Hematokrīts

Hematokrīts ir asins blīvuma termins. Normālās vērtības un novirzes no normas tiek noteiktas vispārējās klīniskās asins analīzes laikā. Pieļaujamās vērtības var atšķirties vairākos parametros, ieskaitot vecuma kategoriju un dzimumu.

Uz augšu vai uz leju svārstību cēloņi var būt gan patoloģiski, gan fizioloģiski. Tomēr cēloņi atšķirsies atkarībā no traucējumu gaitas..

Klīniskajā attēlā ir vairākas raksturīgas izpausmes, tostarp: reibonis un galvassāpes, ādas bālums un slikta dūša, sirds ritma traucējumi, vājums un nogurums..

Diagnostika balstās uz vispārējā asins analīzes datiem, bet, lai noteiktu etioloģisko faktoru, būs nepieciešami plaši laboratorijas un instrumentālie izmeklējumi.

Noviržu ārstēšana no normālām vērtībām tiek veikta, izmantojot konservatīvas terapeitiskās metodes. Tomēr, nenovēršot pamata kaites, nav iespējams pilnībā atbrīvoties no problēmas..

Derīgas vērtības

Kā minēts iepriekš, hematokrīta norma (apzīmējums - NBT) nedaudz atšķirsies attiecībā uz šādiem faktoriem:

  • atbilstoši vecumam;
  • pēc dzimuma.

Šajā tabulā ir norādītas derīgās vērtības:

13-16 gadus vecs

Meitenes - no 33 līdz 43,5%

Puiši - 34,5 līdz 47,5%

No 18 līdz 45 gadiem - 39-50%

Vecāki par 45 gadiem - 35–46%

No 18 līdz 45 gadiem - 35-45%

Vecāki par 45 gadiem - 40-50%

Hematokrīta norma sieviešu asinīs bērna nēsāšanas periodā ir 33-40%. Vismazākais skaits tiek novērots, sākot ar augļa intrauterīnās attīstības 33. nedēļu un saglabājas tieši pirms dzemdībām.

Etioloģija

Augstu hematokrītu pieaugušajam vai bērnam var izraisīt:

  • hroniska hipoksija;
  • eritrmija un peritonīts;
  • jebkuras lokalizācijas ļaundabīgi jaunveidojumi;
  • policistiskas virsnieru dziedzeri;
  • jebkura anēmijas gaita;
  • iekšēja asiņošana;
  • zāļu pārdozēšana, jo īpaši hormonu un glikokortikoīdu lietošana;
  • hroniskas sirds, nieru vai aknu slimības;
  • plaušu emfizēma;
  • hipoventilācijas sindroms;
  • plašas apdeguma brūces.

Jāatzīmē, ka ne vienmēr patoloģisks stāvoklis rodas uz vienas no iepriekšminētajām slimībām norises fona. Tiek parādīti fizioloģiskie avoti:

  • grūtniecība;
  • izmaiņas atmosfēras gaisa pusē, proti, tā sastāvs;
  • ilgstoša nervu pārsprieguma ietekme;
  • dažas darba īpatnības, jo īpaši, apdraud tos, kuri ir spiesti strādāt augstumā.

Attiecībā uz šādu novirzi kā zemu hematokrītu, starp pamatcēloņiem ir vērts izcelt:

  • plaša iekšēja asiņošana;
  • onkoloģija;
  • sirds un asinsvadu sistēmas un nieru slimības;
  • hroniskas iekaisuma kaites;
  • hipoproteinēmija un hemoblastoze;
  • hematopoētiskās sistēmas patoloģija, ieskaitot anēmiju;
  • iekšējie ievainojumi un asiņošana;
  • nieru mazspēja;
  • disbioze;
  • aknu ciroze;
  • muguras smadzeņu traumas;
  • zāļu pārdozēšana - visbiežāk tas ir neracionālas citostatisko līdzekļu uzņemšanas rezultāts.

Zem normāla līmeņa hematokrīts bieži attīstās tādu nekaitīgu iemeslu dēļ kā:

  • nepietiekama dzelzs uzņemšana cilvēka ķermenī;
  • patērējot lielu daudzumu sāls kopā ar pārtiku;
  • menstruācijas un grūtniecība;
  • liela daudzuma šķidruma uzņemšana;
  • apstākļi, kādos persona ir spiesta ilgstoši atrasties guļus stāvoklī;
  • ilgstoša ļaunprātīgu paradumu ļaunprātīga izmantošana;
  • ilgstoša atteikšanās ēst;
  • pārāk stingru diētu ievērošana;
  • pēcdzemdību periods.

Parasti pieaugušo un bērnu iemesli ir praktiski vienādi..

Simptomi

Samazināta vai palielināta sieviešu un vīriešu likme papildus dažādiem provokatoriem atšķiras arī pēc klīniskajām izpausmēm. Vienīgais vispārīgais nosacījums ir tas, ka slimības provokatora simptomi parādās priekšplānā, tāpēc aprakstītās problēmas nespecifiskie simptomi var palikt pilnīgi nepamanīti. Šī iemesla dēļ pacientiem ir ļoti svarīgi zināt, kādas pazīmes atšķiras no parastā hematokrīta..

Ja analīzēs paaugstinās hematokrīta nst līmenis, klīnika apvienos:

  • smags vai mērens reibonis;
  • elpošanas problēmas;
  • augšējo un apakšējo ekstremitāšu nejutīgums;
  • pastāvīga sliktas dūšas sajūta bez vemšanas;
  • bezcēloņu vājums un ātrs nogurums;
  • daļējs orientācijas zudums kosmosā, kā dēļ cilvēks var pilnībā nesaprast visu, kas notiek apkārt.

Tajā pašā laikā hematokrīta hct samazināšanos (tā tiek apzīmēts šis termins) var izteikt ar šādiem simptomiem:

  • vispārējs savārgums un nespēks;
  • elpas trūkums - parādās pat miera stāvoklī;
  • palielināta sirdsdarbība;
  • ievērojams veiktspējas samazinājums;
  • galvassāpes, kas rodas pastāvīgi;
  • ādas bālums;
  • matu stāvokļa pasliktināšanās - tie zaudē spīdumu un aktīvi izkrist.

Hematokrīta samazināšanās vai palielināšanās bērna asinīs būs līdzīga klīnika. Tomēr jāatceras, ka šajā pacientu kategorijā jebkurš patoloģisks stāvoklis progresē daudz ātrāk nekā pieaugušajam..

Diagnostika

Hematokrīts tiek novērtēts, pamatojoties uz galvenā bioloģiskā šķidruma vispārējas klīniskās analīzes rezultātiem, kam nav kontrindikāciju, tāpēc to veic pat bērniem un grūtniecēm. Turklāt šāda laboratorijas procedūra no pacienta neprasa absolūti nekādu sagatavošanos..

Vispārējs hematokrīta asins tests sastāv no šādiem posmiem:

  • bioloģiskā materiāla savākšana;
  • asinis ievieto sterilā kolbā, kas ir aizvērta ar vāku;
  • nosūta kolbu uz pusotru stundu uz centrifūgu;
  • šķidruma atdalīšanas process tā sastāvdaļās;
  • rezultātu interpretācija - veic hematologs;
  • visas atklātās informācijas nosūtīšana ārstējošajam ārstam, kurš pacientam izrakstīja šādu pārbaudi.

Dažreiz ir iespējams iegūt nepatiesus rezultātus.

Tas var notikt šādos gadījumos:

  • asiņu ņemšana no cilvēka, kurš atradās guļus stāvoklī;
  • procedūras veikšana sieviešu pārstāvēm menstruāciju laikā;
  • materiāla ņemšana no vietas, kur nesen veikta intravenoza infūzija;
  • asiņu atšķaidīšana, lietojot zāles;
  • ilgstoša vēnu saspiešana ar žņaugu.

Lai noskaidrotu patieso iemeslu, kāpēc hematokrīta vērtība ir kļuvusi atšķirīga no normas, ārstam, kurš rūpējas par pacientu, ir:

  • iepazīstieties ar slimības vēsturi, lai meklētu iespējamo provokatoru slimību;
  • dzīves vēstures apkopošana un analīze, lai noteiktu nekaitīgu faktoru ietekmi;
  • pacienta rūpīga fiziskā pārbaude;
  • temperatūras, asins tonusa un sirdsdarbības rādītāju mērīšana;
  • detalizēta pacienta iztaujāšana, lai izveidotu pilnīgu simptomātisku traucējumu gaitu, kas arī var norādīt uz galveno cēloni.

Papildu laboratorijas un instrumentālās procedūras tiek noteiktas individuāli, kā arī konsultācijas ar attiecīgajiem speciālistiem.

Ārstēšana

Zems vai augsts hematokrīta līmenis asinīs tiek koriģēts, izmantojot konservatīvas terapeitiskās metodes. Neskatoties uz to, ka ārstēšanas režīms katram pacientam ir individuāls, visiem tiek izmantotas vairākas pamatmetodes neatkarīgi no vecuma un dzimuma..

Šīs metodes ietver klīnicistus:

  • narkotiku lietošana gan iekšķīgi, gan intravenozi;
  • ilga uzturēšanās svaigā gaisā;
  • dzerot pietiekami daudz šķidruma;
  • ikdienas rutīnas racionalizēšana;
  • īpašu uztura noteikumu ievērošana.

Ja palielinās hematokrīts, tad ir nepieciešams bagātināt uzturu ar pārtikas produktiem, kas palielina šķidruma līmeni organismā. Pretējā gadījumā, tas ir, samazinoties NBT, par pamatu jāņem sastāvdaļas, kas satur dzelzi.

Ir ļoti svarīgi atcerēties, ka šādas problēmas risinājums nebūs pilnīgs, nenovēršot pamata kaites, kuras var veikt gan konservatīvi, gan ķirurģiski..

Profilakse un prognoze

Lai cilvēks nesaskartos ar zemu vai augstu hematokrīta problēmu, ir jāievēro vienkārši, vispārīgi profilakses noteikumi, tostarp:

  • aktīva dzīvesveida uzturēšana;
  • pilnīga atkarību noraidīšana;
  • pilnvērtīgs un sabalansēts uzturs;
  • dzerot pietiekami daudz šķidruma dienā;
  • kontrole pār sāls ikdienas daudzumu pārtikā;
  • izvairīšanās no stresa situāciju ietekmes;
  • lietojot tikai tos ārstējošā ārsta izrakstītos medikamentus;
  • agrīna jebkuras etioloģijā norādītas slimības diagnostika un ārstēšana;
  • regulāras pārbaudes klīnikā, obligāti apmeklējot visus ārstus.

Augsts vai zems hematokrīts, ar nosacījumu, ka terapija tiek uzsākta laikā, dod labvēlīgu iznākumu un nerada draudus pacienta dzīvībai. Pilnīgs atteikšanās no kvalificētas palīdzības - galvenās slimības komplikāciju iespējamība, jo īpaši tas attiecas uz bērniem un grūtniecēm.

Hematokrīts asins analīzē

9 minūtes Autors: Ļubova Dobrecova 1065

  • Hematoloģiskā izmeklēšana
  • Kas tiek pieņemts kā norma
  • Zema hematokrīta cēloņi
  • Sakarā ar to, kas tiek atklāts augstā līmenī?
  • Gatavošanās diagnozei
  • Indikatora iezīmes bērniem
  • Kāpēc grūtniecības laikā mainās asins stāvoklis?
  • Kā pazemināt hematokrīta līmeni asinīs?
  • Saistītie videoklipi

Hematokrīts ir smalks, bet parastiem cilvēkiem ārkārtīgi svarīgs asins stāvokļa rādītājs. Indikators vienkāršā izteiksmē izsaka eritrocītu (sarkano šūnu) attiecību pret vienu visu asiņu tilpumu (parasti to nosaka procentos). Pēc hematoloģiskā parametra var secināt, ka asins viskozitāte ir - jo augstāks hematokrīta līmenis, jo biomateriāls ir biezāks.

Jāpiemin, ka retos gadījumos šāds indekss parāda visu veidoto elementu koncentrāciju kopā ar trombocītiem un leikocītiem. Šos asins komponentus attēlo minimālais daudzums, salīdzinot ar tiem pašiem eritrocītiem, tāpēc iegūtie dati tik ļoti neatšķiras no klasiskā mērījuma.

Hematoloģiskā izmeklēšana

Lai noskaidrotu hematokrīta vērtību, ārsti var noņemt nelielu asiņu daudzumu gan no digitālā kapilāra, gan no kubitālās vēnas. Laboratorijas apstākļos paraugam pievieno vielu, kas novērš priekšlaicīgu sarecēšanu, antikoagulantu. Tad mēģeni ievieto vienā no centrifūgas šūnām un aparāts tiek aktivizēts..

Bunga sāk paātrinātu kustību ap savu asi, un centrbēdzes spēka rezultātā smagākās asins šūnas (eritrocīti) nosēžas apakšā, un uz virsmas parādās viegls šķidrums - caurspīdīga plazma. Citi komponenti (leikocītu šūnas, trombocīti) veido plānu starpplēvi.

Pēc šī posma pabeigšanas speciālists, izmantojot īpašu marķējumu, novērtē eritrocītu līmeni asinīs un formā pieraksta informāciju par hematokrītu. Dažās klīnikās asins skaitļa noteikšanai tiek izmantotas modernas ierīces, kas automātiski veic skaitīšanas funkciju. Pētījuma rezultātus visbiežāk saņem ārstējošais ārsts, kurš jau nākamajā dienā nosūtīja pacientu uz procedūru.

Kas tiek pieņemts kā norma

Hematoloģiskais parametrs galvenokārt ir atkarīgs no 2 faktoriem - dzimuma un vecuma:

Vecuma kategorijaHematokrīta saturs asinīs (%)
Sieviešu vidūVīriešiem
Līdz mēnesim40–67
2-3 mēnešus32. – 44
4-12 mēneši35. – 44
2 gadi - 6 gadi36. – 41
7-12 gadus veci33. – 44
13-17 gadus veci35. – 4436. – 48
18-45 gadus veci36–4639–48
46+35–4740-50

Maksimālais asins skaits palielinās zīdaiņiem, kas tiek uzskatīts par pilnīgi bioloģiski pamatotu parādību. Uz sagatavēm hematokrītu var saukt par HCT. Parasti indekss, kas pārsniedz 52–55%, nozīmē pietiekami paaugstinātu sarkano asins šūnu koncentrāciju, tādēļ šāda hematokrīta identificēšanai vajadzētu būt par iemeslu atkārtotas analīzes un papildu procedūru iecelšanai..

Ja uz asins viskozitātes palielināšanās fona cilvēkam ir tūska, reibonis, slikta dūša, galvassāpes, elpas trūkums un ekstremitāšu nejutīgums, pēc iespējas ātrāk norunājiet tikšanos ar ārstu. Šāda klīniskā aina bieži norāda uz patoloģisko transformāciju sākumu organismā. Tas spēj arī pasludināt sevi par strauju nagu plāksnes, ādas un matu stāvokļa pasliktināšanos.

Zema hematokrīta cēloņi

Hematokrīta samazināšanās asins analīzē var norādīt uz šādām anomālijām:

  • anēmija (anēmija);
  • cistīts;
  • asiņošana (ārēja un iekšēja);
  • hemolīze (sarkano asins šūnu ātra iznīcināšana);
  • smaga saindēšanās ar bālu krupu vai smago metālu (antimons, cinks, kobalts, dzīvsudrabs, svins);
  • asins šūnu patoloģiska pašiznīcināšanās malārijas un vēdertīfa gadījumā;
  • kuņģa-zarnu trakta iekaisums, traucējot dzelzs uzsūkšanos asinīs;
  • Hodžkina slimība (limfoīdo audu ļaundabīga deģenerācija);
  • pārmērīga hidratācija (pārmērīgs šķidruma daudzums organismā).

Dažreiz hematokrīta samazināšanās asinīs ir saistīta ar hiperproteinēmiju (olbaltumvielu pārpalikums). Šī kaite dažreiz pavada hroniskas infekcijas, sarkoidozi un autoimūnas slimības (sistēmiska sarkanā vilkēde, reimatoīdais artrīts). Arī hematoloģisko rādītāju var pazemināt dažu orgānu bojājumu dēļ, kas ir tieši saistīti ar asiņu ražošanu vai attīrīšanu:

  • Kaulu smadzenes. Hemoblastoze, mieloma.
  • Aknas. Tauku deģenerācija, ciroze un hepatīts aktīvajā fāzē.
  • Nieres. Nieru artērijas glomerulonefrīts, nieru mazspēja, parēze un stenoze (lūmena sašaurināšanās).

Nepareizs uzturs un stingras diētas ievērošana var pazemināt hematokrīta līmeni asinīs. Organisms saņem mazāk vitāli svarīgu vielu (B grupas vitamīnus, dzelzi), kā rezultātā eritropoēze (eritrocītu veidošanās process) ievērojami palēninās.

Bieži vien zems indekss norāda, ka cilvēka ķermenī ir parazītiskas dzīvības formas, kas barojas ar asinīm vai vājina sarkanās asins šūnas. Neaicinātie viesi var būt:

  • vienšūņi (vienšūnas): malārijas plazmodijs, toksoplazma, hemosporīdijs, tripanosoma, dizentērijas amēba;
  • helminti (tārpi): rishta, mansonella, platais lentenis, opisthorchis, pātaga, ehinokoks, apaļtārps.

Asins parauga izņemšanas vai procedūras laikā pacienta guļus stāvoklī asinsvadi ir pārāk saspiesti ar žņaugu, kā arī veicina attiecīgā rādītāja samazināšanos. Tiem, kas spītīgi cīnās ar vēzi, asinis dažreiz atšķaida pēc ķīmijterapijas un citostatisko līdzekļu lietošanas.

Sakarā ar to, kas tiek atklāts augstā līmenī?

Patoloģijas, kurās palielinās hematokrīts asinīs, ietver:

  • diabēts;
  • apdeguma slimība;
  • pneimonija;
  • plaušu un sirds mazspēja;
  • hronisks obstruktīvs bronhīts;
  • tuberkuloze;
  • leikēmija (hematopoētiskās sistēmas ļaundabīgs bojājums);
  • išēmiska nieru un sirds slimība;
  • bronhiālā astma;
  • zarnu aizsprostojums;
  • šoka stāvoklis;
  • peritonīts (vēderplēves iekaisums);
  • Vakeza slimība vai eritrmija (labdabīgs veidojums, kas uzlabo asinsķermenīšu sintēzi).

Augsti parametri ir raksturīgi arī dažām nieru slimībām - akūtai vai hroniskai policistiskai slimībai, Vilmsa audzējam un hidronefrozei. Pēdējā anomālija ir patoloģiska kaulu un iegurņa palielināšanās, kā rezultātā rodas nieru darbības traucējumi.

Smaga dehidratācija (šķidruma zudums), kurai nepieciešama steidzama medicīniska palīdzība, veicina asins sabiezēšanu. Ja nav neatliekamās palīdzības, pacients var nomirt no dehidratācijas. Slimības, ko papildina ilgstoša caureja, bagātīga svīšana un vemšana, var izraisīt tik kaitīgu reakciju..

Kritiskā ūdens līmeņa organismā tiek aktivizēti aizsardzības mehānismi, lai piespiedu kārtā izņemtu šķidrumu no asinsrites. Tādējādi plazmas rezerves asinīs ir krasi iztukšotas, sarkano asins šūnu skaits paliek nemainīgs, un šo ķermeņu koncentrācija ir ļoti pārvērtēta. Asinis sabiezē.

Hematokrīta daudzumu īpaši ietekmē vairāku zāļu grupu - diurētisko līdzekļu (diurētisko līdzekļu), anabolisko steroīdu un glikokortikosteroīdu - ilgstoša uzņemšana. Hematoloģisko parametru var palielināt, ja cilvēkam ir attīstījusies anēmija, kas provocē pietūkumu, eritrocītu palielināšanos. Starp šādām novirzēm ir megaloblastiska anēmija..

Nepatoloģiskus viskozitātes indeksa pieauguma iemeslus galvenokārt atspoguļo šādi faktori:

  • dzelzs saturošu pārtikas produktu trūkums uzturā;
  • menstruālais cikls;
  • ilgstoša pasteļrežīma ievērošana;
  • slimīgas aptaukošanās formas klātbūtne;
  • ar vecumu saistītas izmaiņas gados vecākiem cilvēkiem.

Biezas asinis tiek novērotas smagos smēķētājiem un pilsoņiem, kuri ļaunprātīgi izmanto alkoholiskos dzērienus. Ievērojamā augstumā skābekļa tilpumu nevar saukt par pietiekamu ķermeņa pilnīgai darbībai. No tā izriet, ka pilnīgi saprotamu hematokrīta pieaugumu var konstatēt tiem, kuri:

  • regulāri lido ar lidmašīnām;
  • strādā augstkalnu reģionos;
  • nodarbojas ar klinšu kāpšanu un alpīnismu;
  • dzīvo kalnos.

Gatavošanās diagnozei

Gatavošanās asins analīzei ietver dažus ierobežojumus. Tātad dienu pirms procedūras tiek izveidots tabu ātrajiem ēdieniem un ēdieniem ar paaugstinātu tauku satura procentu. Alkohols ir izslēgts. Jāizvairās no jebkāda veida fiziskām aktivitātēm.

Pētījums tiek veikts tukšā dūšā, tāpēc jums vajadzētu atturēties no ēšanas vismaz 6-7 stundas. Dzert ūdeni ir vērts tikai nepieciešamības gadījumā. Lietojot zāles, kas maina asins viskozitāti (antikoagulanti, nesteroīdie pretsāpju līdzekļi), iepriekš jāinformē ārstējošais ārsts..

2 stundas pirms analīzes ieteicams uzraudzīt garīgo līdzsvaru un nekādā gadījumā nesmēķēt. Akūtas vīrusu infekcijas, menstruāciju un lielu asins zudumu laikā traumas rezultātā ir nevēlami ziedot asinis hematokritam. Šie apstākļi var izkropļot pacienta diagnostisko ainu..

Indikatora iezīmes bērniem

Bērna līdz 1 gada vecumam asinīs augsta hematokrīta klātbūtne ir norma. Ja pēc pirmās dzimšanas dienas zīdainim joprojām ir tendence paaugstināt šo parametru, vecākiem vajadzētu rūpēties par iecelšanu pie pediatra, lai noskaidrotu iemeslus. Dažās situācijās augsts eritrocītu saturs asinīs ir raksturīgs bērniem līdz 13-16 gadu vecumam, kuru augšana ievērojami pārsniedz viņu vecuma kategorijas vidējo rādītāju.

Daudzus hematokrīta deficīta vai pārmērības gadījumus bērnam izskaidro individuālās īpatnības, nepareiza diēta, mazkustīgs dzīvesveids vai pastāvīga diētu prakse (īpaši ar tām grēko pusaudžu meitenes). Pārējā gadījumā to patoloģiskie iemesli ir līdzīgi pieaugušajiem..

Visbiežāk no bērnu slimībām tiek atklāta viegla anēmijas forma un helminta invāzija. Tie. visas iepriekš minētās problēmas, kas ir atbildīgas par asins sastāva izmaiņām, ir pilnībā atgriezeniskas, lai gan tas nenozīmē, ka hematokrīta svārstības būtu jāignorē.

Kāpēc grūtniecības laikā mainās asins stāvoklis?

Grūtnieču viskozitātes indekss gandrīz vienmēr ir nedaudz zemāks par standarta rādītājiem - aptuveni 30–35,5%, savukārt vispārpieņemtā norma ir 36–46%. Līdzīga parādība ir saistīta ar dabisku plazmas daudzuma palielināšanos uz nemainīga eritrocītu līmeņa fona. Parametru pārsniegšana savukārt var liecināt par nepietiekamu ūdens uzņemšanu, ilgstošu izkārnījumu traucējumiem un hronisku stresu..

Tā kā hematoloģiska novirze var liecināt par nopietniem traucējumiem (novēlota toksikoze, hormonālā nelīdzsvarotība, nieru darbības traucējumi), augsta hematokrīta diagnosticēšanas gadījumā jums nekavējoties jāapmeklē ārsts..

Kā pazemināt hematokrīta līmeni asinīs?

Ja nesabalansētas diētas dēļ parādījās pārvērtēts parametrs, parastā diēta ir jāmaina. Aptuvenās prasības pilnīgas terapeitiskās diētas sastādīšanai ir atspoguļotas šajā tabulā:

Pārtikas šķirnesPiedāvātie produktiAizliegti vai stingri ierobežoti produkti
Augļi un ogasViss, īpaša vieta ir rezervēta citrusiem un skābām ogāmBanāni, uzmanīga jāņogu, brūkleņu, viburnum, kazenes un mango lietošana
Dārzeņi un zaļumiDzelteni, oranži un sarkani augļi (īpaši burkāni, ķirbis, skvošs un tomāti)Zaļie augi (brokoļi, kāposti, spināti, cukini, rukola)
Raudzēts piens un piena pārtikaSkābs krējums un biezpiens ar zemu tauku saturu, varenets, raudzēts cepts piens, kefīrsPiena pulveris un pilnpiens, skābs krējums ar lielu tauku saturu, sviests, krējums un siers
Graudaugi, pākšaugiMieži, pērļu mieži, prosa, auzu pārslas, brūnie rīsi, kukurūzaVisi pākšaugi un griķi
Gaļa un zivisTauku šķirnes jūras zivis (skumbrija, lasis, forele, tuncis) un liesa gaļa (tītars)Cūku tauki, šķiņķis, aknas, zoss, pīle, jērs, cūkgaļa un liellopa gaļa
Sēnes-Viss
Jūras veltesViss, ieskaitot jūras aļģesMelni un sarkani ikri
Saldumi un konditorejas izstrādājumiMedus, rudzu kliju maize-
Ērtības un ātrās ēdināšanas-Viss
Konservēšana un kūpinājumi-Viss
GaršvielasKanēlis, ingvers-
DzērieniTīrs ūdens, sulas bez cukura piedevas, zāļu tējas uz salvijas, lakricas, saldā āboliņa un vilkābele bāzesSoda, kafija, alkohols, melnā un zaļā tēja, granātābolu sula

Vajadzības gadījumā ārsts var izrakstīt zāles, kas samazina hematokrītu un normalizē asins viskozitāti. Bieži vien starp tiem parādās:

  • antikoagulanti (Heparin-agrihin 1000, Warfarex, Kleksan, Sinkumar);
  • antiagreganti (Curantil, Ticlopidine);
  • NPL (aspirīns).

Dažos gadījumos ir nepieciešams pievērsties īpašām medicīniskām procedūrām, piemēram, eritrocitoferēzei. Papildus iepriekšminētajam jāatzīmē, ka pozitīvais rezultāts būs pamanāmāks, ja sāksit katru dienu vingrot (ir piemērota pat staigāšana) un atbrīvosieties no bīstamiem sliktiem ieradumiem - alkoholisma un smēķēšanas.

Hematokrīts ir palielināts vai samazināts: ko tas nozīmē un kāpēc tas notiek

Pēc hemoglobīna koncentrācijas noteikšanas asinīs ir svarīgi analizēt hematokrītu - metodi informācijas iegūšanai par eritrocītu un asins plazmas daudzumu.

Dažos gadījumos tas tiek palielināts vai samazināts, kas pārsniedz normu. Līdzsvara izmaiņas dažreiz tiek uzskatītas par dabiskām izmaiņām asinīs, tomēr ievērojamas izmaiņas liecina par ķermeņa slimības stāvokli.

Kas ir hematokrīts asins analīzē, ko tas nozīmē, ja tā procentuālais daudzums tiek palielināts vai samazināts un uz kādām slimībām tas var liecināt?

Bērnu un pieaugušo vīriešu un sieviešu norma

Par hematokrīta vērtībām var uzzināt pēc vispārējās asins analīzes nokārtošanas (procentos parādīts pēc NBT indikatora). Ķermeņa veselīgais stāvoklis ir atkarīgs no pacienta vecuma un dzimuma..

Vecuma grupa - bērni:

  • jaundzimušie - 35-65
  • līdz 12 mēnešiem - 32-40
  • no viena līdz vienpadsmit gadiem - 32-41

Pusaudži (12-17 gadus veci):

  • meitenes - 35-45
  • zēni - 34-44

Vecuma grupa - pieaugušie:

  • sievietes no 18 līdz 45 - 39-50
  • vīrieši no 18 līdz 45 gadiem - 34-45
  • vīrieša vecums ir virs 45 - 40-50
  • sievietes vecums virs 45 gadiem - 35-46

Hematokrīta koncentrācijas svārstībām pieaugušajiem no 30% līdz 35% būs nepieciešama novērošana klīnikā un jāievieš ieteikumi diētas maiņai, lai palielinātu gaļas, aknu, augļu un lapu dārzeņu daudzumu..

29% un 24% - iepriekš sāpīgs stāvoklis, kas novērsts, lietojot zāles ar dzelzi, B vitamīnu un folijskābi.

Koncentrācijas samazināšanās līdz mazāk nekā 13% prasa steidzamu hospitalizāciju, un pēc smaguma pakāpes to uzskata par ļoti nopietnu stāvokli.

Palielināts hematokrīts

Augstas hematokrīta koncentrācijas rezultātā asinis kļūst biezākas, kas palielina trombozes risku. hematokrīta palielināšanās asinīs var rasties nepareiza dzīvesveida dēļ un citu iemeslu dēļ:

  • Dehidratācija. Dzerot mazāk šķidruma nekā parasti, rodas mitruma deficīts, un attiecīgi samazināta koncentrācija plazmā maina asins daudzumu. Aktīva dehidratācija izpaužas pēc caurejas, vemšanas, pārkaršanas, pārāk aktīvām fiziskām aktivitātēm, kas izraisīja bagātīgu svīšanu.
  • Hipoksija. Hronisks skābekļa trūkums izraisa aktīvu jaunu asins šūnu - eritrocītu - parādīšanos, kas kalpo skābekļa transportēšanai dažādu orgānu audos. Hipoksija ir raksturīga cilvēkiem, kuri ilgu laiku atrodas aizliktajās telpās, smēķētājiem un pacientiem ar cukura diabētu.
  • Kalnu apstākļi. Tieši saistīta ar hipoksiju, ko izraisa atrašanās kalnainā apvidū. Zems skābekļa saturs plānā gaisā rada nepatīkamu efektu - palielinātu sarkano asins šūnu ražošanu. Alpīnistiem un personām, kuras ar profesiju spiesti atrasties augstumā, ieteicams ņemt līdzi skābekļa patronas.

Rādītājs sirds un asinsvadu slimību diagnostikā

Eritrocītu skaita normalizēšana asinīs ir ārkārtīgi svarīga "serdeņiem".

Asinsvadu lūmena bloķēšana, asins recekļu veidošanās mazās un lielās artērijās kavē artēriju plūsmu, bīstami noslogojot sirds muskuļus. Vāja sirds kļūst nolietota, kā rezultātā palielinās miokarda infarkta risks.

Izveidotā artēriju tromboze (trombocītu skaita palielināšanās dēļ) sākotnēji izraisa išēmisku stadiju, kam seko audu nāves process, izraisot skābekļa badu.

Sirds mazspēja, kas izraisa šķidruma uzkrāšanos, rada arī identiskus testa rezultātus. Tiek uzskatīts, ka kritiskais hematokrīta saturs pārsniedz 50–55% (nepieciešama hospitalizācija).

Biezo asiņu ārstēšanai tiek izmantoti antikoagulanti, kas to atšķaida līdz pieņemamām vērtībām.

Augsta līmeņa vērtība citu slimību noteikšanā

Nieru problēmas, galvenokārt hidronefroze un policistiskā slimība, izraisa sarkano asins šūnu skaita palielināšanos. Līdzīgu efektu iegūst nekontrolēta (ilgstoša) kortikosteroīdu un diurētisko līdzekļu uzņemšana, kas stimulē šķidruma aizplūšanu no ķermeņa..

Citi nosacījumi:

  • pārnests stress;
  • ādas traumas (vairāk nekā 10%);
  • kuņģa-zarnu trakta slimības;
  • eritrocitoze;
  • kaulu smadzeņu slimības.

Plaušu slimības - bronhiālā astma, obstruktīvs bronhīts - kavē plaušu skābekļa padevi, tāpēc palielinās hematopoēzes process.

Grūtniecības laikā vēlīnā toksikoze traucē nieru darbību, kas palielina sarkano asins šūnu saturu asinīs. Asins sabiezējums tiek novērots tuvāk dzemdībām - grūtniecības otrajā pusē: šādi daba sagatavo sievieti dzemdībām, kas bieži vien ir saistīta ar bagātīgu asins zudumu.

Samazināts saturs

Eritrocīti ir iesaistīti ķermeņa uzbūvē, barojot to ar aminoskābēm un veicot gāzes apmaiņu. Asins šūnu skaita samazināšanās var izraisīt dažādas disfunkcijas un problēmas. Pazeminātajam līmenim vajadzētu jūs brīdināt. Apsveriet iespējamos hematokrīta samazināšanās cēloņus asinīs.

Sirds patoloģija

Jebkuru sirds slimību ir grūtāk ārstēt, ja sarkano asins šūnu skaits ir mazs, jo sirds problēmas pastiprina sarežģītā skābekļa padeve sirds audos. Atšķirībā no augsta hematokrīta, zemam sarkano asins šūnu skaitam nav tik kaitīgas ietekmes uz sirdi..

Samazināta hematokrīta koncentrācija vienlaicīgi izraisa eritrocītu un hemoglobīna līmeņa pazemināšanos vienlaicīgi.

Eritrocītu un hemoglobīna attiecība:

  • sākumposms - 3,9-3 / 110-89
  • vidējs - 3-2,5 / 89-50
  • smaga - mazāka par 1,5 / mazāka par 40

Šie rādītāji nosaka arī anēmijas pakāpi..

Zema interese citu iemeslu dēļ

Zems sarkano asins šūnu skaits bieži ir saistīts ar vispārēju savārgumu, pastāvīgu vēlmi apgulties, lai atpūstos, un vispārēju sabrukumu. Visbiežākās kaites, kad hematokrīta līmenis asinīs ir zems, ir anēmija, ko izraisa dzelzs daudzuma samazināšanās..

Eritrocītu samazināšanās iemesli:

  • asins zudums;
  • pārmērīga hidratācija;
  • primārie audzēji;
  • disbioze;
  • smēķēšana un alkohols.

Ilgstoši medikamenti var izraisīt arī asins atšķaidīšanu, piemēram, bieža aspirīna lietošana noved pie tieši šādām sekām.

Nelabvēlīgs faktors ir ilgstošs gultas režīms, kā arī liela ūdens uzņemšana (ko izraisa arī nieru mazspēja un intravenoza infūzija).

Atliktām infekcijas slimībām un hroniskiem iekaisuma procesiem vienādi ir pazeminoša ietekme uz sarkano elementu skaitu asinīs. Bīstami ne tikai redzami - ko izraisa lūzumi un ievainojumi - asiņošana, bet arī slēpti, galvenokārt iekšēji.

Aknu ciroze, audzēja sabrukšana, dzemdes fibroma, barības vada varikozas vēnas, talasēmija ir bieži neredzama asins zuduma pavadoņi.

Lai nesaņemtu nepatiesu rezultātu, ārsti neiesaka ziedot asinis tūlīt pēc smagiem periodiem sievietēm, kā arī liela asins zuduma laikā (zems HCT nenorādīs uz slimības klātbūtni).

Bērnu testi - kam sagatavoties

Jaundzimušajiem hiperprolaktinēmija bieži izpaužas, kas norāda uz olbaltumvielu palielināšanos asins plazmā. To izraisa bērna barošana ar kazas vai govs pienu (situācija: zīdīšana nav pieejama mātei) ar augstu olbaltumvielu saturu. Lai palielinātu asins sabiezēšanas tendenci, iegādājieties pienu ar zemāku olbaltumvielu saturu.

Bīstamība - bērns ar sarkano asins šūnu skaitu, kas nesasniedz normu, piedzīvo skābekļa badu.

Virs 3 gadu vecuma samazinās garīgās spējas, nogurums, elpas trūkums, bāla ādas krāsa un paātrināta sirdsdarbība. Starp bērnu slimībām ir visas šai grupai raksturīgās slimības, tomēr nepatīkamus apstākļus izraisa arī triviāls vitamīnu trūkums..

Helmintiskā infekcija, kas raksturīgāka bērniem un pusaudžiem nekā pieaugušajiem, jālikvidē, lietojot antihelmintiskus līdzekļus, pēc kuriem analīzes normalizējas..

Izmaiņas asinīs grūtniecības laikā

Sieviete, kas ir bērna nēsāšanas stāvoklī, dabiski palielina asins daudzumu, kā dēļ hematokrīts nedaudz samazinās.

Pēc piedzimšanas visi rādītāji normalizējas, pretējā gadījumā neapmierinošos testu rezultātus izlabo, lietojot dzelzs saturošas zāles.

Īpaši zemie rādītāji izraisa sliktu pašsajūtu un anēmijas attīstības varbūtību. Eritrocītu koncentrācija, kas ir mazāka par 30%, ir bīstama nedzimušam bērnam, jo ​​auglim sākas skābekļa bads..

Apkoposim

Tagad jūs zināt, ko tas nozīmē un kāda ir situācija, kad hematokrīts ir augstāks vai zemāks par normu. Jāņem vērā daži pamata fakti:

  • Bērniem sarkano asins šūnu skaita izmaiņas ir bieži fizioloģiska norma..
  • Jaundzimušajiem elementu attiecība asinīs ir ievērojami lielāka nekā pieaugušajiem.
  • Vīriešiem hematokrīta vērtība ir augstāka nekā sievietēm.
  • Ilgtermiņa sarkano asins šūnu skaita samazināšanās prasa konsultāciju ar hematologu.
  • Hematokrīts, kas mazāks par 13%, prasa steidzamu hospitalizāciju.
Zems vai augsts hematokrīts ir sindroms, nevis slimība.

Esiet uzmanīgs pret savu veselību! Interesantāka tēma ir aprakstīta videoklipā:

Pazemināts hematokrīts

Augsta hematokrīta sekas vīriešiem un sievietēm

Pirmkārt, jāatceras, ka sarkano asins šūnu skaita palielināšanās nozīmē asinsrites sistēmas saistaudu sabiezēšanu. Labai asinsrites cirkulācijai un pareizai vielmaiņai palielināts blīvums kļūs par šķērsli. Asins viskozitāte noved pie negatīvām sekām, proti, asins recekļu veidošanās. Ja traukos izveidojas "spraudnis", tas bloķē piekļuvi audiem un orgāniem.

Augsta Ht, kas izraisīja trombozi, sekas:

  • Insults;
  • Sirdstrieka;
  • Gangrenisks process;
  • Trombembolija;
  • Nāve.

Vīriešiem un sievietēm hematokrīta pieaugumam analīzēs jābrīdina un jārisina problēmas risinājums. Ļoti bieži pacientu nāve notiek tieši asins recekļa veidošanās dēļ, kas aizsprosto arteriālu asins plūsmu. Kad notiek sirdslēkme, tikai 30% no visiem cilvēkiem dzīvo pie ārstiem. Un, ja rodas išēmisks insults, komplikācijas var kļūt neatgriezeniskas un izraisīt daļēju vai pilnīgu nekustīgumu..

Kondensēto asiņu sekas bērnam, iespējamās komplikācijas

Ja zīdainim ilgstoši palielinās hematokrīts, ir ļoti svarīgi diagnosticēt analīzes noviržu cēloni. Šo nosacījumu nevar ignorēt, jo tas var izraisīt bīstamas komplikācijas:

  • Tromboze;
  • Audu / orgānu trofisma pārkāpums;
  • Nekroze asins plūsmas bloķēšanas dēļ;
  • Ekstremitāšu gangrēna;
  • Elpošanas mazspēja;
  • Išēmisks insults.

Visbīstamākā sabiezēto asiņu komplikācija ir lielu trauku bloķēšana. Šādos gadījumos asins recekļi kļūst par nāves cēloni..

Lai novērstu nopietnu traucējumu rašanos bērnam, ir svarīgi regulāri veikt pārbaudes. It īpaši, ja mazulim jau ir bijusi paaugstināta Hct un viņš tika ārstēts

Laicīga indikatoru noviržu diagnostika ātri atrisinās problēmu un novērsīs komplikācijas.

Analīze, indikācijas analīzei un normas

Šie nav visi gadījumi:

  1. Lai diagnosticētu anēmijas un policitēmijas smagumu. Pirmajai slimībai visi rādītāji tiks pazemināti, bet otrajam, gluži pretēji, tie tiks palielināti..
  2. Lai apstiprinātu iepriekš minēto un citu slimību, kas ietekmē sarkano asins šūnu līmeni, ārstēšanas efektivitāti.
  3. Asins analīze hematokrītam parādīs, vai nepieciešama asins pārliešana un vai ir nepieciešama cita ārstēšana.
  4. Hematokrītu izmanto, lai novērtētu ķermeņa dehidratācijas stadiju..

Šāda pētījuma indikācijas ir šādas:

  • vājums;
  • pastāvīgs nogurums;
  • ģībonis;
  • ādas bālums;
  • aizdusa;
  • redzes problēmas;
  • reibonis un galvassāpes;
  • liesas lieluma palielināšanās;
  • bieža sejas pietvīkums;
  • slāpes;
  • sausa mute;
  • nepietiekams urīna daudzums.

Dažos gadījumos asinis tiek pārbaudītas vairākas reizes..

Kā minēts iepriekš, hematokrīta (HCT) līmenis sievietēm, vīriešiem un bērniem ir atšķirīgs..

  1. Augstākais hematokrīts jaundzimušajiem. Tas sasniedz 55–68%.
  2. Pēc trim mēnešiem šis skaitlis gandrīz samazināsies uz pusi un būs vienāds ar 30-36%.
  3. Līdz pusaudža vecumam normālais rādītājs sasniegs 36–40%.
  4. Hematokrīta indekss sievietēm ir 38–46%.
  5. Hematokrīts vīriešiem ir normāls, tas ir 42–54%.

Ja analīzes rezultāti parāda novirzes no normas, organismā ir pārkāpumi..

Galvenā informācija

Analīzē hematokrīta ātrums ne vienmēr tiek norādīts, un visbiežāk to norāda ar HCT kombināciju, tas ir, analīzē šai līnijai tiek pieņemts dekodēšana. Turklāt pareizāks termins ir hematokrīta skaitlis. Hematokrīts ir stikla kolba, ko izmanto asins analīzē centrifugēšanai. Šo skaitli var saukt arī par "asins blīvumu", šo HCT definīciju lieto cilvēki.

Izmēra HCT procentos. Tomēr dažreiz dekodēšana tiek veikta decimāldaļās, savukārt precizitāte sasniedz simtdaļas.

Ir jāpārbauda, ​​vai hematokrīts ir normāls vairākos gadījumos. Visizplatītākā ir operācija, kā arī grūtniecība. Hematokrīts grūtniecības laikā tiek noteikts, lai novērstu risku, ka sievietes dzemdību laikā zaudē lielu daudzumu asiņu. Pilnīga asins analīze ir galvenā prioritāte jebkuras slimības diagnosticēšanā. Konkrēti, HCT ārsti pieprasa, ja apakšējās ekstremitātēs ir varikozas vēnas, ir aizdomas par autoimūnu slimību vai aknu problēmas..

Asins koagulējamība cilvēkiem kopumā ir aizsardzības tipa reakcija. Tas palīdz aizsargāt ķermeni no liela asins zuduma. Par koagulācijas regulēšanas procesu ir atbildīga endokrīnā un nervu sistēma. Šajā gadījumā asinsrites pārkāpums var izraisīt asinsvadu aizsprostojumu..

Tikai atrodoties šķidrā stāvoklī, asinis var izpildīt tik svarīgu mērķi kā barības vielu transportēšana, ķermeņa aizsardzība un trofisko un termoregulācijas funkciju veikšana. Vispārēja analīze var parādīt, kas ir asins recēšana.

HCT palielināšanās nozīmē paaugstinātu trombozes, sirdslēkmes un insulta risku. Tāpēc ārsti uzstāj uz pastāvīgu vispārēju asins analīžu veikšanu.

Vispārēja analīze var parādīt asins recēšanu. HCT palielināšanās nozīmē paaugstinātu trombozes, sirdslēkmes un insulta risku. Tāpēc ārsti uzstāj uz pastāvīgu vispārēju asins analīžu veikšanu..

Hematokrīta palielināšanās iemesli

Dažu ķermeņa izmaiņu rezultātā asins sastāvs tām "pielāgojas", kā rezultātā asinīs var palielināties hematokrīts. Šie faktori ietver:

Jaundzimušo asinīs ir liels sarkano asins šūnu daudzums, tāpēc no pirmā acu uzmetiena var secināt, ka bērna asinīs ir palielināts hematokrīts. Tomēr skaitlis 44-62% faktiski ir normas robežās. Pēc trim mēnešiem hematokrīts samazinās līdz 32-44%, bet vēl pēc 9 mēnešiem - līdz 31-40%.

  1. Dehidratācija

Ķermenis cenšas ūdens trūkumu kompensēt ar plazmas samazināšanos asinīs, tāpēc samazinās cirkulējošo asiņu kopējais tilpums (BCC), un tajā palielinās eritrocītu īpatsvars, kā rezultātā tiek novērots paaugstināts hematokrīta līmenis asinīs. Dehidratācija var notikt ar mazu ūdens uzņemšanu, pārmērīgu svīšanu, biežu caureju un vemšanu. Hematokrīta palielināšanās grūtniecības laikā toksikozes stadijā.

Smēķētājiem bieži organismā trūkst skābekļa - hipoksija. Hemoglobīns, kas ir daļa no eritrocītiem, ir atbildīgs par skābekļa transportēšanu uz visiem orgāniem un oglekļa dioksīda noņemšanu no tiem. Ja skābekli piegādā mazāk nekā nepieciešams, organisms mēģina to kompensēt ar papildu hemoglobīna ražošanu. Tā rezultātā asins analīzē palielinās sarkano asins šūnu skaits un palielinās HCT hematokrīts..

Arī hipoksiju var novērot cilvēkiem, kuri vairākas dienas pavadījuši kalnos. Viņu plaušām vēl nav bijis laika pielāgoties plānajam kalnu gaisam, kurā ir mazāk skābekļa, tāpēc hematokrīts palielinās.

Līmenis pazemināts

Stāvoklim, kurā HCT līmenis ir zemāks par normu, ir arī savi raksturīgie simptomi:

  • elpas trūkums un elpas trūkums;
  • pārmērīgs nogurums un pastāvīga noguruma sajūta;
  • matu izkrišana;
  • kardiopalms;
  • ādas bālums.

Šie simptomi ir īpaši izteikti bērna nēsāšanas periodā un akūtas anēmijas gadījumā. Starp citu, grūtniecības laikā hematokrīta vērtība vienmēr kļūst zemāka. Iemesls ir cirkulējošo asiņu apjoma palielināšanās. Asins viskozitātes līmenis grūtniecēm ir 33%.

Jebkura slimība, kas izraisa sarkano asins šūnu iznīcināšanu vai saīsināšanu, var būt hematokrīta līmeņa pazemināšanās cēlonis. Viena no tām ir anēmija.

Šī stāvokļa attīstībai ir arī citi iemesli:

  1. Liels asins zudums.
  2. Kā minēts iepriekš, grūtniecība.
  3. Pārāk ilgi guļus.
  4. Palēniniet sarkano asins šūnu veidošanos.
  5. Palielināts asins skaits.
  6. Gavēšana vai nesabalansētas maltītes, piemēram, diētas laikā.
  7. Sarkano asins šūnu sadalīšanās dažu slimību dēļ.
  8. Asins atšķaidīšana.
  9. Audzēji un citas līdzīgas kaulu smadzeņu slimības, kuru dēļ tiek ražots mazāk sarkano asins šūnu nekā paredzēts.
  10. Ekskrēcijas sistēmas slimības, jo īpaši - nieru mazspēja vai policistiska.
  11. Iekaisuma procesi, kas pārgājuši hroniskā stadijā.
  12. Anēmija, kurai raksturīga sarkano asins šūnu skaita samazināšanās.
  13. Asinsvadu un aknu slimības.

Zema asins viskozitāte ir iemesls konsultēties ar ārstu un veikt papildu pārbaudi. Nekrīti panikā.

Dažreiz stāvokli var normalizēt vienkāršos veidos:

  1. Pievienojiet ēdienkartei ikdienas ēdienkarti, kas paaugstina hemoglobīna līmeni un aktivizē sarkano asins šūnu veidošanās procesu. Tajos ietilpst vistas gaļa, žāvēti augļi, pākšaugi, olas, sarkanā gaļa, aknas, zaļumi utt..
  2. Labsajūtu var uzlabot arī ar C vitamīna palīdzību, kas palīdz dziedzerim uzsūkties.
  3. Dažreiz var ordinēt uztura bagātinātājus, kas satur dzelzi.

Ir arī tradicionālās zāles, kas labvēlīgi ietekmē asins sastāvu..

Vienu no tiem gatavo no 300 gramiem ķiploku un 500 ml spirta. Sastāvdaļas jāsajauc un jānovieto tumšā vietā 21 dienu. Paņemiet 20 pilienus produkta, sajaucot to ar 100 ml piena.

Tāpat kā zāles, šādi produkti jālieto ārstējošā ārsta vadībā..

Kas ir hematokrīts? Tas ir sarkano asins šūnu procentuālais daudzums visā asins tilpumā. Hematokrīta līmenis ir atkarīgs no personas vecuma un dzimuma, kā arī no viņa dzīvesveida. Dažos gadījumos samazināšanās vai palielināšanās nav nekas nepareizs, savukārt citās ir vērts konsultēties ar ārstu..

Hematokrīts

Iepakoto šūnu tilpums (PCV) ir šūnu tilpuma tilpums, kas izteikts procentos attiecībā pret pilnām asinīm dotajā paraugā. Parasti ar nelielu kļūdu ir ierasts izteikt eritrocītu daudzumu caur hematokrīta vērtību. Venozais hematokrīts praktiski neatšķiras no kapilārā.

Mikrocentrifūgas metode, kā arī hematoloģiskajos analizatoros izmantotās metodes ir apstiprinātas kā vienotas metodes..

Standartizēta mikrocentrifūgas tehnika

Princips. Kapilāra centrifugēšana ar asinīm uz noteiktu laiku, kam seko izveidoto elementu tilpuma (šūnu kolonnas augstuma) un asins tilpuma (visa satura kopējā augstuma) attiecības noteikšana pēc īpašas skalas.

Reaģenti: 1) heparīns - 500 V / ml, atšķaidīts ar destilētu ūdeni proporcijā 1: 5 vai 2) EDTA (Trilon B) - 40 g / l.

Aprīkojums: 1) speciālas hematokrīta mikrocentrifūgas; 2) kapilāras caurules (komplektā ar centrifūgu).

Noteikšanas gaita. Iepriekš apstrādāts antikoagulants (1. vai 2. reaģents) un žāvēts kapilārs ir piepildīts ar asinīm, kas iegūtas no pirksta punkcijas vai venopunktūras, līdz 7/8 tā garuma. Kapilāru vienā galā aizver ar īpašu pastu vai plastilīnu un ievieto centrifūgas rotorā tā, lai noslēgtais gals balstītos pret gumijas starpliku, 5 minūtes centrifugēts ar ātrumu 8000 apgriezieniem minūtē. Hematokrīta vērtību nosaka pēc nolasīšanas skalas, kas piestiprināta pie centrifūgas.

Noteikšana hematoloģijas analizatoros

Hematokrīta izpēte ir iekļauta visu hematoloģisko analizatoru programmās, kuras ražo dažādi uzņēmumi..

Princips. Parasti tiek izmantota konduktometriskā vai mikrocentrifūgas metode. Dažos analizatoros hematokrītu nosaka pēc aprēķina, pamatojoties uz eritrocītu skaitu noteiktā asins tilpumā (piemēram, 1 μl) un viena eritrocīta vidējo tilpumu..

Noteikšanu veic saskaņā ar ierīcei pievienotajām instrukcijām..

Normālās vērtības. Veseliem cilvēkiem venozo un kapilāro asiņu hematokrīts vīriešiem ir 40–48% un sievietēm 36–42%..

Klīniskā nozīme. Hematokrīta samazināšanās ir raksturīga anēmijām (līdz 20–25%), pēc tās vērtības var spriest par anēmijas pakāpi. Ievērojams pieaugums (līdz 65%) tiek novērots ar policitēmiju, mazāk nozīmīgs (50–55%) - ar simptomātisku eritrocitozi, kas saistīta ar sirds slimībām, plaušu nepietiekamību un dažām hemoglobinopātijām. Hematokrīta vērtība raksturo hemokoncentrācijas un hemodilūcijas pakāpi. Aprēķinātajiem rādītājiem, kas raksturo eritrocītus, tiek izmantotas hematokrīta vērtības: vidējais tilpums, vidējā hemoglobīna koncentrācija utt..

Augšup

Galvenie simptomi, kas liecina par hematokrīta līmeņa paaugstināšanos asinīs, ir reibonis, slikta dūša, roku un kāju nejutīguma sajūta un elpas trūkums. Tas ir saistīts ar faktu, ka organismam tiek piegādāts daudz vairāk skābekļa, nekā nepieciešams. Notiek tā sauktā saindēšanās, un attīstās hiperoksija.

Jāatzīmē, ka hematokrīta vai HCT vērtība var palielināties fizioloģisku vai iekšēju iemeslu dēļ..

Pirmie ietver vairākus faktorus:

  1. Smēķēšana. Ķermenis saņem maz skābekļa, kā rezultātā notiek audu skābekļa badošanās. Uztura procesa normalizēšanai organisms provocē paaugstinātu sarkano asins šūnu veidošanos.
  2. Darbs vai ilga uzturēšanās augstumā. Un atkal cilvēks saņem mazāk nekā vajadzīgs skābeklis.
  3. Anabolisko steroīdu lietošana. Šīs vielas palīdz sportistiem veidot muskuļus un rezultātā palielināt hematokrītu.
  4. Asins viskozitāte zīdaiņiem vienmēr ir augstāka nekā citu vecuma grupu cilvēkiem..

Iekšējie novirzes no hematokrīta normas cēloņi ir slimības vai patoloģiski stāvokļi, kas attīstās organismā:

  1. Dehidratācija. Asins viskozitāte ir normāla, ja ķermenis saņem pietiekami daudz šķidruma. Bet gadās arī tā, ka ar to nepietiek. Tas notiek ar lielu svīšanu, vemšanu, caureju, ilgstošu karstuma iedarbību utt. Plazmas daudzums samazinās, kam seko asins daudzums asinsrites sistēmā. Tādēļ palielinās sarkano asins šūnu procentuālais daudzums, un asinis kļūst viskozākas..
  2. Slimības, kurām raksturīga plazmas līmeņa pazemināšanās. Tie ietver smagus apdegumus, peritonītu, trombozi un diabētu. Tāpat kā iepriekšējā gadījumā, HCT palielinās plazmas daudzuma samazināšanās dēļ.
  3. Hipoksija vai skābekļa trūkums. Visbiežāk šis stāvoklis tiek novērots smēķētājiem vai tiem, kas cieš no diabēta. Skābekļa trūkuma dēļ organisms aktivizē sarkano asins šūnu veidošanos. "Pateicoties tam", asinis kļūst biezākas.
  4. Ilgstoša ārstēšana ar glikokortikoīdiem un citām zālēm, kuru pamatā ir hormoni. Tas var ietvert arī hormonālos medikamentus.
  5. Nieru slimība, piemēram, hidronefroze vai policistiskā slimība. Pirmajā gadījumā ķermenis kļūst nespēj absorbēt šķidrumu. Un otrajā tajā tiek ražots pārāk daudz eritropoetīna. Tas ir hormons, kas atbild par sarkano asins šūnu veidošanos.
  6. Anēmija.
  7. Leikēmija un citi asins traucējumi.
  8. Akūta vai hroniska policistiskā slimība.
  9. Eritrēmija. Kas tas ir? Šī ir tā pati policitēmija vai leikēmija hroniskā stadijā ar raksturīgu pārkāpumu šūnu dalīšanās procesā.

Augsts hematokrīta līmenis palielina trombozes risku, tāpēc nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība.

Ko darīt, ja tiek pārsniegts hematokrīts?

  1. Pirmkārt, jums jāatrod šī stāvokļa cēlonis..
  2. Dažreiz īpaša attieksme nav nepieciešama. Biežas pastaigas svaigā gaisā, smēķēšanas atmešana un veselīgs dzīvesveids var uzlabot stāvokli..
  3. Un arī ir nepieciešams izveidot dzeršanas režīmu. Ķermenim nevajadzētu ciest no šķidruma deficīta.
  4. Ja uzlabojumu nav, varat izmantot narkotikas no antikoagulantu grupas. Viņi diezgan efektīvi atšķaida asinis. Šādas zāles var lietot tikai ārsta uzraudzībā..

Ārstēšanai jābūt visaptverošai un savlaicīgai, pretējā gadījumā var rasties nopietnas komplikācijas.

Padomi grūtniecēm

Eksperti uzsver, ka hematokrīta samazināšanās bieži izraisa dzelzs samazināšanos organismā. Tas izraisa pirmās pakāpes anēmijas attīstību.

Ir ļoti svarīgi, lai grūtniecības laikā sieviete saņemtu dzelzi pietiekamā daudzumā, pretējā gadījumā pēc dzemdībām var rasties liels tā trūkums.

Dzelzs līmeņa paaugstināšanu var panākt ar zāļu veida preparātu palīdzību, kas pareizajā koncentrācijā satur nepieciešamo elementu. Ārstēšanas kursu speciālists izvēlas individuāli. Nav slikti savienot sulu un multivitamīnu kompleksu ar zālēm..

Ja sieviete cieš no sliktas dziedzeru absorbcijas, tiek izmantota parenterāla ievadīšana. Ārstēšanas kurss parasti nepārsniedz trīs nedēļas. Tajā pašā laikā, neskatoties uz anēmijas klātbūtni mātei, bērnam nebūs problēmu ar hematokrīta skaitu. Tomēr, tā kā organismā trūkst lielu šī elementa rezervju, tā līmenis var strauji pazemināties, kas tiek normalizēts ar sabalansēta uztura palīdzību..

Sievietēm ar šo stāvokli var novērot dzelzs un folskābes trūkumu. Tas ir diezgan izplatīts gadījums. Šādi nepietiekami rādītāji norāda uz nelielu eritrocītu daudzumu asinīs..

Hematokrīta palielināšanās grūtniecības laikā rodas dažām sievietēm. Tas liek domāt, ka asins blīvums ir palielinājies, un attiecīgi pastāv risks topošās mātes sirds un asinsvadu un nervu sistēmas darbam.

Tikpat svarīgi, paaugstināts HCT var izraisīt augļa hipoksiju. Tas rada attīstības problēmas un var izraisīt arī nāvi.

Hematokrīta palielināšanās grūtniecēm visbiežāk tiek novērota dehidratācijas dēļ, ko izraisa agrīna toksikoze. Vemšana, īpaši kombinācijā ar caureju, ātri dehidrē ķermeni. To visu var pavadīt pārmērīga svīšana, ko izraisa hormonālie traucējumi. Neaizmirstiet arī par dzeršanas režīma ievērošanu, īpaši karstos laika apstākļos..

Vēlīnā toksikoze sievietēm tiek novērota daudz retāk, taču to nevar izslēgt no iespējamo cēloņu saraksta. Vēlā toksikoze ir nieru, aknu vai sirds nepareizas darbības rezultāts. Ir arī vērts pārbaudīt nervu sistēmu un placentu. Nepareiza diēta, īpaši sāļa pārtikas pārmērīga lietošana, var palielināt HCT līmeni.

Hematokrīta skaitļa norma

Lai gan norma tiek uzskatīta par relatīvu jēdzienu, atkarībā no apstākļiem asins analīze tiek veikta šādos apstākļos, kad patoloģiskas novirzes ir viegli pamanāmas. Viņu nodod tukšā dūšā, viņi iepriekšējā dienā atturas no alkohola lietošanas. Ja tiek iesniegta hct analīze, pastāv aizdomas, ka tieši ar šo rādītāju kaut kas nav kārtībā, ieteicams nesmēķēt, samazināt devu vai pilnībā atteikties no šī sliktā ieraduma - tas var ietekmēt rādītāju. Pakāpeniska plaušu gļotādu stāvokļa pasliktināšanās, kas neizbēgami rodas, ja cilvēks smēķē, vairākus mēnešus nedara pārtraukumus, lai atveseļotos, pakāpeniski pasliktina asins stāvokli.

Hematokrīta ziņā normālā attiecība ir aptuveni 55-60% šķidruma un 40-45% šūnu.

Noderīgas vielas tiek izšķīdinātas šķidrumā. Šūnas veic savas specifiskās funkcijas. Eritrocīti transportē skābekli, leikocīti aizsargā ķermeni no kaitīgām vielām un svešiem mikroorganismiem, trombocīti palīdz dziedēt bojājumus. Veselīgs šūnu un šķidrumu līdzsvars ir garantija, ka asinis veic savu darbu.

Jaundzimušajam hematokrīta skaits 35% - 65% tiek uzskatīts par normālu. Bērniem līdz 1 gada vecumam 32% -40% skaits tiek uzskatīts par normālu. Norma bērniem vecumā no 1 līdz 11 gadiem ir 32-41. Pusaudža gados hematokrīta skaitam vajadzētu būt no 34 līdz 45. Sievietēm no 18 līdz 45 gadiem ir jānosaka skaitlis 39-50, pēc 45 - 35-46. Vīriešiem no 18 līdz 45 gadiem šis rādītājs ir 34-45, pēc 45 gadiem - 40-50.

Hematokrīta skaitļa norma ir atkarīga no slodzes, vajadzībām, aktivitātes, kas gadu gaitā mainās. Ķermeņa svars un asins tilpums palielinās. Un tomēr jaundzimušajam hematokrīta skaits ir daudz lielāks nekā pieaugušam, jo ​​plaušas nav kļuvušas stiprākas..

Paaugstināts līmenis

Asins sabiezēšana ir bīstams stāvoklis. Palielinās trombu veidošanās risks.

Protams, augsts hematokrīta līmenis asinīs nav nekas labs, lai gan tas ir daļa no pielāgošanās mehānisma vides apstākļiem - pārāk aizliktas telpas, gaiss ar zemu skābekļa saturu. Ir zināms, ka dzīvnieki, dažas sugas var droši nakšņot aizliktajās urbās. Viņu asins sastāvs mainās ātrāk nekā cilvēkiem. Bet tas ir arī cilvēks.

Palielinoties šūnu skaitam, salīdzinot ar šķidruma tilpumu, nemainīgi augstiem rādītājiem, samazinās barības vielu koncentrācija, apgrūtina asinsriti, var deformēties, sabojāt asinsvadu sienas. Skābekļa badošanās, visticamāk, nav, bet var novērot hipovitaminozi.

Hematokrīta līmeņa paaugstināšanās var norādīt, ka cilvēks smēķē, viņam ir hipoksija. Var norādīt, ka viņš atgriezās no atvaļinājuma kalnainā apvidū. Tagad viņa asinīs ir daudz sarkano asins šūnu, lai gan tās nav vajadzīgas, un drīz ķermenis pārtrauks to ražošanu lielos daudzumos. Palielināts hematokrīts testos dažkārt norāda uz dehidratāciju.

Cilvēkam ar aptaukošanos šim rādītājam jābūt lielākam, jo ​​asins tilpums ir lielāks proporcionāli ķermenim. No otras puses, novirzes nevar būt nozīmīgas. Taukaudos asinsrite ir lēna. Asins tilpums nedaudz pārsniedz normu.

Svarīgs! Aptaukošanās prasa individuālu pieeju. Ir ieteicams sazināties ar speciālistu, lai saņemtu palīdzību, pirms izdarāt secinājumus, pats interpretējiet rezultātus

Tas attiecas arī uz cilvēkiem, kuri ir ļoti tievi - ķermenī ir mazāk asiņu nekā vidusmēra cilvēkam ar labi attīstītiem muskuļiem..

Asins sabiezēšanas, tā tilpuma samazināšanās simptomi - hipertensija, vēnu pietūkums ķermeņa labajā vai kreisajā pusē, ātrs un smags kādas ķermeņa daļas nejutīgums, atpūšoties vai guļot uz sāniem. Piemēram, tupēt un tā sēdēt dažas minūtes var būt grūti..

Tādējādi hematokrīta skaita izmaiņas uz augšu vai uz leju vienmēr ietekmē veselības stāvokli. Bet simptomi ir viegli. Cilvēks visbiežāk nevar teikt, ka viņa asinis ir sabiezējušas, audi pilnībā nesaņem vitamīnus. Tas pats attiecas uz sašķidrināšanu - skābekļa badu ir grūti izjust. Uz šo izmaiņu fona var attīstīties iekšējo orgānu slimības, pasliktināties hroniskas problēmas. Regulāri veicot medicīniskās pārbaudes, jūs varat savlaicīgi saņemt informāciju, kontrolēt negatīvos procesus.

Veselīgs dzīvesveids samazina sliktas veselības risku, taču tas nav veselības garantija. Labi ieradumi, sports un citas aktivitātes paātrina dziedināšanas procesu. Pareiza uzturs, smēķēšanas atmešana, regulāra atpūta, istabas augu mīlestība ir panākumu atslēga, normāla asinsrade, hematokrīts.

Augsts rezultāts, kā patoloģiju attīstības pazīme

Kādas slimības var palielināt fizioloģiskā sastāva blīvumu? Viņu nav tik daudz, tāpēc precīzu patoloģisko procesu ir iespējams diagnosticēt ar vairāku papildu izmeklējumu palīdzību..

Pirmkārt, ja hematokrīta pieaugumu izraisa slimība, pacientiem rodas nepatīkami simptomi. Vieglā formā ir jūtams reibonis, jo sarkanās asins šūnas piesātina ķermeni ar pārāk daudz skābekļa. Tā rodas hiperoksija. Kad pārkāpums izraisa nopietnas izmaiņas, slikta dūša, apgrūtināta elpošana un ekstremitātes var kļūt nejutīgas līdz simptomiem. Persona kļūst nemierīga, noraizējusies.

Galvenās slimības, kas veicina likmes pieaugumu, ir:

  • Peritonīts, apdegumi, diabēts, tromboze - visi apstākļi izraisa plazmas tilpuma samazināšanos;
  • Vēža jaunveidojumi (eritrēmija, leikēmija), kas maina asinsrades sistēmas funkcionalitāti;
  • Hidronefroze, policistiska nieru slimība, ko papildina paātrināta urinēšana un eritropoetīna ražošana, kas veicina sarkano šūnu veidošanos;
  • Hroniska hipoksija, liekot hematopoētiskajai sistēmai radīt vienmērīgākus elementus audu piesātināšanai ar skābekli (iespējams, ilgstoši smēķējot, cukura diabēts);
  • Zāļu, īpaši hormonālo un diurētisko līdzekļu, lietošana;
  • Dzelzs deficīta anēmija.

Pēc analīzes rezultātu saņemšanas ārsts nekavējoties neinformēs, kāpēc pacienta Ht ir pieaudzis, jo cēlonis var būt gan fizioloģisks faktors, gan nopietna patoloģija. Lai noskaidrotu diagnozi, nepieciešams veikt papildu izmeklējumus.

Hematokrīta ātrums

Tā kā hematokrīts atspoguļo sarkano asins šūnu proporciju asins tilpumā, ir lietderīgi izteikt šo rādītāju procentos. Piemēram, hematokrīts 25% nozīmē, ka 100 ml. asinis ir 25 ml. sarkanās asins šūnas.

Jāatzīmē, ka hematokrīta norma vīriešiem un hematokrīta norma sieviešu asinīs ir divas dažādas vērtības, kuras nosaka fizioloģiskās atšķirības starp dzimumiem. Ja vīriešiem hematokrīta skaitlis normai būs robežās no 40% līdz 48%, tad sievietēm šī vērtība ir robežās no 36% līdz 42%, un pat tad grūtniecības laikā šis rādītājs nokrītas līdz vērtībām no 31% līdz 35%.

Atsevišķi mēs atzīmējam, ka hematokrīta norma bērniem ir atkarīga tikai no vecuma un neņem vērā dzimumu atšķirības. Sadalījums ir apmēram šāds:

  • jaundzimušais bērns - norma ir no 44% līdz 62%;
  • bērns līdz 3 mēnešiem - norma ir no 32% līdz 44%;
  • vecums no 3 mēnešiem līdz gadam - norma ir no 36% līdz 44%;
  • no viena līdz 5 gadiem - norma ir no 36% līdz 44%;
  • no 6 līdz 11 gadu vecumam - norma ir no 37% līdz 44%.

Uzmanību! Hematokrīta skaita noteikšanu procentos dažos gadījumos var aizstāt ar litru un litru attiecību. Ja testa rezultātos viņi jums uzrakstīja 0,43 l / l, tad neuztraucieties, jo tas ir vienāds ar 43%.

Kāpēc paaugstināts hematokrīts ir bīstams mums

Hematokrīta palielināšanās ir tieši saistīta ar asins viskozitātes palielināšanos. Biezām asinīm ir nosliece uz trombu veidošanos, kas, savācoties zināmā daudzumā, jau veido asins recekli. Mazie asins recekļi sāk bloķēt asins plūsmu plānos kapilāros traukos, tādējādi vispirms bloķējot nelielu audu zonu piegādi. Cilvēks var sajust šādu pārklāšanos nejutīguma formā, piemēram, pirkstu, pirkstu, kā arī mazu audu zonu nāves gadījumā.

Bet lieli asins recekļi, pirmkārt, var izraisīt lielas sirds problēmas līdz pat nāvei..

Izeja no šīs situācijas ir asins atšķaidīšana. Tas ir labi zināms ieteikums..

Normas un pieauguma rādītāji

Runājot par HCT līmeni, mēs varam atšķirt tā saukto nosacīti normālo līmeni. Jo īpaši sievietēm tas svārstās no 35 līdz 42 procentiem, vīriešiem no 40 līdz 47 procentiem. Bērnu normai nevajadzētu pārsniegt 44 procentus un zem 32. Tomēr jums jāsaprot, ka šāds vidējais rādītājs nozīmē, ka HCT līmeņa izmaiņas ir atkarīgas no dzimuma un vecuma.

Vīriešiem norma no pilngadības līdz 45 gadu vecumam ir vismaz 39 un ne vairāk kā 49 procenti. Vecākajai paaudzei mainās tikai augšējā robeža, tā nedrīkst pārsniegt 50 procentus.

Tomēr HCT ne vienmēr paliek normālā diapazonā, dažreiz analīzes interpretācija norāda uz rādītāja pieaugumu. Tam var būt vairāki iemesli:

  • ilgstoša hipoksija;
  • dehidratācija;
  • asins un nieru onkoloģiskās slimības.

Runājot par ilgstošu hipoksiju, mēs domājam gaisa trūkumu. Runa nav par nosmakšanu, bet par to, ka nepietiekams skābekļa daudzums nonāk asinīs. Tā rezultātā paaugstinās hemoglobīns, ķermenis arī sāk palielināt eritrocītu daudzumu. Vispārējā analīze atklās šādu HCT pieaugumu cilvēkiem ar elpošanas problēmām, smēķētājiem, alpīnistiem vai pārgājējiem, kuri bieži uzturas kalnu apgabalos..

Dehidratācija ir vēl viens izplatīts HCT palielināšanās cēlonis. Dehidratāciju bieži var konstatēt ar peritonītu, infekcijas slimībām, mājokļa un komunālo pakalpojumu problēmām un apdegumiem.

Diemžēl analīzes atšifrēšana ar augstu hematokrītu var būt pirmais solis asins un nieru vēža noteikšanā. Asins blīvuma palielināšanās ir obligāts leikēmijas vai nieru audzēju atribūts. Ja atšifrēšanas rezultātā ārsts nonāk tieši pie šāda secinājuma, pacientam tiks piešķirti papildu pētījumi, kas atklās precīzu pieauguma iemeslu..

Plaušu tromboflebīts

APTT virs normas: ko tas nozīmē?