grupā (īpaši - B12);
  • vielmaiņas traucējumi (liekais svars, aptaukošanās);
  • parathormona dziedzeru hipofunkcija;
  • vielmaiņas acidoze (ieskaitot grūtnieču gestozi);
  • saindēšanās ar oglekļa monoksīdu, amonjaku vai svinu;
  • noteiktu farmakoloģisko līdzekļu (diurētisko līdzekļu, salicilātu, pretvēža un prettuberkulozes zāļu) ilgstoša lietošana;

Uricēmija palielinās ar smēķēšanu (audu hipoksijas dēļ), kā arī ar insolāciju (šūnām nepieciešama papildu aizsardzība pret ultravioletā starojuma radītajiem brīvajiem radikāļiem).

Nākamajām mātēm I un II trimestrī vielas līmenis samazinās, bet III - palielinās.

Tiek atzīmēts, ka hiperurikēmija ir raksturīga indivīdiem ar 3. (B) asins grupu.

Vecuma tabula

VecumsNormāls līmenis μmol / lApraksts
Līdz 10-12 gadu vecumam120-330Zemākais rādītājs tiek novērots pirms pusaudža vecuma. Tāpēc normāls vielas rādītājs asinīs būs mazāks par 120 μmol / l..

Ja nav slimību, asins analīze tiek veikta reizi gadā, veicot regulāru medicīnisko pārbaudi.

Līdz 50-60 gadu vecumam150-350Tad rādītāji sāk pieaugt, ko nosaka estrogēna pieaugums sieviešu sistēmā, to sāk ražot periodā pirms un pēc dzemdībām..

Samazināts urīnvielas pieļaujamo rādījumu slieksnis asinīs būs 150 μmol / L, bet augstākais - 350 μmol / L.

Šie normas rādītāji ir raksturīgi sievietēm 55-60 gadu vecumā..

Vairāk nekā 60 gadus vecs210–420Pēc šī vecuma normālais ātrums palielinās līdz 210-420 μmol / l, ko nosaka ar vecumu saistītas izmaiņas, hronisku slimību parādīšanās, iekaisuma procesi organismā.Vecāki par 90 gadiem130–460Šajā vecumā rādītājs sasniedz augstāko vērtību. Bet tajā pašā laikā tas var būt arī diezgan zems.

Kādi ir normālie asins analīzes rādītāji, ir aprakstīti videoklipā:

Palielinātas urīnskābes sekas

Pirmkārt, tiek atzīmēts, ka urīnskābe ir noderīga viela. Tas novērš brīvo radikāļu vairošanos un uzkrāšanos, kuru augsta koncentrācija veicina vēža šūnu attīstību organismā. Pateicoties vielai, adrenalīna darbība ir aktīvāka, kas rezultātā ļauj stimulēt palielinātu smadzeņu un nervu sistēmas darbu.

No otras puses, vielas līmeņa paaugstināšanās norāda uz iespējamiem pārkāpumiem. Pārāk zemu sastāvu uzskata par negatīvu faktoru. Jebkuras novirzes no normas ir iemesls pētījumu un diagnostikas veikšanai.

Vielas līmeņa paaugstināšanās norāda uz iespējamiem pārkāpumiem.

Urīnskābes līmeņa paaugstināšanās serumā sekas izpaužas ar šādiem nepatīkamiem simptomiem:

  • Locītavu problēmas. Tajos uzkrājas sāls, kas var izraisīt nopietnas slimības. Sākumā ir akūtas sāpes locītavās, īpaši ceļgalā.
  • Defektu veidošanās uz ādas. Čūlas, plankumi, citi veselīgam stāvoklim neraksturīgi defekti ir vielas pārpalikuma rezultāts.
  • Mazāk urīna. Urinējot, cilvēks nesaskaras ar sāpēm, bet to apjoms samazinās.
  • Ceļi un elkoņi kļūst sarkanīgi. Pigmentācijas intensitāte dienas laikā var mainīties.
  • Sirds ritma traucējumi.
  • Pastāvīgas spiediena izmaiņas, kas izpaužas kā reibonis, acu aptumšošana, vestibulārā aparāta problēmas.

Hiperurikēmija ir saistīta ar locītavu slimībām. Uz slimības fona var rasties iekaisums, tūska, apsārtums, artrīts.

Urīnskābes līmenis vīriešiem un sievietēm

Parasti urīnskābes saturu organismā nosaka ģenētiskajā līmenī, tas ir, tas tiek pārraidīts no vecākiem. Tiek uzskatīts, ka personām, kurās tā koncentrācija ir salīdzinoši augsta, raksturīga lielāka aktivitāte.

Normālie analīzes rādītāji (μmmol / l):

  • vīrieši - 200-420;
  • sievietes - 160-320;
  • vecāka gadagājuma cilvēki (pēc 65 gadiem) - līdz 500;
  • jaundzimušie bērni –140–340;
  • mazi bērni - 120-300;
  • bērni līdz 15 gadu vecumam - 140-340.

Vidēji veselīga pieauguša cilvēka ķermenī pastāvīgi atrodas apmēram 1 g urīnskābes, un tas katru dienu izdalās - pusotru reizi vairāk! Tas spēj saistīt skābes radikāļus, aizsargājot šūnas no šiem toksiskajiem savienojumiem. Pateicoties antioksidanta aktivitātei, tiek novērsta šūnu elementu ļaundabīga deģenerācija. Urīnskābe aktivizē epinefrīnu un norepinefrīnu, kas stimulē centrālās nervu sistēmas darbību.

Diēta ar augstu urīnskābes līmeni

Uzturā vajadzētu dominēt ēdieniem, kas satur daudz purīnu.

Ārstēšanas laikā nevajadzētu pirkt sēnes, saldumus, šokolādi, kafiju, tomātus.

Veselīgi produkti - salāti no spinātiem, sīpoliem, āboliem, burkāniem, ķirbjiem. Mīkstināta un sausa maize ir garšīgs un veselīgs salātu papildinājums. Biezpiens, arbūzi, olīveļļa ir noderīgi.

Pievērsiet uzmanību faktam, ka visā terapijas laikā ir nepieciešama ierobežota stingra diēta. Pēc tā pabeigšanas ir iespējami recidīvi. Ēdiet bīstamus pārtikas produktus un dārzeņus no riska zonas mazos daudzumos visu mūžu

Pārāk daudz urīnskābes var izraisīt podagru (locītavu slimības) un nieru bojājumus. Šī viela tiek ražota asins serumā ar pārtiku patērēto purīna molekulu sadalīšanās rezultātā. Veselam cilvēkam šim komponentam jābūt normālam. Jūs varat kontrolēt līmeni, veicot asins analīzi. Ja ir pārsniegums, nepieciešama terapija, posmi ietver diētu un medikamentus.

Ja pamanāt veselības problēmas un pārmērīga urīnskābes satura simptomus, apmeklējiet ārstu.

Bioķīmiskais asins tests - rādītāju normas, nozīme un dekodēšana vīriešiem, sievietēm un bērniem (pēc vecuma). Iekaisuma, sirds bojājumu, osteoporozes, pigmentu, homocisteīna, urīnvielas, urīnskābes, kreatinīna indikatori

Vietne sniedz pamatinformāciju tikai informatīviem nolūkiem. Slimību diagnostika un ārstēšana jāveic speciālista uzraudzībā. Visām zālēm ir kontrindikācijas. Nepieciešama speciālista konsultācija!

Veicot bioķīmisko asins analīzi, tiek noteikti iekaisuma, sirds bojājumu, osteoporozes rādītāji, kā arī pigmenti, žultsskābes, homocisteīns, urīnviela, urīnskābe, kreatinīns un daudzi citi parametri. Šajā rakstā jūs uzzināsiet, ko nozīmē šie rādītāji, lai diagnosticētu, kurām slimībām nepieciešamas to vērtības, kā arī to, ko nozīmē šo rādītāju palielināšanās vai samazināšanās, aprēķinot asins analīzes laikā..

Iekaisuma indikatori

Alfa-2-makroglobulīns

Alfa-2-makroglobulīns ir olbaltumvielas, kas ražots aknās un veic augšanas faktoru un bioloģiski aktīvo vielu transportēšanas funkciju, kā arī aptur asins recēšanu, izšķīdina asins recekļus un aptur komplementu. Turklāt olbaltumvielas ir iesaistītas iekaisuma un imūnās reakcijās, kā arī nodrošina imunitātes samazināšanos grūtniecības laikā. Ārsti praksē izmanto alfa-2-makroglobulīna koncentrācijas noteikšanu kā aknu fibrozes un prostatas audzēju marķieri..

Norādījumi alfa-2-makroglobulīna koncentrācijas noteikšanai ir šādi nosacījumi:

  • Aknu fibrozes riska novērtējums cilvēkiem, kuri cieš no hroniskām šī orgāna slimībām;
  • Nieru slimība;
  • Pankreatīts;
  • Divpadsmitpirkstu zarnas čūla.

Parasti alfa-2-makroglobulīna koncentrācija vīriešiem, kas vecāki par 30 gadiem, ir 1,5 - 3,5 g / l, bet sievietēm pēc 30 gadu vecuma - 1,75 - 4,2 g / l. Pieaugušajiem no 18 līdz 30 gadiem normāls alfa-2-makroglobulīna līmenis sievietēm ir 1,58 - 4,1 g / l, bet vīriešiem - 1,5 - 3,7 g / l. Bērniem no 1 līdz 10 gadiem šī olbaltumvielu normālā koncentrācija ir 2,0 - 5,8 g / l, un pusaudžiem no 11 līdz 18 gadiem - 1,6 - 5,1 g / l.

Alfa-2-makroglobulīna līmeņa paaugstināšanās asinīs tiek novērota šādos apstākļos:

  • Hroniska aknu slimība (hepatīts, ciroze);
  • Cukura diabēts;
  • Nefrotiskais sindroms;
  • Psoriāze;
  • Akūts pankreatīts;
  • Ļaundabīgi audzēji;
  • Grūtniecība;
  • Alfa-1-antitripsīna deficīts;
  • Smadzeņu infarkts;
  • Fiziskie vingrinājumi;
  • Estrogēnu hormonu lietošana.

Alfa-2-makroglobulīna līmeņa pazemināšanās ir raksturīga šādiem apstākļiem:
  • Akūts pankreatīts;
  • Miokarda infarkts;
  • Plaušu slimība;
  • Mākslīgā asinsrite;
  • Izkliedēts intravaskulārs koagulācijas sindroms (DIC);
  • Multiplā mieloma;
  • Prostatas vēzis;
  • Reimatoīdais artrīts;
  • Grūtniecības preeklampsija;
  • Streptokināzes un dekstrāna preparātu lietošana.

Antistreptolizīns-O (ASL-O)

Antistreptolizīns-O (ASL-O) ir antiviela pret A grupas beta-hemolītisko streptokoku, un tas ir streptokoku infekcijas indikators cilvēka ķermenī (stenokardija, skarlatīns, glomerulonefrīts, reimatisms utt.). Attiecīgi ASL-O titra noteikšanu izmanto, lai apstiprinātu infekcijas slimības streptokoku raksturu un atšķirtu reimatismu no reimatoīdā artrīta..

Norādes ASL-O noteikšanai asinīs ir šādas slimības:

  • Locītavu iekaisuma slimības (lai atšķirtu reimatismu no reimatoīdā artrīta);
  • Stenokardija;
  • Skarlatīna;
  • Glomerulonefrīts;
  • Miokardīts;
  • Jebkuras infekcijas, kuru izraisītājs, iespējams, ir streptokoks (pioderma, vidusauss iekaisums, osteomielīts utt.).

Parasti ASL-O aktivitāte asinīs pieaugušajiem un pusaudžiem, kas vecāki par 14 gadiem, ir mazāka par 200 U / ml, bērniem no 7 līdz 14 gadiem - 150 - 250 U / ml un bērniem līdz 7 gadu vecumam - mazāk par 100 U / ml..

ASL-O aktivitātes palielināšanās asinīs tiek novērota šādos apstākļos:

  • Reimatisms;
  • Erysipelas;
  • Skarlatīna;
  • Akūts difūzs glomerulonefrīts;
  • Miokardīts;
  • Jebkādas streptokoku infekcijas (tonsilīts, vidusauss iekaisums, piodermija, osteomielīts).

Samazināti ASL-O aktivitātes rādītāji ir normāli un norāda, ka organismā nav streptokoku infekcijas. Pretējā gadījumā zema ASL-O aktivitāte nav raksturīga nevienai patoloģijai.

C-reaktīvais proteīns (CRP)

C-reaktīvais proteīns (CRP) ir akūtas fāzes proteīns, kas sintezējas aknās un ir ķermeņa iekaisuma marķieris. CRP līmeņa paaugstināšanās notiek jebkuras infekcijas vai iekaisuma slimības, miokarda infarkta, traumas vai audzēja sākuma stadijā, kas iznīcina apkārtējos audus. Turklāt, jo aktīvāks ir patoloģiskais process, jo augstāks CRP līmenis asinīs. Sakarā ar to, ka CRP ir iekaisuma indikators, tas ir līdzīgs ESR vispārējā asins analīzē, bet CRP paaugstinās un samazinās agrāk nekā ESR reaģē uz patoloģiskām izmaiņām.

Norādes CRP līmeņa noteikšanai asinīs ir šādas:

  • Kolagēna slimību (sarkanā vilkēde, sklerodermija utt.) Patoloģiskā procesa aktivitātes un terapijas efektivitātes novērtējums;
  • Akūtas un hroniskas infekcijas un iekaisuma slimības (lai novērtētu procesa aktivitāti un terapijas efektivitāti);
  • Visu audu nekrozes stāvokļa smaguma novērtējums (piemēram, miokarda infarkts, insults, apdegumi);
  • Audzēji;
  • Izmantoto antibiotiku efektivitātes novērtējums;
  • Amiloidozes terapijas efektivitātes novērtējums;
  • Kardiovaskulāro komplikāciju riska novērtējums pacientiem ar aterosklerozi, cukura diabētu un pacientiem, kuriem tiek veikta hemodialīze.

Parasti CRP koncentrācija asinīs ir mazāka par 5 mg / l.

CRP koncentrācijas palielināšanās asinīs tiek novērota šādos apstākļos:

  • Reimatiskas slimības (sistēmiska sarkanā vilkēde, vaskulīts, sklerodermija, reimatoīdais artrīts, reimatisms utt.);
  • Transplantāta atgrūšanas reakcija;
  • Amiloidoze;
  • Jebkura orgāna audu sadalīšanās (pankreatīts, aizkuņģa dziedzera nekroze, ļaundabīgi audzēji, apdegumi, miokarda, plaušu, nieru infarkti utt.);
  • Baktēriju un vīrusu infekcijas (meningīts, tuberkuloze, pēcoperācijas komplikācijas, sepse jaundzimušajiem utt.);
  • Neitropēnija (zems neitrofilo leikocītu līmenis asinīs).

Atkodējot rezultātus, ir gudri ievērot vienkāršus noteikumus. CRP koncentrācijas palielināšanās līdz 10 - 30 mg / l ir raksturīga vīrusu infekcijām, vēzim, reimatiskām slimībām un zemas intensitātes hroniskiem iekaisuma procesiem. CRP koncentrācijas palielināšanās līdz 40-200 mg / l ir raksturīga bakteriālām infekcijām, reimatoīdajam artrītam un audu sabrukšanai. Bet CRP pieaugums līdz 300 mg / l un vairāk ir raksturīgs smagām infekcijām, sepsi un apdegumiem.

CRP līmeņa pazemināšanās zem jebkuras atzīmes nav nekāda vērtība, lai identificētu ķermeņa patoloģiskos procesus.

Reimatoīdais faktors (RF)

Reimatoīdais faktors (RF) ir antiviela pret tās paša imūnglobulīna G klasi, proti, tā Fc fragmentu. Šādu antivielu veidošanās ir raksturīga autoimūnām slimībām (reimatoīdais artrīts), sistēmiskām reimatiskām patoloģijām (sarkanā vilkēde, Sjogrena sindroms), dažādu orgānu iekaisuma procesiem (hepatīts, sarkoidoze), hroniskām infekcijām un krioglobulinēmijai..

Indikācijas reimatoīdā faktora noteikšanai asinīs ir šādas:

  • Reimatoīdais artrīts (procesa aktivitātes noteikšana, diagnozes apstiprināšana utt.);
  • Autoimūnas slimības (sarkanā vilkēde, Sjogrena sindroms);
  • Hroniskas iekaisuma un infekcijas slimības.

Parasti reimatoīdais faktors asinīs nedrīkst pārsniegt 30 SV / ml.

Reimatoīdā faktora līmeņa paaugstināšanās asinīs ir raksturīga šādiem apstākļiem:

  • Reimatoīdais artrīts;
  • Sjogrena sindroms;
  • Sklerodermija;
  • Dermatomiozīts;
  • Valdenstrēma makroglobulinēmija;
  • Sarkoidoze;
  • Krona slimība;
  • Sistēmiskā sarkanā vilkēde;
  • Jebkuru orgānu un sistēmu hroniskas infekcijas un iekaisuma slimības (sifiliss, tuberkuloze, hepatīts, malārija, infekciozā mononukleoze, bakteriālais endokardīts utt.);
  • Vīrusu infekcijas (citomegālija jaundzimušajiem utt.).

Reimatoīdā faktora līmenis nevar samazināties, jo parasti šim proteīnam nevajadzētu būt asinīs, un tā trūkums norāda uz ķermeņa labsajūtu saistībā ar autoimūnām, reimatiskām, hroniskām iekaisuma un infekcijas slimībām.
Vairāk par reimatoīdo faktoru

Alfa1 antitripsīns

Norādījumi alfa1-antitripsīna līmeņa noteikšanai asinīs ir šādi nosacījumi:

  • Plaušu emfizēmas attīstība vecumā līdz 45 gadiem vai ja nav riska faktoru (smēķēšana, arodslimības);
  • Hroniska obstruktīva plaušu slimība;
  • Bronhektāze bez acīmredzama cēloņsakarības faktora;
  • Narkotiku nekontrolējama astma;
  • Nezināmas izcelsmes aknu bojājumi (hepatīts, ciroze);
  • Nekrotizējošs pannikulīts;
  • Vaskulīts ar antivielu klātbūtni pret neitrofilu citoplazmu asinīs (c-ANCA);
  • Profilaktiska pārbaude cilvēkiem ar ģimenes noslieci uz bronhektāzi, plaušu emfizēmu, aknu slimībām un pannikulītu.

Parasti alfa-1-antitripsīna koncentrācija asinīs 18-60 gadus veciem pieaugušajiem ir 0,78–2,0 g / l (780–2000 mg / l) un cilvēkiem, kas vecāki par 60 gadiem, - 1,15–2,0 g / l (1150 - 2000 mg / l). Jaundzimušajiem bērniem olbaltumvielu koncentrācija ir nedaudz augstāka nekā pieaugušajiem - 1,45 - 2,7 g / l (1450 - 2700 mg / l), bet pēc 1 gada vecuma sasniegšanas tā līmenis samazinās līdz pieaugušo vērtībām.

Alfa-1-antitripsīna koncentrācijas palielināšanās asinīs tiek novērota šādos apstākļos:

  • Akūts vai hronisks iekaisuma vai infekcijas process;
  • Hepatīts;
  • Reimatiskas slimības (reimatoīdais artrīts, sistēmiskā sarkanā vilkēde);
  • Audu bojājumi vai nāve (apdegumi, operācijas, traumas, miokarda infarkts, plaušas, nieres utt.);
  • Ļaundabīgi audzēji;
  • Trešais grūtniecības trimestris.

Alfa-1-antitripsīna koncentrācijas samazināšanās asinīs tiek novērota šādos gadījumos:
  • Plaušu emfizēmas attīstība pirms 45 gadu vecuma;
  • Cistiskā fibroze;
  • Aknu ciroze;
  • Idiopātiska elpošanas distress (jaundzimušajiem);
  • Smags hepatīts jaundzimušajiem;
  • Pirmsdzemdību (gandrīz letāls) aknu un aizkuņģa dziedzera bojājums;
  • Nefrotiskais sindroms.

Eozinofīlais katjonu proteīns (ECP, ECP)

Eozinofīlais katjonu proteīns (ECP, ECP) ​​ir eozinofilu granulu (leikocītu veids) sastāvdaļa asinīs. ECP iznīcina dažādus mikrobus un bojātās šūnas, iznīcinot to membrānas, tas ir, tas piedalās pretaudzēju, antibakteriālu, prettārpu, pretvīrusu ķermeņa aizsardzības mehānismos. ECP līmenis asinīs atspoguļo alerģisko iekaisuma procesu aktivitāti, ko atbalsta eozinofīli, piemēram, bronhiālā astma, alerģiskais rinīts, ekzēma utt. Tāpēc ECP līmeņa noteikšana tiek izmantota, lai novērtētu iekaisuma aktivitāti un prognozētu alerģiskas slimības gaitu.

Norādījumi ECP līmeņa noteikšanai asinīs ir šādi:

  • Bronhiālās astmas gaitas uzraudzība, novērtējot patoloģiskā procesa prognozi un smagumu;
  • Iekaisuma intensitātes novērtējums alerģiskām slimībām (alerģisks rinīts, atopiskais dermatīts utt.);
  • Iekaisuma aktivitātes novērtējums inficēšanās laikā ar parazītiem, bakteriālām infekcijām un autoimūnām slimībām.

Parasti eozinofīlo katjonu olbaltumvielu koncentrācija ir mazāka par 24 ng / ml.

Eozinofīlo katjonu olbaltumvielu līmeņa paaugstināšanās asinīs tiek novērota šādos apstākļos:

  • Bronhiālā astma;
  • Atopiskais dermatīts;
  • Alerģisks rinīts;
  • Alerģisks konjunktivīts;
  • Alerģisks vidusauss iekaisums;
  • Baktēriju infekcijas;
  • Infekcija ar parazītiem (helminti, lamblija utt.);
  • Autoimūnas slimības;
  • Apstākļi, kādos novēro eozinofilu aktivāciju asinīs (idiopātiska eozinofīlija, reaktīva eozinofilija vēža gadījumā utt.).

ECP līmeņa pazemināšanās nav patoloģisku procesu pazīme, tāpēc analīzes rezultātu dekodēšanai nav nozīmes.

Sirds bojājumu indikatori

Troponīns

Troponīns ir specifisks un savlaicīgs sirds muskuļa bojājuma marķieris, tāpēc šī proteīna līmeņa noteikšana asinīs tiek izmantota miokarda infarkta diagnozē, ieskaitot tā atšķirību no smagas stenokardijas lēkmes..

Parasti troponīna koncentrācija asinīs ir ļoti zema, jo šis proteīns atrodas sirds muskuļa šūnās. Attiecīgi, kad miokarda šūnas ir bojātas, troponīns tiek izlaists asinīs, kur palielinās tā koncentrācija, kas norāda uz sirdslēkmi..

Pašlaik asinīs tiek noteikts divu troponīna formu līmenis - troponīns I un troponīns T, kuriem ir vienāda nozīme un informācijas saturs, un tāpēc tie ir savstarpēji aizvietojami.

Diemžēl troponīnu līmenis asinīs var palielināties ne tikai ar sirdslēkmi, bet arī ar miokardītu, perikardītu, endokardītu vai sepsi, tāpēc šo analīzi nevar uzskatīt par nepārprotamu miokarda infarkta pierādījumu..

Norādes troponīna līmeņa noteikšanai asinīs ir šādas:

  • Agrīna akūta miokarda infarkta diagnostika un novērošana;
  • Miokarda infarkta atšķiršana no stenokardijas un skeleta muskuļu bojājumiem;
  • Pacientu pārbaude ar slimībām, kurās ir bojātas miokarda šūnas (stenokardija, sastrēguma sirds mazspēja, miokardīts, operācijas un diagnostiskas manipulācijas ar sirdi);
  • Akūtas koronārā sindroma terapijas taktikas izvēle;
  • Terapijas efektivitātes novērtējums attiecībā uz miokardu.

Parasti troponīna koncentrācija asinīs pieaugušajiem ir 0 - 0,07 ng / ml, bērniem līdz 3 mēnešu vecumam - mazāk nekā 0,1 ng / ml un bērniem no 3 mēnešiem līdz 18 gadiem - mazāk nekā 0,01 ng / ml. Akūtu miokarda bojājumu raksturo troponīna koncentrācijas palielināšanās par vairāk nekā 0,260 ng / ml.

Troponīna līmeņa paaugstināšanās asinīs ir raksturīga šādiem apstākļiem:

  • Miokarda infarkts;
  • Koronāro asinsvadu spazmas (sirds vazospazmas);
  • Traumas, ķirurģiskas vai diagnostiskas manipulācijas ar sirdi (piemēram, angioplastika, translumināla koronārā angiogrāfija, defibrilācija utt.);
  • Stenokardija ar nesenu uzbrukumu;
  • Sastrēguma sirds mazspēja;
  • Ne išēmiska dilatēta kardiomiopātija;
  • Hipertensija ar kreisā kambara hipertrofiju;
  • Akūta plaušu embolija ar labā kambara disfunkciju;
  • Rabdomiolīze ar sirds bojājumiem;
  • Reibums ar pretvēža līdzekļiem;
  • Sirds glikozīdu uzņemšana;
  • Miokardīts;
  • Sirds amiloidoze;
  • Aortas sadalīšana
  • Sirds transplantācijas noraidīšana;
  • Sepse;
  • Šoks un kritiski apstākļi;
  • Nieru mazspējas pēdējā stadija;
  • DIC sindroms;
  • Duchenne-Becker myodystrophy.

Mioglobīns

Mioglobīns ir olbaltumviela, kas atrodas sirds muskuļa šūnās, un tāpēc to parasti asinīs atklāj nelielos daudzumos. Bet, kad sirds muskuļi ir bojāti, mioglobīns nonāk asinīs, tā koncentrācija palielinās, kas atspoguļo miokarda infarktu. Tāpēc mioglobīns ir agrīns miokarda infarkta marķieris, kas ļauj diagnosticēt sirds muskuļa bojājumus, kad troponīna un kreatīna fosfokināzes-MB ​​līmenis joprojām ir normāls..

Tomēr mioglobīns ir atrodams arī skeleta muskuļos, un tāpēc tā koncentrācija asinīs palielinās, ja tiek bojāti normāli ķermeņa muskuļi, piemēram, apdegumi, ievainojumi utt..

Norādes par mioglobīna noteikšanu asinīs ir šādas:

  • Savlaicīga miokarda infarkta kursa diagnostika un uzraudzība;
  • Miokarda infarkta trombolītiskās terapijas efektivitātes uzraudzība;
  • Skeleta muskuļu slimības (trauma, nekroze, išēmija utt.) Noteikšana;
  • Polimiozīta saasināšanās prognoze.

Parasti mioglobīna līmenis asinīs sievietēm ir 12 - 76 μg / l, un vīriešiem - 19 - 92 μg / l.

Mioglobīna līmeņa paaugstināšanās asinīs norāda uz šādiem apstākļiem un slimībām:

  • Miokarda infarkts;
  • Slimības ar miokarda bojājumiem (nestabila stenokardija, sastrēguma sirds mazspēja, miokardīts);
  • Kardioversija (ne vienmēr);
  • Urēmija (paaugstināts urīnvielas līmenis asinīs);
  • Operācijas, trauma, traumas vai sirds un krūtis sasitumi;
  • Krampji;
  • Pārmērīgas fiziskās aktivitātes;
  • Apdegumi;
  • Akūta hipoksija;
  • Jebkurš skeleta muskuļu iekaisums, bojājums, nekroze vai išēmija (miozīts, rabdomiolīze, elektrošoks, miopātija, muskuļu distrofija, trauma, ilgstoša kompresija utt.);
  • Akūta nieru mazspēja.

Mioglobīna līmeņa pazemināšanās asinīs var būt šādos apstākļos:
  • Slimības, kurās asinīs ir antivielas pret mioglobīnu (polimiozīts, poliomielīts);
  • Reimatoīdais artrīts;
  • Myasthenia gravis (ne vienmēr).

Natriurētiskā hormona terminālais propeptīds

Natriurētiskā hormona galīgais propeptīds ir sirds mazspējas marķieris, kura palielināšanās līmenis ir atkarīgs no neveiksmes smaguma pakāpes. Tas ir, šīs vielas noteikšana asinīs ļauj novērtēt sirds mazspējas pakāpi un precīzi noteikt tās klātbūtni šaubīgos gadījumos.

Norāde natriurētiskā hormona termināla propeptīda līmeņa noteikšanai asinīs ir sirds mazspējas apstiprinājums šaubīgos gadījumos, kā arī esošās sirds mazspējas terapijas smaguma, prognozes un efektivitātes novērtējums..

Parasti natriurētiskā hormona galīgā propeptīda līmenis asinīs cilvēkiem, kas jaunāki par 75 gadiem, ir mazāks par 125 pg / ml, un vecāks par 75 gadiem - mazāks par 450 pg / ml. Ja vielas līmeni nosaka, lai izslēgtu akūtu sirds mazspēju, tad, ja nav šī stāvokļa, tā koncentrācija nedrīkst pārsniegt 300 pg / ml.

Natriurētiskā hormona termināla propeptīda līmeņa paaugstināšanās asinīs tiek novērota šādos apstākļos:

  • Sirdskaite;
  • Akūts miokarda infarkts;
  • Kreisā kambara hipertrofija;
  • Sirds struktūru iekaisums (miokardīts);
  • Sirds transplantācijas noraidīšana;
  • Aritmijas, kas rodas no labā kambara;
  • Kavasaki slimība;
  • Primārā plaušu hipertensija;
  • Akūts koronārais sindroms;
  • Plaušu embolija;
  • Labā kambara pārslodze;
  • Nieru mazspēja;
  • Ascīts (šķidruma uzkrāšanās vēdera dobumā) uz cirozes fona;
  • Endokrīnās slimības (hiperaldosteronisms, Kušinga sindroms).

Aptaukošanās gadījumā tiek novērota natriurētiskā hormona termināla propeptīda līmeņa pazemināšanās asinīs.

Pigmenti un žultsskābes

Bilirubīns (vispārējs, tiešs, netiešs)

Bilirubīns (vispārējs, tiešs, netiešs) ir pigments, kas veidojas hemoglobīna sadalīšanās laikā. Primārais bilirubīns, kas veidojas pēc hemoglobīna sadalīšanās, nonāk asinīs un tiek saukts par netiešu. Šis netiešais bilirubīns nonāk aknās, kur tas saistās ar glikuronskābi, veidojot savienojumu, ko sauc par tiešo bilirubīnu. Tiešais bilirubīns nonāk zarnās, no kurienes tas galvenokārt izdalās ar izkārnījumiem un nedaudz ar urīnu.

Kopējais bilirubīns ir tiešā un netiešā bilirubīna summa. Praksē tiek noteikta kopējā un tiešā bilirubīna koncentrācija, un netiešā bilirubīna līmenis tiek aprēķināts matemātiski.

Bilirubīnu līmenis asinīs atspoguļo aknu stāvokli, ļauj identificēt tās slimības un hemolītiskās anēmijas, kurās sarkano asins šūnu iznīcināšana notiek, izdaloties hemoglobīnam un tam sekojošai sabrukšanai..

Norādes bilirubīnu līmeņa noteikšanai asinīs ir šādas:

  • Aknu slimība;
  • Dzelte (redzama dzeltena ādas krāsa un acu sklera), lai noteiktu tās tipu;
  • Holestāze (žults stagnācija žults ceļu sašaurināšanās vai bloķēšanas dēļ);
  • Hemolītiskā anēmija.

Bilirubīnu normas asinīs pieaugušajiem un bērniem ir norādītas tabulā.

Bilirubīna tipsNorma pieaugušajiemBērnu norma
Kopējais bilirubīns18 - 60 gadi: 3,4 - 21 μmol / l
60 - 90 gadi: 3 - 19 μmol / l
Vecāki par 90 gadiem: 3 - 15 μmol / l
Pirmās dienas jaundzimušie - 24 - 149 μmol / l
Jaundzimušie 2 - 5 dienas - 26 - 205 μmol / l
Bērni 1 mēnesis - 18 gadi - 3,4 - 21 μmol / l
(no 5 līdz 30 dienām jaundzimušajiem bilirubīns samazinās līdz pieaugušajiem)
Tiešais bilirubīns3,4 - 8,6 μmol / lJaundzimušie līdz 14 dienām - 5,7 - 12,1 μmol / l
14 dienas - 1 gads - 3,4 - 5,2 μmol / l
1 - 9 gadi - ne vairāk kā 3,4 μmol / l
9 - 13 gadus veci - 2,1 - 5,0 μmol / l
13 - 19 gadus veci: zēni - 1,9 - 7,1 μmol / l, meitenes - 1,7 - 6,7 μmol / l
Netiešais bilirubīnsLīdz 19 μmol / lMazāk par 19 μmol / L

Tiešā, netiešā un kopējā bilirubīna līmeņa paaugstināšanās var būt saistīta ar apstākļiem, kas parādīti zemāk esošajā tabulā..

Palielināts kopējais bilirubīna līmenisPalielināts tiešā bilirubīna līmenisPalielināts netiešā bilirubīna līmenis
AnēmijasHolestāze (žults stāze)Anēmijas
Plaša asiņošanaAknu distrofijaPlaša asiņošana
Aknu slimība ar tās šūnu iznīcināšanu (hepatīts, ciroze, vēzis, metastāzes, Epšteina-Barra vīrusa izraisīta infekcija utt.)Aknu slimības, iznīcinot tās šūnas (hepatīts, ciroze, vēzis, metastāzes, toksiskas vielas, ko izraisa toksiskas vielas utt.)Kalkulējošs holecistīts (ar akmeņiem žultspūslī)
Aknu distrofijaHelminthiasis (amebiasis, opisthorchiasis)Helmintiāze
Saindēšanās ar aknām toksiskām vielām (mušmire, hloroforms, fluorotāns, alkohols utt.)Saindēšanās ar aknām toksiskām vielām (mušmire, hloroforms, fluorotāns, alkohols utt.)Žultsvadu aizsprostojums (holecistīts, holangīts, ciroze, žultsakmeņu slimība, aizkuņģa dziedzera audzējs)
Kalkulējošs holecistīts (ar akmeņiem žultspūslī)Aizkuņģa dziedzera audzējsMalārija
Žultsvadu bloķēšanaŽultsvadu aizsprostojums (holecistīts, holangīts, ciroze)Gilberta sindroms
Aizkuņģa dziedzera audzējsDubina-Džonsona sindromsVilsona-Konovalova slimība
HelmintiāzeRotora sindromsGalaktozēmija
Gilberta sindromsSekundārais un terciārais sifilissTirozinēmija
Kriglera-Najjara sindromsGrūtniecības dzelte
Dubina-Džonsona sindromsHipotireoze jaundzimušajiem
Rotora sindromsHolelitiāze
Vilsona-Konovalova slimība
Galaktozēmija
Tirozinēmija

Iepriekš tabulā ir uzskaitītas galvenās slimības, kurās var paaugstināt tiešā, netiešā vai kopējā bilirubīna līmeni. Visas šīs slimības var aptuveni iedalīt trīs grupās - aknu patoloģijas, žults ceļu bloķēšana un eritrocītu sadalīšanās. Lai atšķirtu, kāda veida patoloģija ir saistīta ar bilirubīnu palielināšanos, varat izmantot zemāk esošo tabulu.

Patoloģija, kas izraisa dzeltiTiešais bilirubīnsNetiešais bilirubīnsTiešā / kopējā bilirubīna attiecība
Eritrocītu sadalīšanās (anēmija, malārija, asiņošana utt.)Normas robežāsVidēji palielinājās0.2
Aknu patoloģijaPaaugstinātsPaaugstināts0,2 - 0,7
Žults ceļu bloķēšanaDramatiski palielinājāsNormas robežās0.5

Bilirubīnu līmeņa pazemināšanās asinīs tiek novērota uz C vitamīna, fenobarbitāla vai teofilīna lietošanas fona..

Žultsskābes

Žultsskābes aknās tiek ražotas no holesterīna un nonāk žultspūslī, kur tās veido vienu no žults sastāvdaļām. No žultspūšļa skābes nonāk zarnās, kur tās piedalās tauku sagremošanā. Pēc gremošanas pabeigšanas žultsskābes līdz 90% tiek absorbētas asinīs un atgriežas aknās.

Parasti asinīs ir neliels daudzums žultsskābju, un to līmenis pēc ēšanas ļoti nedaudz palielinās. Bet ar aknu un žults ceļu slimībām žultsskābju koncentrācija asinīs tukšā dūšā kļūst augsta, un pēc ēšanas tā palielinās vēl vairāk. Tādēļ žultsskābju koncentrācijas noteikšana asinīs tiek izmantota aknu slimību diagnosticēšanai un žults stagnācijas novērtēšanai..

Norādes žultsskābju līmeņa noteikšanai asinīs ir šādas:

  • Aknu funkcionālā stāvokļa novērtējums (holestāzes noteikšana) dažādās orgānu patoloģijās (hepatīts, ciroze, audzēji, toksiski un medicīniski aknu bojājumi utt.);
  • Holestāzes smaguma noteikšana un novērtēšana grūtniecēm (grūtnieču patoloģiska nieze);
  • Aknu uzlabošanās audu līmenī izsekošana cilvēkiem ar C hepatītu un interferona terapijas saņemšana.

Parasti žultsskābju koncentrācija asinīs ir mazāka par 10 μmol / L.

Žultsskābju koncentrācijas palielināšanās asinīs ir iespējama šādos apstākļos:

  • Vīrusu hepatīts;
  • Alkohola un toksisks aknu bojājums (saindēšanās, aknām toksisku zāļu lietošana utt.);
  • Aknu ciroze;
  • Holestāze (žults stāze), ieskaitot grūtniecības intrahepatisko holestāzi;
  • Hroniska aknu mazspēja;
  • Hepatoma;
  • Cistofibroze;
  • Žults atresija;
  • Akūts holecistīts;
  • Jaundzimušā hepatīta sindroms;
  • Cistiskā fibroze.

Žultsskābju līmeņa pazemināšanās asinīs nav diagnostiskas vērtības.

Osteoporozes rādītāji

I tipa kolagēna C-termināla telopeptīdi (C-terminālais seruma telopeptīds, b-Cross apļi)

I tipa kolagēna C-termināla telopeptīdi (seruma C-termināla telopeptīds, b-Cross apļi) ir kaulu noārdīšanās marķieri, jo tie veidojas I tipa kolagēna, kas ir galvenais kaulu proteīns, sadalīšanās rezultātā. Pēc kolagēna sadalīšanās b-Cross apļi nonāk asinīs, no kurienes tie tiek izvadīti ar urīnu. B-Cross apļu noteikšana asinīs tiek izmantota osteoporozes diagnosticēšanai, kā arī kaulu stāvokļa novērtēšanai dažādās slimībās, kam raksturīga kaulu audu iznīcināšana (hiperparatireoidisms, Pageta slimība)..

Norādes, lai noteiktu b-krusta apļu koncentrāciju asinīs, ir šādas:

  • Osteoporozes terapijas diagnostika un efektivitātes novērtēšana;
  • Kaulu audu stāvokļa novērtējums jebkuros apstākļos un slimībās (hiperparatireoze, Pageta slimība, reimatoīdais artrīts, mieloma);
  • Paratireoidālo dziedzeru audzēju ķirurģiskās ārstēšanas efektivitātes novērtējums;
  • Pieņemt lēmumu par hormonu aizstājterapijas piemērotību sievietēm menopauzes periodā;
  • Hroniska nieru mazspēja.

Parasti b-Cross apļu koncentrācija asinīs pieaugušajiem un bērniem ir atšķirīga atkarībā no vecuma un dzimuma. Tas ir parādīts zemāk esošajā tabulā.

PieaugušieBērni
Vīrieši / zēni18 - 30 gadus veci: 0,087 - 1,2 ng / ml
30-50 gadi: mazāk nekā 0,584 ng / ml
50 - 70 gadi: mazāk nekā 0,704 ng / ml
70 vai vairāk gadus: mazāk nekā 0,854 ng / ml
6 mēneši-7 gadi: 0,5-1,7 ng / ml
7 - 10 gadi: 0,522 - 1,682 ng / ml
10 - 13 gadus veci: 0,553 - 2,071 ng / ml
13 - 16 gadus veci: 0,485 - 2,468 ng / ml
16 - 18 gadus veci: 0,276 - 1,546 ng / ml
Sievietes / meitenesNo 18 gadiem līdz menopauzei - mazāk nekā 0,573 ng / ml
Pēcmenopauzes periodā - mazāk nekā 1,008 ng / ml
6 mēneši-7 gadi: 0,5-1,8 ng / ml
7 - 10 gadus veci: 0,566 - 1,69 ng / ml
10-13 gadus veci: 0,503 - 2,077 ng / ml
13 - 16 gadus veci: 0,16 - 1,59 ng / ml
16-18 gadus veci: 0,167 - 0,933 ng / ml

B-krusta apļu līmeņa paaugstināšanās asinīs ir raksturīga šādiem apstākļiem:
  • Osteoporoze;
  • Pagetas slimība;
  • Hiperparatireoidisms;
  • Hipogonādisms;
  • Reimatoīdais artrīts;
  • Mieloma;
  • Glikokortikoīdu lietošana;
  • Ļaundabīgi audzēji;
  • Nieru mazspēja;
  • Kaulu metabolisma aktivizēšana sievietēm pēcmenopauzes periodā.

Osteokalcīns

Osteokalcīns ir kaulu vielmaiņas marķieris, jo tas ir kaulu proteīns un asinīs parādās tikai tā sintezēšanas rezultātā, ko veic osteoblastu šūnas. Tāpēc osteokalcīns atspoguļo kaulu augšanas intensitāti un var paredzēt kaulu patoloģiju palielināšanos..

Norādes osteokalcīna līmeņa noteikšanai asinīs ir šādas:

  • Osteoporozes diagnostika;
  • Osteoporozes attīstības riska novērtējums;
  • Osteoporozes terapijas efektivitātes novērtējums;
  • Rahīts bērniem;
  • Hiperkalciēmiskais sindroms (paaugstināta kalcija līmeņa dēļ asinīs);
  • Kaulu veidošanās procesu novērtējums jebkuros apstākļos, arī lietojot glikokortikoīdus.

Parasti osteokalcīna koncentrācija asinīs pieaugušām sievietēm pirms menopauzes ir 11 - 43 ng / ml, bet pēc menopauzes - 15 - 46 ng / ml. Pieaugušiem vīriešiem osteokalcīna līmenis asinīs 18 - 30 gadu vecumā ir 24 - 70 ng / ml, bet vecākiem par 30 gadiem - 14 - 46 ng / ml. Dažāda vecuma bērniem normāla osteokalcīna koncentrācija ir šāda:
  • 6 mēneši - 6 gadi: zēni 39 - 121 ng / ml, meitenes 44 - 130 ng / ml;
  • 7 - 9 gadus veci: zēni 66 - 182 ng / ml, meitenes 73 - 206 ng / ml;
  • 10 - 12 gadus veci: zēni 85 - 232 ng / ml, meitenes 77 - 262 ng / ml;
  • 13 - 15 gadus veci: zēni 70 - 336 ng / ml, 33 - 222 ng / ml;
  • 16 - 17 gadus veci: zēni 43 - 237 ng / ml, meitenes 24 - 99 ng / ml.

Osteokalcīna līmeņa paaugstināšanās asinīs ir raksturīga šādiem apstākļiem:
  • Osteoporoze;
  • Osteomalācija (kaulu mīkstināšana);
  • Pagetas slimība;
  • Hiperparatireoidisms (paaugstināts parathormona hormonu līmenis asinīs);
  • Hroniska nieru mazspēja
  • Nieru osteodistrofija;
  • Kaulu metastāzes un audzēji;
  • Strauja pusaudžu izaugsme;
  • Difūzā toksiskā struma.

Osteokalcīna līmeņa pazemināšanās asinīs ir raksturīga šādiem apstākļiem:
  • Hipoparatireoze (parathormonu trūkums);
  • Augšanas hormona deficīts;
  • Itsenko-Kušinga slimība un sindroms;
  • Rahīts;
  • Primārā žults aknu ciroze;
  • Glikokortikoīdu zāļu lietošana;
  • Grūtniecība.

Homocisteīns

Homocisteīns ir aminoskābe, kas organismā veidojas no citas aminoskābes - metionīna. Turklāt atkarībā no ķermeņa vajadzībām homocisteīnu var pārveidot atpakaļ par metionīnu vai sadalīt par glutationu un cisteīnu. Kad asinīs uzkrājas liels daudzums homocisteīna, tam ir toksiska iedarbība, bojājot asinsvadu sienas un paātrinot aterosklerozes plankumu veidošanos. Tā rezultātā paaugstināts homocisteīna līmenis asinīs tiek uzskatīts par aterosklerozes, Alcheimera slimības, demences, miokarda infarkta un trombozes riska faktoru. Augsts homocisteīna līmenis grūtniecības laikā var izraisīt spontāno abortu, trombemboliju, preeklampsiju un eklampsiju. Tādējādi ir acīmredzams, ka homocisteīna līmenis asinīs ir asinsvadu slimību, aterosklerozes un to komplikāciju marķieris..

Norādes homocisteīna līmeņa noteikšanai asinīs ir šādas:

  • Sirds un asinsvadu slimību, vēnu un artēriju trombozes riska novērtējums;
  • Sirds un asinsvadu slimību (sirds mazspēja, sirdslēkme, insults, cerebrovaskulāri traucējumi, hipertensija utt.) Un trombozes klātbūtne;
  • Smaga ateroskleroze pret normālu lipīdu metabolismu (kopējais holesterīna līmenis, augsta un zema blīvuma lipoproteīni, triglicerīdi, apolipoproteīni, lipoproteīni a);
  • Homocisteinūrijas identifikācija;
  • Cukura diabēts vai hipotireoze (komplikāciju riska novērtējums);
  • Senils demence vai Alcheimera slimība;
  • Grūtnieces ar iepriekšējām grūtniecības komplikācijām (spontāniem abortiem, preeklampsiju, eklampsiju) vai ar radiniekiem, kuriem 45-50 gadu vecumā ir bijuši sirdslēkmes vai insulta;
  • Ciānkobalamīna, folijskābes un piridoksīna deficīta noteikšana (netiešā metode).

Normāls homocisteīna līmenis asins serumā pieaugušiem vīriešiem līdz 65 gadu vecumam ir 5,5 - 16,2 μmol / l, sievietēm līdz 65 gadu vecumam - 4,4 - 13,6 μmol / l. Pieaugušiem vīriešiem un sievietēm pēc 65 gadu vecuma - homocisteīna norma asinīs ir 5,5 - 20 μmol / l, grūtniecēm un bērniem līdz 15 gadu vecumam - mazāk nekā 10 μmol / l.

Homocisteīna līmeņa paaugstināšanās asinīs tiek novērota šādos apstākļos:

  • B vitamīna trūkums12 un folijskābe nepietiekamas pārtikas uzņemšanas vai ķermeņa absorbcijas pārkāpuma dēļ;
  • Ģenētiski traucējumi homocisteīna metabolismā iesaistīto enzīmu darbā (MTHFR defekti);
  • Cukura diabēts;
  • Hipotireoze;
  • Psoriāze;
  • Nieru mazspēja;
  • Atmiņas, uzmanības un domāšanas traucējumi vecumdienās;
  • Psihiski traucējumi;
  • Krūts, aizkuņģa dziedzera un olnīcu vēzis;
  • Grūtniecības komplikācijas (preeklampsija, aborts, priekšlaicīgas dzemdības, placentas atdalīšanās, augļa nervu caurules defekts);
  • Smēķēšana, alkohola pārmērīga lietošana un kofeīnu saturoši dzērieni (kafija utt.);
  • Diēta ar olbaltumvielām
  • Dažu zāļu lietošana (metotreksāts, metformīns, niacīns, levodopa, ciklosporīns, fenitoīns, teofilīns, diurētiskie līdzekļi utt.).

Homocisteīna līmeņa pazemināšanās asinīs tiek novērota šādos apstākļos:
  • Multiplā skleroze;
  • Hipertireoze;
  • Dauna sindroms;
  • Sākotnējā diabēta stadija;
  • Grūtniecība;
  • Dažu zāļu lietošana (N-acetilcisteīns, Tamoksifēns, Simvastatīns, Penicilamīns, estrogēna hormoni).

Urīnviela

Karbamīds ir amonjaka savienojums, kas ir olbaltumvielu sadalīšanās galaprodukts. Tas veidojas aknās un izdalās caur nierēm ar urīnu. Fakts ir tāds, ka urīnvielas veidošanās laikā organismam ir toksiskas amonjaka grupas, kas veidojas olbaltumvielu iznīcināšanas rezultātā. Tā kā urīnviela veidojas aknās un izdalās caur nierēm, tā līmenis asinīs ir šo divu vissvarīgāko orgānu stāvokļa un darbības rādītājs. Tomēr jāatceras, ka nieru un aknu patoloģisko izmaiņu attīstības sākumposmā urīnvielas koncentrācija asinīs var palikt normāla, jo tā līmenis būtiski mainās ar jau būtiskiem nieru vai aknu darbības pārkāpumiem..

Norādījumi urīnvielas līmeņa noteikšanai asinīs ir šādi:

  • Aknu un nieru darbības novērtējums šo vai citu orgānu slimību gadījumā;
  • Kontrole pār nieru vai aknu mazspēju;
  • Hemodialīzes efektivitātes uzraudzība.

Parasti urīnvielas līmenis asinīs pieaugušiem vīriešiem un sievietēm vecumā no 18 līdz 60 gadiem ir 2,1 - 7,1 mmol / l, 60 - 90 gadus vecs - 2,9 - 8,2 mmol / l un vecāks par 90 gadiem - 3,6 - 11,1 mmol / l. Jaundzimušajiem līdz mēnesim urīnvielas līmenis asinīs svārstās no 1,4 - 4,3 mmol / l, bet bērniem no 1 mēneša - 18 gadiem - 1,8 - 6,4 mmol / l.

Karbamīda līmeņa paaugstināšanās asinīs ir raksturīga šādiem apstākļiem:

  • Akūta un hroniska nieru slimība (piemēram, pielonefrīts, glomerulonefrīts, nieru mazspēja, amiloidoze, nieru tuberkuloze utt.);
  • Asins plūsmas pārkāpums nierēs uz sastrēguma sirds mazspējas fona, dehidratācija ar vemšanu, caureja, pastiprināta svīšana un urinēšana;
  • Šoks;
  • Uzlabota olbaltumvielu sadalīšanās (dažādu orgānu audzēji, leikēmija, akūts miokarda infarkts, stress, apdegumi, kuņģa-zarnu trakta asiņošana, ilgstoša badošanās, ilgstoša augsta ķermeņa temperatūra, augstas fiziskās aktivitātes);
  • Cukura diabēts ar ketoacidozi;
  • Urīnceļu bloķēšana (audzēji, akmeņi urīnpūslī, prostatas slimība);
  • Zema hlora jonu koncentrācija asinīs;
  • Diēta ar augstu olbaltumvielu saturu.

Karbamīda līmeņa pazemināšanās asinīs ir raksturīga šādiem apstākļiem:
  • Diēta ar zemu olbaltumvielu saturu un augstu ogļhidrātu saturu;
  • Paaugstināta ķermeņa vajadzība pēc olbaltumvielām (aktīvas augšanas periods bērniem līdz vienam gadam, grūtniecība, akromegālija);
  • Parenterāla barošana;
  • Smaga aknu slimība (hepatīts, ciroze, hepatodistrofija);
  • Aknu koma;
  • Aknu darbības traucējumi;
  • Saindēšanās ar narkotikām, fosforu, arsēnu;
  • Traucēta barības vielu uzsūkšanās (piemēram, ar celiakiju, malabsorbciju utt.);
  • Pārmērīgs šķidruma daudzums organismā (tūska, liela daudzuma šķīdumu ievadīšana intravenozi);
  • Stāvoklis pēc hemodialīzes.

Vairāk par urīnvielu

Urīnskābe

Urīnskābe ir purīna nukleotīdu, kas veido DNS un RNS, sadalīšanās galaprodukts. Purīna nukleotīdi, kuru sadalīšanās rezultātā veidojas urīnskābe, iekļūst ķermenī ar pārtiku vai tiek atbrīvoti no bojātām DNS molekulām un atkritumu RNS molekulām. No organisma urīnskābe tiek izvadīta caur nierēm, kā rezultātā tās koncentrācija asinīs pastāvīgi ir aptuveni vienāda. Tomēr, ja ir purīna nukleotīdu vielmaiņas traucējumi, urīnskābes koncentrācija asinīs ievērojami palielinās, jo nieres nespēj noņemt visu šīs vielas pārpalikumu no ķermeņa. Un šāds purīnu apmaiņas pārkāpums izraisa podagras attīstību, kad pārmērīgs urīnskābes daudzums asinīs veido sāļus, kas tiek noglabāti audos (locītavās, ādā utt.). Attiecīgi ir pilnīgi acīmredzams, ka urīnskābes līmenis asinīs atspoguļo purīnu metabolisma stāvokli, podagras klātbūtni un nieru darbību..

Norādes urīnskābes līmeņa noteikšanai asinīs ir šādas:

  • Podagra;
  • Nieru slimība;
  • Urolitiāzes slimība;
  • Endokrīnās slimības;
  • Limfoproliferatīvās slimības (limfoma, mieloma, Valdenstrēma makroglobulinēmija utt.);
  • Ķermeņa stāvokļa izsekošana ar grūtnieču gestozi.

Parasti urīnskābes līmenis asinīs dažāda vecuma pieaugušajiem ir atšķirīgs, un tas ir atspoguļots zemāk esošajā tabulā.

VecumsVīriešiSievietes
18 - 60 gadus veci260 - 450 μmol / l135 - 395 μmol / l
60 - 90 gadus veci250 - 475 μmol / l210 - 435 μmol / l
Vecāki par 90 gadiem210 - 495 μmol / l130 - 460 μmol / l

Abu dzimumu bērniem līdz 12 gadu vecumam urīnskābes līmenis parasti ir 120 - 330 μmol / l. Un pusaudžiem, kas vecāki par 12 gadiem - tāpat kā pieaugušajiem.

Urīnskābes koncentrācijas palielināšanās tiek novērota šādos apstākļos:

  • Podagra;
  • Nieru mazspēja;
  • Policistiska nieru slimība;
  • Asimptomātiska hiperurikēmija;
  • Hiperparatireoidisms;
  • Hipotireoze;
  • Asins sistēmas slimības (leikēmija, mieloproliferatīvais sindroms, mieloma, limfomas, hemolītiskā vai postošā anēmija);
  • Grūtnieču toksikoze;
  • Onkoloģiskās slimības;
  • Pretvēža zāļu lietošana (ķīmijterapija);
  • Ādas slimības (psoriāze, ekzēma);
  • Apdegumi;
  • Saindēšanās ar barbiturātiem, metilspirtu, amonjaku, oglekļa monoksīdu, svinu;
  • Acidoze (metaboliska, diabētiska);
  • Hipertrigliceridēmija (augsts triglicerīdu līmenis asinīs);
  • Diēta ar zemu olbaltumvielu saturu
  • Pārmērīga alkohola lietošana;
  • Gierke slimība;
  • Leša-Nihana sindroms;
  • Dauna sindroms;
  • Glikozes-6-fosfatāzes deficīts (I tipa glikogenoze);
  • Smags fizisks darbs;
  • Ēst ar purīniem bagātu pārtiku (gaļu, šokolādi, tomātus utt.).

Urīnskābes koncentrācijas samazināšanās tiek novērota šādos apstākļos:
  • Limfogranulomatoze;
  • Mieloma;
  • Hodžkina slimība;
  • Vilsona-Konovalova slimība;
  • Fanconi sindroms;
  • Celiakija;
  • Akromegālija;
  • Ksantinūrija;
  • Bronhogēns vēzis;
  • Proksimālo nieru kanāliņu defekti;
  • Diēta ar zemu purīnu saturu (ēdienkartē ir maz gaļas, subproduktu, šokolādes, tomātu utt.);
  • Azatioprīna, alopurinola, glikokortikoīdu, rentgena kontrastvielu lietošana.

Kreatinīns

Kreatinīns ir viela, ko muskuļos ražo no kreatīna fosfāta, kas ir muskuļu šūnu enerģijas substrāts. Muskuļu kontrakcijas procesā kreatinīns izdalās asinīs, no kurienes to izdalās ar nierēm ar urīnu. Kreatinīna uzkrāšanās asinīs notiek, ja tiek bojātas nieres, kad tās nespēj veikt savas funkcijas. Tādējādi kreatinīna koncentrācija asinīs atspoguļo nieru stāvokli, kā arī ķermeņa muskuļus..

Diemžēl kreatinīna koncentrācijas noteikšana asinīs neļauj noteikt nieru slimības agrīnās stadijas, jo šīs vielas līmenis asinīs mainās tikai ar ievērojamu nieru audu bojājumu..

Norādes kreatinīna koncentrācijas noteikšanai asinīs ir šādas:

  • Nieru slimības funkcionālā novērtēšana un noteikšana;
  • Skeleta muskuļu slimību noteikšana;
  • Arteriālā hipertensija;
  • Stāvoklis pēc operācijas ar sepsi, šoku, traumu, hemodialīzi, kurā nepieciešams novērtēt nieru darbību.

Parasti kreatinīna koncentrācija asinīs pieaugušiem vīriešiem ir 65 - 115 μmol / l, bet sievietēm - 44 - 98 μmol / l. Bērniem kreatinīna līmenis asinīs ir atkarīgs no vecuma un parasti ir šādas vērtības:
  • Zīdaiņi līdz 1 gada vecumam - 20 - 48 μmol / l;
  • Bērni no 1 līdz 10 gadiem - 27 - 63 μmol / l;
  • Bērni no 11 līdz 18 gadiem - 46 - 88 μmol / l.

Kreatinīna līmeņa paaugstināšanās asinīs notiek šādos apstākļos:
  • Nieru disfunkcija dažādās šī orgāna slimībās (glomerulonefrīts, amiloidoze, pielonefrīts, diabētiskā nefropātija, nieru mazspēja utt.);
  • Urīnceļu bloķēšana vai sašaurināšanās (audzēji, akmeņi utt.);
  • Sirds un asinsvadu sistēmas nepietiekamība;
  • Šoks;
  • Pārmērīgas fiziskās aktivitātes;
  • Akromegālija;
  • Gigantisms;
  • Liels muskuļu audu bojājums (operācija, avārijas sindroms utt.);
  • Muskuļu slimības (smaga myasthenia gravis, muskuļu distrofija, poliomielīts);
  • Rabdomiolīze;
  • Dehidratācija (ar vemšanu, caureju, bagātīgu svīšanu, nelielu daudzumu šķidruma dzeršanu);
  • Patērē lielu daudzumu gaļas produktu;
  • Radiācijas slimība;
  • Hipertireoze;
  • Apdegumi;
  • Zarnu aizsprostojums;
  • Nierēm toksisku zāļu lietošana (dzīvsudraba savienojumi, sulfonamīdi, barbiturāti, salicilāti, antibiotikas-aminoglikozīdi, tetraciklīni, cefalosporīni utt.).

Kreatinīna līmeņa pazemināšanās asinīs notiek šādos apstākļos:
  • Fiziskā neaktivitāte (mazkustīgs dzīvesveids);
  • Bads;
  • Samazināta muskuļu masa;
  • Diēta ar zemu gaļu;
  • Grūtniecība;
  • Pārmērīgs šķidruma daudzums organismā (tūska, liela daudzuma šķīdumu intravenoza ievadīšana);
  • Myodystrophy.

Autors: Nasedkina A.K. Biomedicīnas pētījumu speciālists.

Stieņu neitrofīli

Pirkstu nejutīguma cēloņi: rādītājs, gredzens, mazais pirksts, labajā vai kreisajā rokā