Alcheimera slimība: pazīmes, stadijas, ārstēšana un profilakse

Šajā rakstā tiks apspriests visizplatītākais senils demences cēlonis - Alcheimera slimība. Tā ir deģeneratīvas slimības forma, kas izraisa demenci. Zināt riska faktorus, kas izraisa slimības vai veicina simptomus, ir vienīgā profilakse. Šo cēloņu novēršana palīdzēs pasargāt sevi no patoloģijas. Efektīvas ārstēšanas nav.

Kas ir Alcheimera slimība vienkāršā izteiksmē?

Slimība noved pie senils demences parādīšanās. Diemžēl šī nav vienīgā patoloģija, kas izraisa demenci. Līdzīgs simptomu rašanās mehānisms rodas Pick slimībā, supranukleārā triekā, kortikobāzu deģenerācijā.

Alcheimera slimība ietekmē smadzeņu garozu un subkortikālo struktūru daļas. Neironi visaktīvāk mirst parietālajos, frontālajos un temporālajos reģionos. Tiek ietekmēta cingulate gyrus. Galvenie slimības simptomi ir atmiņas zudums, prasmju un garastāvokļa traucējumi. Klīnika parādās pēc 65 gadiem. Ir arī jauna slimības forma. Kāpēc Alcheimera slimība parādās, kamēr tā nav izveidota.

Populārākās slimības teorijas: patoģenēze

Mūsdienās ir trīs galvenās patoģenēzes teorijas

Slimības attīstības mehānisms un tā klīniskie simptomi. Skatīts no molekulārā līdz organisma līmenim.

Šī ir olbaltumvielu grupa, kas sastāv no 40 aminoskābēm. Tos veido transmembrānas peptīda šķelšana. Olbaltumvielu fizioloģiskā funkcija nav zināma. Un ar patoloģiju tas ir atrodams Alcheimera slimnieku smadzenēs. Beta-amiloidīdu var atrast cerebrospinālajā šķidrumā personai ar demenci.

Tas ir proteīns, kas saistīts ar mikrotubuliem. No angļu ar mikrotubuliem saistītā proteīna tau vai saīsināti kā mapt. Olbaltumvielas atbalsta organellu struktūru, kas pārvadā vielas. Tava olbaltumvielu struktūra mainās Alcheimera slimībā. Tas pārvēršas par bumbu un zaudē atbalsta funkciju. Tā rezultātā šūnas mirst..

Amiloidā proteīns

APP olbaltumviela atrodas uz šūnu membrānas (ko kodē Genoms

Visi gēni, kas atrodas attiecīgā organisma hromosomās.

Šī ir olbaltumvielu grupa, kas sastāv no 40 aminoskābēm. Tos veido transmembrānas peptīda šķelšana. Olbaltumvielu fizioloģiskā funkcija nav zināma. Un ar patoloģiju tas ir atrodams Alcheimera slimnieku smadzenēs. Beta-amiloidīdu var atrast cerebrospinālajā šķidrumā personai ar demenci.

'Alcheimera slimības olbaltumvielu amiloidi nav pilnībā izprotami.

Tau hipotēze

Tas ir proteīns, kas saistīts ar mikrotubuliem. No angļu ar mikrotubuliem saistītā proteīna tau vai saīsināti kā mapt. Olbaltumvielas atbalsta organellu struktūru, kas pārvadā vielas. Tava olbaltumvielu struktūra mainās Alcheimera slimībā. Tas pārvēršas par bumbu un zaudē atbalsta funkciju. Tā rezultātā šūnas mirst..

Ļoti specializēta šūna, kas ir nervu sistēmas struktūrvienība.

Ļoti specializēta šūna, kas ir nervu sistēmas struktūrvienība.

Alcheimera slimības holīnerģiskā hipotēze

Zinātnieki ir atklājuši, ka cilvēkiem ar Alcheimera slimību trūkst acetilholīna. Viela ir starpnieks. Tā ir molekula, kas pārnes informāciju no vienas šūnas uz otru. Pārraide notiek caur sinapsi. Tā sauktā kontakta sprauga, kas savieno divus neironus. Ar acetilholīna deficītu signāls tiek pārraidīts slikti vai nē. Tāpēc smadzeņu struktūras nedarbojas un pakāpeniski atrofējas..

Faktori, kas palielina slimību risku

Visiem vecākiem cilvēkiem nav Alcheimera slimības. Tikai daži cilvēki izjūt simptomus. Un tā cēloņi vēl nav izpētīti. Šeit ir Alcheimera slimības riska faktori:

  • Vecums;
  • Iedzimtība;
  • Traumatiska smadzeņu trauma;
  • Cukura diabēts;
  • Sirds un asinsvadu patoloģija;
  • Slikti ieradumi: alkohols, smēķēšana, pārtika;
  • Intelektuālās slodzes trūkums;
  • Dzimums;
  • Blakus slimības: garīgās, ādas un citas.

Vecums: bērni un pusaudži, pieaugušie, seniori

Kam ir Alcheimera slimība? Tas galvenokārt ir senils patoloģija. Tas notiek gados vecākiem cilvēkiem. Kritiskais vecums ir pēc 65 gadiem. Tomēr slimības gadījumi tika konstatēti 35-40 gadus vecu pacientu vidū. Bērnības un pusaudža vecuma demence

Slimība, kurā notiek deģeneratīvi atmiņas, domāšanas procesi, pastāvīgs personības zaudējums. Piemēram, demence Alcheimera slimības gadījumā.

Vecuma grupaDemences sastopamība
Jaunāki par 65 gadiempieci%
65-74 gadus veci15%
75-84 gadus veci50%
Vairāk nekā 85 gadus35%

Kuru agrīnā vecumā ietekmē Alcheimera slimība? Ir konstatēts, ka pirmās slimības pazīmes parādās agrāk pacientiem ar ģimenes anamnēzi. Tas ir svarīgs agrīnas formas riska faktors..

Pētījums ar bērniem un pusaudžiem no 3 līdz 20 gadiem parādīja saikni ar patoloģiska gēna mantojumu. Mazais hipokampa izmērs tika atrasts bērniem, kuriem bija viena vai vairākas ApoE4 gēna formas. Viņiem sliktāk veicās arī funkcionālajos testos..

Tagad zinātnieki droši runā par to, kam draud Alcheimera slimība. Tie ir gados vecāki cilvēki pēc 75 gadiem, cilvēki ar ģimenes anamnēzē patoloģiju, bērni un pusaudži ar vienu no ApoE4 gēna formām. Diemžēl gēnu inženierija nevar novērst slimības. Cilvēkiem ar augstu risku ieteicams rūpēties par savu veselību jau no mazotnes.

Iedzimtība

Vai Alcheimera slimība ir iedzimta? Ārsti, lietojot anamnēzi

Medicīniskā informācija, ko ārsts saņem, intervējot pacientu. Ietver iepriekšējās slimības, traumas un operācijas, alerģiskas reakcijas uz narkotikām, asins pārliešanu, iedzimtas un citas tuvu radinieku slimības.

Visi gēni, kas atrodas attiecīgā organisma hromosomās.

Jautājums "Alcheimera slimība - iedzimtība" paliek atklāts. Tāpēc cilvēkiem ar noslieci uz patoloģiju vajadzētu iesaistīties profilaksē. Alcheimera slimību, neatkarīgi no tā, vai tā ir iedzimta vai iegūta, ārsti ārstē kā vienu slimību.

Fakts! Vai Alcheimera slimība ir iedzimta vai nē? Ir formas, kas nav saistītas ar genotipa izmaiņām.

Traumatiska smadzeņu trauma

Traumas noved pie smadzeņu neironu darbības traucējumiem. Šūnas var nomirt traumas laikā un pēc tam. Jums jāņem vērā arī dzimstības traumas, jaunībā saņemtie insulti un nopietnas smadzeņu operācijas. Cilvēkiem, kuri guvuši galvas traumu, ir lielāks risks saslimt.

Kas izraisa Alcheimera slimību bokseros? Hroniska trauma ir bīstamāka nekā akūta trauma. Šūnas nevar pilnībā sevi salabot. Tiek izraisīta iekaisuma reakcija. Rezultātā viņu nāve ir milzīga.

Diabēts

Alcheimera slimība bieži rodas gados vecākiem pacientiem ar cukura diabētu. Iemesls tam ir patoloģijas destruktīvā ietekme uz asinsvadiem. Smadzenes ir galvenais 2. tipa cukura diabēta mērķis.

Kapilāru iekšējās oderes iekaisums noved pie tā šūnu nepietiekama uztura, neironu darbības traucējumiem. Turklāt augsts cukuru daudzums izraisa demenci

Slimība, kurā notiek deģeneratīvi atmiņas, domāšanas procesi, pastāvīgs personības zaudējums. Piemēram, demence Alcheimera slimības gadījumā.

Sirds un asinsvadu patoloģija

Neironi cieš no paaugstināta asinsspiediena. Ar krīzēm kapilāru siena kļūst plāna un elastīga. Skābekļa piegāde audiem ir traucēta. Tajā pašā laikā ap kuģiem rodas hronisks gauss iekaisums, kas var traucēt normālu neironu darbību..

Alcheimera slimība parādās pēc sirdslēkmes, insulta un citu asinsvadu traucējumu ciešanas. Šī stāvokļa novēršana sastāv no pastāvīgas asinsspiediena un holesterīna līmeņa kontrolēšanas.

Viela ir lipīds, kas parasti atrodas šūnu membrānās. Ar pārāk lielu vielas daudzumu asinīs tas tiek nogulsnēts uz asinsvadu iekšējā slāņa un kalpo par pamatu aterosklerozes "plāksnīšu" veidošanai..

Slikti ieradumi: alkohols, smēķēšana, pārtika

Daudziem cilvēkiem ir svarīgi, vai Alcheimera slimība ir iedzimta? Šajā gadījumā tā attīstību ir grūti novērst. Bet ir riska faktori, kurus ir viegli kontrolēt. Piemēram, smēķētājiem Alcheimera slimība attīstās biežāk nekā nesmēķētājiem. Iemesli tam ir nikotīns, kas izraisa hronisku iekaisumu asinsvadu sieniņā un veicina aterosklerozes izplatīšanos.

Šī ir hroniska slimība artērijas sieniņā, ko papildina lipīdu un olbaltumvielu metabolisma pārkāpums un ko raksturo holesterīna un tā frakciju nogulsnēšanās trauka lūmenā.

Provocējošais faktors ir alkohols. Tā toksiskā iedarbība izraisa neironu iznīcināšanu un beta-amiloidāta nogulsnēšanos

Šī ir olbaltumvielu grupa, kas sastāv no 40 aminoskābēm. Tos veido transmembrānas peptīda šķelšana. Olbaltumvielu fizioloģiskā funkcija nav zināma. Un ar patoloģiju tas ir atrodams Alcheimera slimnieku smadzenēs. Beta-amiloidīdu var atrast cerebrospinālajā šķidrumā personai ar demenci.

Intelektuālā sloga trūkums

Kas izraisa Alcheimera slimību vecumdienās? Zinātnieki ir atklājuši, ka tas ir garīga darba trūkums. Gados vecāki cilvēki, kuri piekopj aktīvu dzīvesveidu, retāk cieš no šīs kaites. Alcheimera slimība biežāk skar personas, kuru profesija ir saistīta ar roku darbu. Slimības simptomus un pazīmes var novērst, pastāvīgi izaicinot pacientu ar intelektuālu darbu.

Šīs parādības iemesls ir tāds, ka, pētot nepazīstamu informāciju, neironi veido "jaunus" savienojumus. Tas ļauj kompensēt "veco" pārkāpumus.

Piemēram, cilvēks zina, ka demence rodas gados vecākiem cilvēkiem. Bet, ja šī saikne "nomirst" smadzenēs, tā droši aizmirsīs šo kaiti. Bet tad viņš izlasīja rakstu. Viņš uzzināja, ka Alcheimera slimību vispirms pētīja vācu psihiatrs. Es atradu informāciju, ka vecāka gadagājuma cilvēki ir slimi, taču ir gadījumi, kad ir "jauna" patoloģija. Smadzenēs ir daudz vairāk savienojumu. Un pat tad, kad viens no viņiem nomirst, cilvēks joprojām var jums pastāstīt par to, kas ir senils demence..

Dzimums

Kas izraisa Alcheimera slimību sievietēm biežāk nekā vīriešiem? Dzimumu attiecība: 2/3 sieviešu un 1/3 vīriešu. Šīs biežuma cēloņi "vājākajā" dzimumā var būt slēpti hormonālās izmaiņās. Tās notiek grūtniecības, menopauzes laikā. Zinātnieki, kas pētīja sieviešu populāciju, atzīmēja: daudzu bērnu mātēm šī slimība ir daudz biežāka.

VīriešiSievietes
Agri sākusies (60–69 gadus veca)
Aptuveni 0,3% gadījumuAptuveni 0,4% gadījumu
Patoloģijas cēloņi
Alkohola lietošana;
Smēķēšana;
Kofeīns;
Sirds un asinsvadu problēmas (pārciesti insulti, sirdslēkmes, pārejoši išēmiski lēkmes);
Traumatiska smadzeņu trauma.
Asas hormonālā līmeņa svārstības (daudzbērnu ģimenes, ginekoloģiskas slimības);
Stress darbā;
Aptaukošanās, cukura diabēts, mazkustīgs dzīvesveids;
Vienmuļš rutīnas darbs;
Histērisks personības tips;
Audzēji, operācijas, smadzeņu infekcijas.
vidējais paredzamais dzīves ilgums
Dzīvo 3-5 gadusDzīvo apmēram 6-8 gadus
Komplikācijas
Bieži pievienojas asinsvadu slimības, insultuSarežģīti ar garīgiem traucējumiem

Pavadošās slimības

Personām, kurām ir nosliece uz histēriju un neirozēm, ir lielāka iespēja saslimt ar Alcheimera slimību. Šī modeļa iemesls nav noskaidrots. Tas ir amerikāņu psihiatru klīnisko novērojumu rezultāts. Viņi pamanīja, ka sievietes, kuras pie viņiem ieradās jaunībā, lai ārstētu fobijas un trauksmes traucējumus, visticamāk kļūs par viņu pacientēm vecumdienās. Tāpēc psihiski traucējumi ir paaugstināts Alcheimera slimības riska faktors..

Turklāt zinātnieki ir atraduši saikni starp periodonta slimību un Alcheimera slimību. Ja sāpošās smaganas ir nosliece uz Alcheimera slimību, tad patogēnam jābūt baktērijai. Tā pēdas tika atrastas pacientu ar šāda veida demenci "datu bankas" materiālos. Kas izraisa Alcheimera slimību, kādas patoloģijas ar to saistītas? Piemēram, ir pētīta saistība starp ādas slimībām un demences attīstību..

Trauksmes traucējumi un fobijasIzpaužas ar dusmām, ir iespējamas panikas traucējumi, psihosomatiskas izpausmes
Periodonta slimībaSmaganu asiņošana, vaļīgi zobi
RosacejaIzsitumi, apsārtums, jutība pret kairinājumu

Baktērijas

Infekcijas teorija liecina, ka mikrobi izraisa demenci. Baktērija, kas izraisa Alcheimera slimību, ir jebkurš mikroorganisms. Tam ilgstoši jāpaliek organismā hroniskas formas formā vai jāizraisa aktīvs akūts iekaisums. Piemēram, mikoplazmas infekcija.

Fakts! Alcheimera slimība: patoloģijas attīstības riska faktori ir mikroorganismi Porphyromonas gingivalis. Šī suga izraisa periodonta slimību un veicina amiloidu uzkrāšanos laboratorijas pelēs. Tabloīdi viņu jau nodēvējuši par "prāta zagšanu baktērijām". Alcheimera slimības noslēpums tiek atklāts vai nē, to rādīs laiks.

Ja baktērijas izraisa Alcheimera slimību, vai jūs varat iegūt demenci? Neatkarīgi no tā, vai kaite tiek pārraidīta pa gaisu vai ar kontaktu. Pat ja demenci izraisa baktērijas, to nevar inficēt. Saikne starp infekciju un demenci

Slimība, kurā notiek deģeneratīvi atmiņas, domāšanas procesi, pastāvīgs personības zaudējums. Piemēram, demence Alcheimera slimības gadījumā.

Herpes

"Herpes un Alcheimera slimības" saikne starp tām ir reāla vai nē? Herpes vīruss var palikt cilvēka ķermenī ilgu laiku. Ārsti pieļauj, ka hronisks infekcijas iekaisums veicina traucētu imūnreakciju. Vīrusa gaita ir viļņota. Un kaitējums no tā uzkrājas gadu gaitā. Īpaša uzņēmība pret infekciju indivīdiem ar APOE 4 gēnu.

Attīstības un progresēšanas iemesli

Alcheimera slimība: cēloņi un ārstēšana nav zināmi. Bet ir faktori, kas var ievērojami paātrināt slimības gaitu:

  • Hronisks stress (ir pētījums, kas parāda tau proteīna patoloģijas attīstību, reaģējot uz stresa ietekmi uz šūnu);
  • Augsts cukura līmenis, cukura diabēta dekompensācija (izraisa smadzeņu trauku bojājumus, paātrina amiloido uzkrāšanos);
  • Augsts holesterīna līmenis

Viela ir lipīds, kas parasti atrodas šūnu membrānās. Ar pārāk lielu vielas daudzumu asinīs tas tiek nogulsnēts uz asinsvadu iekšējā slāņa un kalpo par pamatu aterosklerozes "plāksnīšu" veidošanai..

Pētījums, kas ļauj novērtēt dažādu tauku frakciju līmeni organismā. Nodrošina iespēju atklāt novirzes no normas un norāda risku saslimt ar iespējamām sirds un asinsvadu slimībām.

Jebkura hroniska patoloģija pastiprina BA. Pirmsdemences stadijā ir svarīgi pielāgot ārstēšanu ar terapeitu, lai novērstu paātrinātu demences attīstību. Svarīga ir savlaicīga profilakse un veselīgs dzīvesveids.

Daži vārdi par profilaksi

Vai var novērst slimības attīstību? Alcheimera slimības cēloņi ir sadalīti kontrolētos un nekontrolētos. Pirmie ietver alkohola lietošanu, smēķēšanu, smagas hroniskas patoloģijas, zemu intelektuālo slodzi, fizisko pasivitāti.

Otrajā grupā ietilpst vecums, dzimums, ģenētika. Un, ja jūs nevarat apturēt laiku, tad jūs varat rūpēties par sevi jebkurā vecumā..

Profilakses ceļvedis:

  1. Lasīt grāmatas;
  2. Iemācīties valodas;
  3. Tērzēšana ar bērniem un mazbērniem;
  4. Iepazīstieties ar jauniem cilvēkiem;
  5. Vadīt aktīvu sabiedrisko dzīvi;
  6. Vingrojiet vai dodieties skriet.

Ļaujiet novecošanai būt aktīvai, gudrai un cienīgai, kā arī izvairieties no Alcheimera slimības. Diemžēl neviens nevar paredzēt slimības rašanos. Demences cēloņi ir slikti izprasti. Jums vajadzētu rūpēties par savu veselību jau no mazotnes, lai pelnītu cienīgas vecumdienas.

Olga Gladkaja

Rakstu autore: praktizētāja Gladkaja Olga. 2010. gadā viņa absolvējusi Baltkrievijas Valsts medicīnas universitāti ar vispārējās medicīnas grādu. 2013.-2014. Gads - pilnveidošanas kursi "Pacientu ar hroniskām muguras sāpēm vadīšana". Veic ambulatoro pacientu uzņemšanu ar neiroloģiskām un ķirurģiskām patoloģijām.

Alcheimera slimība

Galvenā informācija

Alcheimera slimība ir neārstējama deģeneratīvā tipa centrālās nervu sistēmas slimība. To raksturo atmiņas, runas, loģikas un citu garīgo spēju zudums, kas notiek pastāvīgi.

Šī slimība visbiežāk sastopama gados vecākiem cilvēkiem: saskaņā ar statistiku Alcheimera slimības risks ievērojami palielinās cilvēkiem, kas vecāki par 65 gadiem. Turklāt tieši šo slimību mūsdienās uzskata par vienu no visizplatītākajiem demences cēloņiem gados vecākiem cilvēkiem. Šī vienas personas slimība kļūst par ļoti nozīmīgu slogu pārējai ģimenei..

Līdz šim precīzi šīs slimības parādīšanās iemesli nav zināmi, tomēr Alcheimera slimību uzskata par ievērojama skaita nervu šūnu iznīcināšanas sekām, kā arī to, ka trūkst to vielu, kas nepieciešamas nervu impulsu pārnešanai. Alcheimera slimība rodas tiem, kuriem ir ģenētiska nosliece uz šo slimību, cilvēkiem, kuri saindējušies ar toksisku metālu, nopietni galvas traumas, kā arī tiem, kuriem ir smadzeņu audzējs, hipotireoze.

Alcheimera slimības simptomi

Ar šo slimību agrīnā stadijā rodas šādi simptomi. Pacients izpaužas pastāvīgā aizmāršībā, viņš nevar atcerēties to, kas notika pavisam nesen. Šis nosacījums pastāvīgi attīstās. Pacients nevar atpazīt tos objektus, kas viņam ir pazīstami. Viņam ir izteikti emocionāli traucējumi, trauksmes stāvoklis, rodas depresija. Ir dezorientācijas un apātijas pazīmes tam, kas notiek apkārt, tuvu cilvēkiem un priekšmetiem, kas viņu ieskauj.

Vēlīnā stadijā Alcheimera slimības simptomi ir šādi. Pacientiem var rasties halucinācijas, izpausties maldinošas idejas, viņi pilnībā pārstāj tuviniekus un pat ģimenes locekļus atpazīt. Pacientiem ar Alcheimera slimību ir grūtības ar kustību, pakāpeniski viņu gaita iegūst "sajaukšanas" veidu. Cilvēki pamazām pilnībā zaudē spēju domāt un pārvietoties paši. Dažreiz Alcheimera slimības simptomi ir retāk sastopami: dažos gadījumos pacientiem var rasties krampji.

Alcheimera slimības diagnosticēšana

Ir ļoti svarīgi noteikt šādu diagnozi pēc iespējas agrāk. Tāpēc ģimenes locekļiem pastāvīgi jāuzrauga gados vecāku radinieku veselības stāvoklis un jāpalīdz viņiem regulāri veikt medicīniskās pārbaudes. Ja kādam un gados vecākiem radiniekiem rodas iepriekš aprakstītie simptomi, jums nekavējoties jākonsultējas ar speciālistu.

Pirmkārt, pacientam jāatrod pieredzējis ārsts, kurš iedvesīs pacientam uzticību. Līdz šim nav īpašu ārstu, kas specializētos tikai Alcheimera slimībā. Tāpēc vispirms ir jāsazinās ar vietējo terapeitu. Šis speciālists uzraudzīs un noteiks turpmākās darbības..

Iespējams, ka terapeits izsniegs nosūtījumu, lai apmeklētu vairākus šaurāka profila speciālistus: neiropatologu, kas specializējas smadzeņu un nervu sistēmas slimībās; psihiatrs ar pieredzi domāšanas un personības traucējumu ārstēšanā; psihologs, kurš pārbauda atmiņu, spēju tikt galā, garīgās funkcijas un valodu.

Pašlaik nav precīzas un unikālas metodes Alcheimera slimības diagnosticēšanai. Tiek veikta medicīniskā pārbaude, un saskaņā ar tās rezultātiem jau ir iespējams novērtēt pacienta stāvokli, atklāt tās slimības, kas tieši ietekmē viņa domāšanas procesu. Ir pierādījumi, ka augsti kvalificēts terapeits var noteikt šīs slimības klātbūtni pacientam ar precizitāti, kas lielāka par 90%. Parasti eksperti nosaka, vai pacientam ir demence, bet tā precīzo cēloni ne vienmēr var saprast..

Tāpēc tikšanās laikā ārsts pacientam un viņa radiniekiem uzdod vairākus jautājumus par parādītajiem simptomiem.

Vispārējā aptaujā ārsts iekļauj arī jautājumus par slimībām, kuras pacientam ir bijušas un bijušas iepriekš. Tiek pētīta arī situācija ar pacienta radinieku slimībām un vai ģimenē kādreiz ir diagnosticēta Alcheimera slimība..

Vispārējās diagnostikas procesā tiek veikts arī psihiskā stāvokļa novērtējums, kas palīdz noskaidrot, kā pacients jūtas, vai viņš var atcerēties noteiktas lietas, veikt aritmētiskās darbības, atcerēties dažus vārdus. Pacientam tiek uzdoti arī vairāki jautājumi, no kuriem var uzzināt par to prasmju stāvokli, kas nepieciešamas dzīvei ikdienas dzīvē..

Diagnostikas procesā tiek veikts īss pacienta kognitīvo funkciju pētījums un diagnostikas testi, notiek fiziska pārbaude. Tas ietver sarunu ar pacientu par alkohola lietošanu un uztura principiem, noteiktu, kuras zāles pacients lietojis agrāk, asinsspiediena, temperatūras, pulsa noteikšanu. Arī pacients tiek ņemts urīna un asiņu analīzei.

Neiroloģiskās izmeklēšanas laikā speciālists nosaka refleksus, acu kustību, runas stāvokli, koordināciju un līdzsvaru, muskuļu stāvokli, acu kustību. Mūsdienās magnētiskās rezonanses attēlveidošana un datortomogrāfija tiek aktīvi izmantota izmeklēšanai un diagnostikai..

Alcheimera slimības ārstēšana

Tagad farmaceiti ir izstrādājuši vairākas zāles, kas palīdz apturēt šīs slimības progresu. Lietojot ieteicamos medikamentus, slimības gaitu var manāmi apturēt un pat uzlabot to cilvēku prātu, kuri cieš no Alcheimera slimības. Tomēr pašlaik nav līdzekļu, kas varētu izārstēt šo kaiti..

Regulāra narkotiku lietošana ļauj pacientiem būt adekvātiem ikdienas dzīvē un ilgstoši palikt neatkarīgiem no citiem cilvēkiem. Daži medikamenti var palīdzēt pārvaldīt noteiktus simptomus - depresiju, uzvedības traucējumus.

Cilvēkiem ar Alcheimera slimību ir ļoti svarīgi ievērot aktīvu dzīvi, iegūt labu uzturu un pastāvīgi nodarboties ar fiziskām aktivitātēm. Personai jābūt mierīgā vidē ar pazīstamu struktūru..

Izvēloties narkotikas, speciālists obligāti ņem vērā vairākus faktorus, lai individuāli noteiktu efektīvas zāles. Visbiežāk lietotās zāles šīs slimības simptomu ārstēšanai ir arisept. Tas ir holīnesterāzes inhibitors, kura īpašība ir apturēt acetilholīna sadalīšanos smadzenēs un paaugstināt acetilholīna līmeni. Šīs zāles palīdz uzlabot garīgo modrību.

Šādu pacientu ārstēšanai lieto arī Exelon un Razadin. Viņi arī strādā, lai palielinātu acetilholīna līmeni. Tos lieto dažādos slimības posmos. Ārstējot slimības simptomus vidējā un smagā stadijā, tiek nozīmēta namenda. Šīs zāles efektīvi regulē glutamāta līmeni smadzenēs. Minētā viela aktīvi piedalās garīgajos procesos. Citas zāles, ko lieto terapijas laikā, ir cognex. Tas ir tas pats holīnesterāzes inhibitors, kas palēnina acetilholīna sadalīšanos.

Tomēr jāpatur prātā, ka visas uzskaitītās zāles Alcheimera slimības simptomus aptur tikai vieglā vai vidēji smagā slimības stadijā. Pētījumi turpinās, lai atrastu efektīvu līdzekli pret šo slimību. Mēs runājam arī par vakcīnas izgudrošanu pret šo slimību..

Alcheimera slimība

Senils demence vai Alcheimera slimība ir smaga neirodeģeneratīva slimība, kurai raksturīga lēna gaita. Sākot ar smalkiem simptomiem, tas pakāpeniski un vienmērīgi progresē un ir letāls. Patoloģija biežāk sastopama cilvēkiem pēc 65 gadu vecuma sasniegšanas. Tās galvenās pazīmes ir atmiņas un runas traucējumi, orientēšanās spēju zudums, pašapkalpošanās prasmju zaudēšana. Slimība ir neatgriezeniska. Ar savlaicīgu diagnozi ir iespējams īslaicīgi palēnināt patoloģisko procesu gaitu.

Alcheimera slimība kas tā ir

Alcheimera slimība ir primāras deģeneratīvas demences forma, kas rodas cilvēkiem pirms senila vai vecuma. To raksturo pakāpenisks un nemanāms sākums. Traucējumi izpaužas atmiņas traucējumos līdz pilnīgai intelekta sabrukšanai. Šajā gadījumā cieš visa garīgā darbība un attīstās psihotisku simptomu komplekss. Šis patoloģiskais stāvoklis lēnām, bet vienmērīgi progresē..

Alcheimera slimība ietekmē:

  • atmiņa;
  • Uzmanību;
  • runa;
  • uztvere;
  • orientācija kosmosā;
  • spēja pieņemt lēmumus;
  • spēja radīt un veikt jebkuru darbu.

Papildus šiem traucējumiem pacientiem ir uzvedības traucējumi, kas izpaužas kā palielināta trauksme un depresija. Slimība noved pie personas invaliditātes. Neironu iznīcināšanas dēļ smadzenēs tiek pilnībā traucēta vitālo centru darbība, kas kontrolē domāšanu, atmiņu, motoriku.

Alcheimera slimība: simptomi un pazīmes

Alcheimera slimības gadījumā patoloģijas simptomi un pazīmes atšķiras atkarībā no slimības stadijas un garīgo traucējumu pakāpes. Galvenais slimības sākuma simptoms ir grūtības iegaumēt jaunu informāciju. Pamazām tiek traucēta arī ilgtermiņa atmiņa. Demences (iegūtās demences) izpausmes palielinās: kognitīvās funkcijas tiek strauji samazinātas un tiek zaudēta izziņas spēja. Pacienti uzdod tos pašus jautājumus, domāšana ir traucēta, un viņi pamazām pārtrauc cilvēku atpazīšanu. Slimības pazīmes dažādos posmos atšķiras.

Ekspertu viedoklis

Neirologs, medicīnas zinātņu doktors, profesors, Atmiņas traucējumu diagnostikas un ārstēšanas centra vadītājs

Alcheimera slimība vai senila demence ir nopietna neirodeģeneratīva slimība, kas skar pacientus no 50 gadu vecuma. Patoloģiju raksturo pakāpeniska intelektuālo spēju samazināšanās, atmiņas traucējumi un personības izmaiņas. Diagnozi apstiprina izmeklējumi: magnētiskās rezonanses attēlveidošana, elektroencefalogrāfija, ierosinātā potenciāla metode, neiropsiholoģiskā pārbaude.

Eksperti uzskata, ka Alcheimera slimība ir iedzimta slimība, ko izraisa ģenētiska nosliece..

Diemžēl šodien nav īpašas Alcheimera slimības ārstēšanas metodes, taču atmiņas traucējumu diagnostikas un ārstēšanas zinātniskā un pētniecības centra ārsti palīdzēs palēnināt slimības attīstību. Terapijā tiek izmantota sarežģīta metode, kuras pamatā ir noteikta zāļu kategorija, kas tiek izvēlēta eksperimentāli, kā arī fizioterapijas programmas.

Agrīnas Alcheimera slimības pazīmes

Patoloģiskie procesi smadzeņu garozā un tās dziļajos slāņos sākas ilgi pirms tam, kad persona pamana slimības pazīmes. Pēkšņam atmiņas traucējumiem vienmēr jābūt satraucošiem. Alcheimera slimības sākuma stadijā slimība izpaužas kā viegla aizmāršība. Agrīnās Alcheimera slimības pazīmes:

  • laika izjūtas zudums;
  • aizmāršība;
  • grūtības, veicot darbības, kas iepriekš bija pazīstamas;
  • samazināta uzmanības koncentrācija;
  • atmiņas traucējumi;
  • grūtības telpiskajā orientācijā;
  • grūtības atrast vārdus;
  • sarunas beigās persona aizmirst to, par ko viņš runāja sākumā;
  • aizkaitināmība;
  • trauksme;
  • pēkšņa agresivitāte.

Vecumdienās

Gados vecākiem cilvēkiem nav grūti pamanīt slimības simptomus. Grūtības veikt vienkāršus aprēķinus tiek uzskatītas par drošām Alcheimera slimības pazīmēm gados vecākiem cilvēkiem. Varat arī pamanīt, ka personas rokraksts ir mainījies, tas ir kļuvis mazāk salasāms. Seniori ir sajaukuši runu, viņu vārdi zaudē nozīmi.

Slimības pazīmes gados vecākiem cilvēkiem:

  • nelieli īslaicīgas atmiņas pārkāpumi;
  • aizkaitināmība;
  • nespēja abstrakti domāt;
  • ātra nogurums;
  • apātija;
  • miega traucējumi.

Alcheimera slimības simptomi jauniešiem

Kaut arī Alcheimera slimība tiek uzskatīta par vecuma patoloģiju, tā reti sastopama jauniešiem. Riska grupā ir jaunieši, kuru tuvāko radinieku vidū ir pacienti ar šo slimību. Citiem vārdiem sakot, pastāv mantojuma iespēja. Arī šīs briesmas saglabājas pacientiem ar cukura diabētu, sirds un asinsvadu sistēmas patoloģijām ar galvaskausa smadzeņu traumu. Viņu agrīnās pazīmes var ilgt vairāk nekā 10 gadus..

Sākotnējā slimības stadijā tiek atzīmēts īslaicīgs atmiņas zudums, un tad jaunietim kļūst grūti formulēt savas domas. Pamazām viņiem attīstās prombūtne, izziņas funkcijas samazinās. Zūd interese par agrīnām iecienītākajām aktivitātēm, mainās raksturs un pazūd personiskās īpašības. Parādās agresivitāte, jaunietis pārtrauc sazināties ar draugiem un ģimeni.

Agrīnā Alcheimera slimība progresē ātrāk nekā sākusies gados vecākiem cilvēkiem. Ja vecumdienās pāreja no viena tērauda uz citu stiepjas desmitiem gadu, tad 30 gadu vecumā ļoti drīz var pienākt termināla stadija.

Pēdējo slimības pakāpi jauniešiem raksturo šādi simptomi:

  • halucināciju parādīšanās;
  • dziļa demence;
  • psihotiskas izpausmes;
  • rupji personības traucējumi;
  • obsesīvu un maldinošu ideju parādīšanās;
  • agresīva uzvedība.

Sakarā ar to, ka agrīnu slimības sākšanos raksturo izteiktāki simptomi, var rasties grūtības ar diagnozi. Jauniešu senils demenci sajauc ar mānijas-depresijas psihozi vai šizofrēniju. Simptomu attīstības ātrums un tā smagums ir atkarīgs no centrālās nervu sistēmas individuālajām īpašībām..

Alcheimera slimības pazīmes sievietēm

Klīniskie novērojumi liecina, ka Alcheimera slimība sievietēm notiek biežāk. Tam ir smagāka gaita nekā vīriešiem, un tā attīstās ātrāk. Vairāk nekā 70% pacientu ir daiļā dzimuma pārstāvji. Sievietēm ir grūti atcerēties, viņas kļūst apātiskas, pārstāj rūpēties par sevi. Viņiem ir šādas uzvedības izmaiņas:

  • aizvainojums;
  • pārmērīga trauksme;
  • raudulība;
  • paaugstināts nogurums;
  • nevērība pret mājsaimniecības pienākumiem;
  • intereses zaudēšana par dzīvi;
  • grūtības orientēties telpā un laikā;
  • alkatība.

Grūtības diagnosticēt šo patoloģiju sievietēm ir saistītas ar menopauzes simptomu palielināšanos pēc viņu 55 gadu vecuma sasniegšanas. Simptomu līdzība: nevērība, pastāvīgas garastāvokļa maiņas, aizmāršība.

Alcheimera slimības pazīmes vīriešiem

Prakse rāda, ka vīrieši retāk saskaras ar Alcheimera slimību nekā sievietes. Viņu sākotnējie simptomi ilgu laiku netiek pamanīti, it īpaši tāpēc, ka vīrieši retāk apmeklē ārstus. Viņu slimība ir lēnāka nekā sievietēm. Vīriešiem parādās aizmāršība, pasliktinās atmiņa, samazinās uzmanības koncentrācija. Domāšanas pārkāpums izpaužas darbību neloģiskumā. Izceļas citas specifiskas iezīmes:

  • aizkaitināmība;
  • agresijas mijas ar apātiju;
  • izolācija;
  • tieksme uz klaiņošanu;
  • seksuālās uzvedības pārkāpums.

Alcheimera slimības diagnoze

Lai agrīnā stadijā diagnosticētu Alcheimera slimību, jums jāsazinās ar neirologu un psihiatru. Tas samazinās slimības klīniskās izpausmes un nedaudz palēninās tās progresēšanu..

Diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz pacienta un viņa radinieku sūdzībām. Tiek veiktas arī šādas procedūras:

  • anamnēzes un iedzimtības izpēte;
  • fiziskās pārbaudes metodes;
  • psiholoģiskā pārbaude;
  • instrumentālie un laboratorijas pētījumi.

Neiropsiholoģiskais tests

Pacienta stāvokli novērtē, izmantojot viņam pielāgotus testus. Uzdevumi satur jautājumus un situācijas uzdevumus. Šāda pētījuma mērķis ir novērtēt kognitīvos traucējumus: domāšanu, runu, atmiņu utt..

Alcheimera slimības neiropsiholoģiskais tests sastāv no dažādiem uzdevumiem:

· Nosauciet attēlā redzamos priekšmetus;

· Pavairot un atkārtot vārdus;

· Veikt vienkāršu aritmētisko aprēķinu;

· Uzzīmē pulksteni un uz tā atzīmē noteiktu laiku;

Tādā veidā tiek atklāta kognitīvo traucējumu pakāpe..

Alcheimera slimības testa piemērs

Ar senilu demenci dažās smadzeņu daļās notiek funkcionālas izmaiņas. Tas izpaužas kā atmiņas, runas, uzmanības un inteliģences traucējumi. Šādus traucējumus var noteikt ar īpašiem testiem. Zemāk ir Alcheimera slimības neiropsiholoģiskā testa piemērs:

  • Pacientam saskaņā ar norādīto laiku jāaizpilda pulksteņa ciparnīca ar rokām un cipariem. Piemēram, ielieciet pulksteņa rādītājus tā, lai tas rādītu 2 stundas 45 minūtes.
  • Zīmējiet pulksteni - apli ar ciparnīcu.
  • Iegaumē un atveido vārdus no kartītēm. Šim meklējumam ir ierobežots laiks..
  • Kopēt ģeometrisko formu no attēla.
  • Pārrakstīt teikumu.
  • Darbs ar attēliem. Pacientam attēlā jāatrod paslēpti elementi.
  • Meklējiet rakstzīmes tekstā no tā paša burta. Piemēram, tekstā, kas sastāv no 10 burta M rindām, burts H. ir paslēpts. Burtu vietā var izmantot ciparus: starp vairākām deviņu rindām atrodiet skaitli 6. Meklēšana jāveic ierobežotā laikā..

Lai savlaicīgi atklātu Alcheimera slimību, šīs patoloģijas diagnostikas testi ir ieteicami visām personām, kuras sasniegušas 65 gadu vecumu. Riska grupā ir pacienti ar aterosklerozi, cukura diabētu, arteriālu hipertensiju, kuru radu vidū ir Alcheimera slimnieki.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI)

Šī ir visinformatīvākā metode, kā noteikt deģeneratīvas izmaiņas smadzenēs slimības attīstības sākumā. Tas nodrošina precīzu smadzeņu smalkāko šķēlīšu vizualizāciju dažādās projekcijās. MRI nenodrošina pacientam starojumu.

Ar šīs diagnostikas metodes palīdzību tiek vizualizētas strukturālas izmaiņas smadzenēs, norādot uz attiecīgās slimības klātbūtni:

  • glikozes metabolisma pārkāpums;
  • kambaru un smadzeņu vagu paplašināšana;
  • asins piegādes pavājināšanās smadzeņu garozā.

MRI var izslēgt citus demences cēloņus. Ar tā palīdzību nosaka: smadzeņu audu tilpuma zuduma pakāpi, strukturālās iezīmes un atrofiskas izmaiņas. Izmantojot šo metodi, tiek atklātas kategoriskas blakusslimību pazīmes, var redzēt konvolūciju mazināšanos.

Smadzeņu datortomogrāfija (CT)

Šis pārbaudes veids ļauj identificēt patoloģiju tās attīstības sākumā. Smadzeņu stāvoklis tiek vizualizēts, var redzēt puslodes lieluma samazināšanos un orgāna kambaru palielināšanos, kas ir attiecīgās patoloģijas pazīme. Ja CT tiek veikta vēlākos posmos, tad būs pamanāmas smadzeņu nervu audu atrofijas zonas. CT ļauj jums veikt smadzeņu slāņa novērtējumu slānī un prognozēt, kā patoloģija attīstīsies nākotnē. Smadzeņu funkcionalitātes zaudēšanas ātrums tās specifiskajās zonās tiek noteikts ar ticamu varbūtības pakāpi..

Pozitronu emisijas tomogrāfija (PET)

Jaunākā diagnostikas metode, kas ļauj identificēt un novērtēt šūnu vielmaiņas rādītājus visās smadzeņu vielas jomās. Pārbaude tiek veikta, ievadot intravenozi kontrastvielu, kas selektīvi uzkrājas smadzeņu šūnās. Alcheimera slimību raksturo traucēta glikozes vielmaiņa, kā rezultātā notiek neironu nāve. Senils demences pazīmes uz PET ietver izmaiņas temporoparietālajā reģionā un aizmugurējā cingulārajā garozā.

Alcheimera slimība: slimības stadijas

Senils demence vai Alcheimera slimība tās attīstībā iziet vairākos posmos: no nemanāmiem simptomiem līdz pilnīgai degradācijai. Katru no posmiem raksturo specifiskas izpausmes, taču tie visi attiecas uz atmiņas un kognitīvo funkciju traucējumiem.

Predementija

Prementijas stadiju raksturo smalku kognitīvo traucējumu rašanās. Bieži vien tie tiek atklāti tikai ar detalizētu neirokognitīvu testēšanu. Parasti paiet 7-10 gadi no brīža, kad parādās agrīnās Alcheimera slimības pazīmes, līdz diagnozei. Galvenie traucējumi šajā periodā ir atmiņas traucējumi. Aizmirstība attiecas uz nesenajiem notikumiem vai informāciju, kas saņemta iepriekšējā dienā. Arī vecāka gadagājuma cilvēkiem ir ievērojamas grūtības, kad viņiem pašiem jāatceras jauna informācija..

Turklāt prementijas stadijā cieš izpildvaras funkcijas. Tātad pacientam ir grūti koncentrēties uz kaut ko un plānot turpmākās darbības. Grūtības ir saistītas ar abstraktu domāšanu, ir grūti atcerēties un atcerēties dažu vārdu nozīmi. Visas šīs parādības bieži tiek saistītas ar vecuma izmaiņām. Patiesībā tos izraisa patoloģiskas izmaiņas smadzeņu struktūrās. Tā kā Alcheimera slimības sākumā simptomi ir viegli, pirmsdemence ir preklīniska. Pēc tam kognitīvās izmaiņas kļūst izteiktākas..

Agrīna demence

Šajā Alcheimera slimības stadijā atmiņas pasliktināšanās kļūst par galveno slimības izpausmi. Šī zīme ir pamats smadzeņu deģeneratīvo procesu progresēšanas pieņēmumam. Turklāt dažādi atmiņas veidi cieš dažādi. Visvairāk tiek ietekmēta īstermiņa atmiņa, mazāk epizodiskā un procesuālā atmiņa. Cilvēks joprojām var atcerēties dažus tālu notikumus no savas dzīves, kā arī tiek saglabāta semantiskā un netiešā atmiņa. Es atceros sen apgūtās darbības un prasmes. Tajā pašā laikā pacients vairs nespēj iegaumēt jaunu informāciju un aizmirst nesenās pagātnes notikumus. Šo traucējumu papildina agnosija, uztveres traucējumi..

Pašreizējo notikumu aizmāršība pamazām pieaug. Šis fakts kļūst acīmredzams citiem. Pacientam ir grūtības hronoloģiskā un ģeogrāfiskajā orientācijā. Ir acīmredzami garīgo darbību traucējumi. Būtiski tiek traucēta abstraktā domāšana, cieš arī sprieduma, vispārināšanas un salīdzināšanas iespējas.

Neskatoties uz pastāvīgajām patstāvīgās dzīves un pašapkalpošanās prasmēm, pacienti zaudē spēju patstāvīgi veikt finanšu darījumus vai veikt korespondenci. Alcheimera slimību papildina garozas augstāku funkciju traucējumi. Cieš runa, optiski telpiskā aktivitāte un spēja konsekventi veikt saistītas darbības. Runas ātrums samazinās, vārdu krājums ir samazināts, cilvēks nevar pilnībā izteikt savas domas mutiski vai rakstiski. Šādiem pārkāpumiem šajā slimības attīstības stadijā ir raksturīga izteikta smaguma pakāpe. Neskatoties uz to, pacients adekvāti darbojas ar vienkāršiem jēdzieniem.

Mērena demence

Mērenas demences stadijas galvenās klīniskās izpausmes:

  • orientēšanās pārkāpums laikā;
  • īstermiņa atmiņas pārkāpšana ar ilgstošu saglabāšanu;
  • pacients aizpilda atmiņas nepilnības ar izdomātiem stāstiem;
  • tiek zaudētas pašapkalpošanās prasmes;
  • kustībās parādās neveiklība, gaitas izmaiņas;
  • piespiedu zarnu kustība vai urinēšana;
  • personības traucējumi: agresivitāte, raudulība, aizkaitināmība, tieksme uz klaiņošanu.

Kognitīvo traucējumu progresēšana ievērojami samazina personas spēju veikt patstāvīgas darbības. Šajā posmā skaidri izpaužas runas traucējumi un agnozija (vizuālā uztvere). Personai kļūst grūti pareizi konstruēt frāzi. Bieži vien tā nozīme tiek zaudēta tāpēc, ka pacients dažus vārdus aizmirst vai lieto nepareizā kontekstā. Šie runas traucējumi izraisa disgrāfiju un disleksiju. Pirmais ir rakstīšanas prasmju zudums, bet otrais ir lasīšana. Prakses progresējošie traucējumi atņem pacientam spēju pašapkalpoties, tiek zaudētas pat pamatprasmes. Tātad Alcheimera slimnieks šajā posmā nevar pats izģērbties vai ģērbties, ēst.

Ar vidēju senils demences smagumu notiek "situācijas maiņa uz pagātni", citiem vārdiem sakot, atmiņas par seno pagātni tiek atdzīvinātas, un apkārtējie cilvēki tiek uztverti kā personas no šīs pagātnes..

Smaga demence

Neatkarīgi no slimības veida Alcheimera slimības pēdējā stadijā notiek dziļa atmiņas sabrukšana, ideju zaudēšana par laiku, amnēzija un dezorientācija, maldinoši secinājumi un spriedumi, ideju zaudēšana par savu personību un psihomotorās prasmes.

Pacienta runa ir īpašs viens vārds vai atsevišķas frāzes. vēlāk runas prasmes tiek pilnībā zaudētas. Tajā pašā laikā spēja saglabāt emocionālo kontaktu un uztvert citus saglabājas ilgu laiku..

Smagu demenci pavada pilnīga apātija. Var parādīties agresīvi uzbrukumi. Tiek novērota pacientu garīgā un fiziskā izsīkšana. Viņi kļūst pilnīgi atkarīgi no citiem. Pārvietojieties ar grūtībām un tāpēc reti izkāpiet no gultas. Ilgstošas ​​imobilizācijas rezultātā tiek zaudēta muskuļu masa, attīstās sastrēguma pneimonija un izgulējumi. Tieši šīs komplikācijas izraisa nāvi..

Alcheimera slimības cēloņi

Alcheimera slimības cēloņi nav pilnībā izprotami. Pašlaik ir vairāk nekā 10 šīs patoloģijas izcelsmes teorijas. Alcheimera slimības gadījumā neirodeģeneratīvo traucējumu cēloņi tiek izskaidroti, izmantojot 4 galvenās hipotēzes.

Holīnerģiska hipotēze

Saskaņā ar šo teoriju patoloģiju provocē neirotransmitera acetilholīna ražošanas samazināšanās. Tomēr mūsdienu pētnieki ir apšaubījuši šo teoriju, jo šīs vielas papildināšana ar zālēm nav uzlabojusi pacienta stāvokli..

Amiloido hipotēze

Saskaņā ar šo teoriju amiloidā beta nogulsnēšanās ir galvenais slimības cēlonis. Beta-amiloido plāksnes tiek nogulsnētas neironos ārpusē un iekšpusē. Tā rezultātā tiek traucēta signālu pārraide starp neironiem, pēc tam viņi mirst.

Tau hipotēze

Pēc viņas teiktā, slimība sākas pēc tam, kad sāk parādīties novirzes tau proteīna struktūrā. Tas noved pie smadzeņu šūnu darbības traucējumiem. Ietekmētajā neironā sākas tau olbaltumvielu virkņu apvienošanas process, kas izjauc bioķīmisko signālu pārraidi starp flīzēm. Tad šūnas pašas mirst. Pēc beta amiloido uzkrāšanās tiek aktivizēta neirodeģeneratīvo izmaiņu secība.

Iedzimta hipotēze

Alcheimera slimībai ir ģenētiska nosliece. Tātad, ja tuvākajiem radiniekiem ir šī slimība, ģimenes locekļiem ir paaugstināts šīs patoloģijas attīstības risks. Tiek uzskatīts, ka mutācijas 21., 19., 14. un 1. hromosomā ir Alcheimera slimības cēlonis. Tiek uzskatīts, ka ģenētiskā nosliece nedaudz palielina slimības attīstības varbūtību, bet ne vienmēr to izraisa.

Alcheimera slimības ārstēšana

Līdz šim nav pieejamas metodes, kas palīdzētu izārstēt deģeneratīvus smadzeņu bojājumus. Tāpat nav iespējams ilgstoši palēnināt slimības gaitu. Visas terapijas ir paliatīvas un vērstas tikai uz simptomu mazināšanu. Tādēļ Alcheimera slimībā lietotās zāles var iedalīt grupās: palēnināt beta-amiloido plāksnīšu nogulsnēšanās procesu, atjaunot un aizsargāt smadzeņu šūnas un palīdzēt uzlabot pacienta dzīves kvalitāti..

Ārstēšanas efektivitāte ir atkarīga no zāļu uzņemšanas ilguma. Daži cilvēki kļūst labāki pēc vairākām lietošanas reizēm, citiem ir jālieto zāles vairākiem kursiem.

Narkotiku ārstēšana

Narkotiku ārstēšanas efektivitāte ir vidēji 70%. Bet daudz svarīgāks rādītājs ir ķermeņa individuālā reakcija uz medikamentiem. Lai iegūtu vislabāko ārstēšanas rezultātu, ārsts personīgi izvēlas terapeitisko režīmu. Lai objektīvi novērtētu zāļu terapeitisko efektu, tas jālieto nepārtraukti vismaz 3 mēnešus..

Alcheimera slimības klīniskajā praksē tiek izmantotas zāļu shēmas, ieskaitot holīnesterāzes inhibitorus un memantīnu. Agrīnai līdz vidēji smagai demencei ir bijusi mērena šo zāļu iedarbība..

Anticholinesterase zāles vai holinesteresterāzes inhibitori

Jaunas zāles, ko lieto Alcheimera slimībā, - holīnesterāzes inhibitori. Paredzamais efekts ir uzlabota atmiņa. Šīs farmakoloģiskās grupas zāļu izrakstīšanu veic tikai ārstējošais ārsts. Viņiem ir kontrindikācijas un tie var izraisīt blakusparādības..

Memantīns

Memantīns ir vienīgais globālās medicīnas sabiedrības ieteiktais medikaments Alcheimera slimības ārstēšanai smagas demences gadījumā. Šis neirotropais līdzeklis ir amantadīna atvasinājums. Tam ir neiroprotektīvs efekts un tas kavē neirodeģeneratīvo procesu progresēšanu. Uz uzņemšanas fona uzlabojas atmiņa, palielinās koncentrēšanās spēja, samazinās nogurums, vājinās depresijas simptomi.

Šīs zāles ir kontrindicētas epilepsijas un smagu nieru darbības traucējumu gadījumā. Memantīns ir labi panesams. Lai novērstu centrālās nervu sistēmas ierosmi, ieteicams to lietot no rīta..

Klīniski pierādīts, ka zāļu regulāra lietošana 12 nedēļu laikā ievērojami uzlabo kognitīvās funkcijas, atvieglo akūtus uzvedības simptomus un palielina pašapkalpošanās spēju..

Trankvilizatori, antipsihotiskie līdzekļi, pretkrampju līdzekļi

Šīs zāļu grupas ir paredzētas, lai atvieglotu slimības uzvedības un psihotiskos simptomus. Visbiežāk lietotās antipsihotiskās zāles. Bet uz to lietošanas fona palielinās ekstrapiramidālu simptomu attīstības risks - tas ir neiroloģiska rakstura motorisko traucējumu komplekss, piemēram, Parkinsona sindroms, trīce, tikas, krampji, distonija, horeja (piespiedu slaucīšanas kustības). Tādēļ antipsihotiskos līdzekļus lieto tikai smagiem uzvedības traucējumiem, un tiek izmantoti tikai medikamenti bez antiholīnerģiskas iedarbības. Tricikliskie antidepresanti ir kontrindicēti Alcheimera slimībā.

Nootropie līdzekļi un audu reģenerācijas stimulatori

Nootropie līdzekļi ir paredzēti, lai uzlabotu intracelulāro metabolismu neironos. Tie novērš to bojājumus un stimulē starpneironu savienojumus. Stimulatori audu reģenerācijai ietekmē deģeneratīvo izmaiņu cēloni.

Psihoterapija

Psihoterapeitiskās iejaukšanās var palīdzēt Alcheimera slimniekiem pārvarēt dusmu un trauksmes sajūtu. Psihoterapeits strādās ar pacientu, kā rezultātā viņš varēs saprast savas jūtas. Ja nepieciešams, ārsts izraksta zāles. Psihoterapijas metodes ir vērstas uz trauksmes un agresivitātes mazināšanu, domāšanas uzlabošanu. Tie nav paredzēti klīniskās veiktspējas uzlabošanai. Turklāt psihoterapijas metodes ir efektīvas tikai slimības sākuma stadijā. Smagākos posmos to lietošanai nav jēgas.

Mākslas terapija

Mākslas terapiju kā psiholoģiskās korekcijas metodi izmanto, lai apkarotu neirozes un uzvedības traucējumus. tieši šīs izpausmes ir raksturīgas pacientiem ar Alcheimera slimību. Šī ārstēšanas metode ietver pacientu iesaistīšanu dažāda veida mākslā, lai saskaņotu viņu garīgo stāvokli. Tātad, dejojot, gleznojot, mūzikā vai literāri radot, attīstās spējas sevis izzināšanai un pašizpausmei..

Alcheimera slimības mākslas terapija šādos pacienta apstākļos:

  • Depresija un stress;
  • Emocionālā nestabilitāte;
  • Emocionāls noraidījums;
  • Jūtos vientuļš;
  • Trauksme;
  • Agresivitāte.

Ievērojot mākslu, tiek radīta agresijas un citu negatīvu izjūtu izeja. Mākslas terapija tiek izmantota kā papildu ārstēšanas metode.

Sensorā istaba

Sensorā telpa ir vides organizēšana īpašā veidā. Tas ir piepildīts ar dažādiem stimulatoriem, kas ietekmē maņas. Nomierinošais un relaksējošais efekts tiek panākts, izmantojot dažādas izmantoto stimulu kombinācijas: mūziku, gaismu, skaņas, krāsu, smaržas, taustes sajūtas.

Vingrošana Alcheimera slimības maņu telpā var palīdzēt ar tādiem psiholoģiskiem traucējumiem kā:

  • neiroze;
  • nepareiza noregulēšana;
  • depresija un psihoemocionāls stress;
  • maņu funkciju pavājināšanās;

Atmiņas terapija

To lieto vēlākajās slimības stadijās. Šī ir emocionāli orientēta psihoterapija, un tā koncentrējas uz patīkamām atmiņām un priecīgām domām. Izmantojot videoklipus un fotoattēlus, kā arī citus pagātnes priekšmetus, terapeits demonstrē un apspriež pozitīvas atmiņas no pagātnes. Tas veicina pacienta atteikšanos no depresijas, kas pozitīvi ietekmē vispārējo labsajūtu, izskatu un gribēšanas funkcijas..

Stimulējoša klātbūtne

Šī metode nozīmē, ka pacienta klātbūtnē tiks atskaņoti ieraksti ar tuvu radinieku balsīm. Parasti šo psihoterapeitisko metodi lieto cilvēkiem ar smagu demenci, kad viņi ir paaugstināta emocionālā uztraukuma un trauksmes stāvoklī..

Sensorā integrācija

Sensorās integrācijas metode ietver jutekļu darbības stimulēšanu, koordinējot dažādas maņu sistēmas. tā pielietošanas mērķis ir stimulēt centrālo nervu sistēmu. Sajūtas tiek aktivizētas, izmantojot dažādus vingrinājumus.

Uzturs

Cilvēki ar smagu Alcheimera slimību nespēj kontrolēt pārtikas uzņemšanu. Tāpēc viņiem bieži ir noplicināts ķermenis un trūkst vitamīnu, uzturvielu un minerālvielu..

Slimības sākumā nav problēmu ar ēšanu. Tad pacienta diēta neatšķiras no klasiskās diētas. Pacientiem nav ierobežojumu uzturā. Alcheimera slimniekiem ieteicams lietot liesos proteīnus, kompleksos ogļhidrātus, nepiesātinātos taukus, vitamīnus un minerālvielas. Viņu diētai vajadzētu sastāvēt no šādiem pārtikas produktiem:

  • Turcija un zivis;
  • Brokoļi;
  • Spināti;
  • Rieksti;
  • Pupiņas;
  • Cieto kviešu makaroni;
  • Pākšaugi;
  • Graudaugi (prosa, griķi);
  • Pilngraudu maize;
  • Zaļie dārzeņi;
  • Olīvju eļļa;
  • Jūras aļģes;
  • Visu krāsu augļi.

Alcheimera slimniekam jāievēro dzeršanas režīms un jāizdzer nepieciešamais daudzums tīra ūdens. Dehidratācija palielina neironu nāvi smadzenēs.

Jūs nevarat piespiest pacientu ēst, kad viņš atsakās vai ir nelabvēlīgā noskaņojumā. Lai novērstu apdegumus un traumas, trauki nedrīkst būt pārāk karsti. Ēdienreižu skaits - 4-5 reizes.

Kas jādara radiniekiem? Kā aprūpēt slimos?

Alcheimera slimības ikdienas aprūpe jāveic saskaņā ar šādām vadlīnijām. Tie ir paredzēti, lai nodrošinātu pacienta psiholoģisko un fizisko labsajūtu:

  • Atbilstība skaidrai ikdienas rutīnai. Tas ļaus jums orientēties laikā..
  • Pacienta neatkarības sajūtas saglabāšana ar visiem pieejamajiem līdzekļiem.
  • Jūs nevarat apspriest ar svešiniekiem pacienta klātbūtnē viņa defektus.
  • Saglabāt labas gribas atmosfēru;
  • Izvairīšanās no konfliktsituācijām.

Prognoze un paredzamais dzīves ilgums

Slimības prognoze ir nelabvēlīga, jo tās pamatā ir neirodeģeneratīvs progresējošs process. Ar adekvātu un ilgstošu terapiju ir iespējams palēnināt patoloģijas progresēšanu un stabilizēt pacienta stāvokli uz ierobežotu laiku, ne ilgāk kā 3 gadus. Neskatoties uz to, pastāvīgi progresējoša ķermeņa svarīgo funkciju zaudēšana neizbēgami izraisa nāvi. Cik ilgi viņi dzīvo ar Alcheimera slimību pēdējā stadijā, ir atkarīgs no smadzeņu neironu nāves ātruma.

Pacienta vidējais paredzamais dzīves ilgums pēc diagnozes noteikšanas ir 7 gadi. Mazāk nekā 3% pacientu dzīvo vairāk nekā 14 gadus pēc slimības diagnosticēšanas. Pacienta dzīves prognoze pasliktinās sakarā ar to, ka Alcheimera slimību agrīnā stadijā ir grūti diagnosticēt. Parasti diagnoze tiek noteikta, ja cilvēka ikdienas darbības sarežģī kognitīvo traucējumu attīstība. Pat tad pacients paliek spējīgs patstāvīgi dzīvot. Sarežģiet prognozi un blakusslimības, piemēram, alkoholismu, sirds un asinsvadu slimības, cukura diabētu.

Alcheimera slimības profilakse

Pašlaik nav specifiskas Alcheimera slimības profilakses. Tiek uzskatīts, ka intelektuālā darbība ir faktors, kura dēļ ir iespējams atlikt slimības sākšanos vai zināmā mērā palēnināt tās progresēšanu. Tomēr vēl nav drošu veidu, kā novērst Alcheimera slimības attīstību. Tika pamanīts, ka cilvēki ar veselīgu sirdi un asinsvadiem ir mazāk uzņēmīgi pret šo patoloģiju..

Nav iespējams ieteikt nekādus uztura bagātinātājus vai zāles, kas varētu novērst Alcheimera slimību un novērst kognitīvos traucējumus. Tajā pašā laikā Cerebrolysin kursa lietošana var samazināt kognitīvo traucējumu un demences progresēšanu personām ar ģenētisku tendenci attīstīt Alcheimera slimību, kā arī gados vecākiem cilvēkiem ar nelielu kognitīvo funkciju samazināšanos..

2 hipertensijas pakāpe: simptomi un ārstēšana

Glijas izmaiņas smadzenēs