Monocīti

Monocīti ir lielas vienkodolu asins šūnas, kas veic svarīgas funkcijas ķermeņa aizsardzībai - tās absorbē baktērijas, vīrusus, svešķermeņus un audu sabrukšanas produktus. Veiciniet orgānu atjaunošanu pēc iekaisuma, audzēja procesiem, paātriniet dziedināšanu. Kaitīgo aģentu absorbcijas (fagocitozes) fenomenu vispirms aprakstīja I.I. Mečņikovs 1882. gadā.

Monocīti asinīs tiek veidoti no kaulu smadzeņu cilmes šūnām, izmantojot virkni starpposmu. Leikocītu nogatavināšanas un sintēzes procesus regulē hematopoetīni - bioloģiski aktīvas endogēnas izcelsmes vielas. Šūnu skaita palielināšanās (monocitoze) vai to samazināšanās (monopēnija) var būt kaulu smadzeņu slimību vai ķermeņa reakcijas uz iekšējo orgānu patoloģiju sekas..

Monocītu normas

Leikocīti - baltie asinsķermenīši - nav viendabīga grupa. Dažādu leikocītu veidu procentuālo daudzumu sauc par leikocītu formulu.

Tabula "Dažādu leikocītu veidu procentuālā daļa":

Leikocītu skaits%

monocīti asins analīzē

Monocītu līmenis sieviešu asinīs mainās grūtniecības un dzemdību laikā. Topošā māmiņu monocītu skaita apakšējā robeža ir 1%. Monopēnijai ir fizioloģisks raksturs, tā ir saistīta ar neiroendokrīnām un hormonālām izmaiņām grūtnieču ķermenī un netiek uzskatīta par patoloģiju. Dažas nedēļas pēc dzemdībām monocīti sievietēm ir normāli..

Pēc vecuma leikocītu formula maz mainās. Monocīti bērnam nedaudz atšķiras no pieaugušajiem - monocītu skaits asinīs bērniem līdz 12 gadu vecumam: 2-12%. Dažos patoloģiskos apstākļos monocītu relatīvais skaits procentos no kopējā leikocītu skaita nav pietiekami informatīvs. Šādos gadījumos viņi izmanto, lai noteiktu absolūto šūnu skaitu litrā asiņu. Absolūtais monocītu saturs tiek apzīmēts ar saīsinājumu "Abs" - saīsinājums no "absolūtais". Pieaugušajiem monocīti asins analīzē - abs. 0,05 x 10 9 / l, bērniem līdz 12 gadu vecumam, monocīti abs. - 0,05 x 1, 10 9 / l.

Monocītu funkcijas

Izveidojušies sarkanajā kaulu smadzenēs, monocīti izdalās asinīs, kurā tie cirkulē 2-3 dienas. Caur asinsvadu sieniņām tie iekļūst audos, pārvēršas par makrofāgiem - lielām šūnām, kuru ārējais apvalks viegli maina izmēru, veidojot izaugumus. Makrofāgi, pārvietojoties kā amēba, atrod kaitīgus līdzekļus, absorbē un iznīcina, tieši kaitējot, izšķīdinot baktērijas un vīrusus ar to fermentiem. Šīs ir galvenās monocītu funkcijas..

Šūnas ne tikai iznīcina baktērijas un vīrusus, bet arī pārraida informāciju par tām citiem aizsardzības sistēmas komponentiem. Tādējādi tie aktivizē imunitāti, veido imunoloģisko atmiņu, kuras dēļ atkārtota kaitīgo līdzekļu invāzija kļūst neiespējama..

Arī šie asins komponenti sintezē daudzus bioloģiski aktīvus savienojumus, kas piedalās ķermeņa aizsardzības reakcijās - prostagladīnus, lizocīmus, audzēja bojājuma faktoru. Šūna un tās audu forma - makrofāgi - spēlē nozīmīgu lomu ķermeņa aizsardzībā.

Monocitoze

Kopējā leikocītu skaita palielināšanās asinīs - leikocitoze, liels skaits tikai monocītu - monocitoze. Monocītu norma vīriešiem asinīs ir 4 x 109 / l, šī rādītāja pārsniegums kaulu smadzeņu slimību dēļ ir monocitārā leikēmija.

Ir divi veidi:

  • akūta;
  • hronisks.

Akūtās monoblastiskās leikēmijas gadījumā tiek traucēta šūnu veidošanās kaulu smadzenēs: dominē to prekursori - monoblasti un promonocīti..

Slimība izpaužas šādos apstākļos

  • bālums, vājums;
  • pastiprināta asiņošana, mīksto audu hematomas;
  • paaugstināta temperatūra;
  • čūlas uz ādas, gļotādām.

Hroniska monocitārā leikēmija attīstās lēni, biežāk norma tiek pārsniegta vīriešiem, kas vecāki par 55 gadiem, to raksturo palielināts skaits vispārējās leikocitozes neesamības vai nenozīmīgas izpausmes gadījumā. Simptomi ir saistīti ar hemorāģiskā sindroma klātbūtni, pastiprinātu asiņošanu. Palielinās liesa, aknas.

Ar iekšējo orgānu slimībām monocitoze rodas pacientiem:

  • infekcijas slimības - vīrusu, infekcijas mononukleoze, sēnīšu etioloģija;
  • granulomatoze - tuberkuloze, riketsija, sifiliss, limfogranulomatoze;
  • slimības, ko izraisa vienšūņi - malārija, leišmanioze;
  • sistēmiskas patoloģijas - sarkanā vilkēde, reimatisms;
  • saindēšanās ar smago metālu sāļiem - svinu, fosforu.

Elementu skaita samazināšanās var būt saistīta ar fizioloģiskiem iemesliem: stresu, grūtniecību, dzemdībām.

Ja nav dabisku cēloņu, monopēnija var rasties:

  • aplastiska anēmija, pancitopēnija;
  • parazitāras slimības;
  • strutojošie un septiskie procesi;
  • folijskābes deficīta anēmija;
  • starojums un ļaundabīgu jaunveidojumu ķīmijterapija;
  • ilgstoša glikokortikoīdu terapija.

Aplastiskā anēmija, pancitopēnija vai matšūnu leikēmija ir kaulu smadzeņu smagu slimību grupa, kurā tiek kavēta visu asins šūnu, ieskaitot monocītu, veidošanās. Tas attīstās eksogēnas intoksikācijas rezultātā ar smago metālu sāļiem, saindēšanos ar arsēnu, benzolu, jonizējošā starojuma iedarbību, dažām zālēm - hloramfenikolu, pretaudzēju, analgīnu. Vēl nesen tas tika uzskatīts par letālu, tomēr mūsdienu ārstēšanas metodes ir ievērojami uzlabojušas prognozi.

Ar parazitārām slimībām - helmintu iebrukumiem, toksoplazmozi, difilobotriāzi, kā arī strutojošiem-septiskiem bojājumiem kaulu smadzeņu reproduktīvā funkcija tiek dabiski kavēta. Zems asins šūnu monocītu skaits - kā viena no hematopoēzes totālās apspiešanas izpausmēm. Ar folātu deficīta anēmiju nepieciešamo komponentu trūkuma dēļ tiek traucēta ne tikai eritrocītu, bet arī monocītu sintēze.

Glikokortikoīdi, hormonālās zāles var izraisīt arī šūnu skaita samazināšanos. Viena no paredzamajām šīs grupas zāļu blakusparādībām ir hematopoēzes nomākšana. Ilgstoši, nekontrolēti lietojot glikokortikoīdus, var attīstīties monopēnija.

Ārstēšana

Šāda veida mononukleāro šūnu loma ķermeņa aizsardzībā no dažādu kaitīgu faktoru ietekmes ir tik liela, ka monocitozes un monopēnijas ārstēšana ir neatliekams jebkuras terapijas uzdevums. Pirmkārt, ir nepieciešama pilnīga un visaptveroša pacienta pārbaude, lai noskaidrotu leikocītu patoloģijas cēloni. Ārstēšana jāsāk ar pamata slimību..

Iekšējo orgānu slimību, reaktīvās monocitozes gadījumā, kas rodas, reaģējot uz endogēno ietekmi, leikocītu patoloģijas ārstēšanas efektivitāti nosaka pamatslimības terapijas rezultāti. Monoblastiskā leikēmija ir daudz sarežģītāka problēma. Pirmajā ārstēšanas posmā ir nepieciešams panākt remisiju. Tiek izmantots citarabīns - zāles ar mērķtiecīgu antileikēmisku efektu, ko ievada intravenozi. Doksorubicīns, Etoposīds ir pretaudzēju līdzekļi, kurus lieto kā monoterapiju un kombinācijā ar citām zālēm. Pēc remisijas sasniegšanas ir iespējama kaulu smadzeņu transplantācija.

Zems šāda veida šūnu saturs asinīs atstāj ķermeni neaizsargātu, tāpēc monopēnijas ārstēšana sākas nekavējoties, līdz tiek noskaidroti tās cēloņi. Izrakstiet diētu numuru 11 ar augstu olbaltumvielu saturu, sāls un cukura ierobežojumu, augstu vitamīnu saturu. Pēc pamatslimības noskaidrošanas tiek veikta mērķtiecīga ārstēšana.

Leikocītu elementu skaita maiņa pret to skaita samazināšanos vai palielināšanos ir bīstams stāvoklis, kas norāda uz smagu patoloģiju, pietiekami intensīvas imunitātes neesamību. Savlaicīga diagnostika un medicīnas sasniegumi hematoloģijas jomā ļauj ārstēt asinsrades sistēmas slimības, dažādu etioloģiju monocitozi un monopēniju, samazināt ārstēšanas ilgumu un atjaunot pacientu veselību..

Iemesli monocītu palielināšanās un samazināšanās asinīs pieaugušajam

Materiāli tiek publicēti tikai informatīviem nolūkiem, un tie nav recepte ārstēšanai! Mēs iesakām konsultēties ar slimnīcas hematologu!

Līdzautori: Natālija Markovets, hematoloģe

Monocīti ir šūnu grupa, leikocītu apakštips. Viņu galvenās funkcijas ir cilvēka imūnsistēmas uzturēšana, infekciju attīstības novēršana un cīņa ar vēzi un parazītiem. Tā kā šīs šūnas ietekmē limfocītus, tām tādējādi ir nozīmīga loma visā hematopoētiskajā sistēmā. Ko saka paaugstināts un pazemināts monocītu līmenis??

Saturs:

Kas ir monocīti?

Šādi izskatās monocītu šūna (centrā) mikroskopā.

Monocītu šūnas ir nekas cits kā lielas leikocīti. Pirmkārt, jums ir jānoskaidro, par ko ir atbildīgas šāda veida šūnas. Viņu galvenās funkcijas ir aizsargāt cilvēka ķermeni no svešām šūnām, attīrot asinis no fizikālajiem faktoriem. Monocītiem piemīt spēja absorbēt ne tikai svešu mikroorganismu daļas, bet arī to visu.

Šīs šūnas ir atrodamas arī limfmezglos un audos, ne tikai asinīs..

Svarīgs! Monocīti attīra ķermeni. Šo šūnu galvenā funkcija ir radīt noteiktus apstākļus, kādos audos sākas reģenerācijas procesi. Šī funkcija tiek aktivizēta, ja audi ir bojāti svešu organismu dēļ pārnestajiem iekaisuma procesiem un bojājumiem audzēju attīstības dēļ..

Kādam jābūt viņu līmenim?

Mēs pārbaudījām, kādi ir monocīti asins analīzē, tagad ir laiks noskaidrot, kāds ir to rādītājs. Tā kā šīs šūnas ir viens no leikocītu veidiem, to mērīšana ietver monocītu procentuālās daļas noteikšanu leikocītu skaitā.

Svarīgs! Šis rādītājs vispār nav atkarīgs no dzimuma vai vecuma atšķirībām, un tāpēc monocītu līmenis sievietēm un vīriešiem ir vienāds. Grūtniecēm ir tikai nelielas atšķirības pēc vecuma un noteiktā laikā.

Īss video par monocītu mērķi un īpašībām

Šo šūnu normālais saturs ir šāds:

  • Līdz 10 gadu vecumam tas svārstās no 2 līdz 12%.
  • Sasniedzot 12 gadu vecumu - 3-10%.

Monocītu absolūtais saturs - kas tas ir?

Visu leikocītu formu satura tabula asinīs

Monocītu mērīšanas gadījumā ļoti svarīga loma ir to absolūtajam saturam asinīs, nevis tikai procentam. Fakts ir tāds, ka vispārējs asins tests nosaka to skaitu tikai relatīvi. Tādēļ tika izstrādāta īpaša tehnika, lai noteiktu absolūto monocītu saturu viena litra asiņu šūnās..

Šis rādītājs tiek ierakstīts kā "monocīti abs." vai pirmd. - Abs. šajā gadījumā un nozīmē "absolūts".

Monocītu absolūtā norma pieaugušajiem ir 0–0,08 × 10 9 / l. Bērniem līdz 12 gadu vecumam šis rādītājs svārstās no 0,05-1,1 × 10 9 / l.

Par ko liecina paaugstinātais līmenis

Ja monocīti ir paaugstināti, tad šo slimību sauc par monocitozi. Ja asinīs ir paaugstināti monocīti, tas norāda uz ārvalstu aģentu klātbūtni asinīs, kas var liecināt par neoplazmu un infekciju attīstību.

Apsvērsim sīkāk, ko tas nozīmē - palielināts monocītu daudzums asinīs. Šī parādība var attīstīties uz vairāku slimību fona, tāpēc šādas pazīmes nekādā gadījumā nedrīkst ignorēt:

  • Tas var norādīt uz tuberkulozes attīstību..

Ļoti bieži monocītu palielināšanās norāda uz tuberkulozes attīstību.

  • Iespējama limfoma vai leikēmija.
  • Paaugstināts monocītu līmenis pieaugušajam var norādīt uz infekcijas rakstura slimību klātbūtni akūtā formā atveseļošanās stadijā. Tas var būt masalas, masaliņas, mononukleoze, difterija utt..
  • Sarkanā vilkēde, reimatisms utt..

Svarīgs! Ar mononukleozi tiek novērots patoloģisks monocītu līmenis asinīs. Šī infekcijas asins slimība bieži ietekmē bērnus..

Par ko liecina samazinātie

Ja monocītu ir maz, tiek diagnosticēta monocitopēnija, pret kuru var attīstīties anēmija un citu asins elementu līmenis strauji pazeminās.

Folātu deficīta anēmija un aplastiskā anēmija ir divi biežākie monocītu skaita samazināšanās cēloņi. Arī monocitopēnija ir viens no visbiežāk sastopamajiem ārstēšanas simptomiem ar glikokortikoīdu līdzekļiem..

Normāls (pa kreisi) un samazināts monocītu līmenis asinīs

Svarīgs! Ja asinīs pilnīgi nav segmentētu monocītu, tad tā ir ļoti slikta zīme. Visbiežāk mēs runājam par smagu leikēmijas formu, kurā monocītu ražošana apstājas. Cēlonis var būt arī sepsis, kad nav pietiekami daudz monocītu, lai attīrītu asinis, un toksīnu iedarbības rezultātā notiek asins šūnu iznīcināšana.

Tādējādi var rasties nopietnas veselības problēmas gan ar paaugstinātu, gan ar samazinātu monocītu līmeni organismā. Tādēļ, ja jums ir aizdomas par kādu darbības traucējumu šajā jomā, jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu..

Palielinās monocītu absolūtais saturs asinīs: ko tas nozīmē? monocitozes cēloņi

Pirms runāt par tādu parādību kā absolūta monocitoze, ir jāprecizē, kas ir asins šūnas un ko tās dara cilvēka ķermenī.

Ir zināms, ka monocīti pieder baltajām asins šūnām, leikocītiem, un šīs šūnas kopā ar limfocītiem pieder pie tā sauktajiem agranulocītiem, tas ir, šūnām, kurām nav īpašu granulu vai gabaliņi citoplazmā..

Kopumā paši monocīti ir čempioni pēc lieluma, un starp visiem leikocītiem tie ir vislielākie.

Monocīti un asins normas

Parasti pieaugušajiem to daudzums asinīs ir mazs un svārstās no 3 līdz 11%, ja novērtējat leikoformulu un patvaļīgi paņemat 100 leikocītus, kas atrasti fiksētā asins uztriepē..

Tajā pašā gadījumā, ja mēs novērtējam monocītu skaitu, perifēro asiņu skaitu, tad katrā asins litrā uzreiz būs no 80 līdz 500 miljoniem vienību, un visā cilvēka asiņu tilpumā, kas pieaugušajam ir aptuveni 5 litri, šo šūnu skaits var būt sasniedz 2,5 miljardus, kas ir tikai trīs reizes mazāk nekā pasaules iedzīvotāju.

Perifērajās asinīs īslaicīgi atrodas monocīti, jo to cirkulācija turpinās no pusotras līdz piecām dienām. Tad monocīti atstāj asinsvadu gultu, caur kapilāru tīklu nokļūstot audos.

Audos monocīti izmainās un kļūst par šūnām - makrofāgiem, kurus dažkārt sauc par histiocītiem, un tie atrodami, veicot dažādas biopsijas un histoloģiskus izmeklējumus..

Šādu histiocītu lomā monocīti var pastāvēt daudzus mēnešus un pat gadus, dzīves ilguma ziņā ļaujoties tikai limfocītiem. Viņu uzdevums ir veidot un regulēt pareizu imūnreakciju.

Viņi veic ļoti svarīgu uzdevumu, ko sauc par "antigēna parādīšanu limfocītiem". Citiem vārdiem sakot, pārveidotie monocīti trenē imūnsistēmas šūnas, turklāt tie ražo dažādas bioloģiski aktīvas vielas.

Tie ietver interferonu, dažādus komplementa sistēmas komponentus, citokīnus, kas regulē delikātu saikni starp šūnu un humorālās imunitātes saitēm. Turklāt monocīti pat audos atrodoties saglabā fagocitozes spēju, kas absorbē un iznīcina kaitīgos mikroorganismus.

Tāpēc audu monocītus sauc arī par "baktēriju medniekiem". Audu makrofāgu spēja absorbēt mikroorganismus ir ļoti augsta. Viens neitrofils, kas atrodas perifērās asinīs, visā dzīves laikā var absorbēt ne vairāk kā 20 vai 30 mikrobu šūnas.

Audu makrofāgam ir 5 reizes lielāka baktericīda spēja. Viņš savā dzīvē spēj iznīcināt līdz pat 100 vai vairāk naidīgām mikrobu šūnām..

Tāpēc monocīti parādās jebkurā iekaisuma fokusā, nedaudz vēlāk nekā neitrofīli, un veicina spēcīgāku "otrā viļņa" uzbrukumu patogēniem. Patiešām, laika gaitā skābums palielinās iekaisuma fokusā, jo notiek intensīva ķīmiska reakcija, un neitrofīli pakāpeniski zaudē savu aktivitāti.

Tajā pašā laikā monocīti, gluži pretēji, ļoti aktīvi darbojas iekaisuma fokusa skābā vidē un iznīcina ne tikai mikrobu šūnas, bet arī mirušo leikocītu "ķermeņus". Monocīti ir attīrošas šūnas jebkurā iekaisuma fokusā, un sagatavojiet to visu šūnu atjaunošanai un atjaunošanai.

Arī audu makrofāgiem ir vislielākā aktivitāte no visiem leikocītiem, iznīcinot sēnītes un mycobacterium tuberculosis.

Visbeidzot, makrofāgi liesā, kas ir imūnās un asinsrades sistēmas orgāns, regulāri iznīcina visus vecos un sabrukušos eritrocītus, kas kalpojuši vairāk nekā 4 mēnešus. Visas šīs funkcijas skaidri parāda, kādos apstākļos notiks palielināts monocītu skaits vai absolūta monocitoze..

Monocitozes cēloņi

Absorbētie monocīti pieaugušajam palielinās, ja par aprēķinātu tilpuma vienību ņem 1 mikrolitru un ja šo šūnu absolūtais skaits pārsniedz 1000. Šādā situācijā laboratorijas diagnostikas ārsts liecina par absolūtu monocitozi.

Pašlaik šī analīze tiek veikta universālos robotu asins analizatoros, izmantojot plūsmas citometrijas tehniku ​​un piedaloties īpašiem pusvadītāju lāzeriem..

Absolūtā monocitoze pieaugušajiem attīstās ar šādiem kopīgiem apstākļiem:

  • visi akūti un hroniski iekaisuma procesi, sākot no infekcijas slimībām līdz strutojošiem procesiem,
  • specifiskas infekcijas, piemēram, tuberkuloze, sifiliss, bruceloze,
  • audu atjaunošana pēc nesenā akūta un hroniska infekcijas procesa,
  • autoimūnas un reimatiskas slimības, piemēram, sistēmiskā sarkanā vilkēde, sistēmiskā sklerodermija, reimatoīdais artrīts, psoriātiskā artropātija paasinājuma laikā,
  • dažādas ļaundabīgas neoplazmas, un jo īpaši asins onkopatoloģija.

Arī monocītu palielināšanās var būt primārā reakcija, kas norāda uz akūtu vai hronisku saindēšanos ar dažādiem organisko hloru saturošiem savienojumiem, piemēram, dihloretānu un tetrahloroglekli, kā arī saindēšanās gadījumā ar neorganiskiem fosfora savienojumiem..

Monocīti asinīs: norma sievietēm, vīriešiem, bērniem; pacēla un nolaida Mono

Monocīti (Mono) ir lielākie balto asins šūnu lielumi. Kvantitatīvā satura ziņā viņi ieņem trešo vietu aiz cita veida leikocītiem - neitrofīniem un limfocītiem. Viņi piedalās interferona ražošanā, iznīcina un absorbē baktērijas, izmanto atmirušās un patoloģiskās asins šūnas un attīra to no cita veida atkritumiem.

Šīs šūnas ir daļa no ķermeņa otrās imūnās aizsardzības līnijas, kas cīnās pret smagām infekcijām. Vairākas dienas tie cirkulē asinīs, pēc tam nonāk audos un makrofāgu veidā pāriet uz infekcijas fokusu. Viņi audos veic tās pašas funkcijas.

Lai noteiktu monocītu līmeni, tiek veikts vispārējs asins tests.

Monocīti (Mono) asinīs ir paaugstināti: ko tas nozīmē

Visbiežāk palielināti monocīti asinīs tiek konstatēti pēc akūtām infekcijām. Šis pieaugums ir īstermiņa. Pēc ķermeņa atjaunošanas monocīti normalizējas.

Monocītus absolūtās vienībās var palielināt citu iemeslu dēļ. Starp viņiem:

  • vīrusu infekcijas (infekciozā mononukleoze, masalas, cūciņa, malārija, leišmanioze);
  • hroniskas infekcijas (piemēram, tuberkuloze, sēnīšu infekcija, sifiliss);
  • parazitāras infekcijas;
  • infekcija sirdī (endokardīts);
  • kolagēna slimības (sarkanā vilkēde, vaskulīts, sklerodermija, reimatoīdais artrīts);
  • iekaisīga zarnu slimība (piemēram, čūlainais kolīts, Krona slimība);
  • daži leikēmijas veidi (hroniska monocitāra, hroniska mielomonocītiska, juvenila mielomonocītiska);
  • alkohola aknu ciroze;
  • traumas (izmežģījumi, lūzumi) un operācija;
  • intoksikācija ar metāliem (svinu, dzīvsudrabu, alumīniju utt.) un jebkādām sintētiskām ķīmiskām vielām.

Asins monocītu samazināšanās

Parasti vienreizējs Mono samazinājums analīzēs nav medicīniski nozīmīgs. Pastāvīgai šo šūnu absolūtā satura novirzei zem normas var būt šādi iemesli:

  • aplastiska anēmija;
  • kaulu smadzeņu slimības (samazinās divas vai vairāk reizes);
  • mataino šūnu leikēmija;
  • ņemot prednizonu.

Monocīti procentos var svārstīties limfocītu un neitrofilu līmeņa ietekmē.

Piemēri diagnostikai ar palielinātu monocītu daudzumu un palielinātu vai samazinātu leikocītu daudzumu (limfocīti, eozinofīli, bazofīli)

Visbiežāk paaugstinātie monocīti ir saistīti ar infekcijas vai iekaisuma procesu. Lai noteiktu diagnozi vai nozīmētu papildu pārbaudi, ārsts izskata citas asins analīzes izmaiņas. Tiek ņemta vērā rādītāju novirzes no normas pakāpe un ilgums. Monocīti diezgan bieži nedaudz atkāpjas no normas.

Palielināts relatīvais monocītu saturs (%) var būt leikocītu vai to atsevišķo frakciju absolūtā skaita samazināšanās rezultāts - tas var izpausties ar samazinātu neitrofilu vai limfocītu daudzumu. Šajā gadījumā indikatoram nav diagnostikas vērtības. Par leikocītu samazināšanās cēloņiem varat lasīt šeit.

Nopietns monocītu līmeņa pieaugums tiek novērots ar gausu sepses procesu, infekciozu endokardītu. Šajā gadījumā kopējais leikocītu skaits var nedaudz atšķirties.

Paaugstināti monocīti un paaugstināti eozinofīli var norādīt uz parazītu, helmintu iebrukumiem. Ja analīzē monocītu un bazofilu skaits pastāvīgi palielinās absolūtās vienībās, ir vērts apsvērt papildu pārbaudi - šāda aina parādās iekaisuma slimībās (piemēram, čūlainais kolīts) un asins slimībās.

Monocītu absolūtā skaita attiecība pret cita veida leikocītiem - limfocītiem - ir viena no aktīvā tuberkulozes procesa diagnostiskajām pazīmēm. Ja šī attiecība pārsniedz vienu, slimība ir aktīvajā fāzē. Atjaunojoties, tas atgriežas normālā stāvoklī (0,3-0,8).

Monocītu norma asins analīzē pieaugušajiem

Monocītu līmeni asinīs nosaka gan procentos, gan absolūtās vienībās. Procenti parāda, cik lielu daļu visu veidu leikocītu aizņem monocīti.

Ir vērts atzīmēt, ka šāda veida šūnu absolūtam saturam ir lielāka diagnostiskā vērtība, jo relatīvā līmeņa izmaiņas var izraisīt cita veida leikocītu proporcijas svārstības - procentuālā izteiksmē ar pazeminātiem limfocītiem un neitrofiliem var palielināt monocītu daudzumu. Monocītu relatīvā līmeņa paaugstināšanās vai samazināšanās diagnozē parasti nav nozīmīga.

Monocītu norma pieaugušo sieviešu un vīriešu asinīs ir vienāda:

  • relatīvais saturs - 3-10%;
  • absolūtais saturs - 0,05-0,82 x10 9 / l (vai g / l).

Monocīti bērnu asinīs

Atšķirībā no pieaugušām sievietēm un vīriešiem, pieaugot, bērna monocītu līmenis pakāpeniski samazinās.

Monocītu norma bērnu asinīs pēc vecuma (relatīvais saturs,%):

  • jaundzimušie - 3-12;
  • bērns līdz viena gada vecumam - 4-10;
  • 1-2 gadi - 3-10;
  • 2-16 gadus veci - 3-12 (dažās laboratorijās Mono normas diapazons šī vecuma bērniem tiek samazināts līdz 2-10. Atšķirības normās izskaidro ar laboratorijās izmantotā aprīkojuma atšķirībām).

Monocītu absolūtā satura norma asinīs bērniem G / l vai x10 9 / l:

  • līdz 1 gadam - 0,05-1,1;
  • 1-2 gadi - 0,05-0,6;
  • 2-4 gadi - 0,05-0,5;
  • 4-16 gadus veci - 0,05-0,4.

Monocīti: normāli, palielināti, samazināti, cēloņi bērniem un pieaugušajiem


Monocīti ir cilvēka ķermeņa "tīrītāji". Lielākajām asins šūnām piemīt spēja uztvert un absorbēt svešas vielas, tām pašiem nodarot nelielu kaitējumu vai nekaitējot. Atšķirībā no citiem leikocītiem, monocīti ļoti reti mirst pēc sadursmes ar bīstamiem viesiem un, kā likums, droši turpina pildīt savu lomu asinīs. Šo asins šūnu skaita palielināšanās vai samazināšanās ir satraucošs simptoms un var norādīt uz nopietnas slimības attīstību..

Kas ir monocīti un kā tie veidojas?

Monocīti ir agranulocītu balto asins šūnu (balto asins šūnu) veids. Tas ir lielākais perifērās asinsrites elements - tā diametrs ir 18-20 mikroni. Ovālas formas šūnā ir viens ekscentriski izvietots polimorfs pupiņu formas kodols. Intensīva kodola krāsošana ļauj atšķirt monocītu no limfocīta, kas ir ārkārtīgi svarīgi asins parametru laboratoriskai novērtēšanai.

Veselā ķermenī monocīti veido 3 līdz 11% no visām baltajām asins šūnām. Šie elementi lielos daudzumos atrodas citos audos:

  • aknas;
  • liesa;
  • Kaulu smadzenes;
  • Limfmezgli.

Monocīti tiek sintezēti kaulu smadzenēs, kur to augšanu un attīstību ietekmē šādas vielas:

  • Glikokortikosteroīdi kavē monocītu veidošanos.
  • Šūnu augšanas faktori (GM-CSF un M-CSF) aktivizē monocītu attīstību.

No kaulu smadzenēm monocīti nonāk asinīs, kur tie uzturas 2-3 dienas. Pēc šī perioda šūnas vai nu mirst ar tradicionālo apoptozi (ieprogrammētas pēc šūnu nāves rakstura), vai arī pāriet uz jaunu līmeni - tās pārvēršas par makrofāgiem. Uzlabotās šūnas atstāj asinsriti un nonāk audos, kur paliek 1-2 mēnešus.

Monocīti un makrofāgi: kāda ir atšķirība?

Pagājušā gadsimta 70. gados tika uzskatīts, ka agri vai vēlu visi monocīti pārvēršas par makrofāgiem, un cilvēka ķermeņa audos nav citu "profesionālu sētnieku" avotu. 2008. gadā un vēlāk tika veikti jauni pētījumi, kas parādīja, ka makrofāgi ir neviendabīgi. Daži no tiem faktiski nāk no monocītiem, bet citi rodas no citām cilmes šūnām intrauterīnās attīstības stadijā..

Dažu šūnu pārveidošana citās notiek pēc ieprogrammēta modeļa. Iznākot no asinsrites audos, monocīti sāk augt, tajos palielinās iekšējo struktūru saturs - mitohondriji un lizosomas. Šādi pārkārtojumi ļauj monocitāriem makrofāgiem pēc iespējas efektīvāk veikt savas funkcijas..

Monocītu bioloģiskā loma

Monocīti ir lielākie fagocīti mūsu ķermenī. Viņi organismā veic šādas funkcijas:

  • Fagocitoze. Monocītiem un makrofāgiem ir iespēja atpazīt un uztvert (absorbēt, fagocitēt) svešus elementus, tostarp bīstamus proteīnus, vīrusus, baktērijas.
  • Dalība specifiskas imunitātes veidošanā un ķermeņa aizsardzība pret bīstamām baktērijām, vīrusiem, sēnītēm citotoksīnu, interferona un citu vielu ražošanas dēļ.
  • Dalība alerģisku reakciju attīstībā. Monocīti sintezē dažus komplimentu sistēmas elementus, kuru dēļ tiek atpazīti antigēni (svešzemju olbaltumvielas).
  • Pretaudzēju aizsardzība (nodrošina audzēja nekrozes faktora un citu mehānismu sintēzi).
  • Dalība hematopoēzes un asins koagulācijas regulēšanā dažu vielu ražošanas dēļ.

Monocīti kopā ar neitrofiliem pieder profesionāliem fagocītiem, taču tiem ir atšķirīgas iezīmes:

  • Tikai monocīti un to īpašā forma (makrofāgi) pēc sveša aģenta absorbēšanas nemirst uzreiz, bet turpina pildīt savu tūlītējo uzdevumu. Sakāve cīņā ar bīstamām vielām ir ārkārtīgi reti.
  • Monocīti dzīvo ievērojami ilgāk nekā neitrofīli.
  • Monocīti ir efektīvāki pret vīrusiem, savukārt neitrofīli galvenokārt attiecas uz baktērijām.
  • Tā kā monocīti pēc sadursmes ar svešām vielām netiek iznīcināti, to uzkrāšanās vietās strutas neveidojas.
  • Monocīti un makrofāgi spēj uzkrāties hroniska iekaisuma perēkļos.

Monocītu līmeņa noteikšana asinīs

Kopējais monocītu skaits tiek parādīts kā leikocītu formulas sastāvdaļa un tiek iekļauts pilnīgā asins analīzē (CBC). Materiāls pētījumiem tiek ņemts no pirksta vai vēnas. Asins šūnu skaitīšanu veic manuāli laboratorijas asistents vai izmantojot īpašas ierīces. Rezultāti tiek izsniegti uz veidlapas, kurā jānorāda standarti, kas pieņemti konkrētai laboratorijai. Dažādas pieejas monocītu skaita noteikšanai var izraisīt neatbilstības, tāpēc obligāti jāņem vērā, kur un kā tika veikta analīze, kā arī tas, kā tika skaitītas asins šūnas.

Monocītu normālā vērtība bērniem un pieaugušajiem

Izmantojot aparatūras dekodēšanu, monocīti tiek apzīmēti ar MON; ar manuālu dekodēšanu to nosaukums nemainās. Monocītu norma atkarībā no cilvēka vecuma ir parādīta tabulā:

VecumsMonocītu likme,%
1-15 dienas5-15
15 dienas - 1 gads4.-10
1-2 gadi3-10
2-15 gadus vecs3-9
Vecāki par 15 gadiem3.-11

Sieviešu un vīriešu monocītu normālā vērtība neatšķiras. Šo asins šūnu līmenis nav atkarīgs no dzimuma. Sievietēm monocītu skaits grūtniecības laikā nedaudz palielinās, bet paliek fizioloģiskās normas robežās.

Klīniskajā praksē ir svarīgs ne tikai procentuālais daudzums, bet arī absolūtais monocītu saturs litrā asiņu. Norma pieaugušajiem un bērniem ir šāda:

  • Līdz 12 gadu vecumam - 0,05-1,1 * 10 9 / l.
  • Pēc 12 gadiem - 0,04-0,08 * 10 9 / l.

Iemesli monocītu palielināšanās asinīs

Monocītu pieaugumu virs sliekšņa katrai vecuma grupai sauc par monocitozi. Šim nosacījumam ir divas formas:

  • Absolūtā monocitoze ir parādība, kad asinīs ir izolēts monocītu pieaugums, un to koncentrācija pārsniedz 0,8 * 10 9 / L pieaugušajiem un 1,1 * 10 9 / L bērniem līdz 12 gadu vecumam. Līdzīgs stāvoklis tiek reģistrēts dažās slimībās, kas provocē specifisku profesionālu fagocītu ražošanu.
  • Relatīvā monocitoze ir parādība, kurā absolūtais monocītu skaits paliek normālā diapazonā, bet to procentuālais daudzums asinīs palielinās. Šis stāvoklis rodas, vienlaikus samazinot citu leikocītu līmeni..

Praksē absolūtā monocitoze ir satraucošāka zīme, jo tā parasti norāda uz nopietnu nepareizu darbību pieaugušā vai bērna ķermenī. Relatīvais monocītu pieaugums bieži ir pārejošs..

Ko norāda lieko monocītu daudzums? Pirmkārt, ka organismā ir sākušās fagocitozes reakcijas un notiek aktīva cīņa ar ārvalstu iebrucējiem. Šie apstākļi var būt monocitozes cēlonis:

Monocitozes fizioloģiskie cēloņi

Visiem veseliem cilvēkiem monocīti nedaudz palielinās pirmajās divās stundās pēc ēšanas. Šī iemesla dēļ ārsti iesaka ziedot asinis tikai no rīta un tukšā dūšā. Vēl nesen tas nebija stingrs noteikums, un vispārēju asins analīzi ar leikocītu formulas definīciju bija atļauts veikt jebkurā diennakts laikā. Patiešām, monocītu pieaugums pēc ēšanas nav tik ievērojams un parasti nepārsniedz augšējo slieksni, tomēr joprojām pastāv risks, ka rezultāts tiek nepareizi interpretēts. Ieviešot praksē ierīces asiņu automātiskai dekodēšanai, kas ir jutīgas pret mazākajām izmaiņām šūnu sastāvā, tiek pārskatīti analīzes noteikumi. Šodien visu specialitāšu ārsti uzstāj, lai UAC no rīta padotos tukšā dūšā..

Augsts monocītu daudzums sievietēm ir atrodams dažās īpašās situācijās:

Menstruācijas

Pirmajās cikla dienās veselām sievietēm nedaudz palielinās monocītu koncentrācija asinīs un makrofāgi audos. Tas izskaidrojams pavisam vienkārši - tieši šajā periodā endometrijs tiek aktīvi noraidīts, un "profesionāli sētnieki" steidzas pie pavarda - pildīt savus tūlītējos pienākumus. Monocītu augšana tiek atzīmēta menstruāciju maksimumā, tas ir, visizplatītākās izdalīšanās dienās. Pēc ikmēneša asiņošanas pabeigšanas fagocītu šūnu līmenis normalizējas.

Svarīgs! Lai gan monocītu skaits menstruāciju laikā parasti nepārsniedz normālo diapazonu, ārsti neiesaka veikt pilnu asins analīzi pirms ikmēneša izrakstīšanās beigām.

Grūtniecība

Imūnās sistēmas pārstrukturēšana grūtniecības laikā noved pie tā, ka pirmajā trimestrī ir zems monocītu līmenis, bet pēc tam attēls mainās. Maksimālā asins šūnu koncentrācija tiek reģistrēta trešajā trimestrī un pirms dzemdībām. Monocītu skaits parasti nepārsniedz vecuma normu.

Monocitozes patoloģiskie cēloņi

Apstākļi, kuros monocīti tiek palielināti tik daudz, ka tos nosaka vispārējā asins analīzē, nevis ārpus normas, tiek uzskatīti par patoloģiskiem un prasa obligātu konsultāciju ar ārstu.

Akūtas infekcijas slimības

Profesionālo fagocītu augšana tiek novērota dažādās infekcijas slimībās. Vispārējā asins analīzē relatīvais monocītu skaits ARVI nedaudz pārsniedz sliekšņa vērtības, kas pieņemtas katram vecumam. Bet, ja ar baktēriju bojājumu palielinās neitrofilo leikocītu skaits, tad vīrusu uzbrukuma gadījumā kaujā nonāk monocīti. Augsta šo asins elementu koncentrācija tiek reģistrēta jau no pirmajām slimības dienām un saglabājas līdz pilnīgai atveseļošanai..

  • Pēc visu simptomu mazināšanās monocīti saglabājas augsti vēl 2-4 nedēļas.
  • Ja palielināts monocītu saturs tiek reģistrēts 6-8 nedēļas vai ilgāk, jums vajadzētu meklēt hroniskas infekcijas avotu.

Ar parastu elpceļu infekciju (saaukstēšanos) monocītu līmenis nedaudz palielinās un parasti ir pie normas augšējās robežas vai nedaudz ārpus tās (0,09-1,5 * 10 9 / l). Hematoloģiskā vēža gadījumā tiek novērots straujš monocītu lēciens (līdz 30-50 * 10 9 / l un vairāk).

Monocītu palielināšanās bērnam visbiežāk ir saistīta ar šādiem infekcijas procesiem:

Infekciozā mononukleoze

Slimība, ko izraisa herpes tipa Epstein-Barr vīruss, galvenokārt notiek pirmsskolas vecuma bērniem. Infekcijas izplatība ir tāda, ka gandrīz visi to cieš pusaudža gados. Pieaugušajiem gandrīz nekad nenotiek imūnsistēmas reakcijas īpatnību dēļ.

  • Akūts sākums ar temperatūras paaugstināšanos līdz 38-40 ° C, drebuļi.
  • Augšējo elpceļu iesaistīšanās pazīmes: iesnas, aizlikts deguns, iekaisis kakls.
  • Praktiski nesāpīga pakauša un submandibular limfmezglu palielināšanās.
  • Ādas izsitumi.
  • Palielinātas aknas un liesa.

Drudzis infekciozā mononukleozē saglabājas ilgu laiku, līdz pat mēnesim (ar uzlabošanās periodiem), kas atšķir šo patoloģiju no citām ARVI. Kopējā asins analīzē palielinās gan monocīti, gan limfocīti. Diagnoze balstās uz tipiskiem klīniskiem atklājumiem, taču var pārbaudīt specifiskas antivielas. Terapija ir vērsta uz slimības simptomu mazināšanu. Mērķtiecīga pretvīrusu ārstēšana netiek veikta.

Citas bērnības infekcijas

Vienlaicīga monocītu un limfocītu augšana tiek novērota daudzās infekcijas slimībās, kas galvenokārt rodas bērnībā un pieaugušajiem gandrīz netiek atklātas:

  • masalas;
  • masaliņas;
  • garais klepus;
  • cūciņa utt..

Šajās slimībās ilgstoša patoloģijas gaita gadījumā tiek novērota monocitoze.

Pieaugušajiem atklājas citi monocītu skaita palielināšanās iemesli asinīs:

Tuberkuloze

Smaga infekcijas slimība, kas ietekmē plaušas, kaulus, uroģenitālos orgānus, ādu. Jūs varat aizdomas par šīs patoloģijas klātbūtni ar noteiktām pazīmēm:

  • Ilgstošs bezcēloņu drudzis.
  • Nemotivēts svara zudums.
  • Ilgstošs klepus (ar plaušu tuberkulozi).
  • Letarģija, apātija, paaugstināts nogurums.

Ikgadējā fluorogrāfija (bērniem - Mantoux reakcija) palīdz identificēt plaušu tuberkulozi pieaugušajiem. Rentgenstūris krūtīs palīdz apstiprināt diagnozi. Lai noteiktu citas lokalizācijas tuberkulozi, tiek veikti īpaši pētījumi. Asinīs papildus monocītu līmeņa paaugstināšanās samazinās leikocītu, eritrocītu un hemoglobīna līmenis.

Citas infekcijas pieaugušajiem var izraisīt arī monocitozi:

  • bruceloze;
  • sifiliss;
  • sarkoidoze;
  • citomegalovīrusa infekcija;
  • vēdertīfs utt..

Monocītu augšana tiek novērota ar ilgstošu slimības gaitu.

Parazītu invāzija

Monocītu aktivācija perifērajās asinīs tiek atzīmēta inficēšanās laikā ar helmintiem. Tie var būt gan mērenā klimatā sastopami opisthorchis, gan liellopu vai cūkgaļas lenteņi, pinworms un apaļtārpi, gan eksotiski parazīti. Ar zarnu bojājumiem rodas šādi simptomi:

  • Dažādas lokalizācijas sāpes vēderā.
  • Izkārnījumu plīsums (parasti kā caureja).
  • Nemotivēts svara zudums palielinātas apetītes dēļ.
  • Ādas alerģiska reakcija, piemēram, nātrene.

Kopā ar helmintiem inficētas personas asinīs tiek reģistrēti eozinofilu - granulocītu leikocītu, kas ir atbildīgi par alerģisku reakciju, palielināšanās. Lai identificētu parazītus, analīzei ņem izkārnījumus, veic bakterioloģiskās kultūras un veic imunoloģiskos testus. Ārstēšana ietver pretparazītu zāļu lietošanu atkarībā no problēmas avota..

Hroniski infekcijas un iekaisuma procesi

Gandrīz jebkura zemas intensitātes infekcija, kas ilgstoši pastāv cilvēka ķermenī, izraisa monocītu līmeņa paaugstināšanos asinīs un makrofāgu uzkrāšanos audos. Šajā situācijā ir grūti noteikt konkrētus simptomus, jo tie būs atkarīgi no patoloģijas formas un fokusa lokalizācijas.

Tā var būt plaušu vai rīkles, sirds muskuļa vai kaula, nieru un žultspūšļa, iegurņa orgānu infekcija. Šāda patoloģija izpaužas ar pastāvīgām vai atkārtotām sāpēm skartā orgāna projekcijā, palielinātu nogurumu, letarģiju. Drudzis nav izplatīts. Pēc cēloņa noteikšanas tiek izvēlēta optimālā terapija, un, samazinoties patoloģiskajam procesam, monocītu līmenis normalizējas.

Autoimūnas slimības

Šis termins tiek saprasts kā tādi apstākļi, kuros cilvēka imūnsistēma savus audus uztver kā svešus un sāk tos iznīcināt. Šajā brīdī spēlē nonāk monocīti un makrofāgi, profesionāli fagocīti, labi apmācīti karavīri un sētnieki, kuru uzdevums ir atbrīvoties no aizdomīga fokusa. Bet tikai autoimūnas patoloģijas gadījumā šī uzmanība tiek pievērsta pašu locītavām, nierēm, sirds vārstiem, ādai un citiem orgāniem, no kuriem tiek atzīmēts visu patoloģijas simptomu parādīšanās.

Visizplatītākie autoimūnas procesi ir:

  • Difūzā toksiskā goiter - vairogdziedzera bojājums, kurā palielinās vairogdziedzera hormonu ražošana.
  • Reimatoīdais artrīts - patoloģija, ko papildina mazu locītavu iznīcināšana.
  • Sistēmiskā sarkanā vilkēde - stāvoklis, kurā tiek ietekmētas ādas šūnas, mazās locītavas, sirds vārstuļi, nieres.
  • Sistēmiskā sklerodermija - slimība, kas iebrūk ādā un izplatās uz iekšējiem orgāniem.
  • I tipa cukura diabēts ir stāvoklis, kad tiek traucēta glikozes vielmaiņa un tiek ietekmētas citas vielmaiņas saites.

Monocītu augšana asinīs šajā patoloģijā ir tikai viens no sistēmiskā bojājuma simptomiem, bet nedarbojas kā galvenā klīniskā pazīme. Lai noskaidrotu monocitozes cēloni, ir nepieciešami papildu testi, ņemot vērā pieņēmuma diagnozi.

Onkohematoloģiskā patoloģija

Pēkšņs monocītu pieaugums asinīs vienmēr ir biedējošs, jo tas var liecināt par ļaundabīgu asins audzēju attīstību. Tie ir nopietni apstākļi, kuriem nepieciešama nopietna pieeja ārstēšanai, un tie ne vienmēr beidzas labi. Ja monocitozi nekādā veidā nevar saistīt ar infekcijas slimībām vai autoimūno patoloģiju, jums jāapmeklē hematologs.

Asins slimības, kas izraisa monocitozi:

  • Akūta monocitārā un mielomonocitārā leikēmija. Leikēmijas variants, kurā kaulu smadzenēs un asinīs tiek atklāti monocītu prekursori. Tas galvenokārt atrodams bērniem līdz 2 gadu vecumam. To papildina anēmijas pazīmes, asiņošana, biežas infekcijas slimības. Tiek atzīmētas sāpes kaulos un locītavās. Ir slikta prognoze.
  • Multiplā mieloma. Tas tiek atklāts galvenokārt pēc 60 gadu vecuma. To raksturo kaulu sāpju parādīšanās, patoloģiski lūzumi un asiņošana, strauja imunitātes samazināšanās.

Monohītu skaits onkohematoloģisko slimību gadījumā būs ievērojami lielāks par normu (līdz 30-50 * 10 9 / l un vairāk), un tas ļauj atšķirt ļaundabīgu audzēju monocitozi no līdzīga simptoma akūtu un hronisku infekciju gadījumā. Pēdējā gadījumā monocītu koncentrācija nedaudz palielinās, savukārt leikēmijas un mielomas gadījumā agranulocītos ir straujš lēciens..

Citas ļaundabīgas neoplazmas

Ar monocītu augšanu asinīs uzmanība jāpievērš limfogranulomatozei (Hodžkina slimība). Patoloģiju papildina drudzis, vairāku limfmezglu grupu palielināšanās un dažādu orgānu fokusa simptomu parādīšanās. Iespējama muguras smadzeņu trauma. Lai apstiprinātu diagnozi, tiek veikta izmainītu limfmezglu punkcija ar materiāla histoloģisko izmeklēšanu.

Monocītu pieaugums tiek novērots arī citos ļaundabīgos audzējos ar dažādu lokalizāciju. Lai identificētu šādu izmaiņu cēloni, nepieciešama mērķtiecīga diagnostika..

Saindēšanās ar ķīmiskām vielām

Rets monocitozes cēlonis, kas rodas šādās situācijās:

  • Saindēšanās ar tetrahloretānu rodas, ja tvaiki tiek ieelpoti vai norīti caur muti vai ādu. To papildina gļotādu kairinājums, galvassāpes, dzelte. Ilgtermiņā tas var izraisīt aknu bojājumus un komu.
  • Saindēšanās ar fosforu notiek, nonākot saskarē ar piesārņotu tvaiku vai putekļiem, ja to nejauši norij. Akūtā saindēšanās gadījumā tiek novērota izkārnījumu sadalīšanās, sāpes vēderā. Bez ārstēšanas nāve iestājas nieru, aknu un nervu sistēmas bojājumu rezultātā.

Monocitoze saindēšanās gadījumā ir tikai viens no patoloģijas simptomiem un tiek kombinēts ar citām klīniskām un laboratoriskām pazīmēm.

Iemesli monocītu samazināšanās asinīs

Monocitopēnija ir asins monocītu samazināšanās zem sliekšņa vērtības. Šādos apstākļos rodas līdzīgs simptoms:

  • Strutojošas bakteriālas infekcijas.
  • Aplastiska anēmija.
  • Onkohematoloģiskās slimības (vēlīnā stadija).
  • Dažu zāļu lietošana.

Monocītu samazināšanās ir nedaudz retāk sastopama nekā to skaita palielināšanās perifērajās asinīs, un bieži vien šis simptoms ir saistīts ar smagām slimībām un apstākļiem.

Strutojošas bakteriālas infekcijas

Šis termins attiecas uz slimībām, kurās notiek piogēnu baktēriju ievadīšana un iekaisuma attīstība. Parasti tās ir streptokoku un stafilokoku infekcijas. Starp visbiežāk sastopamajām strutojošajām slimībām ir vērts izcelt:

  • Ādas infekcijas: vārīšanās, karbunkuls, flegmona.
  • Kaulu bojājumi: osteomielīts.
  • Baktēriju pneimonija.
  • Sepsis - patogēno baktēriju iekļūšana asinīs ar vienlaicīgu ķermeņa vispārējās reaktivitātes samazināšanos.

Dažas strutojošas infekcijas mēdz pašiznīcināties, citām nepieciešama obligāta medicīniska iejaukšanās. Asins analīzē papildus monocitopēnijai palielinās neitrofilo leikocītu koncentrācija - šūnas, kas ir atbildīgas par ātru uzbrukumu strutojoša iekaisuma fokusā.

Aplastiska anēmija

Zems monocītu līmenis pieaugušajiem var rasties ar dažādām anēmijas formām - stāvokli, kurā tiek konstatēts sarkano asins šūnu un hemoglobīna trūkums. Bet, ja dzelzs deficīts un citi šīs patoloģijas varianti labi reaģē uz terapiju, tad aplastiska anēmija ir pelnījusi īpašu uzmanību. Ar šo patoloģiju tiek strauji nomākta vai pilnīgi pārtraukta visu asins šūnu augšana un nobriešana kaulu smadzenēs, un monocīti nav izņēmums..

Aplastiskās anēmijas simptomi:

  • Anēmisks sindroms: reibonis, spēka zudums, vājums, tahikardija, bāla āda.
  • Dažādas lokalizācijas asiņošana.
  • Samazināta imunitāte un infekcijas komplikācijas.

Aplastiskā anēmija ir smaga asiņošanas slimība. Bez ārstēšanas pacienti mirst dažu mēnešu laikā. Terapija ietver anēmijas cēloņa novēršanu, hormonu un citostatisko līdzekļu lietošanu. Kaulu smadzeņu transplantācijai ir laba ietekme.

Onkohematoloģiskās slimības

Leikēmijas vēlīnās stadijās tiek atzīmēta visu hematopoēzes baktēriju inhibīcija un pancitopēnijas attīstība. Tiek ietekmēti ne tikai monocīti, bet arī citas asins šūnas. Ievērojami samazinās imunitāte, attīstās smagas infekcijas slimības. Notiek nepamatota asiņošana. Kaulu smadzeņu transplantācija ir labākā ārstēšanas iespēja šajā situācijā, un jo agrāk tiek veikta operācija, jo vairāk ir labvēlīga iznākuma iespējas..

Zāļu lietošana

Daži medikamenti (kortikosteroīdi, citostatiķi) kavē kaulu smadzeņu darbību un noved pie visu asins šūnu koncentrācijas samazināšanās (pancitopēnija). Ar savlaicīgu palīdzību un zāļu atcelšanu tiek atjaunota kaulu smadzeņu funkcija.

Monocīti nav tikai profesionāli fagocīti, mūsu ķermeņa sētnieki, nežēlīgi vīrusu un citu bīstamu elementu slepkavas. Šīs baltās asins šūnas ir veselības stāvokļa marķieris kopā ar citiem CBC rādītājiem. Ja monocītu līmenis palielinās vai samazinās, jums noteikti jāapmeklē ārsts un jāveic pārbaude, lai atrastu šī stāvokļa cēloni. Terapijas režīma diagnostika un izvēle tiek veikta, ņemot vērā ne tikai laboratorijas datus, bet arī identificētās slimības klīnisko ainu.

Monocitoze

Monocītu galvenās funkcijas

Pēc morfoloģiskās struktūras monocīti ļoti atgādina limfoblastus, lai gan tie ievērojami atšķiras no limfocītiem, kuri ir izturējuši attīstības stadijas un sasnieguši nobriedušu formu. Līdzība ar sprādziena šūnām slēpjas faktā, ka monocīti prot arī turēties pie neorganiskas dabas vielām.
(stikls, plastmasa), bet viņi to dara labāk nekā sprādzieni.

Sākot no individuālajām īpašībām, kas raksturīgas tikai makrofāgiem, tiek veidotas to galvenās funkcijas:

  • Receptori, kas atrodas uz makrofāgu virsmas, atšķiras ar lielāku spēju (pārāka par limfocītu receptoriem) saistīt sveša antigēna fragmentus. Tādējādi uztvēris svešu daļiņu, makrofāgs nes svešu antigēnu un uzrāda to T-limfocītiem
    (palīgiem, palīgiem) atpazīt.
  • Makrofāgi aktīvi ražo imūnmediatorus
    (pretiekaisuma citokīni, kas tiek aktivizēti un virzīti uz iekaisuma zonu). T-limfocīti ražo arī citokīnus un tiek uzskatīti par to galvenajiem ražotājiem, taču antigēna noformējumu veic makrofāgs, kas nozīmē, ka tas sāk darbu agrāk nekā T-limfocīts, kas iegūst jaunas īpašības (killer vai antivielas veidojošas) tikai pēc tam, kad makrofāgs to atnes un parāda. ķermenim nevajadzīgs objekts.
  • Makrofāgi sintezē transferīnu eksportam,
    piedaloties dzelzs transportēšanā no absorbcijas vietas līdz nogulsnēšanās vietai (kaulu smadzenes) vai lietošanas vietai (aknas, liesa), Kupfera šūnas noārda hemoglobīnu aknās līdz hemam un globīnam;
  • Makrofāgu (putu šūnu) virsmas satur izolētus receptorus,
    piemērots ZBL (zema blīvuma lipoproteīniem), kāpēc interesanti, ka tad paši makrofāgi kļūst par kodolu
    .

Ko spēj monocīti

Monocītu (makrofāgu) galvenā raksturīgā iezīme ir to spēja fagocitozēt
,
kam var būt dažādas iespējas vai turpināt kopā ar citām to funkcionālās "dedzības" izpausmēm. Daudzas šūnas (granulocīti, limfocīti, epitēlija) spēj fagocitozēt, taču tomēr tiek atzīts, ka makrofāgi šajā jautājumā ir pārāki. Fagocitoze pati par sevi sastāv no vairākiem posmiem:

  1. Saistīšanās (piestiprināšana fagocītu membrānai caur receptoriem, izmantojot opsonīnus - opsonizācija
    );
  2. Intussusception
    - iekļūšana iekšpusē;
  3. Iegremdēšana citoplazmā un aptveršana
    (fagocitārās šūnas membrāna plūst ap norīto daļiņu, apņemot to ar dubultu membrānu);
  4. Turpmāka izolētas fagosomas iegremdēšana, aptveršana un veidošanās
    ;
  5. Lizosomu enzīmu aktivācija, ilgstoša "elpošanas plīšana", fagolizosomu veidošanās
    , gremošana;
  6. Pabeigta fagocitoze
    (iznīcināšana un nāve);
  7. Nepilnīga fagocitoze
    (patogēna intracelulārā noturība, kas nav pilnībā zaudējusi savu dzīvotspēju).

Normālos apstākļos makrofāgi spēj:

Tādējādi monocīti (makrofāgi) var pārvietoties tāpat kā amēbas un, protams, veikt fagocitozi, kas attiecas uz visu šūnu specifiskajām funkcijām, ko sauc par fagocītiem.
Pateicoties lipāzēm, kas atrodas mononukleāro fagocītu citoplazmā, tās var iznīcināt lipoīdu kapsulā ieslēgtus mikroorganismus (piemēram, mikobaktērijas).

Ļoti aktīvi šīs šūnas "nodarbojas" ar maziem "svešiniekiem", šūnu atliekām un pat veselām šūnām,
bieži vien neatkarīgi no to lieluma. Dzīves ilguma ziņā makrofāgi ievērojami pārsniedz granulocītus, jo tie dzīvo nedēļas un mēnešus, tomēr tie ievērojami atpaliek no limfocītiem, kas ir atbildīgi par imunoloģisko atmiņu. Bet tas nav skaitot monocītus, "iestrēgušus" tetovējumos vai smēķētāju plaušās, viņi tos pavada daudzus gadus, jo viņiem nav iespēju iziet no audiem.

Monocītu līmeņa noteikšana asinīs

Monocitozes līmeni mēra divos rādītājos:

  1. absolūts, parādot šūnu skaitu uz litru asiņu, ar ātrumu pieaugušajiem līdz 0,08 * 109 / l, bērniem - līdz 1,1 * 109 / l;
  2. radinieks, parādot, vai monocīti ir palielināti attiecībā pret citām leikocītu šūnām: tiek uzskatīts, ka robežlielums ir 12% bērniem līdz 12 gadu vecumam un 11% pieaugušiem pacientiem;

Lai pārbaudītu, vai asinīs ir monocītu saturs, tiek noteikta izvērsta analīze ar detalizētu leikocītu formulas dekodēšanu. Kapilāru asins ziedošana (no pirksta) tiek veikta no rīta tukšā dūšā. Arī dzeršana pirms analīzes nav ieteicama..

Strutojošie un iekaisuma procesi organismā ir kopīgi absolūtās monocitozes cēloņi. Ja primārās analīzes liecina, ka monocīti ir ievērojami palielinājušies ar normālu leikocītu skaitu vai to kopējā līmeņa pazemināšanos, ir nepieciešami papildu pētījumi. Izņemot pārējās baltās šūnas, paaugstināti monocīti ir diezgan reti, tāpēc ārsti iesaka pēc kāda laika atkārtot analīzi, lai novērstu kļūdainus rezultātus. Jebkurā gadījumā jums nevajadzētu pašam atšifrēt analīzi: tikai speciālists var pareizi interpretēt iegūtos skaitļus.

Jūs varētu interesēt arī:

Monocīti ir vienas no lielākajām asins šūnām, kas pieder leikocītu grupai, nesatur granulas (tie ir agranulocīti) un ir visaktīvākie perifēro asiņu fagocīti (kas spēj absorbēt svešus aģentus un aizsargā cilvēka ķermeni no to kaitīgās ietekmes)..

Viņi veic aizsargfunkcijas - cīnās ar visu veidu vīrusiem un infekcijām, absorbē trombus, novērš trombu veidošanos un parāda pretaudzēju aktivitāti

Ja monocītu skaits ir samazināts, tad tas var liecināt par attīstību (grūtniecības laikā ārsti pievērš īpašu uzmanību šim rādītājam), un paaugstināts līmenis norāda uz infekcijas attīstību organismā

Ja mēs runājam par monocītu kvantitatīvo saturu asinīs, šī rādītāja normai jābūt diapazonā no 3 līdz 11% (bērnam šo šūnu skaits var svārstīties 2-12% robežās) no kopējā leikocītu asins elementu skaita.

Būtībā ārsti nosaka šo elementu relatīvo kvantitatīvo saturu (šim nolūkam tie tiek veikti), bet, ja ir aizdomas par nopietniem kaulu smadzeņu pārkāpumiem, tiek veikta absolūtā monocītu satura analīze, kuras sliktajiem rezultātiem vajadzētu brīdināt jebkuru personu.

Sievietēm (īpaši grūtniecības laikā) asinīs vienmēr ir nedaudz vairāk leikocītu šūnu nekā vīriešiem, turklāt šis skaitlis var atšķirties atkarībā no vecuma (bērniem to var būt vairāk).

Limfocīti un monocīti, kad to līmenis vienlaikus palielinās

Būtībā, ja rādītāji tiek pārvērtēti, ir aizdomas par vīrusu infekcijas attīstību. Kāpēc? Tā kā limfocīti un monocīti atzīst sveša mikroba ievadīšanu un tiek nosūtīti cīņai ar to. Limfocītiskie ķermeņi veic vairākas funkcijas:

  • Regulēt imūnreakciju;
  • Ražot imūnglobulīnus;
  • Iznīcināt ienaidnieku;
  • Atcerieties informāciju par iegulto aģentu.

Tādējādi abi leikocītu formu veidi spēj piedalīties fagocitozē. Bet limfocīti ražo arī antivielas pret patogēniem..

Akūtu infekciju laikā gandrīz visos gadījumos tiek diagnosticēta limfocitoze ar monocitozi. Tos izraisa gripas, masaliņu, herpes utt. Vīrusi. Analīzē parasti tiek novērots neitrofilo formu kritums. Terapijai tiek nozīmēti pretvīrusu līdzekļi.

Formu un veidu daudzveidība nosaka funkciju

Monocīti (makrofāgi, mononukleāri fagocīti vai fagocītiski mononukleāri šūnas) veido agranulocītu leikocītu sērijas šūnu grupu, kas ir ārkārtīgi neviendabīga aktivitātes izpausmes formās.
(bez granulētiem leikocītiem). Pateicoties īpašajai funkciju dažādībai, šie leikocītu saites pārstāvji tiek apvienoti vienā kopīgā mononukleārā fagocitārā sistēmā
(IFS), kas ietver:

  • Perifēro asiņu monocīti
    - ar viņiem viss ir skaidrs. Tās ir nenobriedušas šūnas, kas tikko iznākušas no kaulu smadzenēm un vēl nav veikušas fagocītu pamatfunkcijas. Šīs šūnas asinīs cirkulē līdz 3 dienām, un pēc tam tās nosūta uz audiem nobriest.
  • Makrofāgi
    - dominējošās MFS šūnas. Tās ir diezgan nobriedušas, tās izceļas ar ļoti morfoloģisko neviendabīgumu, kas atbilst to funkcionālajai daudzveidībai. Makrofāgus cilvēka ķermenī attēlo:
    1. Audu makrofāgi

      (mobilie histiocīti), kas atšķiras ar izteiktu spēju fagocitozēt, sekrēciju un milzīga daudzuma olbaltumvielu sintēzi. Tie ražo hidralāzes, kuras uzkrājas lizosomās vai izdalās ārpusšūnu vidē. Lizocīms nepārtraukti sintezējas makrofāgos
      tas ir sava veida rādītājs, kas reaģē uz visas MF-sistēmas darbību (aktivatoru iedarbībā asinīs palielinās lizocīms);
    2. Ļoti diferencēti audu specifiski makrofāgi
      .
      Kurām ir arī vairākas šķirnes un kuras var pārstāvēt:
      1. Kupfera šūnas ir nekustīgas, bet spējīgas uz pinocitozi
        , koncentrējas galvenokārt aknās;
      2. Alveolu makrofāgi
        , kas mijiedarbojas un absorbē alergēnus no ieelpotā gaisa;
      3. Epitelioīda šūnas
        , lokalizēts granulomatozos mezglos (iekaisuma fokusā) ar infekciozām granulomām (tuberkuloze, sifiliss, spitālība, tularēmija, bruceloze uc) un neinfekciozā dabā (silikoze, azbestoze), kā arī ar medikamentiem vai ap svešķermeņiem;
      4. Intraepidermālie makrofāgi
        (ādas dendritiskās šūnas, Langerhansa šūnas) - tās labi apstrādā svešo antigēnu un piedalās tā prezentācijā;
      5. Daudzkodolu milzu šūnas
        , veidojas no epitelioīdu makrofāgu saplūšanas.

Asins monocītu funkcionalitāte

Monocītiskie ķermeņi ātri reaģē uz iekaisuma procesu un nekavējoties pāriet uz infekcijas vai ārvalstu aģenta ieviešanas fokusu. Viņiem gandrīz vienmēr izdodas iznīcināt ienaidnieku. Bet ir situācijas, kad ienaidnieka šūnas ir spēcīgākas par makrofāgu, bloķē fagocitozi vai izstrādā aizsargmehānismus.

Nobrieduši monocītiskie ķermeņi veic vairākas pamatfunkcijas:

  1. Saistiet antigēna enzīmus un parādiet, ka T-limfocīti to atpazīst.
  2. Veidojiet imūnsistēmas mediatorus. Pretiekaisuma citokīni pārvietojas uz iekaisuma vietu.
  3. Piedalieties dzelzs transportā un absorbcijā, kas nepieciešama asins formu veidošanai kaulu smadzenēs.
  4. Fagocitozi veic vairākos posmos (saistīšanās, iegremdēšana citoplazmā, fagosomu veidošanās, iznīcināšana).

Leikocītu šūnas ne vienmēr spēj fagocitēt patogēnos mikroorganismus. Ir noteikti slimību izraisītāji, piemēram, mikoplazmas, kas saistās ar membrānu un apmetas makrofāgos. Un mikobaktērijas un toksoplazma darbojas atšķirīgi. Tie bloķē fagosomas un lizosomas saplūšanas procesu, tādējādi novēršot lizēšanu. Lai cīnītos ar šādiem mikrobiem, viņiem ir nepieciešama ārēja palīdzība no leikocītiem, kas ražo limfokīnus.

Aktīvi nobrieduši monocīti tiek galā ar mikroskopiskiem citplanētiešiem un pat milzīgām šūnām. Viņi audos dzīvo nedēļas, mēnešus. Bet atšķirībā no asinīs esošajiem limfocītiem tiem nav imunoloģiskās atmiņas. Interesanti, ka tetovējumos un smēķētāju plaušās leikocītu šūnas paliek gadiem ilgi, jo no tām nevar izkļūt..

Ko šis rādītājs parāda testa rezultātos

Asinis nav tikai ūdens, kurā šūnas peld, tas ir saistaudi ar savu sarežģīto sastāvu.

Lai ķermenis darbotos pareizi, šim sastāvam jābūt nemainītam. Asins sastāva pastāvība ir iekļauta vispārējā ķermeņa homeostāzē. Tāpēc, mainoties dažādu komponentu daudzumam asinīs, var spriest par izmaiņām visā organismā..

Asins analīze ir svarīgs diagnostikas līdzeklis.

Galvenā plazmas daļa patiešām ir ūdens, bet šajā ūdenī tiek izšķīdināts vesels kokteilis, kas sastāv no olbaltumvielām, joniem, izšķīdušām gāzēm un citām vielām. Šajā kokteilī brīvi izplatās asins šūnas - dažādas šūnas ar savām funkcijām..

Imūnsistēma

Imūnsistēma ir cilvēka vai cita dzīvnieka ķermeņa struktūra, kas burtiski aizsargā šī ķermeņa bioloģiskās robežas. Šīs sistēmas mērķis un vienīgais uzdevums ir iznīcināt vai izolēt visus svešķermeņus.

Ārvalstnieku sarakstā ir daudz dažādu objektu: vīrusi, baktērijas, indīgas vielas, audzēja šūnas, veseli parazīti vai atsevišķas specifiskas molekulas.

Daži leikocīti ienaidnieku meklē ar receptoru palīdzību, citi neitralizē šo ienaidnieku, bet vēl citi ienaidnieka gružus nēsā uz vadības centru izpētei un iegaumēšanai. Tā veidojas ilgstoša imunitāte..

Fagocīti

Fagocīti ir viens no šādiem atdalījumiem, kas nonāk tiešā saskarē ar ienaidnieku. No grieķu valodas "fāgs" tiek tulkots kā "absorbēt, rīt", bet "cit" tiek tulkots kā "šūna".

Ja tas nav mikrobs, bet gan kāda viela, kas izturīga pret šādu izšķīšanu, fagocīts nes svešo cilvēku sev līdzi un izved no organisma. Tādā pašā veidā dabiski mirušās ķermeņa šūnas tiek izšķīdinātas un izvadītas..

Fagocītu vidē ir profesionāļi - šūnas, kuru virspusē ir īpaši receptori, kas ir atbildīgi par svešinieku atrašanu. Pie šiem "profesionāļiem" pieder monocīti, makrofāgi, tukšās šūnas, dendrīti un neitrofīli.

Monocīti

No grieķu valodas "mono" tiek tulkots kā "tikai viens", "cit" ir "šūna". Tas ir, "monocītu" var tulkot kā "vientuļo šūnu". Diezgan smieklīgi, ņemot vērā, ka vienā mikrolitrā asiņu šo šūnu var būt līdz pat tūkstošiem.

Monocīti spēj darboties agresīvā vidē, absorbējot savus kritušos biedrus, leikocītus, kopā ar ienaidnieku. Tieši monocīti veido priekšējo līniju ap lieliem, nešķīstošiem priekšmetiem - piemēram, lielu šķembu.

Monocīti tiek ražoti kaulu smadzenēs, no kurienes tie nonāk asinīs. Kopā ar asinīm tie tiek nesti visā ķermenī, savācoties limfmezglos, aknās vai paliekot kaulu smadzenēs. Pēc divu līdz trīs dienu ceļojuma ar asinīm monocīti vai nu mirst, un sadalās, vai arī iziet audos, kļūstot par makrofāgiem..

Monocitoze

Normālā, veselīgā ķermenī monocītu saturs asinīs ir stabils. Asins analīzē to parasti parāda vai nu kā MON% - relatīvo monocītu saturu attiecībā pret normu, vai kā MON # - absolūto šūnu skaitu, to skaitu uz litru asiņu.

Palielinātu monocītu daudzumu asinīs sauc par monocitozi. Asinīs ir vairāk monocītu, ja viņiem ir vairāk darba - ar infekcijas slimībām un atveseļošanās periodā pēc tiem, ar tuberkulozi, specifiskām asins slimībām.

Konkrētai diagnozei nepietiek tikai ar monocītu skaitu - ir nepieciešams vispārējs priekšstats par asins sastāvu. Bet pat tad monocitoze var būt tikai vispārējs simptoms, kurā nepieciešama turpmāka diagnostika..

Monocīti asinīs ir palielināti

Monocīti ir lielas asins šūnas, kas tiek klasificētas kā leikocīti. Šīs šūnas ir spilgtākie fagocītu pārstāvji, tas ir, tās šūnas, kuras, ēdot, atbrīvojas no mikrobiem un baktērijām..

Kopējais monocītu skaits no visiem leikocītiem asinīs svārstās no 3 līdz 11 procentiem. Ja šo šūnu procentuālais daudzums palielinās, tad šo stāvokli sauc par relatīvo monocitozi. Ja monocītu skaits palielinās, šo stāvokli sauc par absolūto monocitozi. Bet monocīti nav tikai asins šūnas.

Tos milzīgā skaitā var atrast limfmezglos, aknās, liesā un kaulu smadzenēs. Monocīti asinīs ir ne ilgāk kā 3 dienas. Pēc tam viņi pamazām nonāk audos un kļūst par histocītiem. Tieši no šīm šūnām Langerhansas aknu šūnas sāk veidoties pakāpeniski.

Organismā monocītu šūnas ir iesaistītas ļoti svarīgā darbībā - tās attīra iekaisuma vietu no mirušajiem monocītiem, tādējādi ļaujot audiem atjaunoties. Turklāt šīs šūnas palīdz regulēt asinsradi, veido specifisku cilvēka imunitāti, nodrošina pretaudzēju efektu un interferonu veidošanos.

Monocīti asinīs ir paaugstināti diezgan retos gadījumos. Tāpēc nav tik grūti noskaidrot to pieauguma iemeslu. Pats pirmais monocītu palielināšanās faktors ir infekcijas. tās ietver mononukleozi, vīrusu slimības, sēnīšu infekcijas, riketsiozi. Šajos apstākļos asins analīzē var noteikt palielinātu monocītu skaitu..

Bieži vien, atgūstoties no slimības, var noteikt palielinātu monocītu skaitu. Tajā pašā laikā atveseļošanās periodā pēc gandrīz visām slimībām rodas palielināts šo šūnu skaits. Monocitoze notiek arī ļoti nopietnos apstākļos - tuberkuloze, sifiliss, bruceloze, sarkoidoze.

Tāpēc ir tik svarīgi zināt monocītu skaitu jebkurā asins ziedošanā. Tomēr to nav iespējams diagnosticēt tikai ar analīzi.

Šajā gadījumā obligāti jāņem vērā daudzi faktori un jānokārto citi eksāmeni. Tikai šādā veidā jūs varat pareizi diagnosticēt.

Un, protams, asins slimību gadījumā var ievērojami palielināt monocītu skaitu. Tas jo īpaši attiecas uz akūtu leikēmiju, hronisku mieloīdo leikēmiju un citām līdzīgām slimībām. Šajā grupā ietilpst arī nezināmas izcelsmes policitēmija vera, osteomielofibroze un trombocitopēniskā purpura..

Monocīti asinīs ir palielināti arī vēža audzēju attīstības sākumposmā. Dažos gadījumos tas var būt pats pirmais rādītājs, ka ķermenim viss nav kārtībā un ka tā noteikti ir garlaicīga, lai atrastu cēloni.

I. protams, monocitoze vienmēr pavada tādus procesus kā reimatisms un sistēmiskā sarkanā vilkēde. Šajā gadījumā monocītu skaitu var palielināt diezgan spēcīgi..

Bieži gadās, ka kopā ar monocītiem palielinās arī citas asins šūnas, proti, tās, kas ir atbildīgas par slimības iekaisuma raksturu.

Atsevišķi tikai monocīti pieaug diezgan reti. Tāpēc, pārbaudot asins analīzes rezultātu un interpretējot rezultātu, jāņem vērā arī šis fakts. Pašas asinis monocītu analīzei tiek ziedotas no pirksta tukšā dūšā un agri no rīta.

Standarti

Sievietēm un vīriešiem normas ir praktiski vienādas. Absolūtās (abs.) Vērtības noteikšana uz 1 litru asiņu tiek veikta saskaņā ar krāsotās uztriepes vispārējo analīzi un pārbaudi. Monocītu saturu attiecībā pret leikocītu kopējo daudzumu aprēķina procentos un sauc par līmeni.

Abi rādītāji ir svarīgi, lai novērtētu rezultātu. Ar strauju citu šūnu skaita svārstībām, kas iekļautas leikocītu formulā, monocītu līmenis var mainīties (virs normas vai pazemināties). Lai gan to absolūtā vērtība paliks nemainīga.

Analīze par attiecībām ar vecuma kategoriju parādīja paaugstinātu līmeni bērniem līdz 6 gadu vecumam, salīdzinot ar pieaugušo saturu..

Pieaugušajiem vērtības no nulles līdz 0,08x10 9 / l tiek uzskatītas par normālu absolūto rādītāju, bērnam no 0,05 līdz 1,1 x 10 9 / l ir pieņemams.

Leikocītu formulā monocītu procentuālais daudzums bērniem tiek uzskatīts par normālu - 2-12% pēc piedzimšanas, pirmajās 2 nedēļās - 5-15%, pieaugušajiem - 3-11%. Līdzīgs rādītājs grūtniecības laikā nepārsniedz normālo diapazonu:

  • pirmajā trimestrī vidēji 3,9%;
  • otrais - 4,0;
  • trešais - 4.5.

Jebkuru rādītāju, kas pārsniedz augšējo robežu, sauc par monocitozi, un tam ir savi fizioloģiskie un patoloģiskie cēloņi.

Monocītu ražošanas un struktūras īpatnības

Monocītu ķermeņu priekšteči ir monoblasti. Pirms kļūt par nobriedušām šūnām, tām jāiziet vairāki attīstības posmi. Promielocīti veidojas no monoblasta, pēc tam promonocīti, un tikai pēc šī posma monocīti nobriest. Nelielos daudzumos tie veidojas dažu orgānu limfmezglos un saistaudos..

Nobriedušas formas atšķiras pēc citoplazmas, kas satur dažādus fermentus, bioloģiskas vielas. Tie ietver lipāzi, ogļhidrāzi, proteāzi, laktoferīnu utt..

Monocītus nevar ražot ievērojami palielinātos daudzumos, piemēram, cita veida leikocītos. To ražošanas pastiprināšana ir iespējama tikai 2-3 reizes, ne vairāk. Fagocītiskās mononukleārās šūnas, kas jau ir pārvietojušās no asinsrites uz ķermeņa audiem, aizstāj tikai ar jaunām formām.

Tiklīdz mazie ķermeņi nonāk perifērā asinsritē, tie trīs dienas migrē pa traukiem. Tad viņi apstājas audos, kur tie pilnīgi nobriest. Tādējādi tiek veidoti histiocīti un makrofāgi.

Agranulocitāriem vai bezgranulētiem leikocītiem ir dažādas funkcijas. Viņi pat tika apvienoti IFS grupā, lai būtu vieglāk klasificēt darbības. Mononukleārā fagocitārā sistēma ietver šādas šūnas:

  1. Monocīti, kas atrodas perifērā asinsritē.

Nenogatavojušies leikocītu ķermeņi nevar veikt fagocītu galveno darbu. Viņi vienkārši cirkulē asinīs, lai dotos uz audiem, kur viņiem tiks veikta pilnīga nogatavošanās..

  1. Makrofāgi, nobrieduši monocītu ķermeņi.

Tie pieder pie IFS dominējošajiem elementiem un atšķiras pēc neviendabīguma. Tie ir specifiski audiem un audiem. Pirmais veids ir mobilie histiocīti, kas lieliski tiek galā ar fagocitozi. Viņi sintezē lielu daudzumu olbaltumvielu, lizocīmu, ražo hidrolāzi.

Savukārt audiem raksturīgie makrofāgi ir sadalīti vairākos veidos:

  • Nekustīgs - koncentrējieties aknās, spēja absorbēt makromolekulas un to iznīcināt;
  • Epitēlijs - lokalizēts granulomatozās iekaisuma zonās (tuberkuloze, bruceloze, silikoze);
  • Alveolārs - saskarē ar alerģiskām daļiņām;
  • Intra-epidermas - viņi nodarbojas ar antigēnu apstrādi, uzrāda svešķermeņus;
  • Milzu šūnas - rodas, apvienojoties epitolioīdu sugām.

Lielākā daļa makrofāgu atrodas aknās / liesā. Lielos daudzumos atrodas arī plaušās.

Atkāpes no normas

Palielināts monocītu skaits tiek apzīmēts ar terminu "monocitoze" un visbiežāk norāda uz infekciju, kas izplatījusies organismā.

Liels skaits agranulocītu var būt sēnīšu, vīrusu un infekcijas bojājumu indikators, jo, kad notiek kaitīgu organismu uzbrukums, fagocīti sāk vairoties, lai izveidotu aizsardzību.

Šī iemesla dēļ asins analīzes laikā par tuberkulozi, masaliņām, difteriju, sifilisu, masalām, gripu tiks diagnosticēts monocītu pieaugums asinīs..

Monocitoze var norādīt uz onkoloģisku slimību (monocītisku leikēmiju), kuru uzskata par vecumu saistītu, jo tā galvenokārt notiek gados vecākiem cilvēkiem.

Monocītu procentuālais daudzums var būt liels autoimūno patoloģiju (reimatoīdā artrīta, vilkēdes) dēļ, jo tiek aktivizēta šo asins daļiņu aizsargfunkcija.

Monocitoze ir organisma pavadonis, kas inficēts ar lambliju, amēbu, toksoplazmu un citiem parazītiem.

Liels monocītu saturs tiks konstatēts pacientiem, kuri noteiktu laiku ziedo asinis pēc ķirurģiskas ārstēšanas, īpaši tiem, kam veikta liesas operācija, apendicīta noņemšanas operācija un sievietēm pēc ginekoloģiskām operācijām.

Ķīmijas nozares darbiniekiem var rasties monocitoze no saindēšanās ar tetrahloretānu vai fosforu.

Bērniem monocītu skaits var palielināties zobu nākšanas vai piena zobu maiņas dēļ uz pastāvīgiem.

Zems monocītu daudzums asinīs tiek saukts par monocitopēniju. Šī stāvokļa cēlonis var būt noplicināts ķermenis, jo izsīkums un anēmija izraisa visu orgānu darbības traucējumus, ieskaitot asinsradi, radiācijas slimību, smagu B12 vitamīna formu.

Ilgstoša ķīmijterapija (sievietēm bieži tiek novēroti aplastiskas anēmijas gadījumi) un glikokortikoīdu terapija var izraisīt monocītu līmeņa pazemināšanos asinīs..

Monocitopēnija pavada dažas infekcijas slimības (vēdertīfu) akūtā stadijā, ilgstošus strutojošus procesus.

Sievietēm neliels skaits monocītu tiek diagnosticēts grūtniecības laikā, kad samazinās visu asins elementu indeksi, un pēc bērna piedzimšanas, kad ķermenis ir ievērojami iztukšots.

Pilnīga monocītu šūnu neesamība signalizē par sarežģītām asins slimībām, piemēram, leikēmiju (stadijā, kad netiek ražotas aizsargšūnas) un septiskos bojājumus, kuru dēļ toksīnu ietekmē tiek iznīcinātas asins daļiņas, un fagocītiskie elementi vairs nevar tām pretoties..

Uzzinot, kas ir monocīti, jums jāpievērš uzmanība to rādītājiem, jo, pat ja citu asins elementu saturs ir normas robežās, monocītu skaita palielināšanās vai samazināšanās var liecināt par diezgan nopietniem patoloģiskiem procesiem organismā

Asins monocītu līmeņa paaugstināšanās sievietēm

Sievietēm daudzi rādītāji ir specifiski, ieskaitot monocītu saturu, kas ir atkarīgs no viņas reproduktīvās spējas..

Mononukleārie fagocīti ir atrodami arī sieviešu reproduktīvajā sistēmā, un tie aktīvi piedalās iekaisuma patoloģisko procesu nomākšanā organismā. Monocīti ir diezgan jutīgi pret hormonālā līmeņa izmaiņām, un citos gadījumos tie spēj nomākt sievietes ķermeņa reproduktīvo funkciju. Diemžēl šī leikocītu agranulocītu loma nav labi izprotama..

Tiesa, tika veikti pētījumi, kuru mērķis bija noskaidrot, kā kontracepcijas līdzekļi ietekmē monocītus, lai saprastu, kuras kontracepcijas zāles organismam nodara mazāku kaitējumu. Ir zināms, ka monocītu piedalīšanos noteiktā fizioloģiskā procesā papildina to mērķa aktivitātes izmaiņas. Aktivizējot monocītus, no tiem palielinās lizosomu enzīmu izdalīšanās. Šis process ir saistīts ar lizosomu membrānu stabilitāti vai labilitāti..

Lai padarītu skaidrāku pētījuma būtību, atgādiniet, ka lizosoma ir mazs organoīds šūnas iekšpusē, kuru aizsargā membrāna. Lizosomas iekšpusē tiek uzturēta skāba vide, kas var izšķīdināt patogēnās šūnas un mikroorganismus. Lizosoma ir “vēders” šūnas iekšienē.

Mēs neiedziļināsimies detaļās un mehānismā, bet mēs atzīmējam, ka pētījumā piedalījās sievietes,

esat lietojis perorālās kontracepcijas tabletes (KOK), kas satur estrogēnus un progestīnus,

esat lietojis intrauterīno kontracepciju (spoli).

Un jāatzīmē, ka augstākais lizosomu membrānu stabilitātes rādītājs tika konstatēts sievietēm no grupas, kurā viņi lietoja perorālos kontracepcijas līdzekļus, kas sastāv no dabīgiem vai sintētiskiem hormoniem. Sieviešu imūnsistēma reaģēja uz mehāniskiem šķēršļiem, palielinot lizosomu membrānu labilitāti (mainīgumu) un fermentu izdalīšanos. Nav grūti pieņemt, ka, uztverot mehānisko kontracepciju kā svešu, organisms reaģē, nodrošinot monocītu palielināšanos. Neatkarīgi no tā, kā sieviete ievēro personīgās higiēnas noteikumus, nav iespējams pasargāt sevi no patogēniem mikroorganismiem. Bet nedaudz palielināts monocītu saturs asinīs kalpo par šķērsli uroģenitālās un urīnceļu infekcijām. Sieviešu asiņu pētījumu rezultāts bieži parāda, ka monocīti ir nedaudz palielināti, jo monocītu skaits sievietes ķermenī svārstās atkarībā no menstruālā cikla fāzēm.

Cēloņi monocītu palielināšanās asinīs

Parasti monocītu analīzes rezultāts kļūst tikai par apstiprinājumu jau saņemtai diagnozei, kuras pirmie simptomi jau ir parādījušies. Tas ir saistīts ar faktu, ka monocītu ražošana palielināta apjomā prasa zināmu laiku, kas parasti ir pietiekami infekcijas izplatībai..

  1. Vīrusi, infekcijas

Pirmkārt, reaģējot uz infekcijas slimību, palielinās monocītu daudzums. Tie ietver sezonas saaukstēšanos un smagākas komplikācijas: mononukleozi, riketsiozi, endokardītu, tuberkulozi, sifilisu un daudz ko citu..

Bieži vien palielināts monocītu saturs asinīs saglabājas pēc atveseļošanās. Lai to apstiprinātu, pēc pāris nedēļām tests jāveic atkārtoti..

Otrais faktors, kas izraisa pieaugumu, ir vēzis. Audzēji ķermenis tiek uztverti kā svešķermeņi, tāpēc nav pārsteigums, ka imūnsistēma mēģina no tiem atbrīvoties ar monocītu palīdzību..

  1. Autoimūnas slimības

Trešais iemesls, kāpēc monocīti asinīs ir paaugstināti, ir autoimūnas slimības. Kad imūnsistēma neizdodas un tā sāk uztvert savas šūnas kā svešas, monocīti tiek ražoti palielināti. Šīs slimības ir ļoti bīstamas tieši tāpēc, ka organisms var sevi iznīcināt. To skaitā ir sarkanā vilkēde un reimatoīdais artrīts.

  1. Ķirurģiska iejaukšanās

Ceturtais paaugstināšanas iemesls ir ķirurģija. Īpaši šo šūnu skaits palielinās, ja nepieciešams noņemt liesu, papildinājumu, iejaukšanos "sieviešu" orgānos.

  1. Asins slimības

Un visbeidzot, ja pieaugušā cilvēka asinīs ir paaugstināti monocīti, iemesli jāmeklē asins slimībām..

Visbiežāk monocītu skaits palielinās kopā ar citām asins šūnām. Bet pat pilnīgs asins skaitlis bez detalizētas izmeklēšanas var noteikt kļūdainu diagnozi. Piemēram, tas, ka limfocīti un monocīti ir paaugstināti, var liecināt gan par saaukstēšanās infekcijas klātbūtni, gan par leikēmiju - ļaundabīgu asins slimību..

Fakts, ka palielinās monocītu un eozinofilu skaits, norāda arī uz pastiprinātu imūnsistēmas darbu, kas cenšas tikt galā ar nezināmu ienaidnieku:

  • Infekcija;
  • Alerģijas;
  • Tārpi.

Iemesli, kāpēc grūtniecības laikā monocīti ir paaugstināti, neatšķiras no iepriekš uzskaitītajiem. Tomēr infekcijas slimībai, kas atklāta topošajai māmiņai, jāveic rūpīgāka ārstēšana, lai nekaitētu nedzimušā bērna veselībai..

Paaugstinātie monocīti grūtniecības laikā ir jā normalizē, jo pretējā gadījumā dzemdības var būt sarežģītas, pastāv bērna patoloģiju risks un draudi mātes veselībai..

Gadījumā, ja pieaugušajam ir paaugstināti monocīti, vispirms ir jānosaka precīzs cēlonis un tikai pēc tam jānosaka ārstēšana. Lai atbrīvotos no leikēmijas, nepieciešams daudz laika, zāļu un naudas, taču tas negarantē pilnīgu atveseļošanos. Tādēļ ir nepieciešams regulāri ziedot asinis leikocītu un vispārējai analīzei..

Ja jums joprojām ir jautājumi par palielinātu monocītu līmeni asinīs, ko tas nozīmē un ko darīt tālāk, jautājiet viņiem komentāros.

Ko nozīmē diagnoze "mērena smadzeņu hidrocefālija"??

10 patoloģijas, kas izraisa vienreizēju veidošanos zem žokļa